Зуд - неприятное ощущение, заставляющее человека чесать пораженный участок кожи. Если кожа чешется слегка - это нормально и встречается часто, но иногда это ощущение бывает сильным и доставляет немало проблем. Постоянный и интенсивный зуд обычно является симптомом какого-либо заболевания кожных покровов, органов тела или нервной системы.

Иногда зуд сопровождается сыпью, но может возникать и на внешне неизменённой коже. По степени распространения различают общий (генерализованный) зуд - когда чешется все тело и местный (локальный) зуд , захватывающий только конкретную область кожи.

При частом расчесывании кожа истончается, травмируется и воспаляется, отчего она может стать болезненной и чесаться еще сильнее. Независимо от причины зуда, уменьшить его интенсивность и облегчить состояние помогают некоторые способы:

  • потирайте пораженный участок кожи подушечками пальцев или надавливайте на него ладонью;
  • увлажняйте зудящую кожу смягчающими средствами, тогда вы меньше повредите ее при почесывании;
  • делайте холодные компрессы, например, из влажной ткани, принимайте прохладные ванны;
  • используйте наружные противозудные средства в виде лосьонов, мазей и др., например, каламин лосьон, антигистаминные и стероидные кремы;
  • покупайте косметику и средства гигиены без отдушек;
  • избегайте раздражающей кожу одежды: из синтетической ткани, грубой шерсти и др.

Ногти должны быть чистыми и короткими, особенно при зуде у детей. Концы ногтей следует подпиливать, а не стричь. Отстриженные концы ногтей острые и неровные, они сильнее повреждают кожу.

Причины зуда

В большинстве случаев ощущение зуда возникает при возбуждении чувствительных нервных окончаний в коже и слизистых оболочках - рецепторов. Раздражителями рецепторов могут быть: механическое, температурное воздействие, влияние химических веществ, света и др. Одним из главных химических раздражителей является биологически активное вещество - гистамин, который вырабатывается в организме при аллергии или воспалении.

Бывает также зуд центрального происхождения, то есть он развивается без участия нервных окончаний кожи. Источник центрального зуда - очаг возбуждения нервных клеток в головном мозгу, что бывает при некоторых неврологических заболеваниях.

Наконец, известно, что есть факторы, которые могут повышать чувствительность кожи к зуду. Например, при воздействии тепла в жаркую погоду или при повышении температуры тела кожа чешется сильнее, а холод, напротив, облегчает зуд. Сильнее всего люди страдают от зуда в вечернее и ночное время, что связывают с суточными колебаниями диаметра кровеносных сосудов, а следовательно, и температуры кожи.

Непосредственными причинами кожного зуда могут быть различные заболевания кожи, внутренних органов, нервной системы, крови и даже злокачественные опухоли . Зуд у ребенка - распространенный симптомы ветряной оспы (ветрянки) - детской инфекции, главное проявление которой характерная сыпь на коже.

Зуд при кожных заболеваниях

Кожные заболевания, помимо зуда, сопровождаются появлением сыпи: волдырей, пятен, узелков, пузырей, шелушения и других элементов на коже. Следующие кожные заболевания могут вызывать зуд:

Кроме того, кожа может чесаться после укусов насекомых: комаров, клопов, вшей (при педикулезе), блох, жалящих членистоногих (ос, пчел и др.). Как правило, на месте укуса образуется небольшой узелок на фоне покрасневшей и горячей кожи. Иногда в центре узелка можно рассмотреть непосредственное место укуса в виде темной точки. Особенно тяжело переносят укусы насекомых люди с чувствительной кожей и склонностью к аллергии.

Часто причиной кожного зуда становятся различные химические вещества, воздействующие на кожу, например:

  • косметические средства;
  • краски или покрытия тканей;
  • некоторые металлы, например, никель;
  • соки некоторых растений (крапива, борщевик).

Под действием ультрафиолета солнечных лучей легко получить солнечный ожог, после которого появляется зуд, кожа краснеет, а иногда покрывается водянистыми пузырями. Еще одной причиной зуда может быть чрезмерная сухость кожи. При появлении вышеописанных заболеваний обратитесь к врачу дерматологу.

Зуд кожи при болезнях внутренних органов

Симптомом некоторых заболеваний внутренних органов является генерализованный (общий) зуд. В большинстве случаев, кожа при этом остается неизмененной: нормального цвета, без сыпи, шелушения. К таким заболеваниям относятся:

  • Сахарный диабет . Выраженный зуд кожи и жажда иногда становятся первыми симптомами диабета. Особенно сильный зуд обычно возникает в области половых органов и заднего прохода.
  • Гиперфункция щитовидной железы иногда сопровождается жалобами на то, что чешется кожа. Это связано с ускорением обмена веществ и повышением температуры. При пониженной функции щитовидной железы тоже возможен общий зуд, связанный с сухостью кожи.
  • Почечная недостаточность может быть причиной зуда. Это связано с повреждением нервных волокон кожи и снижением порога чувствительности нервных окончаний. То есть более слабые раздражители начинают вызывать ощущение зуда.
  • Полицитемия - заболевание крови, связанное с избыточной выработкой кровяных клеток, отчего кровь сгущается, повышается риск образования тромбов и закупорки сосудов. При полицитемии зуд - распространенная проблема, особенно сильно чешется кожа после принятия душа или любого другого контакта с водой. Полицитемия лечится у гематолога.
  • Железодефицитная анемия - заболевание крови, связанное с нарушением выработки гемоглобина. Прием лекарственных препаратов с железом обычно быстро облегчает зуд.
  • Лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина) - злокачественное заболевание крови, которое начинается с увеличения лимфатических узлов, чаще на шее. Иногда первым симптомом лимфогранулематоза становится кожный зуд, который усиливается вечером и ночью. Кожа чаще чешется в области пораженного лимфатического узла.
  • Некоторые типы рака, например, рак груди , легких или простаты тоже сопровождаются зудом кожи.

