Боль в сердце или его области испытывали многие. Согласно статистике всего половина пациентов с такой жалобой имеет отклонения связанные с этим органом. В остальных случаях причины неприятных ощущений были самыми разнообразными. Травматические воздействия, патологии дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) способны повлечь за собой боль в области сердца.

Крайне важно своевременно распознать причину подобного состояния. Ведь иногда такой «тревожный звонок» сигнализирует об опасных заболеваниях.

Анатомически орган ассиметрично расположен в полости грудной клетки, по центру, частично слева. Это место также называется среднее средостение. Находится в изолирующей околосердечной сумке (перикарде).

Состоит из 4 камер: левого и правого предсердия, левого и правого желудочка. В него впадают венозные стволы, через которые кровь поступает в сердечную полость, а затем перекачивается в артерии.

Существуют определенные признаки боли в сердце, отличающие ее от ощущений, вызванных внесердечными заболеваниями:

преимущественно возникает после физической активности;
локализуется за грудиной;
сопровождается нарушением ритма;
купируется приемом нитроглицерина;
не имеет затяжного характера;
иррадиирует в левую часть тела;
сопровождается бледностью, одышкой и повышенным потоотделением.

Возможные причины боли в области сердца

Существует ряд состояний, приводящих к возникновению подобных ощущений. Боль в районе сердца зачастую спровоцирована:

заболеваниями сосудов и сердца ( , эндокардит, перикардит, миокардит, пороки органа и др.);
поражениями органов дыхания (воспаление легких, туберкулез и т. д.);
нервно-психическими заболеваниями (невралгия и др);
патологиями костей и суставов (радикулит, артрит, артроз, остеохондроз и др.);
последствиями травм (ушиб, перелом, повреждение сосудов, разрыв тканей и т. д.);
злокачественными и доброкачественными опухолями (саркома мягких тканей, остеосаркома и др.);
нарушениями желудочно-кишечного тракта (язва желудка).

Как работает сердце человека

Состояние редко становится следствием сердечных патологий. Возникшие неприятные ощущения слева могут сигнализировать о нарушениях в органах эпигастральной области, а именно:

желудка;
поджелудочной железы;
селезенки;
кишечника;
диафрагмы;
легких.

Для понимания причин, повлекших болезненные ощущения необходимо распознать другие симптомы. Боль слева также возникает при патологиях органов дыхания или позвоночника.

Диагностировать заболевание, основываясь только на одном факторе, невозможно. Причины боли в сердце могут быть следующими:

Стенокардия. Представляет собой синдром, выраженный в виде ноющих и сдавливающих болезненных ощущений в груди, которые иррадиируют в левую руку, нижнюю челюсть или под лопатку. Синдром развивается на фоне аортального стеноза, первичной артериальной гипертензии, различных типах кардиомиопатии.
Кардионевроз. Является нарушением, возникшим вследствие пережитого психо-эмоционального потрясения или напряжения.
Остеохондроз. Боль также может иррадиировать, но в отличие от ощущений при стенокардии, остается неизменной после приема нитроглицерина или прекращения физической активности
Гормональная перестройка. Характерна для молодых людей пубертатного периода и женщин во время климакса.

Подобная боль в сердце, симптомы которой спровоцированы различными причинами, не всегда говорит об опасных патологиях. Она может сигнализировать о:

различных формах ;
воспалении миокарда (миокардите);
коронарной недостаточности;
пороках и нарушениях клапанов;
расслоении аорты.

Если возникновению ощущений предшествовала физическая активность, боль в сердце периодически повторяется, сопровождается характерным жжением, то необходимо немедленно вызвать неотложную помощь.

Такие боли могут говорить о поражениях сердца и сосудов. Они характерны для:

коронарных спазмах, возникших вследствие стресса или перенапряжения;
приступах ;
остром инфаркте миокарда;
различных формах кардиомиопатии;
воспалении внешней оболочки сердечной мышцы (перикардите);
психогенной кардиалгии.

Колющая боль в области сердца, причины которой кроются в других системах, может быть следствием заболевания позвоночника или защемления нервов.

Как правило, ощущения не слишком выражены и позволяют выполнять привычные действия. Такая постоянная боль в области сердца слева, несмотря на свою приглушенность, является поводом обращения к специалисту. Она может возникать из-за:

стенокардии;
ложной стенокардии (развивается и вследствие болезней позвоночника, жкт и т. д.);
кардионевроза;
остеохондроза, сколиоза и других болезней позвоночника;
кардиомиопатии (преимущественно ).

Тупая боль в сердце может стать следствием травматического воздействия.

Тянущие ощущения носят затяжной характер, чем оказывают существенное влияние на качество жизни человека. Многие пациенты сравнивают их с появлением тяжелого предмета в грудине, способного перемещаться при перемене позы. Возникают тянущие боли в сердце при сердечных заболеваниях или внесердечных патологиях. Могут говорить о:

приближении инфаркта миокарда;
приступе стенокардии;
воспалении перикарда;
нарушениях ритма,
психогенной кардиалгии;
болезнях ЖКТ;
патологиях грудного отдела позвоночника.

Боль в левой стороне в области сердца, которую невозможно переносить, носит название острой. При заболеваниях сосудистой системы и сердца она имеет характерные черты:

ощущения выраженные, сдавливающие;
возможно ощущение сильного жжения;
иррадиирует в левую или в обе стороны (руки, челюсть, лопатки).

Острые боли в груди могут сигнализировать о патологиях опорно-двигательного аппарата и нервной системы.

Такие ощущения могут возникнуть после двигательной активности или быстрого движения. Они проявляются внезапно, а сам приступ проходит достаточно скоро. Их причиной обычно служит:

. Боли в сердце при инфаркте миокарда локализуются за грудиной. Кожа бледнеет, дыхание учащается, усиливается потоотделение, возникает страх смерти.
Коронарный спазм. Сужение просвета сосудов регистрируется в основном утром или вечером после психо-эмоциональных переживаний.
Расслоением аорты.

К другим причинам резких ощущений можно отнести невралгию или последствия повреждений грудной клетки.

Преимущественно возникает из-за нарушений дыхательной системы. В частности:

при пневмонии;
при пневмотораксе;
туберкулезе;
плеврите и др.

Эти состояния сопровождаются возникновением прочих симптомов заболеваний дыхательной системы. Кроме того, ощущения могут возникнуть по ряду других причин, в том числе сердечных.

Возникающие при вдохе неприятные ощущения являются одним из признаков межреберной невралгии. Они проявляются в спокойном состоянии, часто в ночные часы. Межреберная невралгия может стать следствием переохлаждения. Помимо этого, боль при вдохе ощущается при:

остеохондрозе;
после перенесенной травмы;
при ряде патологий дыхательной системы.

Однако точно диагностировать причину можно только на основании проведенного обследования. У некоторых пациентов так могут проявляться сердечные заболевания.

В этом случае ощущения распространяются от груди в руку. Наиболее часто иррадиирующая боль обнаруживается при:

или миокардите. Ощущения распространяются в левую руку, преимущественно в безымянный палец и мизинец.
Остеохондрозе. «Отдает» в указательный и большой пальцы.
Невралгии.
Психогенной кардиалгии.

Если подобное состояние возникло в первый раз, то не стоит самостоятельно принимать кардиопрепараты. При употреблении без показаний они могут нанести вред здоровью.

Существует множество причин, влекущих подобные проявления. Боль может иметь отношение к органам пищеварения, дыхательной системе или опорно-двигательному аппарату. Наиболее часто она возникает из-за заболеваний сердца и сосудов, его кровоснабжающих. Может быть:

давящей;
жгучей;
острой;
тянущей и т. д.

Важно обратить внимание на продолжительность ощущений, их интенсивность и реакцию на прием лекарственных средств.

О чем говорит постоянная боль в области сердца?

С большой вероятностью проявления связаны с сердечными и сосудистыми патологиями. Они возникают при:

Стенокардии (преимущественно со стабильной формой). При этом ощущение постоянно преследует пациента. Оно локализуется слева в грудине и возрастает после нагрузки или активности.
Воспалительных заболеваниях, поражающих ткани сердечной мышцы, в частности при перикардите и миокардите. Эти состояния менее опасны, чем ИБС, но могут стать причиной осложнений.
Коронарной болезни. Для нее характерны приступы неприятных ощущений в груди, но в редких случаях боль становится постоянной. Это может сигнализировать об осложнениях.
Дисгормональной кардиомиопатии.

Что делать при сердечной боли?

При обнаружении любых перечисленных ощущений следует обратиться к специалисту. Только он сможет поставить диагноз и грамотно назначить лечение. Жжение, покалывание или сдавливание груди не всегда сопряжено с патологиями сердечно-сосудистой системы.

Если приступ острый, сопровождается потливостью, страхом смерти, бледностью, то необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. В ожидании стоит:

Прекратить любую активность, сесть или лечь на кровать, приподняв изголовье.
Ослабить галстук, расстегнуть одежду, открыть окно. Обеспечить доступ воздуха.
Положить таблетку нитроглицерина под язык, не разжевывать и не запивать.

Полезное видео

Полезную информацию о профилактике сердечно-сосудистых заболеваний смотрите в этом видео:

Заключение

Для оценки ситуации важно понимать, какие боли бывают в сердце, а какие возникают в его области. Диагностика множества патологий строится на обнаружении неприятных ощущений такого рода.
Не стоит поддаваться панике и заниматься самолечением.
Бесконтрольный прием препаратов, скорее всего, не окажет нужного воздействия и может негативно отразиться на здоровье.

