С такой проблемой при артрите пальцев рук, как симптомы и лечение этой болезни, приходится сталкиваться почти каждой женщине по достижении почтенного возраста. Этот недуг не обходит стороной и представителей сильного пола. Артрит лучезапястного сустава и пальцев рук считается профессиональным заболеванием. Подобное заключение сделано исходя из многолетних клинических наблюдений больных, у которых был диагностирован артрит суставов верхних конечностей.

Как правило, воспаление сочленений фаланг кисти поражает тех людей, чей род деятельности связан с проведением различного рода работ, при которых происходит напряжение кистевой мускулатуры. Артрит лучезапястного сустава может прогрессировать, захватывая полностью всю руку. Это заболевание настолько опасно, что может лишить человека трудоспособности, превратив в беспомощного инвалида, который лишен возможности сам себя обслужить даже в мелочах.

Деформированный сустав является постоянным источником боли и дискомфорта, превращая жизнь больного в постоянные мучения. Артрит пальцев рук, фото свидетельствует об этом, доставляет больному и моральные страдания, так как он вынужден прятать руки от взоров окружающих.

Причины артрита на руках

Далеко не всегда кисти рук поражаются артритом в результате профессиональной деятельности. Очень часто это заболевание является вторичным, как следствие инфекционных, ревматических и метаболических патологий.

Артрит запястья и фаланг пальцев может возникнуть по таким причинам:

  1. Преклонный возраст. Это чисто механический фактор, так как за свою жизнь человек делает очень много движений кистью и пальцами. Результатом является естественный износ костной и хрящевой ткани. Старость приносит с собой ухудшение кровообращения и нарушение обмена веществ, что лишает хрящи питательных веществ. Климакс у женщин сопровождается гормональными изменениями, что негативно сказывается на суставах.
  2. Полученная в детстве или в молодости травма. Человек может пострадать, получив ушиб, перелом или трещину. Несмотря на последующее выздоровление, следы остаются. С возрастом забытое повреждение напоминает о себе воспалениями в суставах кисти. Травма указательного пальца является характерным повреждением для людей, которые используют стрелковое или охотничье оружие.
  3. Генетический фактор. У многих людей имеется предрасположенность к этому заболеванию. Путем анализа наблюдений за больными, у которых был артрит кистей рук, лечение подобного заболевания проходили практически все их ближние родственники. Высока вероятность передачи недуга всем последующим поколениям.
  4. Инфекционное заболевание. Возбудителем воспаления в суставах вполне может стать стрептококк или стафилококк. Эти микроорганизмы провоцируют ангину, лечение которой было проведено неправильно.
  5. Аллергическая реакция. Деформирующий артрит развивается под воздействием химически активных веществ, укусов насекомых, сильнодействующих медицинских препаратов или от сильного переохлаждения верхних конечностей.
  6. Подагра. Чаще всего этот недуг является следствием неправильного питания. Результатом является образование избытка мочевой кислоты, соли которой оседают на суставах. Возникает артрит, сначала большого пальца руки, затем воспаление захватывает все пальцы.

Медицина не отметает в сторону и фактор стресса. Сильные переживания и психологическая усталость вполне могут быть причинами заболевания.

Симптомы артрита на руках

Признаки артрита кистей рук проявляются в зависимости от причины, которая спровоцировала возникновение заболевания. В зависимости от пола и возраста больного их проявление может существенно различаться.

Существует перечень признаков, которые характерны для любой этиологии артрита:

При запущенных случаях у больного наблюдается слабость и быстрая утомляемость. Воспалительный процесс может вызвать незначительное повышение температуры тела, снижение аппетита и потерю веса.

Стадии развития артрита на руках

Независимо от того, диагностирован у пациента только артрит большого пальца или поражена вся кисть, развитие заболевания имеет несколько стадий:

  1. На первой стадий симптомы болезни почти незаметны. У больного наблюдается некоторая скованность в кистях после утреннего пробуждения. Человек испытывает затруднения, выполняя элементарные привычные действия - открывая кран или включая газовую плиту. После небольшой разработки скованность проходит. Из-за этого пациенты не придают особого значения тревожным симптомам и откладывают визит к врачу. А болезнь продолжает развиваться.
  2. Вторая стадия артрита характеризуется более яркими признаками. Появляются костные эрозии, вызывающие опухание и боль. Движение пальцами затруднено и сопровождается скрипом и хрустом. Скованность наблюдается не только по утрам, но и на протяжении всего дня. При невозможности выполнять служебные обязанности люди обращаются к врачебной помощи.
  3. На третьей стадии у больного опухают суставы. Этот процесс сопровождается сильной болью и покраснением. Температура кожи в районе опухоли повышается. Поражение суставов происходит симметрично на обеих кистях. Выполнение каких-либо действий становится практически невозможным. Чтобы что-то сделать руками, приходится принимать обезболивающие препараты.
  4. Четвертая стадия характеризуется потерей подвижности кистей. Хрящи в суставах срастаются. Пальцы принимают статическое положение. Человек теряет способность выполнять простейшие операции. Как правило, после проведения МСЭК больному присваивается группа инвалидности.

Классификация артрита рук

В зависимости от причины, вызвавшей патологические изменения в кистях рук, артрит подразделяется на несколько разновидностей:

  1. Инфекционный. Недуг развивается вследствие попадания в сустав болезнетворных микроорганизмов. Заражение наступает из-за механического повреждения или занесения инфекции по кровеносным сосудам.
  2. Ревматоидный. Возникает из-за нарушения обмена веществ, нерационального питания или сильного переохлаждения. Начинается с суставов на пальцах, постепенно распространяясь на всю кисть.
  3. Посттравматический. Является следствием травмы или ранения. Может проявляться через десятилетия после повреждения сустава.
  4. Подагрический. Является осложнением подагры, когда в суставах кристаллизуются соли мочевой кислоты. В особо тяжелых случаях наблюдается разрыв кожи и обнажение сустава.

Практически в половине клинических случаев артрит на руках развивался как осложнение соматических заболеваний и нарушений в работе иммунной системы.

Прогноз развития заболевания

Как только человек обнаруживает у себя патологию руки, лечение нужно начинать незамедлительно. Сам по себе артрит не пройдет даже при условии ведения здорового образа жизни и отсутствия вредных привычек. При отсутствии квалифицированной врачебной помощи болезнь будет неуклонно прогрессировать. Лечение артрита пальцев рук позволяет купировать его на ранней стадии и принести пациенту частичное облегчение.

Комплексный подход к лечению заболевания может сохранить подвижность пальцев. Это дает возможность человеку полноценно трудиться без ограничений, которые предполагает присвоение инвалидности. Прогноз зависит от ответственного отношения к своему здоровью самого больного.

Чем раньше он обратится к специалисту и начнет лечение артрита рук согласно полученным рекомендациям, тем больше у него шансов сохранить руки в нормальном состоянии.

