Во время месячных выходят сгустки крови

Издавна женщин интересовало все, что связано с функцией деторождения, и любые необычные ощущения вызывали тревогу и волнение: все ли в порядке?
Так происходит и в настоящее время, женщины очень трепетно и бережно относятся к своему организму, и их не может не волновать такое явление, как наличие сгустков крови во время месячных.

Причины образования сгустков

Чтобы понять причину этого явления необходимо иметь хотя бы элементарное представление о том, как анатомически устроена матка.
Матка - полый мышечный орган, в котором при беременности развивается плод, состоит из трех слоев: эндометрия - слоя, выстилающего матку изнутри, миометрия - непосредственно мышечного слоя, и периметрия - оболочки, которая покрывает матку.

Во время менструального цикла происходит утолщение и разрыхление эндометрия, который готов к принятию оплодотворенной яйцеклетки. И если беременность не наступает, то, как поэтически выразился кто-то из ученых, "матка плачет кровавыми слезами", то есть происходит отторжение эндометрия, сопровождающееся кровотечением. За время менструации организм женщины теряет примерно стакан крови. Выделения продолжаются от 3 до 5 дней и их цвет меняется в диапазоне от ярко-красного, темно-вишневого или коричневатого и имеет специфический запах. При обильных выделениях обычно появляются сгустки размером от 3 мм до 3 см, что свидетельствует о том, что ферментативная система, отвечающая за свертывание крови, не справляется со своей задачей, и кровь частично сворачивается уже во влагалище. Поэтому чаще всего поводов для беспокойства нет.

Если во время месячных появились сгустки, похожие на «печень, мясо», имеющие неприятный запах и при этом Вы испытываете чувство сильной усталости, то это могут быть признаки серьезной патологии всего организма, в том числе половой системы - необходимо пройти ТВУЗИ и обратиться к гинекологу. Если сгусток плотный, продолговатый и Вы живете половой жизнью, это может быть выкидыш.

Причиной сгустков при менструации также является выкидыш на раннем сроке беременности, когда определить ее еще очень трудно. В этом случае их цвет должен быть серым или слегка желтым. Это плодное яйцо, которое организм отторгнул.

В каких случаях стоит обратиться к врачу?

1. Если помимо обильных месячных со сгустками крови Вы ощущаете общее недомогание, головокружение, снижение работоспособности, у Вас отмечается бледность кожных покровов - то стоит задуматься о необходимости сдать анализ крови и обратиться за медицинской помощью. Скорее всего у Вас железодефицитная анемия. Заниматься самолечением не стоит. Адекватно назначеные врачом препараты железа за 1-2 месяца справятся с заболеванием.

2. Если Вы задумались о рождении малыша, перестали предохраняться, и во время менструального цикла у Вас появились кровянистые выделения желтовато-серого цвета со сгустками - это может свидетельствовать о прерывании беременности, отторжении плодного яйца, то есть о выкидыше. В этом случае так же желательно проконсультироваться с врачом.

3. В норме месячные происходят регулярно, продолжаются 3-5 дней, умеренно болезненные и умеренно обильные. В таком случае появление сгустков не является поводом для беспокойства. Но если Вас беспокоят обильные кровянистые выделения со сгустками и сильные боли, то стоит обратиться к гинекологу, сдать анализы и сделать УЗИ, т.к. это может говорить о гормональных нарушениях, воспалительном процессе или о наличии серьезного заболевания - эндометриоза.

4. Сгустки крови могут наблюдаться в менструальных выделениях женщин, предохраняющихся от нежелательной беременности посредством внутриматочной спирали, они являются частью оплодотворенной яйцеклетки, которая покидает полость матки при кровотечении.

5. Загиб матки, переизбыток витаминов группы В, повышенное тромбообразование так же могут быть причиной появления обильных менструальных выделений со сгустками.

6. Обильные менструации со сгустками могут наблюдаться у женщиин в послеродовом периоде. Это говорит о такой патологии как неполное отторжение плаценты или о плохом сокращении матки. В любом случае требуется обращение к врачу и лечение.

