Нефролог – специалист, профиль которого — диагностика и лечение заболеваний почек. Чаще всего на консультацию к нефрологу пациента направляет терапевт, когда наблюдаются нарушения в работе мочевыделительной системы. Человек и сам может заметить у себя отклонения от нормы, наводящие на мысль, что с почками может быть что-нибудь не в порядке. Это:

Какой-либо специальной подготовки к приему у нефролога не требуется. Первое, что сделает врач, — проведет опрос пациента, выяснит анамнез, чтобы составить для себя четкую картину нарушений. Он может задать следующие вопросы:

  • не было ли ранее проблем с мочеиспусканием, циститов;
  • сколько времени наблюдаются неприятные симптомы;
  • изменен ли цвет мочи;
  • каков характер нарушений;
  • в какой области есть болезненные ощущения, как и когда они проявляются.

Возможно, врач осторожно пропальпирует почки – при хронических пиелонефритах до области их проекции бывает неприятно дотрагиваться. При подозрении на заболевание он обязательно назначит анализы на определение наличия лейкоцитов, скрытой крови, белка в моче. Может быть назначен анализ на уровень мочевины и креатинина в крови для определения признаков почечной недостаточности. Очень информативно во многих случаях заболеваний почек УЗИ – если доктор считает, что вам необходимо пройти это исследование, не отказывайтесь.

При нарушениях самочувствия бывает нелегко дождаться возможности записаться к врачу. Для того, чтобы быстрее попасть к доктору и начать лечение в кратчайшие сроки, воспользуйтесь записью через интернет к хорошему специалисту, ориентируяюсь на отзывы: например, на сайте medbox24.ru. Таким же способом можно, сэкономив время, записаться на процедуру УЗИ.

К ней не нужно готовиться, следует только опорожнить мочевой пузырь. А накануне лучше не употреблять продуктов, вызывающих повышенное газообразование. Во время исследования доктор увидит нарушения в работе почек: определит их размеры, наличие «нерабочих» участков, наличие кист, конкрементов. Если есть подозрения на неполадки в работе мочевого пузыря, вас попросят прийти на исследование с полным пузырем, для чего придется выпить за полтора часа до процедуры несколько стаканов воды.

На УЗИ будут видны также проявления нефроптоза – заболевания, проявляющегося опущением одной или обеих почек.

С результатами анализов и описанием, данным специалистом УЗИ, нужно вновь прийти к нефрологу, после чего он уже сможет поставить диагноз. Доктор определит, относятся ли выявленные нарушения к функциональным или органическим, даст прогноз заболевания, назначит лечение.

Прием нефролога обычно занимает несколько минут, не требует от пациента какой-либо предварительной подготовки. Врач оценивает состояние мочевыделительной системы и дает рекомендации относительно дальнейших действий.

Если вы заметили настораживающие симптомы или любые изменения в работе почек, посетите врача-нефролога в минимально короткий срок: чем раньше начато лечение, тем больше шансов на полное выздоровление. Время от времени на прием к нефрологу полезно ходить даже тем, кто чувствует себя отлично. Некоторые болезни почек, к сожалению, долгое время протекают незаметно, и болезнь дает о себе знать лишь на поздних стадиях. Соблюдая принцип: «Лучшее лечение – профилактика», вы надолго сохраните здоровье.

Нередко пациенты интересуются, кто такой врач нефролог? Что лечит доктор? Есть ли отличия от уролога?

Нефролог - это врач, специализирующийся на диагностике, консервативном лечении почечных патологий. Помощь доктора нужна при воспалении, инфекционных поражениях, накоплении солевых отложений. К нефрологу обращаются при поликистозе почек, гломерулонефрите, почечной недостаточности. Отклонения в анализах мочи даже без наличия ярко-выраженной симптоматики - повод для посещения узкого специалиста.

Что лечит врач

Специализация - консервативная терапия заболеваний естественных фильтров. Врач-терапевт с высшим медицинским образованием занимается лечением мужчин и женщин, отдельное направление - детская нефрология. При выборе доктора важно учесть его квалификацию, опыт, узнать отзывы пациентов.