Лечение артрита на кистях рук

Больной должен соблюдать такие правила:

  1. Не заниматься самолечением. Несмотря на то что в аптеках продаются только проверенные лекарства, их использование допускается лишь после консультации с лечащим врачом. Некоторые препараты могут навредить больному.
  2. Перейти на лечебную диету. Ее состав может порекомендовать лечащий врач. Выпивать не менее 2 л воды в сутки. Не прерывать диету из-за знаменательных событий. Каждый срыв чреват серьезными последствиями и осложнениями.
  3. Прекратить курение и употребление алкоголя. Вредные привычки значительно снижают лечебный эффект от употребления лекарств.
  4. Максимально снизить нагрузки на больные конечности. Работы по дому нужно переложить на ближнее окружение. Если труд на производстве связан с выполнением различных манипуляций руками, то целесообразно взять лист нетрудоспособности.
  5. Придерживаться оптимального режима работы и отдыха. Избегать стрессов и физических перегрузок.
  6. Выполнять все процедуры, которые назначил лечащий врач. Это касается приема лекарств, посещения кабинета физиотерапии и лечебной гимнастики.

Подобное отношение к лечению позволит купировать заболевание и ввести его в стадию ремиссии.

Медикаментозное лечение

В разрушительный процесс при артрите вовлекается большое количество суставов. Чтобы остановить развитие заболевания и избавить больного от страданий, необходимо использование лекарств разного типа. Правильный подбор медикаментов позволяет свести к минимуму побочные эффекты.

Лечение осуществляется такими препаратами:

  • противовоспалительными;
  • обезболивающими;
  • восстанавливающими структуру хрящей;
  • расширяющими сосуды и укрепляющими их стенки;
  • антибактериальными и противовирусными;
  • витаминными комплексами.

Курс лечения предполагает использование кремов и мазей, таблеток и пилюль. Некоторые лекарства вводятся внутримышечно или внутривенно. Если после месяца лечения не наступает существенного улучшения, то пациенту назначаются противомалярийные средства или кортикостероиды. Как правило, такое решение принимается в крайних случаях, так как такие препараты дают много побочных эффектов.

Физиотерапевтические процедуры

Курс физиотерапии является методом, который применяется в комплексе с курсом медикаментозного лечения. Физиологические процедуры останавливают разрушающее действие заболевания на суставы и значительно улучшают метаболический процесс. Поскольку суставы находятся под тонким слоем кожи, любая процедура достигает максимального эффекта.

Как правило, больному назначаются такие процедуры:

  1. Ультразвук. Он способствует снятию спазма с пальцев и возвращению им подвижности. После облучения состояние больного значительно улучшается, что связано со снижением болевого синдрома. Ультразвук применяется после того, как купируется обострение болезни.
  2. Электрофорез. На поврежденные суставы оказывается воздействие магнитным полем тока высокой частоты. Воздействие прибора способствует регенерации хрящевой ткани, снимает болевой синдром и значительно улучшает кровоснабжение.
  3. Облучение кварцевой лампой. Как правило, этот процесс длится не более 2 минут. Но и за это время кварцевое излучение уничтожает всю инфекцию на коже кистей, частично затрагивая и суставы.
  4. Иглоукалывание. Этот метод восточной медицины помогает активизировать нервные окончания, вернуть пальцам подвижность и чувствительность.

При незначительном болевом синдроме используется мануальная терапия. Массажист ликвидирует застойные явления, снимает спазмы и отечность мягких тканей.

Профилактика артрита рук

Никто не застрахован от заболевания артритом. Эта болезнь может поразить человека в любом возрасте. По мере старения риск заболевания значительно возрастает. Однако соблюдение нескольких простых правил значительно снижает вероятность возникновения артрита.

Профилактика артрита пальцев рук предполагает выполнение таких рекомендаций:

  • избегать ситуаций чреватых повреждением кистей рук;
  • вести подвижный образ, больше времени проводить на свежем воздухе;
  • не курить и не употреблять алкоголь в любом виде;
  • регулярно и полноценно питаться, не есть продукты с богатым содержанием пуринов;
  • беречь руки от переохлаждения и контакта с химически активными веществами;
  • доводить до конца лечение всех инфекционных заболеваний, которые могут спровоцировать артрит;
  • постоянно принимать витаминно-минеральные комплексы для обеспечения суставов питательными веществами;

Этого вполне достаточно для того, чтобы быть уверенным в том, что артрит не возникнет на протяжении всей жизни человека.

Остеоартроз суставов

Существует более ста болезней суставов, но остеоартроз встречается чаще всего. Заболевание характеризуется прогрессирующими дегенеративно-дистрофическими изменениями хрящевой ткани с последующим разрушением хряща, распространением на кости, мышечно-связочный аппарат суставов. Артроз принято считать приметой старости, но он нередко встречается у 30-ти – 40-летних людей. Заболевание внесено в 13 класс МКБ 10 (международная классификация болезней) под номером М15 – М19.

Формы заболевания

Остеоартроз поражает разные по форме и величине суставы, но чаще страдают те, что несут высокую нагрузку:

  • тазобедренный;
  • коленный;
  • голеностопный;
  • плечевой;
  • суставы позвоночника.

По количеству пораженных суставов, причине появления, локализации заболевание классифицируют следующим образом:

  • первичный,
  • вторичный,
  • генерализованный,
  • унковертебральный.

При первичном артрозе (идиопатическом) чаше страдают лица старше 40 лет. Возникает заболевание без явной причины. Поражает одновременно несколько поверхностей неизмененных суставных хрящей. Вторичный остеоартроз является результатом воздействия на суставы первичного остеоартроза, возникает по установленной причине.

Деформирующий артроз характеризуется выраженными деструктивными изменениями эпифизов костей, проявляется значительной деформацией суставов, прогрессирующим нарушением двигательной функции.

Генерализованный остеоартроз (полиартроз, артрозная болезнь) возникает при одновременном поражении двух и более суставов.

Еще есть унковертебральный вид артроза позвоночника. Заболевание проявляется крючообразными образованиями, формирующимися между отростками 3-го – 7-го шейных позвонков.

По месту локализации различают артрозы с поражением таких суставов:

  • центральных,
  • тазобедренного – коксартроз,
  • плечелопаточного – периартроз,
  • коленного – гонартроз,
  • центральных,
  • остеоартроз периферических суставов.

Причины

Причины артроза многообразны. Одни хорошо изучены, другие точно не установлены до настоящего времени:

  • наследственность по прямой линии;
  • возраст (преимущественно болеют лица после 60-ти лет);
  • пол (чаще суставы поражаются у женщин);
  • травмы, ушибы, переломы суставов с повреждением хряща;
  • операции на суставе;
  • эндокринные заболевания – гипертиреоз, сахарный диабет;
  • систематические физические нагрузки;
  • гиподинамия;
  • метаболические изменения:
  • аномалии развития;
  • ожирение (больше затрагивает опорные суставы – тазобедренный, коленный, голеностопный).

