Изменение кровяного давления может быть связано с множеством всего. Наверное, именно поэтому этой причиной объясняют и плохой сон, и невозможность полноценно работать, и повышенную раздражительность, и вспыльчивость. Очень часто слышишь фразы: «С утра в полуобморочном состоянии - это скачки давления» или «Голова разламывается, наверное, давление поднялось». Но при этом мало кто может ответить на вопрос, что такое это пресловутое давление, и откуда оно берется?

Итак, говоря в двух словах, это давление, оказываемое кровотоком на стенки сосудов. Правильнее называть артериальное давление (АД) кровяным, поскольку кровь воздействует как на артерии, так и на вены. Этот показатель определяется двумя величинами: объемом порции крови, выталкиваемым сердцем в течение минуты, и оказываемым на кровоток сопротивлением со стороны кровеносных сосудов. Если рассматривать этот вопрос подробно, то все выглядит следующим образом:

  • В результате сокращения сердечной мышцы (систолы) определенный объем крови выбрасывается в выходящие из сердца артериальные сосуды под давлением, которое носит название систолического, или верхнего.
  • Нижнее, или диастолическое, давление наблюдается при расслаблении сердца (диастоле). Этот показатель обусловлен исключительно сопротивлением кровеносных сосудов.
  • Определяется также так называемое пульсовое давление, для чего от значения верхнего давления следует отнять значение нижнего.

Силой выбрасывания порции крови в артериальные сосуды, а нижнее свидетельствует о тонусе мускулатуры сосудистых стенок. Степень их напряжения в значительной мере обусловлено содержанием ренина - активного соединения, которое продуцируется в клетках почек.

От чего зависит показатель кровяного давления?

Давление крови в первую очередь зависит от:

  • Частоты сокращений сердечной мышцы и их силы - этим обуславливается способность крови циркулировать по артериальным и венозным сосудам.
  • Просвета сосудов - при некоторых заболеваниях, нервных напряжениях, стрессах происходит резкое (порою спастическое) сужение сосудов или, наоборот, их расширение.
  • Показателей состава крови - ряд показателей (например, свертываемость) обуславливают изменения, которые затрудняют продвижение крови по сосудам и увеличивают ее давление на сосудистые стенки.
  • Эластичности сосудистых стенок - в силу ряда причин стенки кровеносных сосудов изнашиваются и утрачивают свою упругость. При этом повышенные физические нагрузки вызывают затруднения кровотока.
  • Атеросклеротических изменений - нагрузка на сосудистые стенки значительно возрастает при образовании на них специфических бляшек, что наблюдается при повышенном содержании холестерина.
  • Функционирования эндокринных желез - АД может изменяться под воздействием повышенных концентраций гормонов. Так, при нарушениях работы щитовидной железы, в частности, гипертиреозе, верхнее давление, как правило, повышено, в то время как нижнее, наоборот, понижается.

АД может изменяться в зависимости от возраста человека, времени проведения измерения, психоэмоционального состояния и много другого. Кроме того, более высокий уровень метаболизма, необходимость в значительном количестве кислорода, а, следовательно, и в большом объеме крови, объясняет то, что у мужчин показатели АД выше, чем у женщин.

Какое давление у здорового человека?

Несмотря на то, что, как уже говорилось выше, показатели АД индивидуальны, ВОЗ приняла за норму 130/80 мм.рт.ст. Мы привыкли к тому, что идеальное давление - 120/70, но такие цифры - что-то из области фантастики. Исходя из общего состояния организма, специалисты пришли к выводу, что, независимо от возраста, в норме значения АД у человека не должны выходить за рамки 140/90.

При более высоком давлении у больного диагностируется артериальная гипертензия, выясняются вызвавшие ее причины и проводится лечение с помощью лекарственных препаратов. Также в обязательном порядке необходимо:

  • Наладить режим дня.
  • Правильно питаться.
  • Вести размеренную жизнь, по возможности без стрессов и нервных встрясок.
  • Очень умеренно употреблять спиртные напитки и вообще позабыть о сигаретах.
  • Следить за достаточными физическими нагрузками.

За нижний показатель АД в здоровом состоянии принято 110/65 мм.рт.ст. При значениях ниже этой цифры у человека начинает кружиться голова, он чувствует слабость, быстро устает. Это происходит в результате того, что при таком состоянии внутренние органы недостаточно снабжаются кровью, наблюдается дефицит кислорода.

В норме различаются максимум в 5 мм.рт.ст. Различие значений на 10 говорит о возможном развитии атеросклероза сосудов, а если разница составляет больше 15 - о серьезном нарушении функционирования магистральных сосудов.

Меняется ли давление в зависимости от возраста?


Ранее была принята следующая норма давления по возрастам:

  • От 20 до 40 лет - 120/80 мм.рт.ст.
  • От 40 до 60 лет - 140/90 мм.рт.ст.
  • Люди старше 60 лет - 150/90 мм.рт.ст.

Но впоследствии эти нормативы были пересмотрены. Клинические исследования доказали, что с возрастом у человека не происходит заметного повышения давления. Сегодня для взрослых людей всех возрастных групп принято считать нормальными следующие показатели:

  • Мужчины - 130/80 мм.рт.ст.
  • Женщины - 110/70 мм.рт.ст.

Все же некоторое отмечается, в то время как у молодежи в возрасте от 16 до 20 лет допускается понижение давления до 110/70 мм.рт.ст.

Таблица для определения того, какое давление нормальное для человека

Какое должно быть давление у человека, видно из следующей таблицы:

Возраст Мужчины Женщины
20 лет 123/76 116/72
от 20 до 30 лет 126/79 120/75
от 30 до 40 лет 129/81 127/80
от 40 до 50 лет 135/83 137/84
от 50 до 60 лет 142/85 144/85
старше 70 лет 142/80 159/85

Правила измерения давления

Кровяное давление измеряется с помощью прибора, называемого тонометр. Широко применяются не требующее определенных навыков автоматические устройства, на которых показатели выводятся на табло. Для получения максимально необходимо придерживаться таких правил:

  • Перед измерением человек должен сесть на стул, облокотиться на его спинку и положить руку на один уровень с сердцем.
  • Человек должен быть как можно более спокойным, предварительно не испытывать никаких физических нагрузок.
  • Не следует проводить измерение поле трапезы, потому что в это время показатели могут быть завышены.
  • Когда измеряется давление, человек не должен разговаривать и шевелиться.

Показатели артериального давления у всех людей разные. Нормальное давление у человека (взрослого и ребенка) отличается между собой. То, что считается нормальным для одного - не приемлемое для остальных. В норме давление у старших выше, нежели у ребенка. В возрасте постарше видны изменения уровня АД. Физический труд, стрессовые ситуации и генетическая предрасположенность также вносят свои исправления. Нормальное артериальное давление при измерении фиксируется для конкретного пациента отдельно: исходя из профессии, возрастных показателей, увлечений, генетики.

Что собой представляет артериальное давление?

Силу, с которой артериями человека двигаются кровеносные потоки, называют артериальным давлением. Хотя в медицинской практике есть общепринятые данные измеренного АД и нормы пульса, но для каждого человека коэффициент этих данных индивидуальный. Ведь у пенсионеров часто встречается такой уровень давления, который в сравнении со зрелыми людьми, считают выше нормы. В медицине учитывается факт индивидуального АД. Оно хорошее для конкретного индивидуума и не причиняет ему дискомфорта, несмотря на то, что по общепринятым нормам высокое. Кроме того, цифры на тонометре меняются, в зависимости от того, когда проводят процедуру диагностики: утром или вечером, после работы или отдыха. Контроль АД нужен не только накануне посещения врача, но и в бытовых условиях. Страдающим гипертонической болезнью больным, советуют обзавестись тонометром для домашнего использования.