Боль в сердце. Именно эта жалоба чаще всего звучит от пациентов, которые приходят на прием к терапевту. Этот синдром заставляет волноваться и беспокоиться с первых секунд – по статистике боли в сердце вынуждают человека обращаться за помощью к медицинским работникам с первого приступа, а не начинать самолечение.

Боли в сердце: симптомы и диагнозы

Врачи уже по жалобам пациента могут предварительно поставить диагноз – для различных нарушений в работе главного органа можно дифференцировать боль.

ИБС – ишемическая болезнь сердца

Это определение объединяет два типа сердечных патологий – стенокардия и инфаркт миокарда. Для обоих характерны боли в области сердца, но имеются различия и в характере болевого синдрома, и в общей клинической картине.

Более подробно об ишемической болезни сердца – в видео-обзоре:

Стенокардия

В этом состоянии боли появляются по причине значительного сужения кровеносных сосудов сердца (из-за атеросклероза или большого количества холестериновых бляшек), в результате чего в главный орган поступает недостаточное количество кислорода. В сосудах образуется скопление молочной кислоты, которая и вызывает болевой синдром. По статистике стенокардия часто диагностируется в возрасте 40 лет и старше, а боли становятся наиболее интенсивными во время физических нагрузок.

Для рассматриваемого заболевания характерны острые приступы, боль жгучая, «разлитая» по всей груди, быстро проходящая после приема определенных лекарственных средств (например, нитроглицерина).

Обратите внимание : приступ боли при стенокардии может проходить волнообразно – неприятные ощущения то усиливаются, то утихают, боль иррадиирует в лопатку или руку, шею и межлопаточное пространство.

Кардиологи выделяют два типа болей во время стенокардии:

при напряжении – это считается более легкая степень развития патологии, потому что болевой синдром возникает только при физических нагрузках, повышении артериального давления, стрессах, нервных срывах;
в покое – дискомфортные ощущения возникают даже во время сна, никак не связаны с напряжением и означают, что стенокардия приобретает угрожающий здоровью характер.

Инфаркт миокарда

Эта патология считается «логическим» продолжением развитой стенокардии. Суть инфаркта – коронарные сосуды сужаются настолько сильно, что поступление крови к тканям сердца полностью прекращается – часть клеток погибает. Для инфаркта миокарда будут характерны следующие симптомы:

жгучая, резкая боль за грудиной, которая не прекращается в течение 5 минут и не меняется в сторону улучшения даже после приема привычных лекарственных средств;
резко падает артериальное давление – в некоторых случаях пациент теряет сознание (обморок);
кожные покровы становятся бледными, отмечается появление холодного липкого пота;
больной испытывает сильнейшее чувство страха смерти и может впасть в панику.

Причины инфаркта описаны в данном обзоре:

Важно : боли в сердце, характерные для инфаркта миокарда, требуют немедленного вмешательства медицинских работников – состояние угрожает жизни больного.

Артериальная гипертензия

Значительное повышение показателей артериального давления классифицируется в медицине как и характеризуется жгучей, ноющей болью в области груди.

Болевой синдром по причине повышения артериального давления достаточно легко дифференцировать, потому что он сопровождается следующими симптомами:

шум в ушах;
перед глазами появляются «мушки»;
сильный приступ головной боли, который чаще локализуется в височной области;
некритичное головокружение;
ощущается в теле жар, лицо гиперемировано (имеет выраженное покраснение).

Боли в сердце при рассматриваемом состоянии чаще всего возникают при развитии гипертонического криза – артериальное давление поднимается внезапно и сразу до критических показателей.

Кардиомиопатия

Любые боли в сердце, не связанные с нарушением кислородоснабжения, воспалительными или инфекционными процессами в главном органе, носят название кардиомиопатия. При этом патологическом состоянии боль носит вариативный характер – ноющая или резкая, приступообразная или постоянная, жгучая или колющая. Болевой синдром может возникать как при чрезмерных физических нагрузках, так и в состоянии покоя. Чаще всего к кардиомиопатиям приводит нарушение обменных процессов в организме.

Обратите внимание : боли в сердце при рассматриваемой патологии в некоторых случаях снимаются употреблением нитроглицерина.

Миокардит

Воспалительный процесс, развивающийся в тканях сердечной мышцы, классифицируется как миокардит и всегда сопровождается болями в области сердца. Воспалительный процесс может быть вызвать вирусами, болезнетворными бактериями и другими патогенными микроорганизмами.

Характеристика болей в сердце при миокардите заключается в следующем :

боль может быть ноющей или режущей;
после приема нитроглицерина под язык облегчения не наступает;
синдром не связан с чрезмерными физическими нагрузками или нервным/психоэмоциональным состоянием.

К болям в области сердца при миокардите присоединяются:

общее ухудшение самочувствия – сонливость, слабость, быстрая утомляемость;
гипертермия (повышение температуры тела) до субфебрильных показателей;
сердцебиение учащается, но может в любой момент и замереть на несколько секунд.

Обратите внимание : миокардит может протекать абсолютно бессимптомно, но такое в медицинской практике встречается крайне редко.

Перикардит

Наружная оболочка сердца называется перикардом и именно воспаление этой ткани провоцирует развитие перикардита. При такой патологии болевой синдром носит совершенно определенный характер:

Никогда не иррадиирует в левую руку или шею.
Наиболее сильные болевые ощущения локализованы – пациент отмечает их внизу и слева грудной клетки.
Перикардит – единственная патология сердца, при которой боль может «отдавать» в правую сторону груди, правую руку.
Боль носит режущий, острый характер.
Пациент при перикардите будет искать положение, в котором интенсивность боли снижается – обычно человек сидит с низко наклоненной головой.

Вегето-сосудистая дистония

Это заболевание характеризуется системностью, при которой нарушается нервная регуляция функциональных процессов сердца. Обратите внимание : боли в сердце на фоне вегето-сосудистой дистонии чаще всего возникают в подростковом возрасте.

Врачи различают несколько видов болей в области сердца на фоне вегето-сосудистой дистонии:

Простая кардиалгия. Боль в этом случае будет ноющей (очень редко принимает щемящий характер), непродолжительной и не требующей приема каких-либо специфических лекарственных средств.
Кардиалгия криза вегетативного типа. Болевой синдром отличается большой продолжительность, но острых приступов нет. При кардиалгии вегетативного криза, кроме боли, буду присутствовать следующие симптомы:
- одышка;
- учащенное сердцебиение;
- ощущение, что не хватает воздуха;
- отчетливое чувство страха смерти.
Симпаталгическая кардиалгия. Боль носит жгучий характер, локализуется в загрудинной области. Отличительная черта симпаталгической кардиалгии – при ощупывании ребер болевой синдром становится более интенсивным.

Более подробно о вегето-сосудистой дистонии рассказывает специалист:

Аритмия

Это заболевание, которое провоцирует нарушение в ритме работы сердца. Аритмию легко диагностировать самостоятельно, потому что неравномерная работа главного органа всегда выражена ярко :

сердце бьется либо слишком часто, либо буквально замирает на несколько секунд;
боль в загрудинной области носит неинтенсивный характер;
появляется внезапная общая слабость и сильное головокружение.

При аритмии боль иррадиирует в левую руку, левую сторону шеи и межлопаточное пространство.

Боли в сердце, не связанные с проблемами органа

Боли в сердце могут свидетельствовать о патологиях совсем других систем и органов. Интересно, что врачи внимательно выслушивают больного и отмечают, что если пациент очень подробно рассказывает о болях в сердце, характеризуя их «почасово», то скорей всего речь идет об иррадиации болевого синдрома в область сердца от других органов :

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки/желудка и гастрит. Проблемы в работе органов желудочно-кишечного тракта проявляются выраженной болью в сердце. Чтобы дифференцировать боль от желудка с реальным сердечным приступом, стоит знать, какие симптомы сопровождают ложную боль в сердце при патологиях желудка:
- тошнота и рвота;
- выраженное вздутие живота;
- во рту присутствует кислый привкус.
Гастроэзофагенальный синдром. При таком заболевании регулярно происходит выброс в пищевод порции соляной кислоты из желудка, что и провоцирует ложный сердечный приступ. Болевой синдром отличается колющим характером и жжением, может локализоваться слева в груди.
. При воспалительном процессе в легких с локализацией слева могут возникнуть довольно сильные, выраженные боли в области сердца. Они имеют ноющий и колющий характер, часто вводят пациента в панику, особенно если имитация сердечного приступа проходит впервые. Для дифференциации легочной боли от сердечной нужно отметить или исключить следующие симптомы:
- кашель сухого характера;
- повышение температуры тела;
- бледность кожных покровов;
- сильная одышка.

Вообще, врачи считают, что любая патология может спровоцировать ложный сердечный приступ. Например, при острых респираторных заболеваниях и гриппе, межреберной невралгии и остеохондрозе будут присутствовать боли в сердце, которые сможет дифференцировать только специалист.

Боли в сердце – лечение

При появлении первого сердечного приступа человек сразу же обращается за помощью к кардиологу – боли в сердце действительно вызывают сильнейшее чувство страха смерти. Врач должен провести полноценное обследование пациента:

опрос и осмотр больного;
ультразвуковое исследование органов грудной клетки;
электрокардиограмма;
компьютерная томография.