Считается, что остеоартроз является неотвратимым результатом старения организма. Почему при первичном генерализованном артрозе поражаются суставы у лиц довольно молодого возраста, не выяснено до сих пор. Заболевание развивается по такому же сценарию, что и моноартроз.

Постепенно нарушается питание гиалинового хряща и связанных с ним структур сустава. Сначала разрушается сам хрящ, защищающий кости. Вслед за ним разрушительный процесс переходит на лежащие под хрящом кости. Позднее образуются остеофиты – болезненные костные разрастания. С их появлением изношенные суставы начинают деформироваться.

Стадии заболевания

Остеоартроз характеризуется постепенным началом и последовательными изменениями сустава. В своем развитии проходит 5 стадий или степеней (классификация по Косинской).

1-я стадия. Незначительно разрушены хрящи. Суставная щель хорошо определяется. Другие составные части сустава не изменены. Рентгенологические изменения отсутствуют.

2-я стадия. Суставная щель сужена от нормального состояния от 1/3 до 2/3. Появляется небольшое количество остеофитов. Развиваются признаки остеосклероза. Рентгенологических изменений нет, или они минимальные.

3-я стадия. Суставная щель продолжает сужаться. Обнаруживаются крупные и мелкие остеофиты. Разрушаются эпифизы костей. Остеосклероз выражен сильнее. Умеренные изменения на рентгенограмме.

4-я стадия. Все изменения ярко выражены. Остеофиты только крупные, суставная щель сильно сужена – до 1 мм, остеосклероз выражен. Выраженные изменения сустава хорошо видны.

5-я стадия. Перечисленные в 4-й стадии симптомы продолжают нарастать. Суставные поверхности имеют нечеткие очертания. Эпифизы костей в местах повышенной нагрузки уменьшены на 1/3 от нормы. Суставы начинают деформироваться.

Симптоматика

Есть другая классификация артрозов. В ее основу положены не признаки изменений структуры сустава, а симптомы, клинические проявления болезни. По наличию и развитию симптомов выделяют 3 степени заболевания.

1-я степень. Проявления артроза скудные. Несмотря на то, что внешние признаки артроза отсутствуют, в синовиальной оболочке и жидкости уже происходят изменения. Они влияют на питание хрящевой ткани. Сустав не в состоянии выполнять привычные физические нагрузки. На их увеличение реагирует болью и небольшим снижением подвижности.

2-я степень. Налицо внешние признаки заболевания. Боли при остеоартрозе становятся интенсивными, значительно увеличиваются после нагрузки. Появляется хруст, тугоподвижность после непродолжительного стояния на ногах (при артрозах нижней конечности). Объем движений значительно снижен.

Отмечаются симптомы мышечной усталости. В этом периоде появляются остеофиты. Сустав постепенно деформируется. После присоединения вторичного синовита поверхность сустава становится горячей, краснеет и опухает. При артрозе пальцев рук определяются плотные болезненные образования – узелки Гебердена.

3-я степень. Изменения появляются в мышечном аппарате. Из-за снижения амплитуды движений мышцы атрофируются, укорачиваются или, наоборот, растягиваются. Функциональные возможности мышц снижаются. При укорочении мышечных волокон образуются контрактуры. При растяжении сустав разбалтывается.

Клиника заболевания усугубляется при полиостеоартрозе суставов. Больной не в состоянии выполнять привычную для него работу. Испытывает мучительные боли при незначительных движениях. Суставная болезнь часто приводит человека на больничную койку, еще хуже – к инвалидности.

Диагностика

Диагноз ставится на основании жалоб пациента, осмотра больных суставов, лабораторно-инструментальных методов исследования:

  • рентгенологического исследования – рентгенографии в 2-х и более проекциях;
  • ультразвукового исследования (УЗИ);
  • компьютерной томографии (КТ);
  • артроскопии крупных суставов;
  • клинических анализов крови;
  • бактериологических, гистологических исследований синовиальной жидкости.

Способ обследования назначает врач, при выраженных проявлениях артроза бывает достаточно одной рентгенографии.

Терапевтические методы

Остеоартроз суставов лечится в основном консервативным путем. В сложных случаях возможно хирургическое вмешательство. Во время обострения в первую очередь снижают нагрузку на сустав. С этой целью используются костыли или тросточка. Консервативное лечение включает:

  • нестероидные препараты при остеохондрозе;
  • синтетические глюкокортикостероиды;
  • хондропротекторы;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебную физкультуру (ЛФК);
  • массаж региональных мышц;
  • санаторно-курортную терапию.

Из нестероидных противовоспалительных препаратов, обладающих тройным действием (обезболивающим, противовоспалительным, жаропонижающим) применяют:

  • индометацин,
  • нимесулид,
  • вольтарен (диклофенак),
  • напроксен,
  • ортофен,
  • мелоксикам,
  • целококсиб,
  • ибупрофен и т.д.

НПВП при тяжелых формах заболевания и сильных болях назначают в виде внутрисуставных инъекций. При более легком течение артроза используют таблетки, гели, мази, свечи. Чтобы избежать осложнений со стороны желудка и кишечника, вместо таблеток назначаются внутримышечные уколы.

Боли и воспаления при остеоартрозах лечатся синтетическими аналогами гормонов надпочечников. Используют:

  • преднизолон,
  • дексаметазон,
  • флостерон,
  • гидрокортизон,
  • дипроспан.

Стероидные противовоспалительные лекарства применяются для внутрисуставных инъекций, в качестве мазей и таблеток. ГКС имеют массу побочных эффектов и противопоказаний. Прежде, чем воспользоваться «безобидными» гормональными мазями, за назначением следует обращаться к врачу.

С целью профилактики прогрессирования дегенерации хряща назначаются инъекции румалона, артепарона, а также хондроитин, глюкозамин и другие хондропротекторы.

Лечебная физкультура

Упражнениям при остеоартрозе уделяется серьезное внимание. ЛФК – это не просто набор упражнений, а раздел клинической медицины, изучающий влияние физических упражнений на организм. Дозированные нагрузки на суставы возможны вне обострений – в восстановительном периоде или во время ремиссий. Принципами занятий являются:

  • учет индивидуальных особенностей организма (возраст, болезни, здоровье и т.д.);
  • системность и последовательность занятий;
  • длительность, восстановление утраченных функций суставов возможно при продолжительных тренировках;
  • постепенное увеличение нагрузки;

При соблюдении всех условий лечебной физкультуры можно добиться положительных результатов лечения. Простейшие примеры упражнений:

  1. Для разработки колена при гонартрозе можно сидя имитировать ходьбу. Для этого нужно по очереди делать маховые движения ногами вперед-назад. Нельзя допускать появления болей.
  2. При коксартрозе помогают обычные махи вытянутыми ногами в положении лежа. При выполнении популярного упражнения «езда на велосипеде» вместе с тазобедренным в работу включается коленный сустав.
  3. При плечелопаточном периартрозе делаются круговые движения руками. Руки можно поднимать вверх и опускаются вниз, отводить назад до упора.

