Коррекция зубного ряда брекетами состоит из нескольких этапов. Последний из них предусматривает установку специальных ортодонтических приспособлений — ретейнеров, основная задача которых — закрепление полученного эффекта и предотвращение обратного смещения зубов. Конструкции могут быть изготовлены как по заказу, так и по стандартному шаблону, бывают разных видов.

Для чего нужны ретейнеры?

Внешне ретейнеры представляют собой тонкую проволоку или гибкую прозрачную пластину, прикрепленную к десне или к зубам. Основные достоинства конструкции таковы:

Пациентов часто интересует, можно ли обойтись без ретейнеров и насколько важно носить их после коррекции брекет-системой. Ортодонты отвечают: избежать ретенционного периода не удастся, иначе все может закончиться необходимостью снова возвращаться к брекетам.

Дело в том, что при выпрямлении зубов происходит их смещение в лунках. Между корнем и стенкой лунки возникает периодонтальная щель, которая постепенно зарастает костной тканью, образуя новое место для зуба. Процесс проходит медленно, и после снятия брекетов зуб может вернуться в прежнее положение. Чтобы этого не произошло, нужны приспособления, которые будут препятствовать обратному смещению.

Ретейнеры фиксируют в неизменном положении податливые периодонтальные связки. Удерживающий эффект основан на силе сопротивления конструкции даже при небольшом смещении зубов. Приспособления используют отдельно или в комплексе с капами ночного и дневного ношения.

Разновидности

Ретейнеры бывают съемными и несъемными. Решение о том, какое именно изделие использовать, принимает ортодонт: иногда на одну челюсть надевают съемную конструкцию, а на другую – несъемную, или носят их попеременно.

В зависимости от вида конструкций определяется их стоимость. Обычно съемные обходятся дороже, поскольку они более удобны и сложны в изготовлении. Средняя стоимость изготовления и установки обходится в 4-6 тысяч рублей (не учитывая стоматологических манипуляций, которые могут потребоваться перед процедурой). Ряд клиник включает стоимость ретенционного лечения в услугу коррекции брекетами. Этот вопрос нужно уточнять в каждом конкретном случае.

При выборе ретейнеров, предназначенных для ношения после брекетов (съемных или нет), ортодонты учитывают такие факторы:

  • возраст во время коррекции;
  • тип патологии;
  • жалобы пациента;
  • характер предварительной терапии брекетами;
  • особенности челюстно-лицевого аппарата.

Съемные ретейнеры

Съемные ретейнеры делятся на двух- и одночелюстные. Двухчелюстные используют для временного ношения (обычно их надевают на ночь). Внешне они напоминают капу – чехол, который плотно охватывает зубной ряд. Правда, ретейнеры намного жестче обычной капы, ведь их задача — удержать зубы в одном положении, достигнутом коррекцией.

Еще одна конструкция для временного ношения, которая используется только для верхнего ряда, – ретенционная пластинка. Она включает проволочную дугу, акриловую небную пластинку и фиксирующие элементы. Изготавливают ретенционную пластинку по индивидуальному слепку.

Все съемные конструкции просты в обращении: они не нуждаются в сложном уходе, легко снимаются и надеваются. Среди их недостатков:

Несъемные устройства

Главная особенность таких конструкций в том, что их установкой и снятием занимается только врач. Пациент не может самостоятельно удалить их из полости рта.

Конструкция представляет собой тонкую проволочную дугу, фиксируемую с помощью композитных материалов. Располагаются такие ретейнеры на лингвальной (внутренней) стороне зубного ряда. Существует несколько их видов:

  • Стальные проволочные. Это проволочный отрезок диаметром 0,6 мм, к концам которого приварена подложка.
  • Витые проволочные. Выполняются из скрученной проволоки диаметром 0,81 мм, фиксируемой без петель.
  • Стандартные фиксаторы. Лингвальные аппараты, которые могут устанавливаться на верхнюю и нижнюю челюсть. В первом случае обладают площадками для всего ряда, во втором – для клыков.
  • Из волоконных материалов. В композит встраивают армирующие дуги из стекловолокна, полиэтиленовых, углеродных составов. Установка требует препарирования эмали.

К плюсам таких ретейнеров относят быстрое привыкание и их незаметность для окружающих. Среди недостатков отмечены: более высокая стоимость в сравнении со съемными, необходимость постоянного контроля со стороны врача и необходимость тщательной гигиены ротовой полости. Существует риск отклеивания системы.

Комбинированные ретейнеры

Есть ситуации, когда необходимо применить несколько видов ретейнеров. Обычно в начале ретенции показаны системы длительного ношения несъемного типа, а для последующей коррекции используются капы, которые можно снимать. Бывает, что оба типа конструкций ставят одновременно: на одну челюсть — съемную, на другую — не снимаемую.

Среди достоинств комбинированных ретейнеров:

  • полное устранение подвижности зубов;
  • комплексное влияние систем, повышение их эффективности.

Недостаток подобных ретейнеров – это необходимость тратить больше времени на гигиену полости рта. Наблюдается также сложность к привыканию одновременного ношения конструкций нескольких типов (если необходимо фиксировать зубы на верхней и нижней челюсти).

Как происходит процесс установки?

Ретейнеры устанавливают на зубы после снятия брекетов. Несъемные конструкции располагают обычно в районе 6 передних зубов нижней челюсти.

Верхний фронтальный ряд проволокой не фиксируют, поскольку возможна блокировка микродвижений черепа. Ее последствием может стать нарушение функционирования ЦНС.

