Во влагалище в норме существуют разнообразные микроорганизмы: лакто и бифидобактерии, которые составляют до 95% всей микрофлоры половых путей, а также кокки, энтеробактерии, кишечная палочка, грибки рода Candida, клебсиелла, микоплазма и другие, в том числе и гарднерелла.

Что такое гарднерелла?

Это бактерии рода Gardnerella, включающего только один вид – Gardnerella vaginalis. В небольшом количестве эти микроорганизмы присутствуют в составе обычной микробной ассоциации, живущей во влагалище здоровой женщины. Они представляют собой факультативные анаэробы, то есть могут существовать в среде без доступа кислорода.

В благоприятных для себя условиях микробы быстро размножаются в уретре и влагалище, подавляя и уничтожая молочнокислые бактерии. Развивается заболевание, которое раньше называли гарднереллез. Сейчас ученые выяснили, что в этом процессе активно участвуют и другие условно-патогенные микробы – микоплазма и облигатные анаэробы, способные существовать только в бескислородной среде (фузобактерии, бактероиды, пептострептококки и другие). Таким образом, гарднереллез у женщин по современным понятиям — смешанная инфекция. В настоящее время это заболевание предпочитают называть « ».

Этот диагноз отсутствует в Международной классификации болезней 10 пересмотра, поскольку сам термин «бактериальный вагиноз» вошел в практику позже создания этой классификации.

Причины и механизм развития заболевания

Гарднереллез – это не воспалительное заболевание, а нарушение баланса микрофлоры влагалища, то есть влагалищный дисбиоз. Это состояние хотя бы один раз в жизни развивается у трети женщин. Опасен ли он? Бактериальный вагиноз создает благоприятные условия для формирования инфекций половых путей – , кольпита и других. Он способствует формированию предракового состояния шейки матки – . Гарднереллез повышает риск неблагоприятного исхода гинекологических вмешательств, абортов и родов. Он увеличивает вероятность заражения ВИЧ-инфекцией.

Причины возникновения гарднереллеза у женщин:

  • использование антибактериальных препаратов, прежде всего антибиотиков, а также местных антисептиков, например, во время спринцевания;
  • бесконтрольный прием оральных противозачаточных средств и спермицидов;
  • без должного врачебного наблюдения;
  • гормональные расстройства, сопровождающиеся уменьшением объема крови, выделяемой при менструации, а также удлинением менструального цикла, при половом созревании или менопаузе;
  • воспалительные заболевания нижних половых органов, матки, придатков;
  • беспорядочные половые связи;
  • иммунодефицитные состояния при сахарном диабете, приеме иммунодепрессантов и цитостатиков, ВИЧ-инфекции;
  • пороки развития, полипы, кисты, инородные тела влагалища и матки.

При избыточном росте условно-патогенных микробов во влагалище меняется кислотность его внутренней среды, рН повышается до 7 и более. В этих условиях ослабевает естественная защита половых органов, присоединяются инфекционные осложнения. Таким образом, причины гарднереллеза приводят не только к развитию бактериального вагиноза, но и способствуют заселению влагалища болезнетворными микроорганизмами.

Гарднереллез у мужчин встречается значительно реже. Обычно эти микробы удаляются из уретры с потоком мочи. Описаны единичные случаи воспалительного поражения половых органов мужчины гарднереллами. Однако каждый десятый зараженный мужчина становится носителем инфекции, распространяя ее при незащищенных половых контактах. При этом внешние проявления болезни у него отсутствуют.

Клиническая картина и диагностика

Время от начала заболевания до формирования первых признаков в большинстве случаев равно 10 дням.

Симптомы гарднереллеза

Появляются довольно обильные выделения из влагалища, зуд, жжение. Выделения обычно имеют белый или серый цвет, они липкие, однородные, пенистые, с характерным неприятным рыбным запахом. Они наблюдаются у половины больных, раздражают стенки половых органов, иногда вызывая жжение и зуд. Возможно усиление неприятных ощущений во время полового контакта или менструального кровотечения.

Такие симптомы могут сохраняться очень долго, даже на протяжении многих лет. При таком длительном процессе выделения приобретают творожистый характер и желто-зеленый цвет.

У каждой пятой пациентки появляются нарушения мочеиспускания: оно может быть частым, болезненным, малыми порциями, сопровождаться зудом. При этом гарднереллы из мочи выделяются практически у всех женщин с бактериальным вагинозом.

Особенностью вагиноза является отсутствие отека и покраснения стенок влагалища, то есть воспаления. Однако почти у половины пациенток есть сопутствующие заболевания шейки: воспаление, рубцовая деформация, эктропион, псевдоэрозия.

Постановка диагноза

При подобных признаках врач может поставить предварительный диагноз с помощью следующих методов:

  • определение реакции влагалищного содержимого (рН-метрия), при которой определяется щелочная реакция, в отличие от нормальной – кислой, создающейся молочнокислыми бактериями;
  • положительная аминная реакция: при смешивании выделений с раствором гидроксида калия возникает сильный неприятный рыбный запах.

