Латинское название: Panadol
Код АТХ: N02B E01
Действующее вещество: Paracetamolum
Производитель: GlaxoSmithKline (Англия,
Греция, Ирландия, Франция)
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Панадол – линейка жароснижающих и обезболивающих средств, предназначенных для симптоматической терапии простуды, гриппа и прочих инфекционно-воспалительных болезней у взрослых и детей.

Показания к применению

Лекарство Панадол разработано для:

  • Снятия гипертермии и лихорадочного состояния при различных инфекционных и воспалительных болезнях
  • Устранения болевого синдрома слабой/сильной интенсивности и различной локализации (при мигрени, болях головы, спины, суставов, мышц, зубной).

Панадол Детский разработан для понижения гипертермии и боли во время инфекционных и воспалительных болезней, а также при отите, прорезывании зубов, болях головы и горла.

Состав препарата

Панадол производится с разным содержанием парацетамола.

Для взрослых:

  • Шипучие таблетки: в одной пилюле – 500 мг действующего вещества. Прочие компоненты – Е420, Е954, пищевая сода, повидон, SLS, диметикон, лимонная к-та, карбонат натрия.
  • Таблетки под оболочкой из пленки: в одной штуке – 500 мг лекарственного вещества. Прочие ингредиенты – кукурузный и прежелатинизированный крахмалы, Е202, повидон, тальк, октадекановая кислота, E1518, гипромеллоза.

Панадол Бэби для детей:

  • Суспензия пероральная: в 5 мл сиропа содержание действующего компонента составляет 120 мг. Иные вещества – яблочная кислота, Е415, Е965, Е420, Е215, Е217, Е219, лимонная кислота, вода очищенная.
  • Ректальные свечи: в одном суппозитории 125 или 250 мг парацетамола. Вещество, обеспечивающее структуру ЛС, — твердый жир (около 0,83 г).

Лечебные свойства

Препараты серии Панадол оказывают жароснижающее и анальгезирующее действия. Содержащийся в них парацетамол относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Вещество способно подавлять образование ферментов циклооксигеназы (прежде всего – простагландинов) в ЦНС, отвечающих за терморегуляцию организма и болевые ощущения.

Вещество также оказывает противовоспалительное действие, но в меньшей степени.

После перорального приема парацетамол в большом объеме усваивается в ЖКТ. Пиковые значения содержания в плазме достигаются спустя 20-60 минут. Схожие характеристики наблюдаются и при терапии ректальными свечами, но в этом случае лечебный эффект наступает чуть быстрее.

Парацетамол трансформируется в печени, его метаболиты выводятся почками. Период полувыведения из организма занимает от 1 часа до 4. Если имеются нарушения в работе органа, то процесс занимает более продолжительное время.

Формы выпуска

Панадол для взрослых:

  • Таблетки для растворения – белые пилюли со скошенными краями. На одной поверхности имеется разделительная полоска. Средство фасуется по 2 штуки в стрипы. В коробке – 6 упаковок, аннотация.
  • Таблетки в оболочке: белого цвета в форме капсул. На одной поверхности посередине имеется риска, на другой – вытесненное изображение треугольника. Пилюли фасуются по 6 штук в блистеры. В пачке – 1 или 2 пластинки, вкладыш-руководство.

Средства для детей:

  • Панадол Детский – сироп для перорального применения. Жидкость насыщенно-розового цвета, пахнущая клубникой. Консистенция вязковатая, желеобразная с включениями в виде кристаллов. Вкус в меру сладкий. Суспензия расфасована по 120 мг, помещена в темный флакон. В пачке из плотной бумаги – одно средство, мерный шприц с делениями, аннотация.
  • Суппозитории — свечи для ректального введения, бывают белыми или беловатыми. Имеют конусообразную форму. Структура однородная, без каких-либо включений. Свечи фасуются по 5 штук в ячейковую упаковку. В пачке – 1 или 2 стрипа, вкладыш-руководство.

Способ применения

Перед началом лечения лучше получить консультацию врача. Если нет возможности, то использовать Панадол таблетки надо согласно приложенной инструкции по применению.

Таблетки (500 мг) в оболочке

Стоимость – 59 руб.

Разовая дозировка для взрослых – 1-2 таблетки. Временной промежуток между приемами – не меньше 4 часов. В сутки можно выпить максимум 8 таблеток.