Выводы

Появление сгустков крови во время месячных может быть спровоцировано любыми причинами, даже повышением температуры тела при простудных заболеваниях, но если Вас это беспокоит, то необходимо проконсультироваться с врачом, сделать анализы и УЗИ, что поможет исключить или же, наоборот, выявить нарушения, получить рекомендации, лечение, а так же ответы на все вопросы.

Смотреть видео

Более подробную информацию о нормальных и патологических выделениях из влагалища Вы можете получить посмотрев это видео:

Большинство женщин ежемесячно испытывают спазматические боли в животе, которые отдают в поясницу. Кроме того, они сопровождаются отечностью и сменой настроения. Подобные признаки свидетельствуют о начале месячных. Для кого-то это радость, для других – очередное разочарование, но организм далек от эмоциональных реакций. Он работает в привычном физиологическом режиме: матка очищается и приводит свой механизм в готовность. Не всегда одни месячные похожи на предыдущие, и когда происходит задержка на несколько дней или в крови встречаются сгустки, женщины теряются, начинают думать о страшных заболеваниях.

Нормальные менструальные выделения

В период месячных основная роль отводится простагландинам. Это вещество активно вырабатывается слизистой и вызывает сокращения матки, которые ощущаются как легкие спазматические движения. Подобная дисгармония считается нормой и не требует медицинского вмешательства. Врачи рекомендуют обращаться за консультацией в следующих случаях:

• цикл короче 21 и длиннее 35 дней;
• обильное кровотечение , которое длится больше недели;
• сильные боли и головокружение во время месячных;
• обезболивающие препараты не облегчают состояние.

Выход небольших, размером с мелкую монетку, сгустков менструальной крови не должно настораживать. Это признак хорошей работы свертывающей системы. Только в некоторых случаях кусочкообразные выделения становятся поводом обратиться к врачу.

Физиологические причины сгустков

Сгустки крови сопровождают все нормальные месячные. Это случается, если женщина долгое время находится в статичном положении : спит, сидит и т. д. С физиологической точки зрения, существует простое объяснение: выделившаяся кровь застаивается в маточной полости. Большинство женщин подтвердят, что после пробуждения при первом посещении туалета отмечаются густые выделения, которые выходят в виде комочков и расцениваются как норма.

Естественным считается появление сгустков крови в послеродовой период . Обычно восстановление функции яичников происходит через два месяца. Первая менструация после долгого физиологического отсутствия будет отличаться от привычных критических дней до беременности. Но обращаться к врачу стоит лишь при наличии неожиданных месячных, которые сопровождаются болезненными спазмами.

Ежемесячные выделения со сгустками крови обильного характера наблюдаются всегда, когда стоит внутриматочная спираль .

Кроме того, при врожденных аномалиях строения подобный симптом не является поводом для беспокойства. Деформация внутриматочной перегородки, загиб матки, существование только одного парамезонефрального протока ведет к несвойственным выделениям, которые являются нормой.

Менструальный цикл, как и плотность выделений во время критических дней зависит от множества критериев, включая общее состояние организма женщины, его индивидуальные особенности и возрастные изменения гормонального баланса. При любом в первую очередь следует опасаться различных недугов половой сферы. Если появились сгустки при месячных, выделения стали более обильными, кроме того, возник дискомфорт и прочие неприятные симптомы, то их причины в большинстве случаев будут патологическими. Если же крупные уплотнения маточной слизистой в менструационных выделениях появляются без дополнительных признаков, то это вполне может быть вариантом нормы.

В данной статье мы как раз получим исчерпывающую информацию о том, почему во время месячных выходят сгустки крови, что это такое в принципе, и при каких симптомах не следует впадать в панику, а в каких случаях необходима консультация гинеколога.

Как проходят месячные

Принято называть период между регулами, то есть время от начала одних месячных до начала других. В норме он может длиться 28-31 день. У всех женщин продолжительность менструационного цикла сугубо индивидуальна и может отличаться с возрастом. В более молодом возрасте цикл более регулярен, поскольку контролируется вырабатываемыми в организме половыми гормонами.

