Дальтонизм, который также определяют в некоторых случаях в качестве термина «цветовая слепота», представляет собой такую особенность зрения, при которой человек не может произвести отличие между одним или несколькими цветами (оттенками). Дальтонизм, симптомы которого могут иметь наследственный или приобретенный характер, является достаточно распространенным нарушением зрения, причем в некоторых случаях он выступает в качестве одного из признаков заболеваний, в числе которых катаракта, заболевания головного мозга или центральной нервной системы.

Общее описание

Центральная часть нашей сетчатки располагает цветочувствительными рецепторами, в качестве которых выступают нервные клетки, это палочки и колбочки. Данные рецепторы, в свою очередь, располагают несколькими разновидностями цветочувствительных пигментов. Колбочки в собственном составе располагают таким зрительным пигментом, как йодопсин, который состоит из двух пигментов, причем оба из них обладают чувствительностью в отношении всех видимых областей спектра. В качестве одного из входящих в состав йодопсина пигментов рассматривается хлоролаб, в качестве второго – эритролаб. Хлоролаб обладает максимальной чувствительностью к той области спектра, к которой относится желто-зеленая его часть, эритролаб, в свою очередь, обладает максимальной чувствительностью к желто-красной области спектра.

В палочках содержится и такой пигмент, как родопсин. Он характеризуется специфическим спектром поглощения, наличием свойств опсина и хромофора, а также химической связью, обеспечиваемой между ними. В этом спектре имеется две максимальные точки, одна из них приходится на синюю его область (практически до достижения области ультрафиолетовой, достижение предела в точке 278 нм. (нанометров)), обуславливается она опсином, другая же – это область с достижением точки в пределах 500 нм., соответствующей условиям крайне низкой освещенности («сумеречное зрение»).

Нормальное зрение человека характеризуется тем, что в рецепторах в требуемом количестве содержатся все перечисленные пигменты, то есть и эритролаб, и хлоролаб, и родопсин, такой состав пигментов обозначают как трихромат. Если же отмечается отсутствие одного из таких пигментов или его поражение, а также отсутствие или поражение одновременно нескольких пигментов, то такие условия обуславливают нарушение цветовосприятия, то есть те или иные типы дальтонизма.

Иными словами, картина дальтонизма имеет следующий вид. Сетчатка глаза в самом его центре (это желтое пятно или макула), включает в себя такие клетки, за счет которых обеспечивается восприятие нами цвета и его передача – это и есть колбочки. Всего их, как мы выделили, три, каждая из них соответствует трем вариантам пигмента – желтому, красному и синему. Перечисленные цвета являются основными из тех цветов, которые в целом способен воспринять глаз. Что касается остальных цветов (в том числе и оттенков), то они образуются, и, соответственно, воспринимаются, за счет смешения тех указанных трех цветов, которые способны воспринимать наши глаза. В основном дальтонизму сопутствует нехватка или отсутствие красного пигмента, значительно реже нехватка или отсутствие приходится на синий пигмент.

Больные с дальтонизмом в основном не могут отличить какой-либо один цвет (сине-фиолетовый, зеленый, красный), однако не исключаются и такие варианты заболевания, при которых, соответственно, больные не способны отличить одновременно несколько цветов (в данном случае речь идет о такой патологии, как парная слепота) или вообще не отличают ни одного из цветов спектра (цветовая слепота). Те объекты, цвет которых для дальтоников остается «невидимым», воспринимаются ими в качестве объектов серого цвета. Что примечательно, достаточно часто бывает так, что «выпавший» из спектра цвет не причиняет каких-либо неудобств больному, более того, в некоторых случаях такая «нехватка» обнаруживается со временем, уже в зрелом возрасте и случайно.

Дальтонизм: причины

Как мы уже указали, дальтонизм может быть врожденным или приобретенным. Наследственная природа дальтонизма обуславливается передачей X-хромосомы, с ним связанной, почти во всех случаях заболевания такая передача происходит к сыну от матери, выступающей в качестве носителя гена. В результате действия такой схемы практически в 20 раз чаще дальтонизм диагностируется у мужчин, располагающих набором хромосом XY. Что примечательно, у тех мужчин, у которых дефект присутствует в единственной имеющейся хромосоме X, его компенсации не происходит, что объясняется отсутствием «запасной» такой хромосомы (X). Таким образом, различные варианты проявления степени дальтонизма встречаются в среднем по населению у 2-8% представителей мужского пола на 1000, в то время как на это же количество представительниц женского пола приходится лишь 4 случая заболевания.