Перед установкой ретейнера проводится стоматологическая подготовка. Она включает санацию полости рта, очистку от клеющего состава после брекетов, устранение зубных отложений. При фиксации несъемной системы требуется абсолютно чистая и ровная поверхность эмали для предотвращения отклеивания проволочных устройств. Их прямая установка проводится на поверхность, обработанную сцепляющим раствором. Крепление осуществляется на специальный клей или воск, которые после застывания полируют.

Съемные конструкции надеваются на челюсти аккуратно, с незначительным усилием. Первоначально это делает врач, объясняя пациенту, как снять и зафиксировать их самостоятельно, в домашних условиях.

Сколько нужно носить?

Конкретные сроки ношения систем устанавливает ортодонт. Пациенты могут рассчитать их лишь приблизительно, опираясь на время, которое было затрачено на коррекцию с помощью брекетов — продолжительность ретенции обычно на 50% дольше. На то, сколько времени придется носить конструкцию и когда произойдет ее снятие, влияют такие факторы:

На срок ношения конструкции влияет и возраст пациента. Подросткам до 15 лет бывает достаточно носить ретенционные аппараты 6-18 месяцев. При исправлении дефектов прикуса в возрасте 18-30 лет потребуется около 24 месяцев ретенции. Пациентам, которые проходили лечение брекетами после 30 лет, нужно около 36-60 месяцев фиксации результата с помощью ретейнера. Такой большой срок связан с плохим восстановлением костной ткани во взрослом возрасте.

Как ухаживать?

Гигиена полости рта в ретенционный период основана на тщательном регулярном уходе, бережном очищении, использовании специальных паст. Основными помощниками в этом выступают:

  • щетки с мягкой щетиной и нити;
  • ирригаторы;
  • теплая вода;
  • антимикробные жидкости;
  • боксы для хранения ретейнеров (когда сняли брекеты).

Капы и пластины съемного типа важно тщательно промывать, чистить мягкой щеткой. По утрам их надо протирать салфеткой, смоченной в хлоргексидине (0,05%). Хранят аппараты в ортодонтических боксах, перед приемом пищи снимают. Дезинфекция проводится дважды в сутки в подготовленном теплом растворе.

Уход за несъемными ретейнерами более сложный. Он требует применения нитей, тщательной чистки зубов с помощью ирригаторов (по возможности), ежедневной обработки полости рта антимикробными ополаскивателями. На профессиональную чистку в кабинете стоматолога пациенты ходят минимум раз в полгода.

Игнорирование гигиенических процедур в восстановительном периоде ведет к таким последствиям:

  • травмирование и кровоточивость десен;
  • стоматит;
  • кариес от ношения конструкций;
  • несвежий запах изо рта;
  • воспаление мягких тканей;
  • налет, твердый камень.

Что делать, если отклеивается?

При неосторожном уходе или в других ситуациях несъемный ретейнер может сломаться или отклеиться. В этой ситуации важно оперативно обратиться к лечащему ортодонту. Он зафиксирует место, где отклеился установленный ретейнер, свежим композитным составом. Вмешательство сторонних специалистов, которым не известна история и план лечения, может навредить.

Если ретейнер отклеивается часто, потребуется его замена. При повреждении конструкции (отошла или порвалась проволока) обычно проводится ремонт изделия, во время которого пациент носит капы.

Если человек решился на выравнивание зубов брекетами, ему нужно запастись терпением, ведь и сам процесс лечения и реабилитационный после него период достаточно длительны. Некоторые считают, что после снятия брекетов уже можно наслаждаться выровненными зубными рядами в зеркале. Но это не так, для закрепления результатов коррекции используют ретейнеры после брекетов. Как их носить, сколько и для чего рассмотрим в данной статье.

Предназначение ретейнеров

Коррекция прикуса является длительным процессом. При этом происходит смещение зубов в костной ткани, изменениям подвергаются также жевательные мышцы и суставы.

Вообще кость растет очень долго, дольше, чем требуется носить брекеты. Поэтому для хорошей фиксации зубов в их новом положении и нарастания вокруг них костной ткани используют ретейнеры. Они не дают зубам вернуться в свое исходное до лечения положение. Это своеобразные закрепители результата лечения брекетами, без которых оно может стать бесполезным.

Закрепляют ретейнер в полости рта после тщательного его осмотра стоматологом, выяснения нужного положения, в котором следует зафиксировать зубы.

На заметку: Огромный плюс ретейнеров состоит в том, что крепят их с внутренней стороны зубов, и это совершенно незаметно окружающим.

К тому же они могут быть съемными или несъемными. Это может быть токая проволока или податливая пластина. Врач с пациентом решают, какой вариант будет наиболее подходящим и удобным в конкретном случае.

Разновидности

Различают три основных видов ретейнеров:

  1. Съемные. Они могут сниматься на некоторое время или носятся без перерывов, в зависимости от того, что рекомендовал врач. Иногда их носят только в ночное или наоборот, только в дневное время. Перед приемом пиши и очисткой зубов их также можно снимать. В качестве изготавливаемого материала применяется полимер (силикон) или пластмасса, а также металлическая проволока.
  2. Несъемные. Их делают в виде дуги, ленты или волокнистой системы. Для изготовления применяют современные материалы. Крепят конструкции с внутренней стороны зубного ряда специальным клеящим составом.
  3. Комбинированные. Нередко съемные конструкции сочетают с несъемными, применяя для разных челюстей разные изделия. Иногда после ношения несъемных ретейнеров назначают также использование съемных кап.