Кроме позвоночника, у человека все суставы парные. Даже если поражен один сустав, при выполнении упражнений желательно задействовать второй здоровый орган. Так лучше возникают устойчивые двухсторонние связи мышцы — мозг.

Питание

При артрозах нет специальной отдельной диеты. Если отсутствуют ограничения, прием пищи может быть обычным. При этом нужно придерживаться основных принципов здорового питания. Организм должен получать достаточное количество основных питательных компонентов.

  • Белки – источникам животного белка являются рыба, мясо, яйца, молоко, растительным белком богаты бобовые, особенно соя.
  • Жиры – лучше использовать различные растительные масла.
  • Углеводы натуральные содержатся в овощах, фруктах, меде.
  • Витамины группы «В» есть в крупах, отрубях, черном хлебе.
  • Минералы – недостаток кальция и других элементов восполняют все молочные продукты, овощи, фрукты.

Диета при остеоартрозе назначается при избыточном весе или при сопутствующих заболеваниях, таких как сахарный диабет, ожирение, подагра. Больным суставам обязательно нужен коллаген. Он содержится в говяжьих и свиных ногах и других костях. При варке переходит в бульон. Источниками коллагена является русский холодец и армянский хаш – наваристый крепкий бульон из говяжьих костей.

Предупредительные меры

Профилактика остеоартроза может обозначаться тремя короткими предложениями.

  1. Достаточная физическая активность.
  2. Правильное сбалансированное питание, а не модные диеты.
  3. Вес, соответствующий физиологической норме с учетом возраста.

На все перечисленные причины остеоартроза человек может повлиять сам, причем в ту или иную сторону. Он вправе выбрать болезнь и постоянное лечение или крепкие здоровые суставы до глубокой старости.

Стероидные противовоспалительные препараты: обзор средств для суставов

Стероидные противовоспалительные препараты являются самыми мощными гормональными противовоспалительными лекарствами.

Их используют для лечения воспалений суставов, при аллергических и шоковых реакциях, в том числе эти лекарственные средства улучшают работу иммунной системы.

В результате травмы, развития инфекции, ожога, внедрения чужеродных белков или иного повреждения у организма автоматически появляется защитная реакция, в результате у человека развивается воспалительный процесс.

  • Для борьбы с инородными веществами, поступающими в кровь через рану, в поврежденной области начинают выделяться так называемые воспалительные медиаторы.
  • Это приводит к увеличению притока крови, повышению температуры тела, появлению болевых ощущений.
  • По причине активизации иммунитета у иммунных белков и белых кровяных клеток, которые находятся в воспалительном очаге, повышается агрессивность. В результате у пострадавшего появляются всевозможные симптомы в виде боли, отеков и припухлостей, повышения температуры, покраснения кожного покрова.

Стероидные противовоспалительные препараты помогают остановить воспаление путем блокирования выделения воспалительных медиаторов и уменьшая агрессивность иммунной системы.

Особенности стероидных противовоспалительных препаратов

Подобные лекарственные средства создаются с использованием глюкокортикоидов естественных гормонов коры надпочечников. Разделяют несколько видов препаратов:

  1. Глюкокортикоиды естественного происхождения, к ним относятся кортизоны, гидрокортизоны.
  2. Глюкокортикоиды синтетического происхождения.
  3. Глюкокортикоиды негалогенизированные, среди них преднизолон, метил преднизолон.
  4. Глюкокортикоиды галогенизированные, в числе которых дексаметазон, бетаметазон, триамцинолон.

Глюкокортикоиды вырабатываются при помощи коры надпочечников. Адренокортикотропный гормон гипофиза регулирует их выделение. Лекарственные средства воздействуют на организм на внутриклеточном уровне.

Образовавшееся вещество взаимодействует с рецепторами цитоплазмы клеток и проникает в ядра клеток. Воздействуя на ДНК, лекарственное средство влияет на некоторые гены, изменяя жировой, белковый, водный и пуриновый баланс.

В результате активации глюконеогенеза происходит увеличение глюкозы в крови, также концентрируется гликоген в печени. Это препятствует биосинтезу белка и усиливает разрушение структур в области мышц, соединительных тканей и кожного покрова.

Как известно, в момент воспаления организм активизирует защиту от воздействия инфекции, вирусов и бактерий. Однако иногда работа иммунной системы нарушается, в результате чего иммунитет становится сверхактивным. В этом случае воспаление начинает разрушать суставы и их ткани. Поврежденная область становится красной, нагревается, опухает и начинает болеть.

Таким образом, стероидные лекарственные средства избавляют от воспаления и снижают активность иммунитета за счет уменьшения выработки ферментов воспаления и подавления активности лейкоцитов.

Лечение стероидными препаратами

Стероидные лекарственные средства применяются для лечения суставов через рот внутренним путем или через инъекцию. Препарат вводится внутривенным или внутримышечным путем в область сустава, синовиальной сумки, сухожилия или иных мягких тканей, расположенных рядом с пораженным органом.

При помощи инъекции лекарство может вводиться в большой дозировке напрямую в область воспаления. Однако, если препарат применяется через рот, врачи не гарантируют, что стероидное средство попадет в нужную пораженную область.

Лекарственные средства используются, для лечения при нарушении защитных функций организма, которые разрушают ткани суставов. В частности, стероиды необходимы при воспалениях кровеносных сосудов и мышц. В том числе стероидные средства применяются для лечения ревматоидного артрита, волчанки, подагры и синдрома Сёргена.

При поражениях жизненно важных органов воспалительным процессом стероидные средства препятствуют их разрушению, спасая жизнь пострадавшему. Так, подобные препараты нередко останавливают прогрессирующий процесс при воспалении почек, который приводит к развитию почечной дисфункции, если пациент болеет васкулитом.

Если используется лечение стероидами, можно избежать удаления из организма продуктов обмена веществ и жидкостей, которые почки не могут самостоятельно вывести. Также в некоторых случаях не потребуется трансплантация внутренних органов, если вовремя начать процедуру лечения.

В небольшой дозировке препараты ослабляют боль и скованность у людей, имеющих заболевания суставов. При кратковременном применении большой дозировки лекарства избавляются от острых проявлений артрита.

При ревматоидном артрите, подагре и иных воспалительных состояниях, требующих лечения, лекарства вводятся вовнутрь суставов. В том числе инъекция делается в область воспаленной синовиальной сумки или сухожилия суставов.

После того, как препарат введен в область опухшего или болезненного сустава, у пациента смягчаются симптомы остеоартрита.

Если сравнивать с остальными формами стероидов, инъекции, которые вводятся в область поражения, как правило, хорошо переносятся и не вызывают серьезные побочные эффекты.

К тому же во время лечения уколами можно снизить дозировку препараторов, применяемых внутренне, которые в некоторых случаях могут привести к нежелательным последствиям.

Список лекарственных средств, избавляющих от боли при болезнях суставов, каждый год растет. Наиболее популярными являются такие лекарства, как:

  1. Кортизол;
  2. Флуцинар;
  3. Дексаметазон;
  4. Синалар;
  5. Целестон;
  6. Преднизалон;
  7. Лоринден.

