Кесарево сечение - родоразрешающая хирургическая операция, в ходе которой ребёнок извлекается посредством разреза на матке. Несмотря на все его преимущества и достаточную популярность сегодня, молодых мам волнует, как спустя время будет выглядеть (не уродливо ли?) шов после кесарева сечения, насколько сильно будет заметен и как долго идёт процесс заживления. Это зависит от того, какой именно надрез сделан хирургом, не возникнут ли осложнения в послеродовой период и насколько грамотно женщина ухаживает за прооперированной зоной своего тела. Чем лучше женщина осведомлена, тем меньше проблем у неё возникнет в будущем.

Причины, по которым врач принимает решение делать кесарево сечение, могут быть самыми разными. В зависимости от процесса родоразрешения и возникших в его ходе осложнений разрезы могут быть сделаны разными способами, и в результате получаются неодинаковые виды швов, требующие особого ухода.

Вертикальный шов

По страницам истории . Название операции кесарева сечения восходит к латинскому языку и дословно переводится как «королевский разрез»(caesarea sectio).

В больнице

Первая обработка шва после кесарева сечения производится ещё в больнице.

  1. После осмотра врач решает, чем обрабатывать шов: во избежание инфицирования назначаются антисептические растворы (к ним относится та же зелёнка).
  2. Все процедуры проводит медсестра.
  3. Ежедневно после кесарева меняется повязка.
  4. Всё это проводится в течение примерно недели.
  5. Через неделю (ориентировочно) швы снимают, если, конечно, они не рассасывающиеся. Сначала с края специальным инструментом отщипывают узелок, который их держит, а затем нить вытягивают. Что касается вопроса, больно ли снимать швы после кесарева сечения, вряд ли ответ может быть однозначным. Это зависит от разного уровня болевого порога. Но в большинстве случаев процедура сравнима с выщипыванием бровей: по крайней мере, ощущения очень похожи.
  6. В некоторых случаях назначают УЗИ шва после операции, чтобы понять, как идёт заживление, нет ли каких-то отклонений.

Но даже в больнице, перед выпиской, вам никто не сможет точно сказать, как долго заживает шов после кесарева сечения: однозначно процесс у всех сугубо индивидуален и может пойти по своей, отдельной траектории. Многое будет зависеть ещё и от того, насколько качественным и грамотным будет домашний уход за прооперированной зоной.

Домашний уход

Перед тем, как выписываться домой, молодой мамочке необходимо узнать у врача, как ухаживать за швом после кесарева сечения без врачебной помощи, в домашних условиях, где не будет квалифицированного медицинского персонала и профессиональных вспомогательных средств.

  1. Не поднимать тяжести (всё, что превышает вес новорождённого).
  2. Избегать больших физических нагрузок.
  3. Не лежать после кесарева постоянно, ходить как можно больше и чаще.
  4. При наличии каких-то осложнений потребуется обработка шва дома зелёнкой, йодом, но это можно делать только с разрешения врача, если рубец мокнет и сочится даже после выписки из больницы.
  5. Если это необходимо, посмотрите специальное видео или попросите врача подробно рассказать вам, как обрабатывать шов в домашних условиях. В первое время смачивается не сам рубец, а только участок кожи вокруг него, чтобы не сжечь свежую рану.
  6. Что касается сроков, сколько нужно обрабатывать шов после кесарева сечения, то это определяется характером выделений и других особенностей заживления рубца. Если всё в порядке, недели после выписки будет достаточно. В остальных случаях время определяет врач.
  7. Для профилактики расхождения шва носить , фиксирующий живот.
  8. Избегать после кесарева механических повреждений: чтобы рубец не подвергался надавливаниям и натираниям.
  9. Многие сомневаются, можно ли мочить шов: после выписки из больницы дома можно без сомнений принимать душ. Однако при этом не нужно натирать его мочалкой.
  10. Правильно питаться для более скорого восстановления тканей и быстрейшего заживления рубцов.
  11. К концу 1-ого месяца, когда рана заживёт, а рубец сформируется, можно поинтересоваться у врача, чем мазать шов после кесарева сечения, чтобы он был не таким заметным. В аптеках сейчас продаются всевозможные кремы, мази, пластыри и плёнки, улучшающие восстановление кожи. Непосредственно на рубец можно смело наносить ампульный витамин Е: он ускорит заживление. Хорошая мазь для шва, которую часто рекомендуют использовать после кесарева, - Контратубекс.
  12. Несколько раз в день (2-3) не менее, чем на полчаса, оголяйте живот: воздушные ванны очень полезны.
  13. Постоянно наблюдайтесь у врача. Именно он подскажет, как избежать осложнений, что можно делать, а что нельзя, когда делать УЗИ шва и есть ли в этом необходимость.

Так что уход за швом после кесарева сечения дома не требует каких-то особых усилий и сверхъестественных процедур. Если проблем нет, нужно всего лишь соблюдать эти бесхитростные правила и обращать внимание на любые, даже незначительные отклонения от нормы. О них нужно незамедлительно сообщать врачу: только он сможет предотвратить осложнения.

Это интересно! Не так давно учёные сделали вывод, что если при кесаревом брюшину не зашивать, впоследствии риск образования спек сводится практически к нулю.

Осложнения

Осложнения, серьёзные проблемы со швом после кесарева сечения у женщины могут возникнуть на любом сроке: как в период восстановления, так и спустя несколько лет.

Ранние осложнения

Если образовалась гематома на шве или он кровит, скорее всего, при его наложении были допущены врачебные ошибки, в частности - плохо ушили кровеносные сосуды. Хотя нередко такое осложнение возникает при неправильной обработке или неаккуратной смене повязки, когда свежий рубец был грубо потревожен. Иногда такое явление наблюдается из-за того, что снятие швов было произведено либо слишком рано, либо не очень аккуратно.

Достаточно редкое осложнение - расхождение шва, когда разрез начинает ползти в разные стороны. Произойти такое может после кесарева на 6-11 сутки, так как в рамках этого срока снимаются нити. Причинами, по которым шов разошёлся, может стать инфекция, препятствующая полноценному срастанию тканей, или тяжести свыше 4 кг, которые поднимала женщина в этот период.

Часто диагностируется воспаление шва после кесарева сечения из-за недостаточного ухода или инфицирования. Тревожными симптомами в этом случае являются:

  • повышенная температура;
  • если шов гноится или кровит;
  • его отёк;
  • покраснение.

Так что делать, если шов после кесарева сечения воспалился и гноится? Самолечением заниматься не только бесполезно, но и опасно. В данном случае необходимо своевременно обратиться к врачу. При этом назначается антибиотикотерапия (мази и таблетки). Запущенные формы заболевания устраняются только с помощью хирургического вмешательства.

