15228 0

Влагалищное исследование беременной проводится па кушетке или на гинекологическом кресле при соблюдении асептики и антисептики. Ноги беременной согнуты в тазобедренных и коленных суставах и разведены.

Обязательно выполняют при поступлении в родильный дом и при отхождении околоплодных вод. Помимо этого, по показаниям.

Наружные половые органы обрабатывают раствором марганца или фурациллина или 5% раствором йода. Руки моются водой с мылом щеткой, затем 0,5%-ным раствором хлоргексидина или другого раствора антисептика.

1. Осмотр наружных половых органов. Определяют высоту промежности, отсутствие или наличие гнойников, сосудистых или иных опухолей, обезображивающих рубцов или других патологических состояний, которые могли бы осложнить роды или послеродовый период.

2. Влагалищное исследование. Производится двумя пальцами, введенными во влагалище после разведения половых губ пальцами другой руки (рис. 1). Определяют следующее:

Рис. 1. Бимануальное исследование беременной

а) состояние мышц, поднимающих задний проход - степень их развития, напрягаются ли во время схватки или потуги, реакция на их раздражение;

б) состояние влагалища - широкое, узкое, короткое, нет ли перегородки или каких-либо образовании и др.;

в) состояние шейки матки - форма шейки сохранена, укорочена, сглажена; раскрытие маточного зева - нет, есть; зев проходим для одного, двух или большего количества пальцев; края зева толстые, тонкие, растяжимые, не растяжимые; не определятся ли в пределах зева петля пуповины, плацентарная ткань, мелкие части плода и пр.;

г) состояние плодного пузыря - цел, отсутствует (вскрыт); при целости плодного пузыря - его состояние вне и во время схваток: хорошо выражен, наливается только во время схваток, остается налитым и вне схваток, чрезмерно напряжен, слаб или вовсе не наливается во время схваток (плоский пузырь) и др.;

д) состояние предлежащей части: что предлежит головка, ягодицы, где находится предлежащая часть, роднички, швы, их расположение по отношению к крестцу или лону (рис. 2, а-е);

Рис. 2. Соотношение головки плода с малым тазом роженицы по мере продвижения в родовых путях.

а - над входом в малый таз;

б - прижата ко входу в малый таз;

в - малым сегментом во входе в малый таз;

г - большим сегментом во входе в малый таз;

д - в полости малого таза;

е - в выходе малого таза

1. Головка над входом в малый таз. Таз свободен, головка стоит высоко, она не препятствует ощупыванию безымянной линии таза, мыса; стреловидный шов находится в поперечном размере на одинаковом расстоянии от симфиза и мыса, большой и малый роднички - на одном уровне.

2. Головка во входе в малый таз малым сегментом. Крестцовая впадина свободна, к мысу можно подойти согнутым пальцем (если он достижим). Внутренняя поверхность симфиза доступна исследованию, малый родничок ниже большого. Стреловидный шов стоит в слегка косом размере

3. Головка во входе и малый таз большим сегментом . Головка занимает верхнюю треть симфиза и крестца. Мыс недостижим, седалищные ости прощупываются легко. Головка согнута, малый родничок ниже большого, стреловидный шов находится в одном из косых размеров.

4. Головка в широкой части малого таза. Головка наибольшей окружностью прошла плоскость широкой части малого таза. Две трети внутренней поверхности лонного сочленения и верхняя половина крестцовой впадины заняты головкой. Свободно прощупываются IV и V крестцовые позвонки и седалищные ости. Стреловидный шов стоит в одном из косых размеров, малый родничок ниже большого.

5. Головка в узкой части малого таза. Две верхние трети крестцовой впадины и вся внутренняя поверхность лонного сочленения заняты головкой. Седалищные ости достигаются с трудом. Головка находится близко ко дну таза, внутренний поворот ее еще не закончен, стреловидный шов находится в одном из косых размеров, близко к прямому. Малый родничок у лона ниже большого.