  • От 6 до 9 лет: разовый прием – максимум 0,5 табл. Допустимое суточное количество – 2 табл.
  • От 9 до 12 лет: разовая доза – 1 табл., максимальное количество приемов – 4 раза в сутки

Растворимые таблетки (500 мг)

Цена: (12 шт.) – 58 руб.

Лекарство разводят в воде непосредственно перед приемом, используя не меньше 100 мл воды.

  • Взрослым можно пить за один раз 2 таблетки, каждый прием – спустя 4 часа после предыдущего. Максимально допустимое количество ЛС в день – 8 штук.
  • Детям в возрасте от 6 лет до 12 можно давать по 0,5-1 табл. за один раз, в сутки – максимум 2 штуки.

Как принимать сироп Панадол Беби

Стоимость – от 90 руб.

Дозировка рассчитывается индивидуально, в зависимости от веса и возраста ребенка. При отсутствии назначения детский Панадол-сироп дают согласно инструкции по применению. Перед приемом как следует взболтать жидкость, и затем отмерить прилагаемым шприцем разовую дозу.

Малышам с 3-месячного возраста Панадол назначают 15 мг на 1 кг веса, в сутки разрешается максимум 60 мг на 1 кг. Лекарство принимают 3 или максимум 4 раза в день.

Панадол Детский свечи

Цена: (10 шт.) 66 руб.

Суппозитории 125 мг: разовая дозировка для детей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет – 1 свеча. Препарат вводится ректально с интервалом 4-6 часов. В сутки разрешено максимум 3 свечи.

Суппозитории 250 мг: разовая доза определяется врачом, в зависимости от показаний может быть 1 или 2 свечи. Максимально допустимое количество процедур – 4 раза в сутки с интервалом не меньше 4 часов.

  • От 1 года до 5 лет: разрешается 125-250 мг парацетамола на один прием
  • От 3 лет до 6: 250-500 мг

При беременности и грудном вскармливании

Парацетамол обладает способностью проходить через плацентарный барьер, выделяться в материнское молоко. Хотя пока не обнаружено его негативного влияния на плод, в целях безопасности применять Панадол при беременности и ГВ не рекомендуется.

Лечение возможно только с согласия врача и под его контролем. Кормящим женщинам целесообразно прервать лактацию на время терапии препаратом.

Противопоказания

Запретом к применению Панадола являются:

  • Повышенная реакция организма на парацетамол, составляющие компоненты
  • Новорожденный возраст (до 1 месяца)
  • Дефицит Г-6-ФД
  • Фенилкетонурия
  • Болезни крови
  • Генетическая невосприимчивость фруктозы, недостаток лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для суспензии).

Ограничения детям по возрасту:

  • До 3 месяцев нельзя давать суспензию
  • До 6 месяцев запрещены Панадол-свечи
  • До 6-и лет нельзя давать таблетки (растворимые и в оболочке).

Допускается осторожное применение при:

  • Нарушениях работы почек и печени (в том числе и вследствие алкоголизма)
  • Доброкачественных гипербилирубинемиях
  • Гепатите вирусного происхождения
  • Беременности и ГВ
  • Пожилом возрасте.

Меры предосторожности

Панадол разработан для снятия симптомов болезни, но не ее причины. Поэтому препарат должен использоваться с другими ЛС, направленными на устранение основного заболевания.

Людям, придерживающимся бессолевой диеты, следует учитывать, что таблетки в оболочке содержат натрий.

При сдаче анализов надо сообщить о принимаемом Панадоле, так как парацетамол может искажать показатели тестов.

Применение ректальных свечей для 2-3-месячных малышей, а также родившихся раньше положенного срока, возможно только по назначению педиатра.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При лечении Панадолом надо учитывать свойства параллельно принимаемых препаратов, так как парацетамол может вступать в реакции с ними.

  • Он уменьшает эффективность Пробенецида и прочих ЛС, снижающих содержание мочевой кислоты в организме.
  • При совмещении с антикоагулянтами усиливает их действие (Варфарина, Тромбостопа и пр.).
  • Терапевтический эффект Панадола снижается от совмещения с барбитуратами.
  • Гепатоксичность Панадола повышается при совместном приеме с Фенитоином, Рифампицином, трициклическими антидепрессантами, Дифлусанилом. В этом случае возможна интоксикация даже при небольшом количестве принятого парацетамола.
  • Одновременное лечение с ингибиторами ферментов печени снижают токсичное воздействие парацетамола на печень.
  • Препарат нельзя совмещать со спиртосодержащими ЛС или напитками.
  • При совмещении Панадола с салицилатами повышается угроза развития рака почек либо мочевого пузыря, а соединение с другими НВПС грозит серьезными осложнениями работы почек, вплоть до развития их недостаточности.