Вернуться к оглавлению

Нормальное АД, которое соответствует возрастным характеристикам человека

Норма давления у взрослого человека разнится зависимо от возраста. Идеальное давление человека - это те данные, которые устраивают определенного человека и не доставляют никакого дискомфорта состоянию людей, и их здоровью в целом.

Возраст человека влияет на показатели нормального артериального давления.

Цифры, которые видны на тонометре при диагностике АД, зависят от возраста, наличия хронических заболеваний, генетического предрасположения. Эталонной в медицинской практике считают норму 120/80 мм рт. ст. Чтобы высчитать это число, врачи обследовали многих людей, а среднее число, полученное при обследовании, взято за эталонное. При движении или работе, нагрузке на сердце, возрастают сведения тонометра. Это закономерное явление. С взрослением уровень АД возрастает. Это природный процесс. Нормальное давление у взрослого человека не преобладает над идеальным. Разрешимыми для зрелого населения считают полученные в процессе цифры 120 - 139 мм рт. ст. верхнего и 80 - 89 мм рт. ст. нижнего уровня АД. За основание взята шкала, сформированная ВОЗ. Таблица конкретизирует уровни АД, которые оптимальные для всех возрастов.

Вернуться к оглавлению

Таблица «Уровень давления»

В таблице представлена классификация уровня артериального давления у мужчин и женщин:

Классификация по возрастам Для женского пола, в мм рт. ст. Для мужского пола, в мм рт. ст.
Период новорожденности 70 70
Годовалые малыши для девочек – 95/65 для мальчишек – 96/66
Ребята к 10 годам девочки – 103/70 мальчики – 103/69
У подростков девчонки – 116/72 юноши – 123/76
Молодежь (от 20 до 30) у девушек – 120/75 у парней – 126/79
Зрелые персоны (от 30 до 40) для женщин – 127/80 для мужчин – 129/81
У людей от 40 до 50 у женщин – 137/84 у мужчин (рабочее) - 135/83
У более старших (от 50 до 60) женское население – 144/85 мужское население – 142/85
Пенсионеры (от 60 до 70) женщины – 159/85 мужчины – 145/82
Престарелые (от 70 до 80) бабушки – 157/83 дедушки – 147/82
Старики (свыше 80) у женщин – 150/59 у мужчин – 145/78

Вернуться к оглавлению

Нормы у женщин

С первых дней беременности происходят колебания артериального давления.

У женщин до определенного периода существования предельная норма ниже мужской. Ученые поясняют так: до достижения женщинами зрелости, мышечная масса особи женского пола ниже, чем у молодых людей- сверстников. В 45 все изменится. С этого периода данные становятся иными. У взрослой женщины артериальное давление в норме выше, чем у молодых девушек. Редкой особенностью становятся беременные. У беременных на фоне гормональных процессов случается подъем рабочего АД, однако, не более чем на 10 мм рт. ст. Данные и мужчин, и женщин, становятся одинаковыми ближе к старости.

Вернуться к оглавлению

Нормы АД у мужчин

Давление у взрослого мужчины имеет возможность, как и у женщины, видоизменяться и расти со временем. У 20-летнего молодого человека АД 123/76 мм рт. ст. определяют нормой. Для сорокалетнего человека приемлемыми данными считают АД 130/81 мм рт. ст. У 60-летних мужчин нормой обозначены данные 142/85 мм рт. ст. В возрасте 30-и лет в организме мужчины происходит меньше возрастных изменений, чем после 40-ка. Этим и объясняется такая разница в изначальных клинических показаниях.

Вернуться к оглавлению

Давление у деток

У только что родившегося малыша оно наиболее низкое, ведь кровеносные сосуды у маленьких детей чистые и ничем не забитые. Чем старше становится ребенок, тем выше данные. В подростковом возрасте активно нарастает мышечная масса, активно вырабатываются гормоны. Это сказывается и на исходных данных АД. Данные у подростков максимально приближаются к данным молодых людей постарше.

Вернуться к оглавлению

Одинаковое АД на обеих руках?

Несоответствие показателей давления на обеих руках говорит о заболеваниях организма человека.

Теоретически, при диагностике данных на руках, надо разглядеть на тонометре аналогичные цифры. Но на практике выходит, что показания в отдельных случаях противоречивые. Когда огрехи не превосходят 5 мм рт. ст., а замеры делались правильно, согласно инструкции, то волноваться не стоит. В иной ситуации неравномерные цифры свидетельствуют о появлении атеросклероза (расхождение в промежутке 5 - 10 мм рт. ст.) или стеноза сосудов (разница составляет 15 - 20 мм рт. ст.).

Вернуться к оглавлению

Систолическое и диастолическое АД

На этапе измерения берут во внимание 2 основных определяющих индекса: верхний (систолическое АД) и нижний (диастолическое АД). Таким образом, посредством тонометра, врач, измеряя артериальное давление, прослушивает моменты максимального и наименьшего напряжения-расслабления в роботе сердечного клапана. Обычно диастолическое давление меньше систолического. Норма артериального давления у взрослых - 120/80 мм рт. ст. Отклонения от нормы считается доказательством недуга (инсульт, инфаркт). Показания пульсового давления узнают так: от систолических данных отминусовывают диагностированные данные сосудистого давления. Пульсовые данные показывают от 20 до 30 мм рт. ст.

Вернуться к оглавлению

Правильное измерение АД

Измеряем давление специальным аппаратом - тонометром. Закрепляют манжетку, придерживаясь интервала 3 см повыше локтевого изгиба. Следует разместить в центре выше артерии. Руку, по которой диагностируют АД, локализуют на ровной поверхности. Диагност воспользуется стетоскопом и приложит под сгиб локтевого сустава. Услышав в ушах через стетоскоп максимальное стучание, медицинский сотрудник перестает снабжать прибор воздухом. Шкала на пике отображает верхние сведения.

Правильное измерение АД дает возможность поставить точный и своевременный диагноз.

Постепенно сдувается воздух с манжетки. При минимальном стуке диагност запоминает и записывает данные с прибора. Это нижние границы присущего человеку АД на момент исследования. Измерения артериального давления осуществляют на одной или обеих руках. Накануне процедуры измерения не рекомендовано принимать пищу, употреблять тонизирующие напитки, включая чай, кофе. В случае высоких параметров - перемерять давление еще несколько раз с промежутком около 5-и минут.

Вернуться к оглавлению

Причины отклонений: повышенное давление и ниже нормы

Кровяное давление подчиняется многим факторам. Если есть нарушения хоть одного из факторов, то будут колебания. Этиологии этих сложностей разнообразные, как и методы лечения причин. Повышенное и пониженное давление формируется с учетом факторов:

  1. При сильном сокращении сердца движение кровеносных потоков по артериях невозможно. В этом случае АД поднимается.
  2. При нагрузке на сердечные сосуды больше положенного, предельные нормы растут.
  3. При избытке гормонов показания выше нормальных, при недостатке ниже.
  4. Недуги побуждают рост исходных цифр.
  5. Эмоциональные выбросы и нервозность повышают сердечное давление.
  6. По причине истощения и астеничности человека может понижаться давление.

Повышенные данные гораздо хуже пониженных показателей, но обратить на них внимание все-таки стоит, особенно если это повторяется не единожды. Отсутствие навыков первой медицинской помощи дает основание полагать, что возможны трудности со здоровьем при наличии обеих отклонений от нормы.