Определенные виды дальтонизма принято рассматривать не в качестве наследственного заболевания, а в качестве особенности зрения. Так, на основании одного из исследований было выяснено, что те из пациентов, которые испытывают трудности в распознавании некоторых вариантов зеленых и красных оттенков цветов, способны к распознаванию многообразия других оттенков. В качестве одного из примеров можно выделить оттенки хаки, пациентам с нормальным зрением кажущиеся одинаковыми.

Что касается приобретенной формы дальтонизма, то здесь патология развивается лишь на том глазу, на котором поражению подверглась или глазная сетчатка (область желтого пятна), или зрительный нерв (чему сопутствует то или иное заболевание, с таким поражением связанное). Такой вид дальтонизма характеризуется прогрессирующим собственным ухудшением, больному трудно различать желтый и синий цвета. В качестве одной из причин, провоцирующих развитие дальтонизма, является такое заболевание, как сахарный диабет. Помимо этого, дальтонизм, как уже было обозначено, именно в приобретенной его форме может быть непосредственным образом связан с наличием у больного катаракты, того или иного заболевания центральной нервной системы, а также актуального поражения головного мозга.

Дальтонизм: виды

Существует ряд определений, обозначающий конкретные типы цветовой слепоты. Основанием для этих определений служит соответствие следующим вариантам: красный – «протос» («первый» в переводе с греческого), зеленый – «дейтерос» (соответственно, «второй»). Объединение перечисленных вариантов и части «анопия» (в переводе обозначает «отсутствие зрения») привело к появлению соответствующих вариантов слепоты, при которой цветослепота в отношении красного стала обозначаться как «протанопия», а цветослепота в отношении зеленого цвета – «дейтеранопия».

Наличие у пациентов всей группы пигментов (т.е. трех основных указанных их вариантов) при пониженной активности одного из них определяет их в качестве трихроматов. Как отмечено, нарушение восприятие красного пигмента диагностируется наиболее часто. Данные статистики указывают на то, что примерно 8% мужчин располагает красно-зеленым дефектом, в то время как эта же патология диагностируется лишь у 0,5% женщин. Примерно ¾ пациентов из указанной группы являются аномальными трихроматами.

Ослабление цветоощущения, диагностируемое в некоторых случаях, обозначается как протаномалия (данная особенность зрения заключается в ослабленном восприятии красного), в некоторых – дейтераномалия (ослабленное восприятие зеленого). Такая патология, как цветовая слепота, диагностируется в качестве патологии семейного типа проявления, характеризуется она рецессивным типом ее наследования, диагностируется в одном случае на миллион.

Что примечательно, в определенных мировых регионах наследственные заболевания встречаются чаще, а, соответственно, чаще диагностируется и дальтонизм в той или иной его форме, также относящийся к такой группе заболеваний. К примеру, известно, что население одного из датских островов, ведущее длительный период времени замкнутый образ жизни, на 1600 человек его жителей располагало 23 больными с диагностированной у них абсолютной цветовой слепотой. Такая распространенность заболевания была продиктована в данном случае случайным размножением определенного мутантного гена, а также таким частым явлением, как родственные браки.

Тританопия (то есть указанная цветовая слепота) сама по себе диагностируется исключительно редко. Особенности патологии заключаются в том, что больной не способен к различению желтого и синего цветов, спектр этих цветов воспринимается им в качестве оттенков.

Тританопия третьего типа сопровождается не только невозможностью восприятия части спектра синего цвета, но и невозможностью различения предметов в условиях сумеречного освещения (обозначается такая особенность зрения как «куриная слепота»). Кроме того, в данном случае можно судить о нарушении нормальной работы, выполняемой палочками, отвечающими за зрение в таких условиях, а также обеспечивающих приём спектра в синей его части при условиях достаточного освещения, что уже обеспечивается за счет родопсина (светочувствительный пигмент).

Отсутствие одного из фоточувствительных пигментов определяет пациента в качестве дихромата, отсутствие красного пигмента определяет его в качестве протанопического дихромата, отсутствие хлоролаба, зеленого пигмента, соответственно, определяет пациента в качестве дейтеранопического дихромата.

Дальтонизм: симптомы

В качестве единственного и, собственно, основного признака дальтонизма, как понятно из вышеописанного его рассмотрения, выступает нарушение цветового восприятия. Дальтонизм хотя и является отклонением зрения, однако не является условием для нарушения его остроты, равно как и не является фактором, воздействующим на другого рода его характеристики.