Побочные эффекты

Хотя все формы Панадола переносятся обычно нормально, возможны и негативные реакции организма на содержащиеся в лекарстве вещества. Побочные симптомы затрагивают различные органы и внутренние системы, проявляются в виде:

  • ЖКТ: Тошноты, рвоты, болей в эпигастре, слабительного эффекта
  • Печень: активизация ферментов, сбой работы органа
  • Кроветворная система: изменение состава крови, анемия
  • Аллергия: кожные реакции, отек Квинке, анафилаксия
  • Иные симптомы: спазм бронхов, уменьшение концентрации глюкозы в крови (включая гипогликемическую кому).

Передозировка

Во время лечения Панадола следует придерживаться назначенных доз, не допуская их превышения, чтобы не спровоцировать отравление. В случае преднамеренного или случайного приема больших доз лекарства развивается интоксикация.

На протяжении 24 часов после приема побочные действия проявляются в виде:

  • Тошноты, приступов рвоты
  • Болей в эпигастре
  • Повышенной потливости
  • Побледнения кожи.

В течение 48 часов возникают симптомы повреждения печени:

  • Болезненность
  • Активизация ферментов печени
  • Печеночная недостаточность
  • Энцефалопатия
  • Кома.

Продолжительный прием сверхдоз провоцирует серьезные нарушения работы почек и печени. В результате – почечные колики, некротический папиллит, бактериурия.

Если появились признаки отравления, необходимо прекратить прием медпрепарата и срочно обратиться к лечащему медику. Пострадавшему следует очистить желудок от остатков лекарства, дать выпить адсорбирующее средство. При необходимости врач может ввести внутрь ацетилцистеин, являющимся антидотом парацетамола.

Внимательно стоит отнестись к состоянию малышей во время лечения ЛС Панадол Детский, так как в детском организме особенно быстро развивается интоксикация. Даже если ребенок выпил много лекарства, но при этом чувствует себя нормально, его все равно надо показать педиатру. Существует большая вероятность отсроченного поражения печени.

Условия и срок хранения

Препараты следует держать в удалении от солнечного света и отопительных приборов, t° при хранении – до 30 °С. Нельзя замораживать.

Срок годности таблеток в оболочке – 5 лет, шипучих – 4 года, суппозиториев – 5 лет, детского сиропа – 3 года.

Аналоги

Снизить температуру и устранить боль можно с помощью иных ЛС, содержащих парацетамол.

Эффералган

УПСА САС (Франция)

Цена: капсулы (16 шт.) – 143 руб., шип. табл. (16 шт.) – 146 руб., супп. (10 шт.) – 99-112 руб., порош. (12 шт.) – 118 руб.

Популярное симптоматическое средство на основе парацетамола. Производится в капсулах, таблетках для растворения, пероральном растворе, ректальных свечах с различным содержанием активного вещества.

Быстро снимает температуру и устраняет боль при различных заболеваниях.

Плюсы:

  • Высокое качество
  • Можно подобрать наиболее подходящую форму.

Недостатки:

  • Горьковатый вкус
  • Не всегда помогает от зубной боли.

Регистрационное удостоверение № 014375/01-2002

Торговое патентованное название ПАНАДОЛ

Международное непатентованное название Парацетамол

Лекарственная форма таблетки растворимые

Описание
Белые таблетки, при помещении в воду растворяются с образованием прозрачного раствора.

Состав
Каждая таблетка содержит: парацетамола 500 мг.

Вспомогательные вещества: сорбитол, натрия сахарин, натрия бикарбонат, повидон, натрия лаурилсульфат, диметикон, кислота лимонная, натрия карбонат.

Фармакотерапевтическая группа:

анальгетическое ненаркотическое средство. Код АТС: N02BE01.

Фармакологические свойства:

парацетамол относится к анальгетическим ненаркотическим средствам. Обладает обезболивающим, жаропонижающим и незначительным противовоспалительным действием. Препарат не вызывает раздражения слизистой оболочки желудка.

Показания:
«Панадол» применяют при головной боли, мигрени, зубной боли, боли в пояснице, боли в мышцах, болезненных менструациях и боли в горле. «Панадол» также применяется для симптоматического лечения и снижения повышенной температуры при простудных заболеваниях и гриппе. Препарат предназначен для взрослых.

