Илеит кишечника симптомы и лечение у взрослых. Илеит (воспаление подвздошной кишки): виды, симптомы и лечение

Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта хорошо поддаются лечению и не вызывают опасных осложнений. Основную угрозу несут хронические воспаления, в группу которых входит терминальный или трансмуральный илеит (гранулематозный, регионарный энтерит).

Болезнь Крона – причины

Медики еще не выяснили точно, почему возникает указанная патология, существует лишь несколько теорий ее происхождения. Предполагаемые причины терминального илеита:

• генетические мутации;
• аутоиммунные нарушения;
• вирусные или бактериальные инфекции.

Болезнь Крона – классификация

Есть много форм описываемого заболевания, которые делятся на несколько групп в зависимости от локализации воспалительного процесса, его тяжести, характера и других факторов. Согласно современным международным стандартам, терминальный илеит (болезнь Крона) классифицируется в соответствии с 4-мя критериями:

• возраст пациента;
• фенотип заболевания;
• локализация воспаления;
• тяжесть патологии.

Группы по возрасту:

• до 16 лет (А1);
• с 17 до 40 лет (А2);
• после 41 года (А3).

Болезнь Крона в зависимости от фенотипа бывает:

• воспалительной (В1) – патология не осложнена, иногда присоединяется перианальное поражение;
• стриктурирующей или стенозирующей (В2) – стенки кишки сужены, имеется престенотическое расширение или обструкция;
• пенетрирующей (В3) – возникают свищи, воспалительные массы и абсцессы.

Виды патологии по локализации:

• илеит (L1) – подвздошная кишка;
• колит (L2) – толстая кишка между слепой и прямой;
• илеоколит (L3) – любое место между прямой кишкой и восходящим отделом толстой кишки;
• органы верхнего отдела желудочно-кишечного тракта (L4).

Формы заболевания по тяжести:

• легкая;
• умеренная;
• высокая;
• ремиссионная;
• обостряющаяся;
• послеоперационная рецидивирующая.

Болезнь Крона – симптомы

Клинические проявления представленной патологии соответствуют ее степени, локализации и продолжительности воспалительного процесса, частоте рецидивов и другим факторам. Существуют некоторые неспецифические признаки, сопровождающие терминальный илеит – симптомы общего характера:

• лихорадка или волнообразное повышение температуры;
• слабость;
• постоянная усталость;
• снижение массы тела;
• боли в животе;
• отсутствие аппетита;
• диарея, продолжающаяся более 6-ти недель.

Данному типу заболевания свойственно воспаление только слизистых оболочек органов желудочно-кишечного тракта. Болезнь Крона катаральной формы может сопровождаться кишечными и внекишечными симптомами. Первая группа клинических проявлений включает:

• боль, имитирующую острый ;
• тошноту;
• анорексию;
• рвоту;
• вздутие живота;
• хроническую диарею.

Внекишечные признаки болезни Крона:

• конъюнктивит, увеит или кератит;
• афтозный стоматит;
• цирроз;
• пиелонефрит;
• жировая дистрофия печени;
• холелитиаз;
• цистит;
• гидронефроз;
• холангиокарцинома;
• амилоидоз почек;
• нефролитиаз.

Терминальный фолликулярный илеит

В подслизистом слое тонкой и подвздошной кишки расположено большое количество пейеровых бляшек. Это особые лимфоидные фолликулы, предназначенные для выработки иммуноглобулинов. Терминальный илеит часто поражает такие структуры, вследствие чего возникают уже перечисленные симптомы и дополнительные клинические проявления:

• подверженность частым инфекциям, особенно вирусным;
• анкилозирующий спондилит;
• узловая эритема;
• гангренозная пиодермия;
• ангиит;
• спаечные процессы;
• моноартрит;
• перитонит;
• свищевые ходы;
• внутрибрюшные абсцессы;
• сужение просвета и непроходимость кишечника;
• устойчивое повышение температуры тела.

Эрозивный терминальный илеит

Рассматриваемая болезнь Крона характеризуется образованием глубоких изъязвлений на слизистых оболочках органов желудочно-кишечного тракта. Воспаление в сочетании с эрозивными процессами считается одной из самых опасных форм терминального илеита, приводящей к опасным и угрожающим жизни последствиям. Язвенная болезнь Крона – проявления:

• прободение стенок кишки;
• внутренние кровотечения;
• токсический мегаколон;
• абсцессы в результате вторичного инфицирования.

