Кокарбоксилаза, порошок для приготовления раствора для инъекций (флаконы). От чего Кокарбоксилаза: инструкция по применению
Применение Кокарбоксилазы уменьшает концентрацию пировиноградной и молочной кислоты, способствует улучшению переработки глюкозы, положительно сказывается на трофике нервных тканей, приводит в норму функциональность сердечно-сосудистой системы. Если организм испытывает дефицит этого вещества, в крови повышается уровень пировиноградной кислоты, что может привести к развитию ацидоза.
Форма выпуска и состав
Фармакологическая действие – коферментное, метаболическое.Фармакологическая группа – конферменты/метаболики, витаминоподобные средства, витамины.
Показания к применеию и цена
Средняя цена кокарбоксилазы в ампулах и флконе 110-115 рублей. купить кокарбоксилазу можно в аптеках.
Применение кокарбоксилазы и показания:
- Диабетический, метаболический, дыхательный ацидоз (сбои кислотно-основного состояния, они проявляются как низкий показатель уровня рН крови и в концентрации бикарбоната ниже нормы.
- Гипоглекимия , гипергликемия (высокий и низкий уровень сахара).
- Патологические процессы, проходящие в организме, сопровождающиеся нарушениями углеводного обмена. Заболевания данной группы могут быть наследственные и приобретенные. Чаще всего встречается галактоземия, генерализованный гликогеноз, сахарный диабет.
- Печеночная, дыхательная, почечная, сердечная недостаточность. Актуально для острой и хронической формы заболеваний.
- Постинфарктный кардиосклероз – как компонент комплексного лечения сердечно сосудистых заболеваний, более подробно по ).
- Печеночная кома.
- Диабетическая кома. (Очень часто наступает при в результате нарушений )
- Хронический алкоголизм и острые отравления алкоголем.
- Отравление препаратами группы барбитуратов, наперстянкой .
- Паратифы, скарлатина, дифтерии, тифы – как компонент комплексной терапии.
- Рассеянный склероз, периферийная нейропатия.
- Энцефалопатия гипоксическая перинатальная, пневмония, сепсис, дыхательная недостаточность у новорожденных.
- Состояния, сопровождающиеся ацидозом и гипоксией.
Инструкция по применению и дозы
Инструкция по применению уколов кокарбоксилазы и порошков для приготовления раствора:
- Препарат Кокарбоксилаза вводится подкожно, внутримышечно или внутривенно. Доля препарата назначается индивидуально, с опорой на анамнез, состояние больного и тяжесть заболевания.
- Взрослым препарат вводят одноразово – по 50/100 мг. При необходимости, как в случае развития диабетической комы – раз в два-три часа. В дальнейшем поддерживается назначенная терапия – по 50 мг ежесуточно.
- При стабильной недостаточности кровообращения – строго 50 мг два-три раза ежесуточно, до приема препаратов наперстянки. Курс процедур – 15-30 суток.
- При диабете сахарном – 100-1000 мг ежесуточно с продолжительностью 5-10 дней, без остановки стандартной противодиабетической терапии.
- При острой форме почечной или печеночной недостаточности, ожогах, интоксикациях 50-150 мг трижды в день.
- При склерозе рассеянном и периферических невритах 50/100 мг ежесуточно на 30-45 дней.
Противопоказания
- Высокая чувствительность к препарату.
- Гиповитаминоз Витамина В1.
- Авитаминоз Витамина В1.
При беременности и детям
Детям препарат вводят внутримышечно или подкожно, кроме новорожденных малышей. Им препарат вводится сублингвально.
Указанные дозы могут вводиться в два приема.
Лекарство “Кокарбоксилаза” при беременности
Средство может быть прописано по назначению врача в нескольких случаях:
- Сильный токсикоз. В подобных состояниях отмечаются повсеместные нарушения обмена веществ. Препарат помогает улучшить углеводный обмен, существенно стабилизируя состояние женщины. Обычно он назначается как часть комплексного лечения токсикоза.
- Фетоплацентарная недостаточность . Медики чаще всего назначают десятидневный курс инъекций, когда лекарственное средство вводится внутривенно. В результате стабилизируется плацентарное питание плода, улучшается маточное кровообращение.