В том числе в аптеке можно найти противовоспалительные мази, они снимают воспаление, избавляют от боли, зуда и облегчают состояние больного. В некоторых случаях стероидные мази содержат анальгетик, помогающий быстро снять боль.

  • В числе таких препаратов относятся такие известные средства, как Фастум гель и русский аналог Быструм гель.
  • Также различают мази, в состав которых входит кетопрофен. Это Кетонал и Финалгель.
  • К мазям, в состав которых входит ибупрофен, диклофинак, нимесулид, относятся Найз гель, Вольтарен, Нурофен.

Любая форма стероидов должна применяться только в случае назначения врача.

Какие имеются противопоказания

  1. Стероидные препараты не следует использовать, если область поражена инфекцией или у пациента наблюдается инфекционное заболевание. Связано это с тем, что подобное лекарство снижает сопротивляемость организма и подавляет работу иммунной системы, что не позволяет бороться с вредными микроорганизмами и способствует распространению инфекции.
  2. В том числе инфекция не оказывает эффекта, если в области суставов наблюдается обширная эрозия.
  3. Если пациент принимает препараты, разжижающие кровь, и имеется вероятность кровотечения, внутрисуставные инъекции стероида могут вызывать обильное кровотечение в месте прокола. По этой причине укол следует выполнять осторожно.
  4. Так как подобные стероидные препараты могут ослаблять ткани и подвергать риску заражения инфекцией, стероиды нужно применять не чаще трех уколов на протяжении месяца.

Так как стероиды являются гормональным средством, длительное их использование может вызвать всевозможные побочные эффекты. У пациента может увеличиться масса тела, развиться отечность, остеопороз, гипертония, снизится работа иммунной системы, обострится язвенная болезнь, увеличится свертываемость крови. Женский организм может обрести свойства мужского.

Чтобы избежать негативных последствий и привыканий от препарата, стероиды допускается использовать не дольше двух недель. Также рекомендуется их применять после еды. В период беременности и кормления грудью от использования препарата стоит отказаться.

Самое распространённое заболевание коленного сустава – артроз. Существует ряд методов, чтобы определить артроз коленного сустава симптомы, лечение, а также 3 основные стадии этого заболевания.

  1. На первой стадии появляются тупые боли в коленях, утренняя скованностью сустава, которая проходит в течение всего дня. На этой стадии подвижность коленного сустава не нарушена, деформация отсутствует.
  2. Вторая стадия боль в колене становится более выраженной, увеличивается при физических нагрузках, сопровождается характерным хрустом. Коленный сустав увеличен в размерах и немного деформирован, ограничена подвижность сустава (больная нога полностью не сгибается).
  3. Третья стадия характеризуется сильными болями, которые сопровождают человека в течение всего дня, приобретает постоянный характер. Боль присутствует как при физических нагрузках, так и в состоянии покоя, так и в ночное время. Приводит к невозможности полностью согнуть или разогнуть ногу именно ограниченная подвижность коленного сустава. Постепенно может развиваться хромота. Коленный сустав увеличен и значительно деформирован.

Человек самостоятельно может проанализировать свое состояние, если внимательно прислушается к себе. Обрати особое внимание необходимо на такие моменты:

  1. При движении появляется боль в коленях.
  2. Происходит увеличение коленного сустава.
  3. Боль в коленях становится сильнее при спуске и подъеме по лестнице.
  4. Похрустывание в коленях при приседании и ходьбе.
  5. Усиливается боль в коленях в холодное и сырое время года.

Если вышеперечисленные симптомы имеют место, значит необходимо обратиться к специалистам, врачам ортопеду или травматологу.

Методы лечения артроза

Хирургическое вмешательство

Артроз коленных суставов, возможно, лечить хирургическим методом тогда, когда уже наступает момент, что ни медикаментозное лечение, ни гимнастика не дают положительных результатов.

Современная медицина владеет несколькими видами оперативного вмешательства, чтобы получить положительный результат, а главное избавить от страданий больного.
Одним из методов является артодез, суть которого заключается в уменьшении боли поврежденного сустава, обеспечив ему полную неподвижность. Существует и более современный метод замена коленного сустава на протез, который сохранит функцию коленного сустава и практически уберет хромоту при передвижении. Благодаря современным технологиям протезы, которые устанавливаются, изготовляют из специальных сплавов, пластин, что приводит к хорошим результатам. Прежде чем принимать решение о хирургическом вмешательстве, необходимо пройти ряд обследований и получить консультацию у нескольких врачей.

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которые вы используете. Пугающая цифра – в 96% шампуней популярных марок находятся компоненты, отравляющие наш организм. Основные вещества, из-за которых все беды, на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate, PEG . Эти химические компоненты разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находится данная химия. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет-магазин mulsan.ru Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

  • Ортезы – одна из методик лечения артроза коленного сустава. Это специально разработанная обувь, коленные накладки, фиксирующие больное колено и уменьшающие нагрузку. Ортезы способны обеспечить стабилизацию и фиксацию поврежденных суставов. Существует большое количество разнообразных моделей, что позволяет выбрать изделие, в зависимости от степени повреждения или места травмы. В отличие от эластичного бинта, современные фиксаторы перераспределяют нагрузку на связочный аппарат и пораженные суставные поверхности, ограничивают при необходимости объем движений. Он равномерно распределяет давление, создает согревающий и микромассажный эффект. Ортрезы существуют почти для всех суставов.

Консервативные методы лечени

При лечении артроза, обойтись без ряда медикаментов невозможно. При первой стадии развития заболевания медикаментозное лечение является достаточно эффективным. При второй и третей стадии, прием лекарств необходим как дополнительное лечение для снятия боли, отечности коленного сустава.

Существует ряд препаратов, которые направлены на восстановление хрящевой и костной ткани. Длительный прием хондропротектора ведет к улучшению функционирования коленного сустава, укреплению мышц. Кроме медикаментозного лечение, то есть приема таблеток, капсул еще имеет место применение растворов для инъекций.

Внутрисуставные инъекции

Метод введение в сустав стероидных гормонов, таких как кеналог, гидрокортизон, непосредственно в сустав. Этот метод применяется лишь по назначению специалиста и строгих показаниям.

Иглоукалывание представляет собой введение тонких иголок в тело, по специальным точкам приводит к уменьшению боли в коленном суставе.

Лечение артроза специальными диетами

Включать в ежедневный рацион правильные продукты питания это еще один шаг к выздоровлению. Сбалансированная диета, не калорийные продукты питания избавят от лишнего веса. Лишний вес является серьёзной дополнительной нагрузкой на коленные суставы. В пищу нужно стараться включать продукты богатыми белками животного происхождения. В рацион питания включать бульоны, желе, костные отвары.

Исключить при заболевании из рациона свежие помидоры, жирное мясо, перец, капусту, молоко, очень кислые фрукты, алкоголь.

