Протезирование представляет собой самую востребованную стоматологическую услугу, которая направлена на замену или восстановление зубов, возвращение их структуры, функции и формы.


Восстановление или замена утраченных зубов имеет не только физиологическое и медицинское значение, но и эстетическое.

Какие виды существуют?

Основные виды:

  1. Съёмные протезы – используются в случае утраты всех зубов, и крепятся на челюсти и дёсны при помощи специальных пластин анатомической формы;
  2. Несъёмные конструкции – устанавливаются на определённый временной промежток и используются для восстановления разрушенной ткани зуба или при отсутствии нескольких единиц ряда;
  3. Имплантационное протезирование – представляет собой установку протезов при помощи специальных штифтов (имплантов), вживляемых в челюсти (костную ткань), что обеспечивает устойчивую и надёжную фиксацию, вследствие срастания челюстной костной ткани со штифтом, спустя некоторое время.

Современные стоматологические конструкции позволяют добиться следующих результатов: естественность, восстановление основных функций и отсутствие дискомфорта.

Видео: разновидности

Виды съёмных зубных протезов

Съёмное протезирование применяется при обширном дефекте зубного ряда и отсутствии нескольких элементов. Такими протезами чаще всего пользуются люди преклонного и пенсионного возраста, которые имеют большое количество недостающих зубов.

В некоторых случаях данный вид протезирования используется в качестве замены или установки недостающих элементов, без обточки здоровых латеральных зубов.

Итак, какие же они бывают:

  • Пластмассовые (акриловый пластмасс) – представляют собой изогнутые пластины, на которых установлены зубы. Подобная конструкция является самым дешёвым и популярным вариантом. Используется при полном отсутствии зубного ряда, конструктивно имитируя естественные зубы. Преимущество данного варианта – простота установки и ухода. Недостатки – местные или генерализованные аллергические реакции;
  • Нейлоновые – аналогичны акриловым протезам по монтажу, способу изготовления и применению. Преимущества – возможность оставлять на ночь в полости рта. Недостатки – высокая стоимость, риск травмирования дёсен в местах расположения краевых зубов, а также упругая деформация протеза при жевании;
  • Бюгельные протезы – используются для замены большого количества утраченных соседних зубов. Данные элементы являются единичными и крепятся на безопасной и прочной пластинчатой дуге. Бюгельные конструкции позволяют равномерно распределять жевательную нагрузку и обеспечивают скорейшее привыкание.

Фото: гибкие съемные нейлоновые протезы

Стоимость данного варианта дороже нейлоновых и пластмассовых, что обусловлено сложной конструкцией протезов и использованием при изготовлении дорогостоящих материалов.

Также для замены единичного удалённого элемента хорошим вариантом является условно-съёмная конструкция. Данный вид протезов крепится при помощи специальных креплений на соседних зубах и отлично справляется с необходимыми функциями (устойчивость, быстрое привыкание и долгий срок эксплуатации).

В последнее время популярным вариантом стоматологического протезирования являются различные виды протезов на присосках. Данные элементы можно устанавливать и снимать самостоятельно.

Выступы на челюсти и вакуумные присоски обеспечивают крепление конструкции во рту пациента.

Протезы на присосках имеют недостатки, которые выражаются в ненадёжности и неудобстве ухода.

Виды несъёмных зубных протезов

Несъёмные протезы устанавливаются при разрушениях зубов кариесом и повреждении зубной ткани. Также подобное протезирование используется для придания новой формы и цвета зубам.

При помощи несъёмного протезирования восполняется зубной ряд, при отсутствии одного или двух элементов. Материалом для изготовления может служить керамика, металл и металлокерамика.

  1. Коронки – протезы, устанавливающиеся на место отсутствия двух или одного соседних зубов;
  2. Мосты (мостовидные протезы) – представляют собой конструкции, состоящие из нескольких соединённых вместе коронок, восполняющих дефект зубного ряда. Опора установки осуществляется на соседние, специально подготовленные (отточенные) зубы. Данный вид зубных протезов восстанавливает анатомическую форму зубов, так как их форма максимально приближена к строению естественного зубного ряда. Преимущества данного варианта заключаются в надёжности крепления, эстетической привлекательности и быстрому привыканию пациентов к установленным протезам;
  3. Виниры – тонкие пластины, крепящиеся на зубах при помощи специального состава. Используются для устранения различных визуальных дефектов: потемнение зубной эмали, отколотые зубы и нарушение прикуса.

Импланты относится к съёмному и несъёмному виду протезирования, и представляют собой имитацию анатомического естественного корня зуба, на основе которого конструируется искусственный зуб.

Со временем штифт и костная ткань срастаются, вследствие чего обеспечивается устойчивая надёжная фиксация.