Вернуться к оглавлению

Нормы пульса

Норма пульса по возрастам существенно отличается.

Пульсом именуют периодическое сокращение, что непосредственно зависит от жизнедеятельности сердца, кровеносных артерий, их заполнения кровью и силой, с которой они действуют за один сердечный цикл. Сила и уровень пульсации у разных людей неодинаковый:

  • новорожденным по возрасту положено 140 ударов/мин.;
  • от 1-го до 6 лет - 100 ударов/мин.;
  • семилетние ребята - 95 ударов/мин.;
  • ребята 8−14 лет - 80 ударов/мин.;
  • подростки и люди среднего возраста - 72 удара/мин.;
  • люди пожилого возраста - 65 ударов/мин.;
  • у больных людей - до 120 ударов/мин.;
  • перед смертью достигает 160 ударов/мин.

Измерение пульсового давления - специальная процедура. Процедуру именуют пульсометрией. Процесс помогает вычислить оптимальную нагрузку, положенную каждому индивидуально, и не перенапрягать организм чрезмерными усилиями. Чаще всего измерить пульс предлагают вместе с измерением давления. Если этого не делают, значит в процедуре нет потребности. Поместив большой и указательный пальцы на сонной артерии, слышно пульсацию - это пульс. Высчитать пульсацию просто: нужно засечь одну минуту на часах, и сосчитать количество ударов пульса за минуту. У зрелых людей должно быть от 60 до 80 уд./мин.

etodavlenie.ru

В чем заключается норма давления и пульса в возрастном критерии

Пульс и артериальное давление очень тесно связаны между собой и их показатели взаимозависимы. Если поменяется давление, изменится частота сокращений сердца и ритмичность пульса. Если будет нагрузка на сердце, поменяется пульс и изменится давление. Их понятия и определения стоит рассмотреть отдельно:

  1. Пульс – это ритмические толчки, появляющиеся в стенках артерий, вен и капилляров человека, источником которых является работа сердца. При смене сокращений сердечных мышц, интенсивности потока крови, текущей по артериям и венам, будет меняться частота, ритмичность пульса.
  2. Давление – это сила притока крови, выталкиваемого сердцем и напрямую воздействующим на стенки сосудов. Показатели давления зависят от силы, скорости сокращений сердечных мышц, а также объемом крови, которое способно сердце прокачать за 1 минуту.
У пульса есть еще и свойства:
  • частота;
  • ритмичность;
  • наполнение объемом крови;
  • напряженность (твердый, мягкий, умеренный);
  • высота или амплитуда колебаний;
  • скорость или форма пульса.

Пульс по форме бывает скорым, медленным и диктротическим. При измерении давления пользуются тонометром, где показатели делятся на два значения:

  • систолическое значение – верхний порог давления;
  • диастолическое значение – нижний порог давления.

Единицей измерения для тонометра является миллиметры ртутного столба – мм рт. ст. В итоге тонометр выдаст две цифры, а запись в карте пациента делается (ели проверяется давление в клинических условиях) так – 135/83 мм рт. ст. для 45-летней женщины. Полученные показатели прибора сопоставляют с нормой давления возрастного критерия, который определяется по таблице.

Обратите внимание! Несмотря на то, что существуют установленные нормы, кровяное давление все же считается индивидуальным и может иметь некоторые небольшие отклонения от стандартных цифр. Поэтому если верхние или нижние значения тонометра на 2-3 единицы будут отклонены от нормы – это допускается.

Таблица норм давления и пульса по возрастам - таблица значений

Таблица норм давления и пульса по возрастам отражает разницу этих показателей в соответствии с возрастом человека. На эти нормы следует ориентироваться всегда, когда проводится измерение пульса или давления человека. Рассмотрим две таблицы, которые отражают по отдельности каждый из показателей.

Таблица 1. Нормы давления – показатели норм с первых дней

Таблица 2. Нормы пульса – показатели норм с первых дней

Норма давления и пульса зависит от строения тела, его развития, а также последующего устаревания, замедления процессов и так далее. Например, у младенцев сердечко еще не такое большое, как у взрослого. Соответственно, показатели сокращений грудного ребенка будут отличаться от показателей работы сердца взрослого. Большие колебания давления и пульса у подростков обусловлены их гормональными сбоями и скачками естественного происхождения. Особенно в пубертатный период, мальчики и девочки проходят стадию полового созревания.

Постепенное повышение систолического давления является показателем возрастных перемен в организме человека на постепенное старение. Тогда как в первой половине жизни наблюдаются чаще всего колебания в диастолическом давлении. Снижение нижнего давления происходит от того, что стенки сосудов старого человека уже не такие эластичные и прочные, как у молодых людей.

Какие либо отклонения от нормы всегда следует расценивать в контексте жизни человека. Если это, к примеру, спортсмен, то для него нормально иметь повышенные показатели после тренировок.

Обратите внимание! Отклонения в давлении допустимы. Патологию следует диагностировать только тогда, когда значения отклоняются от нормы на 15 единиц, либо в большую сторону, либо в меньшую сторону. Что же касается пульса, то нужно смотреть на обстоятельства, повлекшие за собой его учащение или ослабление. Если нет никаких предпосылок, тогда проблемы отклонений от нормы следует искать внутри организма.

Какими методами можно измерить пульс

Прежде чем самостоятельно пробовать измерять собственный пульс или давление при помощи специальных приборов, следует обратить внимание на простые правила, определения и методы, которые при этом применимы. Норма артериального давления и пульса измеряется на следующих участках тела человека:

  1. Пальпация запястья рук – прощупывание лучевого пульса на обеих руках.
  2. Подмышки – прощупывается нижняя латеральная стенка, где находится подмышечная артерия.
  3. Плечо – прощупывается плечевая артерия, находящаяся недалеко от локтя.
  4. Локоть – прощупывать следует на запястье, его медиальной части.
  5. Бедро – прощупывают на внутренней его стороне, где бедренная артерия.
  6. Подколенная часть ноги – сустав при этом согнут под углом 124 градуса, прощупывается вверху подколенной ямки.
  7. Стопы ног – тыльную артерию прощупывают на латеральной стороне над сводом стоп, где длинный сустав разгибателя больших пальцев, а большеберцовую артерию прощупывают на 2 см ниже задней части лодыжки.
  8. Шея – так называемый каротидный пульс прощупывают на сонной артерии шеи.
  9. Лицо – нижняя часть напротив уголков рта.
  10. Виски – прощупывается немного выше скуловой дуги.
Плечевой пульс

По плечевому пульсу часто норму определяют у младенцев. Нахождение пульса верхушечного на торсе (туловище) человека происходит путем прощупывания 4-го или 5-го межреберья по направлению от среднеключичной линии снаружи.

Обычно это делается не столько для проверки пульсации, сколько для проверки работы сердца, его сокращений. В клинике пульс измеряют специальным прибором – сфигмографом, позволяющим получить графическое изображение ритмики.

Капиллярную пульсацию можно отыскать на ногтевом ложе указательного пальца, если придавить кончик ногтя и посмотреть, как будет меняться окраска. Также смотрят по нижней губе, придавливая ее стеклом и по коже лба. По капиллярному пульсу норм не устанавливают потому, что кровоток по капиллярам непрерывный. Но по нему могут иногда определять, насколько увеличилась разница между систолическим (верхним) и диастолическим (нижним) давлением.

