При диагностировании различных нарушений в работе венозной системы нижних конечностей, например при варикозе, всем больным рекомендуется носить компрессионное белье . Это - отличное средство, позволяющее внести дополнительные коррекции в лечение патологических процессов, изменяя состояние пациента в сторону улучшения.

Сущность лечебного воздействия

Компрессионная терапия заболеваний вен использовалась во все времена. Описание методик лечения трофических язв на ногах бандажами и давящими повязками есть в трудах основоположников медицинской науки. Принцип воздействия компрессионного белья заключается в том, что оно создает на разных участках нижней конечности давление различной силы. При этом максимальная компрессия (100%) приходится на нижнюю часть ноги (над лодыжкой). Это связано с тем, что для поднятия крови вверх с этого участка требуется большее усилие. По мере продвижения кровотока вверх, нагрузка на вены уменьшается. На верхнюю часть голени оказывается 70 % заложенного в белье давления, а на бедро - только 40%. Белье сжимает вены, выталкивая застоявшуюся кровь, заставляя ее двигаться.

Нога пациента без использования компрессионного трикотажа (слева) и с его применением (справа)

Благодаря такому распределению нагрузки, кровоток, направленный к сердцу, нормализуется. Заложенная компрессия напоминает нагрузку, создаваемую работой мышц во время движения . У людей, которые используют компрессионное белье, к концу рабочего дня ноги устают меньше и не отекают. Компрессионный трикотаж при варикозе - это гольфы и рукава, трико и колготки, чулки и бандажи. Он практически не имеет противопоказаний. И носить его можно постоянно вместо обычного белья.

Эффект, достигаемый ношением лечебного белья

Белье оказывает постоянное давление на поверхность ноги.
Защищает вены от расширения.
Ношение компрессионного трикотажа (колготок, чулок или гольф) нормализует кровоток в нижних конечностях, способствуя улучшению снабжения тканей питательными веществами и кислородом.
Использование компрессионного белья предупреждает тромбозы.

Материал для изготовления компрессионного белья

Изготавливают компрессионное трикотажное белье из эластичных хлопковых и нейлоновых волокон, микрофибры и лайкры. Поэтому оно имеет такой же эстетичный вид, как и обычное. В нем отсутствуют швы. Это - самое привлекательное лечебное средство. К тому же, оно гипоаллергенно, приятно ласкает кожу и пропускает воздух. Компрессионные свойства создаются и распределяются специальной обработкой белья с использованием новейших компьютерных технологий. При соблюдении правил ухода, лечебные свойства сохраняются на протяжении 6 месяцев.

Виды белья для компрессии

Компрессионное белье бывает профилактическим (создаваемая им компрессия самая маленькая), лечебным (для ношения в период обострения заболевания вен) и госпитальным (для использования в стационарах после оперативного вмешательства).

Профилактическое белье рекомендуется носить при первых появлениях сосудистых звездочек на ногах, увеличении подкожных вен, при появлении болей и отеков в ногах в конце рабочего дня. Такие чулки оказывают на поверхность ноги давление не более 18 мм.рт. ст. (2,7х10³ Па), которое призвано уравновесить повышенное давление крови в нижних отделах вены. Благодаря этому, эластичный чулок не позволяет скапливаться жидкости в области лодыжки, тем самым устраняя причину возникновения отеков. В целях профилактики компрессионное белье могут носить и здоровые люди, входящие в группу риска по возникновению заболеваний венозных сосудов нижних конечностей. Оно полезно учителям и продавцам, парикмахерам и водителям, а также представителям других профессий, работа которых связана с длительным нахождением в одном статическом положении (стоя или сидя). Его можно приобрести в свободной продаже в аптеках. Рецепт для этого не требуется. Поскольку компрессионное белье представлено разными видами, рассмотрим каждый из них.

Колготки и чулки

Компрессионные колготки - наиболее популярный вид лечебного белья. Кроме того, существуют специальные модели для беременных женщин. Колготки, правильно подобранные по размерам, должны плотно облегать ноги, и заканчиваться строго на талии. Если белье маловато или, наоборот, велико - нарушается распределение компрессии и теряется лечебный эффект . По отзывам большинства пациенток, колготки - наиболее удобный вид компрессионного трикотажа, который легко снимать, но при надевании нужно приложить некоторые усилия, поскольку они дорлжны равномерно распределиться по ноге. Зато потом они надежно зафиксируются на наге и не сползут во время движения, что способствует точному распределению заложенной в них компрессии и достижению нужных результатов. Ношение компрессионного белья можно совмещать с использованием косметических средств для ног и лечебными препаратами в виде мазей и кремов. Но лучше, если они будут нанесены перед сном, после того, как лечебное белье будет снято. Если же коже требуется постоянное увлажнение, рекомендуется использовать быстро впитывающиеся кремы, имеющие легкую структуру. Это защитит белье от разрушения целостности волокон и потери его целебных свойств.

Гольфы

Чулки и колготки больше подходят для лечения больных вен у женщин. Но в мире и немало мужчин страдает от варикозного расширения. Как быть им? Постоянно забинтовывать ноги эластичными бинтами? Нет. У медиков есть решение проблемы и для мужчин. Они могут использовать компрессионные гольфы, выбор которых на сегодняшний день достаточно широк. Созданы специальные гольфы для путешественников и людей, ведущих активный образ жизни, профилактические и для постоянной носки в лечебных целях. Хотя почему бы и мужчинам под брюки не надеть колготки? Все равно ведь не видно, зато ногам какая роскошь! В широком ассортименте представлены компрессионные гольфы различных брендов, как для мужчин, так и для женщин. Считается, что носить их могут все люди, так как они не имеют побочных эффектов. Тем не менее, существует несколько противопоказаний. Гольфы носить нельзя, если у человека имеются такие заболевания кровеносных сосудов, как эндоартериит, атеросклероз, аортоартериит, а также при наличии открытых ран или трофических язв с гнойным воспалением, некрозов или экзем.