Несъемные ретейнеры

Несъемные конструкции в виде металлической проволоки достаточно прочны и обладают жесткостью. Их крепление производят при помощи композитного материала. Бороздки на зубы при этом не наносят.

Привыкнуть к таким изделиям достаточно быстро и просто. Первое время может быть сильное слюноотделение и неудобства при разговоре. Но спустя несколько дней все проходит.

Перед их установкой важно очистить зубы от налета и камня. Кроме того, такие изделия нужно постоянно показывать врачу, чтобы он мог оценить состояние зубных органов. Наряду со стандартными гигиеническими процедурами, зубы в таких ретейнерах следует также подвергать профессиональной чистке. Во время их ношения не делают перерывов.

  1. Всегда находятся в нужном месте, их нельзя потерять.
  2. Воздействие на зубы является постоянным.
  3. При ношении пациент не испытывает неприятные ощущения.
  4. Быстрое привыкание.
  5. Незаметность благодаря расположению с внутренней стороны зубов.
  • усложненный уход за ротовой полостью, так как конструкция может затруднить чистку;
  • при некачественной очистке зубов, на их поверхности, где расположены ретейнеры может скопиться налет и образоваться зубной камень. Такое явление может спровоцировать болезни десен.

Съемные конструкции

Съемные изделия для закрепления лечения брекетами могут быть представлены в виде прозрачных кап, пластинок или дуги.

Изделия могут быть одночелюстными (требующими постоянного ношения или нахождения на зубах в течение конкретного срока) и двучелюстными (носят кратковременно).

Изделия можно снимать, что делает уход за ними и ротовой полостью проще, однако, при частых снятиях возможна поломка капы или ее повреждения. Тогда изделие нужно заказывать снова. Для чистки рекомендуют использовать специальную зубную пасту и щетку. Важно также ополаскивать изделие проточной водой.

Капы из пластика могут быть как прозрачными (почти незаметными на зубах), так и непрозрачными. Нередко в капы вставляют также проволоку из металла.

Достоинства:

  1. Простота использования и ухода.
  2. Возможность предоставить зубам периодический отдых от постороннего предмета.
  • заметны окружающим;
  • возможность провоцирования ими аллергических реакций и большого выделения слюны;
  • могут быть неудобны при разговоре и ношении.

Установка

Чаще всего ретейнеры ставят на зубы сразу после снятия брекетов. Но бывают редкие случаи, когда их применяют уже на завершающем этапе лечения брекет-системой.

Рассмотрим процедуру установки поэтапно:

  1. Врач снимает брекеты.
  2. Осматривает состояние зубов и десен.
  3. При необходимости вылечивает имеющиеся заболевания.
  4. Проводит профессиональную очистку зубов от налета и камня.
  5. Обрабатывает зубные органы специальным составом для сцепки.
  6. Высушивает поверхности, куда планируется установка ретейнера.
  7. При использовании несъемных ретейнеров крепит их клеящим составом. Если будут использоваться съемные конструкции, нужно снять слепок для их изготовления, а затем зафиксировать на зубах и научить пациента их снимать и надевать.

Сколько потребуется носить ретейнеры?

Фиксированного промежутка времени ношения ретейнеров вам не назовет ни один специалист. Для каждого пациента будет свой срок использования данных конструкций. При этом сам врач, несмотря на тщательное им исследование клинической картины не скажет точно, сколько носить закрепляющие изделия. Для каждого организма реакция на посторонний предмет может быть разной.

Срок ношения ретейнеров будет зависеть от возраста пациента, сложности его случая, особенностей организма, количества удаленных зубов, наличия вредных привычек и того, как долго он носил брекеты. Для взрослых такой период станет продолжительнее, так как их ткани и связки уже не так податливы.

Чаще всего срок ношения ретейнеров превышает в два раза длительность лечения брекетами. Но есть случаи, когда конструкцию можно снять быстрее. А есть пациенты, которым рекомендуется пожизненное ношение ретейнеров.

Уход

Правила ухода за съемными и несъемными ретейнерами немного отличаются. Рассмотрим оба варианта подробнее.

Правила ухода за несъемными конструкциями:

  1. Проверка целостности и состояния аппарата посредством визуального осмотра и тактильно. Его осуществляют в хорошо освещенной комнате перед зеркалом. Если замечена подвижность изделия на одном из участков или отсутствует фиксирующий материал, нужно сразу показаться стоматологу. При полном отклеивании ретейнера следует максимально быстро попасть к врачу. Во время, пока аппарат отсутствует во рту, рекомендуется носить капу.
  2. Место, где находится капа, нельзя очищать при помощи зубочисток и других подобных предметов. Сложные места аккуратно очищают зубной нитью.
  3. Рот рекомендуется полоскать противомикробными составами.
  4. Врачи советуют делать профессиональную чистку зубов не реже раза в полгода.

Правила ухода за съемными ретейнерами:

  1. При ситуации, когда обнаружено царапание капой языка или слизистой, а также их задевание, следует обратиться к ортодонту, чтобы он откорректировал имеющийся недостаток.
  2. Принимать пищу, когда аппарат находится на зубах, нельзя. Конструкция может сломаться.
  3. Не рекомендовано курение и употребление напитков и продуктов, способных окрашиваться.
  4. Употребление горячих напитков (более 40 градусов) или опускание в них изделия запрещено.
  5. Очищать ретейнеры рекомендуется, так же как и зубы дважды в день. Для этого используют мягкую щетку и зубную пасту, а также чистую воду для полоскания.
  6. Для их хранения, когда конструкции не находятся в полости рта, используют специальные боксы.
  7. Для дезинфекции применяют специальные растворы.

