Реставрацией называется процедура восстановления зубной структуры при помощи различных пломбировочных материалов, ее основной целью является достижение высокого эстетического вида.

При этом методика реставрации направлена не только на восстановление эстетичного внешнего вида пациента, но и на воспроизведение природных функций зуба: восстановление его формы, вида и структуры.

Реставрация является абсолютно безболезненной процедурой, а цена на нее значительно меньше, чем стоимость протезирования.

Когда необходима реставрация?

Существуют изначальные дефекты, требующие реставрации, а также приобретенные визуальные и структурные изменения, подлежащие коррекции. Реставрация применяется в таких случаях:

  • наличие диастем, сколов, трещин, пятен на эмали;
  • неэстетичный вид челюсти;
  • искаженная форма;
  • некрасивый окрас эмали и ее дефекты;
  • патологическое стирание;
  • пространство между зубами;
  • частичное разрушение моляров;
  • корректировка расположения некоторых зубов при противопоказаниях ортодонтического лечения.

Предусмотрена возможность проведения восстановления как одного зуба, так и всего ряда.

Реставрирование передних зубов

При помощи данного метода опытный стоматолог может нарастить зубы до необходимого размера, точно подобрать цвет эмали, полностью возобновить форму, вплоть до имитации бороздок. В результате такой операции отреставрированные передние резцы будут неотличимы от натуральных.

Перед проведением прямой реставрации передних резцов проводят их гигиеническую очистку с применением щеток из нейлона и полировочных паст.

Пациенту вводится анестезия, затем проводится препарирование дефектных участков, высверливаются части, пораженные кариесом, или имеющие следы прошлой реставрации. На последнем этапе выбранный реставрационный материал (фотополимер или стеклоиномерный цемент) соединяется с зубными тканями и надежно фиксируется.

Типы реставрационных методик

Метод восстановления выбирается на основании медицинских показаний и предпочтений клиента.

Наиболее распространенными из них являются: протезирование, реставрация художественная, микропротезирование.

Существует 2 вида реставрации:

  1. Прямая . Процедуру выполняют за один или несколько этапов с применением специальных современных композитных материалов.
  2. Непрямая . Включает в себя несколько методов и предполагает использование разных ортопедических конструкций: виниров, керамических вкладок, коронок и др. В ее состав входят лабораторный и клинический этапы. Восстановление формы происходит по заготовленному оттиску. Данная методика позволяет воссоздавать не только частично поврежденные зубы, но и полностью разрушенные, если сохранился корень.

Применение виниров

Виниры представляют собой особенные ортопедические конструкции, применяемые для замещения внешнего слоя зубов. Их изготавливают из керамики или стеклополимера по слепку, снимаемому по реставрированному зубу.

Виниры являются монолитными конструкциями, по прочности намного превосходящими любой из пломбировочных материалов. По этой причине они имеют долгий срок службы.

Виниры замещают верхний слой зуба, корректируя его форму и цвет

Считается одной из лучших методик, так как реставрационный каркас в этом случае изготавливается самым точным и тщательным способом в лабораторных условиях.

При создании формы достигается точность до 1 мкм, а новая часть моляра надежно фиксируется и закрепляется вплотную к родному зубу. Процедура установки виниров выполняется в несколько этапов:

  • подготавливается и снимается слепок;
  • из специальных материалов изготавливаются виниры;
  • конструкция фиксируется в ротовой полости посредством специального цемента или жидкотекущего пломбировочного состава.

Использование керамических виниров

Керамические виниры пользуются наибольшей популярностью среди аналогов и характеризуются способностью плотно связываться с поверхностью зубов.

По своим оптическим, анатомическим, механическим и биологическим свойствам они максимально приближены к естественной эмали.

С их помощью можно успешно корректировать следующие параметры:

  • Цвет эмали в случае, когда отбеливающие процедуры не оказывают должного эффекта;
  • Положение зубов;
  • Зубную форму в случае редукции или дисплазии эмали;
  • Длину коронковой части;
  • Восстановление пропорций.

Установка виниров из керамики считается наименее инвазивным способом реставрации и требует минимального препарирования тканей зуба. Конфигурация винира напрямую зависит от объема и количества препарированной ткани.

Устанавливание коронок

Реставрация с применением коронок происходит путем изготовления лабораторным путем специальных конструкций, которые закрывают видимую часть зуба . С их помощью можно восстанавливать зубы, сильно поврежденные кариесом, сломанные, изменившие свой цвет, треснувшие или требующие восполнения утраченных функций и возврата эстетичного вида по другим причинам.

Мостовидный протез, состоящий из одного или нескольких искусственных зубов, используется в реставрации для замещения отсутствующих зубов

Данную технологию применяют для реставрации не только передних, но и жевательных моляров, например, в ситуациях, когда после лечения кариеса образовалась большая полость, которую невозможно запломбировать. Применение коронок позволяет эффективно возродить зуб, даже когда он разрушен более чем на 70%.

Наиболее востребованными являются варианты коронок из керамики и металлокерамики. Их установка происходит в 2 этапа:

  1. Сначала подготавливается поверхность: обтачиваются края, убираются пораженные части, снимается слепок.
  2. На следующем этапе индивидуально произведенные коронки примеряются и устанавливаются в ротовую полость.

Позволяет создавать фактуру и оттенки эмали на высоком уровне, восстановленные зубы в итоге практически не отличаются от природных.

Коронка полностью охватывает зуб и окружает его со всех сторон, в результате чего она становится его новым покрытием и воссоздает его первозданную форму.

Основное преимущество коронки заключается в том, что зубной техник получает возможность учесть все нюансы прикуса пациента путем помещения его челюстной модели в специальный аппарат в лабораторных условиях.

Такой подход позволяет врачу владеть данными о ситуации не только в границах полости рта, но и оценивать и учитывать персональные особенности прикуса извне.

В результате изготавливается конструкция, которая безупречно восстанавливает форму и идеально точно соответствует специфике прикуса. По этой причине форма коронок зачастую получается лучше, чем первоначальная форма зубов.

Техника наращивания:

Используемые материалы

В качестве материалов применяют разные компоненты: фотополимеры, компомеры, гелиокомпозиты, светоотверждаемые пломбировочные составы, реже используются нанокомпозиты. Эти вещества имеют высокие эстетические характеристики и идеально совместимы с настоящими зубами и тканями рта, не оказывают вредного воздействия на эмаль.

Современные стоматологические композиты позволяют качественно и надежно восстанавливать зубные ряды, не травмируя поверхность эмали при соприкосновении с нею в процессе приема пищи.

Фотополимеры и гелиокомпозиты не темнеют и не портятся по прошествии времени, благодаря структуре максимально сходной с эмалью они не отличаются от других зубов.

Применение фотополимеров является оптимальным при наличии сколов и трещин. Помимо этого они восстанавливают внешний вид и функциональность зубов, поверхность которых сильно подверглась стиранию, такая проблема зачастую возникает при неправильном прикусе.