Начало цикла характеризуется созреванием фолликула и обновлением внутреннего слизистого слоя матки, при этом на протяжении три-семь дней выходят куски ткани (эндоментрия) и менструальная кровь. Следующий период менструального цикла сопровождается уплотнением эндометрия и подготовкой фолликула к разрыву, это так называемая фаза пролиферации, длящаяся до середины цикла, то есть до момента разрыва фолликула и выхода яйцеклетки.

Еще некоторое время половая клетка находится в маточной трубе в ожидании оплодотворения, если же не было благоприятных условий, и зачатие не наступило, то снижается выработка половых гормонов, и матка начинает отторгать внутреннюю оболочку. Таким образом, наступают месячные, а вместе с ними и новый менструационный цикл. В норме при менструации должно выделяться не более 200 мл крови с частичками эндометрия и слизистой ткани.

Во время месячных в организме увеличивается выработка специальных ферментов, которые замедляют сворачиваемость крови и выполняют функцию антикоагулянта. Если же , то недостаточное количество таких ферментов не способно справиться со своей задачей, из-за чего и возникают большие сгустки. Если выходит кусок эндометрия длиной до 0,1 м с железистой структурой и темно-бордовым оттенком и с запахом металла, то в этом случае не нежно переживать. Если же появляется температура, болевой синдром или огромные сгустки, такие выделения очень опасны и требуют немедленного обращения к гинекологу.

В норме крупные сгустки не должны вызывать беспокойство у женщины в таких случаях:

• возраст до 18 лет;
• если после рождения малыша не прошло больше месяца;
• если в недавнем прошлом был аборт, выкидыш, гинекологическая операция или маточное выскабливание;
• при использовании внутриматочных методов контрацепции;
• при врожденной аномальной форме матки.

Когда сгустки, это нормально?

При отсутствии патологических процессов выделения регул имеют слизистую однородную консистенцию и темно-красный оттенок. Вариантом нормы могут быть мелкие сгустки крови при месячных и кусочки маточного эпителия, но лишь в тех случаях, когда общий объем выделений за период менструации не превысил 80-100 мл, нет болезненных ощущений, неприятного запаха, а их длительность не превышает недели.

Рассмотрим, почему месячные идут сгустками при отсутствии дополнительной патологической симптоматики:

• менструальная кровь сворачивается и выходит из матки комочками в тех случаях, когда внутри органа есть рубцы и спайки, препятствующие нормальному оттоку выделений;
• причиной сгустков при месячных могут стать врожденные загибы или перегородки в матке или ее шейке;
• если женщина нарушает питьевой режим, в ее рационе преобладают белковые продукты либо диагностированы болезни почек, печени или сосудов, то кровь может обладать повышенной вязкостью, что может стать причиной сгустков при регулах;
• сгустки во время месячных возникают у женщин, которые длительное время находятся в одной и той же позе. Кровь скапливается, становится гуще, а при смене позы выходят кровяные сгустки;
• вызвать образование сгустков крови при месячных могут и препараты-коагулянты, а также гормональные средства, которые снижают продолжительность и интенсивность кровотечений в организме, например, носовые. Как побочный эффект, при менструации из-за этих медпрепаратов повышается сворачиваемость крови, и месячные идут кусками;
• внутриматочная спираль, которая служит методом контрацепции, также может вызвать месячные со сгустками крови;
• если происходит самопроизвольный аборт на первых неделях беременности, то после непродолжительной задержки появляется кровотечение со сгустками, которые представляют собой неравномерно отделившийся эндометрий;

Вполне нормально, когда при наблюдаются сгустки в выделениях, это может означать, что выходят остатки плодного яйца. Также причиной обильных регул после аборта или родов является гормональный дисбаланс. Кроме того, гормонами регулируется выработка ферментов, которые отвечают за свертываемость крови.

Месячные с большими сгустками могут характеризовать различные периоды в жизни женщины, такие как начало полового созревания, первый сексуальный опыт или начало . В эти промежутки времени может идти чередование скудных и обильных выделений. Если после мазни выходят большие сгустки, значит, происходит изменение структуры слизистых оболочек.

В менструационных выделениях могут появиться куски крови после переохлаждения организма, при физическом истощении и наличии вредных привычек.