Импланты изготавливаются из биоинертных материалов, которые гипоаллергенны и не вызывают отторжения: керамика, сплавы титана, цирконий, тантал и некоторые другие.

Имплантационное несъёмное протезирование применяется при отсутствии одного или нескольких зубов, и представляет собой процесс вживления титанового импланта в десну пациента, на который фиксируется металлокерамическая или керамическая коронка.

При необходимости существует возможность вживления одновременно нескольких имплантов, на которые впоследствии устанавливается керамический или металлокерамический мостовидный протез.

Условно съёмный имплантационный протез является альтернативой несъёмного импланта.

Данный вид протезирования имеет существенные недостатки, выраженные отсутствием концевой опоры, что влечёт за собой ненадёжную фиксацию.

Обеспечивается только латеральная концевая фиксация, что позволяет снимать протез и осуществлять гигиенические процедуры.

Отзывы

Пациенты стоматологических клиник имеют различные мнения после проведённого протезирования.

Эльза, Красноярск
После установки импланта я столкнулась с проблемой: возникло осложнение в виде опухоли десны. Специалисты посоветовали делать чистку. Вскрытие десны прошло успешно, и теперь нет никаких проблем. В общем, имплантация незаменимая процедура, которую я советую всем, кто хочет отправиться на протезирование зубов, так как при использовании данного варианта я не нашла никаких недостатков.

Геннадий
Около года назад поставил себе мост и пролечил рядом стоящие зубы, потратив на это небольшую сумму. Внешний вид сохранялся безупречным на протяжении пяти месяцев, после чего начали появляться первые дефекты и протез в итоге упал. Пришлось обращаться в другую клинику и решать вопрос путём имплантации отсутствующих зубов. Дело обошлось практически безболезненно, и жалоб никаких нет, только пришлось заплатить приличную сумму, что является, пожалуй, единственным недостатком имплантации.

Елена
Я довольна врачами-ортопедами, у которых ставила коронки на четыре зуба. Перед процедурой испытывала непреодолимый страх, да и не верилось в надёжность данного метода протезирования.

Лечение прошло успешно и практически безболезненно. Циркониевые коронки выглядят естественно, мне нравится их форма и цвет. Данный вид протезирования является, на мой взгляд, незаменимым, сама буду пользоваться подобными услугами и всем советую.

Красивая эстетичная улыбка - визитная карточка каждого человека, поэтому отсутствие зубов нередко становится настоящей проблемой. Каждому человеку, у которого отсутствует хоть один зуб, будет интересно знать какие существуют виды протезирования зубов, ведь на сегодняшний день - это самая востребованная стоматологическая процедура.

На сегодняшний день в стоматологии используются самые разнообразные виды зубных протезов, которые подбираются в зависимости от ситуации в каждом конкретном случае. При этом учитывается их цена, характеристика материала и срок, на который планируется эксплуатация изделия.

Многих интересует, какие бывают зубные протезы, ведь каждый хоть раз сталкивался с проблемой отсутствия одного или нескольких зубов. Быстро и качественно восстановить улыбку и жевательные функции можно несколькими методами.

Этот виды протезов дополняют конструкции на специальных удобных крючках, которые плотно фиксируют изделие в полости рта. Металлический каркас создаёт прочную опору для искусственных коронок.

У этого вида существуют свои положительные и отрицательные стороны. Одним из достоинств является крепление замками, которые способны зафиксировать изделие более прочно. Но иногда эстетику портят металлические крючки, которые видны при улыбке.

Для зубов изготавливаются из самых разных материалов и являются более дорогостоящими, чем все остальные варианты. Они обладают следующими преимуществами:

  • постоянная фиксация исключает смещение протеза;
  • искусственные коронки никак не выделяются в полости рта;
  • равномерное распределение нагрузки на все зубы;
  • биосовместимость материала вставных протезов, мостов и тканей.

Их недостатки:

  • возможность сколов при неправильной эксплуатации;
  • высокая цена.

Современное протезирование зубов и существующие виды материалов для него, подразумевают самые разные в зависимости от бюджета и назначения конструкции. Для восстановления жевательных функций часто применяют металлокерамику, которая обладает высокой прочностью и способна выдерживать значительные нагрузки. Если такая коронка крепится на имплантат, то срок эксплуатации увеличивается в несколько раз.

Какие виды протезирования выбрать, может посоветовать врач исходя из общей оценки состояния полости рта и финансовой возможности пациента.

С проблемой потери зубов приходится в том или ином виде сталкиваться практически каждому человеку, особенно в пожилом возрасте. Причины данного явления могут быть разными, главное заключается в том, что решение у этой проблемы есть и на помощь здесь приходит протезирование зубов. Виды протезов бывают разные, при посещении стоматологии можно убедиться, что ассортимент довольно широк и разнообразен, и это плюс, но, с другой стороны, разобраться в таком многообразии не просто.