Физические и химические свойства фотокомпозитов позволяют максимально точно формировать структуру зубов, вплоть до имитации их прозрачности.

Методика наращивания

Наращивание представляет собой восстановление частицы поврежденного или отколовшегося зуба с помощью пломбировочных материалов.

Процедура, в отличие от остальных способов протезирования, не предусматривает обтачивания или депульпации зубов, а следовательно не уменьшает их срока службы.

Данная процедура позволяет сохранять в целости живые ткани. Существенный плюс данной методики в том, что ее стоимость намного ниже, чем большинства других способов восстановления.

В результате наращивания создается зубная структура, имитирующая естественную эмаль и имеющая высокий уровень блеска поверхности. При этом зубы подвергаются щадящей обработке, что позволяет им оставаться живыми и полноценно функционирующими.

При наличии остатков старой реставрации, они удаляются при помощи бора. Зуб препарируется с удалением тонкого слоя эмали, обработка заканчивается закруглением краев либо их скашиванием.

При подготовке к реставрации, следует сохранить как можно больше эмали. При восстановлении зубов с сильно обесцвеченной эмалью препарирование нужно проводить на глубину не менее 0,75 мм. Это необходимо для использования в дальнейшем техники с наложением 3-х слоев маскирующего материала.

После того как поверхность подготовлена к процедуре, выполняется наращивание следующим образом.

На подготовленную поверхность наносится композитный состав, который полностью застывает под воздействием специальной лампы.

Обязательным условием является наличие по всему периметру вокруг реставрируемого участка здоровой эмали. Это необходимо для исключения возможности попадания болезнетворных микроорганизмов.

В результате правильного и профессионально выполненного наращивания места соединения с композитом абсолютно не различаются.

После окончательного затвердевания полимер приобретает особо высокую прочность, сопоставимую с прочностью натуральных зубов и безотказно служит своему владельцу несколько лет.

Срок службы композитного материала составляет около 10 лет, в дальнейшем, возможно, потребуется повторная процедура.

В связи с тем, что полимер имеет более пористую структуру, чем натуральная эмаль, некоторое время после проведения процедуры не рекомендуется употреблять пищу и напитки, содержащие красящие пигменты.

Каждые полгода после наращивания следует проводить профессиональную чистку, особое внимание при этом нужно уделять восстановленным зубам.

Фото: до и после

Разрушение зуба более, чем на 50% является показанием к реставрации

Достижение высоких эстетических показателей определяет популярность современных методов реставрации

Хорошая реставрация незаметна для окружающих и решает очень многие проблемы

Полезное видео:

Что такое художественная реставрация, чем она отличается от пломб, и какие существуют методики в современной стоматологии рассказывает эксперт:

Сегодня практический каждый заботится о своем внешнем виде, который зависит от всевозможных факторов. А может, то, как выглядит человек, зависит от привлекательности и здоровья зубов? Красивая и здоровая улыбка придает нам уверенность, создавая психологический комфорт и превосходное настроение. Как же этого добиться?

Что такое реставрация зубов

В последнее время стала популярна такая процедура, как реставрация зубов. До и после проведенной операции зубы выглядят совершенно по разному. Современная эстетическая стоматология позволяет восстановить ткани так, чтобы в дальнейшем человек мог не стесняться своей улыбки и радоваться общению с другими людьми.

Конечно, многие не знают, что такое эстетическая реставрация зубов. В чем же заключается данная процедура, и в каких случаях можно ее использовать?

Реставрация фронтальных зубов - это восстановление или же изменение тканей в объеме. При этом происходит архитектурное возведение каждого зуба в необходимом варианте. Подобная процедура носит и другое название - художественная реставрация, так как она требует творческого подхода.

Данная техника прежде всего должна соответствовать пожеланиям пациента, который стремится изменить форму зубов определенным образом, сделав их при этом более ровными и белоснежными. Стоит отметить, что художественная реставрация зубов позволяет устранить все незначительные дефекты, которые могли возникнуть в результате сколов или же других повреждений тканей. Помимо этого, изменяется и цвет эмали. Он становится более белый.

Виниры и люминиры: что это

Для реставрации передних зубов в последнее время используют только лучшие материалы, обладающие высоким качеством, способные имитировать натуральные ткани и придавать нужный блеск. Для решения поставленных задач используют виниры. Они способны значительно улучшить потемневшую со временем эмаль, а также создать сияющую улыбку. Если коррекция нужна незначительная, то в эстетической стоматологии могут применяться неполные виниры. В данном случае реставрация зубов, отзывы о которой только положительные, протекает немного иначе. На видимую сторону стоматолог устанавливает фарфоровую пластину, которая способна улучшить его форму.

В некоторых случаях требуется применение полных виниров. Изделия такого плана представляют собой колпачок, который надевается на зуб. Подобные виниры предназначены не только для коррекции форм, но и играют достаточно важную роль в сохранности тканей от разрушений. Стоит отметить, что эстетическая реставрация передних зубов включает в себя еще и отбеливание эмали. Даная процедура также протекает с использованием виниров. Особенно это актуально, если появилась возрастная пигментация эмали, а многочисленные пломбы изменили свой цвет.

Помимо виниров в эстетической стоматологии используют люминиры. Данные изделия также предназначены для коррекции цвета эмали. Люминиры представляют собой тонкие пластины из керамики, которые приклеиваются к поверхности зуба.

Цели процедуры

Эстетическая стоматология все чаще применяет такой метод, как художественная реставрация зубов. Эта процедура позволяет не только сделать эмаль более белой, но и изменить форму без применения различных имплантатов.

Эстетическая реставрация зубов применяется в следующих ситуациях:

  1. Возрастная или же патологическая стираемость эмали.
  2. Неестественная пигментация.
  3. Для ликвидации щелей и коррекции рядов.
  4. При переломе либо утрате зуба, а также при травмах челюсти.

Обращаться за помощью в данных случаях лучше к опытным специалисту. Только он сможет оценить, какой вид эстетической реставрации нужен: непрямой или же прямой.

Прямой метод

В данном случае используются следующие материалы для реставрации зубов: фотополимеры или же стеклоиномерный цемент, которые позволяют заниматься формой и объемом сразу в ротовой полости клиента.

Среди достоинств этого метода следует выделить срок исполнения, который составляет всего один день. При этом максимальное количество восстанавливаемых зубов - не более шести, конечно, если ситуация стандартная. Что касается сроков, то один день - это достаточно короткий промежуток времени, за который можно получить белоснежную улыбку. Однако стоит помнить, что все относительно. На реставрацию одного зуба в среднем уходит от 15 до 60 минут. Поэтому пациент должен рассчитывать на свою выдержку и силы. Особенно если в его планах стоит приведение в порядок сразу нескольких зубов. Что касается минусов этого метода: спустя некоторое время эмаль может потерять свой цвет и блеск. Именно поэтому после проведенной процедуры необходимо использовать только те средства личной гигиены, которые способны надолго сохранить полученный результат. При этом стоит помнить о том, что не всегда вернуть красоту улыбке может художественная реставрация зубов. До и после процедуры необходимо пройти консультацию у стоматолога. Это позволит избежать некоторых неудобств.