Распространенные заболевания почек:

  • ( в бобовидных органах);
  • острая и ;
  • - проблемы с метаболизмом, провоцирующие образование амилоида;
  • токсические поражение естественных фильтров после употребления нефротоксичных лекарств, суррогатного алкоголя, ядов, зараженной воды и пищи;
  • и гипертония, поражающая бобовидные органы;
  • - поражение почечных клубочков. Патология имеет иммунно-аллергическую природу;
  • - заболевание развивается при ;
  • . Воспалительный процесс на фоне проникновения вредоносных микроорганизмов и условно-патогенной флоры протекает в паренхиме и чашечно-лоханочной системе;
  • . В эту категорию входят патологии воспалительного характера;
  • опухолевый процесс в почечной ткани. Образования имеют доброкачественный характер, у некоторых пациентов доктор выявляет злокачественное поражение тканей. Распространенная патология - . Оперативное вмешательство проводит хирург в урологическом стационаре, при выявлении онкозаболеваний больного наблюдает онкоуролог;
  • . Опасное состояние с тяжелой симптоматикой. Основной признак - ярко-выраженный болевой синдром, развивающийся при , гломерулонефрите, инфекционных поражениях бобовидных органов. Боль распространяется в область живота, паха, ног, пациента тошнит, возможна рвота, поднимается давление, нередко развивается болевой шок, в моче появляются сгустки крови;
  • . В результате резкого уменьшения жировой прослойки, при травмах, врожденных нарушениях бобовидные органы расположены неправильно: провоцирует проблемы с функционированием естественных фильтров. Нефролог выполняет диагностику, устранение проблемы проводится в урологическом стационаре другим врачом.

Специалист наблюдает пациентов после трансплантации бобовидного органа, при выявлении .

Алгоритм работы врача-нефролога:

  • опрос пациента, изучение жалоб и анамнеза;
  • выяснение клинической картины патологии, оценка результатов анализов, с которыми больной пришел на прием;
  • определение возможного перечня патологий естественных фильтров, направление на диагностику: сбор урины, анализ крови, инструментальные исследования;
  • оценка данных диагностических исследований, определение вида и формы заболевания;
  • подбор методов терапии, по необходимости - направление в урологический стационар для проведения консервативной терапии (тяжелые формы патологий) либо хирургического лечения;
  • советы по питьевому режиму, изменению образа жизни, подбор диеты, указание ограничений в повседневной жизни и профессиональной деятельности для предупреждения осложнений либо рецидивов;
  • рекомендации по профилактике почечных патологий, назначение дат контрольных приемов.

Детская нефрология

Детский нефролог обследует и лечит маленьких пациентов с применением медикаментозной терапии при выявлении заболеваний почек. Врач также занимается врожденными дефектами бобовидными органов, изучает нарушения гомеостаза у ребенка, выясняет причины отклонений.

Признаки поражения почек:

  • количество урины резко увеличивается либо снижается;
  • ребенок жалуется на болезненность при выведении урины;
  • после четырех лет у ребенка зафиксировано частое опорожнение мочевого пузыря по ночам;
  • струя урины прерывистая, напор слабый, после опорожнения ребенок жалуется, что снова хочет в туалет;
  • изменение оттенка урины, появление посторонних примесей;
  • в поясничном отделе ощущается боль, маленькие дети капризничают, плачут;
  • при остром воспалении повышается температура, появляется тошнота и рвота, развивается слабость.

Перечень заболеваний:

  • аномалии развития органов мочеполовой системы;
  • семейные нефропатии;
  • нефрит на фоне геморрагического васкулита;
  • развитие гемолитико-уремического синдрома;
  • тубулопатии;
  • мочекаменная болезнь, другие виды дисметаболической нефропатии;
  • и опущение почек.

Когда нужна срочная консультация специалиста

Нельзя медлить с визитом к узкому специалисту при появлении следующих симптомов:

  • приступообразная, резкая либо ноющая, тупая, не проходящая боль в пояснице;
  • в урине появилась кровь;
  • анализ мочи показывает серьезные отклонения;
  • часто поднимается давление на фоне дискомфорта в области поясницы;
  • по утрам веки и ноги опухают;
  • во время опорожнения пузыря ощущается боль;
  • поставлен диагноз «сахарный диабет»;
  • резко изменился цвет и запах мочи;
  • заметно сократился либо увеличился объем урины на фоне обычного питьевого режима.

Предупреждение! Многие почечные патологии в начальной стадии не проявляют ярко-выраженных признаков. Промедление с диагностикой и началом лечения приводит к развитию опасных поражений паренхимы, некротизации тканей, серьезным сбоям в работе бобовидных органов, вплоть до терминальной стадии почечной недостаточности. Активный воспалительный процесс, распространение опасных бактерий по организму может спровоцировать серьезные осложнения, состояния с риском летального исхода. По этой причине важно каждый год сдавать анализ урины, чтобы распознать отклонения на первом этапе патологических изменений, не допустить необратимых процессов.

Диагностика почечных патологий

После беседы с пациентом нефролог направляет на обследование. Важно прислушаться к рекомендациям врача, сдать все анализы, сделать .

На приеме доктор подсказывает пациентам правила подготовки к сдаче крови, сбору урины, ультразвуковому исследованию, биопсии, другим видам исследований. Только при соблюдении рекомендаций результат анализов будет точным.

Методы диагностики:

  • бакпосев урины;

Дополнительные исследования:

  • ангиография;
  • ультразвуковое исследование бобовидных органов;
  • экскреторная ;
  • проведение и естественных фильтров.

Нефролог и уролог: в чем разница

В работе специалистов есть не только схожие моменты, но и отличия. Нефролог - врач-терапевт узкой специализации. Доктор занимается лечением почечных патологий без проведения оперативного вмешательства. В небольших населенных пунктах в медучреждениях часто отсутствует должность нефролога, его обязанности выполняет уролог - врач широкой специализации.

Узнайте о том, что такое у плода и как лечить патологию развития.

Показания к применению Норбактина при урологических заболеваниях описаны странице.

На заметку:

  • лечит патологии мочеполовой сферы, занимается «мужскими» болезнями (патологии простаты, опухолевый процесс, дефекты и поражения полового члена, эректильная дисфункция). В компетенцию специалиста также входит проведение операций у урологических больных;
  • нефролог - врач узкой специализации, занимающийся почечными патологиями. Доктор подбирает медикаменты для проведения консервативной терапии. После пересадки почки врач наблюдает пациента;
  • в отличие от нефролога, уролог сочетает медикаменты с оперативным вмешательством.

К какому врачу обратиться

При развитии негативной симптоматики, указывающей на проблемы с мочевыводящими путями, половыми органами, почками пациенты не всегда знают, кто им поможет: нефролог или уролог. Оптимальный выход - посетить терапевта, рассказать о клинической картине, сдать общий анализ крови и мочи. Далее врач направит с данными исследований к узким специалистам.

Если есть признаки болезней почек, то нужен визит к нефрологу. При подозрении на , воспалительные процессы в мочевыводящих путях, проблемах с половой функцией понадобится помощь уролога. Если штатным расписанием не предусмотрена должность нефролога, то диагностику и лечение проводит врач широкой специализации - уролог.

К возможным заболеваниям бобовидных органов стоит относиться серьезно: запущенные случаи гломерулонефрита, гидронефроза, нефропатий часто осложнены почечной недостаточностью. Нарушение функционирования естественных фильтров при отсутствии лечения провоцирует интоксикацию организма, вызывает состояния, угрожающие жизни. При появлении признаков, указывающих на проблемы с почками, важно обратиться к нефрологу. Если в больнице нет врача узкой специализации, то помощь пациенту оказывает уролог.

Подробнее о том, какие заболевания лечит врач — нефролог узнайте из следующего видео:

Чем занимается врач-нефролог?

Сферой профессиональных интересов врача нефролога является исследование состояния почек, а также оказание помощи при их заболеваниях. Диагностика почечных патологий осложняется тем, что в подавляющем большинстве болезнь протекает бессимптомно, и только когда пациент начинает испытывать боль при мочеиспускании или замечает кровь в моче, он обращается к врачу. И это абсолютно неправильно, потому что при наличии таких симптомов лечение, которое предложит нефролог, скорее всего будет хирургическим. Чтобы избежать оперативного вмешательства, обратиться к нефрологу необходимо как можно раньше. Своевременное посещение врача нефролога позволит выявить заболевания почек, определить причину поражения органов мочеполовой системы и назначить лечение, не прибегая к оперативным методам медицинского воздействия. Помощь нефролога необходима также, если пациент страдает хроническими формами почечных заболеваний. Наблюдение специалиста нефролога позволит отслеживать динамику процессов в организме больного, а также своевременно корректировать методы медицинского воздействия на почки.

Когда нужно обратиться к специалисту?

Искать квалифицированного нефролога, когда у больного наблюдается рецидив заболевания, поздно. Поэтому, даже если вы никогда не пользовались услугами этого специалиста, стоит заблаговременно изучить рейтинг практикующих в вашем населенном пункте нефрологов. Затем следует ознакомиться с отзывами о работе нефрологов и выбрать хорошего доктора. Следующим шагом должна стать запись на прием нефролога. Обследование у нефролога необходимо при следующих недомоганиях:

    боль в пояснице (с одной или с двух сторон);

    отечность;

    дискомфортные ощущения при мочеиспускании;

    изменение количества мочи, цвета и запаха выделений;

    присутствие белка или крови в моче (визуально и/или по результатам анализов);

    изменение уровня лейкоцитов и креатинина в крови (по результатам анализов).

Кому необходима консультация врача нефролога

Найти квалифицированного нефролога необходимо пациентам, у которых наблюдается артериальная гипертензия, поскольку это может быть симптомом заболевания почек. Клиника нефрологии будет полезна также беременным женщинам и молодым мамам. В ходе беременности и родов организм женщины испытывает стрессовую нагрузку, которая может спровоцировать развитие почечных заболеваний и активизировать развитие врожденных патологий. Поэтому, воспользовавшись услугами квалифицированного нефролога, можно своевременно выявить болезни почек. В клинике современной нефрологии есть все необходимое для оказания эффективной помощи пациентам всех возрастов. Поскольку врожденные патологии почек входят в десятку самых распространенных детских заболеваний, то запись на прием нефролога должна быть осуществлена в первые месяцы жизни малыша. Врач, который имеет специализацию детского нефролога, обладает знаниями педиатра и пользуется для диагностики специализированной аппаратурой. В центре нефрологии для этого есть все необходимое оборудование.

Какие заболевания лечит доктор, который имеет квалификацию нефролога

В клинике нефрологии есть все необходимое, чтобы точно диагностировать и эффективно лечить целый ряд заболеваний мочевыделительной системы. Отзывы о квалификации нефрологов, которые оставляют пациенты, свидетельствуют об их высоком профессиональном уровне. Исследования нефролог назначает при подозрении на следующие заболевания:

Если пациенту нужна дополнительная диагностика, нефролог назначит следующие обследования почек:

    ангиографию;

    сцинтиграфию;

  • УЗИ, КТ, МРТ почечной области.

Как искать специалиста, работающего нефрологом

На форумах часто можно увидеть сообщения: «Ищу квалифицированного нефролога». Также высок интерес к отзывам о работе нефрологов. Такая активность пользователей обусловлено тем, что этот врач имеет узконаправленную специализацию, и найти квалифицированного нефролога в амбулатории по месту жительства затруднительно. Поэтому с просьбой: «Посоветуйте нефролога» лучше всего обратиться в центр нефрологии. Дав рекомендации, в регистратуре клиники пациентам предоставят возможность записи на прием нефролога. Поскольку в большинстве лечебных учреждений платно нефрологом оказываются все услуги, больных обязательно поставят в известность, какова цена за прием нефролога. Здесь пациента также ознакомят с перечнем дополнительных обследований, которые платно может назначить нефролог.

Другим вариантом поиска квалифицированного нефролога может быть интернет. На портале ВсеВрачиЗдесь каждый интересующийся может найти много полезной информации:

    узнать адреса врачей, которые имеют специализацию нефрологов;

    ознакомиться со стоимостью услуг, которые оказывает нефролог;

    сравнить цены нефрологов;

    записаться через интернет к нефрологу.

Нефрологи в Москве

Центры и клиники нефрологии (Москва): Евромедклиник 24 Жулебино, Клиника МЕДСИ в Щёлково

Те, кто сталкивался с проблемами мочеиспускания, стоят перед сложным выбором: к специалисту какого профиля следует обратиться. Обычно в голову приходит уролог, однако в списке принимающих докторов числится и нефролог. Что лечит каждый из специалистов?

Две разные области специализации: нефрология и урология. Каждая из них охватывает определенные области исследования:

  1. Нефрология считается узкоспециализированной сферой, в которой специалисты прилагают усилия на определение заболевания и устранение симптоматики при проблемах, связанных с заболеваниями почек. По большому счету нефрология - это наука о почках, в которую входят такие направления, как мочеполовые системы обоих полов.
  2. Урология - более широкая специализация. Доктора данного профиля диагностируют заболевания мочеполовой сферы и лечат их, подбирая курс лечения. Основным родом деятельности уролога является лечение заболеваний мужской половой сферы.

Уролог и нефролог: в чем разница? В компетенцию уролога входит мочеполовая система человека. Специалист уролог лечит следующие заболевания:

  • различные виды циститов;
  • простатиты;
  • нефроптоз;
  • образование камней в почках и песка в мочевом пузыре;
  • острый и хронический пиелонефрит;
  • разнообразные врожденные аномалии внутренних органов системы мочевыведения;
  • последствия травм органов мочевыделения.

