Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Отравление монооксидом углерода (угарным газом) – это опасное для здоровья и жизни человека состояние. При отравлении угарным газом требуется оказание первой доврачебной помощи в кратчайшие сроки и квалифицированное лечение. Угарный газ опасен тем, что не имеет цвета, запаха и вкуса. Поэтому определить его наличие в атмосфере очень трудно, а порой невозможно.

Первая помощь при отравлении угарным газом

Если произошло отравление человека угарным газом необходимо незамедлительно оказать ему первую доврачебную помощь.

В обязательном порядке следует вызвать бригаду Скорой медицинской помощи, даже если состояние пациента не вызывает беспокойства.

При отравлении угарным газом необходимо оказать первую доврачебную помощь:

  • Прекратить контакт пострадавшего с ядовитым воздухом. Для этого необходимо незамедлительно вывести или вынести человека из зоны загрязнения продуктами горения. Однако человек, который оказывает помощь, должен позаботиться и о себе. То есть защитить свои дыхательные пути от проникновения яда. Для этого следует надеть противогаз или закрыть рот и нос тряпкой, смоченной водой;
  • Когда человек оказался вне зоны заражения оценить его состояние;
  • Если человек находится в сознании, то его необходимо укутать, согреть и дать выпить горячий сладкий чай. Дождаться с ним приезда Скорой помощи, не оставлять одного;
  • Если пациент находится без сознания или оно спутано, то уложить его на бок. Это предотвратит аспирацию рвотными массами, если таковая возникнет. Контролировать пульс и дыхание и дать понюхать ватку смоченную нашатырным спиртом;
  • При отсутствии пульса и дыхания выполнить сердечно-легочную реанимацию. Проводится рот в рот или рот в нос, а детям до года рот в рот-нос. Реанимационные мероприятия выполняются до тех пор, пока не возобновиться пульс и дыхание или же до приезда медиков.

Оказание первой помощи при отравлении угарным газом смотрите на видео:

Неотложная помощь пострадавшему

По приезду бригады скорой помощи оказывается первая медицинская помощь при отравлении угарным газом.

Неотложная помощь при отравлении угарным газом:

Группы пациентов, которые подлежат обязательной госпитализации в стационар:

  • Пациенты, у которых была потеря сознания, даже на короткое время;
  • Гипотермия, то есть температура тела у человека ниже нормы (36,6 градусов);
  • Наличие таких тревожных симптомов, как галлюцинации, бред, нарушение координации и двигательной активности;
  • Пациенты, у которых регистрировалась клиническая смерть (остановка дыхания и сердца);
  • Дети и беременные женщины в любом состоянии;
  • Люди, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Антидот при отравлении

Антидот – это средство, которое значительно ослабляет или полностью прекращает отравляющее воздействие яда на организм.

Антидотом при отравлении угарным газом является 6% Ацизол. Что такое Ацизол? Это быстродействующее лекарственное средство, которое способствует:

  • Блокировки образования карбоксигемоглобина. Это вещество, которое блокирует способность крови к переносу кислорода по организму;
  • Очищению организма от отравляющего вещества – угарного газа.
Это
полезно
знать!

Антидот при отравлении продуктами горения необходимо вводить как можно раньше, это поможет избежать опасных осложнений.

Алгоритм введения Ацизола в организм пострадавшего :

  • Введение препарата внутримышечно сразу или в скором времени после эвакуации пострадавшего из зоны загрязнения продуктами горения. Вводится 1 миллилитр раствора Ацизола;
  • Повторное введение антидота через 1 час после проведения первой инъекции.

Возможно применение антидота с профилактической целью. Для этого 1 миллилитр лекарственного средства вводят внутримышечно за полчаса до вхождения в загрязненное помещение.

Как действует на организм монооксид углерода

Монооксид углерода негативно действует на весь организм. Это вещество быстро проникает в кровь пострадавшего, даже после пары вдохов.

Чем дольше человек дышит отравленным воздухом, тем тяжелее его состояние и тем вероятнее развитие опасных осложнений и летального исхода.

Что же происходит в организме при проникновении углекислого газа в него ?

  • Угарный газ связывается с гемоглобином крови . При этом возникает карбоксигемоглобин. Это соединение препятствует связыванию и передачи кислорода к клеткам и тканям организма. Что приводит к гипоксии. В первую очередь страдает головной мозг, который очень чувствителен к нехватке кислорода;
  • Данное отравляющее вещество нарушает биохимический баланс и обменные процессы в тканях;
  • Он вступает в реакцию с белком мышечной ткани – миоглобином. Это приводит к нарушению работы сердечной мышцы, так как мышечная ткань ослабевает и не может в полном объеме перекачивать кровь. В тканях и органах нарушается питание.

Признаки и симптомы интоксикации

Клиническая картина отравления зависит от степени тяжести состояния пациента. Которая в свою очередь тесно связана с концентрацией угарного газа в воздухе и продолжительностью контакта его с человеком. Выделяют 3 степени тяжести отравления угарным газом: легкая, средняя, тяжелая.

Степень тяжести отравления Патологические симптомы отравления
Легкое отравление Головная боль, кашель, головокружение, учащенное сердцебиение, повышение артериального давления, покраснение кожных покровов, слезотечение, тошнота единичная рвота
Отравление средней степени тяжести Рвота, сильная слабость, вялость, сильное желание уснуть, заторможенность, галлюцинации зрительные и слуховые, паралич мышц, одышка, спутанность сознания
Тяжелое отравление Нарушение дыхания и сердечного ритма, кожа становится синюшной, сознания отсутствует, судороги, самопроизвольное опустошение мочевого пузыря и кишечника, кома и смерть пациента при отсутствии помощи.

Быстрее признаки отравления возникают у ослабленных людей, детей и беременных женщин.