Непрямой метод

Заключается в применении виниров, изготовленных в лаборатории. Такая эстетическая реставрация передних зубов обычно осуществляется в несколько этапов:

  1. Подготовка. Стоматолог должен провести полную
  2. Изготовление виниров в соответствии со слепками.
  3. Установка изделия.

Этот способ коррекции прекрасно подойдет тем, у кого недостаточно ровная форма зубов, и не помогают процедуры по отбеливанию. В результате процедуры пациент получает безупречную улыбку и идеально ровные ряды зубов.

Главный недостаток данного метода заключается в хрупкости конструкций. Если человек ведет активный образ жизни или занимается тем видом спорта, где не исключены травмы, то ему стоит отказаться от этого типа реставрации. Помимо этого специалисты не рекомендуют устанавливать виниры тем, у кого отсутствуют жевательные зубы или же наличествует

Противопоказания

Как и любая процедура, реставрация зубов имеет противопоказания. Подобный метод коррекции запрещен, если:


Что нужно учитывать при проведении реставрации

Перед тем как приступить к реставрации зубов, необходимо учесть некоторые факторы, от которых зависит качество процедуры.

Прежде всего, стоматолог должен обратить внимание на пригодность тканей, а главное, корня для восстановления. Иными словами, проверить жизнеспособность зуба. Стоит отметить, что современные адгезивные системы позволяют восстановить практически любые корни. Однако канал при этом должен быть хорошо запломбирован.

Также важную роль играет и состояние тканей пародонта. При наличии некоторых заболеваний реставрация возможна только после хирургического или же консервативного лечения, которое нередко сочетается с шинированием.

Немаловажным фактором являются гигиенические навыки самого пациента. Если происходит нерегулярно, то откорректированные поверхности могут очень быстро потерять свой блеск. При недостаточном уходе может появиться прикраевая пигментация.

Еще один фактор, на который просто нельзя не обратить внимания - это правильный выбор материалов, которые будут обеспечивать достаточную адгезию к тканям зубов, которые способны выдержать любые жевательные нагрузки, а также обладают прекрасными эстетическими характеристиками.

Когда проводится нестандартное или условное лечение

В некоторых случаях просто невозможна реставрация зубов. До и после процедуры врач должен объяснить пациенту все причины. Однако в практике существует такое понятие, как «условное лечение». Иными словами, стоматолог может провести реставрацию, но без гарантии и только с письменного разрешения пациента. Подобная терапия проводится:


Сколько стоит художественная реставрация

Сегодня многие пользуются такой услугой стоматологов, как реставрация зубов. Фото результата на самом деле впечатляют. Ведь улыбка становится красивой и белоснежной. Конечно, многих интересует, сколько же стоит художественная реставрация.

Цена процедуры зависит от нескольких факторов:

В заключение

Самая недорогая художественная реставрация проводится с применением фотополимерных материалов. Конечно, сырье последнего поколения стоит намного дороже. Полностью назвать стоимость процедуры врач может только после досконального обследования ротовой полости клиента. При выборе метода и материалов следует помнить, что сырье высокого качества сегодня стоит недешево. Скажем так: полное лечение одного зуба в сложном случае обойдется пациенту ориентировочно в 5000 - 6500 рублей.

Часто зубы, в силу врожденных или приобретенных факторов, бывают кривыми, из-за чего страдает красота улыбки и портится впечатление, производимое на людей. Для достижения желаемого эффекта бывает достаточно осветлить эмаль на несколько тонов. Если же коронковая часть зуба имеет серьезные дефекты, не обойтись без радикальной коррекции. В частности, многим пациентам необходима реставрация кривых зубов. Также востребованы процедуры реставрации анатомической формы режущего края и реставрация корня зуба.

Эстетическая (художественная) реставрация фронтальных зубов дает возможность замаскировать дефекты эмали, старых потемневших пломб, скорректировать форму зуба, его режущий край, избавиться от межзубных промежутков, выровнять резцы верхней и нижней челюсти. Зубы реставрируют с помощью световых (реже - химических) пломбировочных материалов либо микропротезов. Оптимальный вариант исправления врач подбирает совместно с пациентом. В данной статье будут рассмотрены различные реставрационные методики, приведены ознакомительные фото и видео.

Художественная реставрация зубов - описание процедуры

Реставрация зубов определяется как художественная (ее также называют эстетической, косметической) в случае применения ее для восстановления не столько функциональности, сколько внешнего вида передних зубов. Эта манипуляция может проводиться в полости рта пациента либо вне ее.

Реставрация фронтальных зубов успешно применяется в стоматологии для восстановления коронковой части зуба, ее формы, цвета и положения. Проводится она по стандартной схеме:

  • профессиональная чистка зубов с целью определения их естественного цвета, подбор соответствующего оттенка пломбировочного материала;
  • укол местной анестезии, если манипуляции вызывают у пациента боль или иной дискомфорт;
  • высверливание пораженных кариесом участков или старых пломб, если таковые имеются;
  • изоляция коронки от разрушительного воздействия слюны и влажного дыхания пациента с использованием латексной накладки (коффердама);
  • установка в полости зубного корня анкерного или стекловолоконного штифта (если потери зубной ткани значительные) (рекомендуем прочитать: стекловолоконные штифты в стоматологии: что это такое?);
  • послойное наложение пломбировочного материала;
  • коррекция формы коронки, окончательная обработка пломбы.

Цели реставрации - фото до и после

На фото - результат эстетической реставрации зоны улыбки. Процедура направлена на исправление дефектов фронтальных зубов, восстановление их функции и эстетики.

В случае с резцами задача усложняется тем, что, помимо прочности и долговечности материала, важно сохранить естественный вид улыбки пациента, без признаков косметического вмешательства, поэтому отреставрированный зуб должен органично вписываться в зубной ряд, ничем не отличаясь от соседних. В этом заключается задача и основная сложность реставрации зубов, фото до и после смотрите ниже.


Способы реставрирования коронковой части зуба

При выборе того или иного способа восстановления передних зубов важно учитывать ряд индивидуальных особенностей. В частности, принимаются во внимание количество больных и залеченных резцов, иных проблем стоматологического характера, расположение зубов в зубном ряду и их состояние, а также ожидаемый результат и сроки исправления.

Восстановление коронковой части зуба может проводиться путем прямого (при помощи пломбировочных материалов) и непрямого (с использованием микропротезов) методов. Среди иных видов реставрации можно выделить восстановление с помощью штифта. Такая методика показана, если потеря зубной ткани составляет до 50%, а также при реставрации корня зуба. В полости корня производится установка штифта, поверх которого надевается коронка.

Существует также процедура восстановления зубной эмали. Она подразумевает применение фторлака, реминерализации либо глубокого фторирования. Иногда для улучшения эстетики зубов применения какого-либо одного метода оказывается недостаточно. В этом случае специалист прибегает к их комбинации.