Несколько реже зуду сопутствует изменение оттенка кожи, что, например, бывает при подпеченочной желтухе , связанной с нарушением оттока желчи из желчного пузыря. Кожа начинает чесаться из-за накопления в ней желчных кислот. Такое может быть при желчнокаменной болезни , некоторых видах гепатита , циррозе печени , раке поджелудочной железы и др.

Иногда зуд возникает в результате неврологических или психических расстройств или заболеваний. Например, после инсульта , при постгерпетической невралгии , стрессе и депрессии .

Зуд при беременности и во время менопаузы

Зуд часто возникает у беременных женщин и проходит после родов. Во время беременности может развиться ряд кожных заболеваний, вызывающих зуд, в том числе следующие:

  • зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных (полиморфный дерматит беременных) - кожное заболевание, возникающее во время беременности, при котором на бедрах и животе появляется зудящая красная выпуклая сыпь;
  • пруриго беременных - красная зудящая кожная сыпь, чаще всего появляющаяся на руках, ногах и туловище;
  • зуд беременных - зуд, без сыпи на коже, возникающий из-за перегрузки печени во время беременности.

Все эти состояния появляются обычно на поздних сроках беременности и проходят после родов. Их лечением занимаются совместно врач терапевт и акушер-гинеколог. Если во время беременности вы испытываете зуд или у вас появилась необычная кожная сыпь, обратитесь к врачу.

Зуд также является распространенным симптомом при менопаузе . Причиной зуда считается снижение выработки эстрогена и нарушение баланса других гормонов.

Зуд в заднем проходе

Причинами зуда в заднем проходе или анального зуда может быть ряд заболеваний, например, следующие:

Зуд в интимной зоне (зуд во влагалище, промежности, зуд полового члена и мошонки) является одной из мучительных и деликатных проблем. Основными причинами зуда в этой области обычно является инфекция:

  • молочница (вагинальный кандидоз и молочница у мужчин) - грибковая инфекция половых органов, иногда может распространяться и на область прямой кишки, вызывая зуд в заднем проходе;
  • половые инфекции - заболевания, передающиеся половым путем;
  • бактериальный вагиноз может быть причиной интимного зуда у женщин;
  • лобковый педикулез - поражение лобковыми вшами;
  • аллергия, в том числе на латекс презерватива, на средства интимной гигиены, на сперму и др.

Почему чешутся ноги?

Помимо общих причин, местный зуд ног может быть связан с:

  • варикозным расширением вен нижних конечностей - сопровождается отечностью, болью и тяжестью в ногах к вечеру;
  • грибковым поражением ногтей и кожи в межпальцевых промежутках на ногах, помимо зуда возможно появление шелушения кожи, изменения формы и цвета ногтей.

Лечение зуда

В зависимости от того, почему чешется кожа, лечебные рекомендации будут отличаться, однако есть несколько общих правил, соблюдение которых поможет облегчить зуд. Особое внимание нужно уделить правилам личной гигиены. Во время приема ванны или душа делайте следующее:

  • Используйте прохладную или чуть теплую воду (не горячую).
  • Воздержитесь от использования мыла, геля для душа или дезодоранта с отдушками. Лосьоны без отдушек или кремы на водной основе можно приобрести в аптеке.
  • Наносите увлажняющий лосьон или крем без отдушек после ванны или душа, чтобы не допустить пересыхания кожи.

В отношении одежды и постельного белья, придерживайтесь следующих правил:

  • Не носите одежду, раздражающую вашу кожу, например, сделанную из шерсти или синтетических тканей.
  • По возможности приобретайте одежду из хлопка.
  • Избегайте плотно облегающей одежды.
  • Используйте мягкие средства для стирки, не раздражающие кожу.
  • Спите в легкой и свободной одежде.

Лекарственные препараты против зуда

В отношении лекарственных средств, придерживайтесь следующих правил:

  • наносите на сухую или шелушащуюся кожу жирное увлажняющее средство;
  • по назначению врача в течение нескольких дней можно пользоваться стероидными (гормональными) кремами, нанося их на воспаленные зудящие участки кожи;
  • принимайте антигистаминные препараты (противоаллергические средства), чтобы прекратить зуд - перед использованием проконсультируйтесь с врачом.

Антигистаминные таблетки также могут вызывать сильную сонливость, поэтому после их приема нельзя садиться за руль, пользоваться электроинструментом или выполнять сложную работу, требующую сосредоточения внимания.

Зуд могут снять некоторые антидепрессанты, например, пароксетин или сертралин (если вам их прописывает врач, это не значит, что у вас депрессия).

Если у вас зуд на участках, покрытых волосами, например, на коже головы, врач может выписать специальный лосьон, вместо того, чтобы использовать липкие кремы.

К какому врачу обратиться, если чешется кожа?

С помощью сервиса НаПоправку вы можете быстро найти врачей, которые обычно занимаются диагностикой и лечением кожного зуда. Это:

  • дерматолог - если зуд связан с кожной болезнью;
  • аллерголог - если вы склонны к аллергии;
  • терапевт / педиатр - если причина зуда не ясна и требуется первичная диагностика.

Если вы не уверены, к какому врачу обратиться, воспользуйтесь разделом сайта «Кто это лечит» . Там, на основе своих симптомов, вы сможете точнее определиться с выбором врача.

