Общие сведения о шейке матки и ее обследовании. Положение органа в разные фазы цикла. Ценность пальпации для диагностики.

У женщин примерно одинаковы. Это боль внизу живота и в области поясницы, недомогание, раздражительность, расстройства пищеварительной системы. Их выраженность зависит от особенностей организма.

Однако существует еще один интересный симптом, о котором знает не каждая женщина. Сегодня речь пойдет о том, какая должна быть шейка матки перед месячными – ее плотность, положение и прочие показатели.

Общие сведения о шейке матки и ее обследовании

Шейка матки – это часть детородного органа, которая представляет собой полое тело размером 2.5 х 3 см. Ее можно назвать связующим звеном между влагалищем и маткой.


Женщина может самостоятельно нащупать этот участок в домашних условиях, полностью погрузив в половые пути средний палец. Как только кончик пальца коснется выпуклости, двигаться дальше не стоит – нужный элемент обнаружен.

Занимаясь такой диагностикой ежедневно на протяжении нескольких циклов, женщина научится определять положение шейки матки перед месячными, просчитывать овуляцию и подбирать благоприятные для зачатия дни. Или наоборот, будет понимать, в какие дни необходимо усилить противозачаточные меры.

Врач осматривает половые пути пациентки на кресле с использованием специального зеркала. В домашних условиях обследовать шейку матки женщине будет удобно в нескольких позах:

  • Сидя на унитазе.
  • На корточках.
  • Стоя, но одна нога высоко поставлена.

При менструации исследование не проводят. В «чистые» дни орган ощупывают раз в сутки перед сном в одно и то же время. При подозрении на гинекологическое заболевание инфекционно-воспалительной природы или с началом кровотечения диагностика отменяется.

В том, высоко или низко расположена шейка матки в отдельный день, помогает сориентироваться скорость ее обнаружения. При высоком расположении участок трудно поддается пальпации, при низком обнаруживается сразу. О величине открытости судят по выемке. Если нащупывается небольшая щель, матка закрыта. Если ямка круглая и глубокая, значит, орган открыт.


Несмотря на простоту данного метода, врачи не рекомендуют самостоятельно обследовать внутренние органы. Запрет обоснован следующими причинами:

  1. При открытом отверстии возникает риск поражения матки болезнетворными бактериями. Из-за них воспаляются яичники, и развивается непроходимость маточных труб. В запущенных случаях болезни могут обернуться бесплодием.
  2. Поскольку перед менструацией шейка матки слегка опускается, неумелая пальпация может ее травмировать и спровоцировать развитие эрозии. Патологический очаг восприимчив к инфицированию и опасен в плане онкологического перерождения.
  3. Женщина не видит истинное состояние матки. Гинеколог оценивает реальную картину визуально при помощи зеркала.

Форма шейки матки перед месячными должна иметь подобие зрачка. Отклонение сигнализирует о недостаточности эстрогенов и неправильном функционировании желтого тела.

Положение шейки матки в разные фазы цикла

Вход в маточную полость в разных периодах цикла видоизменяется. Цикличная работа яичников проходит овуляторную, фолликулярную и лютеиновую фазу. Маточные функции меняются с секреторной на менструальную и пролиферативную.

Также меняется состав жидкости цервикального канала. Изучить его подробно можно в лабораторных условиях. Дома женщина может проанализировать консистенцию.

На ощупь шейка матки бывает такой:

  • Мягкая.
  • Упругая.
  • Плотная.
  • Рыхлая.
  • Твердая.

Ее положение или высокое, или низкое.

Секреторная стадия

Тонус матки во 2 половине цикла снижается и после овуляции ближе к месячным шейка становится мягкой. Наружный зев приоткрывается до такой степени, что внутрь проникает кончик пальца.


Высокое расположение шейки помогает сперматозоидам быстрее добраться до фаллопиевой трубы. Железистая часть цервикального канала интенсивно вырабатывает прозрачную белесую слизь. Щелочной показатель секрета достигает 8 ед. Слизь не тянется.

При отсутствии оплодотворенной яйцеклетки организм начинает готовиться к отторжению эндометрия. В канале образуется пробка, шейка твердеет и опускается. Зев закрывается, цервикальный канал сужается. В случае беременности шейка не меняет своего положения. Нащупать зев мануальным способом в домашних условиях будет сложно.

Специалисты точно знают, как выглядит шейка матки накануне менструации, и характеризуют ее следующим образом:

  1. Расположена внизу.
  2. Имеет рыхлую мягкую поверхность.
  3. Наружный зев открыт, канал расширен.
  4. Цервикальной слизи выделяется мало.
  5. Секрет имеет липкую густую консистенцию.
  6. pH < 6.5 ед.