Прямой метод

Прямая реставрация коронковой части выполняется стоматологом-терапевтом, как правило, за одно посещение. Техника прямого метода подразумевает использование для наращивания резца фотополимеров. Реже применяется стеклоиономерный цемент. Все манипуляции совершаются непосредственно во рту пациента, конструкция изготавливается сразу на приеме у врача без привлечения к работе зубного техника.

Непрямой способ

Если фронтальные зубы разрушены только спереди, оптимальный способ их восстановления - установка композитных либо керамических виниров (микропротезов, покрывающих переднюю поверхность резца). В первое посещение стоматолог-ортопед снимает слепки и отправляет их в зуботехническую лабораторию. После этого техник по модели зубного ряда изготавливает конструкцию. Этапы проведения реставрации микропротезами:

Помимо виниров, в современной стоматологической практике применяется другой вид микропротезов - люминиры. Отличаются они от виниров значительно большей толщиной и способом фиксации - на необточенные зубы. Люминиры прилегают к поверхности фронтальных зубов более плотно, что делает невозможным скопление под ними зубного налета. Основные преимущества микропротезирования - надежность и прочность.

Альтернативные способы

Коронка - это несъемный протез, надеваемый на всю часть одного зуба, находящуюся над десной. Обычно их устанавливают, если резец разрушен не менее чем на 70%, а также когда реставрируемый зуб депульпирован.

Можно выделить следующие виды коронок:

Вид коронки Материал изготовления Достоинства и недостатки
Металлические Нержавеющая сталь, титан или драгоценные металлы Прочные и долговечные, полностью восстанавливают жевательную функцию. Выглядят неэстетично, и поэтому устанавливаются только на боковые зубы.
Пластмассовые Пластмасса Быстро разрушаются, темнеют, на них образуются трещины.
Керамические Фарфоровая масса Лучше всего имитируют натуральный цвет зубов. Недостаточно прочные, поэтому не используются для реставрации премоляров и моляров.
Конструкции из диоксида циркония Фарфоровая масса с циркониевым каркасом внутри Основа обладает светопропускающей способностью, поэтому коронки не отличаются от природных зубов. На сегодняшний день это оптимальный выбор для исправления резцов.
Комбинированные Металлическая основа и покрытие (керамическое либо пластмассовое), имитирующее зубную эмаль Прочные, сравнительно недорогие, но недолговечные. Со временем сквозь покрытие начинает проступать металлическая основа.

Проблема отсутствия одного и более передних зубов решается посредством установки мостов. Мост является несъемной конструкцией, которая фиксируется на нескольких зубах (натуральных либо искусственных).

Ключевые моменты восстановления

Исправление коронковой части зуба требует индивидуального подхода к каждому пациенту. Ключевыми моментами при проведении такого вида работ являются форма, цвет и прозрачность резцов. Только с учетом этих факторов можно сделать улыбку пациента неотразимой, и чтобы после проведения реставрации никто из посторонних не догадался, что это - результат эстетических манипуляций в кабинете врача.

Форма зуба

Вылепить при помощи пломбировочного материала новую коронку, в точности повторяющую анатомическую форму зуба, - задача непростая, требующая кропотливого и творческого подхода. Каждый зуб имеет индивидуальный рельеф. Необходимо полностью воссоздать все бугры, впадины, особенности поверхности, фиссуры, а для этого требуются определенные навыки и художественное чутье.

Цвет эмали

Цвет зубов у каждого человека индивидуален. Зависит он не только от эмали, но и от дентина. Оттенок обычно сероватый либо желтоватый, причем он не может быть равномерным на всей поверхности зуба. Цвет значительно меняется от режущего края зуба до его шейки. На первый взгляд, изменения незначительны, но, если этот момент не учесть, внешний вид восстановленного зуба будет заметно отличаться от соседних, и улыбка потеряет естественность. Стоматологам в практике приходится иметь дело с 20 оттенками используемых материалов. Накладываются они послойно, такие комбинации и позволяют воссоздать природный цвет зубов конкретного пациента.

Прозрачность

Прозрачность зуба, также как и цвет, меняется от режущего края к основанию. Если данным показателем пренебречь, восстановленный зуб будет с виду напоминать пластмассовую коронку. В точности воссоздать прозрачность резца, чтобы он был похож на натуральный - задача не из легких. Для достижения естественного вида отреставрированного зуба при реставрации бугров и режущего края в стоматологии используют материалы, имеющие большую прозрачность при отверждении.

Как долго держится покрытие?

Сколько продержится результат, зависит от ухода за полостью рта, образа жизни и повседневных привычек пациента (курение, употребление напитков, содержащих красители, и т.д.), а также особенностей питания.

Растительная пища оказывает меньшее негативное воздействие на состояние зубов, чем животная, поэтому позволяет дольше наслаждаться эффектом от произведенной реставрации. Важное значение имеет профессионализм стоматолога и соблюдение всех норм и правил установки.

Композит обычно служит не более пяти лет, затем теряется его первоначальный оттенок и блеск, образуются трещины, материал перестает достаточно плотно прилегать к зубу, что чревато появлением сколов и развитием вторичного кариеса. В результате повреждения поверхности композитной пломбы, она становится шершавой, и на ней оседает темный налет.

Керамические виниры при надлежащем уходе могут прослужить до десяти лет, они не теряют со временем первоначальный цвет и блеск. По истечении этого срока может начать разрушаться стоматологический цемент, при помощи которого фиксируется винир. Поскольку перед установкой винировой накладки поверхность зуба обтачивается, а значит повреждается эмаль - есть вероятность развития на этом месте вторичного кариеса. В таких случаях показана замена винира. Срок службы люминиров почти в два раза больше (до 20 лет). Держатся они долго за счет того, что крепятся на специальный клей, не подверженный воздействию агрессивной среды.

Реставрация зубов — эстетическая реставрация, художественная реставрация, композитная реставрация зубов по лучшей цене в Москве.

Когда же момент необходимости лечения зубов наступает и отступать уже не куда, то возникает ряд других вопросов: какие пломбы поставить, где провести реставрацию зубов и можно ли восстановить свои зубы винирами .

Наши стоматологи имеют за плечами солидный стаж работ в области реставрации зубов , хорошо разбираются в видах пломб и методах пломбировки, а также обеспечивают индивидуальный подход к каждому пациенту, что значительно облегчает весь процесс лечения.

Мы готовы выслушать ваши жалобы и пожелания относительно восстановления пораженных кариесом зубов, и воссоздать для Вас голливудскую улыбку в оптимальный срок.

Многие желающие стать обладателем голливудской улыбки представляют это, как полную замену своих зубов на коронки или импланты. Слава богу, но это не так. Мы поможем Вам восстановить форму и вид Ваших зубов в соответствии с нормами эстетики и исходя из Ваших индивидуальных особенностей благодаря новейшим технологиям по применению светокомпозитов и реставрационных виниров, позволяющих воссоздать высокую эстетику, в ряде клинических случаев, винирами без обточки зубов.