Противопоказания при беременности
- Повышенная восприимчивость к препарату.
- Склонность к развитию аллергических реакций.
Как не допустить дефицит кокарбоксилазы при беременности
Препарат есть активная форма витамина В 1, поэтому во избежание дефицита рекомендовано употреблять продукты с высоким содержанием этого вещества: печень, каши – гречневая и овсяная, свинина, телятина, цветная капуста.
Кокарбоксилаза – метаболик, фермент природного происхождения. Однако, безопасность при беременности, доказана лишь теоретически, не на все сто процентов. На этот счет не было реализовано ни одного длительного исследования.
Передозировка и побочные действия
- Проводится симптоматическое лечение, направленное на стабилизация сердечно-сосудистой деятельности и дыхательного ритма.
- Отмена препарата.
Как правило передозировки не возникает.
- Кожный зуд, крапивница и прочие
- В случае внутримышечного введения – в месте укола отек и зуд.
Аналоги
- “Ферейн кокарбоксилаза”.
- “Импрув кокарбоксилаза”.
- “Гидрохлорид кокарбоксилаза”.
- “Эллара кокарбоксилаза”.
Все препараты имеют абсолютно одинаковое действующее вещество и форму выпуска.
Кокарбоксилаза и атф
- Терапия туберкулеза у детей раннего и подросткового возраста. Медики часто относят к средствам патогенетической терапии те препараты, которые стимулируют энергетический обмен. научные изыскания позволили установить, что под воздействием туберкулезной интоксикации или в онкологии в случае длительной химиотерапии, развиваются неблагоприятные сдвиги в энергетических обменных процессах, в частности, в сердечной мышце.При развитии туберкулеза лёгких возникает гипоксия, которая приводит к усилению анаэробного гликолиза. В результате накапливаются недоокисленные продукты, поэтому в комплексном лечении больных целесообразно использовать кокарбоксилазу и АТФ.
- Препарат положительно влияет на внутренние обменные процессы, оказывает благотворное воздействие на трофику миокарда. При комбинировании противотуберкулезных препаратов с кокарбоксилазой и АТФ, значительно быстрее исчезают симптомы интоксикации. Курс как правило сформирован 10-15 инъекциями, в зависимости от выраженности заболевания.
- При рассеянном склерозе частью комплексной терапии становится чередование инъекций кокарбоксилазы и АТФ.
Сердечно-сосудистое средство, основное действующее вещество которого именуется как кокарбоксилаза. В организме человека “Кокарбоксилаза” образуется из Тиамина и принимает участие в углеводном, жировом обмене. Способствует синтезу ацетил-кофермента А.
Отзывы:
Мария Михайловна 33 года
У меня был очень сильный и изматывающий токсикоз, вес снизился на 6 кг, врач посчитал нужным выписать кокарбоксилазу. Препарат вводили внутривенно и страдания были облегчены уже после десяти уколов. Потом родился здоровый малыш.
Виктор Федорович 47 лет
Мне назначали препарат после перенесенного сердечно-сосудистого заболевания. Особых перемен замечено не было, но врач сказал, что намечается позитивная динамика.
Кокарбоксилаза - это вещество, производное от витамина В1. Это вещество играет в организме человека очень важную роль, в частности, участвует в нервно-рефлекторных реакциях, а также в процессе сахарного и жирового обмена. При наличии в организме дефицита этого вещества могут развиться серьезные нарушения. В частности, может развиться ацидоз, при котором сильно повышается кислотность крови. Это состояние, в свою очередь, вызывает нарушение работы большинства систем и внутренних органов.
Дополнительное применение позволяет устранить дефицит Кокарбоксилазы, активизировать обмен веществ, улучшить работу сердца, предотвратить нарушения работы многих внутренних органов и систем. Кроме того, данное средство нередко назначают беременным женщинам для облегчения симптомов токсикоза.
Когда и при каких обстоятельствах назначается кокарбоксилаза, инструкция, применение, показания, аналоги, состав у препарата, какие? Чтобы все это узнать, давайте ознакомимся с инструкцией которая всегда прилагается к лекарству. Итак, о чем же она говорит:
Какой у препарата Кокарбоксилаза состав?