Стоимость

Цена на установку ретейнеров зависит от вида изделия, его сложности, материала, наличия или отсутствия в клинике лаборатории.

Изготовление одной ретенционной пластины (на одну челюсть) стоит примерно от 4000 рублей. Максимальная стоимость составляет 15000 рублей.

Процедура снятия брекетов и установки ретейнеров обойдется примерно в 1,5-3,5 тысячи рублей в государственных клиниках. В частных стоимость будет выше, зато здесь вам дадут гарантию качества на длительный срок и обслужат бесплатно при необходимости.

Фиксация несъемных конструкций стоит примерно от 500 рублей за один зуб.

В частных клиниках могут предложить шинирование силиконом. Этот новейший материал обойдется недешево.

Завершающим этапом ортодонтического лечения является ретенционный период. Данный период подразумевает использование специального аппарата - ретейнера после брекетов. Ретейнер устанавливают на зубы для их фиксации и закрепления результатов лечения. Аппарат фиксирует зубы в правильном положении и не позволяет им смещаться в первоначальное неправильное положение. Таким образом, происходит закрепление правильного прикуса с помощью ретейнеров.

Принцип действия

Лечения ортодонтическими конструкциями является серьёзным и длительным процессом. При выравнивании зубов происходит смещение зубов в кости, изменения прикуса, изменения в суставах и мышцах челюстно-лицевой области. Исправление прикуса происходит намного быстрее, чем образование и укрепление костной ткани.

Ретейнеры используют, чтобы зубы зафиксировались и вокруг них образовалась плотная костная ткань. Если кость достаточно не образовалась, то без ретейнера зубы могут с лёгкостью изменить своё положение, так как не плотно находятся к челюсти. Можно сделать вывод, что основной функцией ретейнера после брекетов является укрепление зубов и предотвращение их искривления.

Конструкция имеет много плюсов: оказывает воздействие на зубы, не приносит дискомфорт во время ношения, незаметна для окружающих, эффективность не зависит от возраста пациента. Но людям, которые проводили лечение неправильного прикуса во взрослом или пожилом возрасте, может потребоваться носить ретейнер до конца жизни.

Виды

Существует два вида ретейнеров, которые очень отличаются между собой:

  1. Съёмные - изготавливаются из пластмассы и одеваются на ночь;
  2. Несъёмные - изготавливаются из металлических сплавов и фиксируются в полости рта на зубы.

Съёмные конструкции пациент может снимать и одевать самостоятельно, без помощи врача. Они изготовляются из разных материалов и могут быть в виде прозрачных кап , пластинок. Капы изготовляют из полимерных пластмассовых материалов, а пластинки комбинируют из металла и пластмассы. Съёмные аппараты одевают в ночное время и при необходимости на несколько часов днём. За конструкциями необходим ежедневный уход, гигиену аппарата можно выполнить с помощью зубной щётки и пасты.

Преимущества съёмных ретейнеров: лёгкие в уходе и использовании, полость рта отдыхает от конструкции, возможность снять аппарат самостоятельно. К недостаткам относят: низкие эстетические качества, существует риск аллергии или раздражения слизистой оболочки.

Несъёмные аппараты нельзя извлечь из полости рта, их фиксацию и снятие проводит врач. Они представляют собой небольшую лигатуру (проволоку), которую прикрепляют с внутренней стороны зубов на специальный стоматологический материал. Такие ретейнеры называют лингвальными. Конструкцию необходимо тщательно вычищать во время гигиены зубов.

Преимущества несъёмных ретейнеров: просты в уходе, легко фиксируются и снимаются, оказывают круглосуточное давление на зубы, не мешают во рту, не приносят дискомфорта, незаметны для окружающих. Недостатком является необходимость качественного и регулярного ухода, чтобы предупредить образование зубного камня и заболеваний зубов. А также, невозможность проводить МРТ головного мозга и челюстно-лицевой области.

Ретейнер Осаму изобрел японский ортодонт. Аппарат состоит из двух слоёв пластин и надёжно фиксирует зубной ряд. Внутренний слой 1,5 мм плотно прилегает к зубам, второй 0,75 мм надёжно удерживает ретейнер на зубах.

Ретейнер респонд 0210 - это специальная лигатура (проволока) для фиксации зубов. Представляет собой круглую плетённую дугу с шести прядей, изготавливается из стали, обладает прекрасными качествами: гибкостью и мягкостью.

Установка и снятие

Установку несъёмного ретейнера после брекетов или изготовление съёмного проводят сразу после снятия брекет-системы . Прозрачную капу или пластинку изготовляют в зуботехнической лаборатории, но перед этим с челюстей пациента снимают слепки зубов. После изготовления аппарата врач ортодонт примеряет капу на зубы, рассказывает о правилах эксплуатации, лечении, уходе за конструкцией.

Установку лингвального ретейнера проводят в кресле у стоматолога. Врач проводит чистку зубов, подготавливает внутреннюю поверхность зубов и проводит фиксацию лигатуры на специальный стоматологический клей. Вся процедура длится 30-40 минут и является полностью безболезненной.

Сколько носить

Длительность ношения ретейнера может быть разной и зависит от вида патологического прикуса, длительности лечения брекетами, степени искривления зубов, возраста больного и индивидуальных особенностей. При лечении в подростковом и молодом возрасте ретейнер носят 1-2 года, при лечении во взрослом возрасте (после 35-40 лет) ретейнер носят длительный период времени или даже всю жизнь.

Капа или ретейнер: что лучше

Какой ретейнер лучше и эффективнее в каждой индивидуальной ситуации должен выбирать лечащий врач ортодонт. Пациент также может выразить своё желание в пользу одного с двух видов ретейнеров.

Капа одевается только на время сна, а металлический ретейнер постоянно находится на зубах. Каждый из аппаратов имеет свои преимущества и недостатки, которые необходимо учитывать при выборе конструкции.

Уход

При использовании капы или пластинки, ортодонтический аппарат необходимо очищать от слюны и ротовой жидкости ежедневно. Чистить ретейнер можно с помощью зубной щётки и пасты, в мыльной воде или просто ополаскивать под струёй воды комнатной температуры. Следует отметить, что нельзя использовать горячую или холодную воду, чтобы не допустить деформацию аппарата. Хранить ретейнер нужно в специальном боксе или контейнере, чтобы не допустить механические повреждения.

При установке на зубах лингвального ретейнера необходимо проводить качественную чистку зубов . Наличие конструкции на зубах является пунктом задержки пищи и размножения микроорганизмов. При таких условиях могут возникать нарушения структуры эмали, развитие кариозного процесса, воспаление дёсен, отложение зубного камня.

Чтобы предотвратить возникновение стоматологических заболеваний нужно чистить зубы утром и вечером в течении 2-3х минут. При этом нужно уделять внимание участку зубного ряда, на котором расположена ортодонтическая конструкция. На протяжении дня можно использовать ополаскиватель или проводить полоскания полости рта водой после каждого приёма пищи. Перед сном необходимо использовать зубную нить (флосс) для чистки межзубных промежутков.

Очень эффективной и простой в применении является электрическая зубная щётка. Она качественно и быстро очистит все поверхности зубов. А также, при ношении ретейнера рекомендуется каждые несколько месяцев посещать ортодонта для контроля фиксации зубов. Рекомендовано раз в 1-2 месяца проводить профессиональную чистку зубов у стоматолога.

Отклеился ретейнер

В случае отсоединения ретейнера от зубов необходимо посетить врача и провести ремонт аппарата. Отклеится ретейнер после брекетов может по причине длительного или большого жевательного давления на конструкцию, вредных привычках, травме, откусывании твёрдых продуктов. После поломки врач проводит осмотр аппарата и подклеивает или проводит замену ретейнера.

Противопоказания

Существуют противопоказания к установке несъёмного ретейнера после брекетов:

  • Заболевания минерального или солевого обмена веществ;
  • Быстрое образование зубного камня на внутренней поверхности зубов;
  • Заболевания дёсен: рецессия, гингивит, пародонтит, стоматит;
  • Заболевания зубов: кариес, эрозия, клиновидный дефект;
  • Новообразования в полости рта;
  • Постоянная хроническая травма органов полости рта от проволоку;
  • Аллергия на металлический сплав.

Многие противопоказания являются относительными (заболевание зубов, дёсен, слизистой оболочки) и их можно устранить с помощью стоматологических манипуляций. К ретейнеру в виде капы практически не существует противопоказаний. Её нельзя использовать только в случаи аллергии на пластмассу.

Исправление прикуса с помощью брекетов не заканчивается их снятием. Для того чтобы закрепить полученный результат, необходимо носить ретейнеры.

Данный этап, так же как и основная коррекция, требует дополнительных вложений, которые включают в себя не только стоимость самого ретейнера, но и сопутствующих мероприятий.

Из чего складывается сумма?

В стоимость данной услуги в первую очередь включается цена ретенционного устройства. На сегодняшний день стоматологические клиники могут предложить ретейнеры разной ценовой категории.

Они отличаются друг от друга конструкцией и способом применения: можно подобрать устройство, предназначенное для постоянного или временного ношения. Выбор конструкции будет влиять на стоимость установки и снятия , цены которых также входят в общую смету.

Кроме этого, в стоимость услуги включены дополнительные процедуры, направленные на осуществление качественной установки: профессиональная чистка, лечение и диагностика.

Установка и прочие действия врача

Процедура установки и подготовки, которая включает диагностику и санацию полости рта, зачастую стоит больше, чем ретенционное устройство.

Избежать дополнительных процедур не удастся , так как ретейнеры должны устанавливаться непосредственно после снятия брекетов, а за время исправления прикуса коронки покрываются налетом и зубным камнем.

Консультация и осмотр

Как и любая другая стоматологическая процедура, услуга по установке ретейнеров начинается с осмотра и консультирования. В одних клиниках консультация проводится бесплатно, в других ее цена составляет от 100 до 600 рублей .

Чаще всего платная консультация включается в стоимость услуги, но единичные клиники требуют ее моментальной оплаты.

Диагностика

Прежде чем приступить к выбору и установке ретейнеров, необходимо определить состояние костной ткани, окружающей зубы, а также убедиться в том, что процесс перемещения закончен .

Для этого используют стандартное обследование с помощью обычного рентгена. Как правило, в клиниках предлагают пациенту сделать панорамный снимок, который обойдется примерно в 600 рублей .

Для уточнения состояния отдельных зон может понадобиться прицельный снимок, который добавит к общей стоимости еще 500 рублей . В случае лечения зубов у детей и женщин в период беременности используют более дорогой, но безопасный аппарат визиограф. Его использование обойдется пациенту в 800 рублей .

Несмотря на пугающие цифры и разнообразие диагностических методов, в среднем затраты на диагностические манипуляции не превышают 1000 рублей .