Только после постановки точного диагноза будут даны рекомендации по лечению патологий сердца, которые провоцируют появление болевого синдрома в груди. Если в тканях сердца идет воспалительный процесс, то понадобится пройти курс лечения антибактериальными препаратами (антибиотики), при вирусной этиологии болей в сердце – обязателен прием противовирусных лекарственных средств. Для каждого заболевания, которое вызывает боль в сердце, должна быть разработана индивидуальная схема лечения.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Общие данные

Боль в сердце – самый распространенный симптом , с которым врачам-терапевтам наиболее часто приходится принимать пациентов старшего возраста. В настоящее время сердечно-сосудистые патологии приобретают всё большую распространённость на фоне неправильного питания , низкой физической активности людей, частых стрессов , избыточной массы тела.

В то же время симптом, который люди обозначают в качестве болей в области сердца , может вовсе не быть связан с патологией самого сердца. Например, он может быть обусловлен патологическим процессом со стороны желудка, позвоночного столба, легких, ребер и грудины.

Иногда только на приеме у врача и после проведения обследования можно точно установить, с чем связаны боли в районе сердца.

Каковы причины возникновения болей в сердце?

Существует много причин, из-за которых развиваются боли в области сердца. Их можно условно разделить на две большие группы:
1. Связанные непосредственно с поражением самого сердца:

нарушение притока крови и кислорода к сердечной мышце;
воспалительные изменения в тканях сердца;
нарушения процесса обмена веществ в тканях сердца;
слишком большая нагрузка на сердечную мышцу из-за повышенного артериального давления или порока сердца.

2. Заболевания других органов, при которых происходит отражение болей в область сердца:

наиболее распространенная ситуация – такие заболевания желудка, как гастрит и язвенная болезнь;
болевой синдром может быть вызван поражением грудного отдела позвоночного столба, ребер, межреберных нервов;
заболевания легких и плевры;
заболевания пищевода.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца – это целая группа заболеваний и патологических состояний, основным симптомом которых является боль в сердце. Наиболее распространенные разновидности ишемической болезни сердца – это стенокардия и инфаркт миокарда.

Стенокардия

Стенокардия является весьма распространенным заболеванием, и основной причиной острых болей в области сердца у пациентов старше 40 лет.

Механизм возникновения болей в сердце при стенокардии достаточно прост. Кровоснабжение сердечной мышцы осуществляется через коронарные (венечные) артерии, которые оплетают орган. При сужении их просвета (чаще всего холестериновыми бляшками при атеросклерозе) к миокарду поступает недостаточное количество кислорода. В итоге в мышечных клетках образуется большое количество молочной кислоты, которая и приводит к возникновению болей. Это нарушение носит приступообразный характер. Чаще всего приступы возникают в стрессовых ситуациях, при повышении артериального давления , во время интенсивных физических нагрузок - то есть тогда, когда сердцу требуется повышенное количество кислорода.

Для стенокардии характерны сильные острые боли в области сердца за грудиной, чаще всего колющие и жгучие. Они очень быстро возникают и усиливаются, но обычно проходят в течение пяти минут. Болевой синдром быстро снимается приемом таблеток или спрея нитроглицерина под язык. Во время приступа боль может отдавать в левую руку, плечо, под лопатку, в левую половину шеи и челюсти.

Боли в сердце при стенокардии могут возникать при разных условиях, в зависимости от течения заболевания:
1. Стенокардию напряжения можно считать более благоприятным вариантом течения патологии. При этом боль возникает только в момент стресса или сильного физического напряжения. Сердце начинает сокращаться быстрее и сильнее, ему требуется больше кислорода, но достаточного его количества по суженным сосудам не поступает.
2. При стенокардии покоя боль возникает в любое время, может даже во сне. Такой вариант течения заболевания считается менее благоприятным.

Болевой приступ при стенокардии снимается приемом нитроглицерина. Таблетку или спрей помещают под язык, где препарат очень быстро всасывается в кровь. Если боль не проходит, то необходимо вызвать бригаду "Скорой помощи". Такие пациенты наблюдаются участковым терапевтом, и проходят периодическое лечение.

Наиболее достоверный метод исследования для установления сужения коронарных артерий сердца – коронарография, когда в сосуды вводится рентгенконтрастное вещество, и выполняется рентгеновский снимок.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда в большинстве случаев развивается на фоне стенокардии, и является как бы ее более тяжелой стадией. При этом появление болей за грудиной связано с тем, что в определенный момент времени коронарные артерии сужаются настолько, что приток крови к сердечной мышце полностью прекращается, и ее участок погибает. При этом появляется боль в сердце и другие характерные симптомы:
1. Очень сильная острая колющая и жгучая боль за грудиной в районе сердца, которая долгое время (более 5 минут) не проходит, не снимается после приема нитроглицерина.
2. При этом отмечается падение артериального давления, иногда до такой степени, что пациент падает в обморок .
3. Кожа больного бледнеет, он покрывается липким холодным потом.
4. Появляется сильное чувство страха смерти.
5. При этом может повышаться температура тела пациента.

Боль в сердце при инфаркте миокарда настолько сильна, что ее приходится снимать наркотическими препаратами. При появлении подобных болей нужно не медля вызвать бригаду "Скорой помощи". После выполнения ЭКГ причина возникновения болей сразу же становится ясна: инфаркт миокарда проявляет себя очень ярко.

Пациента помещают в палату интенсивной терапии. Инфаркт миокарда представляет собой прямую угрозу для жизни, поэтому многое зависит от качественно и своевременно проведенного лечения.

Артериальная гипертония

Артериальная гипертония – это повышение артериального давления выше нормальных показателей (более 120 и 80 мм.рт.ст.). При этом на сердце оказываются повышенные нагрузки, его мышцам приходится работать интенсивнее, и с большей частотой. Кроме того, атеросклероз, который в большинстве случаев является причиной артериальной гипертонии, затрагивает и сердечные сосуды. Мало того, что миокард испытывает перегрузку, он получает еще и меньше кислорода.

Наиболее характерны для повышенного давления при артериальной гипертонии боли в сердце в сочетании с головными болями . Они могут носить давящий, колющий, ноющий характер. При этом одновременно развиваются следующие симптомы:

еще более выраженное повышение артериального давления;
шум в ушах , "мушки перед глазами";
головная боль, головокружение ;
шаткость походки, слабость, усталость, сонливость ;
покраснение кожи лица, чувство жара;
отеки , преимущественно на ногах в вечернее время.

Особенно часто боли в области сердца возникают во время так называемого гипертонического криза – резкого повышения артериального давления до очень высоких цифр.

Чтобы понять происхождение болей в сердце, достаточно измерить артериальное давление. Чаще всего боли в области сердца возникают при так называемой гипертонической болезни 3 стадии, когда повышение артериального давления и нарушение кровотока приводят к выраженным нарушениям со стороны сердца и других органов.

Миокардит

Миокардит – воспалительное поражение миокарда – сердечной мышцы. В миокарде присутствуют нервные рецепторы, которые реагируют на воспаление возникновением болей. Это может быть вызвано вирусами , другими микроорганизмами, воспалительным процессом.
Боли в сердце и ощущение дискомфорта в груди достаточно часто встречаются при миокардите (около 80% пациентов с данной патологией). У некоторых пациентов заболевание протекает без каких бы то ни было симптомов.

Боль в сердце при миокардите чаще всего носит давящий или ноющий характер, иногда она бывает колющей. При этом она практически никак не связана со стрессами и физическими нагрузками. Боль при миокардите отличается от стенокардической тем, что от приема нитроглицерина не отмечается никакого облегчения. Также не отмечается никаких патологических признаков и во время проведения ЭКГ.

При миокардите давящая боль в сердце сочетается с другими признаками:

слабость, вялость, общая утомляемость ;
небольшое повышение температуры тела – не более 37 o С;
ощущение перебоев в работе сердца, учащенного сердцебиения или замираний.

Если миокардит протекает без болей, то чаще всего пациент не обращается к врачу, а заболевание проходит самостоятельно. Если же лечением занимается терапевт или кардиолог , то он может назначить ЭКГ, УЗИ сердца, рентгенографию грудной клетки. В дальнейшем назначаются медикаментозные препараты, направленные на основную причину заболевания.

Перикардит

Это также воспалительное заболевание, но оно захватывает не сердечную мышцу, а наружную оболочку сердца – перикард. В нем также имеется множество нервных окончаний, раздражение которых приводит к возникновению болей.

При перикардите боль в области сердца отличается следующими особенностями:
1. Болевые ощущения отмечаются в низу и слева в грудной клетке – там, где находится верхушка сердца. В некоторых случаях они могут захватывать всю область сердца, или всю левую половину груди.
2. При перикардите нехарактерны боли в сердце, отраженные в левую руку, под левую лопатку, в левую половину шеи и челюстей.
3. При данном заболевании болевой синдром чаще распространяется в правую половину груди и правую руку.
4. При перикардите отмечается острая, ноющая, режущая боль в сердце.
5. Болевые ощущения не усиливаются во время стресса и интенсивных физических нагрузок, но их интенсивность зависит от положения тела пациента. Часто для того, чтобы уменьшить боль, человек занимает положение сидя, и наклоняется вперед.
6. Характерна боль в сердце во время вдоха.
7. Наиболее интересна динамика болей в сердце во времени. Они возникают в самом начале заболевания, при так называемом сухом перикардите, когда во время сокращений сердца происходит трение между воспаленными листками перикарда. Затем, при выпотном перикардите, в сердечной сумке образуется жидкость, трение прекращается, и боль стихает. Но это не означает того, что и заболевание было излечено.