Причины отравления

Отравиться монооксидом углерода можно как в быту, так и на производстве. На самом деле опасность может подстерегать в любом месте в любую минуты.Интоксикация может возникнуть случайно или преднамеренно (с целью суицида).

Выделим несколько основных причин отравления человека монооксидом углерода :

  • Вдыхание продуктов горения . Отравление происходит при пожаре, когда человек находится в задымленном помещении и вдыхает дым;
  • На производстве , где активно применяется данный газ и нарушается техника безопасности. То есть происходят утечки газа из-за неисправного оборудования, плохая вентиляция или полное ее отсутствие и так далее;
  • В местах с большим скоплением автомобилей. Там скапливаются выхлопные газы, и длительное пребывание в них приводит к отравлению. К таким местам относят: гаражи, оживленные автострады, подземные парковки, тоннели;
  • Утечка бытового газа в квартирах и домах;
  • Длительное использование керосиновых ламп в непроветриваемом помещении;
  • В домах и помещениях с печным отоплением при его неисправности или несвоевременном закрытии заслонки.

Возможные осложнения

Отравление не проходит бесследно и даже при легкой интоксикации наблюдаются определенные последствия.

Осложнения, которые могут возникнуть при легкой и средней тяжести интоксикации :

  • Хронические головные боли и метеочувствительность, то есть у человека наблюдается ухудшение самочувствие в связи с изменениями погоды;
  • Частые головокружения;
  • Снижение когнитивных способностей . То есть ухудшается память, внимание, восприятие новой информации;
  • Ухудшение со стороны зрения;
  • Эмоциональная нестабильность (частые вспышки гнева, злости, которые сменяются апатией).

Осложнения, которые возникают при тяжелой интоксикации :

  • Кровоизлияния в головном мозге;
  • Отек тканей головного мозга;
  • Острый инфаркт миокарда на фоне гипоксии;
  • Воспаление дыхательных путей (тяжелый бронхит, пневмония);
  • Кома – самое тяжелое последствие отравление, которое может закончиться смертью пациента.

Как обнаружить угарный газ в помещении

Монооксидом углерода без специальных приборов обнаружить в помещении не возможно, так как он не имеет ни вкуса, ни запаха, ни цвета.

Насторожиться следует при ощущении запаха дыма (даже еле уловимого) и ухудшении самочувствия без видимых причин (тошнота, рвота, слабость).

Для определения угарного газа в воздухе используются газоанализаторы. Которые можно приобрести в специализированных магазинах. Однако чаще всего их устанавливают на производстве или в частных домах с печным отоплением.

В связи с трудностью его обнаружения МЧС рекомендует соблюдать все меры предосторожности, а именно:

  • Содержать вентиляцию в надлежащем состоянии и периодически проверять ее функциональность;
  • Следить за исправностью печей, каминов, дымоходов и газового оборудования;
  • Проветривать помещение;
  • Соблюдать технику безопасности на производстве.

Одновременное отравление дымом и угарным газом у детей бывает в основном на пожаре.

В патогенезе повреждений легких на пожаре основное значение имеет воздействие горячего воздуха на все дыха­тельные пути вплоть до альвеол с развитием спазма горта­ни, бронхиол, а также токсическое повреждение эпителия дыхательных путей дымом с его десквамацией. В первые часы превалирует ларингоспазм, к 4-6 часу после удаления ребенка из очага пожара усиливаются явления бронхиолоспазма, токсического бронхиолита. При ожоге верхних дыхательный путей через 1-2 часа развивается выраженный глотки и гортани, в связи с чем нередко приходится прибегать к ранней интубации трахеи пострадавших.

Симптомы

Воздействие угарного газа (окиси углерода) сопровож­дается увеличением содержания карбоксигемоглобина в крови и гемической гипоксии. Губы становят­ся «вишневыми», кожа имеет багровый оттенок.

При 10% концентрации НВ-СО наблюдается , вялость.

При 20% НВ-СО - сильные головные боли, затормо­женность.

При 30-50% НВ-СО - кратковременная потеря созна­ния, затем дезориентация, рвота, головокружение, нару­шение зрения.

Превышение карбоксигемоглобинемии выше 60% НВ-СО увеличивает неблагоприятный прогноз вследствие гипоксических повреждений мозга.

Лечение

  • вынести пораженного на свежий воздух (с учетом температуры окружающей среды);
  • дать ингаляцию 100% кислорода, вести борьбу с бронхоспазмом и ларингоспазмом (изадрин, эуфиллин, преднизолон, атропин, седуксен). В случае нарастания дыхательной недостаточности - ИВЛ;
  • ГБО ускоряет вытеснение оксида углерода из соеди­нения с гемоглобином в 10-12 раз (с 5-6 часов до 30 ми­нут), насыщает плазму кислородом и снимает тканевую гипоксию;
  • лечение ожогового шока (анальгетики, местная об­работка антисептиками);
  • решить вопрос о своевременной, ранней, превентив­ной интубации трахеи при ожоге дыхательных путей пла­менем или горячим воздухом, потому что в течение 30 минут после ожога развивается выраженный отек гор­тани и бронхоспазм.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург

Видео:

Полезно:

Статьи по теме:

  1. Окись углерода, или угарный газ (СО), образуется в доменных, мартеновских, прокатных цехах, в стекольной, цементной,...
  2. Марганцовка (перманганат калия) - сильный окислитель. Она выпускается в виде порошка либо 0,01% раствора. В...
  3. Окислы азота могут образовываться при взрывных работах, в шахтах, туннелях, рудниках, а также при производстве...