Таким образом, до начала месячных шейка становится полностью готовой к отторжению кровянистых выделений. Наряду с внутренними изменениями появляются симптомы ПМС – тянущие боли внизу живота и ухудшение общего самочувствия.

Пролиферативная стадия

На этапе пролиферации в матке восстанавливается эндометрий. В нем образуются собственные соединительные вещества и кровеносная сетка. Пролиферативная стадия длится до наступления овуляции. Начинается она во 2 половине фолликулярной фазы.

После месячных шейка матки снова претерпевает изменения:

  • Опускается во влагалище.
  • Наружный зев сильно сужается.
  • Эндоцервикс становится более плотным.
  • Количество цервикальной жидкости увеличивается.
  • Уровень pH постепенно возрастает до 7.3 ед.

Эндоцервикс – это слизистая часть канала. Его эпителий продуцирует цервикальную жидкость. Ее роль – защитить маточную полость от вторжения микробов. При выходе яйцеклетки слизь разжижается и облегчает мужскому семени проникновение в матку.

Менструальная стадия

Критические дни – сложный этап для организма. Самочувствие неважное, половые органы подвергаются риску инфицирования. По этой причине обследовать матку мануально не рекомендуется, и постоянно использовать гигиенические тампоны – тоже.


В менструальный период шейка матки имеет другие характеристики:

  1. Она низко опущена.
  2. Пребывает в низком тонусе.
  3. Уровень кислотности приближается к 7 единицам.
  4. Влагалищный эпителий слегка шелушится.
  5. Цервикальная жидкость выделяется в умеренном объёме.
  6. Наружный зев приоткрыт, отверстие направлено в сторону влагалищного свода.

Менструация приходится на первый отрезок фолликулярной фазы работы яичников. Далее начинается подготовка репродуктивной системы к очередной овуляции.

Ценность пальпации шейки матки как диагностического метода

Ежедневная пальпация шейки матки, в том числе и перед месячными, помогает отследить циклические изменения. Чтобы не травмировать и не инфицировать нежный орган, необходимо срезать ноготь на нужном пальце и отшлифовать край пластины.

Для большей безопасности процедуру лучше выполнять в стерильных перчатках или напальчнике. Все данные, собранные до начала кровотечения, рекомендуется записывать в блокнот.

Цель диагностики состоит в оценке положения шейки матки перед месячными и в другие фазы цикла, а также при беременности, если она наступила. Также важно знать плотность органа на пролиферативной и секреторной стадиях МЦ.

Собранная на протяжении нескольких месяцев информация окажет женщине помощь при планировании семьи и даст сигнал о необходимости обращения к врачу при наличии каких-либо отклонений.

Задержка менструации заставляет женщин волноваться, независимо от того хочет она оказаться беременной или этого боится. Женский организм одинаково готовится к беременности, даже если оплодотворение не произошло. Первые симптомы зачатия в организме и предменструальные признаки идентичны. Тест сможет прояснить ситуацию не сразу. А как быть? Ведь так хочется докопаться до истины. Есть еще один вариант узнать, что нужно – ощупывание матки. Этот орган претерпевает изменения в каждом менструальном цикле. И в период накануне месячных шейка матки имеет определенный вид.

Состояние шейки матки перед месячными

Сразу после овуляции весь организм и матка начинает готовиться к принятию оплодотворенной яйцеклетки. На ее стенках формируется дополнительный слой эндометрия. Постепенно она увеличивается в размерах, несколько видоизменяется форма. В первой фазе менструального цикла, непосредственно в период овуляции, открыт цервикальный канал шейки матки для беспрепятственного проникновения сперматозоидов к яйцеклетке. После овуляции цервикальный канал сужается, а матка начинает готовиться к беременности. Спустя некоторое время организм понимает, что зачатия нет, в матке начинается обратный процесс перестройки. То есть всеми силами она пытается избавиться от слоя эндометрия.

Шейка матки перед месячными опускается, становится сухой, твердой. В матке располагается цервикальный канал, который заполняется слизью, влагалищными выделениями, частичками эндометрия. Перед менструацией происходят изменения в их составе. У женщин, которые прошли родовую деятельность, цервикальный канал раскрывается шире. Полость цервикального канала перед менструацией заполняется густыми выделениями. В этом кроется свой смысл. Овуляции нет, отпадает необходимость доставки сперматозоидов к яйцеклетке для оплодотворения. Кроме этого, организм перед месячными несколько теряет защитную функцию. Существует риск проникновения инфекции в матку посредством цервикального канала.

Шейка матки перед месячными снова раскрывается, как при овуляции, слизь цервикального канала разжижается. Организм готовится к менструации. Через отверстие цервикального канала кровь во время менструации будет выходить наружу. Изменения происходят и в положении матки – перед месячными она опускается.