При появлении болей в сердце и подозрения на перикардит проводится обследование пациента, включающее в себя УЗИ сердца, ЭКГ, рентгенографию грудной клетки. Назначается лечение, направленное против основной причины патологии: противовирусные или противогрибковые препараты , антибиотики , противовоспалительные средства .

Кардиомиопатия

Под кардиомиопатией понимают все патологии сердца, которые не связаны с недостаточным притоком кислорода, воспалительными процессами и пороками клапанов. По большей части в основе кардиомиопатии лежат нарушения обмена веществ, которые, так или иначе, приводят к возникновению болей в области сердца.

При кардиомиопатии боли в области сердца могут носить самый разнообразный характер. Они могут локализоваться только в каком-либо определенном месте, либо занимать обширную площадь. Болевой синдром может беспокоить пациента постоянно, а также может быть связан с физической нагрузкой или стрессом. Иногда его получается снять при помощи нитроглицерина, но далеко не всегда.

Для постановки диагноза и назначения правильного лечения любой пациент с непонятными болями в области сердца должен явиться на осмотр к врачу и пройти обследование, в состав которого входит рентгенография грудной клетки, ЭКГ, УЗИ сердца, общий и биохимический анализ крови .

Пороки сердца

Пороки сердца могут быть врожденными, или носить приобретенный характер, но в любом случае они сопровождаются сердечными болями.

Боль в сердце при пороке его развития имеет следующий механизм развития. При нарушении строения одного из клапанов определенные камеры сердца вынуждены постоянно перекачивать большое количество крови, в то время как наполнение других остается достаточно слабым. При этом перегруженная сердечная мышца вынуждена сокращаться чаще и сильнее. Она испытывает повышенную потребность в кислороде, а кроме того, ее ресурс не бесконечен – в определенный момент времени она перестает работать адекватно. Все это проявляется в виде сердечных болей.

Боли в сердце при его пороках носят постоянный характер. Чаще всего они давящие, колющие, щемящие. Они могут сопровождаться повышенным артериальным давлением, появлением отеков на ногах и другими симптомами.

Чаще всего боль в области сердца сопровождает следующие его пороки:
1. Аортальный стеноз – сужение аорты в том месте, где она отходит от левого желудочка;
2. Пролапс митрального клапана, который расположен между левым желудочком и предсердием – весьма распространенное врожденное нарушение, которое выявляется у многих детей и может быть выражено в разной степени, зачастую так слабо, что считается не пороком, а небольшой малозначимой аномалией;
3. Приобретенные ревматические пороки сердца, возникающие при длительном течении ревматизма .

Данные патологии выявляются после проведения рентгенографии грудной клетки, УЗИ сердца, ЭКГ. В зависимости от разновидности порока, выраженности боли в сердце и других симптомов, назначается хирургическое или консервативное лечение.

Нейроциркуляторная дистония

Нейроциркуляторная дистония (вегето-сосудистая дистония , вегетодистония) – это функциональное заболевание нервной системы, при котором нарушается нервная регуляция многих внутренних органов, в том числе сердца. И это нередко становится причиной возникновения болей в сердце. Чаще всего нейроциркуляторная дистония развивается у подростков, чем и обусловлена высокая распространенность подобных болей в подростковом возрасте.

В зависимости от течения заболевания, выделяют четыре разновидности болей в сердце в подростковом возрасте.

Простая кардиалгия

Это форма болей в сердце при нейроциркуляторной дистонии, которая отмечается у 95% всех пациентов. Чаще всего она возникает спонтанно, продолжается несколько минут или часов, а потом проходит. Боль в сердце при простой кардиалгии ноющая или щемящая, занимает всю область сердца, или только его верхушку. Особой помощи во время возникновения подобного болевого синдрома не требуется. Обычно невролог назначает общую терапию, направленную на лечение основного заболевания.

Отдельный подвид простой кардиалгии – так называемая ангионевротическая кардиалгия. При ней боли в сердце - давяющие или сжимающие, всегда носят приступообразный характер, являются очень кратковременными, но при этом крайне сильными. Боль может проходить и самостоятельно, без всякой помощи, но чаще всего пациенты применяют для ее снятия капли валидола или нитроглицерин. При наличии таких приступов следует посетить невролога, который осмотрит пациента, проведет обследование и назначит подходящее лечение.

Кардиалгия вегетативного криза

Её также называют приступообразной затяжной кардиалгией. Сердечные боли возникают во время так называемого вегетативного криза – острого состояния, когда нейроциркуляторная дистония проявляет себя особенно ярко.

Боль в сердце при кардиалгии вегетативного криза продолжается очень длительное время, она является давящей или ноющей, не проходит после приема валидола и нитроглицерина. При этом наблюдают и другие симптомы:

повышение артериального давления, отчего данное состояние может напоминать гипертонический криз;
вялость, слабость, чувство страха;
дрожь во всем теле;
одышка , ощущение нехватки воздуха;
ощущение учащенного сердцебиения.

Обычно приступ подобных болей в сердце снимается при помощи препаратов, снижающих артериальное давление, и успокоительных средств .

Симпаталгическая кардиалгия

При симпаталгической кардиалгии отмечается боль в сердце жгучего характера, или просто жжение. Болевой синдром располагается в области сердца или в загрудинной области. При этом, если ощупывать промежутки между ребрами, будет отмечаться усиление болевого синдрома. Валидол, валокордин и нитроглицерин в данном случае не помогают, как это имеет место при других разновидностях нейроциркуляторной дистонии.

При болях в сердце, вызванных симпаталгической кардиалгией, как ни странно, помогают не лекарства, а тепловые процедуры, например, горчичники или иглоукалывание .

Причиной болей в сердце в данном случае является чрезмерное раздражение и возбуждение нервных сплетений, отвечающих за стрессовые реакции в организме.

Ложная стенокардия

Оказывается, в некоторых случаях вегето-сосудистая дистония может напоминать стенокардию. Хотя на самом деле эти два заболевания очень сильно различаются.

При так называемой псевдостенокардии напряжения, как и при истинной стенокардии, возникают боли в области сердца за грудиной давящего, сжимающего, ноющего характера. Они становятся сильнее, когда пациент находится в психоэмоциональном напряжении или испытывает повышенные стрессовые нагрузки.

В данном случае причиной болей в сердце является неадекватная реакция организма и сердечной мышцы на физические нагрузки. Нередко это состояние путают со стенокардией. Поэтому очень важно отличить их друг от друга. Пациенту нужно обязательно явиться на прием к врачу, и пройти обследование (ЭКГ, УЗИ сердца и др.) для того, чтобы точно установить диагноз и получить адекватное лечение.

Аритмия

Аритмия – это заболевание, характеризующееся нарушением нормального ритма сердца. Существует много различных видов аритмий, и нередко многие из них могут сопровождаться болями в области сердца. Болевой синдром возникает непосредственно во время приступа, и сопровождается следующими симптомами:

слабость, головокружение;
ощущение нарушений сердечного ритма: перебоев в сердце, замираний, частого и сильного сердцебиения;
иногда сердце во время приступа аритмии настолько перестает справляться со своей функцией, что больной теряет сознание .

Боль в сердце при аритмии может отдавать в левую половину грудной клетки, левую руку и левую подмышку.

Зачастую пациент может сам отличить болевой синдром при аритмии от других заболеваний, так как нарушения сердечного ритма ощущаются достаточно хорошо.

Для уточнения происхождения болей во время приступа выполняют ЭКГ: сразу становится понятен и диагноз стенокардии, и ее разновидность.

Если приступ аритмии сопровождается острыми болями в районе сердца, то необходима срочная врачебная помощь. Необходимо вызвать бригаду "Скорой помощи": врачом будут введены соответствующие антиаритмические препараты.

Боли в сердце, отраженные из других органов

В непосредственной близости от сердца находятся многие важные органы: желудок и пищевод, легкие и покрывающая их плевра, позвоночный столб, ребра, грудина. Их заболевания могут создавать болевой синдром, который очень сильно напоминает боли в сердце.

Гастрит и язвенная болезнь желудка

Гастрит и язвенная болезнь – это заболевания слизистой оболочки желудка, которые отличаются друг от друга лишь тем, что гастрит представляет собой воспалительный процесс, а язва – это воспаление в сочетании с дефектом желудочной стенки.

При гастрите и язвенной болезни желудка отраженные боли в сердце чаще всего возникают после еды или, напротив, натощак (при поражении нижнего отдела желудка или двенадцатиперстной кишки). Они носят колющий характер, могут держаться длительное время и не проходят после приема нитроглицерина и других препаратов. "Желудочное" происхождение болей в сердце можно заподозрить по следующим дополнительным симптомам:

чувство тяжести под левым ребром, боли под сердцем;
изжога , ощущение кислого привкуса во рту;
сильная отрыжка .

Чаще всего пациенты, страдающие подобными "болями в сердце", отправляются на прием к кардиологу. Не найдя признаков патологии со стороны сердечно-сосудистой системы, специалист направит такого больного к гастроэнтерологу.