Хотелось бы отметить, что вид и цвет зубов должен быть конечно же красивым и многим из нас хочется, чтобы эти показатели были похожи на аналогичные у наших любимых актеров и музыкантов, но нельзя забывать и о функциональной стороне вопроса. Нам ведь надо использовать свои зубы не только для улыбки, хоть даже и голливудской, нам надо еще и пережевывать пищу в процессе еды. Это очень важно для долговечности результатов стоматологического лечения.

При таком рациональном проектировании можно оптимально подобрать вид пломбировочного реставрационного материала для каждой группы зубов и «выстроить» индивидуальную реставрационную последовательность не только от зуба к зубу, но и по слоям каждого зуба от края десны до режущего края зубов.

Наши врачи уделяют время тщательной полировке каждого участка реставрационных виниров с максимальным вниманием к жевательной поверхности и краевому прилеганию композитной пломбы в пришеечной области.

Цена реставрации зуба из пломбировочного реставрационного материала в клиниках-партнерах «ДентаЛэнд» — от 6 000 ₽.

Художественная реставрация зубов в Москве

Кроме пломбировки эффективным методом восстановления функциональных возможностей и формы зубов является реставрация. При помощи этой процедуры можно устранить небольшие сколы и дефекты, улучшить цвет зубной эмали, убрать межзубные щели, исправить неровности зубного ряда, увеличить размеры зубов и вернуть эстетическую привлекательность улыбке.

В данном случае широко применяется композитная реставрация зубов пломбировочным реставрационным материалом и реставрация при помощи керамических виниров .

Реставрация зубов фото до и после

  • До Пломба на передний зуб После
  • До Полная реставрация зубов винирами После
  • До После
  • До Композитная реставрация переднего зуба После
  • До Голливудская улыбка с использованием керамических виниров После
  • До Светотвердеющая композитные пломбы После
  • До Голливудская улыбка с использованием виниров После
  • Before Художественная реставрация зубов винилами из пломбировочного материала непосредственно в кресле стоматолога After
  • До Светотвердеющая композитные пломбы После

Реставрация зубов: виды

Эстетическая реставрация передних зубов на текущий момент времени наиболее востребованное направление восстановления разрушенных зубов. Современная реставрация зубов разделяется на такие методы, как прямая реставрация зубов и непрямая реставрация зубов .

Реставрация зубов прямым методом означает, что восстановление зуба будет проводиться непосредственно в полости рта в кресле врача-стоматолога. В этом случае эстетическая реставрация зубов осуществляется реставрационным пломбировочным материалом с подбором цвета и воссозданием желаемого вида конкретного зуба. Важно понимать, что если осуществляется непосредственно в кресле, то это будет реставрация зубов композитным материалом . Композитная реставрация зубов позволяет творчески отнестись к эстетическому компоненту лечебного процесса. Однако, прямая художественная реставрация зубов хотя и способствует восстановлению коронковой части зуба с учетом всех пожеланий в отношении цвета и формы, но по прочности уступает виниру, который можно изготовить непрямым методом.

В том случае, когда необходима , а именно художественная реставрация передних зубов , возникает вопрос, что будет оптимально: фотополимерная реставрация зубов или выражаясь более простым языком, реставрация зуба композитом или керамическая реставрация зубов виниром .

Если пациенту требуется реставрация скола переднего зуба , а этот зуб расположен в фронтальной части челюсти, то будет осуществлена технология восстановления зубов под названием: реставрация композитом передних зубов .

Таким образом, реставрация передних зубов может быть выполнена тем или иным способом. Врачи наших клиник предложат Вам восстановить зуб, изменить его цвет и форму как прямым, так и непрямым методом.

Прямая реставрация зубов

В процессе прямой реставрации зубов , т.е. реставрации непосредственно в кресле врача-стоматолога и без использования услуг зуботехнической лаборатории применяют те же самые композитные пломбы (фотополимеры), что и во время пломбировки. Благодаря пластичности подобного пломбировочного материала появилась возможность придать зубам желаемую форму и цвет.

Как правило, проводится стоматологом-терапевтом после замены старых пломб. Поскольку процедура установки композитных виниров осуществляется непосредственно в полости рта, для получения желаемого эффекта пациенту достаточно одного посещения специалиста.

К числу преимуществ данного вида реставрации зубов относятся:

  • Высокая прочность композитной оболочки;
  • Отсутствует необходимость в полном обтачивании;
  • Полученный оттенок полностью совпадает с цветом зубной эмали;
  • При правильном уходе срок использования композитных виниров может достигать 5 лет.

Однако следует помнить, что данный материал имеет пористую структуру, подвержен разрушению и изменению цвета. Чтобы избежать подобных явлений, необходимо регулярно наносить на поверхность виниров защитный лак и полировать их. Информацию о сравнении функциональных и эстетических свойств данного вида виниров мы обсуждали выше.

Непрямая реставрация зубов при помощи виниров

Это более сложный метод реставрации, который проводится при участии стоматологов-ортопедов. При этом первоначально осуществляется препарирование зуба, а затем по изготовленному с полученной поверхности зуба слепку (оттиску) изготавливают ортопедическое изделие (винир) из керамической массы. Полученным виниром покрывают внешнюю часть зуба.

Эта технология позволяет изменить цвет зуба, устранить последствия сколов, исправить кривизну зубов, выравнить их форму и сократить межзубное расстояние. Для закрепления винира на поверхности зуба применяют специальный адгезивный материал.

Реставрация зубов с использованием керамических виниров имеет ряд преимуществ. К их числу относятся:

  • Керамический материал хорошо воспринимается человеческим организмом;
  • Высокая стойкость к механическим повреждениям: сколам, царапинам и воздействию абразивных зубных паст;

Минимальный период эксплуатации составляет 10 лет;

Реставрация зубов – это достаточно сложный процесс, состоящих из нескольких последовательных этапов:

1. Подготовительный этап . На данном этапе осуществляется процедура очищения зубов от зубного камня и налета. При этом определяется оттенок композитной пломбы , которая будет зафиксирована послойно на поверхности зуба в дальнейшем.

2. Проведение местной анестезии (в случае необходимости).

3. Очищение тканей, пораженных кариесом . При необходимости, производится удаление старого пломбировочного материала.

4. Очищение полости от слюны . Обязательным условием лечение зубов и их реставрации является изоляция поверхности зубов от слюны, которая оказывает непосредственное влияние на качество пломбировки.

5. Использование штифтов . В некоторых случаях, когда имеет место разрушение зуба более чем на 50%, устанавливаются пломбы со штифтом. Это позволяет продлить срок службы пломбировочного материала и предотвратит его быстрое выпадение. Данная процедура производится в полости депульпированного зуба внутриканально и в случае интактного (живого) зуба - парапульпарно.