Выпускают препарат в виде порошка, находящегося в стеклянной ампуле. Из порошка готовят раствор для инъекционного введения. В его составе содержится 50 мг основного активного вещества - кокарбоксилазы.
Какие у средства Кокарбоксилаза аналоги?
У данного средства имеются структурные аналоги, в составе которых содержится одно активное вещество. К таким средствам относится: Кокарбоксилаза (Импрув, Ферейн, Эллара).
Какие у препарата Кокарбоксилаза показания к применению?
Препарат Кокарбоксилаза инструкция по применению разрешает использовать в следующих случаях:
При наличии ацидоза, вызванного нарушенными обменными процессами. При ацидозах, вызванных легочно-сердечной, дыхательной недостаточностью, в том числе лечат новорожденных малышей.
Кокарбоксилазу назначают при ишемии, при почечной, печеночной недостаточности. Кроме того препарат применяют при лечении сердечнососудистой недостаточности, а также при различных отравлениях, в том числе при интоксикации организма лекарственными средствами.
Препарат включают в состав терапии хронического алкоголизма, при лечении патологий, возникших из-за нарушения метаболизма углеводов. Назначают для лечения новорожденных, когда заболевание у них связано с кислородным голоданием.
Какие у препарата Кокарбоксилаза применение, дозировка?
Раствор Кокарбоксилазы предназначен для внутримышечного, либо внутривенного введения. Для приготовления раствора, порошок в ампуле (0,025 или 0,05) растворяют в воде для инъекций (2 мл).
Для внутривенного струйного введения препарата, нужно увеличить объем до 10-20 мл. При необходимости капельного введения объем доводят 200-400 мл, добавив в изотонический раствор, содержащий натрия хлорид. Либо добавить в инъекционный раствор глюкозы.
Дозировка введения устанавливается доктором, лечащим заболевание. Режим дозирования напрямую зависит от тяжести течения патологии, возраста и состояния пациента.
При проведении комплексного лечения, Кокарбоксилазу применяют:
Взрослые :
Болезни сердца: обычная суточная доза 1-0,2 г. внутримышечно. Лечение 15-30 суток.
Острая печеночная, почечная недостаточность: обычная суточная доза 0,1-0,15 г. Дозу делят на три инъекции. Вводят внутривенно (струйно). Лечение 15-30 суток. При капельном введении - порошок разводят в 5% растворе глюкозы. Введение по 0,1-0,15 г за сутки.
Периферические невриты: суточная доза 0,05-0,1 г. внутримышечно. Лечение 1-1,5 мес.
Диабетическая кома: При коме вводят сразу 50-100 мг препарата. Повторно вводят не ранее чем через 1-2 часа. После чего применяют поддерживающее лечение с использованием дозировки 50 мг за сутки.
- : вводят 50 мг раствора препарата, 2-3 раза за сутки. Введение - за 2 часа до применения препарата наперстянки.
Дети :
Дети получают лекарство внутримышечно и внутривенно. Дозировка зависит от тяжести течения патологии, ее клинических проявлений. Обычно назначают суточную дозу 25 - 50 мг, разделив на несколько применений. Длительность лечения от 3 до 7 дней, или от 15 до 30 дней. Новорожденные дети получают препарат внутривенно, медленным введением. Дозировка - 10 мг на 1 кг веса ребенка. Применение один раз за сутки.
Какие у средства Кокарбоксилаза побочные эффекты?
Обычно препарат хорошо переносится. Но иногда могут наблюдаться аллергические проявления. В случае внутримышечного введения, в месте инъекции может ощущаться зуд, наблюдается покраснение и отек кожи.
Какие у препарата Кокарбоксилаза противопоказания?
Противопоказание только одно - особенная чувствительность организма к Кокарбоксилазе.
Помните о том, что это средство должно назначаться только врачом. Лечение проводится при регулярном медицинском контроле. Поэтому не назначайте себе лекарство по собственному усмотрению. Самолечение никогда не проходит без негативных последствий. Имейте это в виду и будьте здоровы!
действующее вещество: 1 таблетка содержит: тиаминпирофосфатхлоридаминоацетато-магния (II) калиевой соли тригидрата в пересчете на 100 % вещество 25 мг или 50 мг;
вспомогательные вещества: лактоза, моногидрат; целлюлоза микрокристаллическая; сахарная пудра; кальция стеарат.
Лекарственная форма
Таблетки.
Таблетки белого цвета, круглой формы с двояковыпуклой поверхностью и риской с одной стороны.
Название и местонахождение производителя
ООО «АстраФарм».
Украина, 08132, Киевская обл., Киево-Святошинский р-н,. Вишневое, вул. Киевская, 6.
Фармакотерапевтическая группа
Простые препараты витамина В 1 . Код АТС A11D A.
Тиаминпирофосфатхлоридаминоацетато-магния (II) калиевой соли тригидрат является оригинальной координационным соединением кокарбоксилазы (тиаминпирофосфату гидрохлорида). Наличие в составе соединения ионов магния и аминокислоты глицина сопровождается повышением активности кокарбоксилазы относительно ферментов углеводного обмена, для которых она является коэнзимом.
В организме кокарбоксилаза в комплексе с протеином и ионами магния является составляющей частью карбоксилазферменту, что катализирует декарбоксилирования и карбоксилирования a-кетокислот. Кокарбоксилаза активирует основные ферменты углеводного обмена, что сопровождается усилением утилизации глюкозы тканями. Усиление метаболизма глюкозы приводит к активации тканевого дыхания, повышение продукции АТФ и уменьшения накопления молочной кислоты. Указанное воздействие сопровождается улучшением метаболических процессов, особенно при сахарном диабете. Кокарбоксилаза способствует более полной утилизации пировиноградной кислоты, что сопровождается улучшением функции нервных волокон при сахарном диабете и уменьшением явлений нейропатии.
Кокарбоксилаза-Форте способствует нормализации обмена клеток в условиях ишемии и гипоксии. Применение препарата при состояниях, связанных с активацией свободнорадикальных реакций, сопровождается улучшением антиоксидантного статуса.
После сублингвального (пид"язичного) приема составляющие препарата быстро всасываются в кровь. Максимальная концентрация в плазме крови определяется через 0,5-1,5 часа. Продукты метаболизма выводятся почками.
Показания для применения
В составе комплексного лечения:
- сахарного диабета и его осложнений;
- заболеваний печени независимо от этиологии, для повышения активности гепатоцитов к различным патологическим воздействиям (вирусным, воспалительным, интоксикационных);
- печеночной недостаточности;
- ишемической болезни сердца;
- периферических невритов;
- воспалительных и токсических поражений сердечной мышцы (миокардитов);
- миокардиопатий.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату.
Надлежащие меры безопасности при применении
При применении Кокарбоксилазы-Форте больным сахарным диабетом следует контролировать уровень глюкозы в крови.
Применение в период беременности или кормления грудью
Эффективность и безопасность применения кокарбоксилазы гидрохлорида в период беременности или кормления грудью не установлены, поэтому назначать препарат в этот период не рекомендуется.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами
Не изучалась.
Дети
Эффективность и безопасность применения Кокарбоксилазы-Форте детям в возрасте до 12 лет не изучены, поэтому препарат не рекомендуется назначать этой возрастной категории пациентов.
Способ применения и дозы
В каждом случае способ и дозы применения препарата устанавливаются врачом.
Взрослые и дети старше 12 лет обычно таблетки принимают под язык, задерживая во рту до полного рассасывания, 3-4 раза в сутки. Возможен также прием препарата внутрь за 10-15 минут до еды, 3-4 раза в сутки. Продолжительность курса лечения обычно составляет 20-30 дней.
Передозировка
Случаев передозировки не отмечалось. Возможно усиление проявлений повышенной индивидуальной чувствительности к препарату.
Побочные эффекты
Препарат хорошо переносится, побочные эффекты развиваются очень редко. В отдельных случаях у лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата при его применении возможно развитие аллергических реакций (крапивница, кожные высыпания, зуд). В этом случае дозу снижают или отменяют препарат. После отмены препарата все побочные эффекты быстро исчезают.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
При одновременном применении Кокарбоксилазы-Форте с сахароснижающими средствами следует учитывать усиление их активности.