Поздние осложнения

Лигатурные свищи диагностируются, когда начинается воспаление вокруг нити, которой сшиваются при кесаревом сечении кровеносные сосуды. Они образуются, если организм отторгает материал шва или лигатура инфицирована. Такое воспаление проявляется спустя месяцы горячим, покрасневшим, болезненным уплотнением, из небольшого отверстия в котором может вытекать гной. Локальная обработка в данном случае окажется безрезультатной. Лигатуру может удалить только врач.

Грыжа является редким осложнением после кесарева. Возникает при продольном разрезе, 2 операциях подряд, нескольких беременностях.

Келоидный рубец - косметический дефект, угрозы для здоровья не несёт, дискомфорта не доставляет. Причина - неравномерное нарастание ткани из-за индивидуальных особенностей кожи. Выглядит очень неэстетично, как неровный, широкий, грубый шрам. Современная косметология предлагает женщинам несколько способов сделать его менее заметным:

  • консервативные методы: лазер, крио-воздействие (жидкий азот), гормоны, мази, кремы, ультразвук, микродермабразия, химический пилинг;
  • хирургические: иссечение рубца.

Косметическая пластика шва подбирается врачом в соответствии с видом разреза и индивидуальными особенностями. В большинстве случаев всё проходит отлично, так что никаких внешних последствий кесарева становится практически не видно. Любые, даже самые серьёзные осложнения возможно вовремя предупредить, пролечить и исправить. И особенно осторожными нужно быть тем женщинам, которые будут после КС рожать ещё.

Вот это да! Если женщина больше не планирует иметь детей, рубец после планового кесарева можно скрыть под... самой обычной, но очень изящной и красивой татуировкой.

Последующие беременности

Современная медицина не запрещает женщинам . Однако есть определённые нюансы, касающиеся именно шва, с которыми придётся столкнуться при вынашивании последующих деток.

Самая распространённая проблема - шов после кесарева сечения болит во время второй беременности, особенно в его уголках в III триместре. Причём ощущения могут быть настолько сильными, словно он вот-вот разойдётся. У многих молодых мамочек это вызывает панику. Если же знать, чем продиктован данный болевой синдром, страхи уйдут. Если между кесаревым и последующим зачатием был выдержан срок в 2 года, расхождение исключено. Дело всё в спайках, которые образуются при восстановлении раненых тканей. Их растягивает увеличившийся в размерах живот - отсюда и возникают неприятные, тянущие болевые ощущения. Об этом нужно будет сообщить своему гинекологу, чтобы он на УЗИ обследовал состояние рубца. Он может посоветовать какую-нибудь обезболивающую и смягчающую мазь.

Нужно понять: заживление шва после кесарева сечения очень индивидуально, происходит у всех по-разному и зависит от множества факторов: от процесса родов, вида разреза, состояния здоровья матери, должного ухода в послеоперационный период. Если иметь в виду все эти нюансы, можно предупредить многие проблемы и избежать нежелательных осложнений. Ведь на данном этапе так важно отдавать все свои силы и здоровье малышу.

Женщинам, которым по состоянию здоровья нельзя самостоятельно рожать, назначают операцию кесарево сечение. Это непростое испытание для будущей мамы, так как после него она не только отходит от наркоза, но и следит за состоянием швов. Дело в том, что из-за осложнений, связанных с ними, могут возникнуть серьёзные заболевания. Ясно одно - за швами нужен регулярный уход: об этом и поговорим.

Что такое кесарево сечение, виды разрезов

Кесарево сечение - операция по искусственному разрешению, предполагающая извлечение малыша и последа через разрез брюшной передней стенки и тела матки. Кесарево сечение проводится при живом плоде, если у женщины не получается родить самостоятельно.

Операция проводится и для извлечения мёртвого или нежизнеспособного младенца в случае необходимости спасения жизни матери: обычно это случается при обильных и острых кровотечениях. Различают два вида кесарева сечения: плановое и экстренное . Плановой операция называется в случае, если показания для её проведения определены до начала схваток. При плановом кесаревом сечении производится горизонтальный разрез (по надлобковой складке). При нём брюшная полость остаётся нетронутой. Впоследствии шрам от такого разреза станет практически незаметным. Обычно после горизонтального разреза врач накладывает косметический шов. Операция бывает запланированной по следующим показаниям:

  • предлежание плаценты, которая располагается над шейкой матки и закрывает малышу пути к выходу;
  • маленький таз женщины по отношению к плоду, или слишком крупный плод;
  • механические препятствия (миома матки и другие новообразования);
  • заболевания будущей мамы, препятствующие естественному родоразрешению, представляющие угрозу для здоровья женщины (отслойка сетчатки в анамнезе, заболевания почек и сердечно-сосудистой системы и т. д.);
  • рубец на матке, оставшийся от прежних родов;
  • осложнения беременности, представляющие угрозу для жизни женщины (к примеру, гестоз в тяжёлой форме);
  • многоплодная беременность;
  • тазовое предлежание или поперечное положение плода;
  • генитальный герпес в конце вынашивания малыша: из-за прохождения по родовым путям ребёнок тоже может инфицироваться.

Горизонтальный шов при кесаревом сечении бывает косметическим, а иногда для его наложения используются скобы

Экстренное кесарево сечение проводится при осложнениях в естественных родах, угрожающих здоровью матери и малыша. Чаще всего при экстренном извлечении плода врачи делают вертикальный разрез (от пупка к лобковой зоне, а вскрытие стенки матки происходит продольно). По-другому он называется корпоральным и предполагает наложение узлового шва. Такой шов делается редко и не отличается красотой, так как он заметен, а со временем становится толще и сильно увеличивается в размерах. Причины для проведения операции могут быть следующими:

  • преждевременная отслойка здоровой плаценты, которая может привести к прекращению поступления кислорода к плоду и угрожающему жизни кровотечению;
  • медленная родовая деятельность или её полное прекращение;
  • разрыв матки;
  • острая гипоксия (нехватка кислорода у ребёнка).

Вертикальный шов делается редко, при экстренном кесаревом сечениии

У моей бабушки был именно вертикальный шов: возможно, что раньше вертикальный разрез делали чаще. Конечно, у бабушки кесарево сечение было запланированным, так как она болела сахарным диабетом в тяжёлой форме. Вид шва оставлял желать лучшего: в ширину он составлял что-то около 8 см. Когда я была маленькой, то каждый раз, случайно лицезря такое вот произведение искусства, невольно спрашивала: «Бабушка, а рожать не больно?»