Диагноз подтверждается при исследовании окрашенных мазков под микроскопом. Определяются следующие специфичные признаки гарднереллеза:

  • большое число слущенных клеток, выстилающих слизистую;
  • «ключевые клетки» — эпителиоциты с фиксированными на них гарднереллами и другими микробами;
  • отсутствие молочнокислых палочек;
  • наличие гарднерелл, бактероида, фузобактерий и других возбудителей вагиноза;
  • небольшое число лейкоцитов, свидетельствующее о слабо выраженном воспалении.

Существуют и другие методы диагностики: реакция иммунофлюоресценции, полимеразная цепная реакция, ДНК-гибридизация, а также культивирование микроорганизмов. Они направлены на выявление гарднерелл во влагалищном содержимом. Эти методы дороги, часто трудоемки и экономически неэффективны, поэтому они применяются редко.

Особенности течения болезни у беременных

Гарднерелла при беременности встречается реже, чем вне этого состояния, что обусловлено физиологическим увеличением количества лактобацилл у будущей мамы. Они призваны создавать кислую среду во влагалище. Тем самым лактобактерии защищают плод от проникновения через шейку матки инфекционных агентов.

Диагностике и лечению гарднереллеза у беременных нужно уделять особое внимание, так как он может вызывать осложнения беременности (хориоамнионит, прерывание на ранних сроках, учащение в два раза вероятности преждевременных родов, послеродовый эндометрит и сепсис). Влияние на плод напрямую обычно отсутствует, однако повышенная частота преждевременных родов ведет к появлению на свет недоношенных детей.

Таким образом, нелеченый гарднереллез во время беременности не является безобидным состоянием, он опасен для женщины и ее будущего ребенка. Это состояние обязательно нужно лечить. Лечение затрудняется тем, что многие антибактериальные препараты во время беременности (особенно в течение первого триместра) противопоказаны.

Терапия

Во время курса терапии гарднереллеза женщине рекомендуется отказаться от жирной и сладкой пищи, принимать больше жидкости, кисломолочных продуктов, нормализовать стул при помощи растительной клетчатки (овощей). Пациентка может мыться под душем, посещать баню, но не париться. Следует отказаться от приема ванн.

Лечение полового партнера проводится лишь в том случае, если у него обнаружено воспаление мочеиспускательного канала – уретрит. В остальных ситуациях лекарства мужчине не назначаются. Желательно использование презервативов, чтобы снизить риск заражения другими инфекционными заболеваниями от партнера, хотя согласно некоторым рекомендациям оно необязательно. Бактериальный вагиноз не передается половым путем.

Лечить заболевание нужно во всех случаях, особенно перед проведением абортов.

Лечение гарднереллеза основано на следующих принципах:

  • антибактериальная терапия;
  • нормализация микробной флоры влагалища;
  • укрепление иммунитета и профилактика рецидивов.

При гарднереллезе не применяются тетрациклины, цефалоспорины, аминогликозиды. Основа лечения – Метронидазол, реже применяются Ампициллин и Клиндамицин.

Эти препараты можно использовать как в виде таблеток, так и местно. Внутрь назначают Метронидазол или Клиндамицин в течение недели. В течение этого времени и последующих суток женщине запрещено употреблять спиртные напитки.

Хорошо себя зарекомендовали свечи Тержинан, их нужно использовать в течение десяти дней. Применяется Метронидазол-гель, вагинальный крем Клеоцин. Одновременно с этими лекарствами для профилактики назначаются антигрибковые препараты, в частности, Флуконазол для приема внутрь или местного использования.

Лечение гарднереллеза при беременности проводится с использованием местных препаратов, поскольку системные средства могут навредить ребенку. Во 2 и 3 триместрах хорошо себя зарекомендовал вагинальный крем Далацин с содержанием клиндамицина. Дополнительно для профилактики кандидоза беременным назначают свечи Натальсид, Пимафуцин, Гино-певарил.

Параллельно с применением антибиотиков можно использовать и антисептические средства для местного применения, например, Бетадин (Повидон-йод), Хлоргексидин. Это ускорит выздоровление.

Через 3 дня после окончания курса противомикробной терапии назначают средства, восстанавливающие нормальную кисломолочную флору влагалища – Ацилакт (таблетки, свечи, порошок для приготовления суспензии), Лактобактерин. Для восстановления бифидобактерий применяют Бифидумбактерин. Можно назначать и комбинированные средства, например, Линекс, Бифилиз и другие. Их можно использовать и внутрь, и местно, учитывая тот факт, что бактериальный вагиноз очень часто сочетается с нарушением состава кишечной микрофлоры. Одновременно назначаются поливитаминные комплексы.

Для профилактики и лечения рецидивирующего гарднереллеза используется вакцина Солкотриховак. Она усиливает местные иммунные реакции, способствует развитию лактобацилл, подавляет размножение условно-патогенной флоры. Существуют особенности введения вакцины, поэтому назначать и контролировать лечение ей должен только врач.

Лечение в домашних условиях должно осуществляться по назначению врача. Дополнительно после стихания обострения можно проводить спринцевания с ромашкой, корой дуба, соком алоэ, календулой и другими травами с противовоспалительными и антисептическими свойствами. Однако следует понимать: спринцевание вымывает полезные микроорганизмы, что может еще более затянуть выздоровление. Только народными средствами избавиться от гарднереллеза практически невозможно.