Эластичный бинт

В качестве дополнительного лечебного средства при варикозе по-прежнему используется эластичный бинт. В сравнении с компрессионным трикотажем, он обладает меньшей эффективностью. К тому же, его неудобно и долго накладывать на больные участки. Степень компрессии при этом создается вручную, за счет стягивания бинтов, и контролируется интуитивно. Но самый большой недостаток в том, что бинты постоянно сползают. Тем не менее, очень многие люди вынуждены пользоваться ими, так как это самый дешевый вид трикотажа, используемого для профилактики заболеваний венозных сосудов. Поэтому, следует знать, как правильно бинтовать ноги при варикозе.

Правила наложения эластичного бинта

Следует помнить, что накладывать эластичную повязку надо утром, сразу после пробуждения, пока в области щиколотки не начала скапливаться жидкость, приводящая к отеку. Выполняется процедура в положении «лежа», нога поднята вверх, под углом в 90°. Делать это самостоятельно неудобно. Да и добиться нужного натяжения достаточно сложно. Поэтому, лучше попросить кого-то из домочадцев помочь выполнить эту процедуру.

Бинтование ног начинают с самого узкого участка (лодыжек), постепенно передвигаясь к более широкому (бедру).
При бинтовании лодыжки следует сделать некое подобие «замка», накладывая витки вокруг пятки. Это защитит от соскальзывания бинта во время передвижения.
Натягивать бинт при наложении витков следует равномерно, следить, чтобы не образовывались складки.
Рулончик бинта раскручивают понемногу, ближе к ноге, стараясь не растягивать его. Это позволит избежать чрезмерного сдавливания тканей.
Во время наложения бинта надо следить, чтобы его витки были наложены с небольшим нахлестом, без образования просветов.
В области лодыжки бинт должен быть натянут сильнее. По мере продвижения вверх, каждый виток накладывается слабее.
Начинается повязка минимум за 20 см от больного участка. Заканчиваться она должна также на участке со здоровыми сосудами, длиной не менее 15 см.

Правильность наложения повязки можно проверить по внешнему виду пальцев. Если все сделано правильно, они сначала выглядят посиневшими. Но буквально через пару минут возвращается их нормальный цвет. В области коленного и локтевого суставов наложение повязки не должно быть слишком тугим, чтобы не нарушить кровообращение в этой зоне. Признаком неправильного бинтования (слишком тугого) является онемение пальцев и боль. При этом под бинтом ощущается пульсация крови. В этом случае, нужно лечь, освободить ногу от повязки, немного помассировать ее, дать нормализоваться кровотоку. А затем выполнить повторное бинтование.

Лечебный эффект и классификация трикотожа

Для достижения необходимого лечебного эффекта в лечении варикоза и ряда других заболеваний вен, одной медикаментозной терапии недостаточно. Большую роль в устранении отеков, снятии боли и прочих симптомов играет лечебный трикотаж. Благодаря ношению его, у больных отмечается следующее благоприятное воздействие:

Диаметр вен уменьшается, что нормализует работу клапанного механизма. Вязкость в крови снижается, скорость венозного возвратного кровотока увеличивается. Благодаря этому, вероятность образования тромбов значительно уменьшается.
Увеличивается способность венозно-мышечного насоса к проталкиванию крови за счет сдавливания вен, расположенных в мышечной ткани.
Повышается способность капилляров к всасыванию внеклеточной жидкости. А это приводит к устранению отеков.

В отличие от профилактического компрессионного белья, лечебное нельзя купить в свободной продаже. Оно продается по рецепту врача. И приобретать его рекомендуется в специализированных салонах, занимающихся реализацией ортопедической продукции. Медицинский лечебный трикотаж по степени создаваемого давления имеет следующие классы компрессии:

Класс 1. Создаваемая компрессия не превышает 23 мм.рт. ст. (2,7х10³ Па). Ношение белья этого класса рекомендуется больным в стадии появления сосудистых звездочек на ногах, увеличения подкожных вен, при появлении болей в ногах в конце рабочего дня.
Класс 2. Распределяемое давление не больше 33 мм.рт.ст. (4,25х10³ Па). Используется в лечении тромбофлебита и варикоза средней степени тяжести.
Класс 3. Компрессия не выше 45 мм.рт.ст. (6,1х10³ Па). Колготки (и прочие изделия) используются при венозной недостаточности тяжелого течения, характеризующееся нарушением трофики.
Класс 4. Компрессия превышает 50 мм.рт.ст.(6,5х10³ Па). Применяется для устранения нарушений лимфотока и устранения отеков, вызванных этим заболеванием.

Профилактическое белье и трикотаж 1-го класса можно подбирать самостоятельно. А покупать колготки или чулки, входящие в классы компрессии 2 и 3, разрешается только после предварительной консультации у флеболога. Он даст рекомендации по режиму ношения; подскажет, как правильно пользоваться бельем и ухаживать за ним.

Все виды компрессионного белья имеют различную цену, но она чаще всего зависит от раскрученности бренда, материала из которого изготовлены гольфы (чулки или колготки). Распределение компрессии по участкам колготок (чулка или гольфа), а затем и ноги, на цене не сказывается. Давление одинаково во всех моделях.

Как выбрать лечебное белье?

Выбор лечебного трикотажа достаточно широк. Поэтому многие задаются вопросом: какой вид трикотажа при варикозе лучше? Чтобы ответить на него, начнем с того, что лечебный компрессионный трикотаж любого вида предназначен для того, чтобы остановить развитие варикоза, устранить застой крови в конечностях и снять отеки в зоне лодыжек. И с этой задачей превосходно справляются и колготки, и чулки и гольфы. Разница между ними только в их длине: максимальная длина гольф - до колена, чулки заканчиваются в верхней части бедра, а колготки - на талии. Выбор изделия по этому признаку осуществляется в зависимости от локализации основных признаков заболевания. Если рисунок расширенных вен ограничивается голенью, то для противоварикозного воздействия достаточно приобрести гольфы. Если же они распространились выше, то следует позаботиться о чулках или колготках. Здесь выбор зависит только от собственных пристрастий. Женские лечебные чулки и колготки могут быть, как прозрачными, так и с нанесенными на них узорами. Лечебное белье для мужчин выполнено, как обычный трикотаж, чтобы оставаться незаметным.