Как обрабатывать шов после кесарева сечения

В роддоме после операции за швом роженицы следят медсёстры. Они обрабатывают его, меняют повязку, предохраняющую шрам от загрязнения и помогающую ему заживать. Врач снимает шов обычно на пятый - восьмой день после родов. В первые пару-тройку дней настройте себя на то, что низ живота и шов будут болеть и доставлять дискомфорт, и это вполне нормально. Регулярные опорожнения кишечника и мочевого пузыря помогут прийти в норму. Однако этого часто не происходит по причине того, что позывов к мочеиспусканию и дефекации молодая мама не ощущает. Послеродовой бандаж также поможет снизить болевые ощущения, но использовать его нужно только после рекомендации врача. Обычно этих мер достаточно, но иногда гинеколог всё же назначает обезболивающие препараты.


В роддоме за швом роженицы после кесарева сечения следят медсёстры: они его обрабатывают и регулярно меняют повязку

Прежде чем согласиться на обезболивающие уколы и подписать согласие на их использование, необходимо уточнить у врача, насколько такое лечение будет безопасным при грудном вскармливании

Боли пройдут спустя 3–4 дня, а через неделю шов зарубцуется. После выписки из роддома за ним нужно ухаживать самостоятельно. Повязку и швы снимут ещё в роддоме, после чего осмотрят рану: если есть проблема с её заживанием, то отнеситесь к рубцу особенно внимательно:

  • мойте руки с мылом после каждого посещения туалета: это поможет избежать попадания бактерий в шов;
  • не носите тяжестей (тем более что в коляске обычно предусмотрена корзина для покупок);
  • не делайте резких движений, не напрягайте пресс;
  • Во время принятия душа используйте для очищения кожи в области шва гель для интимной гигиены, после чего вытирайте его насухо одноразовым бумажным полотенцем (в обычных скапливаются бактерии);
  • после душа дезинфицируйте шов, используя салициловую кислоту, хлоргексидин или слабый раствор марганцовки;
  • до полного заживления шва надевайте просторное хлопковое бельё, чтобы избежать натирания шва.

В первые дни после кесарева сечения просите помощи родственников в повседневных делах: близким будет сподручнее отнести ребёнка до ванны или закупить в магазине нужные продукты

Обработка мазью Вишневского

Старую добрую мазь Вишневского продолжают использовать при воспалении швов. Тем более что её стоимость остаётся невысокой - около 20–40 рублей за тюбик. Мазь эффективна при обработке швов, она состоит из натуральных компонентов: дёгтя, касторового масла и антисептика ксероформа, что делает её безопасной при использовании. Противопоказанием к применению является лишь индивидуальная непереносимость. Мазь наносится на шов с помощью стерильного бинтового тампона 2–3 раза в день на протяжении недели.

По поводу использования мази Вишневского существует три мнения врачей, среди которых есть положительные и отрицательное. Одни говорят, что мазь раздражает нервные окончания из-за ограничения теплоотдачи с кожи и формирования на её поверхности жировой плёнки. В результате обеспечивается хороший приток крови и происходит усиление начавшегося воспалительного процесса. После этого воспаления превращаются в гнойники, которые быстро созревают, вскрываются и освобождаются от гноя. Но это только одно мнение врачей - другое же основано на том, что в результате действия мази Вишневского на коже могут появляться новообразования, опасные для жизни женщины. Но это утверждение оспаривается учёными, исследовавшими препарат. Они говорят, что все эти высказывания являются необоснованными и нужны для того, чтобы на российском рынке были востребованными зарубежные, более дорогие лекарства.

Применение хлоргексидина

Хлоргексидин применяется в качестве антисептика для обработки швов после душа (как было написано выше). Сбрызгивайте шов хлоргексидином или наносите на него это лекарственное средство с помощью стерильного марлевого тампона. Хлоргексидин не используется при дерматитах и гиперчувствительности кожи. По цене препарат недорогой: он стоит около 10 рублей.

Бепантен для обработки швов

Бепантен является безопасным препаратом, он выпускается в виде крема. Противопоказанием к его применению может быть индивидуальная непереносимость компонентов. Однако, как показывает практика, таких случаев не выявлено, а использовать крем можно даже для ухода за грудным младенцем. Конечно, его цена может «кусаться» (400–800 рублей за упаковку), однако тюбика препарата хватает на длительное применение. Наносите крем на поверхность рубца с помощью стерильных бинтовых тампонов: впоследствии для ухода за швом можно будет применять обычные ватные палочки.

Зелёнка в качестве средства для обработки швов

Зелёнка - всем известный антисептик, который используется ещё с советских времён. Применяется он и для обработки шва после кесарева сечения: когда вы нанесёте на него хлоргексидин, обильно смажьте края шва зелёнкой, используя ватную палочку. Ежедневно проделывайте эту процедуру и будьте уверены: зелёнка не пропустит через свою «защиту» ни одной болезнетворной бактерии. В аптеке это лекарственное средство можно купить по цене от 40 до 140 рублей. Однако, от использования зелёнки придётся отказаться людям с индивидуальной непереносимостью к её компонентам.

Фотогалерея: лекарства для обработки швов после кесарева сечения

Мазь Вишневского наносится на шов после кесарева сечения с помощью стерильного бинтового тампона
Хлоргексидин применяется в качестве антисептика для обработки швов Бебантен является безопасным препаратом, он выпускается в виде крема
Зелёнкой смазываются края шва: для этого используется ватная палочка

Самой мне не довелось испытать на себе все «прелести» кесарева сечения, а моей сестре в этом плане «повезло» больше. У неё был горизонтальный шов, который быстро зажил благодаря недолгому применению хлоргексидина и зелёнки. Сейчас, спустя почти 9 лет после родов, шов у моей сестры практически незаметен: чтобы его увидеть, нужно хорошо присмотреться.

Время заживления шва после кесарева сечения

На длительность сроков заживления шва после кесарева сечения влияют особенности организма женщины, а не только профессионализм врачей. Полностью рубец формируется за 8–12 месяцев. Примерно через месяц шов полностью затягивается и перестаёт беспокоить. При отсутствии осложнений женщина о нём забывает. Чтобы шов сглаживался быстрее, используются дополнительные методы:

  • восстанавливающие крема;
  • лазерная шлифовка (проводится после полного затягивания шва);
  • микрадермабразия (воздействие на шов частичками алюминия).

Когда снимают швы

Время снятия швов зависит от от вида разреза: косметический шов накладывается саморассасывающимися нитями, которые не нужно снимать. Эти нити исчезнут сами спустя 70–80 дней после кесарева сечения. Узловой шов при вертикальном (корпоральном) разрезе снимается на 7–10 день после родов. Многие женщины переживают за болезненность процедуры снятия швов. На самом деле она занимает всего несколько минут и скорее вызывает дискомфорт, чем боль.


Косметический шов накладывается саморассасывающимися нитями, которые не нужно снимать

Моя подруга родила сына с помощью кесарева сечения: ей снимали швы на 10-й день после кесарева сечения. Она рассказала, что некоторые девушки избавились от шва уже на седьмые сутки после операции.