Гимнастика

Уменьшить нагрузку на коленный сустав поможет лечебная гимнастика. Все физические упражнения необходимо проводить с минимальной нагрузкой и желательно в лежачем положении. Очень эффективны упражнения типа «ножницы» и «велосипед». Если при упражнениях усиливается боль это сигнал, что гимнастику необходимо заканчивать. Воспринимать такую боль нужно как сигнал перегрузки, после чего уменьшать количество повторений упражнений и снижать темп их выполнения. Главное в физических нагрузках: легкие упражнения, отсутствие резких движений, правильно подобранный комплекс упражнений.
Рекомендуются регулярные посещение бассейна и прогулки на свежем воздухе.

Тазобедренные суставы (чувствительность 91%, специфичность 89%) Боли + Остеофиты
или
Боли + СОЭ ДМФС - дистальные межфаланговые суставы,
ПМФС - проксимальные межфаланговые суставы,
ПЗС - пястно-запястные суставы.
* Двухстороннее поражение 2 и 3 ДМФС, 2 и 3 ПМФС и 1 ПЗС.

Дифференциальный диагноз

Диагностика остеоартроза в подавляющем большинстве случаев не вызывает больших трудностей. Исключение составляют пациенты с атипичными проявлениями (например, поражением плечевого сустава) и признаками воспаления суставов (например, при генерализованном остеоартрозе, поражающем мелкие суставы кистей). Иногда возникают проблемы при дифференциальной диагностике первичного и вторичного остеоартроза, связанного с метаболическими и другими заболеваниями.

Рентгенологические признаки остеоартроза обнаруживаются с очень высокой частотой, особенно у лиц пожилого возраста в отсутствие клинических признаков остеоартроза. Для постановки окончательного диагноза нельзя ограничиваться данными рентгенологических и лабораторных исследований. Требуется всесторонняя оценка клинических проявлений и при необходимости - проведение дополнительных исследований для выявления истинных причин болей в суставах.

Общие принципы лечения

Лечение остеоартроза остается в основном симптоматическим, с использованием пероральных, внутрисуставных и локальных ЛС и направлено на достижение следующих целей (рис. 1):

  • замедление прогрессирования заболевания;
  • уменьшение боли и воспаления;
  • снижение риска обострений и поражения новых суставов;
  • улучшение качества жизни;
  • предотвращение инвалидизации.
  1. Для подавления боли используют широкий комплекс нефармакологических (лечебная физкультура, физиотерапия, обучение пациентов) и фармакологических методов.

Ни один из указанных методов не является универсальным. При выборе метода лечения для конкретного пациента следует учитывать:

  • особенности течения заболевания - выраженность симптомов, скорость прогрессирования заболевания, наличие воспалительного компонента;
  • индивидуальные особенности пациента - возраст, наличие сопутствующих заболеваний, их характер и фармакотерапию; свойства ЛС.

Нефармакологические методы лечения

  1. Поскольку тучность и нарушение мышечного тонуса - важные факторы риска развития и прогрессирования остеоартроза, снижение избыточного веса и укрепление мышц являются важнейшими направлениями лечения. Снижение веса уже само по себе ведет к уменьшению болей не только в нагрузочных, но и в мелких суставах кистей. В связи с этим рекомендуются специальные диеты и комплексы физических упражнений (аэробные, двигательные, силовые).

    Определенным анальгетическим эффектом обладают физиотерапевтические методы, такие, как холодовые процедуры, чрескожная электростимуляция и др.

Фармакотерапия

Согласно современной классификации противоартрозные ЛС подразделяют на 3 группы:

  • Симптоматические ЛС быстрого действия (простые анальгетики и НПВП).
  • Симптоматические ЛС медленного действия или препараты, модифицирующие симптомы (хондроитин сульфат, глюкозамин сульфат, препараты гиалуроновой кислоты).
  • ЛС, модифицирующие структуру хряща (возможно, таким действием обладают хондроитин сульфат, глюкозамин сульфат).

Кроме того, у некоторых пациентов с эрозивным остеоартрозом или частыми обострениями синовита целесообразно длительное лечение гидроксихлорохином и колхицином: Гидроксихлорохин 200 мг/сут
Колхицин 1 мг/сут

  1. У пациентов с гонартрозом при появлении признаков воспаления эффективно внутрисуставное введение пролонгированных глюкокортикоидов, таких как триамцинолон, метилпреднизолон и особенно бетаметазон.

В большинстве случаев эффект от внутрисуставного введения глюкокортикоидов сохраняется только в течение короткого промежутка времени. Тем не менее, число внутрисуставных инъекций в течение года не должно превышать трех. При поражении тазобедренного сустава такое лечение следует проводить с особой осторожностью и по очень строгим показаниям.

Симптоматические ЛС быстрого действия

  1. У больных с умеренными непостоянными болями без признаков воспаления можно ограничиться периодическим приемом простых анальгетиков (парацетамол не более 4 г/сут). Их преимуществом перед НПВП является низкая токсичность для ЖКТ.

    В то же время в недавних исследованиях было показано, что парацетамол в дозе более 2 г/сут так же, как НПВП, может приводить к поражению ЖКТ, а также может способствовать увеличению артериального давления.

“Анальгетическая” доза НПВП при остеоартрозе обычно ниже, чем при РА и других воспалительных заболеваниях суставов. НПВП следует принимать не постоянно, а только в период усиления болей. Оптимальными препаратами являются производные пропионовой кислоты (ибупрофен 1200-1800 мг/сут или кетопрофен 100 мг) и арилуксусной кислоты (диклофенак 50-100 мг/сут).

  1. При выраженных постоянных болях, часто связанных не только с механическими факторами, но и с воспалением, НПВП более эффективны, чем парацетамол.
  1. Определенной анальгетической активностью обладает локальная терапия НПВП (мази, кремы, гели).

Выбор того или иного ЛС зависит от нескольких факторов: безопасности, сочетаемости с другими ЛС и отсутствия негативного влияния на хрящ:

    Применение индометацина и пироксикама не рекомендуется, так как эти препараты вызывают тяжелые побочные эффекты (особенно у пожилых пациентов) и плохо взаимодействуют с другими лекарственными средствами (гипотензивными, мочегонными препаратами, бета-блокаторами и др.).
  1. Индометацин может способствовать прогрессированию дегенерации хряща.
  1. Пациентам пожилого возраста с факторами риска НПВП-гастропатии (язвенный анамнез, сопутствующие заболевания и др.) показаны наиболее безопасные ЛС: ингибиторы ЦОГ-2 - мелоксикам (7,5 мг/сут), нимесулид (200 мг/сут), целекоксиб (100-200 мг/сут).

Альтернативный подход к анальгетической терапии остеоартроза связан с применением трамадола гидрохлорида - синтетического анальгетика центрального действия, не вызывающего при правильном приеме физической и психической зависимости. Трамадол назначают в первые дни 50 мг/сут с постепенным увеличением до 200-300 мг/сут. Трамадол хорошо сочетается с НПВП. Его применение особенно оправдано при наличии противопоказаний для назначения оптимальных доз НПВП.