Дальтонизм у детей длительное время может себя вообще никак не проявлять, потому как цветовосприятие у них в большинстве своем является «навязанным». То есть, трава по сложившемуся для них утверждению является зеленой, а небо голубым и т.д., в то время как видеть и траву, и небо, и все остальные предметы, они могут в ином цвете. Заметить дальтонизм у детей можно уже тогда, когда заметным становится отсутствие разницы в видении ребенка, к примеру, у предметов зеленого и серого цветов, или предметов серого и красного. На основании восприятия цветов (как у детей, так и у взрослых) на сегодняшний день выделено три основные группы цветовых аномалий:

  • Дальтонизм первого рода, или протанопия – в данном случае пациент не способен к различению зеленых оттенков от оттенков красных.
  • Дальтонизм второго рода, или дейтеранопия – пациент не способен к различению зеленых оттенков от оттенков синих.
  • Дальтонизм третьего рода, или тританопия – пациент не способен к различению синих оттенков от оттенков желтых, также у него отсутствует рассмотренное нами выше сумеречное зрение.

Диагностирование

Для диагностики дальтонизма применяются специальные таблицы – полихроматические таблицы Рабкина. В основе каждой из таких таблиц находится множество цветных точек и кружочков, у них одинаковая яркость и некоторые цветовые отличия. Пациент с дальтонизмом при рассмотрении таблицы с проблемным для него цветом будет видеть однородное изображение, в то время как пациент без патологий цветоощущения сможет обнаружить геометрическую фигуру или цифру, составленную из элементов одного цвета в такой таблице.

Лечение

Лечение дальтонизма врожденной природы его возникновения на данный момент является невозможным, возможность лечения приобретенного дальтонизма в некоторых случаях также находится под сомнением.

При приобретенном дальтонизме некоторая корректировка допускается за счет оперативного вмешательства, в любом случае его лечение требует первоочередного лечения заболевания, дальтонизм спровоцировавшего. Так, например, дальтонизм при катаракте обуславливает, соответственно, необходимость в удалении катаракты, за счет чего, соответственно, может быть улучшено зрение. Развитие дальтонизма на фоне приема определенных препаратов требует их отмены – данная мера обуславливает возможность некоторого восстановления цветовосприятия.

Предпринимаются некоторые попытки по коррекции цветовосприятия за счет специального типа линз. Их поверхность покрывается специальным слоем, особенности его состава дают возможность изменять длину волн в процессе восприятия определенных цветов. Между тем, и такие попытки воздействия на дальтонизм особых результатов не определили, как не определили и значительных улучшений.

Учитывая отсутствие прогрессирования врожденного дальтонизма, пациенты с этим заболеванием приучаются к корректировке собственного восприятия цветов на основании учета их особенностей. К примеру, путем запоминания усваивается, что красный цвет светофора – верхний, зеленый, соответственно, нижний.

При появлении симптомов дальтонизма необходимо обратиться к офтальмологу.

Дальтонизм – это постоянная, неизменяемая со временем цветовая слепота. Дальтоники не способны различать цвета, в связи с чем качество жизни у них значительно снижено.

Дальтонизм бывает врождённым – заложенным генетически, и приобретенным, связанным с офтальмологическими заболеваниями и возрастными изменениями.

Патология впервые была описана врачом Джоном Дальтоном в 1794 году в самом конце 18 века, который обнаружил ее у себя. Позднее было установлено, что причины дальтонизма – недоразвитие сетчатки или повреждение зрительного нерва.

Составляющие сетчатки – фоторецепторы палочки и колбочки. Палочки отвечают за сумеречное зрение и содержат один пигмент (родопсин). Функция колбочек – различать цвета спектра, они содержат несколько пигментов. Если их недостаточно или они отсутствуют, развивается дальтонизм.

Дефект Х-хромосом передается по женской линии, но в основном заболевают мужчины. Из всех дальтоников, которые получили заболевание от рождения, женщин всего 4%.

Приобретенный дальтонизм вызывается офтальмологическими заболеваниями и травмами сетчатки или потемнением хрусталика.

Болезни глаз, являющиеся причиной нарушения восприятия цветов:

  • дегенерация макулы;
  • глаукома;
  • диабетическая ретинопатия;
  • катаракта.