Патологические причины

Существуют патологические причины месячных со сгустками крови, рассмотрим наиболее распространенные из них.

• Гормональный сбой из-за болезней щитовидки, надпочечников, головного мозга и гипофиза. При этом может нарушаться регулярность цикла, а также идут месячные со сгустками коричневого цвета.
• Миома матки является доброкачественной опухолью, которая сопровождается сбоями в менструальном цикле и кровавыми сгустками больших размеров во время регул.
• Гиперплазия эндометрия – это патологическое разрастание внутреннего маточного слоя, обусловленное артериальной гипертензией, чрезмерной массой тела, сахарным диабетом и гормональными сбоями. Для данного заболевания характерно наличие черных сгустков в регулах.
• Менструация со сгустками может появиться и при полипозе эндометрия, когда происходит точечное разрастание внутреннего маточного слоя, также при этом заболевании возникают сильные боли внизу живота.
• Месячные с кусками могут идти при эндометриозе, патологическом разрастании внутреннего слоя матки за его пределы. В таких случаях критические дни затягиваются на более длительный период, становятся нерегулярными и болезненными, а также более обильными.
• При патологиях крови, которые нарушают ее свертываемость, менструационные выделения могут сворачиваться в полости матки.
• Появлением сгустков в регулах сопровождаются инфекционные болезни, также при них может подниматься температура тела. Примером служит ОРВИ, грипп.
• Генетические аномалии в маточном развитии. К ним относятся внутриматочные перегородки, загибы, одно или двурогая матка и т.д. Причиной образования крупных сгустков является застой выделений в полости матки, форма которой изменена. Обычно при таких патологиях .
• При внематочном расположении плода выделяются коричневые сгустки во время месячных на фоне повышенной температуры и сильных болей внизу живота.
• Инфекционные болезни органов малого таза становятся причиной воспалений в полости матки, которые меняют структуру ее внутреннего слоя. Также бактерии отравляют кровь продуктами своей жизнедеятельности, которые изменяют вязкость и кислотность менструальных выделений, вызывая образование сгустков.
• Злокачественные опухоли могут вызвать не просто регулы, а обильные кровотечения, поэтому при появлении общего недомогания на фоне выделения крупных сгустков во время месячных, следует немедленно идти к специалисту.
• Застой крови в матке и обильные сгустки в менструационных выделениях может вызвать варикозное расширение вен малого таза.
• Переизбыток витамина В.

Любая причина появления сгустков в менструационных выделениях из перечисленных выше – это повод для визита к гинекологу.

Признаки патологий

Если у женщины во время месячных выделения обычно имеют однородную консистенцию, а при наступлении очередных регул вышел большой сгусток, это в любом случае должно насторожить ее. Но бывают признаки, при проявлении которых следует незамедлительно обращаться за помощью к доктору:

• если есть не только месячные со сгустками, но и темные мажущие или белые творожистые выделения между критическими днями;
• при слишком коротком или слишком длинном менструальном цикле, когда , чем через 21 день или реже, чем через 35. Также ненормально, когда цикл нерегулярный и длинные промежутки чередуются с короткими;
• когда превышает 150-180 мл;
• если менструации идут более 8 дней;
• если месячные слишком темного цвета, гнили или тухлой рыбы, а также содержат примеси гноя или выделений белого цвета;
• если есть сильные, нестерпимые боли внизу живота.

В таких случаях определить, почему выходят куски при месячных, можно лишь после гинекологического осмотра и УЗИ органов малого таза. При необходимости врач может назначить и другие анализы и исследования.

Лечение

Если месячные идут со сгустками ярко-алого цвета, и при этом наблюдается огромная кровопотеря, следует незамедлительно вызывать неотложную помощь. Это может быть не менструация, а маточное кровотечение, которое устраняется путем полного удаления эндометрия.

При наличии выделений в виде сгустков, что делать точно не нужно, так это заниматься самолечением и применять народные средства для остановки кровопотери. Только врач может определить причину аномальных выделений и назначить адекватное лечение. В некоторых случаях может понадобиться дополнительная консультация эндокринолога, если гинеколог подозревает наличие гормональных нарушений в организме. А наличие новообразований в маточной полости может потребовать визита к онкологу.