6. Головка в выходе таза . Крестцовая впадина полностью заполнена головкой, седалищные ости не определяются, стреловидный шов стоит в прямом размере выхода из малого газа. Малый родничок у лона ниже большого.

е) состояние рельефа костного таза - нет ли патологического выступання костей (экзостозов); характеризуют состояние внутренней поверхности лона и крестцовой впадины, измеряют диагональную конъюгату.

ж) характер выделений из влагалища - количество, цвет, запах и др.

з) перед выведением руки обрабатывается влагалище 30-50 мл теплого раствора риванола или фурацилина (1:5000).

Под ред. К.В. Воронина

Я программирую дизайн для микропроцессора с очень ограниченной памятью, и я должен использовать "много" памяти в разных функциях. У меня не может быть большой сегмент стека, сегмент кучи, сегмент данных, я должен выбрать, что делать большими, а какие делать небольшими. У меня около 32 КБ,

Я использую около 20 КБ для текстового сегмента, что дает мне 12 КБ для остальных. И мне нужен буфер размером 4 КБ для перехода к различным функциям (размер сектора SPI Flash). Где следует инициализировать этот большой буфер?

Поэтому мои выборы:

1) Если я объявляю буфер в начале функции, стек должен быть сделан большим

Spiflash_read(...) { u8 buffer; // allocated on stack syscall_read_spi(buffer,...) }

2) Выделяйте динамически, куча должна быть сделана большой

Spiflash_read(...) { u8 *buffer = (u8*) malloc(4096); // allocated in heap syscall_read_spi(buffer,...) }

3) Выделите статически, огромную вниз сторону, которую нельзя использовать за пределами "Библиотеки SPI".

Static u8 buffer; // allocated in data section. spiflash_read(...) { syscall_read_spi(buffer,...) }

Мой вопрос в том, что это лучший способ реализовать этот проект? Может кто-нибудь объяснить объяснения?

4 ответа

Статическое распределение всегда безопасно во время выполнения, так как если у вас закончилась нехватка памяти, ваш компоновщик скажет вам время buid, а не сбой кода во время выполнения. Однако, если память не требуется постоянно во время выполнения, она может быть расточительной, поскольку выделенная память не может быть повторно использована для нескольких целей, если вы явно не кодируете ее таким образом.

Динамическое распределение памяти проверяется временем выполнения - если у вас закончилась куча, malloc() возвращает нулевой указатель. Однако вам необходимо проверить возвращаемое значение и освободить память по мере необходимости. Блоки динамической памяти обычно выравниваются по 4 или 8 байт и переносят служебные данные данных управления кучей, которые делают их неэффективными для очень небольших распределений. Также частое распределение и освобождение широко варьируемых размеров блоков может привести к фрагментации кучи и впустую памяти - это может быть катастрофическим для приложений "всегда". Если вы никогда не собираетесь выпускать память, и она всегда будет выделена, и вы знаете, сколько вам нужно, тогда вам может быть лучше со статическим распределением. Если у вас есть источник библиотеки, вы можете изменить malloc, чтобы немедленно остановить отказ в распределении памяти, чтобы избежать необходимости проверять каждое распределение. Если размеры распределений обычно имеют несколько общих размеров, предпочтительным может быть распределитель с фиксированным блоком, а не стандартный malloc(). Это было бы более детерминированным, и вы могли бы реализовать мониторинг использования для оптимизации размеров блоков и номеров каждого размера.

Распределение стека является наиболее эффективным, поскольку оно автоматически получает и возвращает память по мере необходимости. Однако он также мало или вообще не поддерживает проверку времени выполнения. Обычно, когда происходит переполнение стека, код не будет детерминированно - и не обязательно находится где-то рядом с основной причиной. Некоторые линкеры могут генерировать результаты анализа стека, которые будут вычислять наихудшее использование стека в дереве вызовов; вы должны использовать это, если у вас есть это средство, но помните, что если у вас многопоточная система, будет много стеков, и вам нужно проверить наихудший случай для каждой точки входа. Кроме того, lonker не будет анализировать использование стека прерываний, и ваша система может иметь отдельный стек прерывания или совместно использовать системный стек.

То, как я буду заниматься этим, - это, конечно, не размещение больших массивов или объектов в стеке, а последующий процесс:

    Используйте анализ стека компоновщика, чтобы рассчитать использование стека худшего случая, при необходимости добавьте дополнительный стек для ISR. Выделите столько стека.

    Выделяйте все объекты, необходимые для статичности.

  1. Используйте карту ссылок, чтобы определить, сколько памяти осталось, выделите почти все это куче (ваш сценарий компоновщика или компоновщика может сделать это автоматически, но если вам нужно явно указать размер кучи, оставьте немного неиспользованным, в противном случае каждый раз, когда вы добавить новый статический объект или расширить стек, вам придется изменить размер кучи). Выделите все крупные временные объекты из кучи и будьте бдительны в освобождении выделенной памяти.

Если ваша библиотека включает функции диагностики кучи, вы можете использовать их в своем коде для отслеживания использования кучи, чтобы проверить, насколько вы близки к истощению.

Анализ компоновщика "худший" означает, что он будет больше, чем вы видите на практике - наихудшие пути, которые никогда не исполняются. Вы можете предварительно заполнить стек конкретным байтом (например, 0xEE) или шаблоном, а затем после тщательного тестирования и работы проверьте отметку "прилива" и оптимизируйте стек таким образом. Используйте этот метод с осторожностью; ваше тестирование может не охватывать все непредвиденные обстоятельства.

это зависит от того, нужно ли вам постоянно буферизовать. Если 90% вашей работы будет потрачено на работу с этим буфером, я бы поставил его в сегменте данных

Если это просто необходимо временно для данной функции, тогда положите ее в стек. Это дешево, и вы можете повторно использовать пространство. Это означает, что у вас должен быть большой стек tho

В противном случае положите его в кучу.

Действительно, если вы ограничены этой памятью, вам следует детально проанализировать, что такое потребление памяти. Как только вы становитесь настолько маленькими, вы не можете относиться к этому как к "нормальному", бросать его в OS/runtime, development. Я видел встроенные девелоперские магазины, которым не разрешено выполнять динамическое распределение памяти; все вещи предварительно вычисляются и распределяются статически. Хотя они могут иметь многоцелевые области памяти (например, обычный буфер ввода-вывода). Назад в мои дни COBOL, это был единственный способ, которым вы могли бы работать (сегодня молодые люди..., ворчат, ворчат...)

См. также `Сегмент` в других словарях

СЕГМЕНТ

(от лат. segmentum - отрезок) - 1) совокупность всех действит. чисел (или точек), заключённых между двумя данными числами (или точками) а и b, включая эти данные числа (или точки).

2) Плоский С. - часть круга, ограни ч. дугой и её хордой. 3)Сферический С. - часть шара, отделённая секущей плоскостью.

Большой энциклопедический политехнический словарь 2004

1. Часть поверхности шара.
2. Что отсечено от круга хордой?
3. Часть компьютерной сети.

Сегмент сегме́ нт [не се́ гмент]

Русское словесное ударение. - М.: ЭНАС . М.В. Зарва . 2001 .

сегмент

раздел, секция; отрезок; макросегмент, участок, членик

Словарь русских синонимов

м. геометр. отрезок круга или шара. Отрезок круга, часть площади круга, между тетивою (хордою) и окружностью; отрезок шара, часть толщи его, между любым кругом и поверхностью шара.

1. м. 1) Часть круга, ограниченная дугою и ее хордою (в математике). 2) Часть шара, отделенная секущей плоскостью. 2. м. 1) Часть какого-л. предмета, деталь, имеющие форму сегмента (1*). 2) Один из продольно расположенных члеников тела, из которых состоит организм некоторых животных. 3) Один из однородных участков, из которых состоят некоторые органы, части тела.

сегмент

часть листовой пластинки рассеченного листа.

Анатомия и морфология высших растений. Словарь терминов. - М.: Дрофа Коровкин О.А. 2007

сегме́нт

сущ. , м. , употр. сравн. часто

Морфология: (нет) чего? сегме́нта , чему? сегме́нту , (вижу) что? сегме́нт , чем? сегме́нтом , о чём? о сегме́нте ; мн. что? сегме́нты , (нет) чего? сегме́нтов , чему? сегме́нтам , (вижу) что? сегме́нты , чем? сегме́нтами , о чём? о сегме́нтах

1. В геометрии сегментом называют отрезок прямой линии; часть круга, которая ограничена дугой и хордой; часть шара, которая отделена от целого...

сегмент

СЕГМЕ́НТ -а; м. [от лат. segmentum - отрезок, полоса]

1. Матем. Отрезок прямой.

2. Матем. Часть круга, ограниченная дугой и её хордой; часть шара, отделённая секущей плоскостью.

3. Наблюдать теневой с. Земли. // Детали такой формы у некоторых машин и конструкций.

4. Зоол. Один из продольно расположенных члеников тела, из которых состоит организм некоторых животных. С. червя.

5. Анат. Один из однородных...

Сегмент (лат. segmentum - отрезок, полоса, от seco - режу, рассекаю)

1) С. на плоскости - плоская фигура, заключённая между кривой и её хордой. Площадь С. круга AmB (см. рис. ) находится как разность площадей Сектора OAmB и треугольника ОАВ.

2) С. в пространстве - часть тела, ограниченная плоскостью и отсекаемым ею куском поверхности. О С. шара см. Шаровой сегмент.

3) С., или отрезок, - множество точек на прямой, расположенных между двумя точками А и В, включая сами точки А и В. Иначе говоря, С. есть множество точек на прямой, координаты которых удовлетворяют условиям а ≤ х ≤ b. См. Интервал и сегмент...

Сегмент

отрезок площади, заключающийся между дугой какой-либо кривой и ее хордой.

Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона. - С.-Пб.: Брокгауз-Ефрон 1890-1907

Сегмент

СЕГМЕНТ а, м. segment , лат. segmentum отрезок. ♦ геол . Мы имеем как бы отдельные сегменты и той пластической массы, движение которой (flux plastique ) обуславливает деформацию земной коры.. эти сегменты пластического потока (segment de flux ) представляют собой реальные объемы материи. Их можно дополнить еще одним термином - линиями движения (filet d\"écoulement ) упомянутого потока пластической массы. Природа 1927 4 258.

2. segment de cercle , англ. segment ...

СЕГМЕНТ

См. Интервал и сегмент.

Математическая энциклопедия. - М.: Советская энциклопедия И. М. Виноградов 1977-1985

(геомет.) часть круга, заключающаяся между дугою круга и хордою, стягивающею эту дугу.

(Источник: "Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка". Павленков Ф., 1907)

(лат. segmentum ). Отрезок круга, заключающийся между хордой и окружностью.

(Источник: "Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка". Чудинов А.Н., 1910)

лат. segmentum , от secare , рассекать. Отрезок шара или круга.

(Источник: "Объяснение 25000 иностранных слов, вошедших в употребление в русский язык, с означением их корней". Михельсон А.Д., 1865)

часть плоскости круга, ограниченная отрезком окру...

и (разг.). СЕГМЕНТ, сегмента, м. (латин. sagmentum - отрезок). 1. Площать между дугой и ее хордой (мат.). Сегмент круга. || Честь тела, ограниченная плоскостью и отсекаемой ею частью поверхности тела (мат.). Сегмент шара. 2. Один из расположенных в продольном направлении члеников тела, из совокупности к-рых состоит организм нек-рых видов животных (биол.).