Обычно лечение занимает около 2 месяцев: 10 дней антибактериальной терапии с последующим восстановлением микрофлоры половых путей. Оценка эффективности терапии проводится после полного исчезновения симптомов.

Профилактика включает следующие направления:

  • достижение нормального гормонального фона;
  • лечение антибиотиками только по назначению врача;
  • соблюдение обычных правил личной гигиены, без частых спринцеваний;
  • отказ от половых контактов с разными партнерами;
  • лечение дисбактериоза кишечника и инфекций мочеполовой системы.

Наша мочеполовая система может подвергаться атакам самых разных микроорганизмов, вызывающих развитие недугов разной сложности. Однако в ряде случаев заболевания могут развиться и по причине дисбаланса в соотношении естественных для организма бактерий. В этом случае доктора говорят о формировании такого недуга, как гарднереллез, который может поражать представителей обеих полов, но чаще всего диагностируется у женщин, ввиду особенностей строения их половых органов. Поговорим о специфике лечения данного заболевания с применением самых разных средств воздействия.

Как корректируется гарднереллез? Лечение состояния

Терапия недуга должна осуществляться исключительно после консультации со специалистом. Доктор проводит ряд лабораторных исследований для определения причин развития заболевания, кроме того, если болезнь развилась на фоне инфицирования какими-то патогенными организмами, требуется проведение их анализа на чувствительность к антибиотикам.

Первым этапом коррекции гарднереллеза принято считать мероприятия, призванные подавить рост условно-патогенной флоры. К таким организмам относят и бактерию Гарднерелла, активное размножение которой и становится причиной развития недуга. Для этого больному выписывают прием антибиотических препаратов, предпочтение при этом отдается метронидазолу, а также клиндамицину. В большей части случаев такие медикаменты применяются для местного воздействия, имея вид гелей либо свечей. Гораздо реже лекарства имеют вид таблеток и используются перорально. Длительность антибактериальной терапии в среднем продолжается от одной и до полутора недель.

Второй этап лечения гораздо сложнее, нежели предыдущий. Он направлен на заселение влагалищной полости положительными представителями микрофлоры – лактобактериями. Перед тем, как начать использовать лекарства, имеющие в своем составе молочнокислые бактерии, больному настоятельно рекомендуется сдать некоторые анализы. Такие лабораторные исследования призваны проконтролировать эффективность коррекции первого этапа, а также исключить молочницу, способную легко развиться на фоне потребления антибиотичекских составов.

Чем лечится гарднереллез? Препараты для терапии

Для оптимизации микрофлоры влагалища могут применяться вагинальные свечи, к примеру, Ацилакт, Лакотобактерин, а также Лактинорм. Доктор также может посоветовать принимать подобные средства перорально, при этом препаратами выбора становятся Лактобактерин либо Лактинорм плюс.

При проведении терапии настоятельно рекомендуется соблюдать определенные ограничения в питании, так из рациона стоит исключить острую и жаренную пищу, а также разного рода специи. Конечно же, необходимо отказаться и от потребления алкогольных напитков. Больному желательно включить в свое повседневное меню продукты, имеющие в своем составе молочнокислые бактерии. Это могут быть биокефиры, различные биойогурты, а также домашний кефир, изготовленный на основе заквасок по типу Нарине.

Чаще всего параллельно с проведением терапии гарднереллеза больному выписывают прием лекарств для предупреждения дисбактериоза кишечника. В этом случае предпочтение отдают таким медикаментам, как Линекс, Нормофлорин либо Бифидумбактерин.

Стоит учитывать и тот факт, что довольно часто развитие гарднереллеза бывает спровоцировано проблемами с иммунитетом, а именно его сильным ослаблением. Для коррекции иммунодефицита принято применять разного рода иммуномодулирующие препараты и поливитаминные составы, к примеру, витрум либо биомакс. Также неплохой эффект оказывает и потребление иммуностимуляторов природного происхождения – эхинацеи либо лимонника.

На весь период проведения лечения необходимо воздерживаться от интимной жизни или же применять барьерные методики контрацепции.

Как народной медициной лечится гарднереллез? Народное лечение

Для устранения воспалительных процессов, развившихся по причине активного размножения условно-патогенной микрофлоры, можно применять микроклизмы с добавлением различных аптечных настоек. На один стакан кипяченной воды, остуженной до сорока пяти градусов, нужно взять столовую ложечку препарата. Начинайте лечение с применения настойки календулы, после переходите на ротокан, а далее – на прополис. Проведите десять процедур, а остаток жидкости применяйте для подмываний.

Неплохого результата можно добиться и путем применения яблочного уксуса. Разводите его также как и настойки и применяйте для проведения подмываний и спринцеваний.

Народные знахари советуют применять свежеотжатый морковный сок для приготовления тампонов. Так на одну столовую ложечку такого сока возьмите чайную ложечку яблочного уксуса. Вводите приготовленные ватно-марлевые тампоны один раз на день, при этом длительность процедуры должна составлять двадцать минут.