При использовании консервативной терапии ставится задача восполнить в организме нехватку железа, вызванную большой кровопотерей. Для этого назначаются витамины и специальная диета, при которой в рационе преобладают продукты с повышенным содержанием железа. Также показан постельный режим и возможно назначение медицинских препаратов для остановки кровотечения.

В тяжелых ситуациях при наличии внутренних перегородок, новообразований или патологий эндометрия может понадобиться хирургическое вмешательство, такое как выскабливание или гистерорезектоскопия. Наиболее радикальным методом лечения, который используют в самый последний момент, является полное удаление матки и придатков. Такая методика применяется при злокачественных опухолях в запущенном состоянии, преимущественно женщинам, которые уже вышли из репродуктивного возраста.

Таким образом, если критические дни сопровождаются появлением сгустков, которые не приносят боли или дискомфорта, то это вполне может являться вариантом нормы. Если же выделения слишком большие и сопровождаются болевым синдромом, резким запахом и температурой, не тратьте время, которое можно использовать для лечения, а немедленно обращайтесь к врачу. Профилактические гинекологические осмотры позволят своевременно обнаружить заболевание репродуктивной системы и предотвратить его развитие.

Сгустки крови при месячных появляются практически у каждой дамы. При их появлении месячные смогут стать более больными, продолжительными. Их появление возможно не увидено дамой.

Сгустки крови при месячных смогут свидетельствовать о нарушениях в организме, вместе с тем, такое явление нормально для многих дам. Нередкое появление сгустков при месячных, сопровождающееся сильными болями требует обязательной консультации доктора.

Для дамы, со временем, менструация делается привычной и обыденной. Она проходит фактически незаметно, если она безболезненна, не обильна и не долга. В случае если в организме дамы происходят трансформации, то изменяются и месячные.

Обстоятельства месячных со сгустками крови

Обстоятельством месячных со сгустками крови кожный покров стать многие заболевания, одним из болезней есть аденомиоз. Аденомиоз – рост в мышечной ткани матки тканей, похожих на слизистую. Довольно часто аденомиоз матки диагноституют по окончании 40 либо 50 лет. Такое заболевание довольно часто появляется на фоне травмирования матки. К травмам матки может привести аборт, выскабливание матки, патологические роды, другие вмешательства. В следствии заболевания происходит повышение эндометроидных очагов, которое ведет к гиперплазии мышц и повышению размера матки. Для аденомиоза свойственны сильные менструации со сгустками крови. Довольно часто появляется и предменструальное кровотечение, сбивается сам цикл менструации. Менструация протекает болезненно. Наблюдаются боли внизу живота между менструациями. Такие боли приведены к образованию спаек, повышению эндометроидных очагов. Заболевание может перерастать в хроническое. Для лечения аденомиоза назначают гормоны.

Миома матки – относится к гормонозависимым доброкачественным опухолям. Образование миоматозных узлов ведет к повышению матки и эндометрии. Миома матки сопровождается больными месячными со сгустками крови, нарушением менструального цикла. Поверхность матки делается бугристой и плотной. Обильные сгустки крови при месячных сопровождают происхождение подслизистой миомы матки. При таковой разновидности данного заболевания образование узлов идет в полости матки. Кроме этого миома матки сопровождается возникновением обильных сгустков крови на протяжении месячных. При обнаружении миомы матки, доктор назначает лечение в зависимости от изюминок протекания заболевания. Лечение возможно как консерванивным, медикаментозным, так и своевременным, с удалением появившихся узлов.

Полипоз эндометрия – это разрастание клеток эндометрия в виде очагов, полипов. В ходе заболевания доктор диагностирует образование полипов. Они мешают не только прикреплению опладотваренной яйцеклетки, но и смогут разрастаться до громадных размеров, выходя, время от времени, за пределы наружного зева и попадая во влагалище. При полипозе эндометрия месячные сопровождаются обильными выделениями сгустков крови, смогут наблюдаться белые выделения на протяжении месячных. Возрастает интенсивность и обильность менструального кровотечения, сопровождающаяся болями.