Бытовым газом – частая причина вызова бригады «Скорой помощи». Подобные отравления достаточно опасны для здоровья человека, при отсутствии медицинской помощи могут привести и к летальному исходу. От рассматриваемой ситуации никто, к сожалению, не застрахован, и поэтому нужно каждому знать и симптомы отравления бытовым газом, и как оказывать первую помощь пострадавшим.

Если отравление бытовым газом происходит в добровольном порядке, то речь идет о – этот момент очень пикантный, требует помощи не только терапевта, но и психолога (в некоторых случаях и психиатра!). Однако, помочь такому самоубийце можно, если вовремя оказать медицинскую помощь.

Симптомы отравления бытовым газом

Метан (газ, который используется для бытовых нужд) не имеет цвета и запаха – отравиться им легко, сразу понять причину ухудшения состояния практически невозможно. Именно поэтому в метан подмешивают другие виды газа, которые обладают специфическим ароматом. И все равно, отравления бытовым газом происходят регулярно – причиной могут стать утечка газа из отопительного прибора или газовой печки.

Симптомы бытовым газом:

Обратите внимание: чаще всего пострадавшие при отравлении бытовым газом теряют сознание, поэтому получить от них ответы на стандартные вопросы, чтобы как-то обозначить клиническую картину, нет возможности. В таком случае подозревать рассматриваемое состояние можно по красноватому или синюшному цвету кожных покровов.

  • люди с диагностированными заболеваниями дыхательной и сердечно-сосудистой системы, протекающими в хронической форме;
  • беременные женщины;
  • дети и пожилые люди;
  • курильщики;
  • люди с хроническими патологиями крови.

В медицине существует четкая дифференциация отравления бытовым газом по интенсивности :

Существует еще одна форма отравления бытовым газом – мгновенная . В этом случае буквально через несколько вдохов наступает удушье, пострадавший теряет сознание. Мгновенная форма рассматриваемого состояния – самая опасная, потому что через 5-8 минут после первых вдохов человек умирает.

Первая помощь при отравлении бытовым газом

В первую очередь, нужно вызвать бригаду «Скорой помощи» - наверняка потребуется проведение реанимационных мероприятий. А до приезда специалистов нужно оказать первую помощь:

  1. Пострадавшего нужно вынести на улицу, если такой возможности нет (например, человек имеет слишком большой вес), то нужно как можно шире открыть окна/форточки/двери, создать сквозняк – необходимо обеспечить поступление свежего воздуха.

  1. На улице пострадавшего укладывают в положении лежа на спине, к голове прикладывают любой холод – это может быть лед из холодильника, смоченное в воде полотенце, даже кусок мороженого мяса или пельмени.
  2. Нужно освободить человека от любых стягивающих вещей – расстегнуть рубашку, снять футболку/майку, расстегнуть ремень на брюках или юбке и так далее.
  3. Если пострадавший находится в сознании, то необходимо обеспечить ему обильное питье – в идеале это должна быть обычная чистая вода, но пользу принесет любой напиток (кроме алкоголя). Необходимо постоянно разговаривать с человеком, не давать ему засыпать и терять сознание.

Обратите внимание: если у пострадавшего отсутствует дыхание, то ему делается искусственное дыхание, если не прощупывается пульс на сонной артерии – непрямой массаж сердца.

Рекомендуем прочитать:

Лечение и восстановление после отравления бытовым газом

Лечение пострадавшего осуществляется в стационаре. Современная наука не может предложить какой-либо , который быстро восстанавливает работу всего организма и выводит токсины из него - медики применяют трехэтапную терапию.

Во-первых, больному проводится полное обследование – врачи должны знать, какие органы и системы пострадали больше всего, что работает в пределах нормы, а что нужно буквально реанимировать.

Во-вторых, соответственно полученным результатам обследования назначается терапевтическое лечение. Оно, естественно, подбирается в строго индивидуальном порядке, но чаще всего сводится к следующим назначениям:

  1. Сердечные препараты, которые смогут поддержать и улучшить работу сердечно-сосудистой системы.
  2. Обезболивающие препараты – они смогут снять проявления интоксикации организма в виде боли в голове и за грудиной.
  3. Противовоспалительные лекарственные средства для дыхательной системы – это предотвратит развитие воспалительного процесса, ускорит процесс восстановления функциональности системы.

В-третьих, врач обязательно назначит физиопроцедуры для таких пострадавших. Речь идет о лечебной дыхательной гимнастике – она помогает восстановить нормальное функционирование дыхательной системы, предотвратит развитие в ней воспалительных и застойных процессов.

Обратите внимание: все указанные терапевтические мероприятия проводятся в том случае, если после отравления бытовым газом пострадавший находится в сознании. Лечение подбирается в индивидуальном порядке, с учетом клинической картины и интенсивности симптомов.

Если же больной находится , у него отмечается тяжелая форма отравления бытовым газом, то специалисты будут проводить реанимационные мероприятия. К таковым относятся:

После того, как состояние пострадавшего стабилизируется, его направляют в реанимационное отделение лечебного учреждения и уже там специалисты проводят необходимые терапевтические мероприятия.

Восстановление после отравления бытовым газом может длиться долго, в некоторых случаях такое токсическое воздействие заканчивается развитием серьезных патологий – могут прогрессировать заболевания дыхательной системы, сердца, часто страдает центральная нервная система, органы зрения. Даже после выписки из стационара пострадавший должен регулярно посещать лечебное учреждение для прохождения профилактического осмотра – не реже 1 раза в полгода. С учета врач снимает пациента только после 3-летнего наблюдения за его здоровьем и в случае отсутствия каких-либо последствий.

Меры предосторожности

Естественно, при появлении первых признаков отравления бытовым газом (головная боль, тошнота и рвота, повышенная «на ровном месте») необходимо немедленно покинуть помещение и вызвать врачей. Но и окружающим необходимо придерживаться некоторых мер предосторожности при оказании первой помощи пострадавшим от отравления бытовым газом. Специалисты рекомендуют:

  1. Ни в коем случае в помещении нельзя включать свет, зажигать спички или зажигалку и пользоваться электроприборами – может произойти пожар, а затем и взрыв в любую минуту.
  2. Если предполагается оказывать первую помощь в помещении, то рядом должен быть помощник (лучше 2-3, которые должны находиться на улице или в подъезде) – помните, что и оказывающий помощь может отравиться парами бытового газа, и тогда ему тоже понадобится помощь.
  3. В случае необходимости делать искусственное дыхание методом «рот в рот» нужно использовать влажный/мокрый платок (он кладется на рот пострадавшего), вдыхать воздух нужно носом и обязательно отвернувшись от пострадавшего. Таким образом удастся избежать самоотравления.
  4. Если пострадавший от отравления бытовым газом находится без сознания, но его частота дыхания и пульса не нарушены, то можно привести его в чувство с помощью ватки, смоченной в нашатырном спирте.
  5. Если отравление произошло в легкой форме и посещение врача отложено на 1-2 дня (оно обязательно должно состояться!), то пострадавшего нужно обеспечить большим количеством

Отравления острые у детей занимают одно из первых мест среди несчастных случаев и характеризуются высоким процентом смертельных исходов. По данным ВОЗ, причиной гибели 20% детей в возрасте до 15 лет являются экзогенные интоксикации. Наиболее часто они встречаются у детей в возрасте до 3 лет. Более 80% случаев составляют отравления детей лекарственными веществами, в основном сердечно-сосудистыми средствами (преимущественно клофелин), транквилизаторами и нейролептиками, седативными и снотворными препаратами, в т.ч. производными барбитуровой кислоты. Реже встречаются отравления сельскохозяйственными, промышленными и растительными ядами, грибами, ядами змей и насекомых, препаратами бытовой химии, алкоголем, нефтепродуктами, солями тяжелых металлов. Перечень химических веществ, которые вызывают отравления у детей первых 3 лет жизни, весьма обширен и практически не предсказуем, т.к. им может оказаться любое вещество, привлекающее внимание ребенка, например красивой, яркой упаковкой. Поэтому многие случаи отравления связаны с небрежным хранением лекарств и химических веществ, их доступностью для детей. Кроме того, известны отравления грудных детей различными лекарственными веществами, полученными ребенком с молоком матери. Нередко недооценивается возможность поступления яда в организм ребенка, особенно раннего возраста, через кожу при применении раствора резорцина, борной кислоты, салицилового спирта, содержащих ртуть мазей и др. Возможны отравления губной помадой, шампунями и другими косметическими средствами. Дети очень чувствительны к газообразным ядам, и поэтому возможно отравление при использовании в домашних условиях лаков, красок, растворителей и других испаряющихся веществ.

У детей старшего возраста значительное место занимают преднамеренные суицидальные и парасуицидальные отравления. Последние имеют целью вызвать к себе сочувствие, продемонстрировать свое несогласие с чем-либо, протест. Их причиной могут быть ссора в школе, с друзьями, дома, незаслуженная обида и др.

Общая летальность у детей с острым отравлением составляет 1,1% и в значительной степени зависит от возраста (у детей первого года жизни она превышает 3%) и от токсичности химических веществ, вызвавших отравление. Наибольшее число летальных исходов отмечается в первые сутки. Из всех умерших более 30% детей погибают в отдаленном периоде (от 4 суток и до 2 месяцев) от осложнений, возникающих в результате перенесенного отравления.

Пищевые отравления у ребенка.

Пищевые отравления у детей протекают гораздо тяжелее, чем у взрослых из-за некоторых особенностей детского организма. Ребенок более чувствителен к патогенным микробам и ядовитым веществам. У него быстрее происходит всасывание яда и распространение его по всему организму.

Пищевые отравления у ребенка вызываются микробами, которые развивают­ся в несвежей пище. Некоторые патогенные микробы попадают на продукты питания извне, с плохо вымытых рук, из почвы, разносятся мухами. Конечно, явно испорченные продукты никто в пищу не употребляет. Но дело в том, что иногда трудно по виду или запаху узнать недоброкачественные продукты. Часто бывает, что еда, не вызывающая у взрослых никаких признаков отравления, служит причиной пищевого отравления у ребенка.

Чем меньше ребенок, тем восприимчивей его организм к разного рода инфекциям и отравлениям. Единственный способ уберечь детей от отравлений продуктами питания- кормить их только абсолютно свежими или све­жеприготовленными продуктами. Еду рекомендуется готовить непосредственно перед кормлением ребенка, соблюдая при этом необходимые гигиенические требования. При малейшем подозрении на недоброкачественность пищи безжалостно выбрасывайте ее. Некоторые микробы не погибают даже при тепловой обработке продуктов. Особенно тяжелые пищевые отравления у ребенка вызываются молочными продуктами, рыбой, мясом, консервами.

Сейчас получило очень широкое распространение домашнее консервирование, и это можно только приветствовать. Но при нарушении технологии приготовления консервов в герметически закрытых банках быстро развиваются болезнетворные микробы. Особенно опасны возбудители ботулизма. Ботулизм- очень тяжелая болезнь, около 20% случаев заболеваний заканчивается смертельным исходом. Обычно микробы ботулизма попадают в домашние консервы вместе с мельчайшими частицами почвы, если фрукты, овощи или грибы были плохо вымыты. Микробы ботулизма активно размножаются в герметически закрытой посуде, но боятся холода, большой концентрации кислоты, раствора поваренной соли (не ниже 10%). Чтобы приготовить доброкачественные домашние консервы, нужно строго соблюдать требования рецептуры и технологию их изготовления.

Микробы ботулизма могут присутствовать и на копченостях домашнего приготовления - на окороках, копченой или вяленой рыбе, колбасе. Не стоит покупать эти изделия у случайных людей, перед употреблением в пищу их нужно обязательно проварить.

Известны случаи стафилококковых отравлений детей. При попадании в пищу стафилококки размножаются, образовывая так называемый кишечный токсин. Стафилококки содержатся в молоке коров, больных маститом. Молоко, поступающее в продажу после соответствующей обработки на молокозаводах (стерилизация, пастеризация), безвредно. А вот покупая молоко или молочные продукты на рынке, следует быть осторожными. Молоко непременно надо тщательно прокипятить, из творога делать сырники, запеканки и т.п. Только тогда можно избежать стафилококковой инфекции и недопустить отравление у ребенка.

Кормящие матери должны знать, что при появлении мастита молоко также содержит стафилококки и опасно для грудного ребенка. В этом случае надо немедленно прекратить кормление ребенка больной грудью. Недостаток грудного молока можно компенсировать прикормом по совету участкового педиатра.

Тяжелые пищевые отравления вызывают у детей сальмонеллы - патогенные микробы, содержащиеся в мясе домашнего скота и птицы. Сальмонеллы жизнестойки, могут существовать в течение длительного времени в кишечнике переболевших сальмонеллезом людей и животных. Бациллоносителями сальмонеллеза могут быть также кошки, собаки, грызуны.

При плюсовой температуре сальмонеллы активно размножаются. Уничтожить их можно только при полноценной тепловой обработке пищевых продуктов. Кроме того, посуду, в которой хранилось или разделывалось сырое мясо, надо тщательно мыть и несколько раз обдавать кипятком.

Чем меньше ребенок, тем тяжелее переносит он сальмонеллез и отравления. Среди детей до 5 лет нередки смертельные исходы этого заболевания.

Первые признаки пищевого отравления у детей появляются очень быстро- уже через 30-50 минут после употребления недоброкачественной пищи. Возникает слабость, тошнота, рвота (обычно многократная), живот несколько вздут, болезнен. Может быть жидкий стул. В случаях тяжелого отравления присоединяется резкая бледность, дыхание становится частым, поверхностным, учащается пульс, повышается температура тела, могут быть судороги.

Оказание первой помощи ребенку при пищевых отравлениях заключается прежде всего, в обильном промывании желудка. Надо дать ребенку выпить теплой воды. Грудному ребенку достаточно 200-250 мл, на каждый последующий год жизни прибавляется по 100 мл, но не более 700 мл в общей сложности. Затем следует вызвать рвоту, надавив пальцем на корень языка. Эту процедуру необходимо повторить 2-3 раза. Промыв желудок, малышу лают слабительное средство (детям до 3 лет - I столовую ложку, старшим - 2 столовые ложки раствора магнезии или вазелинового масла). После проведения указанных процедур надо уложить ребенка, согреть, давать теплое питье.

При нарушении дыхания и сердечной деятельности нужно немедленно начать делать искусственное дыхание , предварительно очистив рот ребенка от остатков рвотных масс, и непрямой массаж сердца .

Очень важно давать пить как можно больше, так как при рвоте и жидком стуле организм теряет много жидкости, обезвоживается, а это отрицательно сказывается на общем состоянии ребенка. Лучшее питье - слабый, чуть подслащенный теплый чай. Не рекомендуется молоко, фруктовые соки. И конечно же, нельзя кормить ребенка. В течение суток после пищевого отравления, можно дать, кроме чая, немного белых сухарей. После пищевого отравления нельзя давать нагрузку желудку и кишечнику, их нормальная деятельность должна сначала полностью восстановиться. Спустя сутки можно кормить ребенка как обычно, но нужно избегать в течение нескольких дней тяжелой для желудка пищи: жирных и сладких блюд, орехов. Отмечено, что нарушение режима кормления в данной ситуации затягивает выздоровление, а иногда вызывает обострение болезни.

Если после промывания желудка ребенку не стало легче, срочно вызывайте скорую помощь. Дело в том, что симптомы пищевого отравления сходны с симптомами острых заболеваний живота- апендицита, кишечной непроходимости и др. А при этих заболеваниях спасти ребенка может только своевременная операция.

При тяжелых формах отравления также необходимо лечение в стационаре, домашними средствами здесь не обойтись. Поэтому, если врач настаивает на госпитализации, ни в коем случае не отказывайтесь.

Нельзя давать ребенку обезболивающие средства до прихода врача. Боль в животе, место ее распространения являются важным признаком при распознавании различных заболеваний, а устранив ее, вы затрудните установление правильного диагноза. Противопоказана также теплая грелка на живот. При воспалительном процессе в брюшной полости она ускорит его развитие, будет способствовать возникновению перитонита.

Отравления лекарственными препаратами у детей

Лекарственные отравления происходят в основном из-за небрежности взрослых, оставляющих упаковки с лекарствами где попало. Отравление лекарствами очень опасно еще и тем, что обнаруживается, как правило, не сразу. Принимая лекарство, тем более в сладкой оболочке, ребенок не испытывает никаких неприятных ощущений, не плачет от боли, как при многих других травмах. До появления первых симптомов отравления значительное количество лекарства успевают всосаться в кровь.

Признаки отравления лекарственными препаратами разнообразны и зависят от того, каким лекарством ребенок отравился.

При отравлении снотворными средствами может наблюдаться короткий период возбуждения. Затем ребенок чувствует сонливость, повышается температура тела, появляется синюшный оттенок кожных покровов. Дыхание поверхностное, частое, пульс также учащается. Быстро наступает глубокий сон, переходящий в коматозное состояние и смерть.

Для детей большую опасность представляет не только снотворные, а практически все лекарственные препараты. Даже такие безобидные, по мнению многих родителей, как аспирин (ацетилсалициловая кислота), амидопирин, этазол, могут вызвать тяжелые отравления и гибель ребенка.

Жизнь ребенка, отравившегося лекарственным препаратом, зависит от энергичных действий окружающих его взрослых. При малейшем подозрении на лекарственное отравление надо промыть желудок (если больной в сознании). Промывание делается несколько раз, затем надо дать ребенку слабительное средство, уложить в постель, согреть. Если резко слабеет дыхание и сердечная деятельность, срочно приступайте к искусственному дыханию и массажу сердца. Обязательно вызовите врача. А до прихода врача постарайтесь выяснить, чем отравился ребенок. Расспросите его, что он брал в рот, где, когда. Очень важно сделать это мягко, спокойно, чтобы не напугать ребенка. Из страха перед наказанием дети склонны отрицать свой проступок.

Если несчастье произошло с малышом, осмотрите место, где он перед этим играл, нет ли поблизости упаковки от лекарства.

Врачу очень важно знать, какое лекарство вызвало отравление, чтобы назначить средство, нейтрализующее этот препарат. И конечно, чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на успех.

Отравление ребенка химическими веществами

В каждом современном доме имеются бытовые химические препараты: моющие средства, средства борьбы с насекомыми, скипидар, нашатырный спирт и т. д. К сожалению, правила хранения химических веществ в быту соблюдаются далеко не всегда. А ведь многие из них ядовиты. Даже обычный конторский клей содержит 10% каустической соды и требует осторожности в обращении. Некоторые хранят ядовитые жидкости в бутылках из-под лимонада, микстур. Случается, забывают закрыть и убрать подальше такую бутылку. Часто жертвами подобной небрежности становятся дети. В своем стремлении исследовать новый для него предмет малыш, не колеблясь, берег в рот все подряд. Незнакомый резкий запах, например, уксусной эссенции, нашатырного спирта, ацетона не остановит его. Все сильнодействующие кислоты, щелочи, а также содержащие их препараты вызывают очень тяжелые отравления, сопровождающиеся ожогами полости рта, пищевода. Иногда едкое вещество попадает даже в желудок, хотя чаще рефлекторное сокращение пищевода препятствует этому. Химические ожоги очень мучительны, поражают жизненно важные органы, трудно и длительно излечиваются.

Отравление кислотами и щелочами

Об отравлении кислотами и щелочами говорят следующие признаки. Ребенок кричит от острой боли, виден ожог слизистой оболочки рта. Начинается обильное слюноотделение, а глотание затруднено. Ребенок дышит с трудом, слюна при вдохе попадает в дыхательные пути, возникает удушье. При ожоге гортани и трахеи голос становится слабым, хриплым, иногда пропадает совсем. Появляется мучительная многократная рвота. Рвотные массы могут быть с примесью крови, окрашены в коричневый цвет.

Первая помощь при таком отравление ребенка играет огромную роль, дорога каждая минута. Прежде всего нужно облегчить дыхание пострадавшему. Навернув на указательный палец кусок чистого бинта, платок, осторожно протрите ему полость рта. Если ребенок в сознании, заставьте его обильно прополоскать рот водой, чтобы удалить со слизистой оболочки ядовитое вещество, дайте стакан воды или молока с разведенным яичным белком, это несколько нейтрализует попавшую в желудок щелочь или кислоту. Если налицо признаки удушья, немедленно начинайте делать искусственное дыхание. Делать его нужно по способу «изо рта в нос», так как слизистая оболочка рта обожжена. На живот положите холод. Это замедлит всасывание яда.

Не делайте при отравлении кислотами и щелочами промывание желудка. Это делается только медицинскими работниками при помощи зонда, чтобы при излиянии обжигающего вещества из желудка вторично не травмировать пищевод и полость рта. Нельзя также смазывать ожоги какими-либо препаратами, чтобы не внести инфекцию.

Отравление ядохимикатами

Как и другие виды бытовых отравлений, отравление детей ядохимикатами встречается гам, где бытовые ядохимикаты хранятся небрежно, где не соблюдаются правила пользования ими.

Так же как и лекарственные препараты, кислоты и щелочи, ядохимикаты должны храниться в недоступном для ребенка месте. Пользоваться ими надо крайне осторожно, соблюдая правила, указанные на упаковке. Ведь ядохимикаты проникают в организм не только через органы пищеварения, но и при дыхании, и через поры кожи.

Симптомы отравления ядохимикатами разнообразны, наиболее постоянные - тошнота, рвота, боль в животе, головная боль, головокружение, повышенное слюнотечение. При отравлении через кожные покровы появляются зуд, высыпания на коже.

Отравления ядохимикатами, даже слабые, могут вызвать серьезные осложнения. Поэтому в любом случае надо обратиться к врачу. Доврачебная помощь заключается в промывании желудка. Слизистую оболочку и кожные покровы нужно обмыть раствором питьевой соды (1 чайная ложка соды на 1 стакан воды).

Отравление угарным газом

Угарный газ (окись углерода) образуется при сгорании топлива в бедной кислородом атмосфере. Например, если мотор автомобиля работает в закрытом гараже. Или слишком рано закрыли вьюшку у печки, когда дрова еще не сгорели до конца.

Если человек вдыхает угарный газ (а он бесцветный и не имеет запаха), тот, попадая в кровь, быстро вступает в реакцию с кислородом крови и превращает его в окись углерода. А без достаточного количества кислорода кровь не может полноценно питать жизненно важные органы- мозг, сердце. Если помощь отравленному угарным газом вовремя не подоспеет, наступает удушье и смерть.

Даже взрослый человек погибает в считанные минуты, вдохнув несколько раз воздух с большой концентрацией окиси углерода. Отравление ребенка может наступить и при сравнительно небольшом количестве угарного газа в атмосфере, когда взрослый лишь почувствует недомогание.

Если рядом не окажется взрослого, способного оказать быструю, правильную помощь, ребенок погибает уже через 5-6 минут. Нередки случаи отравления угарным газом во сне. Отравление усваивается постепенно, переходя в тяжелую форму. Тогда отравление, как правило, заканчивается смертью пострадавшего.

Каковы же признаки отравления угарным газом? Наиболее характерные из них: кашель, чихание, глаза слезятся, появляются головная боль, тошнота, рвота. При более тяжелой степени отравления к указанным симптомам присоединяются чувство удушья, шум в ушах, общая слабость. Кожа приобретает характерный красноватый оттенок.

Отравление угарным газом, особенно у детей, чревато серьезными нарушениями функций головного мозга, что вызывает параличи, психические расстройства и другие расстройства здоровья.

При отравлении угарным газом чрезвычайно важно быстро вынести пострадавшего из отравленной атмосферы на свежий воздух. Только после этого приступают к оказанию первой помощи, которая заключается в следующем: Расстегивают одежду на ребенке, чтобы облегчить дыхание, дают понюхать тампон, смоченный нашатырным спиртом. Затем пострадавшего обкладывают грелками, укрывают теплым, но легким одеялом, пледом. При остановке дыхания и сердечной деятельности, начинают делать искусственное дыхание и закрытый массаж сердца. Одновременно вызывают скорую помощь. Только врач может правильно оценить состояние пострадавшего и назначить соответствующее лечение.

Отравление ядовитыми растениями

С наступлением тепла, когда все больше отдыхающих устремляется на природу, появляются и первые случаи отравления ядовитыми растениями. Дети очень тяжело переносят такие отравления. Уже двух-трехлетнему малышу надо объяснять, что на прогулке ничего нельзя брать в рот- ядовитыми могут оказаться не только незнакомые ягоды, но и цветы, листья и корни, семена растений. И тем не менее, увидев соблазнительную ягодку, ребенок дошкольного возраста может забыть все наставления и попробовать ее. Некоторые ядовитые растения опасно даже нюхать. Например, дурман, выделяет летучие вещества, токсичные при вдыхании.

У дурмана, белены черной, белладонны ядовиты все части растения - корни, листья, семена. Особенно ядовиты семена белены черной, похожие на маковые зерна. Ягоды белладонны (красавки) сочные, сладкие, и ребенок может съесть их очень много.

Иногда листья ядовитых растений принимают за щавель или просто жуют из-за привычки держать что-то во рту, покусывать соломинку, травинку и т.п.

Много вреда приносит самолечение травами. Неопытные люди заготавливают травы впрок, иногда вместе с полезными растениями собирают и ядовитые. Опасно покупать сушеные растения на рынке, у случайных лиц. Кроме того, одно и то же растение может быть в зависимости от способа обработки, дозировки и лекарством и ядом.

Симптомы отравлений беленой, белладонной и дурманом проявляются очень быстро, через 15-20 минут после того, как яд попал в желудок. Возникает сухость во рту, затрудняется глотание, затем появляется возбуждение, бред, нарушение сознания. Резко расширяются и не реагируют на свет зрачки глаз, нарушается зрение. При тяже­лых формах отравления могут быть судороги, дыхание слабеет, расстраивается сердечная деятельность.

Многие ядовитые растения привлекают детей ягодами, по виду вполне съедобными. Сюда относятся: волчье лыко (ягоды ярко- красные), вороний глаз (травянистое растение с четырьмя овальными симметричными листьями, ягода очень похожа на чернику, она на длинной плодоножке), бузина черная, ярко-оранжевые плоды ландыша и др.

Цикута (вех ядовитый) имеет сладковатые на вкус корни, они особенно ядовиты. Отравление наступает чрезвычайно быстро. Характерна сильная боль в животе, обильное слюнотечение, нарушение дыхания, судороги, общая слабость.

При отравлении ядовитыми растениями нужно как можно быстрее вывести яд из организма. Для этого обильно промывают желудок. Можно мелко натолочь и добавить в воду 1-2 таблетки активированного угля. После промывания желудка дать слабительное средство и уложить ребенка в постель.

Если ребенок без сознания, промывать желудок нельзя. Дайте ему понюхать тампон, смоченный нашатырным спиртом, расстегните одежду, снимите пояс. При остановке дыхания и сердечной деятельности немедленно начинайте делать искусственное дыхание и массаж сердца.

Обязательно обратитесь к врачу, так как даже после нетяжелого отравления могут развиться осложнения.

Не менее опасны отравления и ядовитыми грибами : бледной поганкой, мухоморами, ложными опятами. В некоторых съедобных грибах тоже содержатся токсичные вещества, и грибы эти можно употреблять в пищу только после соответствующей обработки- сушки, вымачивания, вываривания. Поэтому собирать и готовить грибы надо очень осторожно. Следует придерживаться правила: лучше выбросить по незнанию съедобный гриб, чем съесть ядовитый.

У детей почти все случаи отравления бледной поганкой смертельны. Первые признаки отравления проявляются очень бурно: неукротимая рвота, сильный понос, иногда с кровью, резкие боли в животе. Организм быстро обезвоживается, так как при рвоте и поносе выделяется много жидкости, наступает слабость. Кожные покровы, губы, лунки ногтей приобретают синюшный оттенок. Могут быть судороги.

Первая помощь заключается в обильном промывании желудка, после этого нужно дать ребенку слабительное средство, уложить его, как можно чаще поить.. И возможно быстрее доставить в стационар для дальнейшего лечения.

Следует помнить, что при отравлении грибами может быть период временного улучшения самочувствия, за которым обычно следует ухудшение

Otravlenija_u_detej.txt · Последние изменения: 2013/09/05 12:27 (внешнее изменение)

Некоторые не догадываются, что вещество моноксида углерода, без запаха, и какого-либо оттенка - крайне опасный яд, который самым негативным образом может повлиять на сердечную и нервную деятельность, кровообращение.

Специалисты сделали вывод: вещество идёт через органы дыхания в кровь в сотни раз быстрее, чем кислород, а затем участвует в реакции с гемоглобином, в итоге формируется соединение, называемое карбоксигемоглобином. Вследствие чего наблюдаются нарушения в транспортации кровяного пигмента, что способствует гипоксии тканей и кислородному дефициту головного мозга. Ввиду недостаточного количества кислорода в крови у пострадавшего наступает ощущение удушья. Нередко интоксикация случается:

  • Там, где установлены печи либо камины
  • Ребёнок находится в гараже рядом с заведённым автомобилем или внутри него.

Симптомы

Состояние интоксикации имеет несколько стадий. В частности, лёгкая и средняя степени отравления отличается

  • сильными болевыми ощущениями в области затылка, висков и так далее,
  • тошнотой, предшествующей обильной рвоте,
  • развитием сердечной недостаточности,
  • ощущением слабости и вялости,
  • однократные случаи синкопы.

А тяжелая - характеризуется:

  • развитием комы,
  • проблемами с сердечным ритмом,
  • образованием дыхательной недостаточности,
  • купированием основных рефлексов,
  • неконтролируемым опорожнением мочевого пузыря.

Помимо перечисленных симптомов могут произойти необратимые процессы: летальный исход, вследствие парализации центра продолговатого мозга, отвечающего за сердечнососудистую систему или дыхательную деятельность.

Диагностика отравления ребёнка угарным газом

Симптоматика не сразу позволяет выявить причину плохого самочувствия. Перечень признаков, которые сразу бросаются в глаза, напоминают протекание вирусной инфекции. Поэтому есть риск ошибки в диагнозе и схеме лечения. В связи с этим специалисты берут на анализ кровь пациента, уточняют данные анамнеза, чтобы точно поставить диагноз заболевания.

Осложнения

Последствия интоксикации для ребёнка могут быть самыми негативными, поэтому легче предотвратить случаи воздействия газа, чем потом лечить другие тяжёлые недуги.

  • Длительная кома. Если отравление не очень сильное, то спустя какое-то время у пациента происходит выход из коматозного состояния. Двигательная активность медленно начинает восстанавливаться, на смену возбуждения приходит вялость, проблемы с памятью. Вместе с тем, есть вероятность протекания тяжёлых признаков по причине поражения спинного и головного мозга, это нарушения в рефлексах, парализация одной половины тела, колебательные быстрые движения глаз патологического характера, приступы эпилепсии.
  • Проблемы с органами зрения и слуха. Когда у пациента серьёзная степень интоксикации, то может возникнуть заметная деформация сетчатки глаза, отёчность, небольшие кровоизлияния в области сосудов, которые приводят к уменьшению зрительных волокон и к развитию полной слепоты.Глубокая степень поражения органов ядовитым веществом обычно протекает вместе с развитием язвенных болячек на кожном покрове, лёгочным отёком, токсическим воспалением лёгких и инфарктом миокарда.
  • Развитие инфаркта миокарда. Если у ребёнка случится поражение сердца и органов дыхания, то это может стать основанием непоправимого трагического исхода. У детей в коме или у лиц, которые умирают от серьёзной интоксикации ядовитым газом, выявляют в крови до 80% карбоксигемоглобина.Случаи ишемических и других инсультов, кровоизлияний внутренних органов.
  • Возникновение отёчности тканей.
  • Иногда при интоксикации негативному влиянию поддаются отдельные области нервной системы. При повреждении нервов обнаруживаются сосудистые проблемы, геморрагический синдром, образование тромбов в области периневрия. Также у больного могут диагностироваться ретробульбарные невриты, выпадения половины поля зрения, которые вызывают патологические процессы в области зрительного анализатора.
  • Воспаление лёгких.
  • Также известны случаи проявления болезни Паркинсона, которая может наблюдаться через месяц или два после случившегося.

Лечение

Что можете сделать вы

В первые минуты после несчастного случая срочным образом необходимо вынести пострадавшего на свежий воздух. Если такой возможности нет, обязательно откройте окна, чтобы кислород проникал в помещение. Ребёнка следует положить на бок, чтобы предотвратить заглатывание больным языка. Взрослым нужно сделать или искусственное дыхание через рот, или дать понюхать нашатырного спирта, чтобы привести в сознание малыша. Всё это нужно делать, не забывая вызвать неотложную помощь.

Что делает врач

После оказания неотложной помощи с ребёнком нужно срочно посетить врача. Специалист установит, насколько сильным было отравление, даст определённые рекомендации и если это необходимо назначит соответствующую терапию.

В отдельных ситуациях возможно понадобиться:

  • Кислородотерапия.
  • Лечение медсредствами, направленное на предотвращение тяжёлых последствий.
  • Гемотрансфузия.

Профилактика

Чтобы предотвратить подобные несчастные случаи отравления, следует обратить внимание на ряд манипуляций, которые нужно произвести:

  • Необходимо периодически проверять состояние вентиляции в доме, где вы живете.
  • Деятельность печей и дымоходов следует держать под контролем.
  • Если возникла необходимость, надлежит пользоваться услугами только профессионалов, которые имеют большой опыт в кладке домашней печи.
  • Если ребёнок остался спать по каким-то причинам в салоне автомашины, двигатель авто следует обязательно выключить.
  • Также необходимо выключать машинный двигатель в закрытом гараже.
  • Приобретите специализированные домашними идентификаторы.