Противопоказания
Не принимать препарат одновременно с другими парацетамол-содержащими препаратами, при повышенной чувствительности к парацетамолу или любому другому ингредиенту препарата, при выраженном нарушении функции печени или почек, а также в случае генетического отсутствия глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и при заболеваниях крови. С осторожностью следует принимать препарат при синдроме Жильбера (конституционная гипербилирубинемия). Не рекомендуется принимать при беременности и в период грудного вскармливания.

Предупреждения
С осторожностью применяют у больных с нарушенной функцией печени или почек. Риск развития гепатотоксического действия повышается при одновременном назначении барбитуратов, дифенина, карбамазепина, рифампицина, зидовудина и других индукторов микросомальных ферментов печени, а также при одновременном приеме метоклопрамида, домперидона и холестирамина.

ВО ИЗБЕЖАНИЕ ТОКСИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ ПАРАЦЕТАМОЛ НЕ СЛЕДУЕТ СОЧЕТАТЬ С ПРИЕМОМ АЛКОГОЛЬНЫХ НАПИТКОВ, А ТАКЖЕ ПРИНИМАТЬ ЛИЦАМ, СКЛОННЫМ К ХРОНИЧЕСКОМУ ПОТРЕБЛЕНИЮ АЛКОГОЛЯ.

Больным, соблюдающим бессолевую или низкосолевую диету, при расчете суточного потребления соли следует учитывать содержание натрия в таблетке (427 мг). При проведении анализов на определение мочевой кислоты и уровня сахара в крови следует сообщить врачу о приеме препарата. Препарат с осторожностью следует применять при непереносимости фруктозы, поскольку препарат содержит сорбитол.

Способ применения и дозы
Таблетки «Панадол» перед приемом внутрь следует растворить не менее чем в 100 мл (полстакана) воды.

Взрослые: обычно по 1 -2 таблетки 3-4 раза в сутки, если необходимо. Интервал между приемами - не менее 4 часов. Максимальная разовая доза для взрослых 2 таблетки (1 г), максимальная суточная - 8 таблеток (4 г).

Детям (6-12 лет) следует давать 1/2- 1 таблетку 3-4 раза в сутки, если необходимо. Интервал между приемами - не менее 4 часов. Максимальная разовая доза для детей 1 таблетка (0,5 г), максимальная суточная - 2 таблетки (2 г). Дозу для детей рассчитывают, исходя из массы тела ребенка: максимальная разовая доза - 10-15 мг/кг массы тела, максимальная суточная доза - 60 мг/кг массы тела.

Препарат не рекомендуется применять более пяти дней как обезболивающее и более трех дней как жаропонижающее без назначения и наблюдения врача. Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможно только под наблюдением врача. Не превышайте указанную дозу. В случае передозировки немедленно обратитесь к врачу, даже если Вы чувствуете себя хорошо.

Побочное действие
В рекомендованных дозах препарат обычно хорошо переносится. Иногда может наблюдаться аллергическая реакция в виде высыпаний на коже, зуда, отека Квинке. Редко - нарушения системы крови (тромбоцитопения, метгемоглобинемия, лейкопения, агранулоцитоз). При длительном применении в высоких дозах повышается вероятность нарушения функции печени и почек и необходим контроль картины крови.

При длительном приеме в высоких дозах возможно гепатотоксическое и нефротоксическое действие.

При возникновении необычных симптомов следует обратиться к врачу.

Передозировка
Признаки передозировки парацетамола - тошнота, рвота, боли в желудке. Через сутки-двое определяются признаки поражения печени. В тяжелых случаях развивается печеночная недостаточность и коматозное состояние. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью. Доврачебная помощь: пострадавшему следует сделать промывание желудка, назначить адсорбенты (активированный уголь) и обратиться к врачу.

Форма выпуска
По 2 или 4 таблетки в ламинированный стрип. 6 стрипов по 2 таблетки или 12 стрипов по 2 таблетки или 6 стрипов по 4 таблетки с инструкцией по применению в картонную коробку.

Срок годности
4 года. Не используйте после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25° С в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта врача

Название и адрес изготовителя
«Фамар С.А.» (Греция) для «СмитКляйн Бичем Консьюмер Хелскер», Брентфорд TW8 9BD.
SB SmithKlme Beecham

Panadol - зарегистрированный товарный знак.
С вопросами и предложениями обращайтесь по адресу: Москва 113587, а/я 101

Анальгетик-антипиретик

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, капсуловидной формы с плоским краем, на одной стороне таблетки методом тиснения нанесен знак в виде треугольника, на другой стороне - риска.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 21.4 мг, крахмал прежелатинизированный - 50 мг, калия сорбат - 0.6 мг, - 2 мг, тальк - 15 мг, стеариновая кислота - 5 мг, триацетин - 0.83 мг, гипромеллоза - 4.17 мг.