Появившиеся полипы удаляют хирургическим методом. Кроме этого назначают гормональные препараты, противовоспалительные и бактерицидные. У дам на протяжении климакса довольно часто полипоз эндометрия ведет к образованию и перерождению полипов в раковые опухоли. При таких условиях советуют полное удаление матки.

Гиперплазия эндометрия – избыточное разрастание тканей эндометрия. Тело матки при гиперплазии эндометрия утолщается. Появляется заболевание из-за нарушения гормонального фона, ожирения, сахарного диабета. гипертонии. При заболевании гиперплазией эндометрия наблюдаются обильные выделения при менструации, появляются сгустки крови при месячных. Заболевание сопровождается головокружением, слабостью, утратой аппетита, но может протекать и бессимптомно и обнаруживаться лишь при тщательном диагностировании по поводу бесплодия. Гиперплазия эндометрия страшна развитием бесплодия, образование рака эндометрия. Лечат гиперплазию эндометрия как медикаментозно, так и хирургическими способами. Для медикаментозного лечения пациентке назначают гормоны, смогут дать совет и внутриматочную спираль. При хирургическом вмешательстве удаляют разросшийся слой эндометрия до мышечной ткани. Удаленный слой повергается изучению на образование раковых клеток. Сверхтяжелые формы заболевания требуют полного удаления матки. По окончании удаления слоя эндометрия назначают гормональную терапию. Для профилактики гиперплазии эндометрия нужно проходить УЗИ органов малого таза раз в 6 месяцев, профосмотр гинеколога. Саму даму должно встревожить появление маточных кровотечений, выделений крови между менструациями.

Разные патологии развития матки кроме этого приводят к появлению сгустков крови при месячных. Такая патология как однорогая матка, двойная матка, внутриматочная перегородка нарушают обычный оттекание менструальной крови. Кровь начинает свертываться уже в матке, поскольку довольно часто отмечается затрудненный оттекание менструальной крови, болезненные месячные. При патологии матки, разных ее проявлениях, менструальный цикл возможно не стабилен, месячные обильны, болезненны, со сгустками крови. Появлению таких пороков содействует курение матери на протяжении беременности, потребление чрезмерных доз алкоголя, инфекции, осложнения беременности, наследственность.

Нарушение свертываемости крови также есть обстоятельством, по которой смогут появляться сгустки крови на протяжении месячных. При таком нарушении ферменты, каковые вырабатываются для предотвращения свертываемости менструальной крови, не справляются с объемом кровотечения, что и ведет к формированию сгустков. В случае если такое явление, как обильные месячные с появление сгустков становятся для вас нередким явлением, нужно проконсультироваться с доктором. Так как такое явление может привести к сильной кровопотере и эту кровопотерю нужно контролировать.

Ранний выкидыш также ведет к появлению сгустков в месячной крови. Если вы планировали беременность, то появление сгустков крови говорит о выкидыше. Особенно в случае если эти сгустки желтовато-серые. Появление таких сгустков говорит о том, что оплодотворение произошло, но по каким-либо обстоятельствам организм отторг плодное яйцо. Воздействовать на процесс отторжения время от времени нереально.

Сгустки крови при месячных сопровождает и естественный процесс месячного кровотечения. Так, днем вы ведете более деятельный образ жизни, исходя из этого в течение дня кровь свободно покидает ваш организм. Ночью же, в то время, когда вы спите, кровь может скапливаться в органах малого таза, образуются естественные сгустки крови, каковые выходят из организма и не воображают никакой угрозы. При таких условиях отмечается естественное появление сгустков крови при малоподвижности на протяжении месячных. Такие месячные не болезненны, менструальная кровь не имеет неприятного запаха, цикл стабилен.

Внутриматочная спираль также приводит к появлению сгустков крови при месячных. При таких условиях сгустки это части оплодотворенной яйцеклетки, каковые выходят вместе с месячной кровью. Такое явление естественно при внутриматочной спирали и не приводит к.

Итак, сгустки крови при месячных смогут свидетельствовать как о важных нарушениях, так и являются естественным процессом на протяжении месячных у дамы. Предлогом для тревоги должны послужить обильные сгустки с неприятным запахом, болезненность месячных, нарушение цикла, кровотечение между менструальными циклами, долгое кровотечение. Такие симптомы смогут свидетельствовать о каком-либо заболевании и нуждаются консультации доктора.