Сколько длятся боль и дискомфорт после кесарева сечения

Подготовьтесь к тому, что в первые две недели после операции шов и низ живота будут болеть - это считается нормой. В некоторых случаях боли могут затянуться на более длительный срок, или быть совсем нестерпимыми: обратитесь к врачу, и он поможет решить проблему. Обычно назначаются прогревания, а при сильных болях врач рекомендует уколы. Но прежде чем подписывать согласие на использование обезболивающих, убедитесь, что они безопасны при грудном вскармливании. Обычно после родов путём кесарева сечения врачи используют ненаркотические анальгетики, которые не всасываются в кровь и не попадают в грудное молоко. Как ни странно, справиться с болью помогут частые нерезкие движения.

При перепадах погоды и смене сезона швы могут долгое время давать о себе знать. К этому следует заранее подготовиться и держать в аптечке упаковку но-шпы. Если швы начали чесаться, то это хороший признак, однако сильно чесать их всё же не следует: это время лучше перетерпеть, ведь скоро швы заживут и вы забудете про зуд.


При перепадах погоды и смене сезона швы могут долгое время давать о себе знать

По словам моей подруги, она не испытывала боли и других неприятных ощущений в области шва при смене погоды. Шов у неё стал чесаться на пятые сутки, не сильно, что продолжалось в течение двух дней.

Возможные осложнения

Длительность заживания шва напрямую зависит от возникновения осложнений при этом процессе, которые бывают ранними и поздними. Ранние осложнения возникают ещё до снятия шовного материала: обычно это гематома или кровотечение. Через неделю после родов могут случиться расхождение шва, нагноение. К поздним осложнениям относят лигатурные свищи. Причиной их возникновения является реакция организма, отторгающая шовный материал. Это осложнение можно узнать по следующим признакам:

  • отёку в области шва;
  • покраснению;
  • боли;
  • появлению новообразования, которое вскоре прорывается и из него сочится гной.

При появлении лигатурного свища нужно обратиться к врачу, который удалит проблемную нить и расскажет, чем мазать повреждённую область.


При появлении лигатурного свища нужно обратиться к врачу, который удалит проблемную нить и расскажет, чем мазать повреждённую область

Кровоточивость шва

Это осложнение возникает из-за расхождения или воспаления шва. Оно сопровождается высокой температурой, гнойными выделениями, сильной болью в области шва. Врач установит более точный диагноз: визит к нему не нужно откладывать.

Непрекращающиеся боли в области наложенных швов

Иногда боли в области шва после кесарева сечения связаны со следующими осложнениями:

  1. Воспалением полости матки с вовлечением внутренних швов (эндометрит). Это осложнение сопровождается не только болью в области шва, но и тянущим болезненным ощущением внизу живота, выделениями с неприятным запахом, повышением температуры тела. Эндометрит - серьёзное осложнение, требующее противовоспалительного и антибактериального лечения. Если вовремя не принять меры, проблема может привести к удалению матки или летальному исходу.
  2. Образованием спаек. В этом случае врач назначает симптоматическую терапию, так как обычно спайки не рассасываются. Иногда, по прошествии нескольких лет после кесарева сечения, проводятся лапараскопические операции по рассечению спаек.
  3. Вовлечением нервных окончаний в сам шов. Такая боль никак не устраняется: врач просто назначает обезболивающие уколы.
  4. Эндометриозом, который появляется из-за забора клеток эндометрия в область наружного шва при проведении кесарева сечения. В этом случае женщина испытывает тянущие боли во время месячных. Это осложнение нельзя устранить: врач просто назначает обезболивающие, иногда гормональные препараты.

Ощущение тяжести в промежности

Если в первые 3–5 дней после кесарева сечения возникло чувство тяжести в промежности, то, возможно, что из-за скопления крови здесь образовалась гематома. Обычно о таком осложнении женщина узнаёт ещё в роддоме и может быстро известить медперсонал о своих ощущениях. Метод для лечения гематомы выбирается в зависимости от её размеров:

  • небольшую гематому устраняют путём прикладывания холода к промежности, введением кровоостанавливающих препаратов, состоянием покоя;
  • небольшую, но увеличивающуюся гематому вскрывают для обнаружения кровоточащего сосуда, который перевязывают, зашивают и оставляют дренаж:
  • нагноившуюся гематому вскрывают, рану промывают антисептиком, колют антибактериальные препараты.

Болезненная припухлость ран

Эта проблема может возникнуть по следующим причинам:

  • воспаление, связанное с неправильной послеоперационной обработкой;
  • инфицирование тканей (уплотнение, осложнение со жжением и зудом) в процессе операции или при обработке;
  • применение некачественного материала (просроченных ниток): проблема требует дополнительного хирургического вмешательства;
  • послеоперационная гематома рассасывается спустя несколько дней;
  • реакция организма: отторжение медицинских материалов (устраняется подбором других материалов или назначением средства для купирования активности системы организма).

Нагноение

Если из раны выделяется мутная бело-жёлтая жидкость, то произошло нагноение шва. Такое осложнение случается часто при искусственном родоразрешении. Обычно при нагноении у женщины возникают другие симптомы осложнения:

  • озноб;
  • высокая температура;
  • боли при движениях;
  • общий упадок сил.

В этом случае нужно срочно обратиться к врачу, который продезинфицирует рану и назначит подходящее лечение.


Нагноение сопровождается доругими симптомами: повышением температуры тела, ознобом, болью при движениях

Грануляция шва

Это осложнение на вид напоминает припухлость на месте шва. На швах развивается соединительная ткань, образующая элементы, на вид напоминающие зёрнышки. Обычно врачи рекомендуют усекать образование, если оно доставляет дискомфорт. При грануляции шов не болит, не зудит, не вызывает других неприятных ощущений.

При грануляции шов не зудит, не болит, не доставляет других неприятных ощущений

Несостоятельность рубца на матке

Это осложнение считается частой и сложной патологией, при которой необходимо оперативное вмешательство. Несостоятельный рубец - неправильно сформированная рубцовая ткань в месте разреза матки. При патологии могут обнаруживаться несросшиеся участки и полости. При этом присутствует больше количество соединительной ткани, которая будет препятствовать растяжению матки при следующей беременности. Частыми причинами данной патологии считаются:

  • появление послеоперационного эндометрита;
  • проведение экстренного кесарева сечения;
  • повторная беременность, случившаяся практически сразу после операции;
  • прерывание беременности посредством выскабливания после кесарева сечения;
  • воспаление или инфицирование шва.