В аптеках и специализированных салонах предлагается лечебный компрессионный трикотаж от разных производителей. Компрессия в белье любого бренда просчитана с максимальной точностью. Поэтому, чулки и колготки всех компаний имеют одинаковое лечебное воздействие. Отличаются они в основном дизайном, продолжительностью носки, и стоимостью.

Колготки и чулки Relaxsan

Компрессионное белье от итальянского производителя привлекает многих российских пациентов флебологических клиник сравнительно низкими ценами. Максимальная их стоимость не превышает 1200 рублей. Предлагаются модели различного дизайна и всех классов компрессии. Их недостатками являются недолговечность (компрессия сохраняется не больше месяца), небольшой дискомфорт в носке и быстрый износ.

Белье от варикоза Интекс

Российская компания Интекс составляет достойную конкуренцию зарубежным компаниям, поставляя качественное белье от варикоза по относительно низкой стоимости. Оно создает необходимую компрессию, обладает достаточно высокой износостойкостью. За сумму от 800 до 1300 рублей можно приобрести колготки, чулки или гольфы из отличной ткани, с качественными швами и получить при этом необходимый лечебный эффект.

Компрессионное белье ORTO

Колготки, чулки и гольфы от испанской компании ORTO относятся к товарам средней стоимости. Минимальная сумма, которую придется выложить за простейшую лечебную пару, варьирует в пределах от 400 до 700 рублей. Все изделия отличаются хорошим качеством. Компрессия сохраняется до 4-х месяцев, но они быстро изнашиваются на пальцах и стопе.

Лечебный трикотаж Венотекс

Компрессионное белье VenoteksTherapy (США) - одно из самых популярных. Оно представлено широким модельным рядом. Все изделия этой марки сертифицированы, соответствуют российским Госстандартам. Чулки, колготки и гольфы имеют среднюю степень износостойкости. Все представленные компанией Венотекс модели отличаются относительно невысокой стоимостью:

от 650 рублей за чулки для профилактики;
от 1600 рублей и выше за модели 3-го класса компрессии.

Антиварикозный трикотаж Medi и Bauerfeind

Тем, кто предпочитает более высокое качество трикотажа, лучше приобрести товары от одной из немецких компаний Medi или Bauerfeind. Цены на продукцию этих компаний значительно выше (от 1300 рублей), но они полностью соответствуют качеству изделий. Вся продукция удобна в носке, за ней легко ухаживать, она обладает высокой степенью износостойкости. Чулки, гольфы и колготки отличаются великолепным дизайном. В модельном ряду этих компаний представлено белье для путешествий и занятий спортом. Для надевания белья с компрессией выше 2-го класса необходимо купить специальное приспособление от фирмы medi.

Лечебные колготки, чулки и гольфы Sigvaris

Элитное лечебное белье от швейцарской компании Sigvaris- самое дорогое из всех представленных видов. Оно отличается минимальным износом, высоким качеством изготовления и великолепным дизайном. Это основные свойства, за которые российские покупательницы должны выложить из своего кошелька сумму от 2500 до 4500 рублей и выше за одну пару. Так как компрессия, которая заложена в белье, и лечебный эффект от его ношения, не отличаются от создаваемого давления трикотажем других производителей.

При выборе компрессионного белья многие допускают ошибку, не зная, как оно маркируется. Особенно покупая его с рук, на рынках и т.д., стремясь сэкономить на покупке. На упаковке с любым видом терапевтического трикотажа указывается класс создаваемой компрессии, с указанием давления в мм.рт. ст. (или Па). На обычных колготках, чулках или гольфах показана плотность ткани в денах (den). Поэтому, стоит отказаться от покупки, если в качестве компрессионного белья предлагаются колготки в n-ое количество den . Надеясь на лечебных эффект от их ношения, можно ухудшить состояние вен.

Как подобрать размер компрессионного белья?

После того, как выбрана фирма и модель изделия, получен рецепт с указанием класса компрессии, необходимо определиться с размером колготок (чулок и гольф). Для этого в домашних условиях делаются следующие обмеры ноги; Для гольф:

Обхват голени в нижней части над лодыжкой (см);
Обхват голени в верхней (широкой) части, под коленным суставом (см).
Длина от стопы до коленного сустава.

Для чулок:

К двум первым измерениям для гольфа необходимо добавить величину обхвата бедра на высоте 25 см от коленного сустава (стандартная фигура). Для человека высокого роста обмер выполняется на расстоянии 30 см от колена.
Необходимо также измерить длину ноги до точки, в которой снимается мерка окружности бедра (или до паха).

Пример таблицы размеров с буквенным обозначением для трикотажа компании Medi

Для колготок, кроме перечисленных выше измерений потребуется еще измерить окружность талии и бедер, а также длину ноги от стопы до паха. Чтобы подобрать чулки (и прочее белье) нужного размера, полученные данные сравниваются с приведенными в специальных таблицах размеров, которые у разных производителей могут отличаться . При покупке компрессионного белья в ортопедическом салоне, достаточно показать свои измерения консультанту, и он подберет модель необходимого размера. Качественное компрессионное белье стоит достаточно дорого. Но иногда случается, что оно вызывает дискомфорт во время носки. Даже теоретически правильно подобранное белье может негативно сказаться на состоянии вен при использовании. Поэтому, рекомендуется для начала приобрести более дешевую модель, привыкнуть к ощущениям, которые возникают при ношении компрессионного белья. И только после этого можно купить дорогостоящие антиварикозные колготки или чулки для постоянной носки.

Компрессионное белье для беременных

Носить компрессионное белье рекомендуется ВСЕМ беременным женщинам . В первом триместре, если даже нет явных признаков варикозного расширения вен, рекомендуется использовать профилактический трикотаж. На более поздних стадиях следует воспользоваться рекомендациями лечащих специалистов-врачей. Компрессионный трикотаж для беременных имеет существенные отличия от других видов лечебного белья. Во-первых, в верхней части колготок выполнен эластичный бандаж, основная функция которого поддерживать живот, не сдавливая его. А во-вторых, для их изготовления используются ткани с повышенной воздухопроницаемостью. Многие женщины в период беременности отдают предпочтение ношению компрессионных чулок . Это связано с тем, что увеличенный живот не умещается в рейтузную часть колготок (она не может растягиваться бесконечно). А в специальных колготках для беременных не каждая будущая мама чувствует себя комфортно. А чулки можно выбрать с учетом физиологических особенностей и собственных предпочтений. Они предлагаются следующих видов:

Классической модели;
На резинке из силикона;
На специальном поясе-корсете с застежкой-липучкой;
С открытым носком.