Какие типы зубных протезов существуют?

Все существующие виды зубных протезов подразделяются на две большие группы: съемные и несъемные, но внутри каждой из этих групп есть свое деление. Например, съемные протезы по своей классификации делятся на:

  • пластиночные - изготавливаются из пластмассы или металла, относятся к классу бюджетных и доступных практически всем;
  • бюгельные - металлическая конструкция с креплениями или кламмерами, которые устанавливаются на фарфоровое основание протеза, отличаются прочностью и долговременным сроком эксплуатации (могут изготавливаться из пластмассы, что снижает их стоимость);
  • силиконовые или нейлоновые - удобные, гибкие и тонкие протезы, характеризуются повышенной точностью, но в случае поломки ремонту не подлежат, возможна только их замена.

Полностью съемные протезы устанавливается тогда, когда пациент не имеет своих зубов, крепятся они с помощью специальных паст или метода присасывания. Условно-съемные протезы используются при замене одного или нескольких утраченных зубов и крепятся в ротовой полости на соседние с утерянными элементы. В стоматологии также встречаются иммедиат-протезы, выполняющие сугубо временные функции, пока нее будет завершено изготовления основного протеза.

Если съемные протезы чаще всего устанавливают пациентам пожилого возраста, то несъемные обычно предназначаются более молодым людям и их главное отличие заключается в материале изготовления. Итак, какие бывают несъемные протезы:

  • металлокерамика;
  • керамические вкладки (наиболее популярный вариант для большинства пациентов);
  • безметалловая керамика;
  • стеклокерамика (отлично смотрится, но не отличается высоким уровнем прочности).

При сильном разрушении можно применять микропротезирование, с помощью которого производится восстановление зубного ряда, чей внешний вид не будет никак отличаться от здорового. Еще можно назвать культевую накладку, устанавливаемую на штифт, коронки на зубы, мостовидные протезы и импланты, полностью восстанавливающие состояние зуба.

На заметку! Долго время у тех, у кого отсутствуют все зубы в полости рта, вариантов кроме съемных протезов не было. Однако сегодня активно применяются методики имплантации, которые позволяют провести протезирование всего за несколько дней с гарантированно долгим результатом. Такие протоколы лечения стали более доступны по цене и ими владеют все больше специалистов. Например, это , конечно, выше съемного протезирования, но и качество исполнения в разы лучше: комфорт, эстетика, функциональность не сравнятся со вставными челюстями.

Коронки

Коронка является видимой частью зуба и от нее непосредственно зависит такой важный параметр как красота улыбки человека. Устанавливать их можно на заменяющий корень зуба имплант, на свой челюстной аппарат, либо с депульпацией, либо без нее в зависимости от конкретного случая.

Коронки бывают нескольких разновидностей:

  • металлокерамические;
  • из оксида алюминия;
  • керамические;
  • металлопластмассовые;
  • на основе оксид-циркония.

Самым популярным на данный момент вариантом являются металлокерамические коронки. Это обуславливается их ключевыми характеристиками и преимуществами, а именно:

  • высокая степень надежности;
  • длительность эксплуатации;
  • вариативность установки практически во всех протезах, в том числе и на импланты;
  • сохранение натурального вида челюсти пациента.

Другие варианты коронок тоже обладают сильными сторонами и достоинствами, например, керамические, которые производятся из керамики или фарфора и устанавливаются на опорные элементы конусообразной формы, отличаются натуральностью своего вида, устойчивым цветом, легкостью и тем, что не вызывают аллергические реакции в ротовой полости. Кроме того, они не раздражают десна, не требуют долгого привыкания и характерны прочностью.

Достижением современной стоматологии можно смело назвать протезирование зубов на основе оксид-циркония. Такие коронки отличаются:

  • высокой прочностью;
  • превосходной эстетичностью;
  • долговременностью эксплуатации;
  • отсутствием аллергического воздействия и цветовой устойчивостью.

Коронки из оксида алюминия производятся с помощью компьютерного программирования на специальном оборудовании, что позволяет им считаться чуть ли не идеальным решением проблем с зубными протезами. Им присущи все те же положительные качества, о которых уже шла речь выше.

Металлопластиковые же коронки хоть и являются самым доступным по цене вариантом, все же ограничены небольшим сроком использования и могут восприниматься лишь в качестве временного решения.

Назначение имплантов, область применения

По своему типу импланты могут быть как несъемными, так и условно-съемными протезами, здесь все будет зависеть от их функционального назначения и использования. К материалам их изготовления главным требованием является скорость и комфортность вживления в десну пациента, соответственно, наиболее благоприятными материалами для этого будут керамика, она же и самая доступная, а также титан, тантал и цирконий.