Гастроэзофагеальный рефлюкс

Гастроэзофагеальный рефлюкс уверенно можно назвать болезнью XXI века. С ней связано почти 50% всех болей в сердце, имеющих постороннее происхождение.

Обычно после того, как проведено обследование и исключены все "сердечные" причины болей, сомнений в диагнозе не остается. Лечением пациента занимается чаще всего невролог, а для подтверждения диагноза назначается рентгенография и компьютерная томография позвоночного столба.

Межреберная невралгия

У многих людей иногда так было: кольнет ненадолго в боку, предположительно в районе сердца, а потом почти сразу же "отпустит". Так проявляет себя межреберная невралгия , симптомы которой часто путают с приступами заболеваний сердца.

Причины межреберной невралгии очень многообразны. Это могут быть и травмы , и инфекции , и нарушения со стороны позвоночного столба.

Если приступ межреберной невралгии являлся единичным, или случается крайне редко, то особых поводов для беспокойства нет. Если же подобные боли повторяются регулярно, нужно обратиться к неврологу.

Психогенные боли в сердце

Боли в сердце, которых на самом деле нет, могут ощущать больные с неврастеническим неврозом , истерией, навязчивыми состояниями, повышенной тревожностью и мнительностью, психическими заболеваниями . Выявить истинную причину сердечных болей у такого пациента, поможет только тщательное обследование и консультация и у психиатра .

Лечение болей в сердце

Как видно из всего вышеописанного, боль в сердце – это симптом, который может возникать в результате большого количества разных причин. Соответственно, и лечение будет сильно отличаться.

Обычно пациенты, которые длительно страдают заболеванием, уже имеют рекомендации лечащего врача, и прекрасно знают о том, как действовать в подобных ситуациях.

Если же сильные боли в сердце возникли впервые в жизни, то не стоит рисковать – лучше вызвать бригаду "скорой помощи".

Боль в сердце: первая помощь в дорожных условиях - видео

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Боль в сердце – неприятное явление, которое зачастую говорит о развитии серьёзных заболеваний. Также болезненные ощущения могут появиться на фоне физического перенапряжения или сильного стресса.

Боль в сердце может свидетельствовать о развитии болезней

Для первичной диагностики нужно учитывать следующие факторы:

длительность болей;
характер неприятных ощущений (колющий, режущий, сжимающий, ноющий, периодический или постоянный);
условия возникновения дискомфорта (в какое время и при каких обстоятельствах появилась боль).

Существует ошибочное мнение о том, что любые боли в левой части грудной клетки являются кардиальными. На самом деле типичная зона локализации сердечного дискомфорта – грудина (область за ней и слева от неё). Неприятные ощущения доходят до подмышечной впадины.

Для постановки верного диагноза обязательно нужно обращаться к врачу. Боль в области грудины – симптом множества патологий, связанных не только с сердцем, но и с лёгкими, молочной железой, желудком, мышцами, костями и сосудами.

Причины болей в сердце

Дискомфорт, возникающий в области сердца, может иметь разную интенсивность. Некоторые пациенты чувствуют лёгкое покалывание, другие – острую боль, парализующую всё тело.

В домашних условиях можно лишь приблизительно определить причину возникновения дискомфорта. Для начала нужно изучить все возможные заболевания и отклонения, способные вызвать подобный симптом.

Болезни, напрямую связанные с сердцем.	Ишемия (стенокардия, кардиосклероз, инфаркт миокарда). Эндокардит, миокардит, миокардиодистрофия, перикардит. Возможно обнаружение злокачественных новообразований, сердечных травм, вторичных повреждений.
Пищевые и желудочные патологии.	Опухоли, язва, инородные тела в пищеводе, внутреннее кровотечение , ожоговые повреждения химией. Боль может также возникнуть на фоне эзофагита, сужения просвета пищевой трубки, ГЭРБ.
Заболевания лёгких.	Силикоз, пневмония, туберкулёз, плеврит, образование опухолей в области бронхов или лёгких.
Болезни крупных сосудов.	Аневризмы и коарктация аорты, ТЭЛА (закупорка артерии лёгкого).
Патологии средостения.	Опухоли, медиастинит (локализуется в области клетчатки).
Заболевания молочной железы.	Доброкачественные и злокачественные опухоли, гинекомастия (мужская патология) и мастопатия (женская).
Влияние токсинов.	Боль в сердце может появиться из-за алкогольной, никотиновой или наркотической интоксикации организма. Также кардиальный дискомфорт нередко возникает в качестве побочного эффекта от медикаментов.

Неприятные ощущения могут появиться из-за повреждений мышц, костей, нервных стволов и даже кожи. Опасность представляет и перегрузка сердца, которая возникает вследствие повышенной физической активности, артериальной и портальной гипертензии.

Боли в грудной клетке далеко не всегда свидетельствуют о развитии сердечных болезней. Дискомфорт, усиливающийся при наклонах тела, глубоком вдохе или выдохе, может быть обусловлен патологиями реберных хрящей или радикулитом (грудным).

Резкая и сильная боль в области межрёберных промежутков является первым симптомом опоясывающего лишая.

Боль в области ребер может являться симптомом опоясывающего лишая

Недолгий и периодичный сердечный дискомфорт неопределённого характера зачастую говорит о развитии невроза. У пациентов с таким диагнозом болевые ощущения локализуются в одном месте, например, под сердцем.

Если человек перенервничал, то у него также могут возникнуть кардиальные боли. Дискомфорт, который как бы давит на сердце, появляется из-за вздутия кишечника. Неприятные ощущения, возникающие после приёма определённой пищи или же голодания, свидетельствуют о болезнях поджелудочной железы или самого желудка.

О чём говорит характер боли?

Характер боли – это решающий фактор, помогающий точно определить тип заболевания.

Сжимающая

Боль, типичная при кислородном дефиците мышцы сердца. Она нередко возникает при ишемических заболеваниях.

При стенокардии неприятное ощущение появляется за грудиной, отдаёт в лопатку. Также у пациента немеет левая рука. Боль возникает внезапно, как правило, вследствие чрезмерной нагрузки на сердце. Дискомфорт сжимающего характера может появиться у человека после стресса, физической активности или приёма большого количества пищи.

Боль является атипичной, если она локализуется под левой лопаткой и возникает в ранние часы, когда человек находится в состоянии покоя. Такой дискомфорт появляется из-за редкой разновидности стенокардии – болезни Принцметала.

Боль под левой лопаткой может свидетельствовать о болезни Принцметала

Давящая

Боль может возникнуть у совершенно здорового человека вследствие алкогольного или наркотического опьянения, а также из-за физического перенапряжения.

Давящий дискомфорт под сердцем характерен для таких заболеваний, как: артериальная гипертензия, рак молочной железы или желудка. Если дискомфорт сопровождается нарушениями ритма и одышкой, то это говорит о миокардите (аллергическом или инфекционном). Давящая сердечная боль также может возникнуть от переживаний.

Если боль сопровождается одышкой, то это говорит о миокардите

Колющая

Не нужно переживать, если сердце колит непостоянно и без сопутствующих симптомов (проблем с речью, головокружения, обмороков). Наиболее распространённой причиной колющего дискомфорта является нейроциркуляторная дистония. Она возникает в процессе физической нагрузки, когда сосуды не успевают расшириться или сузиться при изменениях ритма.

Боль, имеющая постоянный характер и мешающая вздохнуть, говорит о заболеваниях лёгких и бронхов (пневмонии, раке, туберкулезе). Острая колющая боль в левой части грудной клетки является симптомом миозита. Заболевание возникает из-за мышечных растяжений, инфекции, переохлаждения и глистной инвазии.

Нейроциркуляторная дистония может возникнуть из-за физических нагрузок

Ноющая

Ноющий дискомфорт в области сердца – типичный симптом для больных, страдающих от регулярных психоэмоциональных перегрузок. При этом, боль может сильно ощущаться и возникать периодично. Как правило, у пациентов с ноющим кардиальным дискомфортом нет никаких серьёзных заболеваний или отклонений. Человеку стоит задуматься о походе к невропатологу или психотерапевту, если у него наблюдаются следующие симптомы:

депрессия;
апатия или же, напротив, повышенная раздражительность;
мнительность, тревожное состояние;
соматизированное расстройство.

Если в области сердца ноет и болит без определённых причин, то это может говорить о кардионеврозе. Ноюще-сжимающий дискомфорт также возникает на фоне ишемического инсульта, но в данном случае наблюдаются и другие характерные симптомы: головокружение, потеря сознания, резкое ухудшение зрения, онемение конечностей.

Пульсирующая и ноющая боль – признак межреберной невралгии.