Для внутреннего потребления при гарднереллезе можно применять настой на основе листиков грецкого ореха. Столовую ложечку такого сырья необходимо заварить одним стаканом только вскипевшей воды. Настаивайте средство в течение тридцати минут, после чего процедите и отожмите листья ореха. Длительность такого лечения должна составлять три недели.

Также неплохой результат оказывает и применение настоя красного клевера, который готовиться по тому же принципу, что и предыдущее лекарство.

Мы говорили о том как лечится гарднереллез, народные средства для такой терапии привели. Однако имейте ввиду, что терапия гарднереллеза должна осуществляться исключительно под присмотром доктора. Самостоятельное применение рецептов без контроля за результатами лечения не желательно!

Гарднереллез – это заболевание воспалительного характера, при котором в человеческом организме, а именно в половых органах женщин и мужчин увеличивается количество бактерий, которые относятся к роду Гарднерелла.

Стоит отметить, что данным заболеванием чаще всего болеют женщины, поскольку в организме мужчины такие бактерии долго не выживают.

Симптомы заболевания.
Главный симптом воспалительного процесса у женщины – это необильные, белые, водянистые, неприятно пахнущие, однородной массы выделения из влагалища, которые покрывают его стенки. Симптомами также могут служить – жжение, зуд и резь в половых органах, а также возможна боль при половых актах. Основная причина возникновения этого заболевания у женщин – дисбаланс микрофлоры во влагалище. Больше влияние на развитие заболевания оказывает смена гормонального фона – роды, смена климата, половое созревание, аборт или беременность.

Когда в организме появляются гарднереллы, то вместе с ними могут появиться и прочие бактерии, как вредоносные, так и бактерии, которые не принесут вреда, однако это совсем не означает, что они должны быть во влагалище. Бактерия гарднерелла относительно безвредна, но ее нельзя оставлять без внимания.

Если воспалительный процесс осложнится, то это может привести к преждевременным родам, воспалению придатков матки, осложнению родов или, что еще хуже, к бесплодию. Слишком большое количество этих бактерии ведет к снижению иммунитета малого таза, а это в свою очередь может привести к развитию аднекситов и эндометритов.

Лечение гарднереллеза народными средствами должно проводиться с воздействием на саму причину возникновения. Лечение гарднереллеза с помощью фитотерапии очень эффективно. Фитотерапия дает возможность сдержать любую болезнь и дать над ней контроль.

Итак, лечение народными средствами.

В случае гарднереллеза лечение практикуют уже довольно долго. Стоит отметить, что при ежедневном лечении травами улучшение произойдет уже через две-три недели. Однако травы нужно использовать в течение долгого времени. Важно! Прежде, чем начать лечение при помощи трав, необходимо проконсультироваться с врачом и убедиться, нет ли у вас противопоказаний к использованию тех или иных трав.

Рецепты для лечения:

  1. Необходимые ингредиенты: трава лаванды, листья крапивы, корень алтея, трава полыни, трава донника, листья черники, корень левзеи, почки сосны, трава сушеницы. Все травы берутся в равных частях. Тщательно измельчить, а затем смешать компоненты. Далее залейте одним литром кипятка две столовые ложки смеси, которая получались в итоге и оставьте настаиваться на сутки. Утром настой уже будет готов. Настой необходимо принимать по полстакана за несколько минут до употребления пищи. Курс лечения длится на протяжении трех месяцев, а затем надо сделать перерыв на пару недель. Спустя двухнедельный срок лечение нужно возобновить, но уже используя другой сбор трав. Полный курс такого лечения составляет 1-1 .5 года.
  2. Необходимые ингредиенты: трава герани, цветки ромашки, трава мяты, трава чабреца, трава чистотела, корень девясила, листья березы, цветки лабазника. Все травы берутся в равных частях. Тщательно измельчить, а затем смешать компоненты. Далее залейте одним литром кипятка две столовые ложки полученной смеси и оставьте настаиваться на сутки. Утром настой уже будет готов. Настой необходимо принимать по полстакана за несколько минут до употребления пищи. Курс лечения длится в течение трех месяцев, а затем надо сделать перерыв на пару недель. Спустя двухнедельный срок, лечение нужно возобновить, но уже используя другой сбор трав. Полный курс такого лечения составляет 1-1 .5 года.
  3. Необходимые ингредиенты: цветки клевера, трава мяты, листья толокнянки, листья эвкалипта, трава яснотки, корень бадана, трава грушанки, цветки пижмы. Все травы берутся в равных частях. Тщательно измельчить, а затем смешать компоненты. Далее залейте одним литром кипятка две столовые ложки полученной смеси и оставьте настаиваться на сутки. Утром настой уже будет готов. Настой необходимо принимать по полстакана за несколько минут до употребления пищи. Курс лечения длится в течение трех месяцев, а затем необходимо сделать перерыв на пару недель. Спустя двухнедельный срок лечение нужно возобновить, но уже используя другой сбор трав. Полный курс такого лечения составляет 1-1 .5 года. Как вы наверняка заметили, методика лечения и способ приготовления настоев одинаковый, меняется лишь состав сбора, который и нужно чередовать. Поэтому далее мы напишем только составы сборов, которые используются для приготовления настоев.
  4. Необходимые ингредиенты: трава льнянки, трава полыни, трава репешка, трава яснотки, корень одуванчика, корень горца змеиного, лист подорожника, лист березы.
  5. Необходимые ингредиенты: листья грецкого ореха, трава хвоща полевого, трава полыни, плоды шиповника, плоды кориандра, лист малины, лист кипрея, корень прострела, трава лабазника, трава зверобоя, цветки василька, цветки бессмертника, трава спорыша.
  6. Необходимые ингредиенты: корень левзеи, цветки пижмы, трава лаванды, трава омелы, лист подорожника, лист брусники, кора калины, корень девясила, трава горца почечуйного.
  7. Необходимые ингредиенты: трава петрушки, аллоды кориандра, корень пырея, трава фиалки трехцветной, почки сосны, трава мяты, лист кипрея, корень дягиля, лист манжетки, цветки календулы, трава грушанки, трава вероники.
  8. Необходимые ингредиенты: трава чабреца, корень цикория, лист мать-и-мачехи, корень одуванчика, лист толокнянки, корень дягиля, трава льнянки, лист крапивы, цветки календулы, корень бадана, трава горца почечуйного.
  9. Необходимые ингредиенты: трава пустырника, корень радиолы, кора калины, цветки ромашки, лист манжетки, трава володушки, трава мяты, трава шизонепеты, трава чабреца, трава черноголовки, трава пастушьей сумки.
  10. Необходимые ингредиенты: плоды черемухи, корень алтея, трава лабазника, цветки ромашки, трава репешка, трава яснотки, корень горца змеиного, трава пастушьей сумки.