В случае если же цикл месячных стабилен, не болезнен, сгустки крови не обильны и не причиняют тревоги даме, то все это говорит о естественном ходе в теле дамы. в течении 4-5 дней менструации претерпевает трансформации и сами выделения. От обильного кровотечения в первые два дня с алым цветом, приходят дни с малым числом выделений. Изменяется и цвет крови, он делается чёрным, возможно кроме того коричневого цвета. Появление маленьких сгустков не должно вас тревожить при таком течении месячных. Это естественный процесс для каждой дамы, говорит о вашей возможности зачать и выносить ребенка. Но дабы сохранить женское здоровье, помните о регулярных профилактических осмотрах гинеколога.

Ежемесячные кровотечения из матки – часть физиологического механизма, обеспечивающего готовность организма женщины к наступлению беременности. Длительность и количество выделяемой крови в среднем раз от раза не отличаются у каждой женщины, но случаются и отклонения, связанные с внешними и внутренними обстоятельствами. Для того, чтобы определить, стоит ли срочно обратиться к врачу, необходимо разобраться, почему во время месячных выходят сгустки крови больше, чем обычно.

Почему во время месячных выходят сгустки крови

Кровь – основной компонент менструальных выделений. И одно из ее свойств, позволяющих организму работать слаженно – свертываемость. То есть кровь в норме может и должна образовывать сгустки для предотвращения значительной кровопотери. Следует отличать вид менструальных выделений, который можно отнести к норме от патологического, требующего медицинской коррекции.

Месячные со сгустками крови: причины физиологического характера

• Обычная менструация. В составе выделений, помимо крови, в норме присутствуют частички отслоившегося от стенок матки эндометрия, эпителий влагалища. Они могут выглядеть как свернувшаяся кровь.
• Интенсивные выделения. Сгустки при менструации и в норме могут быть большими. Обычно они выходят, когда женщина переходит к активным движениям после периода покоя – встает с постели, со стула. В этом случае кровь, не имевшая возможность излиться во внешнюю среду в течение некоторого времени накапливается и может свернуться. Обычно это происходит во влагалище.
• Усиление выделений. Бывает после интенсивной физической работы, поднятии тяжестей, занятий спортом. Такой же эффект оказывает пребывание на солнце, жаркий климат.

Общие инфекции влияют на систему свертывания крови, тем самым могут усилить выделение крови.

• Нерегулярные выделения в подростковом периоде. Организму растущей женщины требуется некоторое время, чтобы приспособиться к изменившемуся гормональному фону, поэтому менструации могут быть как скудными, так и обильными, со сгустками. Также на цикл влияют незрелость психики и нервной системы. Стоит внимательно относиться к этим изменениям, так как есть вероятность возникновения маточных ювенильных кровотечений.

Патологические выделения

Если физиологические причины образования сгустков при менструации обычно не угрожают здоровью, то признаки патологии следует знать, чтобы вовремя обратиться за помощью. Наблюдая за своим организмом, каждая женщина должна задавать себе вопрос — большие сгустки крови при месячных нормально ли это для нее в определенный момент жизни.

• Патология беременности. В ранние сроки беременности кровотечение может быть похожим на обычное менструальное. Женщина может даже не знать, что беременность – уже факт, и она в опасности. Поэтому обильное кровотечение с большими сгустками, сопровождающееся болями внизу живота схваткообразного характера – повод пройти срочное обследование.

Внематочная беременность также может давать о себе знать выделениями крови с мелкими коричневыми сгустками из матки.