Ишемический инсульт сопровождается болью в сердце и головокружением

Резкая

Возникновение сильного и внезапного сердечного дискомфорта в большинстве случаев требует дальнейшей госпитализации пациента. Резкая и острая боль - характерный симптом многих серьёзных патологий. Подобный дискомфорт может свидетельствовать о таких заболеваниях, как:

Для патологии характерна затяжная боль, возникающая внезапно и не поддающаяся обезболивающим препаратам. Пациенту становится трудно дышать, у него появляется страх скорой смерти. Неприятные ощущения могут отдавать в живот, распространяться по всей грудной клетке. При инфаркте миокарда у больного может начаться рвота или непроизвольное мочеиспускание.
Расслоение аневризмы аорты. Зачастую возникает у пожилых людей, перенесших операцию на аорту или сердце. У пациентов возникает ощущение внезапная режущая боль, стремительно набирающая интенсивность. Сначала может появиться чувство, будто внутри что-то закололо. Дискомфорт зачастую отдаёт в лопатку. При этом, у больного постоянно повышается и понижается давление.
Перелом рёбер. При переломах наблюдается жгучая боль, которая впоследствии трансформируется в ноющую. Пациенту требуется немедленная госпитализация, так как может начаться внутреннее кровотечение.
ТЭЛА (тромбоэмболия лёгочной артерии). Заболевание ведёт к закупорке лёгочной артерии тромбом, приплывшим из варикозных вен или органов малого таза. Для данной патологии характерен резкий сердечный дискомфорт, со временем набирающий интенсивность. У больного может создаться ощущение того, что у него внутри давит или печет. Основные симптомы ТЭЛА: учащенное сердцебиение, кашель со сгустками крови, головокружение и потеря сознания. Пациентам зачастую тяжело дышать, у них наблюдается сильная одышка.
Патологии желудка и пищевода. Наиболее опасным явлением считается перфорация язвы кардиального отдела или желудка. При подобном осложнении возникает резкая колющая боль, трансформирующаяся в дурноту. У пациента появляются чёрные точки перед глазами, он может потерять сознание. Любые заболевания желудка и пищевода, сопровождаемые рвотой или потерей сознания, требуют госпитализации.

Внезапная и резкая боль говорит об инфаркте миокарда

В некоторых случаях резкий кардиальный дискомфорт возникает на фоне затяжной стенокардии. Помимо боли пациент может ощущать головокружение.

Как отличить симптоматику сердечной ишемии и признаки язвы кардиального отдела? При ишемии дискомфорт возникает в процессе физической активности, чаще в дневное или вечернее время. Боль имеет сжимающий, реже – ноющий характер, длиться до получаса. При язве неприятные ощущения возникают с утра, когда желудок пустой. Дискомфорт имеет сосущий или давящий характер, длиться по несколько часов или целый день.

Что делать при сердечной боли?

Человеку, у которого резко прихватило сердце, нужно оказать первую помощь. При несерьёзных заболеваниях можно попробовать медикаментозные и народные способы лечения. Любая терапия должна согласовываться с врачом.

Первая помощь

Если сердце внезапно заболело, то стоит сразу прекратить физическую активность и успокоиться. Человеку следует присесть, ослабить или снять верхнюю одежду и сдавливающие аксессуары (ремень, галстук, ожерелье). Желательно сесть в удобное кресло или прилечь на кровать. Такие методы подойдут, если сердце побаливает из-за перегрузки.

Больному обязательно нужно измерить артериальное давление. При показателях выше 100 мм.рт.ст следует положить под язык одну таблетку нитроглицерина и подождать, пока она полностью рассосётся. Первая помощь особенно эффективна при стенокардии. Если подобные методы не помогают, то нужно вызывать скорую.

При ишемическом инсульте также можно оказать доврачебную помощь. Для этого следует аккуратно перевернуть пострадавшего набок, укрыть тёплым одеялом и приложить к его лбу лёд или холодный предмет. Нельзя использовать нашатырный спирт для приведения человека в чувства. При подозрениях на клиническую смерть необходимо сделать больному массаж сердца.

При возникновении резких болей в сердце человеку необходимо обеспечить покой

Что делать при болях в сердце у подростка? В возрасте 14-17 лет тахикардия (увеличение сердечного ритма свыше 90 ударов в минуту) является нормальным явлением . При тахикардии могут наблюдаться незначительные боли, головокружение, реже – тошнота. Если у подростка наблюдаются серьёзные отклонения, то его нужно отвести к терапевту. Именно этот врач проведёт первичный осмотр и направит пациента к нужному специалисту.

Аптечные препараты

Препараты, отпускаемые без рецепта, помогают при незначительных болях. Стоит понимать, что все серьёзные заболевания лечатся под тщательным надзором врача. От болей в сердце помогают избавиться следующие лекарства:

Корвалол (капли). Успокаивающее средство, применяемое при перегрузках и нервозных состояниях. Выпускается в форме капель. Не разрешено к применению кормящим женщинам. За один раз следует принимать от 15 до 50 капель. Препарат нужно капать в небольшое количество воды и выпивать после пищи. Рекомендуемая доза при тахикардии: 45 капель. Стоимость Корвалола: около 50-70 рублей.
Валидол (таблетки). Ещё одно успокаивающее средство, которое расширяет сосуды. Препарат применяется при стенокардии, кардиалгии, неврозах. Суточная доза: по 1 таблетке не более 3 раз в сутки. Положительный эффект должен наступать в течение 5-10 минут после применения лекарства. При отсутствии выраженного действия на второй день использования медикамента, терапию нужно прекращать. Стоимость препарата: от 50 рублей за упаковку.
Аспирин кардио (таблетки). Лекарство, помогающее при стенокардии (в частности - нестабильной), нарушениях мозгового кровообращения. Применяется чаще для профилактики различных сердечных заболеваний. Средство избавляет от кардиальных болей различной степени выраженности. Препарат нужно применять 1 раз в сутки. Таблетки нельзя принимать беременным и кормящим женщинам. Стоимость медикамента: от 80 рублей.
Пирацетам (ампулы). С помощью данного препарата можно делать уколы. Средство эффективно при ишемической болезни сердца. Оно оказывает ноотропное действие. Использовать препарат нужно аккуратно, поскольку в самом начале лечения инъекции вводятся как внутривенно, так и внутримышечно. Следует делать по 2-3 укола в день, суточная доза лекарства - 300-400 мг. Курс лечения: не менее 7 дней. Стоимость средства: от 45 рублей.

Если человеку становится плохо после применения лекарств, то стоит полностью менять курс лечения. Препараты должны оказывать положительный эффект максимум после 2-3 дней использования. Уколы имеют накопительное действие, поэтому они могут подействовать на 4-5 день.

Корвалол это распространенное успокаивающее средство

Народные средства

При болях в сердце нужно применять различные методы терапии. Стоит отказаться от курения, алкоголя, вредной и жирной пищи. Пациентам нужно часто находиться на воздухе, желательно выезжать на природу. Также стоит обособиться от психоэмоциональных напряжений. В противном случае, серьёзных проблем не избежать, поскольку на сердце влияют все негативные факторы.

Валериана, боярышник и пустырник

Успокаивающая смесь, которая поможет при ноющей и давящей боли, возникшей вследствие стресса. Для приготовления раствора нужно налить стакан тёплой воды и добавить в него по несколько капель валерианы, пустырника и боярышника. Настойку можно пить 2 раза в сутки. Она помогает снять стрессовое напряжение и снять кардиальный дискомфорт.

Настойка валерианы поможет снять болевые ощущения

Пустырник, боярышник и шиповник

Смесь поможет укрепить сосуды и стабилизировать работу сердца. Понадобится взять 1,5 литра кипячёной воды, 1 ст ложку шиповника, 2 ст ложки пустырника и 5 ст ложек боярышника. В итоге получится раствор, которого хватит на несколько дней. Его нужно принимать 1-2 раза в сутки по полстакана. Смесь не помогает лечить серьёзные сердечные заболевания, но она обеспечивает мощную профилактику и снимает болевой синдром.

Пустырник поможет стабилизировать работу сердца

Сок тыквы и мёд

Тыквенный сок с мёдом следует принимать при сердечно-сосудистых патологиях. Ингредиенты нужно смешивать в пропорциях 3:1. Для того чтобы смесь хорошо подействовала, её нужно выпить на ночь. Также можно принять ореховую смесь с изюмом, поскольку она помогает укрепить стенки сосудов и благоприятно воздействует на нервную систему.

Тыквенный сок хорошо влияет на сердечно-сосудистую систему

Можно ли пить кофе когда болит сердце?

Существует список факторов, при наличии которых кофе пить категорически не рекомендуется. Его нельзя употреблять пенсионерам и детям. Подросткам также нужно ограничиться от частого распития кофе и кофесодержащих напитков. Людям с гипертонией этот напиток строго запрещен.

Запрещено пить кофе людям с гипертонией

Различные исследования доказали, что после кофе с человеком, страдающим от кардиальных заболеваний, ничего не случается. При этом, можно выпивать не более 1-2 чашек в день в зависимости от возраста и состояния. Кофе не должно содержать сахара и быть слишком крепким. Также стоит отметить, что регулярное употребление данного напитка снижает иммунитет.