Кокарбоксилаза усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов и улучшает их переносимость.
Срок годности
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше +15 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Порошок из которого готовят инъекционный раствор, поставляемый в ампулах 50 мл, количество — 5 штук в одной упаковке.
Фармакологическое действие
Кокарбоксилаза оказывает коферментное действие, так как представляет собой кофермент тиамина . В совокупности с протеином и ионами магния катализирует карбоксилирование и декарбоксилирование альфа-кетокислот , а также стимулирует образование ацетил-кофермента А, тем самым нормализируя углеводный обмен.
Фармакодинамика и Фармакокинетика
Кокарбоксилаза отличается быстрой и абсолютной всасываемостью, если вводится парентерально. В основном всасывание происходит в тонком кишечнике и двенадцатиперстной кишке. Клиренс — примерно 11 часов. Активное вещество препарата практически полностью проникает во все ткани, но наибольшая его концентрация наблюдается в печени, почках, мозге и сердце.
Транспортировка в крови происходит с помощью эритроцитов , которые содержат порядка 80% общего числа кокарбоксилазы в форме тиамина дифосфата . Метаболизм активного вещества осуществляется в печени. Выводится препарат из организма с мочой в количестве, зависящем от принятой дозы.
Кокарбоксилаза (Cocarboxylasum) – это активная форма , которая оказывает метаболическое действие путем активации тканевого обмена. Фосфорилируется в организме, образуя моно-, ди- и трифосфорные эфиры. Данное вещество относится к группе ферментов, которые катализируют карбоксилирование и декарбоксилирование кетокислот, пировиноградной кислоты, а также стимулирует формирование ацетил-коферемента А, благодаря чему участвует в углеводном обмене.
Препарат способствует усвоению глюкозы и нормализует функции ССС. Кроме этого вещество улучшает трофику ткани, а при его недостатке происходит увеличение содержания пировиноградной кислоты и молочной кислоты в крови, что может спровоцировать развитие и привести в конечном итоге к ацидотической коме .
Назначают данный лекарственный препарат при заболеваниях, сопровождающихся эндогенной недостаточностью кокарбоксилазы в комбинации с витамином группы В .
Показания к применению Кокарбоксилазы
Описываемый препарат назначается при:
- метаболическом, диабетическом и дыхательном ацидозе;
- сердечной недостаточности;
- дыхательной недостаточности;
- нарушениях углеводного обмена, сопровождающихся патологическими процессами;
- хронической ;
- диабетической и печеночной коме;
- последствиях острого алкогольного отравления ;
- инфекционных заболеваниях различного характера;
- сепсисе и прочих заболеваниях, которые сопровождаются гипоксией и ацидозом .
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость активного вещества.
Побочные действия
Побочное действие Кокарбоксилаза оказывает на организм после введения дозы, превышающей 500 мг в день. Проявляются побочные действия в виде следующих реакций:
- отсутствие аппетита;
- боль в области эпигастрия;
- тошнота ;
- чувство тревоги и страха;
- атаксия;
- летаргия;
- острая дыхательная недостаточность;
- сыпь на коже;
Также побочные действия могут проявиться в области введения препарата в виде:
- отека;
- боли;
- сильного жжения.
Инструкция по применению Кокарбоксилазы
Данный лекарственный препарат вводится тремя способами:
- подкожно;
- внутривенно;
- внутримышечно.
Дозировку назначает врач в индивидуальном порядке в зависимости от заболевания пациента и его текущего состояния.
Кокарбоксилаза, инструкция по применению
Дозировка препарата зависит от показаний к применению Кокарбоксилазы. Взрослым внутримышечно назначается 50 — 100 миллиграмм препарата в сутки. По решению врача доза может быть введена повторно с разницей в два часа. Обычно эта доза увеличивается при диабетической коме с дальнейшим переходом на поддерживающую терапию с дозировкой 50 миллиграмм в сутки.
Больным с недостаточностью кровообращения препарат назначается к приему в дозировке 50 миллиграмм в день с частотой — два или три раза. Курс лечения может составлять от двух недель до одного месяца.