Симптоматические ЛС медленного действия

  1. Эффективными средствами для симптоматической (возможно, и патогенетической) терапии остеоартроза являются следующие естественные компоненты суставного хряща: хондроитин сульфат, глюкозамин сульфат.

Лечение хондроитин сульфатом (1000-15000 мг/сут 2-3 р/сут) приводит к уменьшению болей в суставах, позволяет снизить дозу НПВП и очень хорошо переносится. Анальгетический эффект сохраняется в течение нескольких месяцев после завершения лечения.

Сходной эффективностью и переносимостью обладает глюкозамин сульфат, который назначают 1500 мг/сут однократно в течение не менее 6 мес, повторными курсами.

Однако тактика лечения этими препаратами (длительность и периодичность курсов) требует дальнейшего изучения.

  1. Недавно получены данные о возможном структурно-модифицирующем эффекте (замедление сужения суставной щели, образование остеофитов) этих препаратов при остеоартрозе коленного сустава (глюкозамин сульфат, хондроитин сульфат) и мелких суставов кистей (хондроитин сульфат).

При гонартрозе используют внутрисуставное введение производных гиалуроната, которые представляют собой полисахарид, состоящий из длинной цепи дисахаридов. В настоящее время используют два препарата гиалуроната: низкомолекулярный (молекулярный вес - 500000-730000 дальтон) и высокомолекулярный (молекулярный вес - 6000000 дальтон).

  1. Оба препарата уменьшают боли в коленном суставе, позволяют отсрочить оперативное лечение, хорошо переносятся.

    Очень редко при их ведении наблюдается обострение болей в суставах по типу псевдоподагрических атак.

Хирургическое лечение

Чрезвычайно эффективно хирургическое лечение (артроскопические операции и особенно эндопротезирование суставов), которое, тем не менее, следует проводить только при тяжелом инвалидизирующем поражении коленных и тазобедренных суставов, сопровождающемся сильными болями.

Профилактика

Методы лекарственной профилактики остеоартоза практически не разработаны. Учитывая роль дефицита эстрогенов и витамина D в развитии остеоартроза, не исключено, что заместительная терапия эстрогенами и витамином D, а также применение антиоксидантов позволят снизить риск развития первичного остеоартроза у некоторых пациентов.

Прогноз

Жизненный прогноз при остеоартрозе в целом благоприятен. Однако во многих странах остеоартроз является одной из основных причин потери трудоспособности у мужчин, уступая в этом отношении только ИБС. Послеоперационная смертность после артропластики очень низкая (около 1%), осложнения (инфекция, тромбоэмболия) развиваются не более чем у 5% пациентов.

Хондроксид® в лечении остеоартроза

Остеоартроз (ОА) относятся к наиболее широко распространенным заболеваниям. Клинические симптомы ОА наблюдаются более чем у 10-20% населения и у 97% лиц в возрасте старше 65-70 лет. ОА является самым частым показанием для эндопротезирования суставов и одной из основных причин преждевременной потери трудоспособности и инвалидности, уступая в этом отношении лишь ишемической болезни сердца. Рентгенологические признаки ОА обнаруживают у 40% мужчин и 28% женщин в возрасте 55-64 лет. В России ОА страдают более 25 млн человек.

Важное значение в патогенезе ОА принадлежит нарушению обмена хрящевой ткани и преобладанию катаболических процессов над анаболическими. Поврежденный хондроцит начинает вырабатывать не способные к агрегации протеогликаны и коллаген I, IX и X типов, не образующий фибрилл. Нарушение функции хондроцитов приводит к развитию дегенеративного процесса, изъязвлению и истончению хряща. Субхондральная кость, лишенная хрящевого амортизатора, не может противостоять возросшей нагрузке и подвергается вторичным изменениям, обусловливающим развитие субхондрального остеосклероза и остеофитов.

Замедление прогрессирования дегенерации хряща и максимальное сохранение функции сустава являются основными целями терапии ОА. Важное место в их лечении принадлежит хондропротекторам - препаратам, модифицирующим структуру хряща и способствующим нормальному функционированию его главных составляющих - хондроцитов и матрикса. К их числу относится хондроитин сульфат натрия - натуральный структурный модулятор, синтезирующийся в организме. Экзогенный хондроитин сульфат натрия, введенный в составе лекарственных средств, встраивается в структуры хрящевой ткани, стимулируя ее синтез и угнетая деструкцию.

Препараты хондроитина сульфата натрия обладают комплексным механизмом действия: ингибируют ферменты, вызывающие поражение хрящевой ткани, стимулируют синтез глюкозаминогликанов, тормозят дегенеративные процессы в хряще, способствуют регенерации суставной сумки и хрящевых поверхностей суставов, увеличивают продукцию внутрисуставной жидкости.

Клинический эффект хондроитина сульфата натрия проявляется не только при системном, но и при наружном, применении. К числу наружных лекарственных форм относится мазь Хондроксид® (Нижфарм, Россия), содержащая хондроитин сульфат натрия и диметилсульфоксид.

Последний ингредиент оказывает противовоспалительное, анальгетическое и фибринолитическое действие, способствует проникновению хондроитина через клеточные мембраны и его поступлению в периартикулярные ткани, мышцы и полость сустава.

В клинических исследованиях показано, что применение Хондроксид® приводит к достоверному уменьшению болей и улучшению функции суставов, уменьшению выраженности синовита и продолжительности утренней скованности, повышению качества жизни пациентов. Положительные результаты лечения зарегистрированы у 78,3-82,5% больных остеоартрозом I-II стадии.

Таким образом, по фармакотерапевтическому эффекту хондроитин сульфат натрия относится к группе симптоматических препаратов медленного действия (Symptomatic slow acting drugs for osteoarthritis), своевременное и регулярное назначение которых обеспечивает профилактику, стабилизацию и торможение развития деструктивных процессов в суставе.

Литература

  1. Алексеева Л.И. Медикаментозное лечение остеоартроза. РМЖ 2002; 19 (22): 996-1002.
  2. Чичасова Н.В., Иголкина Е.В., Фоломеева, Ю., Насонов Е.Л. Применение трамадола гидрохлорид (Трамала) в ревматологической практике Клин. фармакол.терапия 1999; 8(1): 69-72.
  3. Osteoarthritis Ed. KD Brandt, M. Doherty, L.S. Lohmander. Oxford University Press 1998; 598 p.
  4. Pendleton A., Arden N., Dougados M., et al. EULAR recommendation for the manage, ment of knee osteoarthritis: report of a task force of the Standing Committee for Inter, national Clinical Studies Including Thera, peutic Trials (ESCISIT). Ann Rheum Dis 2000; 59: 936-944.
  5. Courtney P., Doherty M. Key questions concerning paracetamol and NSAIDs for osteoarthritis. Ann Rheum Dis 2002; 61: 787-773.
  6. American College of Rheumatology Sub, committee on Osteoarthritis Guidelines. Recommendation for the management of osteoathritis of the hip and knee 2000 up, date. Arthritis Rheum 2000; 43: 1905 1915.