К примеру, перед овуляцией, матка наоборот поднимается выше, в цервикальном канале присутствуют выделения в виде слизи, которые способствуют быстрому проникновению сперматозоидов к месту назначения. В этот период сама матка рыхлая, влажная, мягкая. Накануне менструации происходят изменения по всему организму женщины. Не обходит процесс и половые органы.

Самостоятельное обследование шейки матки перед месячными

Гинеколог может увидеть все эти изменения при осмотре . А женщины пытаются получить информацию ощупыванием полового органа в домашних условиях. Однако не следует забывать, что раскрытие цервикального канала накануне менструации увеличивает риск проникновения инфекции, болезнетворных микроорганизмов. При обследовании шейки матки перед месячными необходимо соблюдать некоторые правила.

  • Руки необходимо хорошо вымыть с мылом, надеть стерильные перчатки. Если таковых нет, обработать чистые руки спиртом. То есть, провести дезинфекцию.
  • Во влагалище просунуть 2 пальца – средний, указательный. Поскольку шейка матки перед месячными опускается, средним пальцем можно почувствовать бугорок. В его центре имеется отверстие. Если палец легко проходит в него, значит, менструация должна прийти изо дня в день.
  • Проводить исследование шейки следует в удобной для этого позе. Это делается сидя, с приподнятой ногой, на корточках. Однако положение должно быть одинаковым во всем периоде месячного цикла. Тогда будет легче определить изменения шейки накануне менструации.

При наступлении беременности шейка матки будет располагаться высоко. Поверхность станет плотной, сухой. А в отверстие не проходит палец либо это можно сделать с трудом. Таким способом шейка матки защищает оплодотворенную яйцеклетку от проникновения инфекции, случайных травм, предотвращает отторжение. Организм готовится к продолжению рода.

Следует учитывать, что организм каждой женщины индивидуален, всех под одну гребенку не загребешь. Почувствовать место расположения матки в период овуляции, перед менструацией, при беременности, продолжительной задержке в домашних условиях возможно. Однако для точной интерпретации понадобится время. В течение нескольких месяцев подряд следует проводить обследование матки. Тогда картина будет ясна. Женщина сможет , период начала менструации, зачатие. Кроме этого, знание своего организма поможет женщине выявить патологические процессы на начальной стадии, своевременно обратиться за помощью к специалисту. Любое изменение не останется незамеченным.

Тем временем врачи настоятельно не рекомендуют делать процедуру ощупывания шейки слишком часто. Поскольку существует риск травмирования полового органа, занесения инфекции. К тому же, гинеколог при осмотре использует смотровое зеркало. Это позволяет ему оценить состояние полового органа. В домашних условиях при самостоятельном исследовании увидеть его внешний вид не удастся при всем желании. А значит, результаты и сделанные выводы могут быть неправдивыми. И помните, каждый организм – индивидуальная система! Если состояние не подходит под общепринятое описание, а проблем с женским здоровьем нет, значит, нет повода для беспокойства.

В основном колеблется в пределах 21-30 дней. Протекают месячные у всех абсолютно по-разному. Однако влагалище перед месячными и во время их продолжения уязвимое и восприимчивое у всех женщин.

Читайте в этой статье

Влагалище перед месячными: особенности структуры и положения

Любой специалист знает, что шейка матки перед месячными должна быть слегка размягченная, а если женщина уже рожавшая — немного приоткрытая. А вот при беременности она расположена высоко во влагалище и имеет характерную плотную консистенцию.

Перед началом месячных шейка органа меняет положение и опускается при этом немного ниже по влагалищу. Обследование положения и консистенции матки должен только гинеколог. При некомпетентном осмотре существует риск инфицирования половой системы женщины, яичников или маточных труб, поскольку матка перед месячными приоткрывается. При травмировании шейки при осмотре появляется , которая быстро заживает, если не занесена инфекция.

Даже у тех, кто может похвастаться регулярным циклом, в нем по вине разных... Это особое состояние влагалища, при котором стенки органа спастически напряжены... Травма влагалища. Кровь после секса перед месячными может появиться, если...

  • Бактериальный вагиноз при месячных. Нарушение микрофлоры влагалища возникает по разным причинам и довольно часто.
  • Иногда женщине может показаться, что месячные начались раньше из-за кольпита. Объяснить это можно по-разному. ... Присутствие во влагалище менструальных выделений, которые повышают инфекционную опасность, поддерживает...
  • Рекомендуем прочитать статью о состоянии влагалища в разных фазах месячных. Из нее вы узнаете о влагалище во время менструации, состоянии матки после месячных, факторах, вызывающих боли.


  • Начиная с полового созревания и до наступления климакса, организм женщины претерпевает ежемесячные циклические изменения. Особый период – время перед месячными, когда может быть замечено увеличение матки в размерах.

    Что чувствует женщина?