6 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
12 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Анальгетик-антипиретик. Оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Блокирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2 преимущественно в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции.

Противовоспалительный эффект практически отсутствует. Не вызывает раздражения слизистой желудка и кишечника. Не оказывает влияния на водно-солевой обмен, поскольку не воздействует на синтез простагландинов в периферических тканях.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Абсорбция - высокая, C max достигается через 0.5-2 ч и составляет - 5-20 мкг/мл.

Связь с белками - 15%. Проникает через ГЭБ. Менее 1% от принятой кормящей матерью дозы парацетамола проникает в грудное молоко. Терапевтически эффективная концентрация парацетамола в плазме достигается при его назначении в дозе 10-15 мг/кг.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени (90-95%): 80% вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов; 17% подвергается гидроксилированию с образованием 8 активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом с образованием уже неактивных метаболитов. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. В метаболизме препарата также участвует изофермент CYP 2E1.

T 1/2 - 1-4 ч. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3% в неизмененном виде.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пожилых больных снижается клиренс препарата и увеличивается T 1/2 .

Показания

Симптоматическая терапия:

— болевого синдрома: головная боль, мигрень, зубная боль, боль в горле, боль в пояснице, боли в мышцах, болезненные менструации;

— лихорадочного синдрома (в качестве жаропонижающего средства): повышенная температура тела на фоне простудных заболеваний и гриппа.

Препарат предназначен для уменьшения боли на момент использования и на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

— детский возраст до 6 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при почечной и печеночной недостаточности, доброкачественных гипербилирубинемиях (в т.ч. синдроме Жильбера), вирусном гепатите, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, алкогольном поражении печени, алкоголизме, в пожилом возрасте, при беременности и в период лактации.

Дозировка

Взрослым (включая пожилых) препарат назначают по 500 мг-1 г (1-2 таб.) до 4 раз/сут, если необходимо. Интервал между приемами - не менее 4 ч, разовую дозу (2 таб.) можно принимать не чаще 4 раз (8 таб.) в течение 24 ч.

Детям в возрасте 6-9 лет назначают по 1/2 таб. 3-4 раза/сут, если необходимо. Интервал между приемами - не менее 4 ч. Максимальная разовая доза для детей 6-9 лет - 1/2 таб. (250 мг), максимальная суточная - 2 таб. (1 г).

Детям в возрасте 9-12 лет назначают по 1 таб. до 4 раз/сут, если необходимо. Интервал между приемами - не менее 4 ч, разовую дозу (1 таб.) можно принимать не чаще 4 раз (4 таб.) в течение 24 ч.

Препарат не рекомендуется применять более 5 дней в качестве обезболивающего и более 3 дней жаропонижающего средства без назначения и наблюдения врача. Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможны только под наблюдением врача.

Побочные действия

Аллергические реакции: иногда - высыпания на коже, зуд, отек Квинке.

Со стороны системы кроветворения: редко - анемия, тромбоцитопения, метгемоглобинемия.

Со стороны мочевыделительной системы: при длительном применении в высоких дозах - почечная колика, неспецифическая бактериурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз.

Передозировка

Препарат следует принимать только в рекомендуемых дозах. В случае превышения рекомендованной дозы следует немедленно обратится за медицинской помощью, даже при хорошем самочувствиии, так как существует риск отсроченного серьезного повреждения печени.

Поражение печени у взрослых возможно при приеме ≥ 10 г парацетамола. Прием ≥ 5 г парацетамола может привести к поражению печени у пациентов, имеющих следующие факторы риска:

— продолжительное лечение , фенобарбиталом, фенитоином, примидоном, рифампицином, препаратами зверобоя продырявленного или другими препаратами, стимулирующими ферменты печени;

— регулярное употребление алкоголя в избыточных количествах;

— возможно имеющих недостаточность глутатиона (при нарушении питания, муковисцидозе, ВИЧ-инфекции, при голодании и истощении).

Симптомами острого отравления парацетамолом являются тошнота, рвота, боли в желудке, потливость, бледность кожных покровов. Через 1-2 сут определяются признаки поражения печени (болезненность в области печени, повышение активности печеночных ферментов). В тяжелых случаях передозировки развивается печеночная недостаточность, может развиться острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в т.ч. при отсутствии тяжелого поражения печени), аритмия, панкреатит, энцефалопатия и коматозное состояние. Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме ≥ 10 г парацетамола.