Болезнь Крона – диагностика

Клиническая картина терминального илеита неспецифична, поэтому сначала гастроэнтерологу приходится исключить много других заболеваний с похожими признаками. Важно отличать пищеварительные патологии, сопровождающиеся диареей, и болезнь Крона – дифференциальная диагностика проводится с такими недугами:

• мезентериит;
• аппендицит;
• сальмонеллез;
• энтерит;
• шигеллез;
• колит;
• туберкулез кишечника;
• ангиит;
• гонорейный или хламидийный проктит;
• амебиаз;
• лимфома кишечника.

Для подтверждения терминального илеита используются преимущественно инструментальные и аппаратные методы:

• колоноскопия;
• эндоскопия и биопсия;
• рентгенограмма брюшной полости;
• магнитно-резонансная или компьютерная томография кишечника с контрастированием.

Болезнь Крона – анализы

Лабораторные исследования тоже помогают установить правильный диагноз. Основной способ, чтобы выявить болезнь Крона – анализ крови:

• на антитела к Saccharomyces cerevisae (обозначается как ASCA);
• общий;
• биохимический;
• иммунологический.

Дополнительно выполняется анализ кала:

Из-за отсутствия точно известных причин возникновения описываемой хронической патологии специальную терапию для ее устранения еще не разработали. Все варианты, как лечить болезнь Крона, сводятся к купированию воспалительного процесса, профилактике осложнений и рецидивов. Основные методы терапии – прием медикаментов и диета. При наличии тяжелых последствий терминального илеита проводится хирургическое вмешательство.

Болезнь Крона: лечение – препараты

Главным направлением в терапии заболевания является снятие воспаления и восстановление нормального пищеварительного процесса. Терминальный илеит – лечение предполагает прием следующих фармакологических средств:

• глюкокортикоиды – Преднизолон, Метилпреднизолон;
• салицилаты – Месазалин, Сульфасазалин;
• – Метотрексат, Азатиоприн;
• топические гормоны – Будесонид, Беклазон;
• антибиотики – Рифаксимин, ;
• биологические препараты генной инженерии – Этанерцепт, Инфликсимаб и другие.

Болезнь Крона продолжает исследоваться, поэтому ученые постоянно ищут новые способы борьбы с терминальным илеитом. Перспективными вариантами считаются:

• блокаторы интегриновых рецепторов – Ведолизумаб;
• живые донорские или генетически модифицированные бактерии;
• сорбенты;
• конъюгированная линолевая кислота;
• секвентирование ДНК;
• нанотехнологические препараты;
• ферменты;
• плазмаферез;
• стволовые клетки – Полихром;
• помещение в гипербарическую камеру;
• средства из марихуаны – Налтрексон;
• плазмабсорбция;
• вакцины от воспалительных патологий кишечника;
• препараты на основе яиц свиных глистов (TSO) и другие.

Всем пациентам гастроэнтеролога с указанным диагнозом обязательно назначается специальный рацион. Диета при терминальном илеите подбирается с учетом характера течения заболевания и наличия осложнений. Чем легче степень патологии, тем больше продуктов разрешается к употреблению. Питание при болезни Крона предполагает исключение:

• свежих мучных и хлебобулочных изделий;
• закусок;
• наваристых бульонов;
• овощных и крупяных супов;
• копченостей;
• молока и молочных продуктов;
• жирного мяса, рыбы;
• консервов;
• ячневой, пшенной, перловой каши;
• бобовых;
• любых сладостей;
• овощей;
• холодных и газированных напитков;
• какао или кофе с молоком.

• блюда из нежирного рыбного или мясного фарша, приготовленные на пару или отварные (суфле, котлеты и другие);
• сухари из муки высшего сорта;
• кальцинированный или протертый пресный творог;
• слабые или обезжиренные бульоны с добавлением яичных хлопьев, фрикаделей, слизистых крупяных отваров (из манки, риса);
• яйца (сваренные всмятку, паровой омлет);
• сливочное масло, как заправка блюд;
• тертые сырые яблоки;
• овсяная, рисовая, манная каша на воде в протертом виде;
• зеленый чай;
• кофе или какао на воде;
• ягодные морсы;
• разведенные фруктовые соки;
• кисель;
• отвар шиповника.

Важно питаться часто и маленькими порциями, дополнительно принимать минералы и витамины, особенно группы В, А, D, E и K. По необходимости доктор может корректировать приведенный вариант диеты (стол 4 по Певзнеру) в соответствии с такими параметрами:

• особенности течения патологии;
• выраженность клинических проявлений;
• степень тяжести симптомов;
• наличие сопутствующих недугов и осложнений;
• самочувствие человека;
• побочные эффекты от медикаментозной терапии.

Болезнь Крона – лечение народными средствами

Многие альтернативные рецепты помогают быстрее купировать воспалительный процесс и восстановить правильное пищеварение. Народные советы, как лечить терминальный илеит, следует сочетать с медикаментозной терапией. Отдельно натуральные средства обладают слишком слабым действием, поэтому они используются в качестве дополнительных оздоровительных мероприятий.

Болезнь Крона – последствия

Рассмотренный недуг имеет хроническое течение, поэтому постоянно прогрессирует и часто приводит к опасным состояниям. Болезнь Крона – осложнения:

• выход каловых масс в брюшное пространство;
• изъязвления слизистых оболочек;
• дисбактериоз;
• рак толстой кишки;
• абсцессы;

Воспалительные процессы в кишечнике известны многим. Такие симптомы, как диарея, вздутие живота и метеоризм, встречаются практически у каждого человека. Тем не менее существуют заболевания кишечника, которые носят хронический и прогрессирующий характер. Одной из подобных патологий является терминальный илеит. Основной признак данного заболевания - это воспаление конечных Несмотря на то что патология не считается редкой, причины ее появления до конца неизвестны. Учитывая прогрессирующий характер болезни, необходимо постоянное поддерживающее лечение.

Описание терминального илеита

Болезнь «терминальный илеит» характеризуется воспалительными явлениями в тонкой кишке. Чаще всего поражается дистальный отдел. Другое название патологии - болезнь Крона. Помимо терминального отдела (подвздошной кишки), могут вовлекаться и другие части ЖКТ. Обычно протекает фрагментарно. То есть поражаются лишь определенные участки пищеварительного тракта, которые чередуются со здоровой тканью. В этом отличие болезни Крона от другой хронической патологии кишечника - неспецифического язвенного колита. Терминальный илеит также называют нехарактерной гранулемой и лимфаденитом. Кроме воспалительного процесса патология характеризуется образование язв и рубцов в просвете кишечника.

Терминальный илеит: причины заболевания

Этиология данного заболевания точно не известна. Существует несколько теорий развития данной патологии. Каждая из них имеет подтверждения, но, тем не менее, не дает полного ответа на вопрос об этиологии. Известно, что болезнь Крона (терминальный илеит) развивается под действием провоцирующих факторов. Среди них:

1. Аутоиммунная агрессия. Возникает при нарушении работы защитных механизмов организма.
2. Хронический воспалительный процесс, вызванный бактериальной или вирусной флорой на фоне ослабленного иммунитета.
3. Несостоятельность Данное образование состоит из мышечной ткани и выполняет роль клапана между тонким и толстым кишечником.
4. Неправильное питание. Чаще всего заболевание развивается у людей, принимающих пищу всухомятку, плохо пережевывающих еду.
5. Генетическая предрасположенность.
6. Отягощенный наследственный анамнез. Риск развития илеита повышается при заболеваемости среди родственников.
7. Вредные привычки, в частности курение.

Как развивается илеит?

В большинстве случаев терминальный илеит развивается внезапно. Обычно люди узнают о наличии заболевания лишь при появлении симптомов. К этому моменту в просвете кишечника уже могут произойти выраженные изменения. В первую очередь воспалению подвергается слизистая оболочка. Участок поражения составляет от 10 до 20 см в длину. При прогрессировании илеита в воспалительный процесс вовлекаются и более глубокие слои, возникают гранулемы (бугорки). В кишечной стенке образуются сначала эрозии, затем язвы. Также воспаление может распространяться и на другие участки. Чаще всего это толстый кишечник и ДПК. Пораженные участки четко отграничены от здоровой ткани. Еще одним звеном патогенеза является воспаление и увеличение лимфатических узлов, расположенных по ходу кишечника. Длительное течение патологии может привести к образованию рубцовой ткани и стенозу.

Болезнь Крона: симптомы и лечение патологии

Следует помнить, что патология относится к хроническим рецидивирующим процессам, имеющим прогрессирующий характер. Это одна из особенностей, по которым различают другие колиты и болезнь Крона. Симптомы и лечение патологии тоже имеют специфические черты. Обычно заболевание впервые дает о себе знать в 15-25 лет. Чаще оно встречается у мужского населения. Основные симптомы илеита - это боль в животе (на уровне пупка и ниже), повышение температуры тела и расстройство стула. У некоторых пациентов имеются диспепсические явления. К ним относится тошнота, рвота. Помимо этого, частыми признаками заболевания являются метеоризм, урчание кишечника.

К более поздним симптомам относятся анемия, астенизация (снижение массы тела), общая слабость. Кроме характерной клинической картины могут иметь место и другие проявления. Среди них: воспаление слизистой оболочки ротовой или носовой полости, дерматологические нарушения, боли в суставах. Следует помнить о том, что заболевание может распространяться на любые участки пищеварительного тракта. Поэтому возможно появление новых симптомов, зависящих от локализации процесса. Это может быть нарушение глотания, боли в эпигастрии, изжога, склонность к запорам или, напротив, диарея.

Диагностика терминального илеита

Поставить диагноз «терминальный илеит» достаточно сложно. Это связано с тем, что существует множество схожих по клинической картине патологий. Поэтому так важно вовремя выявить заболевание и начать адекватную терапию. Диагностика основывается на клинических проявлениях патологии, лабораторных и инструментальных обследованиях. Заподозрить болезнь Крона можно по данным анамнеза (возраст пациента, наличие наследственной отягощенности, сопутствующих воспалительных явлений).

Также основной чертой является прогрессирующий и рецидивирующий характер патологии. Изменения лабораторных показателей наблюдается при и в крови указывает на наличие анемии, также наблюдается увеличение числа лейкоцитов и ускорение СОЭ. Исследование кала тоже очень важно. В копрограмме можно обнаружить появление бактерий, лейкоцитов, а также крови. Основным методом диагностики являются рентгенологическое исследование с введением контраста. На снимках видны большие гранулематозные образования в просвете кишки. Такие изменения носят название «булыжной мостовой». Также проводят эндоскопическое исследование - колоноскопию. Она дает представление о размерах воспалительного процесса, наличии изъязвлений, рубцовых изменений.

Лечение народными средствами

Лечение болезни Крона обычно длительное и комплексное. В первую очередь важно нормализовать характер питания и образ жизни. Диета при терминальном илеите должна включать введение в рацион пищи, богатой клетчаткой. Питание должно быть дробным. Необходимо сократить потребление жирной пищи, а также исключить экстрактивные вещества, раздражающие слизистую оболочку (сладкое, горькое и кислое). Если у больного имеется анемия, то важно ввести в рацион пищу, богатую витаминами группы В, железом. Лечение терминального илеита народными средствами довольно часто бывает эффективным. Рекомендуется употреблять отвар трав (перечной мяты, шалфея, ромашки и валерианы) 3-4 раза в день, добавлять отварную луковую шелуху в пищу. Также можно приготовить настой тысячелистника, который обладает противовоспалительным эффектом. Чтобы избавиться от кишечных колик, употребляют настои из мяты и шалфея. Эффективна и спиртовая

Медикаментозная терапия при терминальном илеите

Медикаментозное лечение включает прием противовоспалительных средств (препараты «Сульфасалазин», «Преднизолон»), антибиотиков. Помимо этого, важно проводить симптоматическую терапию. При болях в кишечнике необходимы спазмолитические препараты (таблетки «Но-шпа»). В период обострения применяют жаропонижающие средства, холинолитики, обволакивающие медикаменты. Если заболевание достигло тяжелой стадии, может понадобиться хирургическое лечение.

Осложнения болезни Крона

Следует помнить, что болезнь Крона - это тяжелая патология, лечение которой может длиться годами. При прогрессировании деструктивных процессов и отсутствии адекватной терапии часто развиваются осложнения. К ним относятся: кровотечение, кишечная непроходимость, рубцовые стриктуры и перитонит. Все эти процессы требуют срочного хирургического вмешательства (резекции пораженного участка).

Илеит представляет собой неспецифическое воспалительное заболевание тонкого кишечника, а конкретно – подвздошной кишки. Как правило, болезнь носит хронический либо рецидивирующий характер и в большинстве случаев локализуется в конечном (дистальном) отделе подвздошной кишки. Часто илеит сочетается с воспалительным поражением слепой и/или тощей кишки, иногда болезнь затрагивает двенадцатиперстную кишку.