Когда еще стоит носить компрессионный трикотаж?

В создании целенаправленного давления на поверхность ног, с целью нормализации кровотока, люди нуждаются не только при заболеваниях венозных сосудов, таких как варикозное расширение вен. Оно может быть использовано при похудении для удаления излишек жидкости, разглаживания отложений жира в виде складок. При этом благодаря создаваемой компрессии, массируются и тонизируются мышцы и кожа. Специальное компрессионное белье рекомендуется носить в первый месяц послеродового периода. Оно способствует предотвращению многих тяжелых осложнений, таких как выпадение стенок влагалища, опущение матки и т.д. Кроме этого, оно поддерживает мышцы брюшного пресса, которые были ослаблены в период беременности. Компрессионное белье для спорта позволяет добиться больших результатов с меньшим потреблением энергетических запасов организма. Оно повышает выносливость, человек меньше устает, а значит, может выполнить больше силовых упражнений.

Как одевать компрессионное белье?

В отличие от обычных, для надевания компрессионных колготок существуют определенные правила.

Любой вид компрессионного белья (колготки, чулки, гольфы) надевают сразу после пробуждения, не вставая с постели.
Делается это аккуратно, без чрезмерного растяжения и перекручивания.
Сначала собирают верхнюю часть в гармошку.
Вставив ладони внутрь колготок (чулок), осторожно надевают на стопу, с учетом расположения пятки.
Постепенно расправляя, натягивают на голень.
На бедра, колготки также надеваются лежа, приподняв туловище при приближении к талии.

Компрессионные чулки при варикозе надеваются аналогично.
Чтобы процедуру надевания антиварикозных колготок и чулок сделать, как можно легче, можно приобрести одно из специальных приспособлений, например medi Butler. Они выпускаются для разных категорий больных:

Для людей с крупными габаритами предназначено приспособление серии Big;

Для людей с ограниченной подвижностью - серия Longo;
С разборной конструкцией, для путешествий - Travel Butler;
Hospitalbutler - с раздвижным механизмом.

Эта фирма предлагает также приспособление, помогающее снимать лечебное белье - medi Butler Off.

Если для надевания антиварикозных колготок (чулок) нет приспособления, то при выполнении этой процедуры производители рекомендуют пользоваться перчатками из латекса, чтобы ногтями не повредить эластичные волокна. Все ногти на ногах также должны быть коротко подстрижены и отшлифованы. Следует сгладить поверхность натоптышей и сухих мозолей.

Когда человеку компрессионная терапия назначается в первый раз, могут возникнуть вопросы, связанные с использованием лечебного трикотажа. Например, пациент купил гольфы, а вена с варикозным расширением оказалась чуть выше резинки . Возникает сомнение. Надо ли носить купленную вещь? - В данном случае, на пораженный сосуд будет оказано косвенное воздействие, за счет нормализации кровотока в нижней части ноги, а потому купленное изделие использовать можно. Но крайне рекомендуется постараться приобрести изделие подходящего размера. Немало вопросов возникает по поводу того, можно ли надевать чулки против варикоза на отекшие ноги. В этом случае, флебологи сходятся во мнении - не только можно, но и нужно. Но сделать это достаточно сложно, так как из-за отека размеры ноги сильно увеличены. Часто возникает вопрос: зачем нужно снимать чулки (гольфы) на ночь? - Это рекомендуется делать, чтобы кожа ног могла отдохнуть, подышать. Когда человек находится в горизонтальном положении (при 1-ой и 2-ой степени венозной недостаточности), белье не работает, то есть компрессия не создается. А потому оставлять его на теле - бесполезно. Впрочем, если человек случайно уснул в белье, сильного вреда нет.
Самым же распространенным является вопрос о том, какое белье носить в жаркие летние дни. - Компрессия должна продолжаться и летом. Тем более высокие температуры - провокаторы дополнительного расширения сосудов. В особо жаркие дни можно использовать более легкое белье, 1-го класса или профилактическое. Снижение компрессии в этом случае, предпочтительнее, чем полное ее отсутствие.

Уход за компрессионным трикотажем

За любым видом компрессионного белья требуется полноценный уход, чтобы сохранить его лечебные свойства в течение длительного времени.

Компрессионное белье рекомендуется стирать ежедневно вручную, не перекручивая его и не отжимая.
Вода должна быть умеренно теплой (не выше 40°).
Использовать для стирки жидкое мыло или шампунь, а также любое другое средство для ухода за деликатными тканями.
Запрещается использование стиральных порошков и отбеливателей, химическая чистка, горячая сушка и вывешивание на солнце.
Резинку из силикона на чулках нужно беречь от любого существенного контакта с водой. Иначе она потеряет фиксирующие качества. Жир с силиконовой полоски удаляется ватным диском, пропитанным любой спиртосодержащей жидкостью.

Если прислушаться к мнению тех, кто уже имеет опыт использования компрессионного белья, то лучше приобрести сразу две пары (для надежности и облегчения ухода за ними).

Апр 11, 2016 tigress…s

О компрессионных чулках многие из нас слышали, но мало кто может однозначно ответить на вопрос, чем же они отличаются от обычных чулок. В каких случаях такие чулки способны помочь и можно ли подобрать подходящую модель самостоятельно?

Компрессионные чулки - это медицинские лечебно-профилактические чулки из специального трикотажа, оказывающие компрессионное воздействие на ноги. Поскольку чаще всего их рекомендуют носить для лечения и профилактики варикозной болезни ног, то иначе их называют антиварикозными. Они пришли на смену эластичным бинтам, которые довольно неудобны в использовании. Компрессионные чулки изготовлены из гипоаллергенных материалов, хорошо пропускают воздух, не имеют швов и почти не отличаются от обычных чулок по внешнему виду.