При несостоятельности рубца в процессе вынашивания последующего плода стенка матки может не выдержать и разорваться. Это нередко становится причиной сильного кровотечения и гибели матери и малыша. Если на УЗИ была выявлена эта патология, то нужно непременно обратиться к врачу: он подскажет, что нужно предпринять. Обычно выхода здесь всего два - открытая (лапаротомная) операция или лапароскопическая коррекция патологически изменённого рубца. Врачи рекомендуют выбирать первый вариант, так как из такой операции можно выйти с меньшей кровопотерей.

Если после кесарева сечения выходят нитки

Иногда случается, что из шва могут выйти саморассасывающиеся нити. Это считается нормой, если шов заживает хорошо, не краснеет, не гноится. На нём не должно появляться никаких пузырьков с гнойным или жидким содержимым. Если вы просто заметили нити, то не переживайте: вскоре они рассосутся или выйдут самостоятельно.


Если шов после кесарева сечения заживает хорошо, то не следует переживать из-за того, что на нём стали торчать саморассасывающиеся нити: вскоре они выйдут самостоятельно

Чешется шов: осложнение или закономерность

Спустя неделю после кесарева сечения шов начинает чесаться, иногда очень сильно. Обычно это свидетельствует о том, что шов заживает. Бить тревогу нужно в случае нагноения, покраснения в месте зуда, а также повышения температуры. Зуд не должен сопровождаться кровяными выделениями из области шва.

Со слов моих знакомых и подруг, рожавших путём кесарева сечения, чаще всего шов заживает без осложнений. Поэтому если вас ожидает такая операция, то ничего не бойтесь и смело отправляйтесь за малышом.

Разошёлся шов после кесарева сечения: симптомы и действия

Первый и основной симптом расхождения шва - кровоточивость, намокание повязки. В этих случаях нужно повязку или шов обработать димексидом и сразу же обратиться к врачу. Часто шов расходится спустя 1–2 дня после снятия лигатур (медицинских нитей). В этот период женщина должна снизить физические нагрузки. Обычно шов не зашивают повторно, а назначают местное лечение, способствующее быстрому затягиванию раны. По-другому этот процесс называется «вторичным натяжением». Если разошёлся внутренний шов и рана ещё не затянулась, то врач наложит его повторно. Наполовину разошедшийся шов врач обычно не зашивает.

При расхождении шва может произойти нагноение раны. В этом случае врач установит дренаж, позволяющий быстро очистить рану. Сделать это нужно обязательно, так как воспалившиеся ткани не могут срастаться. Иногда из-за нагноения раны врач преждевременно снимает хирургические нити.

Повторная беременность после кесарева сечения: когда планировать

Спустя 2–3 года после кесарева сечения происходит восстановление мышечной ткани на маточном рубце . При наступлении беременности на более ранних сроках рубец ещё слабый и вероятность его расхождения и надрыва шейки матки возрастает. Аборт в это период также запрещён, так как воздействие на стенку матки или её механическое растяжение может привести к ослаблению, разрыву или воспалению этого органа. В это время врачи рекомендуют всерьёз отнестись к вопросу о контрацепции.

Если вы выбираете способ родоразрешения после кесарева сечения, то, по мнению учёных, естественные роды благотворнее влияют на организм, чем повторная операция

Полностью шов рубцуется спустя 2–3 месяца после кесарева сечения

В процессе ухода за малышом женщина забывает про своё здоровье, поэтому после кесарева сечения случаются осложнения. Обойтись без них поможет должный уход за швом, предусматривающий гигиенические процедуры и дезинфекцию. Заживает и болит шов у всех по-разному, но в итоге всё проходит, и остаётся только время счастливого материнства.

Кесарево сечение – это операция, которая проводится, если невозможными стали обычные . Когда появляется опасность для жизни и здоровья матери или ребенка, родоразрешение производят оперативным путём. После подобной операции современные хирурги оставляют аккуратный продольный шов около 15 см длиной.

Он расположен выше лобка и примерно соответствует верхней линии трусиков. Как повреждение мягких тканей, операционный шов требует особого ухода, в том числе после выписки.

Лапаротомия по Пфанненштилю

От вида разреза, наложенных швов, а также от качества их наложения зависит, как в будущем будет заживать разрез, как долго он будет беспокоить и как выглядеть после заживления.

  1. Вертикальный шов, он же называется в акушерстве корпоральным. Разрез начинается от пупка и заканчивается в лобковой зоне. Такой разрез проводится при экстренных показаниях, например, при угрозе гибели плода от гипоксии, при обильном кровотечении; когда существует реальная угроза гибели матери или плода. Вертикальный разрез сложнее и в этом варианте выше риск возникновения послеоперационных осложнений. Шов довольно грубый, сугубо функциональный разрез и в настоящее время применяется редко.
  2. Горизонтальный шов. Проводится поперечно над лобковым симфизом. Такой разрез производится в ходе плановой операции по линии бикини, длина его составляет около 11 см. В хирургии носит название «лапаротомия по Пфанненштилю». Шов после операции значительно аккуратнее, чем при разрезе экстренной операции, деликатный, его возможно скрыть. Он меньше, а следовательно, не так травматичен для организма матери. Заживает быстрее.
  3. Еще один вариант горизонтального разреза называется «лапаротомия по Джоэл-Кохэну», он проводится на три сантиметра ниже середины расстояния между лонным сочленением и пупком. Также относится к удобным и быстрым, сокращает возможные кровопотери во время операции.

В случае горизонтального разреза зашивается внутрикожно, чтобы было менее заметно после заживания.

Внутренние швы накладываются в зависимости от того, какой делают наружный разрез. Производятся рассасывающимися нитками. Если по показаниям потребовался не рассасывающийся шовный материал, то через некоторое время нужно снять швы, но уже амбулаторно в женской консультации.

От аккуратности внутренних швов зависят будущие беременности.

Уход за швом в роддоме. Первые дни после операции

В первые сутки после операции женщина находится под наблюдением в реанимационной палате и принимает обезболивающие препараты. Свежий шов находится под стерильной повязкой, пациентка малоподвижна. Рекомендуется переворачиваться с боку на бок. Вставать с кровати медленно и постепенно. Впервые встать разрешается не менее чем через 6 часов после проведения операции.

Находясь в палате стационара, женщина получает перевязки в полном объеме ежедневно и по мере необходимости.

Стерильная нетравматичная марлевая повязка покрывает операционный шов, применяется с целью:

  1. Защиты раны от физических факторов среды, натирания, холода, жары, влажности, высыхания.
  2. Защищает от попадания бактерий и вирусов.
  3. Впитывает остаточные капли крови и межклеточной жидкости.

Уход за швом после выписки

В первый день после проведения операции женщине показана строгая диета: никакой пищи, только чистая негазированная вода. Она восполняет потерю жидкости. Пациентке рекомендуется своевременно опорожнять мочевой пузырь и .