В каких же случаях применяются импланты? Например, если нет одного зуба в ряду, не хватает опор для установки мостовидного аппарата, были утрачены концевые жевательные элементы или попросту нет иных вариантов установки других протезов. Во всех описанных выше случаях производится установка несъемной конструкции, поскольку условно-съемному импланту присущи серьезные недостатки, связанные с невозможностью обеспечить надежное крепление всей конструкции.

Какие протезы лучше?

Разнообразие зубных протезов имеет и обратную сторону, связанную со сложностью выбора того или иного варианта для пациента. Понятие «лучшего протеза» может носить абстрактный характер, поскольку в этом случае все индивидуально и универсальные решения не всегда оправданы. Необходимо обследоваться у стоматолога и ортодонта, вполне реален сценарий, при котором придется посетить также и терапевта с хирургом, поскольку установка протезов может в значительной степени повлиять на весь организм человека.

На выбор в пользу того или иного протеза оказывают влияние такие ключевые факторы:

  • сколько зубов пациентом было потеряно;
  • как лучше всего восстановить жевательную функцию;
  • как обеспечить максимальный уровень комфорта в процессе использования протеза;
  • стоимость процедуры.

По завершению обследования выносится решение о положении дел с опорными зубами, проверяется организм на аллергические реакции, выясняется, в каком состоянии находятся оставшиеся в наличии зубы и слизистая оболочка. Лишь после учета всех этих факторов можно делать выбор зубного протеза.

Ваш выбор для исправления визуальных дефектов зубов

Не следует полагать, что есть такие типы протезов, у которых совершенно нет недостатков, это не так, свои сильные и слабые стороны есть у каждого из них. При выборе своей конструкции необходимо исходить из масштабности проблемы, уровня состояния общего здоровья, материала изготовления протеза и фирмы-производителя.

Для исправления сугубо визуальных дефектов, например, появления сколов эмали или изменение ее цвета, целесообразно отдать предпочтение люминирам или винирам. Они похожи на накладные ногти и полностью решают задачу исправления неприятностей с внешним видом зубов. Если эмаль отличается повышенной стираемостью, то есть смысл использовать керамические виниры, представляющие собой несъемную конструкцию, которую ставят на запломбированный зуб на довольно длительный срок, не менее 10 лет.

Ваш выбор для замены утраченных зубов

В ситуациях, если нет одного или нескольких зубов, можно применять коронки. Для тех зубов, что находятся по соседству друг с другом используются мостовидные коронки, если же потерь много, то придется прибегнуть к помощи съемных или условно-съемных конструкций.

Не последнюю роль в процессе выбора той или иной конструкции съемного протеза играют факторы стоимости и материалов изготовления, вернее, их качества. Проблема в том, что дешевые варианты обладают устойчивой тенденцией к расшатыванию и выпадению из ротовой полости, естественно, происходит это не сразу, а по прошествии определенного периода времени. С другой стороны, не каждый человек сумеет носить изделия из металла или пластмассы, не стоит забывать и об опасности появления аллергии.

При выборе в пользу протезирования имплантами следует себя приготовить к предстоящему оперативному вмешательству, результаты которого могут оказаться не такими радужными, как себе изначально пациент представлял. Например, дать гарантию в том, что инородный материал, вживляемый в костную массу, обязательно приживется нельзя, а это чревато различными осложнениями. Адаптационный послеоперационный период может оказаться затянутым по времени, ощущаемый пациентами дискомфорт носит естественный характер, а не связан с низким качеством операции. Следует подождать, пока организм привыкнет к инородной структуре и впоследствии она уже не будет вызывать неприятных ощущений.

Выбрать хороший протез не так просто, как может показаться на первый взгляд, мол, берешь самое дорогое решение и получаешь нужный результат. Во-первых, стоят качественные протезы весьма недешево, позволить себе такое дорогое удовольствие могут далеко не все. К этому вопросу следует подходить максимально прагматично и рационально, делая упор на следующие факторы:

  • обязательно - протез должен в полном объеме восстановить прежде существующий функционал зуба;
  • надежная конструкция и красивая улыбка - это не всегда взаимосвязанные вещи, следует учесть, что именно для вас наиболее важно и ценно;
  • финансовый аспект является одним из наиболее действенных, поскольку высокий уровень качества, да в сочетании с эстетикой стоит очень дорого;
  • необходимо принимать во внимание и количество потерянных зубов, чем их меньше, тем проще и обычно дешевле решить проблему.

Итог

Полноценное восстановление зубного ряда играет важнейшую роль с точки зрения общего здоровья человеческого организма. Наличие всех необходимых элементов в зубном ряду дает возможность правильно смыкаться челюсти, не оказывает отрицательного влияния на дикцию и позволяет качественно пережевывать пищу. При отказе от восстановления ряда может произойти частичное смещение зубов или изменение их наклона, кроме того, на оставшиеся в строю зубы нагрузка возрастает, а это может спровоцировать их преждевременное разрушение.

Сколько стоит протезирование?

На фактор ценообразования в сфере зубного протезирования оказывают воздействие многие аспекты, начиная от выбора материала изготовления, вида изделия и масштаба проблемы и заканчивая расположением клиники, которая осуществляет подобные операции. Например, в сумму от 9 до 15 тысяч рублей, в среднем, обойдется пациенту установка бюгельных протезов, для нейлоновых ценовой коридор располагается в рамках 6 – 12 тысяч, а частично-съемный протез обойдется своему владельцу в сумму, не меньшую, чем три с половиной тысячи.

Даже частичное отсутствие зубов делает процесс употребления пищи дискомфортным или болезненным, поэтому многие стремятся восстановить целостность зубного ряда. Современная стоматология располагает огромным разнообразием видов протезирования зубов , каждый из которых характеризуется своими особенностями, преимуществами и недостатками.

Классификация методик протезирования зубов

Восстановление функциональности зубочелюстного аппарата посредством зубного протезирования – распространенная практика. Классификация видов зубных протезов осуществляется по следующим критериям:

  • возможность самостоятельного снятия протеза;
  • площадь покрытия;
  • технология установки.

Виды протезов зубов по способу их снятия

По этому варианту классификации все виды протезов зубов можно разделить на два основных типа: съемные и несъемные. Каждый из них имеет свои субъективные преимущества и недостатки, конструкционным различием между ними является возможность самостоятельного снятия искусственных зубов – без участия медицинских сотрудников и применения специального стоматологического инструмента.

Съемные протезы

Все виды съемных зубных протезов можно извлекать из полости рта. Обслуживать такой протез даже проще, чем чистить зубы. Для их изготовления чаще всего используются полимеры – нейлоновые протезы и акриловые протезы отличаются небольшим весом и пластичностью.

Среди недостатков съемных протезов можно выделить только то, что некоторые вставные конструкции выпадают изо рта в процессе использования, другие отличаются быстрым снашиванием, созданием повышенной нагрузки на десны или неэстетичным внешним видом.

Какие бывают съемные зубные протезы, используемые современными клиниками стоматологии:

  • пластиночные;
  • бюгельные;
  • сэндвич;
  • бабочки.
Все виды съемных зубных протезов не требуют предварительной подготовки ротовой полости пациента перед их установкой. Единственным необходимым условием является снятие слепка с поверхности десен и опорных зубов для изготовления максимально подходящего по форме и размерам изделия.

Несъемные протезы

Несъемные варианты протезирования зубов характеризуются отсутствием возможности самостоятельного извлечения протезов из ротовой полости. Они устанавливаются на предварительно подготовленную базу, в качестве опорного элемента используются оставшиеся целые зубы. Для фиксации изделий чаще всего применяется стоматологический цемент, обеспечивающий надежное сцепление протеза с опорой.

Существуют следующие типы несъемных зубных протезов:

  • коронки;
  • мосты;
  • вкладки;
  • виниры, люминиры, микропротезы.

Стоимость качественной несъемной конструкции вместе с установкой нередко в несколько раз превышает цену съемной конструкции с той же площадью покрытия. К плюсам данного вида протезирования можно отнести высокую конструктивную долговечность изделий и лучшую имитацию зубного ряда как по внешнему виду, так и по функциональности.

Виды протезирования зубов по площади покрытия

Размеры конструкций зависят только от количества заменяемых ими зубных единиц, поэтому классификация видов протезирования выглядит следующим образом:

  • полный протез челюсти;
  • частичный протез челюсти;
  • одиночный протез;
  • микропротез.

Полные съемные протезы применяются при полной адентии. Опорой при использовании съемной конструкции служит десна и часть неба при установке на верхнюю челюсть или десна и часть подъязычного пространства – на нижнюю челюсть. Фактически такие конструкции – полноценные вставные челюсти.

Частичный протез челюсти используется для восстановления целостности зубного ряда при отсутствии одного или нескольких зубов. Опорой для съемных конструкций служат ближайшие зубы, что позволяет лучше распределять нагрузку при пережевывании пищи. Нередко вставные изделия этого типа отличаются от полных протезов только наличием отверстий для оставшихся зубов пациента и креплений на опорные задние зубы. Пример несъемного протеза этого типа – мостовидная конструкция на имплантах.

Одиночный протез либо заменяет один утраченный зуб, либо возвращает функциональность и эстетическую привлекательность поврежденному, но сохранившемуся зубу. К таким конструкциям относятся не только протезы, но и коронки, виниры, люминиры.

Микропротезы устанавливаются на поврежденные зубы для восстановления их конструктивной целостности и функциональности. Пломбирование – самая распространенная стоматологическая услуга этого типа.

Технологическая классификация видов зубных протезов

Виды протезов зубов, применяемых в современном протезировании, существенно различаются своими конструктивными особенностями. Разнообразие технологий позволяет восстановить целостность зубного ряда людям, имеющим противопоказания к установке конструкций определенного вида. При отсутствии противопоказаний выбор подходящего протеза может зависеть как от удобства его эксплуатации, так и от стоимости.

Пластиночный протез

Одна из самых простых технологий изготовления и установки съемной конструкции – пластиночная. Изделие представляет собой жесткую основу, накладываемую на десну, как присоска, относительно которой крепятся имитаторы зубов, выполняемые из разных материалов.

Стоит такой протез недорого, противопоказаний не имеет. Протез на присосках может применяться при полной адентии – при полном отсутствии резцов, клыков и моляров.

Изделие изготавливается по слепку и может быть установлено в день первого обращения к стоматологу. При наличии здоровых зубов в протезе оставят отверстия, жевательные зубы в этом случае будут служить опорными.

Недостаток этой разновидности протезов – низкий уровень удобства. В ходе эксплуатации конструкция держится не слишком крепко, и ее выпадение предотвращается только с помощью специальных фиксирующих паст. Наличие упора на небо или подъязычную область вызывает ухудшение дикции, повышенное выделение слюны и ухудшение работы вкусовых рецепторов. Конструкция требует регулярной замены в связи с износом.

Бюгельный протез

Конструкция бюгельного типа лучше и совершеннее пластиночной. Базой ему служит литой металлический каркас из нержавеющих сплавов (преимущественно из нихрома). Части, имитирующие десну и зубы, аналогичны пластиночному протезу.

Бюгельные зубные протезы можно классифицировать по виду крепления. Протез на кламмерах (крючках) дешевле и может быть использован при полной адентии, протез на замках требует наличия задних опорных зубов, к которым он крепится в ротовой полости.

Бюгельные стоматологические протезы лучше, устойчивее и надежнее пластиночных, не нарушают работу вкусовых рецепторов, однако могут не отвечать эстетическим требованиям пациента. Протез на замках может быть заметен из-за металлических фиксирующих элементов, монтаж конструкции на кламмерах лишен этого недостатка.

«Сэндвич»

Стоматологическая конструкция «Сэндвич» объединяет сильные стороны изделий бюгельного и пластиночного вида. Она не имеет демаскирующих элементов и не перекрывает небо или подъязычную область. В качестве опоры для ее установки используются коренные зубы либо их корни.

Нельзя вставлять «Сэндвич» при полной адентии – когда от зубного ряда не осталось даже корней. Если зубы отсутствуют, но корни остались, возможность его применения остается. Профессиональные стоматологи заявляют, что конструкция данного типа лучше бюгельной.

Зубной протез, получивший благодаря своей форме название «бабочка», используется для замены одного или нескольких утраченных зубов, расположенных в ряд. Изготавливается он из полимеров: акрила, нейлона.

Механизм фиксации протеза-бабочки – полимерные кламмеры на боковых частях конструкции. Они крепятся на зубы по бокам от протезируемого участка зубного ряда, поэтому установка «бабочки» для замены задних моляров невозможна. Если промежуток между опорными зубами составляет более трех зубов, применение этой технологии также исключено.

Слабой стороной данного протеза является низкая долговечность, оправдываемая невысокой ценой. Конструкция может вызывать дискомфорт и боль в опорных зубах. Если с момента установки прошло больше двух недель, наличие неприятных ощущений при эксплуатации протеза является поводом для очередного посещения стоматолога.

Импланты и мостовидные протезы

Импланты – это общее название несъемных зубных протезов, опорой для которых служит костная ткань челюсти. Под имплантом принято подразумевать только выполненную из металла часть, служащую связующим звеном между будущим протезом зуба и костью.

На импланты ставятся такие виды стоматологических протезов, как коронки и мосты (смотрите фото). Разница между ними заключается в площади покрытия и в соотношении количества установленных имплантов к количеству имитируемых зубов.

На один имплант ставится одна коронка, при выборе моста импланты становятся опорой для большего количества искусственных зубов.

Мосты также имеют свою классификацию. Они могут быть установлены на два импланта либо на большее их количество в зависимости от протяженности протезируемого участка зубного ряда. Зубной мост изготавливается как в виде цельного изделия, так и в виде составной конструкции в зависимости от пожеланий пациента. Если мостовидный протез устанавливается не на имплантаты, а на собственные соседние зубы, возникает необходимость в их спиливании (обтачивании).

Все виды зубных протезов и мостов несъемного типа на имплантах требуют оперативного вмешательства. Пациенту необходимо пройти полное медицинское обследование, направленное на выявление противопоказаний для проведения процедуры. Противопоказаний к имплантации довольно много – от плохого состояния костных тканей до низкой свертываемости крови.

После установки импланта требуется реабилитация. После этого ставятся временные коронки, чтобы десна приняла нужную форму в местах крепления будущих искусственных зубов.

Несмотря на высокую стоимость такого зубопротезирования, большой перечень противопоказаний, возможные осложнения и длительную реабилитацию, стоматологические импланты пользуются высоким спросом, что связано с положительной характеристикой таких изделий:

  • Благодаря металлической основе протез не вызывает аллергию и отторжение, обладает высокой прочностью.
  • Пациенты быстро привыкают к имплантированной конструкции после установки.
  • Применяемый стоматологический цемент обеспечивает крепкое соединение протеза с имплантом, ввиду чего такая конструкция имеет неограниченный срок службы.
  • Еще одна особенность этой методики протезирования заключается в идеальной имитации зубного ряда.

Виниры и люминиры

Виниры и люминиры относятся к косметическому (эстетическому) зубопротезированию. Они представляют собой пластинчатые конструкции, имитирующие переднюю часть зуба и чаще всего применяемые в стоматологии для сокрытия дефектов резцов или клыков.

Зубные протезы данной разновидности применяются для сокрытия дефектов в строении зуба, не являющихся заболеванием, но портящих эстетику внешнего вида зубного ряда. Винир накладывается поверх зуба и фиксируется с помощью стоматологического цемента . Примерное время службы винира из пластмассы – не менее года.

Что выбрать пациенту

Многие стоматологи считают лучшим вариантом протезирования зубов установку коронок на импланты. Такие конструкции максимально долговечны, надежны и удобны. Изучать плюсы и минусы других разновидностей протезирования, чтобы выбрать лучшую, целесообразно лишь в двух случаях: при отсутствии средств на установку имплантов либо при наличии большого количества противопоказаний, не позволяющих сделать выбор в их пользу.

Если нет одного или нескольких зубов, это не только некрасиво, но и доставляет множество неудобств. Отсутствие зубов мешает правильно и качественно пережевывать пищу, что ведет к заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Используя постановку искусственных зубов, можно вернуть человеку здоровую улыбку, повысить качество жизни.

Показания к протезированию зубов

Протезированием люди занимаются с глубокой древности. Первые зубные протезы выполняли эстетические функции или подчеркивали высокий статус своего обладателя. Разнообразные материалы и использовавшиеся для протезирования зубов технологии определялись модой и представлениями о красоте. Древние протезы изготавливали из ракушек, камня, дерева, кости.

Сегодня протезирование является, в первую очередь, лечением. Новейшие технологии позволяют не только создать красивую улыбку, но и полностью восстановить жевательную функцию. С эстетической точки зрения, зубные протезы возвращают лицу прежние очертания, выравнивают его овал.

Длительный отказ от постановки зубов приводит к постепенному рассасыванию кости челюсти, истончению десны. При отсутствии нескольких единиц это серьезно изменяет форму лица, вызывая западание щеки или губы.

Современными методами протезирования зубов производится замена утраченных единиц протезами, что позволяет нормализовать пищеварение. Особенно важно произвести постановку зубов при полной адентии.

Особенности протезирования

Варианты постановки зубов зависят от количества «дыр» во рту, состояния костной ткани и десен. Любой вид современных протезов предполагает предварительную подготовку ротовой полости. Что-то придется удалить, воспалительные процессы необходимо вылечить. Выбор способа постановки искусственных зубов зависит от желания пациента, стоимости, состояния челюсти.


Восстановление передних зубов

Линию улыбки восстанавливают из эстетических соображений, ведь ее красота невозможна при отсутствии комплекта ровных белых зубов. Прочность отходит на второй план, так как жевательная нагрузка на них невелика.

Самый распространенный выход для восстановления – коронки. Колпачок из пластика, металла или керамики надевается на специальным образом подготовленную основу. Для изготовления коронок с челюстей снимают слепок, каждая коронка или мост создаются по индивидуальным размерам.

Для восстановления передней стенки применяют передовые технологии – установку виниров и люминиров. Они представляют собой пластинки из керамики, различающиеся по толщине. Виниры имеют толщину до 0,7 мм, перед их установкой требуется обтачивание. Люминиры изготавливают толщиной от 0,3 до 0,5 мм, при этом способе протезирования зубов эмаль не нарушают. Крепление производится на специальный клей.

Протезирование при полном отсутствии зубов

Отсутствие зубов во рту, называемое полной адентией, требует лечения методами протезирования. Для восстановления функций челюстей применяют современные протезы, устанавливаемые на постоянной основе, или вставные (рекомендуем прочитать: костная ткань зуба: как проводится удаление и восстановление разрушенной оболочки челюсти?). Выбор варианта зависит от пожеланий пациента и мнения врача, учитывающего состояние ротовой полости.

Возможны следующие варианты зубопротезирования при полной адентии:

  • имплантация (классическая или базальная);
  • установка снимающихся протезов из нейлона;
  • снимающиеся пластинчатые протезы.

Способы протезирования зубов при большом или полном их недостатке должны учитывать все особенности движений челюсти, обеспечивать естественную артикуляцию. Достигается это различными путями, одним из которых является постановка зубов по сферической поверхности. Радиус сферической поверхности, выбор вида искусственных зубов влияют на полноценное замещение собственных органов пациента.

Восстановление жевательных зубов

Восстановить жевательные функции необходимо для того, чтобы из-за их нарушения не страдал ЖКТ. Эстетика играет меньшую роль, хотя запавшие из-за адентии щеки меняют овал лица, старят.

Наиболее распространенным методом постановки зубов является установка моста, опирающегося на 2 крайних единицы. Отсутствие опор или плохое состояние оставшихся органов исключают возможность использования их для протезирования. Зубопротезирование в этом случае возможно с применением съемного протеза или имплантации. Имплантация может быть одно- или двухэтапной.

Классическая двухэтапная имплантация состоит в установке имплантов, их вживлении в течение определенного срока и последующем протезировании. Такой метод предполагает изготовление временного съемного протеза.

Одноэтапная имплантация менее травматична. Она позволяет установить искусственные зубы на имплантат сразу, процедура постановки современных зубных протезов может быть завершена в течение недели. Достоинством методики является и постановка имплантата на атрофированную кость малого объема. К недостаткам относятся высокая цена и наличие противопоказаний.

Виды зубных протезов

Использующиеся в зубопротезировании конструкции делятся на постоянные и съемные. Съемные протезы могут быть неполными. Материал, из которого они изготовлены, тип креплений влияют как на долговечность протеза, так и на срок привыкания к нему пациента.

Оба вида протезирования имеют положительные и отрицательные стороны. Съемные протезы предполагают постановку зубов без приточки, недороги, но обладают слабой фиксацией.

Постановка зубов требует подготовки основы: удаления нерва, пломбировки каналов, обточки. Использование для постановки современных зубных протезов имплантатов требует оперативного вмешательства: ввинчивания в кость штифта, в некоторых случаях предварительного наращивания костной ткани. Зато они отличаются завидной прочностью и долговечностью.

Съемные протезы

Выбор постановки зубов, которые можно снимать на ночь, позволяет обойтись без болезненных процедур. В большом количестве случаев предпочтительно использовать такую постановку зубов. Искусственные зубы, называемые вставными, применяют при полной адентии, а при частичной - возможно восстановление ряда с помощью недостающих единиц, крепящихся к съемной пластине. Различают несколько видов таких протезов:

Приведенные выше варианты можно видеть на фото. Важную роль играет линия, по которой установлены искусственные зубы при полной адентии. Расположение протеза относительно сферической поверхности верхнего неба влияет на длительность привыкания и удобство использования современных протезов.

Несъемные стоматологические конструкции

Несъемные конструкции по способу постановки зубов также делятся на несколько видов. Пополнение ряда производится при помощи:

Постановка зубов в этом случае производится еще более тщательно. Радиус сферической поверхности, по которой располагаются протезы, принимают равным 9 см.

Современные материалы для протезов

Перед постановкой зубов следует определить, какой материал больше подходит пациенту. Сейчас многие страдают аллергической реакцией на металлы, встречаются и другие противопоказания.

Современное протезирование зубов способно использовать широкий спектр новых материалов. Стоматология применяет ряд материалов, позволяющих приблизить вид искусственного изделия к натуральному:

Новейшие технологии зубопротезирования

Самыми новыми и современными способами установки искусственных зубов являются различные варианты имплантации. Классическая предполагает вживление отдельных «корней», 4-D позволяет производить постановку искусственных зубов даже при малом объеме костной ткани.

Широко применяются в стоматологии методики, которые помогают нарастить костную ткань. Для этого используется как подсадка ткани животных, так и новые технологии Harvest SmartPReP, позволяющие сформировать кость, сгущая плазму крови. Современные методы протезирования зубов подробно описаны в книге Хеннинга Вульфеса «Современные технологии протезирования».

Возможные осложнения

Использование любых новинок и инноваций при подборе и постановке искусственных зубов все же может привести к осложнениям. Естественный дискомфорт от постановки зубов быстро пройдет. Неудобства, вызванные неудачным подбором искусственных зубов, может привести к воспалительному процессу. Лучший вариант лечения – делать все по совету опытного специалиста. Врач поможет избежать аллергических реакций, развития заболеваний под протезами.