Для чего нужны
Компрессионные чулки служат для:
· дополнительной поддержки стенок вен нижних конечностей;
· предотвращения перерастяжения вен ног;
· улучшения оттока венозной крови;
· профилактики образования тромбов в венах;
· недопущения появления отеков на ногах;
· уменьшения усталости ног и болей.

Как работают
Чулки из компрессионного трикотажа оказывают давящее воздействие в разных местах с неодинаковой силой. В области щиколоток давление максимальное (100%), на уровне колена - средней интенсивности (около 70%), в районе бедра - минимальное (30–40%). За счет этого обеспечивается проталкивание венозной крови снизу вверх, от стопы к бедру.

Какие разновидности
Компрессионные чулки бывают двух видов:

· профилактические - оказывают давление 15–18 мм рт. ст. Такие чулки продаются не только в специализированных, но и в обычных магазинах. Могут подбираться самостоятельно в зависимости от роста и веса человека;

· лечебные - давящие с силой свыше 18 мм рт. ст. Продаются только в аптеках или специализированных магазинах. Оказывают компрессию:
- первой степени - с давлением 18–21 мм рт. ст., обычно применяются при начальных стадиях заболевания;
- второй степени - с силой давления 23–32 мм рт. ст., используются при варикозной болезни и тромбофлебите;
- третьей степени - с компрессией 34–46 мм рт. ст., назначаются при тяжелом протекании варикозной болезни с трофическими осложнениями;
- четвертой степени - с очень высоким уровнем компрессии, превосходящим 46–49 мм рт. ст., применяются в очень редких случаях.

Только врач может назначить, какой уровень компрессии нужен в каждой конкретной ситуации! При этом он учитывает следующие параметры: окружность в области лодыжки, самая выступающая часть голени, верхняя треть бедра, длина стопы и ноги в целом. Врач может назначить на разные ноги чулки разной степени компрессии.

Чулки могут отличаться также по виду модели:
· обычные или классические;
· с силиконовой удерживающей резинкой;
· на специальном поясе с липкой лентой;
· с открытым мысом;
· мужские и женские.

Когда нужны
Чулки из компрессионного трикотажа необходимы при:
· профилактике варикозного расширения вен и отеков нижних конечностей у беременных женщин;
· предупреждении лимфостаза;
· профилактике послеоперационных осложнений;
· варикозной болезни ног для предупреждения прогрессирования заболевания и профилактики осложнений;
· закрытых травмах мышц ног;
· реабилитации после переломов нижних конечностей;
· выраженных нагрузках на ноги (например, спортсменам, а также при длительном стоянии или сидении в силу профессиональной деятельности, ходьбе на большие расстояния).

Кому противопоказаны
Как и любое лечебное средство, компрессионные чулки имеют противопоказания к ношению. Это случаи:
· нарушения целостности кожных покровов в области нижних конечностей;
· воспалительных заболеваний кожи ног (экзема, дерматит, рожистое воспаление);
· облитерирующего атеросклероза сосудов ног;
· сахарного диабета;
· эндартериита;
· облитерирующего тромбангиита;
· артритов суставов нижних конечностей;
· сердечно-легочной недостаточности.

Как носить
Для достижения необходимого профилактического и терапевтического эффекта важно правильно и в определенное время надевать чулки. Делать это нужно утром, еще до вставания с постели. Ноги при надевании чулок следует приподнимать. Такой процесс занимает некоторое время и требует определенной сноровки. Ведь трикотаж почти не тянется и должен очень плотно облегать ногу. Для того чтобы не повредить волокна чулок во время надевания, ногти должны быть короткими, кольца и другие украшения с пальцев лучше снять. Носить чулки следует в течение всего дня и снимать, только ложась спать.

Как ухаживать
Как и остальную одежду, чулки из компрессионного трикотажа необходимо периодически стирать. Делать это нужно вручную с применением мягкого стирального порошка. Отжимать их нельзя, чтобы не нарушить структуру волокон и не уменьшить компрессионные свойства. Поэтому следует дать воде стечь или промокнуть изделие полотенцем. Затем оставить чулки высыхать естественным способом в лежачем (не подвешенном) положении. При бережной носке и правильном уходе чулки могут сохранять свои компрессионные свойства на протяжении полугода.

Не пренебрегайте рекомендацией врача относительно ношения компрессионных чулок. Сделайте их привычным предметом гардероба. И тогда ваши ноги будут лучше выглядеть, меньше уставать, а в дальнейшем чулки помогут вам избежать оперативного лечения.

16.03.2016

Сколько носить компрессионные чулки?

Вопрос, сколько носить компрессионные чулки после операции и снимать ли их на ночь, один из самых популярных среди тех, что пациенты задают флебологам. Производители компрессионного трикотажа рекомендуют строго придерживаться назначений лечащего врача, потому что успех операционного вмешательства во многом зависит от соблюдения последующих назначений.

Флебологи категорически не рекомендуют пациентам самим решать, когда снимать чулки после операции. После радиочастотной облитерации (РЧО) и эндовазальной лазерной коагуляции (ЭВЛК) обычно предлагают следующую схему ношения специального белья:

В первую неделю после операции предстоит находиться в компрессионных чулках круглосуточно. Снимать чулки на ночь после операции в этот период категорически не рекомендуется.
В последующие семь дней разрешено постепенно увеличивать время, проводимое без компрессионного трикотажа. Вначале эти периоды могут достигать нескольких минут, а затем их допускается увеличивать до часа и более единовременно.
Третья неделя обычно становится переходным периодом к обычной жизни пациента после операции. Компрессионные изделия достаточно надевать лишь на время особенно интенсивных нагрузок: если предстоит длительная прогулка, подъем по лестнице или прочая физическая активность.

Для пациентов, практикующих занятия спортом, существуют собственные рекомендации на тему, сколько времени носить компрессионные чулки после операции Особый вид такого белья изготавливается для тренировок и активных занятий. Его лучше использовать на протяжении длительного периода, а, возможно, и всей жизни. Так удастся избежать осложнений и рецидивов болезни.

В случае, если операция была проведена на поздней стадии варикозной болезни, у пациента могли развиться серьезные трофические изменения и стойкие отеки конечностей. В таком случае рекомендации врача будут несколько отличаться и компрессионный трикотаж придется применять несколько месяцев с постепенным снижением проводимом в нем времени.