Для этого воспалительного процесса характерно изъязвление слизистой оболочки кишки, образование рубцов и полипов с вовлечением окружающих тканей в воспалительный процесс. Очаги воспаления обычно четко отграничены от островков здоровой ткани. Другие распространенные названия данного заболевания – терминальний илеит, рефлюкс илеит.

Наиболее часто болезнь возникает в возрасте 15-22 лет, менее выраженный пик заболеваемости приходится на 55-60 лет.

Провоцирующие факторы

На сегодняшний день конкретные причины, приводящие к развитию илеита, изучены недостаточно. Специалисты предполагают следующие провоцирующие факторы:

• Вторичная бактериальная либо вирусная инфекция на фоне ослабленного иммунитета.
• Нарушение функции мышечного клапана между тонкой и толстой кишкой – баугиниевой заслонки. Здесь ученые пока не пришли к однозначному выводу, является патология баугиниевой заслонки причиной или следствием. Достоверно известно только, что данный клапан практически всегда вовлечен в патологический процесс.
• Аутоиммунная реакция организма.
• Генетическая предрасположенность. Люди, чьи родственники страдали неспецифическими воспалительными заболеваниями кишечника, более склонны к развитию илеита.
• Несбалансированное питание, малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем.

На что обратить внимание?

Терминальный илеит отличается весьма вариабельной клинической картиной. Симптомы будут зависеть от локализации воспалительного процесса и его остроты:

1. Острая форма термального илеита характеризуется болями в правой подвздошной области, лихорадкой, рвотой, поносами, постоянной тошнотой. Клиническая картина сходна с .
2. Хроническая форма характеризуется коликами в животе, поносами с примесями гноя, слизи и крови, метеоризмом, снижением аппетита и резким уменьшением массы тела. Симптомы сходны с симптомами язвенного колита, поэтому иногда больным ставят неправильный диагноз.
3. На более поздних стадиях развивается частичная либо полная кишечная непроходимость, далее образуются кишечные свищи с развитием разлитого перитонита.

Кроме того, рефлюкс илеит сопровождается рядом внекишечных симптомов, которые сильно затрудняют постановку правильного диагноза:

• Желчекаменная болезнь.
• Артрозы и артриты.
• Экземы, дерматиты, язвы на коже, сыпь.
• Почечнокаменная болезнь.
• Воспаление слизистой рта, иногда – глаз.

Особенности течения у детей

У детей терминальный илеит чаще всего развивается в возрасте 12-15 лет, дети младшего возраста этим заболеванием страдают очень редко. Как правило, у детей болезнь локализуется в тощей и двенадцатиперстной кишке, в ряде случаев – поражает весь тонкий кишечник.

Течение болезни у детей имеет свои особенности:

• Значительная потеря веса.
• Задержка в развитии.
• Сильное снижение аппетита вплоть до полной его утраты.
• Высокая температура тела.
• Боли в суставах.

Как проводится лечение?

Терминальный илеит полностью вылечить на сегодняшний день невозможно, однако лечение необходимо, оно должно быть постоянным и последовательным, поскольку от этого зависит качество жизни пациента.

Консервативное лечение при терминальном илеите эффективно только на начальных стадиях заболевания. Оно заключается в следующем:

1. Антибактериальная терапия.
2. Лечение воспаления стероидными гормонами.
3. Симптоматическая терапия. Назначается врачом индивидуально каждому пациенту исходя из симптомов заболевания и внекишечных проявлений, которые присутствуют у конкретного больного. Для устранения поносов назначаются холинолитики, вяжущие и обволакивающие средства.
4. Диета. Рефлюкс илеит требует постоянного соблюдения диеты, богатой растительной клетчаткой и балластными веществами. В такой диете должно быть ограничено потребление жиров животного происхождения.
5. Если у больного наблюдается гипопротеинемия – показано переливание плазмы, введение белковых гидролизатов и альбуминов.
6. При анемии внутривенно вводят препараты фолиевой кислоты, витамины В6, С, В12, препараты железа.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии, при появлении осложнений и на более поздних стадиях заболевания показано хирургическое лечение. При стенозе кишки, гнойном воспалении, появлении свищей единственным методом хирургического лечения является резекция пораженного участка кишки. Однако и после резекции рецидивы болезни возникают достаточно часто. Поэтому люди, у которых выявлен рефлюкс илеит, обязательно ставятся на диспансерный учет и не снимаются с учета даже после проведения хирургического лечения.