Лечение: прекратить применение препарата и немедленно обратиться к врачу. Рекомендуется промывание желудка и прием энтеросорбентов ( , полифепан); введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина - через 12 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение , в/в введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема. Лечение пациентов с серьезным нарушением функции печени через 24 ч после приема парацетамола должно проводиться совместно со специалистами токсикологического центра или специализированного отделения заболеваний печени.

Лекарственное взаимодействие

Длительное совместное использование парацетамола и других НПВП повышает риск развития "анальгетической" нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности.

Одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря.

Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50%, что повышает риск развития гепатотоксичности.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Препарат при приеме в течение длительного времени усиливает эффект непрямых (варфарин и другие кумарины), что увеличивает риск кровотечений.

Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (барбитураты, фенитоин, карбамазепин, рифампицин, зидовудин, фенитоин, этанол, флумецинол, фенилбутазон и трициклические антидепрессанты) повышают риск гепатотоксического действия при передозировках.

Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

Метоклопрамид и домперидон увеличивают, а колестирамин снижает скорость всасывания парацетамола.

Этанол при одновременном применении с парацетамолом способствует развитию острого панкреатита.

Препарат может снижать активность урикозурических препаратов.

Каждая таблетка содержит 500 мг парацетамола.

Вспомогательные вещества: крахмал прежелатизированный, крахмал кукурузный, повидон, калия сорбат, тальк, стеариновая кислота, вода, гидроксипропил метил целлюлоза, триацетин.

Описание

Белые таблетки капсуловидной формы с плоским краем. На одной стороне таблетки нанесено в виде тиснения PANADOL, на другой стороне — риска.

Фармакологическое действие

Фармакотерапевтическая группа: анальгетическое ненаркотическое средство.

Код АТХ: N02ВЕ01.

Фармакологические свойства: Препарат обладает обезболивающим и жаропонижающим свойствами. Блокирует циклооксигеназу в центральной нервной системе, воздействуя на центры боли и терморегуляции. Противовоспалительный эффект практически отсутствует. Не вызывает раздражения слизистой желудка и кишечника. Не оказывает влияния на водно-солевой обмен, поскольку не воздействует на синтез простагландинов в периферических тканях.

Показания к применению

1. Болевой синдром. При головной боли, мигрени, зубной боли, боли в горле, боли в пояснице, боли в мышцах, болезненных менструациях.

2. Лихорадочный синдром в качестве жаропонижающего средства. При повышенной температуре на фоне "простудных" заболеваний и гриппа.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к парацетамолу или любому другому ингредиенту репарата;

Тяжелые нарушения функции печени или почек;

Противопоказан детям до 9 лет и весом менее 35 килограммов.

Способ применения и дозы

Взрослые (включая пожилых): 0,5 - 1 г (1-2 таблетки) до 4 раз в сутки, если необходимо. Интервал между приемами - не менее 4 часов, разовую дозу (2 таблетки) можно принимать не чаще 4 раз (8 таблеток) в течение 24 часов.

Дети (9-12 лет): 1 таблетка до 4 раз в сутки, если необходимо. Интервал между приемами - не менее 4 часов, разовую дозу (1 таблетку) можно принимать не чаще 4 раз (4 таблетки) в течение 24 часов.

Препарат не рекомендуется применять более 5 дней в качестве обезболивающего и более 3 дней жаропонижающего средства без назначения и наблюдения врача. Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможны только под наблюдением врача.

Не превышайте указанную дозу. В случае передозировки немедленно обратитесь к врачу, даже если Вы чувствуете себя хорошо.

Побочное действие

В рекомендованных дозах препарат обычно хорошо переносится. Парацетамол редко вызывает побочные эффекты. Иногда может наблюдаться аллергическая реакция в виде высыпаний на коже, зуда, отека Квинке. Редко - нарушения системы крови (анемия, тромбоцитопения, метгемоглобинемия).

При длительном применении в высоких дозах повышается вероятность нарушения функции печени и почек (почечная колика, неспецифическая бактериурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз) и необходим контроль картины крови. При возникновении необычных симптомов следует обратиться к врачу.

Передозировка

Признаками острого отравления парацетамолом являются тошнота, рвота, боли в желудке, потливость, бледность кожных покровов. Через 1-2 суток определяются признаки поражения печени (болезненность в области печени, повышение активности "печеночных" ферментов). В тяжелых случаях развивается печеночная недостаточность, энцефалопатия и коматозное состояние.

Лечение: Прекратить применение препарата и немедленно обратиться к врачу.

При случайной передозировке следует немедленно обратиться за медицинской помощью, даже при хорошем самочувствии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: препарат при приеме в течение длительного времени усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (варфарин и другие кумарины), что увеличивает риск кровотечений. Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (барбитураты, дифенин, карбамазепин, рифампицин, зидовудин, фенитоин, этанол, флумецинол, фенилбутазон и трициклические антидепрессанты) повышают риск гепатотоксического действия при передозировках. Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

Метоклопрамид и домперидон увеличивают, а холестирамин снижает скорость всасывания парацетамола. Этанол способствует развитию острого панкреатита. Препарат может снижать активность урикозурических препаратов.

Особенности применения

Перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом, если:

У Вас заболевание печени или почек;

Вы принимаете препараты против тошноты и рвоты (метоклопрамид, домперидон), а также препараты, понижающие уровень холестерина в крови (холестирамин);

Панадол®

Международное непатентованное название

Парацетамол

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой500 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество - парацетамол 500 мг

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, крахмал прежелатинизированный (растворимый), повидон (К 25), калия сорбат, тальк, кислота стеариновая, вода очищенная. Состав пленочной оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза 15 CPS, триацетин.

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, капсуловидной формы, с плоскими краями, маркировкой в виде треугольного логотипа на одной стороне и риской - на другой.

Фармакотерапевтическая группа

Анальгетики. Анальгетики-антипиретики другие. Анилиды. Парацетамол

Код АТХ N02BE01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Парацетамол быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30-60 минут. Период полувыведения составляет 1-4 часа при приеме в терапевтических дозах. Равномерно распределяется во всех жидкостях организма. Связывание с белками плазмы вариабельно, от 20 до 30% препарата связывается в случае острой интоксикации. При приеме в терапевтических дозах 90-100% препарата выводится с мочой в течение первого дня. Основное количество парацетамол выводится после конъюгации в печени, 5% - в неизменном виде.

Фармакодинамика

Парацетамол - анальгетик-антипиретик. Оказывает обезболивающий и жаропонижающий эффект путем подавления синтеза простагландинов в гипоталамусе. Отсутствие блокирующего влияния на синтез простагландинов в периферических тканях обуславливает отсутствие у него отрицательного влияния на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. В связи с этим применение парацетамола особенно целесообразно у пациентов, для которых подавление синтеза простагландинов в периферических тканях нежелательно, например при наличии в анамнезе желудочно-кишечных кровотечений или у пожилых пациентов.

Показания к применению

- головная боль, мигрень, зубная боль, боль после удаления зуба или других стоматологических вмешательств, боль в суставах и мышцах, лихорадка и боль после вакцинации, боль в горле, болезненные менструации, боль при остеоартрите, снижение повышенной температуры.

Способ применения и дозы

Взрослые (включая пожилых) и дети 12 лет и старше: 500-1000 мг (1-2 таблетки) каждые 4-6 часов по необходимости. Интервал между приёмами - не менее 4 часов. Максимальная суточная доза - 4000 мг (8 таблеток).

Дети (6-11 лет): 250-500 мг (½ - 1 таблетка) каждые 4-6 часов при необходимости. Интервал между приёмами - не менее 4 часов. Максимальная суточная доза составляет 60 мг/кг массы тела ребенка, разделенная на разовые дозы в 10-15 мг/кг в течение 24 часов. Разовую дозу можно принимать не более 4 раз в течение 24 часов. Максимальная длительность применения без назначения и наблюдения врача - 3 дня.

Если симптомы сохраняются, следует обратиться к врачу.

Не превышайте указанную дозу.

Не принимать одновременно с другими парацетамол-содержащими препаратами.

Побочное действие

Очень редко (<1/10 000)

Анафилаксия, реакции гиперчувствительности, включая кожную сыпь, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона

Тромбоцитопения

Бронхоспазм у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП (Не следует принимать препарат, если ранее наблюдались нарушения дыхания при приеме ацетилсалициловой кислоты или нестероидных противовоспалительных препаратов)

Нарушение функции печени

Следует немедленно прекратить прием препарат и обратиться к врачу при возникновении вышеперечисленных побочных реакций, а также при появлении шелушения на коже, образования язвочек в полости рта, затруднения дыхания, отека губ, языка, горла и лица, гематом, кровотечения или любой другой нежелательной реакции на препарат.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к парацетамолу или любому другому

ингредиенту препарата

Детский возраст до 6 лет

Лекарственные взаимодействия

Препарат при приёме в течение длительного времени усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (варфарин и другие кумарины), что увеличивает риск кровотечений; разовые дозы не оказывают существенного влияния.