6. Установка световой пломбы . Как правило, композитный материал накладывается слоями, каждый из которых проходит процедуру затвердевания под воздействием излучения специальной лампы. За счет использования слоев разных оттенков достигается желаемый эстетический оттенок всей пломбы.

7. Шлифовка и полировка установленной пломбы . Это финишный этап реставрации зубов , который позволяет получить идеальную форму зуба и оптимальное соотношение жевательной поверхности пломбы с зубом-антагонистом.

Реставрация зубов: цены

Реставрация передних зубов , которая имеет два вида технологии изготовления, каждая из которых имеет свою цену. Реставрация зубов, цена на которую будет наименьшей – это прямая реставрация. Реставрация передних зубов пломбой будет стоить практически всегда меньше, чем использование винира из керамики для этой цели. Реставрация зубов композитным материалом, цена которой выше, чем средняя цена на этот вид восстановления зубов, в большинстве случаев осуществляется из специального реставрационного материала с послойным наслоением материала для создания максимальной эстетической картины.

Художественная реставрация зубов, цена которой поражает своей низкой ценой, означает, что использован стандартный пломбировочный материал без креативного воссоздания цветовой гаммы в области коронковой части зуба.

В тоже время, керамическая реставрация зубов, цена за которую может значительно отличаться от стоимости прямой реставрации, еще раз указывает на то, что для ее осуществления задействован не только врач, но и техник с применением дорогостоящей технологии и материалов. Преимуществом данного вида лечения будет не только долговечность конструкции, но и максимальное эстетическое исполнение.

Следовательно, художественная реставрация зубов и ее цена в г. Москва может зависеть от вида технологии, используемого материала и, конечно же, от уровня специализации конкретного врача-стоматолога, работающего в соответствующей клинике. Реставрация зубов в г. Москва предлагается практически во всех стоматологических клиниках. В тоже время, реставрация зуба и стоимость за одну и туже технологию восстановления может быть различной. порадуют Вас как по качеству, так и по уровню оплаты за лечение в клиниках-партнерах «ДентаЛэнд». В наших клиниках работают отдельные врачи-стоматологи, специализацией которых является терапевтическая стоматология, а именно, реставрация зубов. Эти специалисты предложат Вашему рассмотрению фотоколлекции своих работ, и Вы сможете убедиться в том, что они реально мастера своего дела. Все эти реставрации будут выполнены прямым методом, т.е. из пломбировочного реставрационного материала.

Для каждой группы зубов, в зависимости от расположения в зубном ряду, Вам будет предложен соответствующий реставрационный материал, который специально разработан фирмой-изготовителем для художественной реставрации. Этот материал позволит воплотить не только желаемый цвет зуба, но и придаст восстановленной форме необходимую прочность для осуществления рациональной функциональной нагрузки для соответствующей группы зубов.

Другой коллектив специалистов клиник Партнерства «ДентаЛэнд» сможет качественно и относительно не дорого воплотить Ваши надежды на реставрацию зубов непрямым методом с изготовлением керамических виниров.

Возникает вопрос, сколько стоит реставрация зуба в клиниках-партнерах «ДентаЛэнд».

Реставрация зубов стоит от 6000 до 8000 ₽ (прямой метод). Цена реставрации зубов виниров из керамики – от 15 000 до 17 000 ₽ (непрямой метод).

Очень важным является то, что при реставрации зубов винирами методом наслоения реставрационного пломбировочного материала на поверхность зуба нет необходимости в стандартном препарировании видимой поверхности зуба под вкладку. Другими словами, поверхность зуба нет необходимости сверлить.

Таким образом, в результате применения технологии реставрации зубов винирами из пломбировочного реставрационного материала возможно восстановить или изменить форму и цвет коронковой части зуба без значительного препарирования тканей. Зуб остается «живой», но уже с новой формой и цветом. Материал, из которого изготавливается винир на зуб , наслаивается слоями на поверхность коронковой части зуба.

Необходимо понимать, что при постановке пломбы восстанавливается разрушенная часть зуба , а при реставрации – воссоздается новая форма и цвет зуба.

При выборе пломбировочного материала для реставрации зубов следует принять во внимание следующие моменты:

  • Прочность . Устанавливаемый реставрационный винир должен выдерживать механические нагрузки: кусание, дробление и пережевывание пищи;
  • Скорость застывания . Современные световые пломбировочные композиты отличаются быстротой затвердевания, что делает процесс реставрации максимально комфортным для пациента;
  • Стойкость цветового оттенка . Цвет зубной пломбы должен не только соответствовать оттенку зубной эмали, но и выдерживать испытания пищевыми красителями;
  • Безопасность и высокая экологичность . Вещества, входящие в состав реставрационного материала, не должны вымываться и причинять вред внутренним органам и системам организма;
  • Продолжительность эксплуатации . Выбирая материал для реставрации зубов, уточните, на какой период использования вы можете рассчитывать. Установленный материал не должен терять своих первоначальных свойств в течение нескольких лет;
  • Производитель материалов . В большинстве случаев, наиболее качественные материалы для пломбировки могут гарантировать только европейские производители.

Врачи наших клиник-партнеров постоянно проходят обучение и повышают свою квалификацию, что позволяет им качественно восстанавливать дефекты зубы , активно использовать современные стоматологические методы и осуществлять индивидуальный подход к каждому клиенту.

Мы постараемся создать вам голливудскую улыбку и предоставить исчерпывающую консультацию относительно композитных реставраций.

Из этой статьи Вы узнаете:

  • что такое эстетическая реставрация зубов,
  • как она проводится, отзывы пациентов,
  • цена на реставрацию передних зубов в Москве.

Художественная реставрация зубов – это эстетический метод восстановления разрушенных зубов, который придает им естественный вид при помощи имитации зубных тканей различными материалами. От обычного этот метод отличается тем, что в данном случае речь идет непросто о восстановлении формы и функции разрушенного зуба, а когда доктор старается достичь высокой эстетики (чтобы восстановленный зуб было нельзя отличить от здорового). В стоматологии для обозначения данного типа реставрации могут также использоваться термины – эстетическая или косметическая.

Метод художественной реставрации стоит дороже – по сравнению с обычным традиционным пломбированием зубов, что имеет свое обоснование. Для достижения хорошей эстетики важно восстановить не только форму зуба, но и его цвет и прозрачность. Восстановить последние – сложнее всего, т.к. имеют разный оттенок и прозрачность на всем протяжении от режущего края и заканчивая шейкой зуба. Поэтому сделать зуб естественным по цвету и прозрачности, а также неотличимым от соседних зубов – требует не только мастерства и более дорогих пломбировочных материалов, но и больших затрат времени.

Реставрация зубов: фото
(восстановление 14 зуба, т.е. первого премоляра верхней челюсти)

Нужно уточнить, что метод художественной реставрации применяется не только для восстановления зубов, разрушенных кариесом, но и при врожденных либо приобретенных изменениях цвета эмали, при возрастной стираемости зубов, сколах режущего края, а также для изменения некрасивой формы зуба или умеренной коррекции его наклона. Альтернативой эстетическому восстановлению зубов пломбировочными материалами могут быть другие методы косметической стоматологии – керамические и металлокерамические коронки, а также виниры.