Метод пальпации считается приблизительным, а более точными показателями являются все-таки различные прибор. Сейчас много вариантов портативных наручных приборов в виде браслетов или часов можно встретить на рынке различного тюнинга для спортсменов.

Достаточно зайти в магазин продаж велосипедов и там сразу же найдете специальный наручный прибор с таймером, способный улавливать малейшие колебания пульса. Есть много других вариантов – по отпечатку пальца, бесконтактно по внешнему виду лица посредством веб-камеры и интернет порталов, специализирующихся на инновационных технологиях.

Что влияет на учащение сердцебиения

Во время болезни специалисты фиксируют норму частоты пульса – 120 ударов за 1 минуту, а перед смертью человека нормой пульса считается – 160 ударов в минуту. На характеристики такого параметра, как давление человека, могут повлиять:

  • сила, частота сокращений сердца;
  • вязкая, густая или редкая кровь;
  • разные отложения и образования на стенках сосудов (атеросклероз);
  • насколько эластичны стенки сосудов;
  • чрезмерность расширения либо сужения сосудов под влиянием эмоциональных факторов;
  • работа эндокринной системы, вырабатывающей гормоны;
  • время суток и активности человека;
  • образ жизни;
  • ключевые болезни, влияющие на работу сердечнососудистой системы;
  • возрастные особенности.
На ЧСС (частоту сокращений сердца) и пульс человека могут повлиять:
  • экологическая среда проживания и активности;
  • физические, умственные или эмоциональные нагрузки;
  • половозрастной критерий;
  • гормональные влияния;
  • наличие заболеваний, нагружающих сердечнососудистую систему;
  • изменения в рационе питания и образе жизни;
  • активное или пассивное положение тела человека;
  • минимальный или максимальный вдох-выдох;
  • время дня.

Для примера – у женщин пульс зачастую фиксирует на 7 толчков превышенным, чем у мужчин, если говорить о возрасте от 18-20 лет. А если ориентироваться на время дня, то после обеда до 8 часов вечера пульсация увеличивается как у мужчин, так и женщин разных возрастов. У грудных детей пульсация может изменяться в сторону учащения от жары, стрессовых ситуаций, всплесков эмоций, переутомления, беспокойств или наличия в организме инфекции, повышенной температуры тела.

От величины сердца всегда будет зависеть и объем крови, которое оно способно будет перекачивать для нормальной жизнедеятельности человека. Поэтому в разное возрастное время, примерно в первой четверти жизни, когда формируется сердце и растет по величине, показатели давления и пульса будут одними. А вот уже в сформированном организме – другие. В более старшем возрасте или пожилом основной причиной совершенно других показателей норм сердечных сокращений и давления является усталость внутренних систем, устаревание и изношенность сосудов и сердца.

glavvrach.com

Что такое АД

Еще бессмертный герой Петрова и Ильфа Остап Сулейман Берта Мария Бендер-Задунайский тонко подмечал, что «на каждого гражданина давит столб воздуха силою в 214 кило». Чтобы данный научно-медицинский факт не раздавил человека, атмосферное давление уравновешивается кровяным давлением. Наиболее значительно оно в крупных артериях, где называется артериальным. Уровень АД определяет объем крови, выталкиваемый сердцем за минуту и ширина сосудистого просвета, то есть сопротивление току крови.

  • При сокращении сердца (систоле) кровь выталкивается в крупные артерии под давлением, называемым систолическим. В народе оно называется верхним. Величину эту определяет сила и частота сокращений сердца и сосудистое сопротивление.
  • Давление в артериях в момент сердечного расслабления (диастолы) дает показатель нижнего (диастолического) давления. Это минимальное давление, полностью зависящее от сосудистого сопротивления.
  • Если из цифры систолического АД вычесть диастолическое, то получится пульсовое давление.

Артериальное давление (пульсовое, верхнее и нижнее) измеряется в миллиметрах ртутного столба.

Измерительные приборы

Самыми первыми аппаратами для измерения давления были «кровавые» приспособления Стивена Гейлза, в которых в сосуд вводилась игла, присоединенная к трубке со шкалой. Итальянец Рива-Роччи положил конец кровопролитию, предложив ртутный монометр присоединить к манжете, накладываемой на плечо.

Николай Сергеевич Коротков в 1905 году предложил ртутный монометр присоединять к манжете, накладываемой на плечо и слушать давление ухом. Из манжеты грушей откачивался воздух, сосуды сжимались. Затем воздух медленно возвращался в манжету, и ослабевало давление на сосуды. При помощи стетоскопа на сосудах локтевом сгибе прослушивались тоны пульса. Первые удары указывали на уровень систолического АД, последние – диастолического.

Современные монометры – это электронные приборы, позволяющие обходиться без стетоскопа и фиксирующие давление и частоту пульса.

Как правильно измерить АД

Нормальное артериальное давление – это параметр, меняющийся в зависимости от активности человека. Например, при физической нагрузке, эмоциональном напряжении АД растет, при резком вставании может падать. Поэтому для получения достоверных параметров АД его нужно измерять утром, не вставая с кровати. При этом тонометр должен располагаться на уровне сердца пациента. Рука с манжетой должна лежать горизонтально на том же уровне.

Известен такой феномен, как «гипертензия белого халата», когда пациент, не взирая на лечение, стойко выдает повышение АД в присутствии врача. Также АД можно несколько поднять, пробежавшись по лестнице или напрягая во время измерения мышцы голеней и бедер. Чтобы иметь более детальное представление об уровне АД данного человека, врач может порекомендовать вести дневник, где фиксируется давление в разное время суток. Также пользуются методом суточного мониторирования, когда с помощью аппарата, закрепленного на пациенте, давление регистрируют на протяжении суток или более.

Давление у взрослых

Так как у разных людей имеются свои физиологические особенности, то колебания уровня АД у разных людей могут отличаться.

Нет понятия возрастной нормы АД у взрослых. У здоровых людей в любом возрасте давление не должно перешагивать порог в 140 на 90 мм.рт.ст. Нормальные показатели АД – это 130 на 80 мм.рт.ст. Оптимальные цифры «как у космонавта» – 120 на 70.

Верхние границы давления

На сегодня верхней границей давления, после которой выставляется диагноз артериальная гипертензия, является 140 на 90 мм.рт.ст. Более высокие цифры подлежат выявлению причин их возникновения и лечению.

  • Сначала практикуется смена образа жизни, отказ от курения, посильные физические нагрузки.
  • При росте давления до 160 на 90 начинается медикаментозная коррекция.
  • Если имеются осложнения артериальной гипертензии или сопутствующие патологии (ИБС, сахарный диабет), медикаментозное лечение начинается с более низких уровней.

Во время лечении артериальной гипертензии норма АД, которой пытаются достичь – это 140-135 на 65-90 мм.рт.ст. У лиц с выраженным атеросклерозом давление снижают более плавно и постепенно, опасаясь резкого снижения АД из-за угрозы инсульта или инфаркта. При почечных патологиях, диабете и у тех, кому меньше 60 целевые цифры – 120-130 на 85.

Нижние границы давления

Нижние границы АД у здоровых – 110 на 65 мм.рт.ст. При более низких цифрах ухудшается кровоснабжение органов и тканей (в первую очередь, головного мозга, чувствительного к кислородному голоданию).

Но некоторые люди всю жизнь живут с АД 90 на 60 и чувствуют себя превосходно. К низким цифрам АД склонны бывшие спортсмены с гипертрофированной сердечной мышцей. Для пожилых людей нежелательно иметь слишком сниженное давление из-за рисков мозговых катастроф. Диастолическое давление у тех, кому за 50, должно держаться в пределах 85-89 мм.рт.ст.