Профессиональная гигиена

Так же как и диагностика, этот этап относится к обязательным. Длительное отсутствие качественной гигиены поверхности коронок из-за наличия на них брекетов приводит к образованию большого количества отложений.

Дополнительное использование ретейнеров может усугубить процесс и привести к появлению кариеса или развитию воспаления пародонта. Кроме того, эта процедура поможет вернуть эстетический вид зубам.

Стоимость данной услуги будет зависеть от включенных в нее процедур. На данный момент большинство клиник включают в ее состав следующие манипуляции:

  • очищение с помощью ультразвукового оборудования ;
  • чистка Air Flow ;
  • полировка специальной выравнивающей пастой ;
  • обработка коронок препаратом на основе фтора для восстановления эмали.

Общая стоимость профессиональной чистки за оба зубных ряда в среднем составляет 5000 рублей . Исключая какую-либо манипуляцию, входящую в профессиональную чистку, можно сэкономить, но при этом качество услуги снизится.

Установка

Цена на установку будет зависеть от варианта ретейнера. Если используется классическая дуга, то установка проводится без препарирования . Сама процедура будет включать в себя обработку участков коронки адгезивным материалом, позиционирование устройства и посадку ретейнера на специальный клей.

Как правило, такая процедура не требует применения специального оборудования и не занимает много времени у врача. Стоимость в этом случае будет составлять примерно 3 – 5 тысяч рублей .

Если же в качестве ретейнера была выбрана лента Риббонд, то цена установки увеличится в несколько раз. Для фиксации ленты недостаточно провести адгезивную обработку. Предварительно необходимо сформировать горизонтальные каналы в коронках, требующих ретенции.

Каналы должны быть небольшой глубины и точно совпадать, образуя одну продольную борозду. Это требует от врача использования бора со специальными наконечниками, и сама процедура занимает много времени .

Кроме того, после фиксации ленты края борозды необходимо закрыть композитом, который также можно отнести к расходам. В результате стоимость такого типа установки составит 6 – 10 тысяч рублей .

Лечение

Лечение не относится к обязательным этапам, так как оно необходимо только для зубного ряда в неудовлетворительном состоянии. Даже в этом случае пациент может отказаться.

Но при этом не стоит забывать, что ношение ретейнеров способствует скоплению бактерий и уже существующая плохая ситуация может лишь усугубиться.

Стоимость лечения будет зависеть от каждого конкретного случая . Кому-то будет достаточно заменить старые пломбы новыми или вылечить начальный кариес. Другим придется купировать пульпит и лечить воспаленный пародонт.

Виды конструкций

Все конструкции, которые используют в качестве ретейнеров, условно можно разделить на несъемные и съемные . Несъемные представляют собой простые устройства, фиксируемые на лингвальной поверхности корректируемых зубов.

Они отличаются постоянной стабильностью, благодаря которой дают гарантированный результат.

Кроме того, они отличаются высокими эстетическими качествами, так как совершенно незаметны при разговоре и улыбке. В отличие от несъемных, съемные конструкции имеют сложное строение и зачастую требуют для своего изготовления индивидуального подхода, что существенно влияет на стоимость .

Несъемные

Ретейнеры несъемного типа представлены всего двумя вариантами:

  1. Металлическая дуга. Это приспособление относится к классическому типу, для изготовления которого необходимо снять оттиск челюсти и отправить собранные данные в лабораторию.

    Дугу изготавливают из обычного медицинского сплава, который отличается приемлемой себестоимостью, что влияет на итоговую цену.

    В процессе изготовления применяют лишь стандартное оборудование, с помощью которого из нескольких металлических нитей скручивают один жгут.

    Стоимость такого устройства составляет около 5 тысяч рублей. Небольшая цена объясняется не только простотой технологии, но и неприхотливостью системы – она хорошо фиксируется как специальным клеем, так и обычным композитом.

  2. Лента Риббонд. Несмотря на внешнюю схожесть, данный вариант является более дорогим. На данный момент приобретение ленты Риббонд обойдется в 10 тысяч рублей .

    Такая цена считается вполне обоснованной, так как для изготовления используется уникальная технология и армированный эластичный материал.

    Производством этой системы занимаются только в Америке. Для того чтобы ее получить, необходимо сначала заказать, а потом дождаться прибытия товара, что также влияет на стоимость.

Съемные

Кроме ретейнеров несъемного типа, пациент может выбрать для себя съемный ретейнер. Среди них различают несколько видов, стоимость которых весьма разнится:

  1. Ретенционные капы. Их изготавливают только по индивидуальным слепкам пациента и диагностической модели челюстей, которые отправляются в лабораторию компании-производителя. Капы детально повторяют рельеф зубного ряда, плотно прилегая к коронкам.

    За счет сложного механизма заказа и изготовления капы ее стоимость в среднем может составлять 10 тысяч рублей . В зависимости от бренда цена аппарата может варьироваться в пределах 2 – 5 тысяч рублей .

    Более дешевым вариантом являются модели компании Bioplast, которые характеризуются хорошей эластичностью, но небольшой прочностью. К наиболее дорогим можно отнести изделия от производителя Osamu.

    Они отличаются повышенной прочностью, достигнутой за счет двухслойного исполнения. При этом эластичность также имеет высокий показатель.

  2. Трейнеры. Представляют собой цельнолитую двухчелюстную универсальную конструкцию. Ее можно приобрести без предварительного изготовления оттисков.

    В продажу поступают всего несколько моделей трейнеров, отличающихся только размерами. Подбор ведется в зависимости от возраста пациента.