Больным сахарным диабетом препарат назначается внутривенно в дозировке от 100 до 1000 миллиграмм в сутки на протяжении от пяти до десяти дней. При этом обычная противодиабетическая терапия не прекращается.
Больным с острой печеночной и почечной недостаточностью препарат назначается внутривенно в дозировке от 50 миллиграмм до 150 миллиграмм три раза в сутки, либо препарат назначают капельно в дозировке от 100 до 300 миллиграмм в сутки при предварительном растворении в 400 миллиграммах 5% раствора глюкозы.
Больным периферическими невритами назначается данный препарат в дозировке от 50 до 100 миллиграммов в сутки внутримышечно. Продолжительность лечения может составлять 1-1.5 месяца.
Детям до трех месяцев лекарство назначается в виде подкожных или внутримышечных инъекций в дозировке — 25 миллиграмм в сутки. Детям старше 3 месяцев и до 7 лет препарат вводится в дозировке от 25 до 50 миллиграмм в сутки. Детям от 8 и до 18 лет лекарство вводится в дозе от 50 до 100 миллиграммов в сутки.
Кокарбоксилаза при беременности назначается курсом — 10 дней по 50 миллиграмм в сутки. Порошок растворяется в двадцати миллиграммах глюкозы. укол делается в/в в комплексе с аскорбиновой кислотой в виде раствора.
При беременности Кокарбоксилаза назначается при гипоксии плода, а также совместно с комплексной терапией при лечении токсикозов .
Передозировка
При превышении назначенной врачом дозы могут проявиться симптомы передозировки в виде:
- тошноты;
- рвоты;
- слабости;
- мышечных спазмов;
- нарушении деятельности сердечно-сосудистой системы;
- усиленного потоотделения;
- одышки.
При проявлении симптомов передозировки препарат отменяется и проводится обязательное симптоматическое лечение.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Кокарбоксилаза эффективно взаимодействует с рядом лекарственных препаратов и биологически активных веществ:
- антидепрессанты в сочетании с препаратом – усиление действия;
- витамины группы В – при одновременном приеме данного препарата эффект витаминов усиливается;
- дигоксин – способность миокардиоцитов к абсорбации активного вещества препарата и его метаболитов уменьшается; — представляет собой кофермент, который образуется в организме из тиамина;
- Кокарбоксилаза Ферейн — полный аналог описываемого препарата, оказывающий идентичное воздействие на организм;
- Кокарбоксилаза Эллара ;
- Кокарбоксилазы Гидрохлорид — кофермент энзимов, участвующих в обмене углеводов.
Регистрационный номер: ЛП-004186 – 150317
Торговое название: Кокарбоксилаза
Международное непатентованное наименование: Кокарбоксилаза
Лекарственная форма: лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Состав (на ампулу):
Действующее вещество: Кокарбоксилазы гидрохлорид - 50 мг
Вспомогательное вещество: Натрия карбонат - 8 мг
Описание:
Лиофилизированный порошок или сухая пористая гигроскопичная масса белого цвета с характерным запахом.
Фармакотераневтическая группа: метаболическое средство.
Код ATX: A11DA
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Кокарбоксилаза - кофермент тиамина (витамина В 1), в организме фосфорилируется с образованием моно-, ди- и трифосфорных эфиров, входит в состав ферментов, катализирующих карбоксилирование и декарбоксилирование альфа-кетокислот, пировиноградной кислоты. Эндогенная кокарбоксилаза образуется в организме из экзогенного тиамина путем фосфорилирования, однако свойства кокарбоксилазы не полностью соответствуют свойствам тиамина и ее нельзя использовать для профилактики и лечения гипо- и авитаминоза В 1 . Кокарбоксилаза улучшает усвоение глюкозы, трофику тканей нервной системы, способствует нормализации функции сердечно-сосудистой системы. Снижает уровень молочной и пировиноградной кислот в крови (повышение содержания этих кислот приводит к развитию ацидоза и ацидотической комы).
Фармакокинетика
После парентерального введения кокарбоксилаза хорошо всасывается. В организме не депонируется. Экскретируется с мочой.