Илеит кишечника представляет собой воспаление подвздошной кишки, имеющее разное происхождение. Сама тонкая кишка обладает 3 отделами (12-перстная кишка, подвздошная, тощая). От гармоничного функционирования этих частей зависит полностью состояние всего организма, ведь усваивание главной доли питательных компонентов (микроэлементов, витамин) осуществляется как раз-таки в тонкой кишке.

Общие сведения

Илеит – это такое воспаление, располагающееся в конечной части тонкого кишечника и распространяющееся на близлежащие ткани. Вызывает образование язвенно-рубцовых, полиповидных оснований. Поражение происходит как в термальной области тонкой кишки, так и в 12-перстной, толстой, тощей кишке.

Патология отмечается очень часто – появляется в различных формах, один раз в жизни точно, у 75-95% жителей планеты.

Илеит имеет 2 вида:

• изолированный – поражению подвергается лишь ;
• совмещенный – воспаление наблюдается и в иных отделах ЖКТ.

Заболевание в основном сочетается с дуоденитом, еюнитом. Зачастую болеют люди от 20-40 лет. Причем мужчины подвержены недугу больше женщин. У сельских жителей патология встречается реже, примерно в 2 раза, нежели у людей, живущих в городах.

Статистическими данными установлено, что в 70% ситуаций болевое чувство с правой подвздошной зоны становится признаком хронического развития илеита. Данная патология имеет 6% от всех воспалительных процессов кишечника.

Классификация

Илеит кишечника бывает:

• первичным – появляется у человека с абсолютно здоровым пищеварительным трактом;
• вторичным – образуется вследствие иной болезни органов ЖКТ.

По причине образования илеит может быть:

• послеоперационный;
• аутоиммунный ();
• медикаментозный (воспаление, вызванное долгим воздействием на слизистую оболочку кишечника определенных лекарственных средств);
• ферментативный (опасное влияние своих же ферментов: неатрофическая, атрофическая форма недуга);
• токсический;
• инфекционный;
• алиментарный (вредная пища, несоблюдение режима питания).

По выраженности клинических признаков различают 3 формы данного заболевания:

• легкая;
• средняя;
• тяжелая.

Различают острый и хронический илеит (течение недуга – более полугода), обусловливается причиной, возрастными изменениями, иммунной системой, лечебными действиями.

По характеру нарушения выделяют:

• катаральный (поражается исключительно слизистая оболочка);
• эрозивный (отличается возникновением глубоких эрозий).

При хроническом илеите возможны периоды усугубления недуга, а также полная, неполная ремиссия.

Причины

Предполагаемыми факторами развития илеита становятся:

• аллергия;
• неправильное питание (прием жирной, жареной, острой еды);
• вредные привычки (курение, алкоголь);
• сопрягающиеся патологии отделов пищеварительного тракта (дуоденит, панкреатит);
• различные операции на кишечник;
• ферментопатия;
• инфекции ЖКТ;
• неактивный, сидячий образ жизни (работа за компьютером);
• интоксикация организма химическими веществами.

Причиной илеита может являться наличие у человека брюшного тифа, язвенного колита, патологии Крона (приводит к течению терминального илеита), туберкулеза. В данной ситуации илеит считается симптомом присутствующей патологии.

Долго развивающийся хронический илеит ведет к сильному нарушению всасывания питательных веществ. Это оказывается причиной появления гиповитаминоза, остеопороза. Также приводит к ломкости волос, ногтей, потере массы тела.

Симптомы и осложнения недуга

Острое воспалительное проявление квалифицируется неожиданным острым началом с моментальным увеличением симптомов. Недуг продолжается несколько дней, часто даже проходит самостоятельно без лечения.

Симптоматика у взрослых при острой форме следующая:

• болевое чувство в подвздошной зоне;
• недомогание, слабость;
• диарея до 10 раз за сутки;
• головная боль;
• урчание, вздутие;
• рвота, повышение температуры тела;
• чувство тошноты.

По причине нарушения пищеварительной системы образоваться способно обезвоживание, судороги, расстройство свертываемости крови.