Эти заболевания мешают распознавать темно-синий, зеленый, оттенки серого.

Если заболевания вызваны офтальмологическими проблемами, то цветовое восприятие восстановить возможно – при условии, что лечение начинается при первых симптомах.

Врожденный дальтонизм не лечится.

Цветовое зрение

Медицинскими исследованиями доказано, что способность воспринимать мир в красках у людей развивалась постепенно. Древние люди видели основные цвета, а уже затем постепенно появилась способность различать оттенки. Как развивалось цветовое зрение, можно видеть по прогрессу изобразительного искусства – от ярких чистых цветов к полутонам.

Восприятие цветов у людей индивидуально, существуют расовые – и даже национальные отличия. Традиционно считается, что самый красочный мир у японцев и китайцев (например, китайская вышивальщица различает до 200 оттенков каждого цвета), обделены цветовым зрением народы Севера и африканцы. В Японии в школах для детей из высших каст с давних времен изучали цветовое зрение, в связи с чем они могли различать до 3000 цветов и оттенков.

Цветовое зрение можно развивать самостоятельно. Разложить перед собой образцы основных цветов – лучше черного и белого. Можно заметить, что цвет на бумаге отличается от цвета на ткани, окраски металла и т.д. Постепенно совершенствуясь, можно научиться различать малейшие нюансы в оттенках основных цветов. Затем способность развивают дальше – переходят к смешанным цветам – зеленому, лиловому и подобным.

Для выявления дальтонизма на территории бывшего СНГ применяют тесты Рабкина – 96 таблиц, на которых различными цветами – проблемными для дальтоников – напечатаны цифровые изображения для взрослых и фигурки животных для маленьких детей. Поскольку насыщенность цвета изображений и фона одинаковая, дальтоники не могут назвать, что нарисовано. Это помогает заранее выявить страдающих дальтонизмом и помочь им ориентироваться в окружающем пространстве.

Виды дальтонизма

В настоящее время выделяют 4 типа нарушения цветового восприятия.

  • Аномальная трихромазия.

Встречается наиболее часто.

В свою очередь классифицируется как:

  • тританомалия – самая частая патология, при которой синий и зеленый сливаются;
  • протаномалия – затруднения только с красным цветом, он воспринимается как желтый или коричневый;
  • дейтераномалия – это уже более серьезное нарушение, трудности с цветоощущением касаются зеленого, желтого, оранжевого и красного.

Однако особых проблем патология не вызывает, картина увиденного при тританомалии и протаномалии от того, что видят все, не очень искажается, выбор профессий практически не ограничивается.

  • Дихромазия.

В этом случае нарушение цветовосприятия выражено значительнее.

Классификация патологии этого типа:

Как можно заметить, при дихромазии один из спектров не воспринимается.

  • Монохромазия.

Здесь нарушено цветовосприятие на уровне передачи сигналов в центральную нервную систему, в связи с чем все изображения как в старом телевизоре – черно-белые.

Классификация аномалии:

  • монохромазия синих колбочек имеет симптомы: близорукость, потеря остроты зрения, периодическое дрожание глазных яблок, светобоязнь, развивающаяся при ярком свете. При монохромазии восприятие цвета недоступно.
  • монохромазия колбочек: при недостаточной освещенности изображения с сетчатки стираются, то есть цвета можно видеть только под ярким солнцем или электрическим светом, малейшие полутона – картина увиденного искажается;
  • монохромазия палочек – колбочки, которые отвечают за восприятие цветов и оттенков, отсутствуют; информация глазами воспринимается, а до центра головного мозга, отвечающего за обработку, не доходит;
  • Ахромазия.

Полная невозможность цветового восприятия.

Цвета совсем не различаются. Если ахромазия врождённая – это объясняется макулитами – поражениями сетчатки глаза в центральной части глаза. Приобретенный недуг вызывается травмой глазного яблока или его инфекционным поражением.

В этом случае не только невозможно цвета различать – зрение настолько падает, что человек ориентируется в пространстве, прищурившись.

Кроме тестов Рабкина для выявления дальтонизма используются:

  • тест распределения предметов по цветам – в большинстве случаев используется для маленьких пациентов;
  • псевдоизохроматический тест – оцениваются оттенки цветных точек с различных расстояний и при разной освещенности.