А,м. 1. В математике: то же, что отрезок прямой. 2. В геометрии: часть круга, ограниченная дугой и её хордой, а также часть шара, отделённая секущей плоскостью. 3. Один из многих однородных члеников тела нек-рых животных, а также один из однородных участков како-го-н. органа (спец.). С. червя. С. позвонка. II прил. сегментный, -ая, -ое (к 1 и 2 знач.) и сегментарный, -ая, -ое (к 3 знач.):

сегмент

-а , м.

Часть круга, ограниченная дугой и ее хордой, а также часть шара, отделенная секущей плоскостью ( мат.).

Фигура или предмет такой формы.

Сегодня мы имели случай наблюдать на востоке теневой сегмент Земли. Арсеньев, По Уссурийской тайге.

|| тех.

Название некоторых деталей такой формы.

Сменные сегменты в корпусе пресса.

В акушерстве принято различать сегменты головки - большой и малый

Больший сегментом головки называется та ее наибольшая окружность которой она в процессе родов проходит через различные плоскости малого таза Само понятие «большой сегмент» является условным и относительным Условность его обусловлена тем, что наибольшая окружность головки, строго говоря, является не сегментом, а окружностью плоскости, условно рассекающей головку на два сегмента (большой и малый). Относительность понятия состоит в том, что в зависимости от предлежания плода наибольшая окружность головки, проходящая через плоскости малого таза, различна. Так, при согнутом положении головки (затылочное предлежание) большим ее сегментом является окружность, проходящая в плоскости малого косого размера. При умеренном разгибании (переднеголовное предлежание) окружность головки проходит в плоскости прямого размера, при максимальном разгибании (лицевое предлежание) - в плоскости вертикального размера

Любой сегмент головки, меньший по своему объему, чем большой, является малым сегментом головки.

ПРИЕМЫ ЛЕОПОЛЬДА-ЛЕВИЦКОГО

· Первым приемом определяют высоту стояния дна матки и часть плода, которая находится в дне. Ладони обеих рук располагаются на дне матки, концы пальцев рук направлены, друг к другу, но не соприкасаются. Установив высоту стояния дна матки по отношению к мечевидному отростку или пупку, определяют часть плода, находящуюся в дне матки. Тазовый конец определяется как крупная, мягковатая и небаллотирующая часть. Головка плода определяется как крупная, плотная и баллотирующая часть.

· С помощью второго приема Леопольда-Левицкого определяют положение, позицию и вид плода. Кисти рук сдвигаются с дна матки на боковые поверхности матки (примерно до уровня пупка). Ладонными поверхностями кистей рук производят пальпацию боковых отделов матки. Получив представление о расположении спинки и мелких частей плода, делают заключение о позиции плода. При спинке, обращенной кзади (задний вид), мелкие части пальпируются более отчетливо. Установить вид плода при помощи этого приема в ряде случаев бывает сложно, а иногда и невозможно.

· С помощью третьего приема определяют предлежащую часть и отношение ее ко входу в малый таз. Прием проводят одной правой рукой. При этом большой палец максимально отводят от остальных четырех. Предлежащую часть захватывают между большим и средним пальцами. Этим приемом можно определить симптом баллотирования головки.

· Четвертым приемом Леопольда-Левицкого определяют характер предлежащей части и ее местоположение по отношению к плоскостям малого таза. Для выполнения данного приема врач поворачивается лицом к ногам обследуемой женщины. Кисти рук располагают латерально от средней линии над горизонтальными ветвями лобковых костей. Постепенно продвигая руки между предлежащей частью и плоскостью входа в малый таз, определяют характер предлежащей части (что предлежит) и ее местонахождение. Головка может быть подвижной, прижатой ко входу в малый таз или фиксированной малым или большим сегментом.

Под сегментом следует понимать часть головки плода, расположенной ниже условно проведенной через эту головку плоскости. В том случае, когда в плоскости входа в малый таз фиксировалась часть головки ниже ее максимального при данном вставлении размера, говорят о фиксации головки малым сегментом. Если наибольший диаметр головки и, следовательно, условно проведенная через него плоскость опустилась ниже плоскости входа в малый таз, считается, что головка фиксирована большим сегментом, так как больший ее объем находится ниже I плоскости.