Напротив, если оперативное вмешательство проводилось на ранней стадии заболевания, использование компрессионных чулок можно ограничить и несколькими днями. Стенки сосудов в таких случаях сохраняют свои свойства и скорее реабилитируются, а кровоток в них – восстанавливается.

Незаменимое средство для профилактики тромбоза во время родов или кесарева сечения. Чулки нормализуют кровоток в нижних конечностях, защищают от отеков и помогают избежать серьезных осложнений в родах.

Все компрессионное белье делится на две категории:

Госпитальный трикотаж изготовлен с расчетом, что пациент в нем находится в горизонтальном положении. Функция госпитального белья – профилактика тромбозов в первые часы после оперативного вмешательства или у больных, которым прописан длительный постельный режим.
Повседневное компрессионное белье более плотное и применяется в быту. Такие изделия позволяют обеспечить комфортную привычную жизнь, гарантируя одновременно корректное течение послеоперационного периода и скорейшую реабилитацию.

Выбор современного компрессионного белья – огромен и разнообразен. Внешне лечебные гольфы, чулки или колготки практически не отличаются от обычных и их не придется прятать за длинными юбками или брюками и маскировать от окружающих или коллег по работе. В современном компрессионном трикотаже вы сможете вести активную жизнь и заниматься привычными делами: работать и учиться, водить детей в школу и выполнять работу по дому, ездить в общественном транспорте и за рулем и даже заниматься физкультурой.

Лечение варикоза проводится комплексно с применением различных технологий. Далеко не последнее место в терапевтической схеме занимает применение компрессионного белья.

Перед тем как коснуться вопроса о том, как правильно одевать компрессионный чулки либо другие изделия подобного вида, следует рассмотреть характеристики и особенности применения этого белья.

Медицинское или компрессионное белье — трикотажные изделия, обладающие лечебным воздействием путем оказания давления с целью устранения отечности и улучшения циркуляции крови.

Справка . Основной особенностью такого трикотажа является не только создание компрессии, а ее дозированное распределение.

Максимальная компрессия создается в нижней части ноги — в области лодыжки. По мере продвижения к бедру давление снижается, и наименьший показатель приходится на область бедра.

Механизм действия компрессионного трикотажа

Производится подобные изделия из высококачественных волокон микрофибры, хлопка, лайкры, обладающие хорошей эластичностью.

При изготовлении применяется специальная технология обкручивания нити.

Медицинский трикотаж не имеет швов, является гипоаллергенным, гигроскопичным и приятным на ощупь.

Изделия применяются с целью лечения и профилактики различных патологических состояний:

посттромбофлебитическая болезнь;
лимфатические отеки, лимфостаз.

Для применения медицинского белья необходима консультация , который в соответствии с характером течения патологии и индивидуальными особенностями организма пациента подберет необходимую компрессию изделия и ее разновидность.

Компрессионные чулки: как правильно надевать

Перед тем как носить компрессионные чулки, следует внимательно изучить инструкцию и получить консультацию у врача.

Обычно пациенту приходится носить такие изделия довольно длительное время , поскольку лечение заболеваний венозной системы является продолжительным процессом. Здесь вопрос решается индивидуально с лечащим доктором в каждом конкретном случае с учетом индивидуальных особенностей.

Непосредственно перед надеванием трикотажа следует выполнить некоторые подготовительные мероприятия, которые значительно облегчат саму процедуру:

Ногти должны быть аккуратно обработаны (подстрижены, подпилены).
Если человек впервые надевает такого рода изделие, то лучше воспользоваться резиновыми перчатками, которые уберегут вещь от разрыва при натягивании. Для женщин с маникюром — это будет настоящая находка, поскольку удастся сохранить и сам трикотаж и ногтики.
Снять с пальцев украшения, в противном случае они повредят трикотаж.
Если имеются мозоли либо прочие неровности на стопах, то нужно их предварительно сгладить. Это необходимо для предотвращения образования затяжек.
Чулки и кожа должны быть абсолютно сухими.
Перед надеванием ноги некоторое время должны находиться в приподнятом положении.

Перед надеванием компрессионного трикотажа следует подготовиться, выполнив простые манипуляции

Также вопрос о том, когда одевать компрессионные чулки является немаловажным. Лучше это делать утреннее время сразу после, а снимать — вечером перед сном . Соблюдение этого правильно позволит добиться максимального эффекта от лечения.

Способы надевания белья

Существуют несколько способов, как правильно одеть компрессионные чулки. Оба метода достаточно просты в выполнении, но все же требуют определенной сноровки.

Первый способ выглядит так (проиллюстрировано на картинке ниже):

чулки выворачиваются наизнанку до пяток, у пятки выворачиваются еще раз — делается манжетка;
вставляется нога в след и расправляется материал;
далее натягивается изделие вверх по ноге, при этом одновременно выворачивается наружу;
на завершающем этапе необходимо расправить чулки от стоп то бедра, параллельно разравнивая складочки;
затем аккуратно зафиксировать изделие при помощи силиконовой вставки.

Иллюстрация 1 способа надевания компрессионных чулок и колготок

Следует равномерно распределять трикотаж, поскольку именно это обуславливает дозированное давление.

Вышеописанный метод надевания трикотажа не единственный. Существует еще одна методика, которая выполняется следующим образом:

Чулок разворачивается так, чтобы пятка «смотрела» на человека.
Далее трикотаж собирается в гармошку по всей длине в кулак и не отпускается до тех пор, пока не будет надет.
В изделие помещается стопа до голеностопа.
Большими пальцами находится пятка и аккуратно надевается на ногу, параллельно натягивается материал до щиколотки.
Далее материал аккуратно выпускается из кулака и натягивается.
Если в процессе появились складки, то их нужно разгладить либо опять собрать материал в кулак до места образования складочек и медленно повторить процедуру.

Второй способ надевания трикотажа чем-то напоминает надевание обычных колготок и чулков

Использовать можно любой способ, главное при этом не торопиться и выполнять все аккуратно. Спустя некоторое время приобретенная сноровка позволит максимально сократить этот процесс.

Эти два способа подходят как для надевания чулок, так и для надевания гетр, гольф и колготок.