    Конструкция изготавливается методом литья по стандартному шаблону из силикона. Благодаря простоте изготовления стоимость такого ретейнера более демократичная, чем у других моделей, и входит в диапазон 3500 – 6000 рублей .

  3. Ретейнеры охватывающего типа. Представляют собой обычную дугу из металлического сплава, покрытую защитным слоем силикона, препятствующим травмированию тканей.

    Несмотря на простоту конструкции, данная модель стоит не совсем дешево, так как для ее изготовления потребуется снять индивидуальные слепки и изготовить по ним рабочую модель. В среднем стоимость конструкции составляет 5 тысяч рублей .

В этом видео можно подробно узнать про прозрачные капы для выравнивания зубов:

Пластины

Ретенционные пластинки относятся к наиболее востребованным вариантам, они просты в изготовлении и имеют демократичную цену, которая базируется в районе 4 тысяч рублей .

Данный аппарат предназначен для ретенции только верхней челюсти и состоит из пластикового базиса и ретенционной металлической дуги. В зависимости от материала, используемого для изготовления, и особенностей конструкции, стоимость может незначительно варьироваться.

Наиболее приемлемым вариантом будет изделие с дугой, выполненной из сплава хрома и никеля, и в классическом исполнении базиса.

Снятие

Стоимость процедуры снятия будет зависеть только от модели ретенционного аппарата. Снятие классической ретенционной дуги не занимает много времени у стоматолога.

Он просто отделяет дугу от коронок и производит сошлифовку остатков клея. Такая процедура в среднем обойдется в 3500 рублей . Обработка эмали реминерализующим комплексом добавит к общей стоимости еще примерно 2500 рублей .

Для снятия ленты Риббонд необходимо произвести ее извлечение из канала, затем произвести его зачищение и пломбировку светоотверждаемым композитом.

Так как данная процедура более детальная и требует применения специального пломбировочного материала, то ее стоимость может составлять 10 – 12 тысяч рублей .

Итог

Стоимость услуг, рассмотренных выше, представлена в усредненном варианте, который характерен для клиник среднего класса. В зависимости от статуса клиники данные показатели могут меняться как в большую, так и меньшую сторону.

Средние цены на услугу установки и снятия ретейнеров сведены в данной таблице:

Название услуги Стоимость (руб.)
Первичный осмотр 100
Диагностика 1000
Профессиональная гигиена 2000 – 7000
Установка 3000 – 10000
Классические ретейнеры 5000
Лента Риббонд 10000
Трейнеры 4000
Ретенционные капы 10000
Охватывающие ретейнеры 5000
Пластины 4000
Снятие 3500 – 12000

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

После курса коррекции зубного ряда с помощью брекетов и их снятия заканчивается основной, но не последний этап ортодонтического лечения. Чтобы зубы впоследствии не начали искривляться, нужно закрепить результат. Для этого после брекетов ставят ретейнер, задача которого состоит в том, чтобы не допустить возвращения зубов в исходное неправильное положение.

Кто-то считает, что брекетов вполне достаточно, и дополнительные аппараты по окончании коррекции приобретать не нужно, однако большинство врачей-ортодонтов с этим не согласны. Мы решили раз и навсегда выяснить, где истина в этом споре. В чем заключаются функции ретейнера? Как этот аппарат действует на зубы? Сколько носить его после снятия брекетов? Что делать, если отклеился? Давайте во всем подробно разберемся.

Для чего нужны ретейнеры?

Чтобы понять, зачем устанавливают и носят ретейнеры уже после снятия брекет-системы, нужно знать, как происходит процесс исправления зубного ряда.

  1. Во время ношения брекетов костная ткань вокруг зубов начинает перестраиваться. Это медленный процесс – то, сколько он будет длиться, зависит от каждого отдельного случая.
  2. После того, как давление брекетов пропадает, костная ткань начинает возвращаться на привычное место.
  3. Чтобы предотвратить этот процесс, нужно или ходить с ортодонтической системой всю жизнь, или прибегнуть к установке ретейнера. Только в этом случае можно не бояться, что после исправления прикуса результат будет стабильным.

Что же представляет собой ретенционный аппарат? Это специальная ортодонтическая конструкция, которая удерживает зубной ряд на правильном месте. Она может быть съемной или несъемной. Выбор зависит от индивидуальных предпочтений человека, желающего закрепить результат курса коррекции, и рекомендаций врача.

Без ретейнера для зубов даже самое дорогостоящее ортодонтическое лечение может не принести ожидаемых результатов. В особенности это касается взрослых, для которых обязательна установка ретейнеров, поскольку с годами увеличивается не только срок коррекции, но и период восстановления. Взглянув на фото, вы можете увидеть, что представляет собой несъемный ретейнер.

Разновидности ретейнеров

Существует два основных вида ретейнеров: съемный и несъемный (постоянный). Наиболее эффективный аппарат, необходимый после окончания коррекции, сможет определить только врач-ортодонт. В чем отличия между ретенционными аппаратами? Какова средняя цена ретейнеров? Поговорим об этом далее.