Особые указания

Перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом:

Пациентам с хроническими заболеваниями печени (сопутствующие заболевания печени увеличивают риск повреждения печени при приеме парацетамола)

Пациентам с хроническими заболеваниями почек

Пациентам, принимающим варфарин или другие препараты для разжижения крови

В случае если головная боль становится постоянной

Пациентам при наличии состояний, которые сопровождаются снижением уровня глутатиона (например, с тяжелыми инфекциями, такими как сепсис), что может увеличить риск возникновения метаболического ацидоза.

Симптомами метаболического ацидоза являются глубокое, учащенное или затрудненное дыхание, тошнота, рвота, потеря аппетита.

Следует незамедлительно обратиться к врачу в случае появления этих симптомов.

Риск передозировки более вероятен у пациентов с нецирротическим алкогольным заболеванием печени.

Беременность и период лактации

Эпидемиологические данные по применению парацетамола во время беременности демонстрируют отсутствие отрицательного воздействия при приеме в рекомендуемых дозах, однако перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Парацетамол проходит через плацентарный барьер и попадает в грудное молоко, но в клинически незначительных количествах. Доступные опубликованные данные не содержат противопоказаний относительно приема препарата в период кормления грудью.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Ограничений по вождению автомобиля и работе с механизмами нет.

Передозировка

Поражение печени у взрослых возможно при приеме 10 и более граммов парацетамола. Прием 5 и более граммов парацетамола может привести к поражению печени у пациентов, имеющих следующие факторы риска:

Продолжительное лечение карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином, примидоном, рифампицином, препаратами зверобоя продырявленного, или другими препаратами, стимулирующими ферменты печени;

Регулярное злоупотребление алкоголем;

Состояния, сопровождающиеся снижением уровня глутатиона (нарушения питания, муковисцидоз, ВИЧ-инфекция, голодание, истощение).

Симптомами острого отравления парацетамолом в первые 24 часа являются тошнота, рвота, боли в желудке, потливость, бледность кожных покровов. Поражение печени определяется через 12-48 часов после передозировки.

Могут возникать нарушения метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При тяжелом отравлении печеночная недостаточность может прогрессировать в энцефалопатию, кровоизлияния, гипогликемию, отек мозга и летальный исход. Острая почечная недостаточность с острым некрозом канальцев может проявляться сильной поясничной болью, гематурией, протеинурией и развиться даже при отсутствии тяжелого поражения печени. Отмечались также сердечная аритмия и панкреатит.

Лечение : При передозировке необходима незамедлительная медицинская помощь. Пациента следует немедленно доставить в больницу, даже если отсутствуют ранние симптомы передозировки. Симптомы могут ограничиваться тошнотой и рвотой или могут не отражать тяжести передозировки или риска поражения органов. Лечение активированным углем целесообразно в случае, когда чрезмерная доза парацетамола была принята в течение 1 часа. Концентрацию парацетамола в плазме крови следует определять не ранее чем через 4 часа и даже позже после приема препарата (более раннее определение концентрации не является достоверным).

Лечение N-ацетилцистеином можно проводить в течение 24 часов после приема парацетамола, однако, максимальный эффект от данного антидота возможно получить при его применении в течение 8 часов после приема. Эффективность антидота резко снижается после этого времени. При необходимости N-ацетилцистеин вводят пациенту внутривенно согласно рекомендуемым дозам. При отсутствии рвоты возможно применение метионина перорально как альтернатива при невозможности экстренной транспортировки пациента в больницу.

Форма выпуска и упаковка

По 6, 8 или 12 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

1 (по 6 или 12 таблеток) или 8 (по 8 таблеток) контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную коробку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25ºC

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не употреблять после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Наименование и страна организации-производителя

«ГлаксоСмитКляйн Дангарван Лтд», Ирландия

Knockbrack, Dungarvan, County Waterford, Republic of Ireland

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

«ГлаксоСмитКляйн Консьюмер Хелскер», Великобритания

Наименование и страна организации-упаковщика

Эс.Си. Еврофарм С.А., Румыния

2 Panselelor str, Brasov, county of Brasov, 500419, Romania

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)