Справка . Трикотаж 1 и 2 класса компрессии можно надеть самостоятельно, но 3 и 4 класс требует применения специальных средств, поскольку вручную это сделать сложно.

Для облегчения процедуры надевания трикотажа сегодня изобретено несколько эффективных приспособлений:

специальные спреи;
батлеры.

Приспособления, значительно облегчающие процесс надевания медицинского белья

Специально разработанные спреи можно найти в аптечных пунктах, их средняя цена составляет приблизительно 500 рублей.

Перед тем как надеть компрессионные чулки следует нанести спрей с изнаночной стороны. Такая обработка обеспечивает лучшее скольжение трикотажа при натягивании, а также смягчение и увлажнение кожного покрова.

Батлер представляет собой специальное приспособление для надевания медицинского белья. Средство позволяет надеть изделие без усилий, складок и растяжек материала.

Сегодня выпускаются разнообразные модели батлеров для любых случаев: стандартные, складные, специальные для колготок, госпитальные и др.

Такое приспособление может оказаться незаменимым помощником, позволяющий сэкономить время и силы.

Заключение

Если доктор прописал трикотаж, то важно знать, как правильно одевать компрессионные колготки и чулки.

Эти знания позволят облегчить надевание изделия и повысить эффективность его применения.

Компрессионные чулки применяются не только при варикозе, но и с целью лечения лимфедемы, тромбоза, тромбофлебита и других болезней ног. Эффект от ношения компрессионных изделий заключается в следующем:

ноги постоянно находятся в сдавленном виде;
нежные ткани защищаются от растяжения;
нормализуется кровоток;
улучшается питание тканей;
предупреждается появления тромбозных образований.

Чулки от варикоза позволяют облегчить состояние пациента, а также предупреждают нежелательные последствия в виде появления новых сосудистых звездочек, тромбов и т.п.

Показания к применению

Ношение чулок от варикоза не вылечивает само заболевание, но облегчает самочувствие больного пациента. Часто компрессионное белье назначается врачами с целью профилактики венозных заболеваний.

Компрессионные лечебные чулки показаны при:

Компрессионные чулки служат профилактикой образования тромбов.

Виды чулок по варианту исполнения

По варианту исполнения компрессионное белье бывает в виде колгот, чулок, гольфов, эластичного бинта. Колготки и чулки рекомендуется носить женщинам любого возраста, гольфы рассчитаны больше на мужчин.

Большинство женских чулок производятся с узорчатыми рисунками. Для мужчин делают изделия прозрачными или из трикотажа, который мало заметен окружающим.

Классы чулок: 0, 1, 2, 3 и госпитальный классы

По классам компрессионные чулки делятся с учетом создаваемой компрессии. Согласно этому, белье бывает:

Первого класса . Оно используется для предупреждения развития варикоза.
Второго класса . Его используют для лечения тромбофлебитов и варикозов различного характера.
Третьего класса . Они носятся для облегчения состояния при венозной недостаточности, которая провоцирует нарушение трофики.
Четвертый класс считается госпитальным. Такие чулки используют с целью налаживания работы лимфотока, а также устранения сильных отеков нижних конечностей.

Существует также 0 класс чулок от варикоза. Такое белье носится в качестве обычного белья с целью предупреждения развития заболевания вен.

Классификация чулок по компрессии

Чулки от варикоза классифицируются по компрессии следующим образом:

Чулки с компрессией около 23 мм. рт. ст. (1 класс) назначаются при сильно просвечивающихся венах, а также при распирании, жжении в ступнях и лодыжках, при частых болезненных ощущениях в ногах.
Чулки от варикоза с примерной компрессией около 23 – 33 мм. рт. ст. (2 класс) рекомендованы к постоянному применению при болезненных ощущениях в области икр и ступней после статических нагрузок, слишком широких венах, варикозных узелках, ночных судорожных болях в области икр.
Чулочные изделия с примерной компрессией около 34 – 45 мм. рт. ст. (3 класс) нужно носить только после посещения флеболога для лечения отечностей и четких трофических проявлений, тромбозов глубоких вен.

Последний вид используется также после проведения оперативного вмешательства на венах. При этом важно контролировать компрессию и правильность ношения чулок.

Как подобрать компрессионные чулки

После того как выбрана нужная компрессия, важно верно уточнить свой размер.

При подборе чулок от варикоза необходимо учитывать обмеры ноги:

Сантиметровой лентой оборачивают ногу в районе щиколотки. Записывают полученное значение.
Затем измеряют самую широкую часть бедра и самую широкую часть голени в обхвате.
Потом записывают расстояние от ступни до паховой области.

Важно дополнительно выяснить длину ноги до точки, в области которой проводится измерение окружности бедренного сустава.

Не стоит покупать сразу же дорогую модель. Сначала лучше купить что-то более дешевое, сделать выводы о том, подходит ли размер, плотность, а затем можно приобретать более дорогую компрессионную вещь для продолжительной носки.

Размеры компрессионных чулок

После того как определена необходимая степень компрессии, важно, согласно снятым меркам, выяснить точный размер чулок от варикоза.

Размер компрессионного изделия можно увидеть на тканевой бирке, этикетке. Его указывают с помощью букв или чисел.

Размеры чулок, согласно буквенной маркировке:

S – маленький размер.
M – средний размер.
L – большой.
X – очень большой или слишком маленький.

Ниже в таблицах приведены примеры размеров, согласно буквам и цифрам. Они помогут определиться с правильным размером чулок от варикоза в каждом конкретном случае.

Размеры чулок с резинкой в области бедра:

Чулки от варикоза: состав

Чулки от варикоза изготавливают из хлопка, нейлона, микрофибры и лайкры. Благодаря натуральным и синтетическим волокнам трикотаж приобретает уникальные свойства, которые делают его более эластичным, а срок использования увеличивается.

Какой состав у того или иного компрессионного изделия, можно узнать, изучив этикетку. На ней указывается, какие волокна использованы для создания чулок и в каком количестве.

Как правильно носить компрессионные чулки

Чулки при варикозе носятся в течение дня. Их рекомендуется надевать сразу же после пробуждения, а снимать перед сном, лежа в постели.