Во второй день допускают жидкую пищу, каши и некрепкие бульоны, чистую воду. На обычный рацион кормящей мамы женщине лучше переходить на 3–4 сутки, чтобы избежать запоров. Внимание к питанию обусловлено тем, что запоры, газообразование в кишечнике, потуги могут послужить к расхождению свежей раны.

Хирургические швы врач снимает на 5–8 день. Во время нахождения в стационаре показаны антибиотики для профилактики осложнений воспалительного характера.

Уход за швом после выписки

В домашних условиях пациентка остается один на один с не до конца затянувшимся швом. Задача: держать шов сухим и чистым, не перенапрягаться.

  • Мыть руки после посещения туалета и работы по дому, не прикасаться к шву немытыми руками.
  • Принимать душ по мере необходимости, не лежать в ванной, не плавать в бассейнах и водоемах в течение полутора месяцев после операции. Пользоваться мылом без отдушек и не повреждать корочку шва. Посещение бани допустимо не раньше чем через 2 месяца.
  • После принятия душа вытирать шов насухо бумажным полотенцем. Обрабатывать раствором марганца или хлоргексидином. Обработка йодом или зеленкой только по назначению врача.
  • Ограничить физические нагрузки прогулками и набором упражнений для укрепления организма. Упражнения лучше согласовывать с врачом индивидуально. Поднимать предметы не более 3–4 килограмм. К обычной нагрузке возвращаться постепенно, в течение полутора - двух месяцев.
  • Носить послеоперационный бандаж, он разрешен со вторых суток после операции. Призван облегчить нагрузку на поясницу и передвижения.
  • К половой жизни можно вернуться не раньше чем через 1,5–2 месяца. Следует ответственно подойти к вопросу о дальнейшей , чтобы не пришлось прерывать случайную беременность из-за свежего рубца на матке.
  • Обязательно найти положение для удобного кормления ребенка грудью. Лактация способствует нормальному сокращению матки в послеродовом периоде. Как следствие, внутренние швы тоже быстрее заживут. Кроме того, полноценное общение с ребенком стимулирует выработку гормонов счастья, а они действуют как физиологическое обезболивание.
  • Носить просторное хлопчатобумажное бельё.

Осложнения в послеоперационном периоде

Несмотря на выписку, шов после хирургической операции требует повышенного внимания.

Здоровый шрам сухой и чистый, без запаха. В первое время допустимы сукровичные выделения. Область вокруг шва без покраснения, не припухшая. Болезненность умеренная после операции, когда женщину выписали ее шрам может только слегка показывать, это считается вариантом нормы.

Если появилось покраснение вокруг шва, кожа опухла или шрам сочится, повышается температура, следует немедленно обратиться к врачу, это признаки осложнений воспалительного характера. Внутреннее воспаление , придатков, мягких тканей таза может проявляться также: повышением температуры, выделениями. Выделения кровянистого или гнойного характера могут быть в таком случае из половых путей.

Если около шва образовалась гематома или кровь сочится более недели, обильные следы крови от шва, это признаки повреждения кровеносных сосудов. Скорее всего, сосуд был плохо ушит при операции.

Грыжа является редким и поздним осложнением после кесарева сечения. Она возникает как правило после 2 или 3 операции.

К поздним осложнениям также относится появление келлоидного рубца. Он не приносит женщине физического дискомфорта, но косметически непривлекателен. Он выглядит как неаккуратный грубый шрам. Причиной такого рубца является обильное разрастание тканей из-за индивидуальных особенностей организма.

Средства для ускорения заживления

Как любая операция, кесарево сечение оставляет за собой разрез, травму тканей. Рубец после оперативного родоразрешения доставляет немало хлопот и боли, однако он не в состоянии затмить радость материнства. По мере возможности женщина хочет сократить время заживления шва. Это оправдано еще и потому что чем быстрее зарастает рана, тем меньше вероятность появления осложнений и заражения.

В первую очередь, чтобы шов после операции быстрее заживал, необходимо его не травмировать. Избегать поднятия тяжестей, не перенапрягаться.

Покраснение вокруг шва

Носить в первые дни атравматичную стерильную повязку. Несмотря на боль, передвигаться хотя бы на небольшие расстояния. Кроме ускорения заживления, помогает в профилактике появления послеоперационных спаек в брюшной полости. При лечении рубцов мази имеют гораздо больший эффект, чем травы и практически безопасны для матери, следует это учитывать.

  • Масло примулы вечерней, подходит для наружного применения. Несколько капель, разведенных с миндальным или оливковым маслом, наносятся массирующими движениями на зарубцованный шов и ускоряют его заживление.
  • Питание должно соответствовать здоровому рациону кормящей женщины, в него входит достаточное количество протеина.
  • Допустим прием биодобавок, витаминных комплексов. Витамин Е активно способствует заживлению ран, но перед приемом любых препаратов нужно проконсультироваться с врачом и сделать поправку на грудное вскармливание.
  • Витамин Е можно применять отдельно, наружно наносить на поврежденные ткани для скорейшего заживления. Также его можно добавить к каплям масла примулы.
  • На швы в промежности рекомендуется наносить немного облепихового масла. Масла создают на поверхности слизистой и кожи пленку, которая защищает от трения и механических повреждений. Поэтому под масляной пленкой заживление протекает быстрее.
  • Два стакана гусиного или барсучьего жира смешать с двумя стаканами измельченной софоры японской. Каждый день в течение трех дней состав нагревается на водяной бане, не доводя до кипения. В четвертый день довести до кипения, снять с огня. Перелить получившуюся мазь в стеклянную или керамическую посуду. Мазь прикладывается к шву ежедневно до полного заживления.
  • Наложение масел: облепиховое, кукурузное, шиповниковое.
  • Компресс из пчелиного воска. Для этого компресса берется пчелиного воска 100 грамм и 400 грамм подсолнечного масла. Смесь нагревается в течении десяти минут. Остывшая смесь наносится на больное место на отрезке марли или бинта.

Фармацевтические мази и линименты, несодержащие гормоны допустимы для местного применения у кормящей. Их эффективность зависит от размера разреза, от индивидуальных особенностей организма, от давности швов.

  • Мазь Левомеколь. Средство с противовоспалительным, противомикробным действием. Оказывает стимулирование регенеративных процессов в тканях. Наносится на кожу шва, предварительно лучше подогреть мазь до 35-36 о С. Используется только после эпителизации шва.
  • Контратубекс в виде геля и пластыря. Содержит гепарин, аллантоин и экстракт лука репчатого. Имеет противовоспалительное, заживляющее действие, стимулирует выработку коллагена в ткани. Заметно разглаживает шрам, препятствует избыточному формированию рубцовой ткани.
  • Кело-кот гель на основе силикона. Действует приблизительно как облепиховое масло, силикон образует пленку, укрывающую шов от любых механических раздражений. Держится на коже сутки, сохраняет коллагеновые волокна от разрушения. Это означает, что связи, скрепляющие шов сохраняются и он зарастает тканью быстрее. Препятствует чрезмерному разрастанию коллагеновых волокон.