Большим сегментом головки называется та ее наибольшая окружность, которой она в процессе родов проходит через различные плоскости малого таза. Само понятие "большой сегмент" является условным и относительным. Условность его обусловлена тем, что наибольшая окружность головки, строго говоря, является не сегментом, а окружностью плоскости, условно рассекающей головку на два сегмента (большой и малый). Относительность понятия состоит в том, что в зависимости от предлежания плода наибольшая окружность головки, проходящая через плоскости малого таза, различна. Так, при согнутом положении головки (затылочное предлежание) большим ее сегментом является окружность, проходящая в плоскости малого косого размера. При умеренном разгибании (переднеголовное предлежание) окружность головки проходит в плоскости прямого размера, при максимальном разгибании (лицевое предлежание) - в плоскости вертикального размера.

Эпизиотомия или перинеотомия

Разрезы промежности могут быть двух типов: перинеотомия – разрез, направленный прямо, к прямой кишке, и эпизиотомия, при которой разрез направлен вбок (если представить себе промежность в виде циферблата, то можно сказать, что перинеотомию проводят на 5 или 8 часах).

Метод рассечения промежности во время родов выбирают с учетом особенностей и патологических изменений промежности, акушерской ситуации, размеров плода.

Перинеотомию проводят при нормальном механизме родов в случае угрозы разрыва «высокой» промежности (увеличенное по сравнению с нормой расстояние между задней спайкой больших половых губ и задним проходом), а также при преждевременных родах.

Показаниями к эпизиотомии являются угроза разрыва «низкой» промежности (когда расстояние между прямой кишкой и входом во влагалище небольшое), острый подлобковый угол (угол, под которым сходятся кости лонного сочленения), тазовые предлежания плода, рубцовые изменения промежности, акушерские операции (наложение акушерских щипцов, вакуум-экстрактора).

Латеральную эпизиотомию – разрез строго в сторону – осуществляют только при патологических изменениях промежности, не позволяющих применять другой метод ее рассечения (например, при опухолях) – такие разрезы хуже заживают.

Перинеотомию и эпизиотомию проводят во втором периоде родов, когда предлежащая часть плода опустилась на тазовое дно и появилось напряжение промежности, до возникновении ее разрыва. Операцию выполняет врач, в экстренных случаях при его отсутствии – акушерка.

Операция перинеотомии обезболивания не требует, так как ишемия (отсутствие кровоснабжения) тканей промежности ведет к утрате болевой чувствительности. Перед рассечением кожа промежности обрабатывается настойкой йода. Разрез, как правило, производится ножницами в момент прорезывания головки плода. Его длина в среднем составляет 2-3 см. Потеря крови, как правило, при этом небольшая. Восстановление рассеченной промежности производится после рождения последа.

Программа массового скрининга подразумевает обязательное трехкратное выполнение ультразвукового исследования у беременных: в 10-12, 20-22 и 30-32 нед

4.3.13. Исследование гормонального профиля

Биологические методы диагностики беременности. Среди наиболее распространенных биологических реакций на беременность можно назвать гормональную реакцию Фридмана, Ашгейма - Цондека, гормональную реакцию на лягушках (реакция Галли - Майнини).

Реакция Фридмана. Крольчихе в ушную вену вводят мочу женщины. Если моча содержит ХГ, то через 12 ч после введения мочи у крольчихи происходит овуляция.

Реакция Галли - Майнини, Основана на способности самцов лягушек выделять сперму в эякуляторные протоки под влиянием ХГ, содержащегося в моче беременных женщин.

Тест Ашгейма - Цондека. После инъекции мочи беременной женщины, в которой содержится ХГ, инфантильным самкам мыши массой 6-8 г в их яичниках наблюдают кровоизлияния в фолликулы и формирование желтого тела.

В настоящее время биологические методы диагностики беременности утратили свою ведущую роль и предпочтение отдается иммунологическим методам.