Симптомы илеита хронической формы таковы:

• ноющая боль в районе пупа, справой стороны подвздошной зоны;
• гиповитаминоз;
• жидкий стул с наличием непереваренных кусочков еды;
• остеопороз;
• потеря массы тела (происходит из-за нарушения усвоения минералов, витаминов);
• урчание, вздутие живота.

При появлении таких признаков следует посетить специалиста для своевременных терапевтических мероприятий. В случае бездействия могут возникнуть осложнения:

• нарушение всасывания;
• появление инфильтратов брюшной полости;
• возникновение свищей;
• перитонит;
• сепсис;
• кишечное кровотечение.

Чтобы этого не допустить, нужно вовремя начать лечение илеита.

Диагностика

Так как терминальный отдел тонкой кишки не просматривается посредством эндоскопических способов, диагностика производится при помощи лабораторных методов исследования.

Человека направляют на сдачу:

• анализа крови;
• копрограммы;
• вирусологического либо бактериологического исследования каловых масс;
• биопсии патологической области кишечника;
• анализа кала на скрытую кровь.

Действенным диагностическим мероприятием при допущении на илеит становится рентгенография с использованием бария либо обобщающая (для органов брюшины). Обследование позволяет распознать расстройство кишечной моторики, установить ее непроходимость. На изображении можно заметить стриктуры, свищи, область спазмирования подвздошной кишки.

Если имеются подозрения на желчнокаменную патологию, панкреатит, больному делают УЗИ.

Лечение

Лечится воспаление у детей и взрослых в стационаре. В случае несложного течения проводится амбулаторное лечение, пациент наблюдается у инфекциониста, если нужно – у гастроэнтеролога. Терапия острой формы длится около 14 дней, хроническая – до полугода.

Для скорейшего излечения илеита производится лечение медикаментами, соблюдение диетического питания и, конечно же, коррекция образа жизни.

Медикаментозное лечение

Терапия лекарственными средствами и длительность зависят от основной причины образования илеита.

Периодически врач назначает курс вяжущих лекарств растительного происхождения, витаминные комплексы. Когда нет обострения болезни, больным с хронической формой назначается санаторно-курортная терапия.

Диета

Диетическое питание при илеите кишечника формируется на ограничении копченостей, консерваций, жареной, жирной, острой еды. Нельзя употреблять холодную, горячую пищу, только теплую. Кушать необходимо маленькими порциями, но частыми (5-6 раз на день).

Готовить блюда в момент всего иерсиниозного периода рекомендуется на пару либо в тушеном, запеченном виде.

Профилактика, прогноз

При острой форме илеита прогноз будет положительный. В случае хронического заболевания результат зависит от стадии воспалительного процесса кишечника, симптоматики, лабораторных данных. Чем сложнее течение недуга, когда имеется усугубление патологии, тем наименее благоприятным станет прогноз илеита.

С целью предотвращения рецидивов болезни нужно придерживаться строгого, с большим количеством витаминов, минералов диетического питания. Важно своевременно посещать специалиста, исключить вредные привычки (курение, алкоголь), санировать места хронического инфицирования. Прогноз и профилактика будут зависеть от того, как пациент сам относится к своему здоровью, придерживается ли рекомендаций специалиста. И главное, лечить илеит кишечника следует при первых проявлениях заболевания, только тогда удастся избежать осложнений.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Терминальный илеит – это заболевание желудочно-кишечного тракта, которое возникает крайне спонтанно, но при этом лечение может затянуться на несколько месяцев и даже лет. При этом отсутствие соответствующей терапии может обернуться тяжелыми последствиями здоровья и самочувствия в целом. В этой статье мы рассмотрим причины возникновения терминального илеита, симптомы и лечение.

Как правило, терминальный илеит возникает у молодых людей, в довольно раннем возрасте. В группу риска входят люди от 15 до 20 лет. В гастроэнтерологии данное заболевание носит название рефлюкс-илеит или же .

Проявляется терминальный илеит в виде острого приступа колик, которые могут беспокоить человека на протяжении нескольких дней. По причине болезненных ощущений в области живота, человеку приходится отказываться от пищи, так как даже небольшая порция еды приносит дискомфорт.