Несмотря на материнские страхи, связанные с применением обезболивающих, все же не стоит ими пренебрегать и принять при сильных болях. На фоне болевого синдрома в кровь выделяется большое количество адреналина и гормонов стресса. Те попадают в грудное молоко и отражаются на ребенке, делают его тревожным, малыш не спит, беспокоится. Матери для устранения боли показан обычный анальгин и нестероидные противовоспалительные средства (кетанов).

Кесарево сечение — как подготовиться и какие возможны осложнения смотрите в следующем видео:

Кесарево сечение – оперативное родоразрешение. В наши дни этот способ родов достаточно широко распространен. К такому положению вещей ведет участившееся число осложнений беременности, как со стороны матери, так и со стороны ребенка

Как проводится кесарево сечение?

Операция кесарева сечения проводится только под анестезией. В наши дни происходит постепенный переход от общего наркоза к спинномозговой анестезии при проведении такого рода операций. Смысл такого обезболивания заключается в «отключении» нижней половины туловища. Женщина находится в сознании, она может взять своего малыша на руки сразу же после извлечения его из полости матки. Кроме этого, при проведении общей анестезии, ребенок получает некоторое количество лекарственных препаратов, которые вводятся матери и появляется на свет слегка «оглушённым», а при выборе спинномозговой анестезии таких особенностей нет.
После обезболивания проводится разрез в нижних отделах живота, вскрытие полости матки и амниотического мешка с последующим извлечением ребенка. Как и при обычных родах перевязывается и пересекается пуповина. Затем, через операционный разрез, производится извлечение плодного пузыря и плаценты. Рана послойно ушивается, накладывается стерильная повязка. При кесаревом сечении под спинномозговой анестезией, ребенок сразу же прикладывается к груди матери, при общей анестезии – через некоторое время, необходимое женщине для выхода из наркоза.

Ранний послеродовый период

Послеоперационный период после кесарева сечения существенно не отличается от такого периода после проведения других полостных операций. Общераспространенная практика – ранняя активизация пациента. Через 6-8 часов (в зависимости от общего состояния) женщине разрешается присесть в постели; через 10-12 часов – вставать и ходить. Такая тактика позволяет свести к минимуму риск развития спаечных осложнений в брюшной полости, застойных явлений в легких (особенно вероятны после интубационного наркоза).
Если состояние матери и новорожденного не вызывает опасений у врача, то на вторые сутки их переводят в палату совместного пребывания (если такие палаты имеются). Женщине, чаще всего, назначается антибактериальная терапия для профилактики инфекционных осложнений течения послеродового периода, а так же обезболивающие препараты. В этот период стоит предостеречь молодую маму от слишком активного ухода за младенцем, частого подъема его на руки (особенно это касается крупных детей), резких движений. Для облегчения неприятных ощущений в области послеоперационного рубца рекомендуется ношение специального бандажа, который поддерживает мышцы брюшного пресса.

Продолжительность послеродового периода

Послеродовый период в случае физиологичных родов длится 40 дней. Послеродовой период после кесарева сечения – до 60-ти дней. Одним из основных показателей течения послеродового периода является так называемая инволюция матки: процесс ее сокращения и эпителизации внутренней поверхности. На протяжении этого времени у женщины имеются различной степени выраженности кровянистые выделения из половых путей (лохии). Следует отметить, что, как правило, интенсивность выделений у женщин, родоразрешенных путем кесарева сечения, меньше: после родов через естественные родовые пути к выделениям из полости матки присоединяются выделения из травмированной в той или иной степени шейки матки, влагалища.
Так как при проведении оперативного вмешательства была нарушена целостность мышечных волокон матки, ее сосудов и нервов, то темпы инволюции матки замедляются. При необходимости женщине назначается соответствующая медикаментозная терапия, стимулирующая сократительную активность мускулатуры матки, уменьшающая кровоточивость из поврежденных при разрезе сосудов. Чаще всего именно по причине медленного уменьшения матки после родов, мама с малышом после кесарева сечения выписывается домой на несколько дней позже, чем после физиологичных родов.

Питание после кесарева сечения

В первые сутки после операции кесарева сечения разрешается употреблять только негазированную воду, несладкий чай. Со вторых суток рацион постепенно приближается к питанию родившей женщины: начиная с бульона, протертых блюд постепенно переходим к полноценному, богатому белками, витаминами, микроэлементами рациону, который рекомендуется кормящей маме.

Гигиена после кесарева сечения

Гигиена женщины, перенесшей кесарево сечение, в первые дни после операции должна обязательно включать туалет наружных половых органов. Разрешается мытье тела, исключая область послеоперационного шва. Принимать душ можно сразу же после выписки из роддома. Область рубца необходимо омывать чистой водой, очень осторожно, исключая трение, воздействие моющих средств. Принимать ванну, плавать рекомендуется не ранее, чем через полтора-два месяца после родов.

Послеоперационный рубец

Послеоперационный рубец будет напоминать о себе достаточно длительное время: до шести месяцев, у некоторых женщин – и до года. Это связано с тем, что при проведении операционного разреза была нарушена целостность нервных окончаний, а их восстановление – процесс длительный.
Через два месяца после операции женщине, перенесшей кесарево сечение, рекомендуется начинать упражнения для укрепления мышц брюшного пресса. Хочется отметить, что чем лучше были развиты мышцы этой группы, чем меньше подкожно-жировой слой, тем быстрее и качественнее заживает послеоперационная рана. Пользоваться мазями, способствующими рассасыванию рубцов, не возбраняется, хотя особого эффекта от их применения ждать не стоит. На течение процесса заживления влияет и тот образ жизни, который будет вести женщина после операции. Большая роль в том, как протекает послеродовой период после кесарева, заключается в помощи родственников и близких людей родившей женщине. Идеально, чтобы кто-либо из них был в это время постоянно дома. Любой женщине после родов для обеспечения восстановления организма и качественного грудного вскармливания необходим полноценный отдых. Восстановительный послеродовой период после кесарева сечения требует серьезного ограничения веса поднимаемых тяжестей. Перенапряжение мышц брюшного пресса может привести к деформациям в области послеоперационного рубца, вплоть до образования грыж.