Давление на обеих руках

Давление на обеих руках должно быть одинаковым или разница не должна превышать 5 мм. Из-за несимметричного развития мускулатуры на правой руке, как правило, давление выше. Разница в 10 мм свидетельствует о вероятном атеросклерозе, а 15-20 мм свидетельствуют о стенозе крупных сосудов или аномалиях их развития.

Пульсовое давление

Пульсовое давление в норме составляет 35+-10 мм.рт.ст. (до 35 лет 25-40 мм.рт. ст, в старшем возрасте до 50 мм.рт.ст). Понижение его может быть вызвано падением сократительной способности сердца (инфаркт, тампонада, пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия) или резким скачком сосудистого сопротивления (например, при шоке).

Высокое (больше 60) пульсовое давление отражает атеросклеротические изменения артерий, сердечную недостаточность. Может встречаться при эндокардите, у беременных, на фоне анемии, внутрисердечных блокадах.

Простым вычитанием диастолического из систолического давления специалисты не пользуются, бОльшее диагностическое значение имеет вариабельность пульсового давления у человека и она должна быть в пределах 10 процентов.

Таблица норм артериального давления

Артериальное давление, норма которого по возрастам меняется незначительно, отражает вышеприведенная таблица. АД несколько меньше у женщин в молодом возрасте на фоне меньшей мышечной массы. С возрастом (после 60) риски сосудистых катастроф сравниваются у мужчин и женщин, поэтому нормы АД уравниваются у обоих полов.

Давление у беременных

У здоровых беременных АД до шестого месяца беременности не меняется. Артериальное давление соответствует норме у небеременных женщин.

Далее под воздействием гормонов могут наблюдаться некоторые повышения, не превышающие 10 мм от нормы. При патологической беременности может наблюдаться гестоз со скачками АД, поражениями почек и головного мозга (преэклампсия) или даже развитием судорог (эклампсия). Беременность на фоне артериальной гипертензии может ухудшать течение болезни и провоцировать гипертонические кризы или стойкое повышение АД. В таком случае показана коррекция медикаментозной терапии, наблюдение терапевтом или лечение в стационаре.

Норма артериального давления у детей

Для ребенка артериальное давление тем выше, чем больше его возраст. Уровень АД у малышей зависит от тонуса сосудов, условий работы сердца, наличия или отсутствия пороков развития, состояния нервной системы. Для новорожденного нормальным давлением считается 80 на 50 миллиметров ртутного столба.

Какая норма артериального давления соответствует тому или иному детскому возрасту, видно из таблицы.

Норма давления у подростков

Подростковый возраст наступает с 11 лет и характеризуется не только бурным ростом всех органов и систем, набором мышечной массы, но и гормональными перестройками, оказывающими влияниями на сердечнососудистую систему. В 11-12 лет у подростков АД колеблется в пределах 110-126 на 70-82. С 13-15 лет оно приближается, а затем уравнивается со взрослыми нормативами, составляя 110-136 на 70-86.

Причины высокого АД

  • Эссенциальная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь, см. препараты при повышенном давлении) дает стойкие повышения давления и гипертонические кризы.
  • Симптоматическая гипертензия (опухоли надпочечников, заболевания почечных сосудов) дает клинику аналогичную гипертонической болезни.
  • Вегето-сосудистая дистония характеризуется эпизодами скачков АД, не превышающими 140 на 90, которые сопровождаются вегетативной симптоматикой.
  • Изолированное повышение нижнего давления присуще почечным патологиям (аномалиям развития, гломерулонефриту, атеросклерозу почечных сосудов или их стенозам). Если диастолическое давление превышает 105 мм.рт.ст. на протяжении более двух лет, риск мозговых катастроф растет в 10, а инфаркта в пять раз.
  • Систолическое давление чаще растет у пожилых людей, лиц с патологиями щитовидной железы, больных с анемией и пороками сердца.
  • Увеличение пульсового давления – серьезный риск развития инфаркта или инсульта.

zdravotvet.ru

Давление человека (норма по возрасту) и пульс — таблица у взрослых

Артериальное давление и частота пульса – важные жизненные показатели. Отклонение их от нормы может свидетельствовать о серьезной патологии в организме. Поэтому так важно уметь определять эти параметры самостоятельно в домашних условиях и знать границы нормальных значений. Для этого медики разработали специальные таблицы норм давления и пульса, где учитывается возраст и пол человека.

Но в этой статье речь пойдет прежде всего о пульсе: что обозначают его показатели, и как измерить его самостоятельно.

Пульс — что это такое

Работа человеческого сердца заключается в обеспечении всех органов и тканей кислородом и питательными веществами. Для этого оно всю жизнь ритмично сокращается и выталкивает волну крови в периферические артерии, которые, по мере продвижения этой и последующих волн, также ритмично расширяются. Такие колебания стенок артерий и называют пульсом. Его можно прощупать пальцами там, где крупные артерии расположены близко к поверхности кожи.

Пульс у взрослых таблица по возрасту

Важная и самая понятная характеристика пульса – его частота (ЧСС). Она зависит от многих причин и у здорового человека при физической нагрузке увеличивается, в покое и во время сна урежается. Также ученые определили границы нормальных значений ЧСС для каждой возрастной категории. Состояние, при котором частота сокращений у взрослого здорового человека менее 60 называется брадикардия, а более 80 — тахикардия.

Известно, что в младенческом возрасте частота сердечных сокращений 140 вполне приемлема, а для взрослого человека такой показатель свидетельствует о нарушении работы сердца.

После 50 лет наблюдается небольшой рост ЧСС, что связано с возрастными изменениями сосудистой системы и снижением способности организма компенсировать воздействие внешних факторов.

Проще всего понять картину, воспользовавшись таблицей частоты пульса у взрослых по возрасту.

Каким должен быть пульс у взрослого человека

Кроме частоты, существуют другие важные характеристики пульса:

  1. Ритмичность. Пульсовые волны должны проходить через равные промежутки времени.
  2. Соответствие частоте ударов сердца.
  3. Наполнение. Для этого показателя имеет значение объем крови, который сердце проталкивает в сосуды во время сокращения.
  4. Напряжение. Зависит от систолического АД. Если оно высокое, то прижать артерию на руке сложнее.

Поэтому у здорового человека молодого и среднего возраста пульс должен быть ритмичным, хорошего наполнения и ненапряженным, частотой 60-90 в 1 минуту.

Выявлено, что в норме при небольшой бытовой физической нагрузке ЧСС у взрослого не должна превышать 100 ударов в минуту.

Какой пульс считается нормальным у мужчин

У взрослых здоровых мужчин, не занимающихся профессиональным спортом или постоянными тяжелыми физическими нагрузками, нормальная ЧСС составляет в среднем 70 в 1 минуту. Спортивные тренировки способствуют урежению пульса, и у тренированных людей он может быть 40-60 в 1 минуту.

Какой пульс считается нормальным у женщин

Женский организм в течение жизни подвержен значительным гормональным колебаниям, оказывающим влияние на сосудистую систему. В норме у женщин пульс более частый, чем у мужчин и составляет в среднем 80 в 1 минуту. Во время менструации, беременности, при наступлении климакса отмечается увеличение ЧСС, которое называют физиологической тахикардией.

Как измерить пульс в домашних условиях

Проще всего у здорового человека найти пульс на руке. В области основания большого пальца на внутренней стороне запястья лучевая артерия проходит близко к коже и находится практически на поверхности кости. Измерять рекомендуется на обеих руках. При наличии некоторой практики сделать это в домашних условиях совсем не сложно.