Иммунологические методы диагностики беременности. К иммунологическим методам относятся различные методы определения в сыворотке и в моче хорионического гонадотропина (ХГ) или его р-субъединицы (р-ХГ). Предпочтение отдают радиоиммунологическому методу количественного определения р-ХГ в сыворотке крови, так как он обладает высокой специфичностью и чувствительностью. Положительную оценку заслужили имму-ноферментные методы выявления ХГ в моче, а также другие варианты иммунологических тестов (капиллярные, пластиночные). Имеют право на

существование такие широко известные серологические методы определения ХГ в моче, как реакция торможения агглютинации эритроцитов или осаждения частии латекса.

Все лабораторные методы диагностики беременности высокоспецифичны: правильные ответы наблюдаются в 92-100 % случаев уже с 9-12-го дня после оплодотворения яйцеклетки. Однако эти методы позволяют установить лишь факт существования беременности без уточнения ее локализации, поэтому не могут быть использованы для дифференциальной диагностики маточной и эктопической беременности.

Агглютинация, или тест фиксации латексными частицами, - метод определения уровня ХГ в моче. ХГ выделяется с мочой уже через 8 дней после оплодотворения. Несколько капель мочи пациентки смешивают с AT и ХГ, затем к этой смеси добавляют латексные частицы, покрытые ХГ. Если ХГ присутствует в моче, он связывается с AT; если ХГ отсутствует, то AT связывается с латексными частицами. Этот экспресс-тест положителен в 95 % случаев, начиная с 28-го дня после оплодотворения.

Рад и о и м м у н ол огичес к и й тест. Исследуемым материалом служит кровь. Определяют количественное содержание |3-субъединиц ХГ в плазме крови.

Радиологический метод. Исследуют кровь. Определяют количество р-субъединиц ХГ, конкурирующего с меченым ХГ за связывание с рецепторами ХГ клеток желтого тела коровы. Эта экспресс-проба достаточно чувствительна, но не столь специфична, как радиоиммунологический тест.

Методы оценки состояния плаценты и плода. В процессе беременности для оценки функции плаценты и состояния плода проводится определение следующих гормонов: хорионического гонадотропина (ХГ), плацентарного лактогена (ПЛ), прогестерона, эстрогенов, пролактина, дегидро-эпиандростерона сульфата (ДГЭАС), тиреоидных гормонов и кортикостероидов.

Для определения уровня гормонов используются следующие методы:

Однократный анализ мочи;

Анализ суточной мочи (компенсирующий суточные колебания секреции гормонов);

Исследование крови беременной;

Определение содержания гормонов в амниотической жидкости.

В настоящее время содержание большинства гормонов в биологических Жидкостях определяется радиоиммунологическим методом. Содержание ХГ в крови и моче можно определять биологическим, иммунологическим и радиологическим методами. Иммунологические (в том числе радиоиммунологические) тесты обладают более высокой специфичностью и чувствительностью, чем биологические методы.

Знание нормальных показателей содержания гормонов (см. Физиология беременности) необходимо для выявления патологии беременности и степени риска развития осложнений для плода. При этом необходимо учитывать суточные колебания уровня гормонов. Дефицит ряда гормонов, необходимых для нормального течения беременности, может быть скорригирован их экзогенным введением.

n Материнская смертность определяется (ВОЗ, 1976) как обусловленная беременностью, независимо от ее продолжительности и локализации, смерть женщины, наступившая в период беременности или в течение 42 дней после ее окончания от какой-либо причины, связанной с беременностью, отягощенной ею, но не от несчастного случая или случайно возникшей причины.

n Перинатальная смертность - статистический показатель, отражающий все случаи смерти плода или новорожденного в период от 22 недели беременности до 7 суток после рождения (перинатальный период). Рассчитывается на 1000 родившихся. Перинатальная смертность включает случаи мертворождения, а также ранней младенческой смертности, то есть до 7 полных суток от рождения.