Планирование семьи после кесарева сечения

Возобновление половой жизни после кесарева сечения рекомендуется через полтора-два месяца после операции. Обязательно к этому времени посетить гинеколога, убедиться, что восстановительный период протекает гладко, оговорить приемлемые способы контрацепции. Планирование последующей беременности лучше отложить на два года – этого времени достаточно для восстановления сил материнского организма, образования прочного рубца на матке (для определения его качества проводится УЗИ).
Медицинская практика в настоящее время отходит от установки, что кесарево сечение в анамнезе – прямое противопоказание для естественных родов в будущем. Достаточно часто женщины, перенесшие кесарево сечение, рожают последующих детей через естественные родовые пути.

Кесарево сечение применяется в случаях невозможности самостоятельных родов по разным причинам. После кесарева сечения, как и после других операций предполагаются некоторые запреты и рекомендации в восстановительном периоде. Что нельзя делать после кесарева и что можно в послеоперационном периоде должна знать каждая женщина, готовящаяся к операции.

Первые сутки послеоперационного периода

После кесарева сечения женщина находится в палате интенсивной терапии. В это время роженица получает интенсивную восстановительную терапию. В зависимости от состояния женщины, ей могут быть назначены препараты для восстановления потерянной крови, антибактериальные препараты и лекарства, восстанавливающие работу кишечника.

В первые сутки после операции нельзя кушать. Можно пить воду с лимонным соком. Также в первый день не рекомендуется садиться. Все питательные вещества в первые 24 часа после кесарева сечения женщина получает внутривенно в виде капельниц.

Вторые сутки послеоперационного периода

Если операция прошла без осложнений и состояние роженицы стабильно, молодую маму на второй день переводят в палату послеродовой терапии. Каждую женщину, перенесшую операцию консультируют о терапевтических методах послеоперационного лечения. Швы после кесарева сечения обрабатывают 2 раза в сутки.

Продолжается антибактериальная терапия. Запреты в это время становятся менее строгими. Сохраняется запрет на твердую пищу. Маме можно уже кушать бульоны, йогурт натуральный, отварное мясо, измельченное в блендере. Также можно пить чай, компоты и морсы. Питание должно быть ограниченным. Нужно есть маленькими порциями 5 – 6 раз в день.

Начиная со вторых суток, необходимо начинать самостоятельно двигаться. Однако резко подниматься с постели не рекомендуется. Вставать нужно аккуратно, повернувшись на бок и спустив ноги на пол. В первые дни это будет тяжело, но двигательная активность после операции очень важна для скорейшего восстановления всех функций организма.

Когда можно заниматься спортом после операции кесарева сечения

Помимо этого начиная со второго дня после операции необходимо как можно чаще прикладывать новорожденного к груди. Поднимать ребенка нужно осторожно, не напрягая мышц живота. Это поможет наладить лактацию и поспособствует быстрому сокращению матки.

Третьи сутки послеоперационного периода

На третий день после кесарева сечения сохраняется запрет на твердую пищу. Можно постепенно включать в рацион каши, нежирный творог, обезжиренный кефир, котлеты паровые, овощное или фруктовое пюре. Сохраняется запрет на переедание. Необходимо есть часто, но малыми дозами.

По-прежнему нельзя резко вставать с постели и напрягать мышцы брюшного пресса. Пока послеоперационный шов не затянулся рубцом нельзя принимать душ. Первое осторожное купание можно осуществить не ранее 7-го дня после операции. При этом нельзя тереть шов мочалкой. Можно слегка намылить его мылом и ополоснуть теплой водой. Важно тщательно промокнуть шов после купания мягким полотенцем. Следите за тем, чтобы шов был сухим. По рекомендации врачей при необходимости шов нужно обрабатывать антисептическими растворами.

Швы в послеоперационном периоде

В зависимости от шовного материала, который был применен во время операции, швы могут быть рассасывающимися и не рассасывающимися. Сегодня в большинстве случаев, хирурги применяют шовные материалы, которые не нужно снимать после операции.

Нити рассасываются в течение 2-х месяцев после хирургического вмешательства или остаются в теле пациентки и не требуют удаления. При правильном уходе и соблюдении всех рекомендаций, шов быстро затягивается и становится практически незаметным уже через 3-6 месяцев после вмешательства.

Для того чтобы избежать проблем со швами, нельзя снимать повязку самостоятельно. Необходимо четко соблюдать все рекомендации врачей и следовать инструкциям специалистов. При нормальном состоянии швов, женщину выписывают домой на 7 – 10 день после кесарева сечения.

Когда приходит молоко после кесарева сечения?

Восстановление дома

Несмотря на то, что женщина вернулась домой, она должна в первые недели после операции четко соблюдать рекомендации врачей. Нельзя резко поднимать ребенка, лучше, если вам его будут подавать на кормление. Ненужно заниматься тяжелой работой и переутомляться.

Врачи не рекомендуют поднимать тяжести и настаивают на том, что единственным, что может поднять женщина в послеоперационном периоде может быть новорожденный ребенок. Всю остальную работу по дому, связанную с поднятием тяжестей, необходимо доверить делать родным и близким.

Рацион питания постепенно возвращается к привычным для женщины блюдам. Однако сохраняется запрет на сладкое, жареное, жирное. Также на протяжении всего послеоперационного периода запрещается употреблять в пищу бобовые, капусту, цитрусовые, колбасные изделия, консервированные продукты и хлебобулочные изделия.

Позже, когда женщина полностью восстановится после операции, в рацион можно будет вводить эти продукты, тщательно наблюдая за реакцией новорождённого. Если ребенок отреагирует аллергическими реакциями или расстройством желудка, запрет на некоторые продукты может сохраниться на протяжении всего срока грудного вскармливания.

Интимная жизнь в послеоперационном периоде

В зависимости от состояния женщины, запрет на половую жизнь может варьироваться от 1,5-го до 2-х месяцев после кесарева сечения. Данный вопрос должен решить лечащий врач, основываясь на обследования и динамику восстановления в послеоперационном периоде.

При возникновении осложнений, таких как инфицирование шва, воспаление матки, эндометриоз и др., запрет на интимные отношения может быть продлен до полного выздоровления. В любом случае, интимную жизнь можно возобновлять только после прекращения выделений и полного заживления швов.

Спорт в послеоперационном периоде

Многих женщин интересует вопрос о том, когда можно начинать физические упражнения для восстановления фигуры. Если женщины, родившие самостоятельно могут приступить к занятиям спортом, сразу после выписки из роддома, то с женщинами, перенесшими кесарево сечение все совсем по-другому.

Что делать при запоре после кесарева и какие лекарства можно применять

После операции необходимо выдержать не менее 1.5 месяцев перед тем, как начинать физические упражнения. Начинать занятия необходимо с минимальных нагрузок, постепенно увеличивая число и темп упражнений.

Делать упражнения на укрепление мышц пресса можно только после разрешения лечащего врача.

До этого можно делать легкую гимнастику, которая нацелена на поднятие жизненного тонуса и настроения.