Артрит пальцев рук — это воспалительный процесс, поражающий мелкие суставы на пальцах. Развитие заболевания постепенно приводит к обезображиванию пальцев, которое выражается в их искривлении, а также в увеличении суставов. Артрит протекает в двух формах: острой и хронической. При острой форме болезнь проявляется неожиданно: опухают суставы пальцев, ощущается острая боль, общее недомогание. Лечение оперативное: снятие опухолей и болевого синдрома. Хуже обстоит дело с хроническим артритом: развивается он медленно, часто несколько лет, а проходит этот период практически незаметно для больного.

К таким неприятным последствиям может привести данный недуг.

Мировая статистика в области артрита пальцев рук констатирует следующие факты:

  • Страдают от данного заболевания чаще женщины, чем мужчины (примерно в три раза). Одно из объяснений: женщины много времени заняты ручным трудом (особенно в сельской местности и часто на холоде), поэтому есть риск возникновения воспалительного процесса.
  • Примерно каждый седьмой гражданин планеты ощущает на себе артритную боль и все сопутствующие признаки.

Зачастую развитие недуга приводит к инвалидности: человек ничего не может сделать самостоятельно руками, даже обслуживать себя (держать в руках ложку, застегивать пуговицу и т.д), не говоря уже о потере профессиональных навыков. Именно поэтому раннее установление диагноза артрит и оказание квалифицированной врачебной помощи приведет к полному излечению от заболевания.

Симптомы заболевания

Артрит — заболевание, протекающее по принципу полиартрита, что означает одновременное поражение нескольких суставов. При артрите мелкие пястно-фаланговые и межфаланговые соединения поражаются симметрично.

Какие же симптомы указывают на наличие этого неприятного недуга?

  • постоянная ноющая боль в суставах (особенно при смене погоды или после нагрузки);
  • отмечается ощущение покалывания и онемения;
  • отек, припухлость и покраснение кожи в области сустава, пораженного артритом;
  • пораженные заболеванием места имеют повышенную температуру;
  • возможно ощущение «хруста» в суставах;
  • симметричность поражений;
  • проявление нарушения функций сгибания-разгибания (контрактуры);
  • деформация суставов S-образно;
  • в зоне поражения происходит атрофия мышц;
  • образуются костные наросты между ногтевыми и средними фалангами пальцев (узелки Гебердена).

Развитию всех перечисленных симптомов предшествуют следующие проявления: слабость, снижение массы тела, недомогания, периодические необъяснимые подъемы температуры тела. Но, к сожалению, артрит — болезнь коварная и не ограничивается нарушениями в суставах: страдает также сердечно-сосудистая система, дыхательная системы, и в особенности желудочно-кишечный тракт.

Запущенная форма артрита фаланг пальцев, который вызван инфекцией, осложняется гнойным воспалительным процессом.

Причины возникновения недуга

  • различные травмы кистей рук, ушибы, хирургические операции;
  • постоянное и систематическое влияние неблагополучных факторов: холод, влажность;
  • большую роль играет наследственность, генетическая предрасположенность;
  • нарушение обмена веществ: наличие заболеваний подагры, сахарного диабета;
  • наличие болезней: туберкулез, дизентерия, сифилис (способствуют развитию артрита);
  • септическая гнойная инфекция;
  • возникновение возрастных изменений;
  • заболевание такими болезнями как грипп, ОРВИ, простуда многократное количество раз за небольшой период.

Медикаментозное лечение артрита суставов пальцев рук

Результат лечения артрита полностью зависит от степени пораженности суставов. Лечение осуществляется при использовании медицинских препаратов трех групп:

  1. НПВС — нестероидные противовоспалительные средства. Эти лекарства способны прервать сложную цепочку биохимических процессов, которые приводят к выделению активных биологических веществ, купирующих воспаление. К этим медицинским препаратам относятся ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, диклофенак, индометацин. Все эти средства применяют в комплексе: в инъекциях, внутрь, наружно в виде гелей и мазей. К сожалению, эти лекарства употребляют осторожно, в стром соответствии с инструкцией, так как имеют очень много нежелательных побочных эффектов.
  2. Глюкокортикоиды . Очень мощная противовоспалительная группа. Лекарства кеналог, гидрокортизон, дипросан вводят, при необходимости, прямо в область воспаленного сустава.
  3. Иммуносупрессоры . Относятся к так называемым базисным, или основным лекарствам, при помощи которых можно избавиться от артрита. Это кризаном, д-пеницилламин, метотрексат, имуран.

Использование вышеперечисленных медицинских препаратов будет эффективно в том случае, если лечение сопровождается полноценным правильным питанием. Диета полностью исключает алкоголь, ограничивает прием соли, животных жиров, острых приправ, углеводов. Пища должна быть обогащена белком, а это такие продукты, как рыба, бобовые, морепродукты, яйца, сыр (суставы очень нуждаются в содержащемся в нем кальции). Также показано в больших количествах употребление соков, компотов, отваров и т.д.

Физиопроцедуры при артрите

  • Криотерапия . Процедура очень эффективная, но имеет минус — стоит немало. Очаговое «замораживание» не имеет противопоказаний, рекомендуется использовать для снятия болей в период обострения.
  • Электрофорез . Местное воздействие при участии электрического тока (лечебное средство наносится на электроды)
  • Магнитотерапия.
  • Диадинамотерапия – воздействие на пораженные места импульсными токами низкой частоты.
  • Грязелечение.
  • Ультразвук

Последние четыре процедуры используются в период ремиссии.

Для лечения и профилактики артрита суставов пальцев рук необходимо укреплять суставы, используя методы лечебной физкультуры.

Лечение артрита рук народными средствами

Издавна артрит лечили различными народными способами, некоторые из которых рассмотрены ниже

  1. Боль при остром артрите купируют медовым компрессом. Способ приготовления: 1 столовая ложка меда смешивается с 1 столовой ложкой растительного масла и 1 столовой ложкой сухой горчицы. После подогрева смесь прикладывают к суставу на 1 час. повторять процедуру ежедневно до исчезновения болей.
  2. В небольшую банку уложить слоями сосновые почки и сахар. Банку с содержимым поставить в затемненное место на неделю. Употребляют внутрь по 2 чайные ложки, можно растирать жидкой массой сустав.
  3. Пол-литровую банку свежих листьев каланхоэ залить водкой. Поставить в темное место для настаивания, периодически встряхивать. Через 7 дней чудо-средство готово. Можно смазывать суставы один раз в день.
  4. Отличным средством от артрита является настойка из коры дерева черемухи. Готовят ее следующим образом: 50 грамм коры (предварительно измельчить) заливают 250-ю граммами водки. 7 дней — и можно натирать суставы.
  5. Снимают артритную боль приложенные к больному суставу листья капусты.

Вылечить такую неприятную болезнь как артрит пальцев рук, можно. Главное — вовремя обращаться к врачу, и по возможности вести здоровый образ жизни.