Методы эстетической реставрации зубов –

Наверное, как вы уже поняли – в этой статье речь пойдет о «прямых реставрациях», т.е. когда восстановление зубов проводят с использованием пломбировочных материалов. Однако существуют и так называемые «непрямые реставрации» (см.ниже).

  • Прямая реставрация зубов
    она же – реставрация зубов композитным материалом светового отверждения (т.е. фотополимерами), и делают ее стоматологи-терапевты. Именно этот вид реставрации мы подробно разберем в нашей статье. К этому же методу можно отнести и реставрацию зубов , подробнее о которых вы можете прочитать в статье по данной ссылке.
  • Непрямая реставрация зубов
    в изготовлении этого вида реставраций принимают участие стоматолог-ортопед (протезист), а также зубной техник, сидящий в зубо-технической лаборатории. Сюда относят протезирование керамическими винирами, металлокерамическими керамическими коронками, восстановительными керамическими вкладками. В этом случае зуб сначала препарируется, а затем с него снимается слепок. По данному слепку в зубо-технической лаборатории изготавливают вкладку, винир или коронку, и далее фиксируют их на зубы при помощи цементов.

    Для методов непрямой реставрации используется в основном только керамика – это может быть Emax, диоксид циркония, полевошпатовая керамика. Если же речь идет о эстетической реставрации металлокерамическими коронками, то для их металлического каркаса используется не обычный кобальто-хромовый сплав, а сплавы драгоценных металлов (например, золото-палладиевый). Сплавы с содержанием золота придают металлокерамическим коронкам более естественный оттенок. Подробнее о непрямых методиках реставрации – читайте в статьях:

Реставрация передних зубов композитными пломбировочными материалами –

В этой главе мы расскажем о том, как проводится художественная реставрация передних зубов на конкретных примерах – 1) на первом видео вы увидите замену старой потемневшей реставрации переднего зуба на новую, 2) на втором видео показано восстановление обширного скола переднего зуба. Эти видео прекрасно демонстрируют насколько художественная эстетическая реставрация зубов отличается от обычного пломбирования зуба.

Например, тут используется специальный слепок для точного восстановления небной поверхности зуба, а также техника слоистых реставраций, позволяющая комбинацией пломбировочных материалов разных оттенков – получить близкий к идеальному эстетический результат (так чтобы восстановленная часть зуба не отличалась по цвету и прозрачности от естественных тканей зуба). На самом деле такими навыками обладают далеко не все стоматологи, и тут вне сомнения нужен определенный художественный талант.

Реставрация передних зубов: видео

Основные этапы реставрации зубов:

  1. Подготовка к реставрации
    на этом этапе необходимо провести гигиеническую чистку зубов от налета и зубного камня, определить по специальной шкале цвет восстанавливаемого зуба и в соответствии с этим – подобрать цвета композитных пломбировочных материалов, которые будут использоваться в процессе реставрации.
  2. (если необходимо)
  3. Высверливание пораженных кариесом ткане й –
    в случае, если проводится замена старой неудовлетворительно выглядящей реставрации, то тогда высверливается старая пломба.
  4. Изоляция зуба от слюны
    использование ватных шариков практически повсеместно уходит в историю. Их применение не позволяет надежно изолировать зуб от слюны, а также от влажного дыхания пациента, которое также значительно ухудшает качество и надежность пломб и реставраций из композитных пломбировочных материалов. Теперь с этой целью используется коффердам. Он представляет из себя латексный платок с отверстиями для зубов, который натягивается на зубы.

    Композитная реставрация зубов, выполненная без надежной изоляции от слюны и влажного дыхания – может просуществовать весьма недолго. Во-первых – излишняя влажность вызовет нарушение краевого прилегания пломбы к тканям зуба, что может привести к появлению темной полоски или кариеса на границе пломба/зуб. Во-вторых – ваша реставрация может в один момент просто выпасть, т.к. влага ухудшает адгезию пломбировочного материала к тканям зуба.

  5. Фиксация штифта в канале
    этот этап проводится в том случае, если коронка зуба разрушена более чем на 1/2, а зуб депульпирован. В этом случае необходимо укрепить пломбу за счет установки штифта, иначе реставрация может выпасть при нагрузке (сайт).
  6. Восстановление формы зуба пломбировочным материалом
    для того, чтобы зуб выглядел естественно применяется техника слоистой реставрации. В этом случае друг на друга наносятся слои пломбировочного материала разных оттенков и разной прозрачности, которые в совокупности потом и придадут зубу естественный вид. И это настоящее искусство.
  7. Финишная обработка зуба
    под финишной обработкой следует понимать окончательное моделирование формы зуба при помощи боров, а также шлифовка и полировка пломбы.

Реставрация жевательных зубов –

На видео 3 и 4 вы можете увидеть как проводится реставрация жевательных зубов композитным пломбировочным материалом. На видео 3 – реставрацию вряд ли можно назвать термином «художественная», т.к. жевательная поверхность зуба со всеми ее фиссурами была восстановлена только на «удовлетворительно». Однако на этом видео хорошо показано восстановление боковых стенок зуба и контактных пунктов между зубами. На видео 4 – показан заключительный этап проведения действительно художественной реставрации.

Реставрация зубов: цены в клиниках

На реставрацию зубов – цена в разных стоматологических клиниках будет сильно отличаться, но по-настоящему качественная эстетическая работа в данном случае однозначно не может быть дешевой. Для получения близкого к идеальному эстетического результата – необходим опытный стоматолог с определенными навыками, обучение которым стоит больших денег, также необходимы более дорогие пломбировочные материалы, а также значительные затраты времени. Все это увеличивает себестоимость услуги.

Выбирая врача, мало ориентироваться на отзывы – просите посмотреть фото до и после (реальных пациентов, пролеченных в клинике). Ориентироваться на фотографии на сайтах клиник – обычно не стоит, т.к. большинство сайтов стоматологических клиник выкладывают не свои работы, а скопированные с интернета картинки. Ниже мы рассчитаем стоимость восстановления зубов в клинике средней ценовой категории (цены в клиниках премиального сегмента могут быть в 2 и более раза дороже).

1) Полное восстановление коронки зуба –

На фото 7-9 вы можете увидеть реальный случай художественной реставрации передних зубов, выполненной при полностью отсутствующей у них коронковой части. При восстановлении коронок зубов применялись стекловолоконные штифты фирмы «WDW» и композитный светоотверждаемый пломбировочный материал. На такую реставрацию зубов стоимость составит не меньше 6000 рублей за 1 зуб.

Реставрация передних зубов: фото до и после

Стоимость полного восстановления зуба складывается из следующих позиций.