Зуд является реакцией нервных окончаний и представляет собой аналог болевых ощущений. В результате этой реакции возникает непреодолимое желание почесать раздраженный участок кожи. Рефлекс расчесывания направлен на удаление раздражителя. При дальнейшем действии раздражителя может наступать временное облегчение от расчесывания, после чего зуд возвращается, и обычно с новой силой. Даже незначительный зуд вызывает дискомфорт и приводит к повышенной раздражительности. Нередко это неприятное явление приводит к стрессу, потери аппетита, бессоннице и другим неврологическим состояниям. Субъективные ощущения в виде зуда могут носить периодический или постоянный характер. Его выраженность может иметь нарастающий характер, что часто говорит о развитии какого-либо заболевания. В ряде случаев зуд может переходить в жжение. Интенсивность зуда зависит от множества причин. В первую очередь, естественно, интенсивность зуда обусловлена раздражителем, который его вызывает. Можно выделить несколько основных причин возникновения зуда у женщин. Наиболее частыми являются различные инфекционно-вирусные заболевания, в том числе инфекции, передающиеся половым путем, гинекологические и другие заболевания, аллергические реакции, а также эндокринные и другие возрастные изменения.

Причины аногенитального зуда

Особенно неприятен зуд половых органов у женщин: он усложняется переживаниями по поводу венерических заболеваний. У здоровой женщины, правильно соблюдающей интимную гигиену, не должно быть аногенитального зуда. При впервые возникшем кожном зуде в области промежности для начала следует исключить все возможные провоцирующие факторы - средства для душа и интимной гигиены, стиральный порошок, противозачаточные средства, особенно те, которые недавно появились в повседневном обиходе. Следует избегать самолечения, особенно злоупотреблять спринцеванием и другими местными гигиеническими процедурами. Наиболее важно пройти обследование у врача после сомнительного полового контакта без использования надежных методов защиты от инфекций - презервативов. Следует учитывать, что скрытые венерические инфекции (ИППП) очень коварны, и могут проявлять себя через очень длительное время после заражения. До установления причины возникновения зуда следует воздерживаться от половых контактов.

Зуд и инфекции половой сферы

Зуд во влагалище, нередко переходящий в жжение, ведущий симптом практически любого инфекционного процесса в области гениталий. У женщин очень часто это является проявлением заболеваний, возбудителями которых являются условно-патогенные микроорганизмы. Их присутствие в микрофлоре влагалища в норме не вызывает дискомфорта, а при возникновении провоцирующих факторов, происходит их размножение, что приводит к воспалению. К числу таковых кандидоз и бактериальный вагиноз. При кандидозе кроме сильного зуда, жжения, нее характерны густые, обильные, творожистые, белые выделения. При бактериальном вагинозе в микрофлоре влагалища происходит активный рост условно-патогенных бактерий, чаще всего гарднерелл. Помимо неприятного зуда в области влагалища, может беспокоить запах исходящий от выделений. является одним из важных защитных симптомов при половых инфекциях, которые у женщин достаточно часто протекают стерто или бессимптомно. К числу инфекций, передаваемых половым путём, относятся: гонорея, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз и другие. В случае развернутой клинической картины наряду с зудом и жжением во влагалище, наблюдаются выделения. При длительном течении этих инфекций могут развиваться осложнения в виде уретрита, цервицита и эндометрита.

Среди других инфекционных заболеваний аногенитальной области, сопровождающиеся зудом или жжением, нередко наблюдаются рецидивирующий простой герпес и половые «бородавки». Также зуд промежности может наблюдаться и при микотических инфекциях кожи (паховая эпидермофития, эритразма).

Зуд и системные заболевания, неполовые инфекции

Среди причин зуда у женщин в аногенитальной области следует отметить возможность его развития как одного из клинических симптомов таких состояний как сахарный диабет, нарушения функций щитовидной железы, печени, почек и крови. В данных случаях зуд возникает как реакция на интоксикацию организма в целом и носит генерализованный характер. Зуд в области заднего прохода и в преддверии влагалища может быть признаком гельминтоза и дисбиоза кишечной флоры. Дисбактериоз кишечника, наружный и внутренний геморрой, анальные трещины, проктит могут вызывать боль, жжение и легкий зуд возле влагалища, поскольку анальное отверстие и вульва находятся рядом. Среди заболеваний мочевыделительной системы зудом нередко сопровождаются цистит и нефрит, причиной которых являются различные бактериально-вирусные инфекции. Зуд, как симптом системного заболевания, может быть признаком серьезных заболеваний крови (лейкоз, лимфолейкоз) и онкологических заболеваний – паранеопластический кожный зуд.

Аллергические реакции и прочие причины

Зуд у женщин в области промежности может наблюдаться при воздействии различных как внешних, так и внутренних факторов. В частности, при неудобном, узком, синтетическом, грубом, некачественном нижнем белье создается парниковый эффект, повышается потливость и, как следствие, возникает мацерация кожи. В качестве внешних раздражителей могут выступать различные агрессивные химикаты, химические добавки, отдушки в дезодорантах, мыле, гелях для душа, прокладках, туалетной бумаге, тампонах, прокладках, красителях для одежды, стиральных порошках. Кожа женщины и слизистая влагалища может реагировать на вагинальные противозачаточные таблетки, крема, суппозитории, а также на латекс и спермициды презервативов. Редкой, но крайне неприятной аллергической реакцией, может быть реакция на сперму полового партнера. Аллергия на сперму, а также несовместимость микрофлоры мужа и жены могут быть серьезной проблемой для семейной пары, поскольку это вызывает дискомфорт у женщины.

Причины зуда у женщин старшего возраста

Кожный зуд вульвы, во влагалище, а также в паховой области, может возникнуть у любой женщины в различные периоды жизни независимо от возраста. Ниже перечисленные заболевания, которые могут сопровождаться зудом, чаще наблюдаются в период менопаузы, но могут встречаться и у женщин репродуктивного возраста. Крауроз влагалища и вульвы – прогрессирующий хронический атрофический процесс на слизистой и коже вульвы, связанный с возрастными изменениями. Это заболевание сопровождается сухостью, зудом у входа во влагалище, склеротическими изменениями клитора, малых и больших половых гy6, стенозом влагалища. Урогенитальные свищи могут возникнуть после кесарева сечения, после родов и прочих гинекологических или урологических операций. Если образуются урогенитальные свищи, это приводит к воспалению влагалища под воздействием попадающей в нее мочи.