Характеристики можно проверить также на сонных, височных, плечевых, бедренных, подключичных артериях.

Если наблюдается ритмичный пульс, то его частоту считают за полминуты, умножая результат на два. Если встречаются перебои – подсчитывают все 60 секунд. При редком пульсе стоит сравнить его с частотой биений сердца. При снижении кровенаполнения сердца может быть «выпадение» пульсовых ударов на периферических артериях.

Как измерить пульс на руке самостоятельно

Измерение пульса на руке человека – простая медицинская манипуляция, которую несложно выполнить и самостоятельно неспециалисту.

  1. Расположить указательный, средний и безымянный пальцы вдоль руки под основанием большого пальца.
  2. Нащупать на поверхности лучевой кости продольную бороздку.
  3. Нажимая на артерию всеми тремя пальцами, сдавить ее, ощущая сопротивление. Затем ослабить давление и ощутить под пальцами пульсовые волны.
  4. Посчитать их количество за минуту, используя часы с отмерением секунд.

Как измерить пульс на шее

В случае, когда измерение пульса на руке представляет сложности (при низком давлении, травмах, выраженном атеросклерозе) можно проверить на сонных артериях, то есть на шее.

  1. Уложить на спину или усадить человека на стул.
  2. Расположить средний и указательный пальцы руки слева или справа вдоль внутренней стороны мышцы, идущей от угла нижней челюсти к середине грудины. Примерно на уровне кадыка или щитовидного хряща.
  3. Осторожно надавливая вглубь, ощутить пульсовые волны и посчитать их, используя секундомер.

Важно не надавливать сильно на сонные артерии и не сдавливать обе одновременно. Так можно вызвать обморок и рефлекторное понижение артериального давления.

Что такое нормальное артериальное давление? На этот несложный, на первый взгляд, вопрос сможет дать ответ не каждый. Мужчина часто лучше разбирается в устройстве двигателя автомобиля, нежели представляет себе «устройство» собственного организма. Люди имеют только приблизительные знания об этом. Кровяное давление способно продвигать лимфу крови по всем кровеносным сосудам организма, которые еще называют артериями, тем самым вызывая в организме обменные процессы. Обычно люди, не имеющие отношения к медицине, не видят разницы между давлением кровяным и артериальным, но для медиков это разные вещи.

Артериальное давление — это только один из видов кровяного давления. Оно представляет собой процесс, когда кровь давит на стенки артерий, т.е. самых больших из сосудов. Поэтому специалисты так называют процесс продвижения крови по артериям. По тому же принципу сила движения крови в венах и в капиллярах, соответственно на медицинском языке звучит, как венозное и капиллярное давление. Тем не менее общим критерием показателя кровяного давления является именно сила движения крови в артериях, по причине того, что его легче всего определить, т.е. измерить.

Показатели артериального давления человека измеряются по правилам в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.). Его показания определяются согласно насосной работе сердца, его сокращениями и напряженностью кровеносных сосудов человеческого организма в целом.

Выделяют только два вида кровяного давления:

  1. Верхнее артериальное давление, т.е. систолическое. Верхние показатели силы движения крови — это цифры, отображающие уровень напора крови на сосуды при сокращении мышц сердца.
  2. Нижнее артериальное давление, т.е. диастолическое. Нижние показатели силы движения крови — это данные в момент расслабления сердечной мышцы.

От чего зависит норма давления

Такого понятия в медицине, как нормальное давление человека, не существует. Нормой силы движения крови можно считать совершенно разные данные. Его норма зависит от разных факторов: возраста, пола, состояния здоровья, физической активности, рода деятельности, образа жизни и т.п. Например, с возрастом нормой считаются завышенные показатели, чем в более раннем возрасте. Если в 55-60 лет уровень артериального давления 150/90 мм рт.ст. — установленная норма, то в подростковом или среднем возрасте — это говорит о болезни сердца, эндокринных заболеваниях, о проблемах с почками.

У младенцев нормой можно считать 80/40 мм рт.ст., но в более старшем возрасте подобные цифры будут говорить уже о гипотонии (пониженном показателе). Более того, для молодого мужчины давление 100/70 мм рт.ст. — вполне приемлемые для врача цифры, а для мужчины за 60 лет — это повод для серьезного медицинского обследования. У мужчин с 18 до 50 лет показатели артериального давления немного выше, чем у женщин, но после данного возрастного порога ситуация меняется в обратную сторону.

Несмотря на тот факт, что у каждого человека может быть свой порог как пониженного, так и повышенного показателя, ученые-медики классифицируют четыре вида артериального давления:

  1. Показатели силы движения крови 120/80 мм рт.ст. считаются оптимальными.
  2. Артериальное давление 130/80 мм рт.ст. — норма.
  3. Повышенное артериальное давление — 135-140/85-90 мм рт.ст.
  4. Высокими считаются показатели силы движения крови 140-150/90-100 мм рт.ст.

Оптимальная сила движения крови для мужчин разного возраста может колебаться в следующих пределах:

  1. Для мужчин в возрасте от 18 лет до 25 лет — 117-120/77-80 мм рт.ст.
  2. Средние показатели среди мужчин в возрасте от 50 до 65 лет — 134/87 мм рт.ст.
  3. Для мужчин от 65 лет и старше — 140/90 мм рт.ст. определяют как норму.

Последние исследования в области причин скачков, изменения нормы давления выявили следующий факт: мужчины среднего возраста до 55 лет более подвержены гипертонии (риску повышения силы движения крови), чем женщины. Также исследования показали, что мужчины негроидной расы более подвержены гипертоническим заболеваниям, чем представители других народов.

Причины развития гипертонии

Научно доказано, что только при нормальном кровяном давлении в человеческом организме полноценно осуществляются все жизненно важные процессы, от силы движения крови зависит здоровье внутренних органов, насыщение организма кислородом, обмен веществ и т.д.

Норма может изменяться как из-за серьезных заболеваний, из-за воспалительных процессов в организме, так и из-за внешних факторов, неправильного образа жизни, плохих привычек.

У мужчин нормальная сила движения крови оказывается под угрозой в следующих случаях:

  1. Повышенным уровнем часто страдают при злоупотреблении алкогольными напитками.
  2. При повышенном показателе не рекомендуется злоупотреблять табакокурением.
  3. Его норма не может быть оптимальной при гиподинамии (сидячий, малоподвижный образ жизни).
  4. При высоком уровне злоупотребление жирной, соленной, сладкой пищей запрещено.
  5. Страдают повышенной силой движения крови часто люди с избыточной массой тела.
  6. При высоком показателе часто диагностируют наследственную гипертонию.
  7. При отравлении, интоксикации организма уровень силы тока крови понижается.

Также замечено, что и в течение дня сила движения крови может изменяться. Перепадам артериального давления в ту или иную сторону у мужчин могут способствовать психологические переживания, стрессы, тяжелые физические нагрузки. Подобное повышение, а также понижение не более чем на 20 мм рт.ст. — это природная реакция сердечно-сосудистой системы организма, при условии, что норма силы движения крови восстанавливается в привычных жизненных условиях. Специалистами отмечено, что систолическому давлению (верхнему) свойственно увеличиваться в течение всей жизни, а диастолическое (нижнее) может расти только до 60 лет.

Правила измерения артериального давления

При частом повышенном давлении у мужчины может развиться гипертония, которая считается одной из самых серьезных болезней человечества и которая становится причиной развития многих опасных для жизни осложнений. Повышением силы движения крови страдают более 30% людей на всем земном шаре, и эти показатели продолжают с каждым годом увеличиваться. Мужчинам необходимо уделить максимум внимания этой проблеме.