При патологии приобретенного характера проводят полное офтальмологическое обследование для выявления заболевания, вызвавшего нарушение цветового восприятия с помощью:

  • таблиц для проверки остроты зрения;
  • линз различной выпуклости и вогнутости;
  • оценки поля зрения;
  • осмотра с помощью щелевой лампы и зеркального офтальмоскопа и т.д.

Приобретенный дальтонизм подлежит корректировке.

Как лечить дальтонизм?

Врожденный дальтонизм, как уже упоминалось, вылечить невозможно.

Чтобы облегчить жизнь дальтоникам, существуют специальные методики – пациентов учат ориентироваться на оттенки, им выписывают специальные очки с окрашенными стеклами или сужающими поле зрения, хотя бы немного помогающие создать разницу между цветами.

Каждый случай рассматривается индивидуально, и однозначной терапевтической схемы не существует.

Лечение аномалии приобретенного характера зависит от проблем, ее вызвавших. В случае катаракты или глаукомы больного оперируют, при потемнении хрусталика его восстанавливают – если это возможно. Корректировке помогают специальные аксессуары – линзы или очки.

Дальтонизм не лечится, но если зрение нормальное, то он и не мешает полноценному существованию, ограничивая лишь возможность заниматься профессиональной деятельностью, требующей умения различать цвета.

Дальтоников не берут в моряки и летчики, среди них почти нет художников и архитекторов. «Почти» – потому что в каждом правиле есть свои исключения. Знаменитые Врубель, Ван Гог и Саврасов страдали дальтонизмом.

Дальтонизм, известный также как цветовая слепота, представляет собой патологию зрения, характеризующуюся пониженной способностью различать цвета.

В сетчатке человеческого глаза содержится два типа светочувствительных нервных клеток: палочки и колбочки. Палочки ответственны за сумеречное зрение, колбочки активны при дневном осветлении и ответственны за различие цветов. Существует три типа колбочек: L колбочки, чувствительные к красному цвету, М колбочки, чувствительные к зеленому, S колбочки – к синему. Нарушения восприятия цвета возникают, когда пигмент одного или нескольких типов колбочек полностью либо частично отсутствует или не функционирует.

Виды и причины

Дальтонизм может быть врожденным (наследственным) либо приобретенным.

Врожденный дальтонизм обусловлен передачей X-хромосомы, чаще всего, от матери-носителя гена к сыну. Так как у женщин набор хромосом ХХ, а здоровая хромосома всегда доминантна, она компенсирует больную, и женщина становится только носительницей заболевания. У мужчин же хромосомы скомбинированы как XY, поэтому, при наличии патологического гена, они всегда становятся дальтониками. Поэтому количество дальтоников среди мужчин (8%) гораздо превышает их количество среди женщин (0,4%).

Приобретенный дальтонизм может развиться в результате повреждения зрительного нерва или сетчатки. Также на возникновение дальтонизма способны оказать влияние возрастные изменения, прием некоторых лекарств и некоторые глазные болезни. Так, катаракта вызывает помутнение хрусталика, вследствие чего ухудшается восприимчивость фоторецепторов к цвету. При повреждении зрительного нерва даже при нормальном цветовосприятии колбочек передача цветоощущения ухудшается. Проведение нервного импульса к колбочкам нарушается при инсульте, опухолевом процессе, болезни Паркинсона.

Классификация

Дальтонизм классифицируется по цветам, восприятие которых нарушено. Различают следующие типы этого заболевания:

  • Ахромазия – полное отсутствие способности различать цвета. При данном типе дальтонизма человек способен различать лишь оттенки серого. Ахромазия вызвана полным отсутствием пигмента во всех типах колбочек, и встречается очень редко.
  • Монохромазия – способность воспринимать лишь один цвет. Обычно этот тип заболевания сопровождается нистагмом и светобоязнью.
  • Дихромазия – способность различать два цвета. Подразделяется на:
    • протанопию – отсутствие восприятия красного цвета;
    • дейтеранопию – неспособность различать зеленый цвет;
    • тританопию – нарушение восприятия сине-фиолетовой части цветового спектра, сопровождающееся еще и отсутствием сумеречного зрения.

Трихромазией называется способность воспринимать все три основных цвета. Существует нормальная и аномальная трихромазия.

Аномальная трихромазия представляет собой нечто среднее между дихромазией и трихромазией. При этой патологии человек не способен различать оттенки основных цветов. Аналогично дихромазии, в аномальной трихромазии выделяют протаномалию, дейтераномалию и тританомалию – ослабленное восприятие соответственно красных, зеленых и синих оттенков.