Зуд при новообразованиях

Доброкачественные (полипы, фибромы, миомы, киста гартнерова хода) и злокачественные онкологические патологии матки, шейки матки, влагалища или яичников. Зуд, жжение и сухость влагалища, половых губ могут наблюдаться при атрофических процессах, появляющихся с возрастом у женщин. У женщин климактерического периода железы уже выделяют гораздо меньше смазки, слизистая оболочка влагалища становится более чувствительной, появляются неприятные ощущения, боль и зуд во время и после секса. Чаще всего атрофия слизистой у женщин начинается во время климакса, когда истончаются ткани влагалища.

ВНИМАНИЕ
В случаях, когда зуд появляется, ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением, следует срочно пройти обследование у гинеколога. Зуд, как правило, является не болезнью, а лишь симптомом десятка различных патологических состояний, указывающий на то, что в женском организме произошел какой-то сбой, развитие какого-либо заболевания. Только выяснив, какое из них возникло в данном случае, можно принимать меры. Без четкого установления диагноза на основании результатов анализов и тщательного обследования, нельзя назначить адекватную терапию. Особенно, если зуд в аногенитальной области сохраняется, необходимо обратиться к врачу для установления природы его возникновения.

Дерматовенеролог, аллерголог-иммунолог, член-корр. РАЕН, профессор, д.м.н., президент НП «Герпес-Форум», ведущий научный сотрудник МНПЦДВК ДЗМ, А.А. Халдин.

Большинство женщин в тот или иной момент своей жизни испытывают неприятный зуд во влагалище. В некоторых случаях слабый зуд исчезает сам по себе, но бывает и так, что он не проходит из-за болезни или аллергии. В зависимости от конкретной причины зуда, нередко достаточно лечения домашними средствами, но случается и так, что необходимо обратиться к врачу.

Шаги

Временные меры

    Прикладывайте холодные компрессы. Независимо от того, чем вызван зуд во влагалище, его можно временно облегчить с помощью холодного компресса (например, в виде влажной мягкой мочалки), который следует прикладывать к половым губам.

    • Возьмите для холодного компресса чистую мочалку для лица и подержите ее под потоком холодной воды, пока она не промокнет. Затем выжмите лишнюю воду и приложите мочалку к области влагалища на 5-10 минут.
    • Обязательно помойте мочалку после использования. Для следующего компресса используйте новую чистую мочалку.
    • Можно прикладывать также пакетик со льдом. Не забудьте завернуть его в чистое полотенце и не прикладывайте компресс дольше, чем на 20 минут за раз.

  1. Избегайте раздражителей. Стиральный порошок, мыло и другие средства могут раздражать слизистую оболочку и вызывать зуд во влагалище. Перейдите на неароматизированные средства для стирки и не используйте смягчитель ткани, чтобы избежать зуда во влагалище из-за аллергической реакции. Можно также пользоваться мягким моющим средством, что позволит избежать раздражения от обычного геля для душа.

    • Попробуйте, например, пользоваться мылом Dove или мягким моющим средством для кожи Cetaphil.
    • Не пользуйтесь ароматизированными моющими средствами, влажными салфетками, присыпками и другими средствами, которые могут раздражать область влагалища.

  2. Попробуйте использовать увлажнитель. Приобретите в ближайшей аптеке крем на водной основе или эмульсионную мазь, с помощью которых можно уменьшить зуд во влагалище. Соблюдайте указания по применению и помните о том, что эти средства не устраняют причину зуда.

    Не расчесывайте зудящее место. Расчесывание может увеличить раздражение и зуд. Более того, это может привести к повреждению кожи и инфекции, поэтому ни в коем случае не расчесывайте раздраженное место.

    Избавьтесь от причины зуда. Зуд во влагалище может возникнуть по неизвестным причинам и пройти сам по себе, однако если вы испытываете сильный или непрекращающийся зуд, он может быть вызван более серьезными причинами. В таком случае необходимо выяснить эти причины и постараться избавиться от них: например, вылечить инфекционное заболевание или избегать контакта с раздражителями.

Лечение грибковой инфекции

    Выявите грибковую инфекцию (кандидоз, или молочницу). Грибковую инфекцию бывает непросто отличить от других видов инфекции, поэтому в случае сомнений обратитесь к врачу. Грибковая инфекция часто сопровождается такими симптомами, как воспаление, жжение и боль во влагалище, водянистые или густые белые выделения из влагалища без запаха.

    Принимайте отпускаемые без рецепта препараты. Для лечения грибковой инфекции существует множество кремов и вагинальных суппозиториев (свечей), которые можно приобрести в ближайшей аптеке. Как правило, этих средств достаточно для лечения большинства грибковых инфекций.

    Подумайте о других методах лечения. Если вам не помогают стандартные медикаменты, или вы хотите использовать натуральные средства, попробуйте другие способы.

    Знайте, в каких случаях следует обращаться к врачу. В большинстве случаев от грибковой инфекции можно избавиться самостоятельно в домашних условиях, но иногда приходится прибегнуть к медицинской помощи. Обычно рекомендуется обратиться к врачу, если у вас никогда ранее не было грибковой инфекции, так как в этом случае вы можете ошибиться с диагнозом. Также следует обратиться к доктору, если самостоятельное лечение не дает результатов.

    Старайтесь предотвращать грибковые инфекции в дальнейшем. Возможно, вам и не удастся полностью избежать повторных грибковых инфекций в будущем, однако есть множество способов уменьшить их вероятность.

Лечение бактериального вагиноза

    Распознайте симптомы. Для бактериального вагиноза характерны такие симптомы, как жжение, воспаление, жидкие серовато-белые выделения и неприятный запах рыбы из влагалища. Заболевание может сопровождаться всеми этими симптомами, лишь некоторыми из них, либо они могут отсутствовать вовсе.

    • Точные причины бактериального вагиноза неизвестны, и некоторые женщины более подвержены ему, чем другие. У многих женщин бактериальный вагиноз повторяется по меньшей мере раз в год. Возможно, это связано с пониженным уровнем естественных полезных бактерий.

  1. Обратитесь к врачу. В отличие от грибковой инфекции, бактериальный вагиноз плохо поддается самостоятельному лечению в домашних условиях. Чтобы избавиться от инфекции и сопутствующих симптомов, следует обратиться к врачу, который выпишет подходящие препараты. Это могут быть как средства для перорального приема, такие как Метронидазол или Тинидазол, так и крем, например Клиндамицин.

    • Для диагностики бактериального вагиноза врач проведет гинекологический осмотр и возьмет мазок из влагалища, чтобы проверить его под микроскопом. Кроме того, с помощью тестовой полоски доктор может проверить уровень pH во влагалище.
    • Особенно важно немедленно приступить к лечению бактериального вагиноза при беременности, так как в этом случае он может привести к серьезным осложнениям.

  2. Предотвратите повторение вагиноза. Хотя можно и не уберечься от повторных случаев вагиноза, существует несколько простых правил, которые помогают снизить риск.

Лечение ЗППП

  1. Узнайте о предупреждающих признаках заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Вагинальный зуд характерен для множества различных ЗППП. Если вы испытываете любой из перечисленных ниже симптомов или просто подозреваете, что могли заразиться ЗППП, немедленно обратитесь к врачу. Учтите, что иногда ЗППП протекают без каких-либо симптомов.

    • Трихомониаз обычно сопровождается покраснением, сильным запахом из влагалища и желто-зелеными вагинальными выделениями.
    • Хламидиоз часто протекает без симптомов, но может также вызывать аномальное кровотечение, вагинальные выделения и боль в животе.
    • Гонорея обычно сопровождается густыми мутными или кровянистыми вагинальными выделениями, зудом и болезненным мочеиспусканием.
    • Герпес обычно приводит к появлению красных прыщей, волдырей и язв в области влагалища.
    • Папилломавирусы человека обычно вызывают появление небольших бородавок телесного цвета в районе гениталий (этих бородавок может быть довольно много).

  2. Посетите врача. В случае ЗППП необходимо обратиться к доктору, который назначит соответствующее лечение. При отсутствии правильного лечения некоторые ЗППП могут привести к серьезным осложнениям, поэтому необходимо немедленно обратиться к врачу и начать принимать назначенные им лекарства.

    • Гонорея, хламидиоз, сифилис и трихомониаз лечатся с помощью антибиотиков. В зависимости от вида инфекции врач назначит антибиотики для перорального приема или инъекции.
    • Хотя папилломавирусы человека не поддаются лечению, врач сможет предложить меры, которые снизят вероятность образования новых бородавок в области гениталий в дальнейшем.
    • Герпес можно подавить с помощью антивирусных препаратов, которые снижают вероятность повторных рецидивов, хотя он не излечивается полностью и нет никакой гарантии, что вы не заразите других.

Появление зуда в интимном месте является весьма деликатной проблемой. Не каждый человек решится рассказать о его появлении врачу или близкому человеку. Пытаясь самостоятельно выяснить причины появления зуда в паху и избавиться от него, человек прибегает к радикальным средствам, которые не всегда эффективны и только усугубляют проблему.

Для подбора грамотной терапии этого неприятного симптома следует выяснить причину его возникновения и устранить ее самостоятельно или с помощью специалиста.

Зуд в паху: причины

С зудом в паху сталкиваются как женщины, так и мужчины. Основными причинами возникновения проблемы становятся следующие факторы:

1. Тесное белье.

Самая безобидная причина, которая может стать причиной зуда в паху у женщин и мужчин. Механическое раздражение нежной кожи паха тесной одеждой вызывает развитие контактного дерматита и появление неприятных ощущений.

Кроме этого, белье из некачественного материала может спровоцировать начало аллергической реакции в этой области, которая будет сопровождаться покраснением, зудом и появлением высыпаний.

Чтобы избежать проблем следует подбирать белье правильного размера из качественных, натуральных материалов.

2. Плохая интимная гигиена.

Несоблюдение элементарных правил интимной гигиены может привести к раздражению кожи в области паха и появлению зуда. Регулярный душ и туалет интимных органов предотвратят появление этого симптома.

Слишком хорошо – это тоже плохо. Зуд у женщин нередко развивается из-за другой крайности: представительницы прекрасного пола грешат избыточным посещением душа, что провоцирует сухость и истончение нежной кожи в районе паха. Этот фактор также может вызвать появление чувства зуда.

3. Аллергическая реакция.

Причиной развития аллергии и появления зуда в паху может стать косметика для интимной гигиены, прокладки, материал, из которого изготовлено белье и прочие факторы.

Иногда усиление зуда и аллергические реакции наблюдаются на лекарственные препараты, которые призваны устранить эти неприятные ощущения.

4. Заболевания других органов и систем .

Зуд в паху у мужчин и женщин может быть признаком патологии других органов, например, сахарного диабета, патологии щитовидной железы, гормонального дисбаланса и болезней печени.

5. Чесотка.

Передается чесотка при тесном контакте с зараженным человеком или его предметами. Так ребенок может принести чесотку из детского сада, заразив всех остальных членов семьи, или ночь на простынях в незнакомом месте обернется серьезной проблемой.

6. Лобковые вши.

Лобковый педикулез раньше считался венерическим заболеванием, но теперь известно, что заразиться им можно через простыни, полотенца или при посещении солярия, бани, сауны.

Симптомы лобкового педикулеза могут быть такими:

— появление синюшных пятен из-за мелких кровоизлияний

— сами вши и их яйца, прикрепленные к волоскам.

7. Дерматомикоз.

Эта патология представляет собой различные воспалительные болезни кожи (лишай, паховая эпидермофития и др.), которые были вызваны патогенными грибками.

Передается болезнь при контакте с почвой, животными и людьми, заражёнными грибами.

Теплая и влажная среда паховой области способствует развитию грибковой патологии у лиц со сниженным иммунитетом.

В районе паха начинают появляться красные пятна или гнойнички в зависимости от вида грибка. Болезнь сопровождается выраженным зудом и дискомфортом.

8. Кандидоз (молочница).

Болезнь, которая вызывается дрожжеподобными грибками рода Candida. Эти грибки могут в норме обитать в организме человека, а при наличии определенных факторов происходит их бесконтрольный рост и размножение.

С болезнью чаще всего сталкиваются женщины, у которых болезнь развивается на фоне снижения иммунитета, стресса или длительного приема антибиотиков.

Мужчины заражаются молочницей от своих половых партнерш.

Признаки болезни у женщины:

— сильный зуд в паху и влагалище,

— белые творожистые выделения,

— болезненность при мочеиспускании и половом акте.

Мужчин беспокоят зуд и болезненность в интимной зоне, на головке члена могут появляться беловатые налеты.

9. Бактериальный вагиноз.

Эта болезнь становится частой причиной зуда в паху у женщин. Во влагалище в норме поддерживается определенная лактофлора. Если количество лактобактерий снижается и на их месте появляются другие микроорганизмы, то развивается вагинальный дисбактериоз.

Причиной патологии становяться: длительное применение оральных контрацептивов, неправильный прием антибиотиков, нарушение гормонального фона, болезни матки и придатков и прочие.

Патология может протекать бессимптомно или со следующими характерными жалобами :

— зуд в паху и влагалище,

— обильные выделения с неприятным запахом,

— болезненность во время полового акта.

Зуд в паху и венерические заболевания

Большинство венерических болезней сопровождается выделениями и появлением зуда в области паха. Это касается как мужчин, так и женщин. Рассмотрим самые распространенные инфекции, сопровождающиеся зудом:

1. Хламидиоз.

Венерическое заболевание, которое вызывает внутриклеточный возбудитель хламидия. Одна из немногих болезней этой группы, которая может передаваться через белье, посуду и предметы гигиены.

Основными признаками болезни у мужчин является:

— зуд в паху и жжение в мочеиспускательном канале,

— стекловидные выделения

— общая слабость.

У женщин также наблюдается жжение, зуд и болезненность в районе интимных органов, редко появляются влагалищные выделения нехарактерного желтоватого цвета.

2. Гонорея.

Половая инфекция, которая у женщин на ранних этапах протекает бессимптомно, а после вызывает спаечные процесс и приводит к бесплодию.

У мужчин болезнь сопровождается следующими признаками:

— выделение мутной слизи из мочеиспускательного канала по утрам,

— зуд и жжение в паху,

— болезненное мочеиспускание,

— появление язвочек и эрозий на половом члене.

Несвоевременное лечение приводит как женскому, так и к мужскому бесплодию и другим осложнениям.

3. Уреаплазмоз.

Эти маленькие бактерии могут в норме выявляться у здоровых людей. Они обитают почти у каждой третьей представительницы женского пола. У мужчин встречаются намного реже.

Носителями уреаплазм являются женщины, у мужчин зафиксированы случаи самоизлечения от этой инфекции.

Если болезнь развивается, то у женщин она вызывает:

— зуд и боль в области наружных половых органов,

— воспаление матки и придатков,

— нетипичные влагалищные выделения.

У мужчин помимо зуда в паху наблюдаются болезненность и жжение при мочеиспускании.

4. Трихомониаз.

Занимает первенство среди болезней, передающихся половым путем. Опасность болезни представляют ее возможные осложнения при отсутствии лечения.

Признаки болезни у женщин:

— зуд в паху,

— покраснение и отечность половых органов,

— гнойное отделяемое из влагалища с неприятным запахом,

— болезненность при половом контакте.

Симптомы у мужчин:

— зуд и жжение в паховой области,

— выделения из мочеиспускательного канала и боль,

— может наблюдаться выделения крови из мочеиспускательного канала,

— развитие простатита и его проявления.

5. Генитальный герпес.

Вирус герпеса передается от больного пациента здоровому при незащищенном половом контакте. Болезнь вызывает вирус простого герпеса второго типа, признаки болезни сходны с таковыми при появлении герпеса на губах.

Герпетические пузырьки появляются на половых органах мужчин и женщин и сопровождаются выраженным зудом.

Зуд в паху: диагностика

Диагностика и поиск причины проблемы начинается с приема у врача уролога или гинеколога. Доктор собирает анамнез и назначает дополнительные лабораторные и инструментальные методы диагностики для выявления причины проблемы.

При подозрении на венерическую инфекцию пациент может быть направлен к венерологу. В случаях, когда причиной зуда стала аллергическая реакция лечением занимается терапевт или аллерголог.

Если причиной неприятного симптома становится другая соматическая патология (сахарный диабет, ВИЧ-инфекция и др.), то лечением занимаются профильные специалисты.

Случаи зуда в паху при контактном или аллергическом дерматите могут потребовать консультации дерматолога.

Ключевые аспекты диагностики:

1. Анамнез. Доктор уточняет основные жалобы и предысторию возникновения симптома. Расспрашивает о сопутствующих заболеваниях и образе жизни. Уточняет наличие дополнительных симптомов, интересуется о сходных признаках болезни у других членов семьи.

2. Осмотр. При первичном осмотре уточняется состояние половых органов и области паха. Оцениваются размеры поражения и наличие высыпаний, пузырьков или других элементов сыпи в этой области.

Женщинам проводят первичный гинекологический осмотр, чтобы уточнить наличие и характер выделений и состояние стенок влагалища и шейки матки.

3. Лабораторная диагностика.

Показатели общего анализа крови могут свидетельствовать о воспалительном процессе в организме. Повышение количества эозинофилов говорит о возможной аллергической реакции или глистной инвазии.

В общем анализе мочи могут определяться лейкоциты, если воспалительный процесс затрагивает мочеиспускательный канал.

В биохимическом анализе крови обращают внимание на уровень глюкозы в крови (при сахарном диабете), на показатели ферментной активности печени и поджелудочной железы.

При необходимости проверяют уровень гормонов щитовидной железы.

Бактериальные посевы на флору и чувствительность позволяют выявить возбудителя и определить его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Методы диагностики, которые применяются при выявлении половых инфекций:

Микроскопия мазка, окрашенного специальными препаратами;

Иммуноферментный анализ основан на реакции «антиген-антитело»;

Полимеразная цепная реакция – один из самых точных методов молекулярной диагностики;

Посев на флору.

В случаях когда причиной зуда становится аллергическая реакция, то для определения причинного аллергена могут проводить кожные пробы и определение уровня иммуноглобулина Е.

4. Инструментальная диагностика.

Инструментальную диагностику (УЗИ, МРТ, КТ) проводят при подозрении на наличие осложнений (воспаление матки, простатит и др.) и опухолевых процессов.

Зуд в паху: лечение

Терапия болезни начинается с устранения причины, которая вызвала появление зуда в паху. Лечение этого симптома зависит от различных моментов:

1. В случаях когда зуд вызван механическими причинами (трение, царапины и др.) или контактным аллергеном применяют местную терапию, которая включает в себя обработку паховой области растворами антисептиков (мирамистин) и применение заживляющих (солкосерил), противовоспалительных (фенистил гель) и противоаллергических (синафлан) мазей.

2. В ситуациях, когда зуд вызван чесоткой или вшами , назначают специфическое местное лечение (серная мазь, бензилбензоат, спрей Пакс и др.) и рекомендуют избавиться от волос в этой области.

3. При зуде у женщин, вызванном бактериальном вагинозом , назначают специальные свечи и препараты, которые восстанавливают нормальную микрофлору влагалища.

4. Если причиной болезни становится соматическя патология , например, сахарный диабет, то сначала нормализуют показатели сахара в крови, а параллельно устраняют неприятный симптом противозудными мазями.

5. В случаях половых инфекций назначают антибактериальную терапию с учетом чувствительности возбудителя.

В процессе лечения основной болезни для того чтобы уменьшить выраженность зуда используют следующие средства:

Антигистаминные препараты (зодак, лоратадин, тавегил) и мази (фенистил);

Глюкокортикостероидные мази (гидрокортизоная мазь);

Мази и спреи с местными анестетиками (лидокаин, новокаин) и охлаждающими компонентами (камфора, ментол);

Ингибиторы кальценеврина (протопик, такролимус) обладают противозудным и противовоспалительным действием;

Средства народной медицины: примочки и промывания зудящей области раствором лекарственных трав (ромашка, календула, кора дуба).

В процессе лечения ограничивают или исключают прием алкоголя и придерживаются принципов здорового питания.

Своевременное лечение быстро избавит от мучительного симптома и убережет от неприятных последствий.

Зуд в паху: профилактика

Профилактикой зуда в паху является соблюдение правил интимной гигиены, подбор качественного белья и контроль за состоянием своего здоровья.

Чтобы предупредить появление зуда, вызванного половыми инфекциями, следует пользоваться барьерными средствами контрацепции и строить доверительные отношения со своим половым партнером.

Зуд в паху – это сигнал о том, что в организме происходят какие-то изменения. Хорошо, если это безобидный случай реакции на новый гель или синтетическое белье.

Для того чтобы установить причину и подобрать верное лечение следует своевременно посетить специалиста.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "зуд возле заднего прохода" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: зуд возле заднего прохода

2010-02-20 13:27:11

Спрашивает Игорь :

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович :

Добрый день Игорь, некорректно назначать Вам антигельминтную терапию не подтвердив лабораторно диагноз, Вам необходимо сдать анализ кала на гельминты трижды с перерывом 3-4 дня, во вторых обследование нужно дополнить ФЭГДС и анализом крови на Helicobacter Pylori, так как из указанных Вами жалоб можно выделить гастроэнтерологическую симптоматику. После этого обследования, можно будет определится с диагнозом или хотя бы решить дальнейшее направление диагностического поиска.

2014-05-30 09:14:45

Спрашивает ВВ :

День добрый! Мне 33 года. Полгода назад у меня появилось жжение в области промежности. В паховых складках с обоих сторон есть неяркое покраснение и зуд, то же наблюдается возле заднего прохода. На члене ничего не было и нет. За 3 месяца до этого был (защищенный) сомнительный половой контакт. Кроме того, регулярно бегаю, езжу на велосипеде и пользуюсь общественной душевой кабиной.
Сдавал анализы на ЗППП (вич, хламидии, трепонема) и мазок на грибок - ничего не обнаружено. 10 дней пользовался клотримазолом - не помогло.
После последного визита к врачу получил бипантен и рекомендацию почаще мыться. Есть опасения что это может быть герпес, но врачи утверждают, что герпес всегда сопровождается высыпанями и не локализуется в обоих паховых складках.
Что бы это могло быть? Не знаю стоит ли опять идти к врачу.

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Клотримазол ни к чему, если кандидоз (грибок) не выявлен. Скорее всего Вы регулярно моетесь, поэтому данные рекомендации также несколько туманны. Бепантен не повредит, но насколько поможет, сказать сложно. Я бы советовала обратиться к дерматовенерологу, т.к. виртуально говорить сложно. Герпес действительно обычно сопровождается высыпаниями, но не всегда. Кровь методом ИФА на герпес Вы сдавали? Выделения присутствуют?

2013-08-30 03:52:59

Спрашивает Етта :

Здравствуйте!!! Мне 20лет. У меня возле заднего прохода "кожные отростки"- я их так называю, т.к не знаю что это такое. Зуд иногда бывает, но не часто. Я живу Казахстане, в деревни, врачей нету. Не знаю как могла зарозиться и что это вообще такое. Было 3партнера, предохранялись при половом акте, "кожные отростки" размером увеличиваются, но не быстро. Я переживаю что будет дальше, как их можно удалить!? Денег для дорогостоящих средств нету, не знаю как быть!? У меня новый партнер я боюсь заразить его, и будут ли дальше увеличиваться эти "отростки"!?

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :

Здравствуйте, Етта. Описанные Вами образования могут быть или увеличенными, гипертрофированными анальными бахромками или остроконечными кондиломами. Для постановки правильного диагноза необходим очный осмотр квалифицированного проктолога. Обязательно посетите указанного специалиста так как в режиме виртуальной консультации все же точный диагноз в ВАшем случае поставить невозможно, а значит нельзя дать каких-то корректных рекомендаций по лечению.

2013-03-18 11:55:21

Спрашивает Галина :

Добрый день! У меня 29неделя беременности. Возле заднего прохода появилось два узелка (как две горошины под кожей) не болят, немного есть зуд. При стуле болезненных ощущений нет.Крови отсутствует. Это геморрой?? Что делать?? В городе очень мало врачей проктологов которые смотрят беременных.

2012-12-16 15:58:35

Спрашивает Евген :

Проблемы с желудком были в детстве(слабый кишечник, сразу после рождения лечили в инфекционке, стафилококки) У меня уже долгое время периодически возникает расстройства кишечника, диарея или просто болит где то. Потом проходит. Иногда возникают боли перед дефикацией. Потом их долгое время нет. по телу, живот, ноги появились мелкие красные прыщики они не болят не чашутся. но как бы лопаются. Есть круги под глазами и потеря веса. Летом был 63 кг. В начале осени после стрессов(смерть родственника и болезни других родственников) стал 60 кг. сейчас 58 кг. плохой запах из рта. Пропал аппетит, вернее он есть но не ярко выражен(раньше был лучше и острее что ли.) На нервной почве была тахикардия..Переодически бывают боли с права и слева возле ребер иногда сзади как бы отдает. пучит живот, газы, после еды отрыжка воздухом. Обратился к врачу. прошел анализы: узи брюшной полости(ни чего плохого не нашли), анализ кала, мочи (все в норме). анализ крови (тоже в норме), анализ на дезбактериоз тоже норма. (результаты у участкового врача, выложить не могу.) иногда возникает зуд в заднем проходе возле анального отверстия, крови рвоты тошноты нет. Врач прописал Субалин и Лактовит, Суболин пить закончил Лактовит еще пью. Что это может быть, как это все лечить? может ли быть что то опасное сложное?

Отвечает Венцковская Елена Владимировна :

Учитывая вышеуказанные данные, причиной может быть т.н. синдром раздраженного кишечника. Но, в любом случае, Вам необходим повторный осмотр гастроэнтеролога.

2012-05-21 19:00:24

Спрашивает Зоя :

Здравствуйте!
Можно ли поставить диагноз НЯК основываясь только на одном обследовании ректосигмоскопии без биопсии???
У меня в кале крови нет, частых позывов на дификацию тоже. Однако при обследовании поставили такой диагноз и назначили сульфасалазин по 2 таблетки 4 раза в сутки и свеча салофальк на ночь. Присигмоскопии обнаружили в прямой и сигмовидной кишке эрозивные образования от точненых до 0.5 см все разной формы. Гипермию и воспаленную слизистую. Венозный рисунок был ярко выражен. И налет какой-то. Провели обследование до низходящей кишки.
После принятия сульфасалозина начили трястись руки. Изжога сильная. А после салофалька был жуткий зуд в заднем проходе. Все пекло. Принимала припорат 10 дней, после того как почувтсвовала жуткую слабость, на кале увидела остатки свечи и кал стал каким-то зеленоватым перестала принимать все. Еще и температура прыгает постоянно, но выше 37,2 не поднимается. Теперь по всему кишечнику чувствую колику иголками. Все буд-то печет внутри. Перекаты воздуха. Когда нажимаю на кишку возле паха становиться больно, отдает в спине.
Предистория.
Ранее были, стул доходил до 20 раз в сутки. Водянистый. После принятия смекты прекратился. Через месяца два съела пироженное и меня затошнило, потом я целый день блевала, а после принятияя. После была тошнота, но после принятия мотилака тошнота прекратилась, начался понос до 20 раз в сутки. Водянистый с пеной даже. Я улетела в египет (уже были путевки)и там пила дня два энетерофурил, потом два раза в день левомицетин, после понос прекратился но началась дикая молочница, которая после принятия свечей местного производства прекратилась.
Приехав домой пошла к гастроэнтерологу. Он назначил энтерол. Я стала пить его. И пару раз у меня были повторения жидкого стула. Потом вроде все наладилось, но я сдала кучу анализов. ФГДС (все отлично), узи тоже (кроме желчного пузыря, сказали что в нем присутствует осадок). Врач нашла иерсинии в очень малом количестве. Сразу же сделали повторный анализ, но врач прописала пить норбактин, я пила его 10 дней. После чего у меня начало болеть в спине. Думала, что это уже почки. Пила два дня 5-нок. Постом у меня случилось снова спазм. Жутко заболел низ живота и начался понос. Он продолжился раза 2-3. Я выпила смекту и все прошло. Пришла на консультацию ко врачу - она сказала, что все анализы в норме. нет никакой иерсинии.
Теперь не знаю что делать. Стоить ли пить дальше сульфасалазин, от которого плохо. Ставить свечи, от которых тоже боль или ничего не пить. А то уже в общей сложности 2 месяца глотаю всяко разные лекарства. Помогите