Чтобы не пропустить симптомы коварного заболевания, мужчина обязан следить за результатами и регулярно измерять показатели силы движения крови. Так как сильный пол находится в группе риска, то в случае изменения этих показателей мужчина безотлагательно должен обратиться за врачебной помощью.

Для получения правдивых и точных результатов о норме давления важно соблюдать определенные правила:

  1. За полчаса до измерения не подвергать себя физическим нагрузкам, постараться успокоиться, исключить нервное напряжение.
  2. За полчаса до этой процедуры не есть, ни пить, не курить.
  3. Поза при измерении должна быть удобной — в положении сидя с опорой для спины, рука должна быть расслаблена и находиться на уровне грудной клетки.
  4. Избегать разговоров и телодвижений в процессе измерения силы движения крови.
  5. При измерении желательно использовать обе руки, но только с перерывом не менее 10 минут.

В случае если не удалось услышать тоны сердца, например, при использовании механического тонометра, то повторить попытку можно не раньше чем через 15-20 минут.

Артериальное давление у мужчин можно измерить с помощью механического тонометра и электротонометра. Оба способа имеют свои плюсы и минусы. Простой тонометр, который включает в себя манжет с «грушей» и непосредственно сам тонометр, показывает точные данные артериального давления. При самостоятельном измерении этих показателей необходимо научиться внимательно слушать сердечный шум, чтобы верно отобразить результаты. При помощи электротонометра делать замеры в домашних условиях легко, нужно только надеть на запястье манжет и нажать на функциональные кнопки. Только результаты подобного измерения могут быть неточными или неправильными, это может быть связано с поломкой прибора. Электротономер нуждается в частом тестировании.

Мужчина, который попадает в группу риска, привыкший регулярно измерять показатели силы тока крови, не только сможет следить за средней нормой своего давления, но и обезопасить себя от «неожиданно» проявившейся гипертонии, что позволит своевременно обратиться за медицинской помощью и избежать необратимых последствий в будущем.

Важным показателем здоровья сердца и сосудов является артериальное давление. Норма по возрастам у женщин одинакова для всех, допускаются лишь небольшие отклонения. Сильное превышение или снижение показателей свидетельствует о серьезных патологиях. не остаются незамеченными пациентом, так как вызывают ухудшение самочувствия.

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление - это показатель работы сердца. Другими словами, это сила давления крови на сосудистые стенки. Для оценки функционала сердечной мышцы всегда берут во внимание 2 показателя:

  1. Систолическое давление (верхнее).
  2. Диастолическое (нижнее).

Верхнее кровяное давление отражает момент систолы (сокращения мышцы сердца). Оно указывает, какое минимальное сопротивление периферических сосудов во время сокращения мышцы сердца. Нижнее артериальное давление показывает с какой силой сопротивляются сосуды толчку крови во время диастолы (когда происходит расслабление миокарда).

Если отнять от показателя верхнего давления показатель нижнего, то получится пульсовое давление . Средняя норма его колеблется от 35 до 50 мм.рт.ст, показатели меняются в зависимости от возраста. Частота сердечных сокращений (пульс) и уровень АД неразрывно связаны, они является главными показателями нормального функционирования сердечно-сосудистой системы. Однако, при понижении или повышении пульса не обязательно происходит изменение давления.

Нормы давления по возрасту (таблица)

Нормальным у взрослого человека врачи считают АД в диапазоне от 115/75 до 120/80. Нормальный пульс находится в диапазоне от 60 до 90 ударов в минуту. В разном возрасте показатели нормы различны. Так у детей до года давление низкое, это связано с тем, что сосуды ребенка еще не окрепли. В то же время ЧСС у младенцев значительно выше, чем у взрослых. Когда ребенок взрослеет, его сосуды становятся более крепкими, увеличивается их сопротивляемость, поэтому АД также растет.

Какое давление нормальное для человека? Цифры по возрасту приведены в таблице:

давление от возраста таблица

Небольшие отклонения никак не связаны с заболеваниями. Если в 30 лет у человека давление 126 на 86, 113 на 80 или 115 на 85 - это нормально.

Показатели АД для ребенка:

  • До 12 месяцев - 70 40.
  • От 1 года до 5 - 99 59.
  • От 5 до 9 лет - 105 65.
  • От 9 до 15 лет - 119 69.

Если у ребенка показатели ниже нормы по возрасту, то это говорит о том, что его сердечно-сосудистая система развивается медленнее. Если нет других патологий, то никакого лечения не требуется. По мере роста малыша сосуды окрепнут и показатели нормализуются.

У взрослых мужчин и женщин незначительное отклонение от нормы не является патологией. У взрослого мужчины давление всегда выше, чем у женщины, так как его рост и мышечная масса намного выше женской, поэтому сердце прокачивает больше крови, соответственно возрастает сопротивление сосудов.

Вопреки расхожему мнению, головная боль не всегда указывает на повышение АД. Она бывает связана со спазмами мышц головы или другими факторами. При ВСД скачки АД обусловлены нарушением регуляции тонуса сосудов. Это связано с дисфункцией вегетативной нервной системы. Также у пациента наблюдаются:

  • тахикардия;
  • нарушение дыхания;
  • панические атаки;
  • повышенное потоотделение;
  • нарушение пищеварения;
  • обмороки.

Артериальное давление (АД) – один из самых важных параметров работы сердечно-сосудистой системы. Его рекомендуется регулярно измерять всем людям, независимо от возраста, общего состояния здоровья. Рассмотрим, какие показатели артериального давления считаются нормальными для взрослых, почему точность измерения зависит от времени суток, активности человека, состояния его душевного равновесия.

Верхнее и нижнее давление

Артериальное давление измеряют в миллиметрах ртутного столба, записывают в виде двух цифр через косую черту (например, 125/75). Первую из них называют верхним или систолическим давлением, вторую – нижним или диастолическим. Например, если мы видим показатель 95/60 мм рт. ст., то 95 – это систолическое АД, а 60 – диастолическое. Использование мм рт. ст. – дань традиции. Ртуть использовалась в первых манометрах. Ртутные приборы до сих пор являются эталонами, по которым проверяют современные аппараты для измерения давления.

О чем говорят оба показателя? Систолическое АД показывает показатель давления в артериях во время сердечного сокращения, а нижнее – во время расслабления.

Обычно врачи обращают больше внимания на верхний показатель АД, поскольку он – главный фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у людей старше 50 лет. Однако, возрастание диастолического АД также тревожный звоночек, поэтому во многих случаях повышения нижнего давления достаточно для установления диагноза гипертония.

Согласно последним исследованиям, риск смерти от осложнений ишемической болезни сердца, инсульта среди людей 40-89 лет возрастает вдвое с каждым увеличением на 20 мм рт. ст. систолического АД или на 10 мм рт. ст. диастолического.

Таблица показателей АД у взрослых

Обычно измерения АД проводится одновременно с определением частоты сердечных сокращений (ЧСС) – пульса. Эти два значения легко измеримы, дают врачу много информации о состоянии сердечно-сосудистой системы.

Все значения свыше 120/80 считают повышенными, все значения ниже 90/60 – пониженными.

К сожалению, с возрастом сосуды всех людей становятся менее эластичным. Существует огромное количество факторов, влияющих на степень изнашивания артерий: образ жизни, питание, генетика, наличие сопутствующих болезней, экология, количество стрессов.