  • Анестезия – от 400 руб.
  • Наложение коффердама для изоляции зуба от слюны – от 700 руб.
  • Стерильный комплект – от 150 руб.
    сюда входит: маска и перчатки для врача, бахилы и слюнявчик для пациента, расходы на стерилизацию инструмента.
  • Восстановление коронки из светового композита – около 3500-5000 руб.
  • Фиксация в канале стекловолоконного штифта фирмы WDW – 1500 руб.
    это очень важный этап (рис.8)! Штифт необходим, чтобы предупредить преждевременный отлом восстановленной коронки зуба вследствие того, что она будет испытывать значительные механические нагрузки при жевании, откусывании пищи. Для реставрации передних зубов очень важно, чтобы штифт был именно стекловолоконным, а не металлическим – в обратном случае метал будет просвечивать через пломбировочный материал и коронка зуба будет синюшного цвета.

    Конечно, можно установить и более дешевые штифты, например:
    а) металлический штифт (себестоимость 50 рублей), но в этом случае реставрируемый зуб не будет иметь той прозрачности и естественного оттенка «как у родных зубов». Хотя для зубов, не входящих в линию улыбки – это не так уж и страшно.
    б) стекловолоконный штифт российского производства (себестоимость 50 руб), но такие штифты также не обладают должной светопроводностью, и кроме того обладают недостаточной адгезией (прилипаемостью) к пломбировочным материалам. Это приводит к их плохой фиксации в корневых каналах и риску выпадения «нарощенного» зуба вместе с таким штифтом.
    Итого: стоимость реставрации зуба – от 5000 до 7000 руб.

2) Восстановление половины зуба –

Если полное восстановление коронки (с использованием стекловолоконного штифта) стоит 5-7 тысяч рублей, то восстановление половины коронки зуба без стекловолоконного штифта, но с учетом всех остальных расходов – обойдется приблизительно на 1500-2000 рублей дешевле.
Итого: от 3500 до 4000 руб .

3) Восстановление скола режущего края переднего зуба –

Восстановление угла коронки зуба из светополимерного пломбировочного материала обойдется от 1500 до 3000 рублей (в зависимости от объема работы/ величины скола).

Реставрация зубов: отзывы

Очень часто пациенты оказываются недовольны тем, как была выполнена реставрация переднего зуба (с точки зрения его формы, цвета и прозрачности). Т.е. претензии прежде всего предъявляются именно к недостаточной эстетике, и часто восстановленный зуб выглядит просто как самая настоящая пластмассовая коронка, т.е. искусственно и ненатурально, выделяясь на фоне естественных тканей зубов.

Примеры неудачных реставраций зубов: фото

Восстановление эстетики при реставрации имеет 3 ключевых момента:

  • Форма зуба –
    по сути работа по восстановлению анатомической формы зуба очень похожа на работу скульптора, который лепит свою модель, но не из глины, а из пломбировочного материала. Попробуйте слепить зуб из простого пластилина со всеми его поверхностями, буграми и фиссурами. Думаю, что вы сразу поймете, что для этого нужен определенный талант и художественное чутье.
  • Цвет зуба –
    необходимо достичь полного соответствия оттенка реставрированного зуба – с оттенками соседних зубов. Пломбировочные материалы имеют многочисленные оттенки (цвета). Например, одна заводская упаковка пломбировочного материала «Филтек» может содержать 20 шприцов материала, каждый из которых будет иметь свой оттенок. Возможность послойного нанесения материала с одним оттенком на материал с другим оттенком (т.е. их комбинация) – позволяет в итоге получить всевозможные комбинации цвета.

    К сожалению, большинство стоматологом просто не умеют пользоваться всеми возможностями современных пломбировочных материалов и «играть» с цветами. Проблему усугубляет еще и то, что цвет зуба по направлению от режущего края и до шейки зуба – всегда разный, он меняется, и это также нужно учитывать. Иначе восстанавливаемый зуб будет совершенно не похож на соседние «родные» зубы пациента.

  • Прозрачность зуба
    помимо того, что зуб меняет свой цвет по направлению от режущего края и до шейки зуба –точно по такому же направлению меняется и прозрачность зуба. Поэтому при восстановлении режущего края, бугров – используются те пломбировочные материалы, которые после засвечивания и отверждения будут иметь более высокую прозрачность.

Недостатки реставраций –

  1. Реставрации со временем темнеют и теряют блеск
    пломбы, реставрации из светополимерных пломбировочных материалов имеют свойство постепенно темнеть. Кроме этого они теряют блеск, свойственный здоровой эмали зуба. Если на жевательных зубах потеря эстетики не так страшна, то на передних зубах – весьма это неприятно. Менять не очень хорошие реставрации придется раз в несколько лет, а за качественными реставрациями должен быть периодический уход (раз в год нужно приходить к стоматологу на их полировку) – тогда их эстетика сохранится дольше.
  2. Риск поломки реставраций
    если ваш зуб разрушен более чем на 1/2, и особенно, если он при этом еще и депульпирован (удален нерв), и вы при этом хотите жевать мясо, то есть риск поломки реставрации. Депульпированные зубы намного более хрупкие, чем живые. Особенно часто реставрированные зубы ломаются, когда зуб восстанавливается полностью от корня. В случае, если жевательная нагрузка внезапно превысит лимит прочности восстановленной конструкции – происходит отлом восстановленной части зуба.

    Иногда при этом происходит даже перелом корня зуба (с необходимостью последующего его полного удаления). Как лучше восстановить зуб, если он разрушен более чем на 1/2 – вот тут нам помогут непрямые эстетические реставрации, т.к. керамические коронки, виниры и т.д.

Альтернативы композитным реставрациям –

Альтернативой композитным пломбировочным материалам является керамика, т.е. изготовленные из керамики виниры, коронки, восстановительные вкладки. Цена соответствует качеству, и поэтому стоимость керамических реставраций будет в значительной степени выше композитного пломбирования зубов.

  • Виниры
    если ваш передний зуб разрушен в основном только с передней стороны, а язычная часть зуба разрушена не сильно, то в этом случае лучшей альтернативой реставрации будет винир из керамики. Именно из керамики, потому что керамика совершенно не темнеет и не теряет блеск со временем. Единственный недостаток этого вида протезирования – это его .
  • Коронки (металлокерамика или керамика)
    если ваш зуб разрушен более чем на 1/2 и особенно, если он при этом еще и депульпирован – мы рекомендуем отказаться от реставрации в пользу искусственной коронки. Кстати, реставрация зуба «от корня» стоит столько же – сколько стоит восстановление зуба .
  • Вкладки
    если вам нужно восстановить боковой жевательный зуб, то альтернативой восстановлению зуба из композитного пломбировочного материала – может служить . По надежности, сроку службы и эстетике керамические вкладки превосходят реставрации минимум в 3-4 раза. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Источники :

1. Личный опыт работы врачом-стоматологом,
2. National Library of Medicine (USA),
3. Harvard Medical School (USA),
4. «Адгезивные керамические реставрации» (Манье П.),

5. «Эстетическая стоматология и керамические реставрации (Туати Б.).