Показания к применению
Кокарбоксилазу назначают в составе комплексной терапии при печеночной и почечной недостаточности, диабетической прекоме и коме, диабетическом кетоацидозе, хронической сердечной недостаточности и нарушениях сердечного ритма, периферических невритах. Детям назначают по тем же показаниям. У новорожденных препарат применяют также в составе комплексной терапии состояний, сопровождающихся гипоксией и ацидозом, в том числе асфиксии новорожденных, гипоксической энцефалопатии, недостаточности кровообращения, пневмонии, сепсиса.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату.
Меры предосторожности при применении
Без особенностей.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Данные о безопасности препарата при его применении беременным женщинам отсутствуют. В связи с недостаточным числом исследований препарат не следует назначать беременным и кормящим женщинам.
Способ применения и дозы
Кокарбоксилазу вводят внутримышечно и внутривенно (струйно или капельно). Содержимое ампулы (50 мг) растворяют непосредственно перед введением в 2 мл воды для инъекций. При внутривенном струйном введении объем раствора доводят до 10-20 мл, при капельном введении до 200-400 мл, добавляя 0,9 % раствор натрия хлорида или раствор декстрозы (глюкозы).
При нарушениях сердечного ритма назначают по 100-200 мг в сутки в течение 15-30 дней. При хронической сердечной недостаточности: по 50 мг за 2 часа до применения препаратов наперстянки 2-3 раза в сутки.
При сахарном диабете (кетоацидоз, кома) суточная доза составляет 100 мг. При острой почечной и печеночной недостаточности вводят внутривенно струйно по 100-150 мг 3 раза в сутки или капельно, предварительно растворив в 5 % растворе декстрозы (глюкозы) по 100-150 мг в сутки.
При периферических невритах назначают внутримышечно в дозе 50-100 мг в сутки в течение 1-1,5 мес.
Детям вводят внутримышечно, внутривенно (капельно или струйно). В зависимости от тяжести состояния и клинической симптоматики назначают от 25 до 50 мг в сутки. Курс лечения от 3-7 до 15-30 дней. Новорожденным вводят внутривенно (медленно) 10 мг на 1 кг массы тела один раз в сутки.
Побочное действие
Возможны аллергические реакции (крапивница, кожный зуд); при внутримышечном введении - гиперемия, кожный зуд, отек (в месте инъекции).
Передозировка
Сведения о передозировке отсутствуют.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Кокарбоксилаза усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов и улучшает их переносимость.
Влияние на способность управлять транспортными средствами или другими механизмами
Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами не изучали.
Форма выпуска
Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг. 5 ампул с препаратом помещают в контурную ячейковую упаковку.
1 или 2 контурные ячейковые упаковки с препаратом вместе с инструкцией по применению, ножом ампульным или скарификатором ампульным помещают в пачку из картона.
5 ампул с препаратом в комплекте с 5 ампулами растворителя (Вода для инъекций по 2 мл) в отдельных контурных ячейковых упаковках вместе с инструкцией по применению, ножом ампульным или скарификатором ампульным укладывают в пачку из картона.
При упаковке ампул, имеющих кольцо излома или точку для вскрытия, нож ампульный или скарификатор ампульный не вкладывают.
Упаковка для стационаров. По 50, 100 контурных ячейковых упаковок с ампулами препарата вместе с инструкцией по применению в количестве экземпляров, равном количеству контурных ячейковых упаковок помещают в коробку из картона гофрированного.
По 25 контурных ячейковых упаковок с ампулами препарата с 25 контурными ячейковыми упаковками с ампулами растворителя (Вода для инъекций) или по 50 контурных ячейковых упаковок с ампулами препарата с 50 контурными ячейковыми упаковками с ампулами растворителя (Вода для инъекций) вместе с инструкцией по применению в количестве экземпляров, равном количеству контурных ячейковых упаковок помещают в коробку из картона гофрированного.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 20 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска
Отпускают по рецепту.
Предприятие-производитель / Организация, принимающая претензии
Федеральное казенное предприятие «Курская биофабрика - фирма «БИОК» (ФКП «Курская биофабрика»).
Россия, 305004, г. Курск, ул. Разина, д. 5.