На основании этих закономерностей была составлена условная таблица показателей артериального давления по возрастам.

Рост показателей АД может иметь физиологический или патологический характер. Физиологическое повышение давления происходит во время физических нагрузок, стресса. Для здорового человека такие изменения АД неопасны. У людей, имеющих серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, резкий скачок уровня давления может закончиться госпитализацией.

Физиологические особенности организма могут служить причиной понижения показателей давления. Например, во время беременности незначительное падение АД считается нормальным. Основная причина – быстрый рост сосудистой системы, который приводит к перераспределению имеющегося объема крови по большому числу сосудов. Артериальное давление спортсменов ниже, чем у здоровых людей. Это связано адаптацией организма к повышенным нагрузкам.

Пульс в норме

У взрослого человека нормальной ЧСС считается диапазон от 60 до 100 ударов/мин. У тренированных людей пульс может быть гораздо ниже. Считается, что это очень хороший показатель здоровья сердца. Например, некоторые мужчины марафонцы имеют пульс в состоянии покоя 32-35 ударов/минуту.

Пульсовое давление

Если от верхнего показателя артериального давления отнять нижний, мы получим цифру, которая называется пульсовым давлением (ПД). Рассчитаем показатель ПД для человека, имеющего давление 110/70 мм рт. ст.:

ПД=ВД-НД=110-70=40 мм рт. ст.

Нормальным ПД считается диапазон от 40 до 60 мм рт. ст. К повышению показателей ПД склонны люди старше 50 лет. Определение величины пульсового давления активно используется для оценки риска развития инфаркта миокарда или других кардиоваскулярных заболеваний у людей старше 60 лет.

Низкое пульсовое давление еще называют узким – это все показатели менее 40 мм рт. ст. Основная причина – снижение сердечного выброса, проще говоря, слабость сердечной мышцы. Снижение ПД часто развивается у больных сердечной недостаточностью. Более редкая причина – стеноз аортального клапана или тампонада сердца. При массивных травмах низкое ПД сигнализирует о большой кровопотери. Экстремально низкие значения ПД (менее 25 мм рт. ст) характерны для застойной сердечной недостаточности, кардиогенного шока.

Повышенное (широкое) ПД – любой показатель выше 60 мм рт. ст. Высокое значение свидетельствует о недостаточности сердечных клапанов. Во время сокращения сердечной мышцы, поврежденные клапаны закрывают отверстия сердца негерметично. Из-за чего часть крови возвращается в сердечную полость.

В норме стенка сосуда эластична, легко расширяется, сужается. Снижение эластичности аорты наблюдается при гипертонии, атеросклерозе. Причем чем тяжелее заболевание, тем более высокий показатель ПД. Широкое пульсовое давление характерно для больных железодефицитной анемией, гиперфункцией щитовидной железы.

Временное повышение ПД у спортсменов после тренировки считается нормой. Обычно оно восстанавливается через 11 минут после окончания физических нагрузок.

Причины повышения АД

Превышение АД называют гипертонией или гипертензией, а больных гипертонией – гипертониками. Это опасное заболевание сопряжено с высоким риском развития инфаркта миокарда или инсульта. Существует два типа повышенного артериального давления: первичное и вторичное.

Первичная гипертензия развивается у людей старшего возраста из-за возрастных изменений стенок сосудов. Конкретной причины, запускающей изменения, исследователи пока не выделили. Вторичная гипертония – следствие системных заболеваний:

  • нефрологических проблем;
  • болезней щитовидной железы;
  • опухолей надпочечников;
  • обструктивного апноэ;
  • врожденных дефектов кровеносных сосудов.

Также вторичное повышение АД типично для наркоманов, употребляющих кокаин, амфетамины или может быть побочным эффектом некоторых лекарств:

  • парацетамола;
  • антидепрессантов;
  • кофеина;
  • кортикостероидов;
  • эстрогенов (оральные контрацептивы);
  • иммуносупрессоров;
  • носовых сосудосуживающих капель;
  • нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • тестостерона;
  • иохимбина (компонент спортивного питания, а также лекарств для лечения эректильной дисфункции).

Причины понижения АД

Артериального давления (90/60 мм рт. ст.) называют артериальной гипотонией, а людей, имеющих низкое АД – гипотониками. Падение АД на 10-15 мм рт. ст. у некоторых лиц протекает бессимптомно. Однако большинство при низких значениях АД страдает от симптомов ишемии головного мозга: головокружения, слабости, сонливости, головных болей. Резкое падение показателей давления представляет серьезную угрозу для человека, вплоть до летального исхода.

Причины понижения артериального давления:

  • заболевания сердца (брадикардия, сердечный приступ, сердечная недостаточность, дефекты клапанов);
  • низкий уровень сахара крови;
  • болезнь Аддисона;
  • сахарный диабет (редко);
  • обезвоживание;
  • кровопотеря;
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • анафилаксия;
  • дефицит витаминов В9, В12.

Пониженное АД может быть побочным эффектом некоторых лекарств:

  • мочегонных препаратов;
  • альфа-блокаторов;
  • бета-блокаторов;
  • отдельных антидепрессантов;
  • лекарств для лечения эректильной дисфункции.

Индивидуальная норма

Показатели АД, при которых человек хорошо себя чувствует, называют индивидуальным или рабочим давлением. Это ненаучный термин, который применяется только в быту. С точки зрения медицины все люди, чьи цифры не вписываются в здоровые пределы кровяного давления либо гипотоники, либо гипертоники.

Почему же многие из нас хорошо себя чувствуют при аномальных показателях давления? Наш организм старается приспособиться к стандартным условиям жизни, в том числе аномальным показателям давления.

Однако когда речь заходит о гипертонии такое приспособление не может быть бесконечным. Необходимость подстраиваться под высокий уровень кровяного давления изнашивает сердце, делает сосуды жесткими. Рано или поздно запас компенсаторных возможностей организма заканчивается, и начинают появляться симптомы заболеваний, большинство из которых неизлечимы. Именно поэтому гипертонию еще называют тихой убийцей.

Как измеряется артериальное давление

Показания АД в быту определяются при помощи тонометра. Они бывают автоматические, полуавтоматические, ручные.

Измерение давления нужно производить с соблюдением определенных правил:

  • во время определения АД можно сидеть или лежать;
  • манжетка накладывается так, чтобы ее середина была на уровне сердца, а нижний край отступал от сгиба локтя на 1-2 см;
  • во время измерения необходимо соблюдать молчание, постараться расслабиться. Рука должна неподвижно лежать на столе, ни в коем случае не на весу. Ноги не скрещивать;
  • за час до измерения нельзя кушать, за 1,5-2 часа – курить, пить спиртные или тонизирующие напитки, принимать симпатомиметики, включая глазные, носовые капли.

Если вам давно не мерили АД, первое измерение проводят на обеих руках. Обычно показатели на правой, левой руке немного отличаются. Если асимметрия выражена (более 10 мм рт. ст для систолического, более 5 мм рт. ст для диастолического), дальнейшие измерения проводят на руке с более высоким показателем.

Выраженная асимметрия – повод посетить терапевта. Исследования показали, что разница в 10-15 единиц может быть маркером атеросклероза периферических сосудов. Такое расхождение показателей также увеличивает риск развития инсульта, смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

Литература

  1. Рабочая группа по лечению артериальной гипертонии Европейского Общества Гипертонии. Рекомендации по лечению артериальной гипертонии. ESH/ESC, 2014
  2. Markus MacGill. What is a normal blood pressure? 2017

Последнее обновление: Февраль 28, 2019