    Матка это полый грушевидный орган, располагающийся внутри малого таза. Ее размеры зависят от возраста, присутствия беременности в анамнезе и фазы менструального цикла. Средние показатели: 6-8 см в длину и около 5 см в ширину.

    Размеры и степень увеличения, может определить только врач при осмотре или проведении ультразвукового исследования. В гинекологии принято измерять состояние половых органов не в сантиметрах, а в неделях, по аналогии с беременностью.

    Однако, многие женщины, описывая свое состояние перед или во время месячных, ссылаются на ощущение увеличения матки. Это происходит из-за изменения положения органа и опускания шейки ближе к выходу во влагалище для улучшения оттока менструальных выделений.

    Другой причиной таких ощущений может выступать предменструальный синдром (ПМС), сопровождаемый следующими симптомами:

    • тянущие боли внизу живота и пояснице;
    • мигрени;
    • диспептические расстройства (тошнота, рвота, диарея);
    • повышенная чувствительность молочных желез, их нагрубание;
    • отеки, вздутие живота;
    • скачки артериального давления;
    • психо-эмоциональные расстройства (депрессия, раздражительность и другие).

    Проявления ПМС исчезают с началом менструации или после завершения выделений. По статистике, у девушек до 30 лет встречаются редко, а с возрастом количество, имеющих такую проблему, достигает 50%.

    Матка может быть увеличена при наступившем зачатии: на ранних сроках она имеет такой же размер, как за несколько дней до наступления менструации. Пациентки, которые хотят забеременеть, интересуются, за сколько дней до начала месячных можно заметить изменения в размерах, чтобы в случае отсутствия выделений быть уверенными в результате.

    Существует методика самодиагностики с помощью введения среднего и безымянного пальца во влагалище. Перед исследованием надевают резиновую перчатку и садятся на корточки, поставив одну ногу на возвышенность. Если средний палец легко достает до небольшого бугорка – шейки матки – наступает период перед месячными.

    К сожалению, такой метод малоэффективен, сроки индивидуальны и варьируются от 2 до 14 дней. Опытный врач, заметивший увеличение и опускание шейки, незадолго до предполагаемого срока месячных, попросит прийти на прием через 2 недели для уточнения диагноза.

    Девушка, 25 лет. Обратилась к гинекологу с жалобами на тянущие боли внизу живота, задержку менструации на 2-4 дня и увеличенную матку при самодиагностике. Планирует беременность. После осмотра врач установил отклонение от нормальных размеров на 3 недели. При повторном визите через неделю пациентка сообщила о начавшейся менструации.

    Связь с менструальным циклом

    Особенности женского организма обусловлены ее способностью к деторождению. Все процессы в половой системе направлены на успешное зачатие и сохранение будущего потомства.

    В полости матки происходит развитие плодного яйца и вынашивания будущего ребенка. Под действием колебания женских половых гормонов (эстрогена и прогестерона), в течение одного цикла ее размеры меняются, это обусловлено нормальным физиологическим процессом.

    Различают следующие фазы менструального цикла:


    Именно рост уровня прогестерона во II фазе и достижение его максимальной концентрации перед месячными провоцирует увеличение матки в размерах за счет роста эндометрия. В тканях задерживается жидкость, и повышается объем циркулирующей крови.

    Таким образом, матка перед месячными увеличивается для подготовки к закреплению в ее полости оплодотворенной яйцеклетки и дальнейшего питания эмбриона до образования плаценты. Если зачатия не произошло, невостребованные клетки эндометрия выходят наружу в виде кровянистых выделений. Менструальный цикл начинается заново.

    Другие причины

    Не стоит забывать, что любые изменения половой сферы имеют диагностическое значение сохранения женского здоровья. Начиная с подросткового возраста, после установления постоянного цикла, обязательно посещать гинеколога 1 раз в год.

    Увеличение матки иногда сигнализирует о серьезных проблемах.

    Чаще всего встречаются:

    1. Эндометриоз и эндометрит – патологическое разрастание или инфекция эндометрия.
    2. Миометрит – воспаление мышечного слоя.
    3. Миома или полипы – доброкачественные опухоли.
    4. Злокачественный процесс – рак тела матки.

    Первыми признаками заболевания становятся нарушения менструального цикла, резкое изменение веса, вследствие гормонального дисбаланса и боли внизу живота. Иногда, жалобы на невозможность сексуального контакта из-за дискомфорта и болезненных ощущений.

    При появлении сильного кровотечения необходима немедленная консультация.

    Если врач заподозрит патологию, назначаются дополнительные исследования. В зависимости от нарушений предлагают:


    В случае подтверждения болезни, назначается адекватное лечение. Современные методы терапии позволяют быстро справиться с проблемами различного характера. Выявление на ранних этапах гарантирует благоприятный прогноз.

    Ощущение того, что матка увеличена перед месячными, не должно пугать, посещение женской консультации поможет разобраться и установить точную причину.