  1. Разновидности съемных ретейнеров. Аппараты данного типа могут выглядеть по-разному. Наиболее простой, но не самый комфортный вариант – это ретенционная пластинка. Иногда такого рода модель называют скобой. Она опоясывает зубы жесткой проволокой и не дает им сместиться. Другой, более эстетичный вариант – прозрачная капа. Она изготавливается в точном соответствии с индивидуальными особенностями строения зубного ряда и при надевании практически не заметна. Для удобства капы и пластинки обычно используют во время сна, однако в отдельных случаях врач рекомендует ходить с ними и днем. Оба вида ретейнеров изготавливаются по слепкам, подробным фото полости рта, а также на основе рентгенологического исследования.
  2. Несъемный ретейнер. Данные аппараты нельзя снять самостоятельно, это их главное отличие от съемных. Конструкции изготавливаются из медицинской стали. Данные модели очень прочные и совершенно безопасные. Аппарат представляет собой тонкую проволоку, крепящуюся к внутренней стороне зубов особым клеевым составом. Ретенционную проволоку можно фиксировать как на нижнюю, так и на верхнюю челюсть. Для того чтобы исключить отклеивание ретейнера, важно перед установкой провести комплекс гигиены полости рта.

Иногда, в зависимости от клинической картины, врачи предписывают надевать на одну челюсть съемную, а на другую – несъемную конструкцию. Также можно разделить ретенционный период на два этапа. Например, сначала поставить аппарат из проволоки, а спустя некоторое время приобрести капу или пластинку для периодической носки.

Стоимость данных конструкций также отличается в зависимости от типа. Модель из проволоки немного дешевле, поскольку она чуть менее удобна, чем капы. Однако стоимость отличается не слишком глобально: оба варианта вполне доступны. В среднем на изготовление и установку тратится около 3-5 тысяч рублей. Посмотрев на фото, вы можете увидеть ретенционные капы и пластинки.

Сроки ретенционного периода

Сколько нужно носить ретейнеры после брекетов? Не существует фиксированных данных относительно сроков ношения ретейнеров. Всё зависит только от индивидуальных особенностей организма. Вызвать рецидив могут такие факторы, как неправильное глотание или ротовое дыхание. В таком случае ретенционный аппарат особенно необходим. Если есть возможность исправить моменты, повышающие риск повторного искривления зубов, то лучше делать это как можно скорее – желательно сразу же после того, как прошла процедура снятия ортодонтической системы.

Можно рассчитать примерный срок, на протяжении которого нужно будет ношение ретейнера. Обычно этот период длится в полтора раза дольше общего времени коррекции прикуса. Следует отметить, что в некоторых ситуациях с ретейнером рекомендуется ходить всю жизнь. Как правило, такая необходимость возникает при исправлении прикуса у взрослых. После 30 лет ретенционные аппараты играют особенно важную роль – без них невозможно сохранить результат коррекции надолго. Костная ткань особенно медленно поддается изменениям даже во время ношения самых эффективных брекетов.

Не стоит огорчаться, если врач рекомендовал вам ношение ретейнера в течение всей жизни. Это не самая большая плата за то, чтобы иметь красивую и здоровую улыбку. Сейчас все ретенционные аппараты имеют сравнительно небольшую стоимость и изготавливаются так, чтобы обеспечивать максимальный комфорт своему обладателю.

Уход за ретейнерами и гигиена полости рта

Обеспечивать ретейнеру чистоту не менее важно, чем проводить гигиену брекетов. Это необходимо, чтобы на конструкции не скапливался налет и не размножались вредные микроорганизмы, что очень быстро может привести к образованию неприятного запаха изо рта. Чтобы сохранять чистоту ретейнера, не требуется особых знаний и умений. Мы расскажем вам об основных правилах ухода за данным ортодонтическим аппаратом.

  1. Если вы имеете дело со съемным ретейнером, перед каждым приемом пищи его необходимо снимать. На это время лучше всего убирать конструкцию в футляр или специальный бокс. В наши дни в каждой клинике можно купить разнообразные ортодонтические аксессуары. Также врачи рекомендуют не купаться с данными конструкциями. Чтобы сохранять чистоту, нужно обязательно мыть все элементы ретейнера специальной щеткой и пастой перед тем, как начать его носить и после того, как вы осуществили снятие аппарата.
  2. Если вы пользуетесь несъемным ретейнером, важно соблюдать правила гигиены. Проволока на задней стороне зубов может в некоторой мере затруднить привычный уход, однако это должно послужить лишь дополнительной мотивацией к тому, чтобы всегда соблюдать свежесть полости рта. Если очищать проволоку недостаточно хорошо, то со временем вокруг нее образуется налет или даже зубной камень. Все это легко приводит к воспалительным заболеваниям десен. Избежать подобных неприятностей несложно: необходимо проводить гигиену ретейнеров не реже двух раз в день, а между приемами пищи пользоваться дополнительными средствами для полости рта. Очень эффективен для этих целей ирригатор. С его помощью промыть проволочный аппарат не представляет никакой сложности. Ирригатором можно чистить не только ортодонтические конструкции, но и межзубные промежутки.
  3. После того, как вы закончили чистку ретейнера, нужно продезинфицировать и ротовую полость. Для этого можно использовать не только специальные ополаскиватели, но и различные отвары. Отлично подходят ромашка, календула и другие лекарственные травы. Они успокаивают воспаления и способствуют снятию налета.
  4. Имейте в виду, что для здоровья зубов нужно хотя бы раз в полгода проводить профессиональный комплекс гигиены у стоматолога.
  5. Если у вас отклеился ретейнер, не затягивайте с походом к врачу, даже если отклеившаяся часть кажется вам незначительной. Также не забывайте периодически посещать ортодонта, чтобы он проверял, в каком состоянии находится аппарат.

Надеемся, мы убедили вас в том, что важность ретейнеров после курса ортодонтического лечения крайне высока, ведь только это позволит надолго сохранить результаты коррекции. В заключение предлагаем вам посмотреть познавательное видео, в котором вам наглядно продемонстрируют действие ретейнера.