• Послеродовой период. Выходящие после родов из полости матки сгустки крови – естественное явление, если они продолжаются три дня, неделю или 10 дней максимум. Они обычно небольшие, длиной около 10 см. При обильном выделении больших сгустков, длительных кровотечениях обязательна консультация врача.
• Внутриматочная спираль. Присутствующее во внутреннем пространстве матки инородное тело в большинстве случаев (70%)вызывает ответную реакцию эндометрия в виде избыточного утолщения. Соответственно, его отторжение увеличивает объем выделений. Также из-за нарушения процесса сокращения матки могут образовываться сгустки. Следует отметить, что спирали, содержащие гормональные вещества, постепенно выделяющиеся в матку, лишены этих отрицательных эффектов. Они даже способствуют уменьшению потерь крови при менструации.
• Состояние после выскабливания матки. Независимо от причины выскабливания – диагностического, лечебного как мера остановки кровотечения или после преждевременного прерывания беременности – кровотечение из матки со сгустками может иметь место как и при обычной менструации. При слишком обильных, длительных выделениях необходима консультация врача.
• Аномальное строение половых органов. Некоторые врожденные патологии анатомического строения матки – двурогая, седловидная сопровождаются нарушением ее сократительной способности. Во время менструации кровь в ней застаивается и выходит сгустками.
• Патология эндометрия. Эта оболочка маки очень чувствительна к гормональным сбоям. Нарушение регулярности цикла приводит к тому, что эндометрий разрастается, появляются полипы. Все это сопровождается обильными кровотечениями со сгустками. Могут беспокоить и небольшие мажущие выделения в межменструальный период. Причины дисбаланса гормонов:

1. кисты яичников;
2. избыточная масса тела: жир провоцирует увеличение содержания эстрогена в организме, что заставляет эндометрий расти больше обычного;
3. сахарный диабет, заболевания щитовидной железы нарушают процессы обмена, в результате количество менструальной крови увеличивается.

• Миома матки. Наличие узлов в мышечной стенке матки мешает ее полноценному сокращению для изгнания менструальных выделений. Объемные образования, деформирующие внутреннее пространство матки также способствуют застою крови и последующее ее выделение большими сгустками.
• Эндометриоз. Аденомиоз поражает мышечный слой матки, серьезно нарушая его сократимость. Эндометриоз также вызывает нарушения в системе свертывания крови. В результате – обильные длительные менструации.
• Кисты яичников. Кроме увеличения яичников в объеме, что диагностируется на УЗИ малого таза, наблюдается нарушение их функции, появляется гормональный дисбаланс, удлиняющий вторую фазу цикла. Эндометрий больше утолщается, что вызывает усиление кровотечения и увеличение количества сгустков крови при очередной менструации.

• Онкологическая патология шейки и тела матки. Обычно связаны с гиперплазией эндометрия, вызывают обильные кровотечения, часто со сгустками.

• Сбои в системе свертывания крови. Могут протекать с яркими проявлениями, а также в скрытой форме. Обнаруженная при обследовании патология требует коррекции и регулярного наблюдения.

Когда не стоит медлить с обращением к врачу

Наблюдая у себя сгустки крови при месячных похожие на печень, многие женщины испытывают страх, полагая, что разрушается какой-то важный орган. Важно не поддаваться панике и оценить важные сопутствующие симптомы, свидетельствующие об ухудшении здоровья.

• патологически большой объем (более 200 мл), густота менструальных выделений наблюдается регулярно;
• выделениям сопутствует боль внизу живота;
• изменение обычного запаха на неприятный;
• присутствуют признаки регулярной потери крови и развития анемии: одышка при малых нагрузках, утомляемость, сердцебиение, бледность.

Что делать

Лечение преследует две важные цели: прекратить или уменьшать избыточную потерю крови и устранить дефицит железа, приводящий к кислородному голоданию всех тканей организма.

• витамины,
• препараты железа,
• корректирующее гормональное лечение;
• создание спокойных и гармоничных условий жизни.

Хирурги могут радикально устранить причины обильных менструальных кровотечений со сгустками:

• удалить разросшийся эндометрий, полипы – выскабливание, гистерорезектоскопия;
• сделать пластику матки, удалив внутреннюю перегородку;
• при злокачественных процессах и неэффективности предыдущего лечения может быть принято решение об удалении матки.

Необычное течение периода менструации, изменение характера выделений должно насторожить и побудить женщину внимательно проследить сопутствующие обстоятельства и симптомы. Своевременное обращение за медицинской помощью способствует ранней диагностике патологических состояний и предотвращению осложнений.