Болезней, поражающих женскую половую систему, существует множество. Одно из часто возникающих заболеваний, приносящих дискомфорт для женщины - гарднереллез.

Эта патология не считается классической венерической болезнью, однако ее течение может быть затяжным, а путь к полному излечению - долгим.

Давайте разберем все детали: каковы симптомы и признаки гарднереллеза у женщин, лечение заболевания и возможные последствия.

Суть заболевания и бактерия Гарднерелла Вагиналис

Во влагалище женщины присутствует определенная микрофлора, включающая массу микроорганизмов - как полезных (лактобактерии), так и условно-патогенных. Их соотношение у здоровой женщины оптимально для здоровья репродуктивной системы и всего организма в целом.

Однако при определенных ситуациях условно-патогенная флора начинает активно размножаться, вытесняя полезную .

Микроорганизм гарднерелла вагиналис как раз относится к разряду условно-патогенных. В норме ее количество в половых путях ничтожно, либо наблюдается полное отсутствие.

При нарушении биоценоза из-за приема антибиотиков, беспорядочных половых контактах, использовании противозачаточных свечей гарднерелла вагиналис активно размножается , вытесняя полезные микроорганизмы.

Гарднереллез называют бактериальным вагинозом, развивающимся по причине дисбактериоза половых путей. При этой болезни патогенные микробы оказывают негативное влияние на влагалище, вызывая воспалительный процесс.

Откуда появляется патология: причины возникновения и пути передачи

Откуда берется гарднерелла у женщин, в чем ее причины появления? Гарднереллез развивается по ряду причин, которые врачи-гинекологи считают классическими:

  • употребление сильнодействующих антибиотиков, которые убивают микрофлору в кишечнике, влагалище, подрывая оптимальное соотношение микроорганизмов;
  • спринцевания, которые женщины проводят самостоятельно, в результате полезная флора просто вымывается;
  • использование для спринцеваний антисептиков с мощным антибактериальным эффектом;
  • использование противозачаточных препаратов с содержанием вещества 9-ноноксил, способном губительно влиять на лактобактерии;
  • беспорядочные половые связи, частая смена половых партнеров;
  • половые контакты без средств контрацепции.

Для того, чтобы гарднерелла начала активно размножаться, вызывая бактериальный вагиноз, нужно несколько причин.

Хотя у лиц женского пола с ослабленной иммунной системой болезнь может стартовать при наличии одного фактора.

Заражение происходит через половые контакты без использования барьерных средств контрацепции.

Передается ли гарднерелла от женщины к мужчине и наоборот, может ли мужчина заразить женщину? Источником инфекции выступает больная женщина . Основные пути заражения - от женщины к мужчине, и наоборот.

Хотя некоторые медики говорят о том, что в мужском организме гарднерелла не может прижиться, мужчины выступают в роли передачи микроорганизма.

Некоторые утверждают, что есть оральный способ заражения. Но доказано, что гарднерелла не может существовать и развиваться на слизистой в ротовой полости. Поэтому данный путь передачи инфекции ставится под сомнение.

Классификация

Как и большинство недугов, поражающих женскую мочеполовую систему, гарднереллез имеет определенную классификацию. Врачи-гинекологи чаще классифицируют заболевание по тяжести протекания:

  • бактериальный вагиноз компенсированного типа - при таком течении недуга по анализам отмечается незначительное наличие условно-патогенной флоры у больных;
  • бактериальный вагиноз по субкомпенсированному типу - значительно уменьшается количество полезных лактобактерий с повышением условно-патогенной флоры, в том числе гарднереллы;
  • вагиноз по декомпенсированному типу - полезная флора практически полностью вытеснена патогенной, воспалительный процесс сильный, выраженный, характеры изменения эпителиального слоя.

Клиническая картина

Недуг может поражать женщин в любом возрасте, включая совсем юных девушек и женщин в возрасте.

Как проявляется гарднерелла у женщин? Патология может развиваться:

  • бессимптомно - заболевание диагностируют по анализам, никаких жалоб женщина не предъявляет, болей и выделений не наблюдается;
  • с ярко выраженной клинической картиной - боли и рези, выделения, плохое самочувствие.

Инкубационный период гарднереллеза у женщин - с момента попадания гарднереллы в половые пути до момента проявления - составляет от недели до 20 дней . В этот период патогенная флора начинает постепенно распространяться, вытесняя полезную.

Начало болезни характеризуется слабовыраженными признаками - небольшой дискомфорт, слабые выделения. Яркая клиническая картина появляется на 14-20 день - симптомы выраженные, выделения обильные, болевой синдром и дискомфорт максимальны.

Основные признаки, свидетельствующие о развитии гарднереллеза:

  • Плохой запах от половых путей - зачастую это первый симптом развития вагиноза; запах зловонный, резкий, похож на аромат от разлагающейся рыбы, что обусловлено разложением аминов из-за быстрого размножения гарднерелл.
  • Выделения из влагалища - их характер меняется в зависимости от тяжести недуга. При начальной стадии выделения имеют вид слизистой полупрозрачной и мутной жидкости, по мере усугубления патологического процесса выделения становятся серыми, непрозрачными, вязкими, приобретают зеленый или желтый оттенок.

    При запущенной стадии выделения образуют наслоения на стенках влагалища, вызывая его отек и покраснение. Характерная особенность выделений при гарднереллезе - дурной запах.

  • Внезапные сбои менструального цикла могут указывать на развитие бактериального вагиноза.
  • Дискомфорт в районе мочеполовых органов - по мере размножения патогенной флоры появляется зуд и жжение в уретре, половых губах, влагалище, слизистые оболочки могут выглядеть отекшими, воспаленными.
  • Развитие болезней, затрагивающих органы мочевой системы - , указывают на наличие гарднереллеза. Это обусловлено непосредственной близостью расположения половых органов и мочевыводящих.
  • Болевые ощущения при половом акте - болезненность может возникнуть непосредственно при близости и сохраняться после.
  • Боли во время мочеиспускания - возникают при распространении инфекции на уретру.
  • Общее недомогание - патологический процесс может привести к общему нарушению самочувствия, ощущению слабости, возможно повышение температуры как следствие активного размножения негативных микробов.

Диагностические мероприятия

Опасность болезни - в ее возможном скрытом течении, без жалоб и признаков. При этом женщина, не подозревая о наличии вагиноза, может заражать половых партнеров. При ярком начале болезни важно своевременное обращение за медицинской помощью. Врач, в компетенции которого лечение гарднереллеза - гинеколог.

Диагностика заболевания должна быть комплексной, важно дифференцировать гарднереллез с другими заболеваниями мочеполовой сферы - вульвит, .

Основные методы, используемые для установления диагноза:

  • Гинекологический осмотр. При первичном приеме врач осуществляет сбор информации о половой жизни, методах контрацепции, регулярности цикла.

    Обязателен осмотр на кресле с использованием гинекологических зеркал с целью осмотра влагалища.

  • , в ходе которых будет установлено наличие патогенных микроорганизмов.
  • Взятие мазка на маркеры вагиноза.
  • Определение уровня кислотности во влагалище при помощи специальных тест-полосок.
  • ПЦР-диагностика - метод полимерной цепной реакции.
  • Реакция на изонитрил - вещество, которое появляется во влагалище при гарднереллезе и придает выделенным запах гнилой рыбы.

У женщины, больной гарднереллезом, в мазке определяется низкое количество лактобактерий - 20-30% вместо положенных 90%, повышенное количество лейкоцитов, щелочная среда вместо привычной кислой. При изучении мазка видно, что собственные клетки сплошь покрыты гарднереллами.

Позволяет определить тяжесть протекания патологии, ее распространение на мочевыводящие органы. После подтверждения диагноза врач дополнительно может провести колькоскопию, чтобы установить наличие воспалительных процессов в шейке матки.

Чем опасна инфекция

Эта болезнь не относится к чисто венерическим, однако сопутствующее лечение необходимо. При длительном течении гарднереллеза без классических признаков в виде выделений, болей, дискомфорта в области половых путей могут развиться нешуточные осложнения.

У женщин несвоевременное и неправильное лечение способно спровоцировать развитие воспалительных заболеваний органов малого таза, включая спаечную болезнь, метроэндометрит - воспаление мышечного слоя матки.

Другие последствия:

При своевременном обращении к гинекологу и адекватно назначенной терапии гарднереллез успешно лечится.

Даже запущенную болезнь можно вылечить, полностью восстановив женское здоровье.

Как и чем лечить: схемы приема препаратов

Лечение проводится в несколько этапов:

  • уничтожение самого возбудителя;
  • восстановление оптимальной микрофлоры во влагалище;
  • общая укрепляющая терапия - для повышения иммунитета.

Антибиотики

Первый этап, направленный на подавление патогенной флоры и дальнейшее недопущение ее роста. Важно определить чувствительность гарднерелл к тому или иному антибиотику, чтобы лечение прошло успешно.

Основные группы антибиотиков, применяемых в терапии гарднереллеза:

Антибиотикотерапия составляет в среднем 7-10 дней в дозировках, рассчитанных в зависимости от возраста, веса больных, выраженности воспаления.

Общепринятая дозировка - не менее 500 мг в сутки для препаратов с содержанием метронидазола, трихопола; 300 мг - для Клиндамицина.

При легком и среднем течении болезни возможен разовый прием Метронидазола в объеме 2 г.

Свечи

Применение свечей актуально при незапущенном течении недуга. В основном, суппорозии активно назначают беременным , ведь их плюс - не системное влияние на весь организм, а действие непосредственно на проблемный очаг - половые пути, влагалище.

Лекарственная терапия суппорозиями осуществляется в течение 7-8 дней, при тяжелом течении срок увеличивают до 10 дней. Дозировку индивидуально подбирает гинеколог, обычно в первые 2-3 суток назначается максимальная, затем дозу немного корректируют.

Популярные свечи в лечении гарднереллеза:

  • Тержинан - комплексный препарат в форме вагинальных таблеток, содержит антимикробные и противогрибковые компоненты;
  • Метровагин - содержит метронидазол, губительный по отношению к анаэробной инфекции;
  • Гексикон - свечи с содержанием хлоргексидина, который уничтожает вредные микробы, не влияя на лактобактерии;
  • Макмиррор в форме свечей - губительно воздействует на условно-патогенные и патогенные микроорганизмы, дополнительно содержит нистатин.

Прочие лекарства

После уничтожения возбудителя важно продолжить лечение медикаментами, которые помогут снять неприятные симптомы во влагалище и восстановить оптимальный баланс микрофлоры.

Лактобактерии для в виде свечей или таблеток для употребления внутрь помогут наладить «правильный» биоценоз, благодаря чему пройдет зуд и жжение, неприятные ощущения в животе. Для таких целей назначают:

  • Бифидумбактерин в виде лиофилизата;
  • Ацилакт в форме свечей;
  • Лактобактерин - свечи и порошок.

Курс приема подобных средств должен быть не менее 14 дней , чаще потребуется месяц, чтобы полезная микрофлора прижилась и поднялся местный иммунитет - в кишечнике и влагалище.

Для общего укрепления иммунной системы назначают иммуномодуляторы, которые помогут в дальнейшем противостоять размножению патогенной флоры.

Наиболее эффективны следующие средства:

  • Вобэнзим;
  • Генферон в свечах;
  • Иммунал;
  • Интеферон.

Курс применения - от 10 до 14 дней, после перерыва возможно повторение для лучшего эффекта.

Народные средства

Средства народной медицины считаются безопасными, в основе их действия - травы и растительное сырье с антимикробным и вяжущим эффектом - кора дуба, ромашка, шалфей, череда.

Применяют масла, способные заживлять поврежденную слизистую - оливковое, облепиховое.

Но несмотря на безопасность, лечение без разрешения врача лучше не проводить . Народные способы можно применять в комплексе наряду с лекарственной терапией, для облегчения симптомов.

Уничтожить возбудителя и предотвратить развитие недуга травы и прочие средства из масел, меда не в состоянии.

Популярные рецепты народной медицины в лечении гарднереллеза:

Оптимальная продолжительность терапии, лечение партнера

Средняя продолжительность лечения бактериального вагиноза составляет почти 2 месяца , из которых 7-10 дней длится терапия антибиотиками, около 14-30 дней происходит восстановление микрофлоры путем приема биопрепаратов, около 2-х недель нужно для поднятия защитных сил организма.

Сложность лечения заключается в том, что болезнь может возвращаться. При малейших провоцирующих факторах - переохлаждение, стресс - гарднерелла опять начинает активизироваться. Поэтому курсы лекарственной терапии периодически важно повторять.

Лечение партнера - обязательное условие. Хотя у мужчин гарднереллез не вызывает тяжелого течения, воспаление уретры может возникнуть. Да и женщина, излечившаяся от недуга, может повторно подцепить инфекцию от нелеченного партнера.

Мужчинам чаще назначают антимикробные средства в виде мазей и кремов (Метронидазол гель) - они воздействует на очаг воспаления, уничтожая возбудителя. Контрольное обследование важно проводить для обеих - женщины и партнера, при отсутствии в мазке инфекции и клинических проявлений болезнь считается побежденной.

О лечении этого заболевание более подробно расскажет врач:

Гарднереллез у беременных

Эта напасть диагностируется и у беременных на разных сроках. Для плода болезнь не несет опасности - через кровь и плаценту бактерии попасть к ребенку не могут. Но нелеченная патология может осложнить течение беременности и родового процесса, состояние самой женщины. Перечень возможных осложнений:

Лечить гарднереллу у женщин при беременности можно и нужно. Гинекологи назначают более мягкие и щадящие препараты с местным действием.

Антибиотики противопоказаны, особенно на раннем сроке. Свечи с клиндамицином, либо вагинальные таблетки Тержинан уничтожают патогенную флору во влагалище, не всасываясь в общий кровоток, соответственно попадание через плаценту исключено.

Не менее важно для беременных, лечащихся от вагиноза, употребление кисломолочных продуктов в виде био-йогуртов, кефира. Это помогает создать правильный баланс полезных бактерий.

Беременным важно периодически сдавать мазки на определение «вредной» микрофлоры , чтобы своевременно диагностировать и лечить инфекционные болезни половых путей.

Последствия, прогноз – можно ли вылечить полностью и навсегда

Если лечение проверено грамотно, с применением антимикробных препаратов, общеукрепляющих средств и медикаментов, способствующих восстановлению «правильной» микрофлоры, риск негативных последствий для организма сводится к минимуму.

Распространенное осложнение - ослабление защитных сил организма . Ему потребуется время, чтобы прийти в норму.

Если болезнь была запущена, возможно появление проблем с мочевыводящими путями (цистит), репродуктивным здоровьем (сбой менструального цикла, воспаление яичников и придатков).

В основном, прогноз благоприятный, серьезные осложнения возникают редко. Главное - распознать болезнь в самом начале.

Профилактические меры

Гарднереллез - болезнь неприятная и опасная, поэтому лучше предупредить ее развитие. Основа профилактики - забота о здоровье мочеполовой системы и всего организма. Поэтому важно укреплять иммунитет с помощью простых мер:

Женщина должна избегать переохлаждений, регулярно соблюдать гигиену половых органов, причем для этих целей важно выбрать правильные очищающие средства с молочной кислотой, использование которых не вызовет нарушение кислотности во влагалище.

Особо тщательной должна быть гигиена во время критических дней - частая замена прокладок, отказ по возможности от частого применения тампонов.

Если незащищенный контакт произошел - незамедлительно следует применить антисептики для обработки половых путей (Мирамистин, Хлоргексидин).

При любых настораживающих признаках - небольшой зуд, непонятные выделения, дискомфорт - повод для визита к гинекологу.

Гарднереллез - коварное заболевание. Хоть оно не считается таким тяжелым, как ЗППП, но способно подорвать здоровье женщины и ухудшить качество жизни. Своевременное выявление инфекции, правильный подход к лечению и бережное отношение к своему организму позволит сохранить отличное самочувствие надолго.

И в завершение еще больше полезной и важной информации о гарднереллезе:

Народная медицина вполне может ответить на вопрос, как избавиться от этого заболевания, поскольку лечение гарднереллеза народными средствами давно доказало свою эффективность.

Чтобы влагалищные бактерии восстановились, применяются растворы молочной и борной кислот в качестве местных препаратов.

Еще один дополнительный эффект от лечения гарднереллеза народными средствами – лечебные травы не только способны устранить вредные бактерии, но и в целом укрепляют организм. Поэтому при часто используют всевозможные отвары из коры дуба, корня солодки, подорожника, черемухи, чистотела, алтея, листьев березы, тысячелистника, полыни, эвкалипта, лаванды, семян льна, мяты, зверобоя.

Еще один способ, который, кстати, рекомендуют и многие доктора – использовать такие средства, как марганцовка и соль. Применяется как наружное средство несколько раз в день: делается ванночка с легким раствором марганцовки или соли. Такие ванночки способствуют уничтожению вредоносных бактерий-гарденелл и всего за несколько дней можно избавиться от воспалительных процессов.

Еще одно средство народной медицины от гарднереллеза, которое хорошо себя зарекомендовало – наружное спринцевание. Для этого используются настои разных трав. Способ приготовления настоев одинаков для всех сборов: необходимо в равных пропорциях смешать компоненты, запарить кипятком (0,5 л) две столовые ложки получившейся травяной смеси и дать настояться в течение 10-12 часов. Перед спринцеванием настой нужно процедить. Процедуру рекомендуется выполнять два-три раза в день.

Сборы могут быть нескольких видов – все зависит от трав, имеющихся под рукой. Их рекомендуется использовать при , т.к. это абсолютно безопасно. Наиболее эффективно показали себя такие травяные сборы:

  • листья грушанки, трава донника, мята и эвкалипт;
  • лист березы, трава льнянки, плоды кориандра, крапива, черемуха, мать-и-мачеха, можжевельник;
  • листья малины, трава полыни, корни солодки и девясила;
  • трава чистотела, цветы клевера, кора калины, хвощ полевой и льняное семя;
  • цветки ромашки, фиалка, герань, кора дуба и полынь.

Еще несколько простых, но полезных рецептов при лечении гарднереллеза народными средствами.

  1. Одну чайную ложку плодов обыкновенной черемухи заливаем стаканом воды, на слабом огне кипятим в течение 20 минут. После того, как охладили, процеживаем. Отвар применяется пред ночным спринцеванием.
  2. Траву подорожника необходимо смешать в одинаковой пропорции (по 1 ст. л.) с цветками ромашки, залить кипятком (0,5 л) и настаивать в течение 60 мин. После чего процедить и применять для спринцевания два раза в день.
  3. При лечении рекомендуется смочить маслом облепихи ватный тампон и на ночь ввести во влагалище.

Практика показывает, что народное лечение гарднереллеза дает положительные результаты.