Симптомы дальтонизма

В каждом конкретном случае признаки дальтонизма являются индивидуальными, но все же имеются определенные общие черты, по которым можно идентифицировать патологию:

  • проблемы с различием некоторых цветов;
  • неспособность различать цвета вообще;
  • нистагм;
  • низкая острота зрения.

Лечение дальтонизма

Приобретенную форму дальтонизма возможно устранить в зависимости от причины возникновения заболевания. Так, если проблемы в различии цветовой гаммы являются следствием катаракты, то операция по ее удалению может улучшить цветовое зрение. Если же данная проблема появилась из-за приема лекарственных средств, восстановить цветное зрение можно, остановив лечение.

Генетический дальтонизм не поддается лечению.

Люди, страдающие легкой формой дальтонизма – дихромией – учатся ассоциировать цвета с конкретными объектами и в повседневной жизни часто способны определять цвета, как и люди с нормальным цветоощущением, хотя их восприятие цветов и отличается от нормального.

Несколько лет назад были опубликованы успешные результаты коррекции дальтонизма у обезьян с использованием методов генной инженерии. Суть метода состоит во внедрении недостающих генов в сетчатку. Однако на человеке подобные опыты не проводились.

Существуют также методы коррекции дальтонизма при помощи специальных линз. Недавно были представлены специальные очки с сиреневыми линзами, позволяющие различать зеленый и красный цвета, способствуя улучшению зрения людей с одной из форм дальтонизма.

Управление транспортом и другие ограничения

У дальтоников присутствуют существенные ограничения: им не позволяют управлять коммерческими транспортными средствами, они не могут реализовать себя как моряки, летчики, военнослужащие. Представители указанных профессий, а также некоторых других обязаны регулярно проверять зрение.

В России люди с некоторыми формами дальтонизма могут получить водительские права определенных категорий, но с отметкой «Без права работы по найму», что говорит о возможности управления транспортом лишь в личных целях.

Видео по теме

Дальтонизм, или нарушение цветового восприятия, чаще всего встречается у мужчин. Впервые это нарушение описал Джон Дальтон , по имени которого и назвали эту особенность зрения. Сам он до зрелого возраста не подозревал, что его собственное восприятие красного цвета является не таким, как у большинства людей. Как видят цвета дальтоники и о разновидностях дальтонизма читайте в этой статье.

Дальтонизм не считался чем-то особо опасным до того времени, пока однажды на железной дороге не произошла катастрофа из-за не восприятия машинистом красного и зеленого цветов. С того времени людей на профессии, где критически важно, тщательно проверяют, а дальтонизм любого вида становится непреодолимым противопоказанием.

Причины дальтонизма

Чаще всего это врожденная особенность, обусловлена она тем, что на сетчатке повреждены цветочувствительные рецепторы — колбочки. В них находится свой тип пигмента — красный, зеленый, синий. Если пигмента достаточное количество, то цветовосприятие у человека нормальное. Если же имеется его нехватка, то возникает тот или иной вид цветовой слепоты — в зависимости от того, какого пигмента не хватает.

Дальтонизм бывает врожденным и приобретенным.

Врожденный передается по материнской линии через Х-хромосому. У женщин поврежденная одна Х-хромосома может быть компенсирована целостной второй, а у мужчин такой компенсаторной возможности нет. Поэтому у них эта особенность встречается чаще, чем у женщин. У женщин же дальтонизм может возникнуть, если он имеется у отца, а мать — носитель мутированного гена. Также ребенку может передаться

По статистике, тот или иной вид дальтонизма существует у каждого десятого мужчины и у 3-4 женщин из 1000.

Приобретенный возникает вследствие возрастных изменений, приема некоторых медикаментов, либо из-за травмы сетчатки или глазного нерва, ожог сетчатки ультрафиолетом. Встречается он у женщин и мужчин примерно одинаково. При таком виде у людей чаще всего возникают сложности в восприятии желтого и синего цвета.

Виды дальтонизма

У людей с нормальным цветовосприятием часто возникает вопрос — как дальтоники видят цвета, каким перед ними предстает мир. Все зависит от того, какой именно вид дальтонизма есть у человека. Иногда его мир так же полон красок, но не воспринимается только один спектр цвета, либо его видение искажено до неузнаваемости.

В зависимости от того, какой пигмент отсутствует, возникают разные нарушения цветовосприятия, при которых человек не может различать тот или иной цвет.

Ахромазия и монохромазия

Если же в колбочках вообще нет пигмента всех цветов, глаз видит только оттенки черного и белого, а цветного зрения нет вообще. Это самая редкая форма дальтонизма. Человек различает цвета только по их яркости и насыщенности. Иллюстрацией этого восприятия может быть черно-белая фотография либо старые черно-белые фильмы.

Также бывает и монохромазия — пигмент присутствует только в одной из колбочек. Это такая форма дальтонизма, при которой все цвета воспринимаются как один цветовой фон, чаще всего красный. В таком случае человек видит намного больше оттенков этого цвета, чем при обычном зрении — это компенсаторная функция мозга. Примером также могут служить старые фотографии, для проявления которых в реактивы добавляли какую-то краску. Тогда человек днем не воспринимает и серые оттенки, они видятся в той же цветовой гамме, которая присутствует в колбочке.

Дихромазия

При этой патологии человек в дневное время различает два цвета. Также эта патология делится на подвиды

Протанопия

Когда не различают красный цвет, и все оттенки в данной цветовой гамме. Называется патология протанопия.

Эта ситуация чревата опасностью для человека на дороге — он попросту может не разобраться в сигналах светофора. Эта патология встречается чаще всего, и вместо красного глаз воспринимает цвет, приближающийся к желтому. При этом желтый так желтым и остается. Иногда глаз вместо красного видит серый цвет, как было у самого Дальтона — ему объяснили, что его любимый темно-серый пиджак на самом деле был бордового цвета.

Дейтераномалия

Когда не различают зеленый цвет. Называется такая патология дейтераномалия.

Такая патология достаточно редко встречается, чаще всего ее обнаруживают случайно. Мир для человека с дейтеранопией выглядит для нормального цветовосприятия необычно — зеленые тона смешиваются с красными и оранжевыми, а красный цвет — с зеленым и коричневым. Поэтому красный закат в его восприятии выглядит синим, зеленые листья также кажутся синими либо темно-коричневыми.

Тританопия

Когда не различают синий цвет. Такая патология называется тританопия.

Это наиболее редко встречающаяся патология, при которой человек не может отличать цвета в сине-желтой и фиолетово-красной гамме. При этом синий и желтый цвета выглядят одинаково, а фиолетовый идентичен красному. Однако большинство людей отличают пурпурные оттенки от зеленых. Эта патология чаще всего является врожденной. При этом виде дальтонизма у человека чаще всего еще и ослаблено сумеречное зрение. Но в остальном глаз здоров, острота зрения не нарушена.

Аномальная трихромазия

Когда у человека в колбочках хватает всех пигментов, то состояние цветовосприятия называется трихромазия, при этом дальтонизма у него нет, и в этом отношении зрение у него здоровое.

Существует и нарушение, когда равномерно не хватает всех пигментов — тогда цвета для дальтоников остаются в приглушенных тонах, не такими яркими и насыщенными, а некоторые оттенки для него становятся недоступными. Это также достаточно редкий вид дальтонизма. Недавние исследования показали, что примерно так видят окружающий мир собаки.

Люди, с нарушением восприятия красного и зеленого, способны воспринимать много оттенков цвета хаки, которые при нормальном цветовосприятии кажутся одинаковым серым.

Это патология, при которой человек все видит в синих тонах.

Это очень редко встречающаяся патология, всегда приобретенная. Возникает она при травме глаза, чаще всего после удаления хрусталика, поэтому на сетчатку попадает много коротких световых лучей. Это сильно затрудняет восприятию красного и зеленого оттенков. Возникнуть оно может и при воспалительных явлениях на сетчатке глаза. Случается, что и такое цветовосприятие у человека снижено, да и острота зрения невысокая.

Это похожее заболевание, также всегда приобретенное.

При этом заболевании глаз теряет возможность видеть цвета красного и синего спектра, воспринимается только зеленая. Возникает она при различных органических отравлениях организма, при дистрофических и воспалительных явлениях в сетчатке глаза. При этом состояние человека может усугубляться, восприятие зеленых оттенков также сужаться, падать острота зрения, может возникнуть непереносимость яркого освещения.

Подвержены ей в основном мужчины.

Также существует такое временное и быстропроходящее состояние, как эритропсия — при ней человек все видит в красной цветовой гамме.

При этом белый цвет воспринимается как желтоватый. Возникает это состояние после операций на глазах, при «снежной» слепоте у лыжников и альпинистов — его еще знают как «снежную слепоту», при воздействии ультрафиолета на роговицу (например, при кварцевании помещения). Оно быстро проходит само собой, лечения не требуется. Если же такое зрение за пару дней не прошло, надо обратиться к офтальмологу и несколько дней поносить хорошие солнцезащитные очки.

Диагностика

Выявить дальтонизм у человека зачастую получается почти случайно при осмотрах у офтальмолога. Для этого используются особые таблицы и тесты, которые помогают выявить степень цветовой слепоты и ее вид — псевдоизохроматических таблиц Штиллинга, Ишихара, Шаафа, Флетчера-Гамблинга, Рабкина. Наиболее распространены способы самопроверки — они основаны на свойствах цвета и представляют собой множество кружочков немного отличающихся по цвету и насыщенности. В таблице при помощи этих кружочков зашифрованы цифры, геометрические фигуры, буквы, и т. д. Различить их сможет только человек с нормальным цветовосприятием. Люди же с патологией в этих таблицах увидят другие зашифрованные знаки, недоступные для обычного зрения.

Однако на качество и объективность теста могут влиять многие факторы — возраст, утомленность глаза, освещение в кабинете, общее состояние обследуемого. И хотя эти таблицы достаточно надежны, при необходимости нужна боле глубокая проверка, например, при помощи специального прибора — аномалоскопа. При этой проверке человеку предлагают подбирать цвета, находящиеся в разных полях зрения.

Дети-дальтоники

Очень важно диагностировать дальтонизм у детей — и как можно раньше. Из-за этой особенности зрения, ребенок не получает всей необходимой информации об окружающем мире, а это негативно сказывается на их развитии. Сложность еще заключается в том, что дети до 3-4 лет не могут осознанно называть цвета, а научить его правильно определять их надо до этого возраста. Поэтому за малышами надо наблюдать — в основном за тем, как они рисуют. И если ребенок постоянно ошибается в рисовании привычных объектов природы — например траву рисует красным, а солнышко синим, это повод заподозрить у него дальтонизм. Правда, подтверждение этого может затянуться на несколько лет.

Лечение

На сегодняшний момент вылечить врожденный дальтонизм невозможно. Это пожизненная особенность, но проводятся исследования и разрабатываются (пока что только в компьютерном варианте) методики по вживлению в колбочки необходимого пигмента. Также разрабатываются и специальные очки, которые могут помочь дальтонику увидеть мир в «правильной» расцветке.

При приобретенном дальтонизме этот недуг чаще всего излечим. Особенно это касается приема лекарств — бывает достаточным лишь отменить их и за некоторое время цветовосприятие восстанавливается.

Заключающееся в неспособности глаз к цветовому восприятию (одного или нескольких основных цветов). В центре сетчатки глаза, в так называемом желтом пятне, находятся специальные клетки (колбочки) – фоторецепторы. Они обеспечивают восприятие цвета человеком. Колбочки бывают 3 видов, каждый из них содержит определенный вид пигмента – красный, желтый или синий. Это и есть основные цвета, а все остальные цвета и оттенки образуются при смешивании основных цветов.

Отсутствие или дефицит какого-либо пигмента вызывает нарушение восприятие цвета. Чаще всего отмечается недостаток красного пигмента, реже – синего. Если отсутствует один пигмент, то такая цветовая слепота называется дихромазией . При этом человек может различать цвета только по спектральной характеристике "теплый/холодный": т.е. группу "красный, оранжевый, желтый" от группы "синий, фиолетовый, зеленый". А по яркости цвета пытаются различать конкретный цвет. Чаще отмечается недостаток красного пигмента, реже – синего.

Причины дальтонизма

Дальтонизм – это не самостоятельное заболевание: он является либо генетически унаследованной врожденной аномалией, либо симптомом травмы или другого заболевания (глаз, центральной нервной системы). Цветовая слепота развивается, когда в сетчатке глаза отсутствуют рецепторы (колбочки), чувствительные к данному цвету, или нарушена их функция.

Чаще дальтонизм представляет собой врожденный дефект. Передачу по наследству цветной слепоты связывают с Х-хромосомой. Носителем дефектного гена является мать, которая передает его сыну, сама оставаясь здоровой.

Приобретенный дальтонизм развивается вследствие перенесенного заболевания зрительных органов или центральной нервной системы (с поражением зрительного нерва), травматического поражения сетчатки, химического ожога , или возрастных изменений.