Такой симптом может быть у следующих заболеваний:

Острый инфаркт миокарда. Классическим симптомом инфаркта миокарда является боль, которую пациенты описывают, как колющую или даже режущую - и всегда очень сильную. Иногда у инфаркта встречаются и различные атипичные симптомы. Приблизительно в 12% случаев колющие боли в сердце указывают на сердечный приступ - именно поэтому очень важно как можно скорее вызвать скорую помощь , а не ждать, пока боль пройдет сама. Боль при сердечном приступе часто ощущается не только в груди, но и в левой руке и в спине. Кроме того, больной может потерять сознание и жаловаться на боли в желудке. Другими сопутствующими признаками являются сильный озноб и/или холодный пот. Эти симптомы дают веские основания предположить, что у пациента именно инфаркт миокарда, а не другое заболевание сердца.
Стенокардия. Это заболевание характеризуется уменьшением притока крови к перикардическим сосудам; в некоторых случаях оно вызывает сильные колющие боли в сердце. Его симптомы нередко принимают за признаки сердечного приступа . Коронарные спазмы также могут быть причиной колющих болей. Во многих случаях боль проходит после приема одной или двух таблеток нитроглицерина, однако, чтобы убедиться, что состояние пациента не опасно для его жизни, рекомендуется обратиться к врачу.
Перикардит - воспаление серозной оболочки сердца. Это заболевание может быть вызвано вирусными, грибковыми или бактериальными инфекциями . Кроме того, перикардит может развиться как результат аллергической реакции, он также может быть последствием травм, злокачественных опухолей, приема некоторых медикаментов, например, глюкокортикостероидов.
Гипертрофическая кардиомиопатия - гипертрофия стенки левого или правого желудочка сердца. Обычно гипертрофия, или утолщение, асимметрична. Чаще всего причиной этого заболевания являются различные генные мутации. Одним из симптомов гипертрофической кардиомиопатии могут быть колющие боли в сердце. Заболевание лечится медикаментами или хирургическим путем.

Пациенты, которые обращаются с жалобами на боли в сердце, эмоционально описывают «проколы» в сердце. Колющие боли в сердце могут быть настолько сильными, что возникает ощущение страха смерти.

Такой характер боли в большинстве случаев не связан с тяжелой патологией сердца, чаще всего причина заключается в развитии невроза на фоне пережитого стресса, в условиях конфликтной ситуации и других состояний, которые имеют отношение к эмоциональному состоянию человека.

Проявление невротического состояния

Типичная картина, которая характеризует невротическое состояние, проявляется «уколами» или колющими болями в сердце. Чаще всего это происходит после нервного перенапряжения, сильного волнения или эмоционального стресса. В связи с этим данное состояние получило название «невроза сердца». Кроме болевого симптома пациенты испытывают выраженные вегетативные проявления:

тошнота
чувство «комка в горле», затрудненного дыхания
дискомфорт в животе
учащенное сердцебиение

Человека на фоне эмоционального стресса плохо переносит такого рода жалобы, у него возникает ощущение, что он является тяжело больным, что существуют серьезные проблемы с сердцем. Задача врача успокоить пациента и дать разъяснение, что проблем с сердцем не существует, что колющие боли являются клиническим проявлением его пережитого стресса.

Особенно этому подвержены люди с лабильной психикой, эмоционально неустойчивые, которые принимают близко все жизненные проблемы. Конфликт на работе, ссора в семье являются причиной переживаний, что в последствие проявится болевым синдромом. Боль можно назвать психосоматическим проявлением, поэтому важно спокойно воспринимать сложившуюся стрессовую ситуацию. В наше время стало привычным состояние «хронического стресса», связанное с темпом жизни и сложностью взаимоотношений между людьми. От правильного поведения человека в таких условиях жизни зависит полностью состояние его здоровья и близких людей.

Колющие боли в сердце, являющиеся следствием невроза, не распространяются на другие области, то есть эта боль является строго локализованной.

Не характерна иррадиация боли в область плеча, лопатки, в шею или руку. Этой характеристикой болевого синдрома следует воспользоваться для уточнения диагноза.

Как справиться со стрессом

Каждый человек подвержен влиянию стресса, поэтому основная задача заключается в умении справиться с такой ситуацией. Во время стресса в организме вырабатывается в большом количестве адреналин. Под его влиянием происходит активация всех важных систем, в том числе сердечно-сосудистой системы. Это физиологическая, приспособительная реакция, которая направлена на умение правильно отреагировать на кризисную ситуацию, своего рода защита организма.

Чтобы избавиться от психосоматических последствий стресса , рекомендуется следовать некоторым правилам поведения. После любого стресса необходимо расслабиться, восстановить силы, так как факт постоянного напряжения закономерно отразится на состоянии здоровья и на работе сердца. Чтобы избавиться от повышенного содержания адреналина, можно заняться физическими упражнениями . В процессе мышечной работы адреналин будет расходоваться усиленными темпами, поэтому не будет оказывать негативного влияния. Смена вида деятельности это эффективное средство, чтобы растратить повышенное содержание в крови адреналина.

Боль в области сердца может обладать разным характером. Это зависит от причины, вызвавшей ее появление. Она может быть связана с самим сердцем, а может образоваться в результате других факторов. Почему возникает резкая боль в сердце?

Почему возникает резкая боль?

Острая боль в сердце резкого характера может возникать ввиду разных причин. При этом они могут быть связаны с работой сердца и нет. Такое проявление всегда требует оказания первой помощи, потому что человек не может даже двигаться. Пациент может описать симптом, как острую боль, которая проявляется внезапно.

Стенокардия

Когда человека застает приступ стенокардии, он чувствует резкую давящую боль , которая возникает из-за сужения коронарных сосудов. Снять синдром не всегда удается с помощью «Нитроглицерина». Но важно вовремя оказать первую помощь, чтобы не было развития инфаркта миокарда. В случае, если болезненность не отступила после двух таблеток препарата, то срочно вызвать доктора.

Стенокардия

Аневризма аорты

Она чаще проявляется у пожилых людей, сопровождая гипертензию, атеросклероз и прочие патологии сердца. Способствовать развитию болезни может оперативное вмешательство на сердце, проведенное ранее.

Болезнь проявляется резкой болью в области сердца, которая отдает в лопатку. Наблюдаются перепады давления, нарушение ритма сердца, низкий пульс, небольшое посинение кожных покровов, повышение потливости, потеря сознания.

Инфаркт миокарда

Заболевание представляет отмирание участка сердечной мышцы. В этом случае лечение проводится в стационарных условиях . Только так есть возможность вернуть человека к жизни и сделать ее более-менее качественной. Если миокард инфицирован, то у пациента резко возникает боль, характеризующаяся длительностью, выраженностью. Пациенты, описывая симптом, говорят, как будто вонзили нож.

Режущая боль сопровождается паникой, удушьем, дрожанием рук, потливостью, низким пульсом, не снимается медикаментами. Болезненность может отдавать в другие части тела, человека может тошнить, сбивается ритм сердца, теряется сознание. Избавиться от сильной боли при инфаркте можно с помощью мощных обезболивающих, которые колют в стационаре.

Инфаркт миокарда

Тромбэмболия артерии легкого

При этом заболевании из вены в легочную артерию приплывает тромб. Чем он больше, тем сильнее проявление острой боли в области сердца. Помимо синдрома человеку не хватает воздуха, беспокоит кашель с кровью, учащается сердцебиение, набухают вены в области шеи. Пациент может потерять сознание. Такая патология требует срочной медицинской помощи в условиях стационара.

Патологии пищеварительных органов

Причиной резкой боли в сердце может стать болезнь пищеварительных органов . Это может быть гастрит, язва. К примеру: перфорация кардиальной язвы вызывает такую боль, будто вонзили кинжал. В результате этого ухудшается общее состояние, появляется тошнота, обмороки, мелькают мушки перед глазами, кружится голова.

Иногда пациент может подумать, что у него болит сердце, когда происходит спазм желчных протоков и желчного пузыря. И это несмотря на то, что органы располагаются в правой стороне организма. Но когда возникает сильная резкая боль, она отдает в левую часть грудины. Справится с таким симптомом можно, приняв спазмолитик.

Похожа на сердечную боль слева, которая появляется при образовании грыжи в пищеводе. Беспокоит она в ночное время суток, когда человек находится в горизонтальном положении. Как только он встает, в течение нескольких секунд симптом исчезает.

Язва желудка

Невралгия

Довольно часто межреберную невралгию сопровождает резкая боль, похожая на сердечную. Синдром имеет простреливающий характер, усиливается во время поворотов тела, движений, при кашле, смехе, дыхании. Иногда боль уходит быстро, а в некоторых случаях может продолжаться до нескольких дней.

Невралгия проявляет себя между ребрами в левой или правой стороне. Неприятные ощущения способны отдавать в область сердца, позвоночника, поясницы. Больной понимает, где появляется боль.

Остеохондроз

При грудном остеохондрозе страдают позвонки, хрящевые ткани, межпозвоночные диски . Все это сопровождается сильной болью , которая может отдавать в грудину, живот, лопатки. Когда человек движется или дышит, она становится интенсивнее. Часто у пациента немеет левая рука, часть тела, находящаяся между ребрами.

Многие путают боль при остеохондрозе с проявлением стенокардии, особенно когда болезненность возникает в ночное время, сопровождается ощущением страха. Проверить, что болит: сердце или позвоночник, можно с помощью таблетки «Нитроглицерина». После принятия медикамента сердечный симптом отступит, а позвоночная боль продолжит беспокоить и дальше.

Остеохондроз

Как отличить боль?

Чтобы понять, сердечная эта боль или нет, необходимо знать о некоторых характерных чертах болевого синдрома сердца. О нем могут свидетельствовать следующие признаки:

Длится недолго, максимум 15 минут, а несердечная боль может беспокоить постоянно.
Имеет разный характер: давящий, жгучий, острый.
Может отдавать в левую часть тела.
Проходит после приема «Нитроглицерина».
Сопровождается нехваткой воздуха, чувством паники, головокружением, потерей сознания, высоким или низким пульсом.
Возникает во время физического или психоэмоционального перенапряжения.