Симптомы терминального илеита

Рассмотрим основные симптомы илеита, по которым можно определить данное заболевание. Симптоматики илеита очень схожа с большинством гастроэнтерологических патологий, поэтому определить точный диагноз неопытному человеку достаточно сложно. Отличить терминальный илеит от других болезней ЖКТ, можно по довольно специфическим симптомам – дерматологические проблемы, хронические боли в суставах, почках, воспалительные процессы слизистой оболочки ротовой полости, глаз, а также – инфекционные процессы в носу. В зависимости от физических проявлений этих заболеваний, определяют стадию протекания данного терминального илеита.

Если говорить непосредственно о симптомах терминального илеита, то это:

• Резкое повышение температуры без определенной на то причины;
• Схваткообразные боли в области живота (первоначально может показаться, что человека мучает воспаление аппендицита);
• Озноб;
• Колики;
• , постоянное вздутие живота;
• Примеси крови, гноя, а также большого количества слизи в каловых массах;
• Полный отказ от приема пищи по причине болевого ощущения;
• Резкое снижение массы тела по причине поражения желудка.

Если все вышеперечисленные симптомы у человека ярко выражены, то это означает, что болезнь в очень тяжелой форме.

Причины возникновения заболевания

Первая и наиболее распространенная причина заболевания – это проникновение инфекции в желудочно-кишечный тракт, в результате течения которой в организме развивается воспалительный процесс.

Инфекция может попасть в организм с пищей, которую человек принимает (речь идет о некачественной пище). В желудок инфекция также может проникнуть из других воспаленных и пораженных органов по кровотоку.

Причина терминального илеита может скрываться за нарушениями в работе заслонки (некоего барьера), который расположен между тонким и толстым кишечником. Все это приводит к тому, что переработанная пища не выходит из кишечника, а остается в нем и начинает постепенно гнить и застаиваться. Естественно, что все это приводит к инфицированию мягких тканей слизистой оболочки желудка и дальнейшему поражению организма и всего желудочно-кишечного тракта.

Вторая причина – это полное нарушение правил питания, а также поражение организма вредными привычками – алкоголем, курением, приемом наркотических веществ. В результате всех этих патологических процессов слизистая оболочки кишечника повреждается, а это означает нарушение его функционирования.

Среди других причин образования терминального илеита можно выделить такие, как:

• Малоподвижный образ жизни, который может стать дополняющим фактором ко всем вышеперечисленным;
• Аутоиммунные нарушения в организме;
• Снижение защитных функций в организме (как правило, это происходит после перенесенных тяжелых острых заболеваний);
• Наследственный фактор.

Комбинация нескольких причин, указанных выше, приводит к тому, что самочувствие человека стремительно ухудшается.

Последствия течения заболевания

Если терминальный илеит не лечить и не обращаться в медицинское учреждение за помощью, то патология может протекать на протяжении нескольких лет. Если заболевание начинает прогрессировать, то человек периодически мучается от сильных приступов боли в области желудка. Помимо этого, у больного появляются обильные поносы с кровью и гноем, на фоне которого резко повышается температура тела.

Воспалительный процесс (если его не устранять), приводит к поражению не только желудка, но также кишечника и ряда смежных органов.

Последствия отсутствия лечения терминанального илеита приводят к полной непроходимости кишечника. Слизистая оболочка кишечника и желудка в частности начинает покрываться глубокими язвами, рубцами, которые кровят и гноятся. Как следствие – на фоне заболевания, которое можно было устранить медикаментозно (имеется в виду терминальный илеит), развивается .

Свищи могут проникнуть не только в область кишечника, но также и в другие органы, нарушая большинство жизненноважных процессов жизнедеятельности. Здесь прибегают уже не к медикаментозному лечению, а к хирургическому.

Лечение заболевания

На первой стадии заболевания лечение проводится медикаментозно посредством применения обезболивающих, противовоспалительных, бактерицидных, а также гормональных лекарственных препаратов. Лечение в обязательном порядке должно сопровождаться отказом от вредных привычек, а также – с соблюдением специальной диеты. Далее, после проведенного лечения жизнь человека подвергается расписанию с соблюдением времени приема медикаментов и лекарств.

Если состояние больного ухудшается, то с целью дополнительного , пациенту проводят переливание плазмы. В наиболее тяжелых случаях течения заболевания больному не избежать хирургического вмешательства в процесс. Только таким образом можно будет очистить слизистую оболочку кишечника, удалить образовавшиеся рубцы и пораженный инфекцией и воспалительным процессом тонкий или же толстый кишечник. После проведения операции больной должен в течение нескольких последующих лет находиться под наблюдением специалистов.