Если в больнице по ряду причин отсутствуют такие специалисты, как венеролог, сексопатолог либо андролог, он может замещать их, занимаясь лечением таких болезней:

  • венерические заболевания;
  • воспалительные процессы в тканях органов;
  • эректильную дисфункцию и другие мужские проблемы.

Нефролог - это врач, который лечит заболевания, не попадающие в сферу работы уролога:

  • почечная недостаточность;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • опухоли;
  • рак почек;
  • туберкулез почек.

Также нефролог должен заниматься лечением больных, у которых проблемы с почками являются следствием других заболеваний: волчанка, узелковый периартериит, диабет, СПИД.

Особенностью специализации нефролога является возможность наблюдения и лечения как взрослых, так и детей. Однако различия в размерах органов требует специальной подготовки, поэтому лечить детей лучше у профессионального детского нефролога. Он занимается лечением не только основных проблем с почками, но и такими нарушениями, как:

  • врожденная недостаточность;
  • энурез;
  • недоразвитость почек;
  • аномальные опущения почек.

Так как у детей тоже могут быть воспаления, объяснить симптоматику они не могут так, как взрослые. Специалист должен знать специфику проявлений взрослых заболеваний у малышей.

Врач нефролог: кто это и что он лечит у женщин? Такой специалист работает с обоими полами. Так как у женщин для лечения половой сферы есть гинеколог, к нефрологу они обращаются для лечения почек. Это могут быть как острые состояния, так и хронические проявления нарушений в почках и мочевыводящих путях.

Выбрать, к какому доктору обратиться помогут и симптомы, с которыми столкнулся пациент.

К нефрологу человек попадет в случае, если:

  • изменился оттенок мочи;
  • появился неприятный запах урины;
  • моча стала мутной;
  • если анализ выявил высокое содержание лейкоцитов, белка и эритроцитов;
  • отмечается частое мочеиспускание;
  • развивается .

Настораживающим признаком считается появление боли, появление крови в моче.

При этом выше риск у тех, кто страдает повышенным давлением, либо сахарным диабетом.

При возникновении боли в области поясницы, появлении отеков ног и лица, нужно посетить нефролога. Он выслушает жалобы и назначит анализы, назначит препараты для лечения и даст рекомендации относительно изменения привычного образа жизни, которые помогут избежать рецидива.

На начальных стадиях заболеваний практически все заболевания почек могут быть компетенцией нефролога. Однако, если пациент обратился к доктору поздно, и болезнь серьезно запущена, ситуация становится сферой уролога.

К урологу обращаются мужчины, если столкнулись с:

  • симптомами снижения эрекции;
  • болью при половом акте;
  • подозрении на мочекаменную болезнь;
  • появлении зуда и ;
  • если в паху появились высыпания и покраснения.

Для постановки диагноза необходимо провести первичные анализы. Обычно это делается в поликлинике по направлению нефролога.

Основными из них являются:

  • анализ мочи;
  • определение объема суточного выделения урины;
  • бак.посев;
  • анализ крови;

К другим методам диагностики относятся:

  • пальпация (особенно распространена для выявления заболеваний у детей, так как они боятся аппаратов);
  • УЗИ почек и мочевого пузыря;
  • томография (компьютерная и магнитно-резонансная);
  • мазок из уретры для выявления инфекции;
  • МРТ почек.

Уролог обычно назначает:

  • УЗИ органов мочевыведения;
  • цитографию (микционную либо экскреторную). Микционная предполагает введение медицинского катетера в полость мочевого пузыря, а экскреторная - введение контрастного вещества через вену;
  • томографию;
  • рентгенографию;
  • анализ крови и мочи.

Чем отличаются нефролог и уролог? По большому счету нефролог является терапевтом. Это доктор, который в лечении использует медикаменты. Консервативные методы - это основа лечения этого специалиста. Уролог - специалист, который не только назначает курс лечения, но и назначает хирургические вмешательства, которые может осуществлять лично в качестве хирурга.

К хирургическим методам уролога следует отнести:

  • уретроцитоскопию;
  • орхиэктомию (удаление яичка);
  • удаление полипов, различного рода кист, папиллом из мочевыводящих путей;
  • пластические операции для достижения внешнего улучшения либо для устранения последствий серьезных нарушений.

При лечении у любого из специалистов необходимо проводить профилактические меры: осмотры и периодические обследования. Это позволит не допустить развития заболеваний, протекающих бессимптомно на определенных стадиях.