При возникновении приступа кожные покровы могут стать бледными или приобрести синеватый оттенок, обычно это проявляется в области носа и губ. Ухудшается общее состояние здоровья, повышается потливость, работоспособность становится ниже.

Лечение сердечной боли

Если начинает болеть в области грудины, то стоит обратиться к врачу и пройти обследование. Если есть уверенность, что боль исходи из сердца, то пойти к кардиологу. Если возможно проявление симптома из-за других патологий, то посоветоваться с терапевтом.

Доктор назначает диагностические мероприятия, которые позволяют установить, из-за чего появляется болезненность. Обследования включает следующие действия:

Изучение анамнеза.
Осмотр заболевшего пациента.
Проведение ультразвукового исследования органов, расположенных в грудной клетке.
Проведение электрокардиограммы и компьютерной томографии.

Как только установлено, что стало причиной того, что заболело сердце, врач назначит лечение. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план терапии. К примеру: если дело в воспалительном процессе, то потребуется курс антибактериальных средств.

Если боль вызвали заболевания желудка, то рекомендуется диета и прием специальных медикаментов, помогающих устранить патологии. При тяжелых формах сердечных болезней может понадобиться оперативное вмешательство.

Индивидуальное лечение для каждого больного

Для профилактики болей в сердце необходимо внимательно следить за здоровьем, вовремя лечить любые заболевания, укреплять иммунную систему, вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек.

Игнорировать дискомфорт в грудине нельзя. Ведь многие болезни протекают с отсутствием симптоматики, пока не достигнут тяжелой формы. Не нужно все списывать на усталость после физической нагрузки. Лучше посоветоваться с врачом и убедиться, что здоровье сердца в норме.

Избавьтесь от опасных папиллом НАВСЕГДА

Простой и проверенный способ избавления от папиллом и бородавок без опасных последствий. Узнайте как >>

Резкие колющие боли в сердце

Сердце может болеть по-разному, и характер боли определяет ее причину. Многие сталкивались с острой режущей болью в сердце - почему она возникает, о чем сигнализирует и как ее лечить?

Почему появляется резкая колющая боль в сердце

Сильная острая боль в сердце, как правило, длится всего несколько секунд, но даже за это короткое время человек успевает сильно испугаться. Неудивительно - в одно мгновение вам становится трудно дышать, от чего и возникает чувство паники. Колющая кратковременная боль в области сердца может являться признаком:

герпетической невралгии;
межреберной невралгии;
торакалгии (сдавливания межреберных нервов);
прекордиального синдрома.

Все перечисленное выше вовсе не представляет серьезной угрозы для здоровья и жизни, хотя некоторые люди воспринимают резкую боль в левой части груди как начало сердечного приступа. Как правило, это не так. Но идти к врачу нужно обязательно, если присутствуют следующие симптомы:

острая или;
боль длится не пару секунд, а переходит в ноющую и длится более 30 минут;
появляется слабость, головокружение, потливость;
кожа бледнеет;
меняется ритм работы сердца (например, возникает учащенное сердцебиение).

При наличии этих симптомов речь может идти о серьезных кардиологических заболеваниях. В этом случае консультация кардиолога необходима, причем как можно скорее.

О чем может говорить острая боль в области сердца

Острая боль в области сердца слева не является поводом для беспокойства, если этот симптом проявляется редко и проходит после того, как вы спокойно продышитесь. Но если боли повторяются часто, если их интенсивность нарастает, а сами они сопровождаются перечисленными выше симптомами (ночные боли, изменение сердечного ритма и т.д.), то есть вероятность развития:

стенокардии, которая может привести к инфаркту;
перикардита (воспаления в сердечной сумке);
кардиомиопатии (гипертрофии мышц сердца);
миокардиодистрофии (дистрофических явлений в тканях сердца)

и других заболеваний сердца.

Как понять, что болит именно сердце: отличие острой боли в сердце от других

Многие уверены, что сильную резкую боль в сердце ни с чем не спутаешь. Это внезапно возникающие колющие ощущения (будто в сердце воткнули иглу), которые проходят так же быстро. Знайте - это скорее всего невралгия, и в этом случае у вас болит не сердце. Нужно научиться отличать боль в сердце от болей, вызванных другими причинами, и это совсем несложно.

Запомните, что, когда болит сердце, неприятные ощущения возникают за грудиной по центру и могут ощущаться слева - вплоть до середины подмышки.

Точечная острая боль внизу слева вряд ли спровоцирована проблемами с сердцем. Иногда сердечные, а также в левой руке, в том числе и в кисти. Иногда сердечная и даже отзывается в правой руке! Так, если вы испытываете болевые ощущения в районе подмышки, руки, плеча, это может быть признаком ишемической болезни сердца. Боли в сердце обычно связаны с нагрузками - эмоциональными, психическими или физическими, в то время как резкое болевое ощущение в районе сердца, возникающее при движении, кашле, вздохе, к болезням сердца отношения не имеет. В любом случае, лучше обратиться к врачу, чтобы он поставил верный диагноз и, при необходимости, либо назначил вам лечение, либо перенаправил вас к другому специалисту (если у вас наблюдаются боли иного происхождения).

Лечение

При возникновении колюще-режущей боли в сердце необходимо:

занять удобное положение - сесть, прилечь;
успокоиться, постараться нормально дышать (продышавшись, вы скорее всего почувствуете, что боль ушла).

Если вы регулярно испытываете острую боль в сердце, вам необходимо обратиться к кардиологу. Врач выслушает ваши жалобы и назначит которой дадут точное представление о состоянии вашего сердца. Обычно при отсутствии других симптомов редко возникающая резкая острая боль в области сердца не является поводом для беспокойства. Но все равно обратиться к специалисту нужно - для перестраховки. Если поводов переживать за здоровье нет, вам самому станет спокойнее, и вы будете легче относиться к этим болям, если они возникнут в будущем.

Может случиться, что врач выявит заболевание сердца на начальном этапе, что облегчит терапию и поможет вам сохранить здоровье на долгие годы.

Профилактика нарушения работы сердца

Чтобы резкие сердечные боли не беспокоили вас, нужно снизить уровень стресса в ежедневной жизни. Старайтесь меньше волноваться по пустякам, применяйте успокоительные средства на натуральной основе. Прекрасным выбором будет валерьянка или травяные сборы. Следите за режимом сна, не злоупотребляйте кофеиносодержащими продуктами. Уделяйте внимание прогулкам на свежем воздухе и занятиям спортом.

Если ваша работа сопряжена со стрессом, старайтесь избавляться от него с помощью хобби или активного досуга. Займитесь вам подскажет инструктор. При необходимости обратитесь к психологу, чтобы он помог вам спокойнее относиться к событиям, происходящим в жизни.

Помните, что единоразовая острая боль в области сердца почти никогда не является симптомом серьезных заболеваний. Это всего лишь «звоночек» от организма, который говорит о том, что вам следует меньше волноваться.

Хотя бы раз в год приходите на профилактический осмотр к кардиологу. Это поспособствует поддержанию здоровья сердечной мышцы в любом возрасте. Особенно внимательно нужно относиться к своему самочувствию после 30 лет. Помните, что профилактика эффективнее и приятнее лечения!

Когда в районе сердца возникает острая боль, нужно попробовать определить, что это – боль в сердце или межреберная невралгия. С этой целью необходимо сделать глубокий вдох и выдох. Сначала это нужно осуществить медленно, а затем быстро. Если при этом боль меняет свой характер, она не сердечная. Если же болевые ощущения стабильные, есть вероятность, что это .

Чем сильнее будут разогреты ноги, тем быстрее болевые ощущения отступят.

Привести организм в чувство может растирание ушей руками. Первая фаланга среднего левой руки является еще одним местом, воздействие на которое может снизить боль. Растирать ее необходимо пальцами другой руки. Можно даже пожевать и пососать этот участок пальца.

Что делать при резких болях в сердце

При резко возникших болевых ощущениях в сердце необходимо сразу же прекратить все активные действия и присесть на стул. Если боль не утихает в течение 5 минут, рекомендуется положить под язык таблетку нитроглицерина и рассасывать ее до полного растворения. Данный препарат быстро попадает в кровь, проникая через слизистую оболочку ротовой полости. Важно знать, что прием нитроглицерина может привести к резкому снижению давления и головной боли. Если первая не принесет облегчения, минут через 5 следует принять еще одну.

За один час можно принять не больше 5 таблеток нитроглицерина.

Крайне не рекомендуется снижать высокое давление специальными лекарствами. При возникновении боли в сердце лучше отказаться от подобных препаратов. Приема нитроглицерина в данной ситуации будет достаточно, хотя можно принять и половинку таблетки аспирина.

Боль в сердце может быть обусловлена резким спазмом, вызванным сужением сосуда. Поступление крови в сердечную мышцу прекращается. Если данное состояние продолжается более 40 минут, то сердечная мышца погибает. Другими словами, развивается инфаркт миокарда. Поэтому резкая боль в сердце предполагает незамедлительный вызов скорой.

Инфаркт миокарда нередко развивается на фоне чувства тревоги или даже паники. Наиболее правильные действия при возникших болях в сердце – сесть, успокоиться и ожидать прибытия врача. Если успокоиться не получается, можно выпить 40 капель валокордина. Это поможет совладать со своими эмоциями.