Компрессия изделия и длительность его ношения определяется врачом. Чем значительнее проблема с венами, тем больший утягивающий эффект должны иметь чулки. Обычно специалист назначает носить белье в течение года.

Как часто и сколько нужно носить

Чтобы компрессионное белье принесло желаемый эффект, рекомендуется его носить постоянно в течение года. Точный период ношения чулочных изделий может определить только специалист, обследовав пациента и поставив ему правильный диагноз.

В некоторых случаях компрессионные чулки носятся в течение всей жизни человека.

Правила одевания

При надевании чулок верх изделия собирают «гармошкой», внутрь вставляют ладони и надевают изделие на ступню. Аккуратно расправляют чулки на голени.

Надевать компрессионные чулки следует строго соблюдая следующие правила:

Белье надевают с утра, когда отсутствуют отеки и тяжесть в ногах.
Ступни должны быть всегда чистыми, без потертостей и шероховатостей.
Важно следить за тем, чтобы ногти на ногах всегда были подстрижены и аккуратны.

Чтобы легко надеть чулки третьего или четвертого класса используют специальные приспособления.

Какой фирмы чулки купить

Чулки от варикоза разных фирм имеют одинаковую компрессию и оказывают одинаковое лечебное действие. Они могут отличаться только внешним видом, ценой, а также длительностью носки.

Интекс

Компрессионные чулочные изделия фирмы Интекс имеют низкую цену, а также хорошее качество. Обладают нужной компрессией. Чулки от варикоза данной фирмы выполнены из качественного сырья, без швов.

ORTO

Среднюю цену имеют чулки испанской фирмы ORTO. Они имеют хорошее качество, сохраняют необходимую компрессию в течение полугода носки. Минусом является то, что чулки быстро утончаются в области пальцев и стопы.

Венотекс (США)

Являются самыми популярными изделиями от варикоза. Белье имеет невысокую степень износостойкости.

Меди (Medi)

Чулки компании Меди производятся в Германии. Они имеют высокую износостойкость, удобны в применении и уходе. Есть много различных вариантов исполнения, поэтому можно подобрать более подходящий вид чулок.

Минусом чулок компании Меди является то, что они имеют высокую цену, а также некоторые виды изделий можно надеть только с помощью специальных приспособлений.

Sigvaris

Чулки компании Sigvaris выпускаются в Швеции. Они имеют высокую износостойкость, прекрасный дизайн, отличное качество. Белье выполняет лечебный эффект, но его цена слишком высокая, начиная с 2500 рублей за пару чулок.

Relaxsan

У итальянских чулок компании Relaxsan фактурный дизайн. Можно найти изделия различных видов и степеней интенсивности давления.

Чулки от варикоза Relaxan

Но такое белье быстро изнашивается, вызывает неприятные ощущения при носке.

Ergoforma

Тиана

Чулки Тиана назначаются с целью профилактики и терапии варикоза. Их можно носить при сетчатом варикозе, тромбозе глубоких вен. Изделия снимают судороги, отечность и тяжесть в ногах. Часто белье прописывают носить во время вынашивания ребенка для профилактики развития венозных заболеваний.

Сколько стоят компрессионные чулки – цена, стоимость

Цена на компрессионные изделия от варикоза зависит от качества, степени компрессии, материала изготовления, а также страны производителя. В специальных магазинах можно приобрести как дешевый вариант чулок, так и дорогой.

Средняя цена на чулочные компрессионные изделия составляет 1000 – 1500 рублей за пару.

Где купить компрессионные чулки

Приобрести лечебное белье можно в специальном магазине, в котором продаются ортопедические изделия. Чтобы узнать точное место нахождения таких магазинов, можно спросить об этом врача.

Правила ухода за чулками

Чтобы чулки длительно сохраняли свое лечебное свойство и не теряли внешний вид, важно правильно за ними ухаживать.

Некоторую информацию можно получить, внимательно рассмотрев специальные символы на этикетке.

Основные правила ухода за чулками от варикоза:

изделия стираются только руками;
вода для стирки должна быть температурой не выше 35 градусов;
чулки нельзя отбеливать и кипятить;
отжимать можно только руками, завернув белье в полотенце.

После стирки изделия нельзя сушить на батарее или непосредственно на солнце, так как под горячим воздухом они могут потерять свою форму и степень компрессии.

Чулки от варикоза для беременных

Во время вынашивания малыша врачи советуют пользоваться специальным компрессионным бельем даже тогда, когда отсутствуют неприятные симптомы.

Для беременных женщин верхняя часть компрессионных колготок изготавливается вместе с бандажом для поддерживания живота.

Все изделия, в том числе и чулки, производятся из материалов, хорошо пропускающих воздух, чтобы тело могло свободно дышать.

При покупке чулок беременные женщины должны учитывать свои предпочтения, а также физиологические особенности.

Будущая мать может приобрести чулки с силиконовой резинкой, с поясом на застежке, с открытым носком, а также классические изделия.

Какие лучше чулки для родов

Для родов следует выбирать чулки с правильной компрессией, а также наличием в области живота специальной вставки, которая растягивается и не давит на плод. На роды можно надеть белье, которое носилось во время беременности. Оно должно быть чистым.

Во время родов можно надеть противоэмболический трикотаж, который не нужно снимать при принятии душа.

Компрессионные изделия для родов следует носить в течение дня. Разрешается снимать только на ночь или на пару часов днем.

Есть ли вред от ношения компрессионных чулок

Чулки могут нанести вред организму, если их применять при аллергии на трикотаж, из которого они изготовлены, при неправильно подобранном размере, множественных заболеваниях артерий нижних конечностей, трофических язвах не венозного происхождения, сердечно-легочной недостаточности, септическом воспалении вен.

Противопоказано применять компрессионные чулки от варикоза при нарушениях чувствительности ног, периферийных нервных заболеваниях.

Чулки от варикоза позволяют облегчить состояние пациента при заболевании. Важно перед началом их ношения проконсультироваться с врачом и правильно подобрать размер и уровень компрессии. Длительность и правильность ношения белья назначит специалист, внимательно исследовав здоровье пациента.

Видео-ролики о чулках от варикоза

Как выбрать чулки от варикоза:

Как правильно выбрать компрессионные чулки: