• нарушения нормального физиологического положения придатков, матки или аномалия их развития;
  • патологии месячного цикла;
  • воспалительные процессы и заболевания (и не только гинекологические);
  • нарушения гормонального фона в организме;
  • развитие доброкачественных или злокачественных опухолей и образований.

Надеемся, что приведенные ниже описания помогут женщинам сориентироваться и быстрее обратиться к специалисту.

Боли в поясничной области и внизу живота

В 90% случаев на одновременную боль в области яичников и на уровне поясницы жалуются девушки и молодые женщины. Банальное длительное переохлаждение – это первая причина возникновения таких неприятных ощущений. Если переохлаждение исключается, то это свидетельствует о наличии одной или нескольких патологий мочеполовой системы, для диагностики которых большое значение имеет характер боли, частота возникновения, а также её продолжительность.

Разрыв кисты яичников

Возникновение болей в такой локализации должно насторожить женщину – они считаются первыми предвестниками лопнувшей кистозной капсулы и предшествуют сильному болевому «кинжальному» синдрому. Боль в яичнике очень сильно усиливается и нарастает только с одной стороны, появляются гнойные или кровянистые выделения, открывается влагалищное кровотечение, тошнит и поднимается температура, то срочный вызов скорой помощи – это единственно правильное решение.

Киста яичников, аднексит, воспаление придатков

Нужно ли что-то делать, если преследует длительный дискомфорт в поясничной области, но болят яичники не сильно и больше ничего не беспокоит? С такими, казалось бы, незначительными жалобами всё-таки стоит посетить гинеколога – это могут быть начальные симптомы ранней стадии аднексита (воспаление яичников) или развития кистозных образований на яичниках.

  • Боль в пояснично-крестцовой области – верный признак воспаления придатков (оофортит). При этом боль в правом яичнике отмечается гораздо чаще, чем боль в левом яичнике.
  • Болит левый яичник, тянет низ живота только справой стороны, ломит спину? В этом случае надо сделать УЗИ, убедиться в отсутствии кистозного образования и приступить к лечению правостороннего аднексита или офита.
  • Болит правый яичник? В таком случае надо быть более настороженной и следить за изменением самочувствия. Несмотря на то, что правосторонняя локализация кистозных пузырей наблюдается почти в 2 раза чаще, но под такие же болевые симптомы попадает и острый аппендицит, лечение которого не предусмотрено и требуется хирургическое вмешательство.

Цистит

Острый и хронический цистит – это еще одна причина для возникновения болевых ощущений внизу живота и спины. Помимо сильных приступообразных болей, для болезни показательны следующие симптомы:

  • повышение или понижение температуры;
  • тошнота (вплоть до рвоты);
  • частые и ложные позывы к мочеиспусканию, которые могут быть болезненными в конце акта.

В периоды обострений возможно наличие крови в моче и небольшие кровянистые выделения. Игнорировать цистит нельзя. Хроническая форма может привести к интерстициальному циститу, который требует лечения на протяжении всей жизни.

Молочница

Не стоит недооценивать и такое заболевание, как молочница. Начинающееся с пустяковых белых выделений и небольшого зуда, в случае халатного отношения и игнорирования лечения, «пустяк» перерастает в хронику. Поэтому можно не удивляться, когда боли внизу живота, в придатках и пояснично-крестцовой области, после визита к гинекологу обернутся диагнозом бесплодие на фоне хронической молочницы.

Овуляторный синдром

Тупые и ноющие боли в яичниках иногда с незначительными мажущими выделениями и ломота в спине могут возникать в середине менструального цикла. В момент овуляции, когда фолликул яичника лопается и созревшая яйцеклетка выходит наружу, происходит небольшое кровоизлияние. Причиной возникновения болевого синдрома становится кровь, попавшая в брюшину. Длительность таких болей непродолжительна – от 15 минут до нескольких часов. Боли возникают поочерёдно и только с одной стороны:

  • боль в правом яичнике указывает на то, что в этот месячный цикл, работу по «выращиванию» яйцеклетки выполнял именно он;
  • боль в левом яичнике – сигнализирует о его месячной активности.

Не стоит удивляться, если обнаруживается сбой в очерёдности работы яичников. Боль в правом яичнике может наблюдаться несколько раз подряд – по распоряжению природы он почти в 2 раза активнее, чем левый.

Схваткообразные спазматические боли, которые возникают накануне месячных, обусловлены выработкой в этот период специфических гормонов – простагландинов. Половине женщин такой умеренный дискомфорт не причиняет особых проблем. Лечение заключается в приёме обезболивающих спазмолитических препаратов, уменьшении физических нагрузок, соблюдении покоя и избегания конфликтных ситуаций.

Когда болевой синдром перед критическими днями приобретает нарастающий характер, боли описываются как подострые, менструация длится дольше обычного, появляется тошнота и незначительно повышается температура тела – это свидетельствует о воспалительных процессах в яичниках и/или матке.

Эндометриоз, фиброма

Если же у женщины во время менструации сильно болят яичники, тянет спину и отмечаются сильные кровотечения, то это явные признаки фибромы, фибромиомы или эндометриоза.

На самом деле, во время месячных болят не яичники, а сокращающаяся матка. Такие сокращения нужны для освобождения её полости от «ненужного» эндометрия. Поэтому сильный болевой синдром свидетельствует о заболеваниях матки, а не яичников.

Во избежание стойкого бесплодия, эти патологии требуют срочного лечения.

Беременность

Во время беременности жалобы на болезненность внизу живота и в районе поясничной области обусловлены увеличением нагрузки на позвоночный столб. Но на ранних сроках беременности, когда масса плода и вес самой женщины еще не сильно увеличились, такие жалобы могут сигнализировать об угрозе выкидыша.

Если тянущие ощущения не вызывают боли, но довольно дискомфортны и возникают после 20-й недели, можно подозревать ложные схватки Брэкстона-Хикса. Причиной такого явления считают повышенную возбудимость матки, которая не требует особого лечения и проходит после принятия тёплых водных процедур и прогулки в спокойном темпе.

Синдром гиперстимуляции яичников

Основанием для возникновения острых поясничных болей и напряжения в области яичников может быть проведение процедуры медикаментозной стимуляции овуляции. Симптомы могут возникнуть сразу же или на протяжении 7 дней после укола ХГЧ и не всегда свидетельствуют о положительном результате.

В результате неправильно подобранной дозы стимулирующих препаратов, а чаще всего – вследствие передозировки женщинами стимулирующих таблеток и неправильного разведения порошка ХГЧ развивается синдром гиперстимуляции.

В лёгкой форме он доставляет дискомфорт внизу живота и пояснично-крестцовой области, яичники увеличиваются в размерах и напряжены, живот часто вздувается. В более тяжёлых случаях в брюшине скапливается жидкость, яичники уже явно болят, нарушается обмен веществ, женщина довольно часто прибавляет в весе.

Лечение заключается в отмене приема любых стимулирующих препаратов.

Хроническая тазовая боль

Болевые симптомы в нижней части брюшной полости и ниже уровня почек, беспокоящие больше, чем 6 месяцев, принято называть хронической тазовой болью. В 75% случаев она вызвана запущенными гинекологическими заболеваниями. Остальные 25% относят к заболеваниям, которым одинаково подвержены как женщины, так и мужчины:

  • развитие спаек в области малого таза;
  • заболевания прямой кишки и патологии мочевого пузыря;
  • межпозвоночные грыжи или поражения позвонков (артрит, артроз);
  • инсульт;
  • остеопороз;
  • у мужчин – простатит.

Инфекции половых путей

При несильных болях, локализованных внизу живота и спины, а также незначительного повышения температуры, следует сделать обследование и исключить:

Пульсирующая боль

Особого внимания к себе требуют боли пульсирующего характера, особенно, если они длятся боле получаса.

Если отмечается пульсация слева, болит левый яичник, повышается температура и возникает общая слабость, то необходимо срочно обратится к врачу или вызывать скорую помощь. Обратившись к врачу с вопросами – почему болит левый яичник и что делать, в ответ наверняка услышите – немедленная госпитализация, у Вас перекрут кистозной ножки яичника!

Особенность расположения правого яичника может вызвать пульсацию внизу живота справа после выскабливания матки или проведения гистероскопии. Если пульсация возникла без видимых причин, боли нарастают, появились кровянистые выделения, поднимается температура, то совет тот же – немедленно вызывайте скорую помощь! Справа может не только перекрутится кистозная ножка. Внематочная беременность (перекрут, разрыв трубы), самопроизвольный аборт или разрыв аппендицита – вот причины, которые вызывают пульсацию и боль в правом яичнике.

Боль в яичниках, которая отдаёт в ногу

Пульсация в правом, левом или одновременно в обоих яичниках, сопровождающаяся разнообразной болью, которая отдаёт в левую или правую ногу, возникает из-за повышения давления на органы малого таза. Они могут:

  • быть следствием осложнений бедренной или паховой грыжи;
  • указывать на нагноение придатков матки;
  • свидетельствовать о развитии острого аппендицита.

Острые сильные боли в яичниках

Вопрос: «Почему болят яичники и что делать?» в случае сильных и острых болей, не просто неуместен. Немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью – вот что надо сделать в такой ситуации. Такие боли сигнализируют о следующих патологиях, требующих немедленной госпитализации:

  • апоплексия и разрыв яичника, который может возникнуть даже вследствие выхода яйцеклетки из воспалённого яичника;
  • пельвиоперитонит – гнойный процесс в брюшине;
  • лопнувшая кистозная капсула или перекрут её ножки;
  • внематочная беременность.

Помимо перечисленных причин, когда все органические причины исключены, дискомфорт в яичниках и болевой синдром может быть вызван психогенными факторами и женщине стоит пообщаться с психотерапевтом.

Только регулярное прохождение общей диспансеризации, обязательный ежегодный осмотр у гинеколога, соблюдение здорового образа жизни и оперативное ответственное лечение – вот относительная гарантия сохранения здоровья и фертильности женщины.

Я замужем почти 4 месяц, но у меня каждый месяц идут месячные, а после этого у меня постоянно болит низ живота. То яичники, то матка сама болит. Что делать обратилась к врачу, она сказала: «Когда задержка будет - тогда приходи».

Если есть боли, то в срочном порядке необходимо к доктору ехать! Самое страшное осложнение, о котором мне моя гинеколог Тихонова Елена Николаевна из «ОН КЛИНИК» рассказывала - это апоплексия яичника, проще говоря - разрыв кисты в брюшную полость, что может вплоть до перитонита провоцировать. Поэтому лучше не затягивать до этого, а своевременно получать лекарственную или хирургическую помощь, чтобы таких вот моментов как апоплексия не случалось.

Что предвещают тянущие, ноющие или пульсирующие боли в яичниках

Почему болят яичники

Почему болят яичники? Этим вопросом задается множество девушек, когда впервые поймут, что такое схваткообразные ощущения в яичниках у женщин. Когда пациентка говорит, что чувствует боли в яичниках, необходимо выяснить, есть ли другие симптомы, которые укажут на заболевание или воспалительный процесс. В большинстве случаев возбудителем болезненных ощущений может стать одна из половых инфекций. Иногда боль в яичнике может восприниматься пациенткой, как неприятные ощущения в области лобка или бока.

Почему болит яичник у женщин? Причин можно выделить несколько. Это могут быть воспалительные процессы или нарушения гормонального фона. Помимо этого можно указать некоторые патологии, такие как аномальное развитие матки и половых органов, а также сбои в менструальном цикле. Боль в яичниках имеет прямую связь с менструальным циклом, и это называется овуляторным синдромом. Этот синдром присутствует у многих девушек, и он не представляет никакой опасности для организма. Чтобы удостовериться в отсутствии каких-либо патологий, когда болят яичники симптомы не возможно определить самостоятельно, вам необходимо пройти консультацию у специалиста.

Боль в яичниках в период овуляции и месячных

Тянущей боли в яичнике можно избежать, но для этого необходимо знать как они возникают. Боль в области яичников появляется у многих пациенток после 30 лет. В большинстве своем она может быть связана с наступлением овуляторного синдрома. Это очень распространенное явление. После того, как у девушки проходят очередные месячные, на месте фолликула в яичнике формируется желтое тело. Оно представляет собой скопление клеток, которое отвечает за продуцирование прогестерона.

Могут ли болеть яичники при этом состоянии? Для того чтобы исключить какие-то патологии, обратитесь к специалисту. Чаще всего болит яичник после овуляции. При этом сильная боль возникает во второй части цикла, после двух недель. Она является составляющей частью овуляторного синдрома. При этом особенно ярко ощущается ноющая боль в яичниках у женщин.

Если желтое тело не сформировалось, яичник и фолликул будут выделять незначительное количество прогестерона. В результате чего может случиться повреждение и отторжение слизистой оболочки матки. В результате этого у женщины сильно болят яичники, иногда тянут, а также ноет поясница.

Средство от болей и проблем с яичниками существует. Чтобы избавиться от болей навсегда нужно каждый день пить.

Данное проявление овуляторного синдрома имеет следующие признаки: периодичная резкая боль то в правом, то в левом яичнике, слабые выделения из влагалища, повышенная температура, болезненность во время выделений.

Женщина может чувствовать неприятные ощущения и при разрыве яичника. Это состояние приводит к обильному кровотечению в область брюшины, в результате чего появляется перитонит - тяжелый воспалительный процесс. Для того чтобы восстановить целостность яичника, необходимо срочное оперативное вмешательство.

Во время менструации боль в области яичников при нормально состоянии не может тревожить девушку. То, что многие пациентки списывают на боль в яичнике, на самом деле является болью в матке. Когда слизистая матки отторгается, она должна избавиться от своего содержимого, потому начинает стремительно сокращаться. Если сокращения сильные, то у женщины болят яичники и низ живота. С каждым годом неприятные ощущения могут лишь усиливаться, если у пациентки появляются кисты, стрессы и психоэмоциональное перенапряжение.

Болит яичник что делать, спрашивают многие женщины. Если это явление произошло после месячных, то такая картинка не является характерной для овуляторного синдрома. Девушке нельзя поднимать тяжестей, заниматься физическими нагрузками. Обратитесь к гинекологу, чтобы исключить возможность возникновения осложнений.

Боль после операции

Что делать если болит яичник? Для начала пройти диагностику. Если врач обнаружит злокачественное образование, то он может назначить срочную операцию. Поскольку любая операция в определенной степени травмирует организм, то не удивительно, что может появиться боль в области яичников. Она является обязательной реакцией организма, которая появляется после пункции. Обычно у женщин колит яичник, наблюдается вздутие живота, а также появляются выделения из влагалища. Эти признаки появляются по той причине, что укол в яичник нанес небольшую травму. Помимо этого на месте укола появляется микроскопическая кровоточащая ранка, которая раздражает брюшную полость. Обычно болевой синдром не покидает женщину на протяжении недели после оперативного вмешательства. Если он сильный, то стоит обратиться к врачу. Как понять что болит яичник? Нередко боли может сопровождать повышение температуры, а также диспепсивные расстройства. Врач может назначить основное лечение, и дополнить его вспомогательным в котором является обязательный прием спазмолитиков.

Боли после удаления кисты могут быть связаны с возникновением спаек в полости малого таза, кровотечением и развитием пельвиоперитонита. Не забывайте о том, что чем обширнее была операция, тем ярче будет выражен болевой синдром.

Боли во время беременности

Среди женщин бытует мнение о том, что если колет яичник при беременности, то это нормально. Но статистика показывает, что боли при беременности не возникают без явной причины. Когда матка существенно увеличивается в размерах яичники вместе с маточными трубами перемещаются выше своего нормального места расположения.

Тянущие или резкие боли внизу живота, нерегулярный менструальный цикл или его отсутствие, неспецифические выделения из влагалища, боль во время полового акта, повышение температуры тела - все это свидетельствует о проблемах с яичниками и ничем хорошим, как правило, не заканчивается. Но врачи уверяют, что раз и навсегда избавиться от самой проблемы с яичникам и болями внизу живота в домашних условиях легко, нужно просто пить. Читать подробнее.

Нередко у женщин болят яичники при беременности на ранних сроках из-за перерастяжения связок, которые поддерживают матку, яичники и трубы. В них возникает напряжение, поскольку они страдают от повышенных нагрузок. Избавиться от этого симптома можно с помощью нормализации режима питания и сна. Побольше отдыхайте и занимайтесь гимнастикой, а также дыхательными упражнениями.

Каждый гинеколог скажет вам, что во время беременности функция парных желез практически полностью выключается. Потому боль в них не может возникнуть. Другое дело, если неприятные ощущения начались еще до наступления беременности, а в этот период лишь усилились. Беременная женщина может страдать от воспалений, а также опухолей яичников. Оптимальный вариант - проводить профилактические меры до наступления беременности. Если вы обратили внимание на наличие боли в яичниках на ранних сроках беременности, обратитесь к гинекологу. В обратном случае могут возникнуть такие осложнения, как прерывание беременности, гипоксия, отслойка плаценты и другие.

Видео: Другие причины болей внизу живота

Полезная информация

  • Постоянная общая усталость.
  • Сонливость.
  • Анализы крови не в норме.
  • Недомогание.
  • Периодические беспричинные боли в внутренних органах и яичниках.
  • Депрессивное состояние.
  • Характеристика и причины возникновения кисты на яичнике (5,00 из 5)
  • Что предвещают тянущие, ноющие или пульсирующие боли в яичниках (5,00 из 5)
  • Признаки и методы лечения муцинозной кисты (5,00 из 5)
  • Влияние переохлаждения и простуды на яичники (5,00 из 5)
  • Какие изменения происходят в организме в период менопаузы (5,00 из 5)

При копировании материала, прямая и открытая для индексации ссылка на источник.

Боль в яичниках - причины, симптомы, диагностика, лечение

Причины

  • воспалительные заболевания;
  • гормональные нарушения;
  • опухолевые процессы;
  • аномалии развития внутренних половых органов женщины;
  • нарушение положения матки и ее придатков;
  • патологии месячного цикла.

Боли в яичниках, связанные с менструальным циклом

Боль в яичниках перед месячными (после овуляции)

1. Отмечаются попеременные боли, возникающие то в правом, то в левом яичнике - то есть в том, где произошла овуляция.

2. Одновременно чаще всего имеют место мажущие выделения из влагалища.

. при овуляции (в середине месячного цикла)

  • Возникают боли в середине месячного цикла. Это легко подсчитать. Например, если весь цикл длится 30 дней, то болевой синдром отмечается приблизительно на 14 день.
  • У большинства женщин при этом отмечаются выделения из влагалища мажущего характера.
  • Чаще всего боль носит тупой, ноющий характер, но может быть и острой.
  • Продолжительность болевого синдрома – от нескольких минут до нескольких часов.
  • Болевые ощущения отмечаются с той стороны, где происходит созревание и выход из яичника яйцеклетки. Они попеременно беспокоят женщину то справа, то слева.

Если боль в яичнике является очень сильной, беспокоит в течение более чем 12 часов и сопровождается повышением температуры тела, то нужно срочно обратиться к врачу.

. при месячных

. после месячных

Боль в яичниках во время и после секса

  • инфекции и воспалительные процессы во внутренних половых органах, в том числе и в яичниках;
  • кисты яичников;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования яичников;
  • воспаление шейки матки – цервицит;
  • недостаточная выработка влагалищной смазки, сухость влагалища;
  • слишком глубокое проникновение полового члена во влагалище;
  • наличие спаечного процесса в малом тазу;
  • вагинизм – сильное напряжение мышц влагалища и промежности во время полового акта, возникновение болей.

Боли в яичниках после хирургических вмешательств

Пункции яичников

  • боль в яичниках тянущего, ноющего характера;
  • небольшие выделения из влагалища;
  • вздутие живота.

Данные признаки связаны с тем, что, во-первых, укол в яичник является хоть и небольшой, но всё же травмой. Во-вторых, образуется точечная кровоточащая ранка, из-за которой происходит раздражение брюшины в области вмешательства. Как правило, болевой синдром беспокоит в течение 5–7 дней, после чего полностью проходит. Если он очень сильный, долго не проходит, отмечается повышение температуры тела - стоит обратиться к врачу.

Удаление кисты яичника и другие операции на органе

  • формирование в полости малого таза спаечного процесса;
  • послеоперационное кровотечение;
  • развитие воспалительного процесса – пельвиоперитонита;
  • боли и небольшое повышение температуры в первые дни после хирургического вмешательства (нормальное явление, которое проходит, с ним борются при помощи обезболивающих и противовоспалительных средств).

Чем обширнее хирургическое вмешательство на яичниках, тем более выражен впоследствии болевой синдром. Боли после удаления яичников - наиболее выраженные, а вероятность развития спаечного процесса в малом тазу - выше.

Боль в яичнике во время беременности

В противном случае возможны такие осложнения, как прерывание беременности, гипоксия плода, отслойка плаценты и пр.

Аднексит (сальпингоофорит)

  • Боль в яичниках при воспалении достаточно сильная, возникает в виде приступов или беспокоит пациентку постоянно.
  • Нередко встречается боль в яичниках и пояснице, она может также отдавать в крестец.
  • У некоторых женщин отмечаются боли в яичниках при мочеиспускании.
  • При переходе заболевания в хроническую форму боль становится тупой, ноющей.
  • Повышается температура тела до 37 – 38 o С. Женщина чувствует озноб, общее недомогание, появляется повышенная утомляемость.
  • Весьма характерны разные нарушения менструального цикла. Месячные начинают приходить нерегулярно в результате того, что воспалительный процесс способствует снижению продукции женских половых гормонов.
  • Боль при воспалении яичников почти всегда сопровождается нарушением эмоционального фона у женщины: она становится более вспыльчивой, раздражительной, легко впадает в депрессию.
  • Снижается половое влечение в результате снижения выработки женских половых гормонов.

Болевой синдром провоцируется простудными и иными инфекциями, переохлаждениями, стрессом, снижением иммунитета.

Боли при кисте яичника

  • обычно болевые ощущения отмечаются в нижней части живота только с одной стороны - то есть это либо боль правого яичника, либо левого;
  • боли в яичниках имеют тянущий, ноющий характер;
  • они могут провоцироваться половым актом;
  • может иметь место не боль, а всего лишь чувство тяжести, дискомфорта;
  • возникают нарушения месячных в виде дисфункциональных маточных кровотечений, увеличения срока между менструациями;
  • если киста имеет достаточно большие размеры, то у женщины увеличивается живот.

Перекрут ножки кисты

  • сильная резкая боль в яичнике справа или слева, которая отдает в живот, прямую кишку;
  • тошнота, рвота;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение общего состояния женщины.

Иногда сильные кратковременные болезненные ощущения свидетельствуют о разрыве фолликулярной кисты. Это состояние не представляет угрозы. Тем не менее, при возникновении любых неприятных ощущений лучше посетить гинеколога.

Поликистоз

1. Хроническая тянущая, ноющая боль в яичниках, внизу живота и в поясничной области. Точное происхождение болевого синдрома в настоящее время точно не установлено. Считается, что увеличенные в размерах яичники сдавливают соседние органы.

2. Нарушения месячных. Боли в яичниках при их поликистозе сочетаются с редкими нерегулярными менструациями. Иногда месячные могут быть чрезмерно обильными и продолжительными, либо отсутствовать совсем.

3. У некоторых женщин появляются признаки, характерные для предменструального синдрома. Отмечаются резкие перепады настроения, появление отеков на ногах, нагрубание молочных желез, боли внизу живота.

4. Эндокринные нарушения приводят к развитию бесплодия. При регулярных незащищенных половых контактах не удается осуществить зачатие.

5. Общие признаки нарушения функции желез внутренней секреции: выпадение волос, ожирение, появление на коже лица угрей.

6. Во время осмотра врач может выявить увеличенные в размерах яичники.

Ноющие боли в яичниках и промежности: эндометриоз яичников

Доброкачественные опухоли

  • нарушение месячных, иногда вплоть до их полного отсутствия;
  • у каждой пятой пациентки с доброкачественными опухолями яичников развивается бесплодие;
  • запоры связаны со сдавлением прямой кишки;
  • при некоторых разновидностях доброкачественных новообразований яичников развивается асцит – увеличение живота за счет скопления в нем большого количества жидкости.

Диагностика болей в яичниках, вызванных опухолями, осуществляется во время осмотра врача, УЗИ, магнитно-резонансной томографии. Основной метод лечения – хирургическое вмешательство.

Злокачественные опухоли

Синдром гиперстимуляции

Перекрут ножки кисты и опухоли яичника: приступообразная сильная боль

  • Острые сильные боли в яичнике, внизу живота. Они возникают в виде приступов, и причиняют женщине выраженные страдания.
  • Боль в яичнике отдает в поясницу, в ногу (при поражении правого яичника – в правую, при поражении левого – в левую).
  • Ухудшается общее состояние женщины. Отмечается тошнота и рвота.
  • Возникает запор. В кишечнике скапливается большое количество газов, что приводит к вздутию живота.
  • Боль может быть настолько сильной, что приводит к шоку: женщина бледнеет, теряет сознание, у нее резко падает артериальное давление.

Перекрут ножки кисты или опухоли яичника не всегда проявляет себя настолько ярко. Это может развиваться постепенно. В таком случае нарастание боли и других симптомов тоже растянуто во времени.

Разрыв кисты яичника

Апоплексия яичника

1. Болевая форма , как следует из ее названия, сопровождается сильнейшими болями в яичнике. При этом отмечается бледность, падение артериального давления, слабость, но эти симптомы выражены не так сильно, как болевые ощущения. Данное состояние может осложниться болевым шоком, при котором женщина теряет сознание, у нее сильно падает кровяное давление (в первую очередь из-за того, что пациентка испытывает болевой шок, а не из-за кровотечения).

2. Геморрагическая форма проявляется не столько болями в яичниках, сколько симптомами массивной кровопотери. Падение артериального давления весьма значительно. Отмечается бледность, слабость, сухость кожи. Женщина может впадать в шоковое состояние, и оно вызвано не болью, а как раз резким уменьшением объема крови в результате кровопотери.

Прерывающаяся трубная беременность

Прервавшаяся трубная беременность

Кровь, которая изливается из маточной трубы, проникает в брюшную полость и скапливается в углублении между маткой и прямой кишкой. Поэтому женщина ощущает сильные боли в заднем проходе.

Боли в яичниках, вызванные патологиями других органов и систем

  • боль в правом яичнике на самом деле может оказаться признаком острого аппендицита;
  • ноющие тянущие боли в области яичников могут быть симптомом спаечного процесса в полости малого таза;
  • острые сильные боли в яичниках могут свидетельствовать о развитии гнойно-воспалительного процесса в малом тазу – пельвиоперитонита;
  • болевой синдром может быть вызван патологиями прямой кишки и мочевого пузыря.

Какие исследования могут назначить врачи при боли в яичнике?

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Коагулограмма;
  • УЗИ органов малого таза (записаться);
  • Мазок из влагалища на флору (записаться);
  • Анализ крови на лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • Анализ крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • Анализ крови на тестостерон;
  • Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретрына половые инфекции (записаться) (на хламидии (записаться), микоплазмы (записаться), гарднереллы, уреаплазмы (записаться), трихомонады, гонококки, грибки Кандида).

На практике при болях в период овуляции, во время менструаций и перед менструациями врач обычно назначает УЗИ органов малого таза, мазок из влагалища на флору, общий анализ крови и мочи, которые в большинстве случаев позволяют понять, связаны ли боли с заболеванием или являются нормальной особенностью конкретной женщины. А вот анализы на инфекции и гормоны назначают обычно только в том случае, если врач подозревает, что боли в яичниках при менструациях, перед менструациями и во время овуляции обусловлены воспалительными или эндокринными нарушениями.

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Коагулограмма;
  • Мазок из влагалища на флору;
  • УЗИ органов малого таза;
  • Гистероскопия (записаться);
  • Анализ крови на уровень кортизола (гидрокортизона);
  • Анализ крови на уровень тиреотропного гормона (ТТГ, тиротропина);
  • Анализ крови на уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
  • Анализ крови на уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ);
  • Анализ крови на уровень пролактина;
  • Анализ крови на уровень эстрадиола;
  • Анализ крови на дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04);
  • Анализ крови на уровень тестостерона;
  • Анализ крови на уровень глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ);
  • Анализ крови на уровень 17-ОН прогестерона (17-ОП).

Кроме того, если имеются подозрения на наличие заболевания щитовидной железы, врач может дополнительно назначить анализы крови на содержание тироксина (Т4), трийодтиронина (Т3), антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО), антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ).

  • Мазок на флору из влагалища;
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Кольпоскопия (записаться);
  • Мазок из шейки матки на цитологию;
  • Анализ крови на сифилис (записаться);
  • УЗИ органов малого таза;
  • Гистероскопия;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться).

При болях в яичниках во время или после секса врач в первую очередь назначает УЗИ, мазок на флору и кольпоскопию, а также анализ крови на сифилис, так как эти методы, в большинстве случаев, позволяют выявить причину болевого синдрома и назначить лечение. Если же указанные исследования не помогли выявить причину болей в яичниках, а в мазке и по данным УЗИ явно имеются воспалительные изменения, врач может назначить анализы на все половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида), бактериологический посев вагинального отделяемого, чтобы понять, какой микроорганизм спровоцировал воспаление.

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Мазок на флору из влагалища;
  • Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида);
  • Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра;
  • Анализ крови на сифилис;
  • Бактериологический посев влагалищного отделяемого;
  • УЗИ органов малого таза.

Если женщина испытывает боли тянуще-ноющего характера только в одном яичнике, причем эти боли не сочетаются с воспалительным процессом, могут провоцироваться половыми сношениями и сочетаться с короткими межменструальными кровотечениями или удлинением менструального цикла, то это наводит врача на подозрение о том, что у нее имеется киста яичника. В таком случае назначается УЗИ и мазок на флору для исключения воспалительного процесса. Другие исследования, как правило, не назначаются, так как обычного УЗИ и гинекологического осмотра вполне достаточно для диагностики кисты.

Лечение

  • покой, избегание физических нагрузок;
  • можно принять обезболивающие препараты;
  • избегание стрессов, конфликтных ситуаций;
  • полноценное питание;
  • отказ от вредных привычек.

Если имеется подозрение на то, что болевой синдром связан с каким-либо заболеванием, в особенности с острым состоянием, то самостоятельное лечение боли в яичниках крайне не рекомендуется. Нужно немедленно обратиться к врачу или вызвать бригаду «Скорой помощи». В большинстве случаев недостаточно только приема обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Необходимо лечение, направленное на причину патологии.

Если начинают болеть яичники, на это есть причина. Покалывание, тупая или острая боль в одной или обеих железах может развиваться как при нарушении гормонального фона, так и при прогрессировании патологий, угрожающих бесплодием или обретающих неизлечимый характер.

Страдая овуляторным синдромом, женщины считают болезненное состояние вариантом нормы. Принимая обезболивающие, важно не пропустить сигналы организма о более серьезной патологии: аднексите, внематочной беременности, развитии опухоли и многих других болезнях, требующих немедленного лечения.

Боли в яичниках, связанные с менструальным циклом

Менструации являются наиболее частой причиной появления дискомфорта внизу живота у женщин репродуктивного возраста (15-44 года). В литературе можно встретить понятия «альгоменорея» или «дисменорея», но суть понятий одна - болезненные менструации. В легкой форме овуляторный синдром периодически проявляется у 60-70% женщин. Боли, вызывающие судороги, обморок, испытывают 10-15% женщин.

Причин, по которым возникает дискомфорт при месячных может быть несколько:

  • гормональные нарушения в организме;
  • неврологические нарушения;
  • врожденные особенности строения репродуктивных органов;
  • дисплазия (нарушение работы) овариальных тканей, вследствие врожденных особенностей, перенесенных инфекционных заболеваний органов малого таза.

Условно разделив менструальный цикл на несколько фаз, можно понять, почему при менструации болят яичники и ноет низ живота.

Во время месячных

Первая фаза цикла - фолликулярная. Ее отсчет начинается с 1 дня начала менструации и продолжается до начала овуляции. Длительность фазы в среднем 2 недели.

В период менструации яичники не болят. Возникающий внизу живота дискомфорт, ноющие боли, отдающие в поясницу, задний проход - результат отторжения «старых» клеток слизистой матки. Именно они выходят в виде менструального кровотечения при систематических сокращениях мышц. В этом процессе нет ничего необычного, легкие спазмы - вариант нормы. Но бывают и другие причины недомогания.

При первичной альгодисменорее симптом начинает беспокоить с первых дней начала менструации до наступления совершеннолетия. Причина - особенности строения матки.

Вторичная дисменорея появляется в любом возрасте после перенесенных гинекологических заболеваний, из-за нарушений работы органов, хирургических вмешательств, установления внутриматочной спирали.

В этот период важно сохранять умеренную физическую активность, пить больше жидкости, расслаблять мускулатуру с помощью теплого душа, пить обезболивающие и седативные средства.

После месячных перед овуляцией

После менструации начинается процесс созревания яйцеклетки. Фолликул увеличивается в размерах и до момента разрыва достигает 15-20 мм. В норме доминантным является всего один, из которого впоследствии выходит яйцеклетка. Наряду с ним растут еще около 10 фолликулов, что значительно увеличивает размеры органа. В процессе созревания справа или слева может болеть яичник, но после овуляции неприятные ощущения проходят.

При овуляции

Овуляция - процесс выхода яйцеклетки. Он определяет способность женщины репродуктивного возраста к зачатию. При продолжительности цикла 28 дней овуляция приходится на 14 день, но при нестабильности гормонального фона возможно смещение даты на несколько дней.

Когда созревший фолликул лопается, женщина испытывает резкую боль в яичнике. Это происходит по нескольким причинам:

  • попадание крови, фолликулярной жидкости в брюшную полость и раздражение болевых рецепторов;
  • падение уровня эстрогена, прогестерона;
  • сокращение мышц маточных труб, через которые проходит яйцеклетка.

Покалывание в яичниках может продолжаться всего несколько секунд, а может длиться 1-2 суток.

Дискомфорт возникает в той стороне, где лопнул фолликул. Дополнительный признак овуляции - незначительные мажущие выделения.

В редких случаях при овуляции происходит разрыв органа. Этому способствует ранее проведенная стимуляция роста фолликулов.

Помимо нестерпимой боли наблюдается слабость, тошнота или рвота, повышение температуры, тахикардия, не исключено развития перитонита. Единственно правильная мера - экстренный вызов скорой помощи.

После овуляции

Появление симптома после овуляции - редкое явление. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело - железа, синтезирующая гормоны, в большей степени - прогестерон. При угнетении выработки прогестерона эндометрий может частично отслаиваться, что провоцирует возникновение дискомфорта. Женщина испытывает покалывания в левом или в правом яичнике, наблюдает незначительные выделения за несколько дней перед началом месячных. Если яйцеклетка не оплодотворяется, железа рассасывается, и наступает новый менструальный цикл.

При дискомфорте внизу живота после овуляции велика вероятность развития болезней репродуктивных органов.

При соитии и после него

В норме половой акт не вызывает неприятных ощущений. Болезненность во время соития может быть вызвана:

  • развитием воспаления органов малого таза;
  • возникновением кистозных образований;
  • слишком интенсивным половым актом;
  • разрывом органа;
  • изменением размеров органов, вызванным стимуляцией медикаментозными средствами;
  • возникновением на железах кист, злокачественных, доброкачественных опухолей;
  • гормональными нарушениями;
  • сильным напряжением влагалищных мышц.

Такая проблема не должна остаться без внимания. Дискомфорт при сексе - угроза не только здоровью, но и взаимоотношениям с партнером.

После хирургических вмешательств

Оперативное лечение - необходимая и предпочтительная мера лечения при поликистозе, возникновении новообразований, разрыве овариального органа.

Лапароскопия

Большинство операций проводится сквозь небольшие разрезы внизу живота с сохранением органов. Послеоперационная боль сохраняется несколько дней. Если период реабилитации затягивается, причины могут быть следующими:

  • развитие спаечных, воспалительных процессов;
  • несоблюдение сроков полового покоя;
  • подъем тяжестей;
  • внутреннее кровотечение по причине расхождения швов.

Отклонением от нормы считается продолжительность боли более 2-3 дней, сопровождающейся напряженностью матки и яичников, тошнотой, рвотой.

Пунктирование

Еще один вид механического воздействия на органы - пунктирование. Оно проводится при необходимости взятия биоматериала для проведения ЭКО, забора клеток на гистологическое исследование, устранения кисты.

После пункции нормой считается:

  • умеренная болезненность;
  • легкие спазмы внизу живота;
  • скудные выделения;
  • повышение температуры тела до субфебрильного уровня.

Во время беременности

Внутриутробное развитие плода не является причиной появления неприятного симптома, но на ранних сроках женщина может ощущать некоторый дискомфорт внизу живота. После внедрения яйцеклетки в полость матки, что может сопровождаться небольшим кровотечением и болезненностью (имплантационной болью), желтое тело некоторое время продолжает выполнять свои функции. Продуцируя прогестерон, окситоцин, оно поддерживает беременность, расслабляет матку. Из-за роста железы происходит растяжение ее капсулы, женщина начинает ощущать боль. Если незначительно тянет правый или левый яичник, не стоит переживать. Чем больше желтое тело, тем успешнее пройдет первый триместр беременности. Позже функцию продуцирования гормонов берет на себя плацента.

При прерывании беременности

Признаки, указывающие на развитие внематочной беременности:

  • резкая усиливающаяся боль, иррадиирующая в задний проход;
  • нерегулярные мажущие выделения; падение уровня гормона ХГЧ;
  • головокружение; снижение артериального давления.

Любые выделения при вынашивании должны вызывать опасения. Сопровождаемые интенсивной болью, они могут означать самопроизвольное прерывание беременности. Своевременное обращение к врачу увеличивает шанс сохранить ребенка.


Еще одна патология при беременности - замирание плода. При этом женщина испытывает слабую боль или вообще ее не ощущает, но замечает обильные выделения из полости матки.

Боль, отдающая в ногу

Женские репродуктивные органы остро реагируют на переохлаждение, так как в наибольшей степени подвержены проникновению инфекций, поэтому часто болезненность вызвана развитием воспалительных процессов.

Если болит левый яичник, причиной может быть односторонний оофорит. Не исключено развитие патологического процесса только справа или вовлечение в процесс всех репродуктивных органов. При этом диагностируется аднексит - воспаление придатков, сальпингит - воспаление фаллопиевых труб.

Для оофорита характерны следующие симптомы:

  • яичник пульсирует, боль отдает в ногу, поясницу;
  • отмечаются трудности мочеиспускания: рези, неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • усиливается интенсивность выделений из половых органов;
  • повышается температура тела;
  • перед началом менструаций в течение 3-5 дней наблюдаются скудные кровянистые выделения;
  • половой акт вызывает дискомфорт.

При запущенной форме воспалительного процесса в яичниках женщина регулярно наблюдает бели (белесые скудные выделения), испытывает слабые ноющие боли, усиливающиеся перед началом месячного цикла. Оофорит может стать причиной бесплодия, а сопутствующий ему сальпингит влечет возникновение внематочной беременности из-за развития спаечных процессов.

Читайте также Лечение воспаления женских яичников антибактериальными препаратами

Боли в яичниках при кисте

Киста - полостное образование, заполненное жидкостью. Большинство овариальных кист – ложные (функциональные). Они образуются, когда фолликул не разрывается, а остается в теле органа. Также различают кисту желтого тела; геморрагическую, возникающую при разрыве кровеносных сосудов внутри желтого тела или фолликула.

Небольшие кисты рассасываются с наступлением нового менструального цикла, не вызывая дискомфорта. Увеличение новообразования более 2 см вызывает:

  • тяжесть в животе;
  • нарушение мочеиспускания.

Боли при кисте яичника, достигающей размера 5 см, более интенсивные, носят колюще-режущий характер. Давление образования на соседние органы вызывает постоянные тянущие ощущения внизу живота. При дальнейшем росте может возникнуть разрыв кисты яичника. Провоцирующие факторы: занятия спортом, половой акт, травмы.

При разрыве наблюдается:

  • нарушения стула:
  • напряжение передней стенки живота;
  • резкая односторонняя боль, отдающая в крестец, бедро;
  • кровотечение.

Крупные кисты, достигающие 7 см и имеющие удлиненную ножку, могут перекрутиться.

Симптомы перекрута:

  • дискомфорт, заставляющий принимать положение «эмбриона» и распространяющийся в область спины, паха, ног;
  • появление испарины;
  • повышение температуры тела;
  • кровянистые выделения;
  • тошнота, рвота;
  • бледность, снижение давления.

Резкая, но кратковременная боль - это разрыв фолликулярной кисты, не требующий госпитализации.

Следует различать кисту и поликистоз яичников. Последний - результат эндокринных нарушений. Поликистоз является причиной постоянных неинтенсивных болей за счет увеличенных яичников, покрытых мелкими кистозными образованиями. Основная проблема женщин с поликистозом - бесплодие, вызванное нарушением гормонального фона. Болезнь поддается корректировке правильным питанием и гормональной терапией.

Боли в яичниках, вызванные патологиями других органов и систем

Боль, возникающая внизу живота, нередко связана с патологиями других органов. Отдавая в поясницу, ногу, она мешает понять, что именно ее спровоцировало. Причинами дискомфорт могут быть:

  • аневризма бедренной артерии, проявляется пульсирующей болью, припухлостью в области паха;
  • паховая или бедренная грыжа;
  • болезни почек (мочекаменная, пиелонефрит);
  • воспаление аппендикса;
  • развитие патологических процессов в прямой кишке или мочевом пузыре;
  • возникновение спаек в результате воспалений, ранее перенесенных операций.

Решить вопрос о дальнейшем лечении поможет только качественная диагностика.

Острые боли в яичниках

Зачастую сильно болят яичники, если есть угроза их разрыва, при запущенной форме заболеваний.

Гиперстимуляция

Синдром гиперстимуляции яичников возникает при лечении бесплодия из-за отсутствия овуляции, применении ЭКО. Процесс заключается в назначении гормональных препаратов в виде таблеток, уколов, спреев, способствующих росту фолликулов. Гиперстимуляция - результат неправильного подбора дозы или чрезмерной индивидуальной чувствительности организма к лекарству.

Условно гиперстимуляцию разделяют на 3 стадии:

  1. Легкая. При этом объем живота увеличивается, наблюдаются отеки, незначительные тянущие боли в паху.
  2. Средняя. Появляется тошнота, диарея, стреляет в яичнике, живот значительно выпячивается, стремительно увеличивается масса тела.
  3. Тяжелая. К перечисленным признакам присоединяются стреляющие, колющие, тянущие боли, наблюдающиеся при малейшей смене положения тела. Давление при этом снижается, нарушается сердечный ритм, возникает одышка.

На 3 стадии велика вероятность разрыва яичника. Частота возникновения гиперстимуляции 3 степени при продуцировании беременности колеблется в пределах 10%.

Апоплексия

Разрыв яичника, сопровождающийся острой сильной болью, называется апоплексией. Синонимы данного понятия - гематома или инфаркт яичника.

Чаще болит именно правый яичник и отдает в ногу. Это связано с тем, что кровоснабжение правостороннего органа обеспечивается яичниковой артерией, идущей от аорты, в то время как левый питает почечниковая артерия. В результате железа справа отличается более крупными размерами. Слева разрывы встречаются реже.

В группу риска попадают женщины репродуктивного возраста.

Апоплексия - неотложное состояние, требующее скорой медицинской помощи.

Факторами, увеличивающими вероятность возникновения апоплексии, являются:

  • воспалительные процессы, проходящие в органах малого таза;
  • склеротические изменения в тканях желез, прием препаратов, влияющих на свертываемость крови.

Спровоцировать апоплексию может травма в области живота, процесс орошения матки спринцовкой, осмотр гинеколога, интенсивный половой акт. Если же разрыв происходит в состоянии покоя, имеют место эндогенные факторы: аномальное расположение матки, развитие опухоли, спайки и прочие нарушения.

Основной признак инфаркта железы - резкая внезапная боль в области яичников, вызванная воздействием крови на болевые рецепторы.

Выделяют 2 формы апоплексии:

  1. Болевая, или псевдоаппендикулярная. Ее нередко принимают за приступ аппендицита. Помимо нестерпимой острой боли, начинается тошнота, резко падает давление, что выражается в побледнении кожных покровов, упадке сил.
  2. Геморрагическая, или анемическая. Главные признаки - предобморочное состояние, бледность и тошнота как следствие потери крови (до 150 мл при легкой форме и более 500 мл при тяжелой).

Болевой синдром в нижней части спины или около передней брюшной стенки у женщин – симптом очень неспецифический. Он может появляться при большом количестве заболеваний как органов малого таза, так и органов брюшной полости. Поэтому когда болят левый или правый яичники, нужно исключать патологию со стороны других систем. Альтернативой болевым ощущениям может быть тяжесть или дискомфорт. Почему болят яичники, как найти причину и вылечить ее?

    Показать всё

    Основные причины

    Ощущение покалывания в правом или левом яичнике, ноющая боль, неприятная тяжесть, чувство некоторого распирания в поясничной области – это те ощущения, которые могут быть у женщин при патологии. Чем же обусловлены эти симптомы?

    Немалую долю среди причин ноющей или тянущей боли в проекции яичников составляют гормональные изменения. Они могут, в свою очередь, оказывать влияние на менструальный цикл, его продолжительность. Это скажется на состоянии яичника.

    Тянуть в поясничной области или же в районе гипогастрия (область подчревья, над лобком) может из-за наличия новообразований. К ним относят:

    • Кистозные полости, в том числе, нагноившиеся или заполненные кровью;
    • Доброкачественные опухоли;
    • Злокачественные образования;
    • Метастазы при раке или саркоме других внутренних органов.

    Боль в правом яичнике или же в левом возникает при перечисленных выше патологиях из-за того, что плюс-ткань новообразования давит на внутренние структуры органа, а также на капсулу. Нервные окончания раздражаются, имеет место защитная реакция в виде боли. Если кист, опухолей много, увеличивается общий объем яичника. Капсула обладает эластичностью, но у нее есть предел, поэтому орган колет, ноет.

    Воспалительные заболевания внутренних половых органов у женщин могут стать причиной покалывания в левом или правом яичнике. Важно понимать, что такая симптоматика может маскировать проявления хирургической патологии желчного пузыря, аппендикса, поджелудочной железы, почек и других внутренних органов. Так, если беспокоит боль в правом яичнике, то нужно исключить аппендицит и холецистит, а боль в левом яичнике должна насторожить в плане кишечной непроходимости.

    Боль при аднекситах

    Речь идет о воспалении ткани яичника. Иное название болезни - оофорит. Если в воспалительный процесс вовлечена еще и маточная труба, то имеет место сальпингоофорит.

    Признаком любого воспаления является боль. Почему же болит левый или правый яичник при аднексите? Во-первых, могут активно размножаться бактерии. Это может быть стафилококк, стрептококк или другой представитель гноеродной микрофлоры.

    Тянущая боль для оофорита характерна только в самом начале болезни. Позднее она становится выраженной: колет яичник или даже "пульсирует". Характер ощущений тоже может быть разным. Иногда яичник справа или слева болит постоянно. Но порой болевой синдром приступообразный.

    Процесс чаще односторонний. Когда болит правый яичник, бывает поражена правая маточная труба. То же характерно и в ситуации, когда болит яичник слева. Несмотря на это, при исследовании нужно обратить внимание на оба органа, так как в малом проценте случаев все же встречается двусторонний аднексит (оофорит).

    Болевые ощущения могут иметь иррадиацию. Они отдают в крестцовую область, а также в район бедер (наружная поверхность), половых органов. Это следует учитывать при проведении дифференциальной диагностики.

    При сборе анамнеза выясняется, что женщина переохладилась. Если оофорит носит хронический характер, то пациентка указывает на подобные эпизоды в прошлом. К обострению могут привести любые стрессовые воздействия, а также распространение инфекции при иммунодефицитных состояниях.

    Кроме того, что тянет правый или левый яичник, при аднексите на первый план выходят проявления общеинтоксикационного синдрома:

    • Головная боль;
    • Усталость, часто абсолютно немотивированная;
    • Сниженная толерантность к физическим нагрузкам;
    • Жажда;
    • Снижение аппетита.

    Имеет место астенический синдром, а также раздражительность. Кроме болей в области поясницы, крестца, передней брюшной стенки в районе лонного сочленения, могут быть нарушения со стороны соседних органов. Женщины могут пожаловаться на болезненность при мочеиспускании или же в момент дефекации. По этой причине в случаях, когда заподозрена патология яичников, необходимо провести осмотр влагалища и прямой кишки для исключения патологии этих органов.

    Боль в правом или левом яичнике при оофорите проходит после назначения противовоспалительной терапии. Если нет картины острого живота, то патологию ведут консервативно. Иначе же прибегают к хирургическому вмешательству.

    Кисты и их осложнения

    Если болит яичник справа или слева, причиной могут быть кистозные образования. Диагноз можно поставить при ультразвуковом исследовании органов малого таза.

    Кистой считается полостное образование, которое заполнено серозной или муцинозной жидкостью. Если их мало и они небольших размеров, то следует понимать, что никаких клинических проявлений не будет. Другая ситуация возникает при увеличении объема кистозной полости или же значительного увеличения их количества.

    Обычно поражение одностороннее: болит правый яичник или же левый яичник. Болевой синдром перманентный (постоянный). Для этого заболевания нетипично приступообразное течение. Обычно ноет, тянет яичник. Усиление кратковременное, и оно может быть связано с резким движением или увеличением давления в брюшной полости.

    Перекрут ножки кистозного образования

    Это осложнение течения описываемого заболевания. Оно возникает не так редко. О развитии перекрута ножки кисты свидетельствует изменение характера болевых ощущений. Если ранее боль у женщин была постоянной, то теперь она становится весьма выраженной, возможна приступообразность.

    У пациенток поднимается температура тела до субфебрильных цифр. Рефлекторно появляется тошнота, заканчивающаяся рвотой, которая облегчения состояния не приносит.

    Патология лечится только хирургическим путем. Но прежде важно исключить патологию соседних органов и подтвердить перекрут ножки кисты при помощи инструментальных методов исследования.

    Апоплексия

    Иногда кисты все же осложняются, и это требует принятия срочных мер. К таким состояниям относится апоплексия яичника. Это разрыв кистозной полости, которое сопровождается кровоизлиянием в ткани яичника, а также в брюшную полость.

    Женщина чувствует, что у нее колет в области правого яичника или возникает острая боль в левом яичнике. Она настолько выраженная, что вынуждает пациентку занимать вынужденное согнутое положение, иногда коленно-локтевое. Некоторые больные описывают этот приступ как кинжальную боль. С течением времени болевой синдром усиливается.

    Но это не самое опасное в описываемой ситуации. При кровоизлиянии имеет место потеря крови. Она может достигать серьезного масштаба, вплоть до развития геморрагического шока или ДВС-синдрома.

    Пациентка постепенно бледнеет. Ее кожа становится влажной и холодной наощупь. При исследовании пульса отмечается выраженное учащение сердцебиения - тахикардия. Артериальное давление падает, так как объем циркулирующей крови уменьшается.

    Иногда возникает только боль, а порой ее нет, есть только проявления кровопотери. На этом основании выделяют две формы: болевую и геморрагическую.

    Диагностика заболевания крайне важна, так как речь идет о клинической картине острого живота, которая, как известно, имитирует большое количество патологических состояний. Кроме жалоб, у пациентки следует выяснить обстоятельства возникновения симптомов. Очень часто апоплексии предшествуют следующие факторы:

    • Тряска во время езды.
    • Занятия конным спортом.
    • Поднятие тяжестей (статическая нагрузка).
    • Бурный половой акт.
    • Падение с высоты собственного тела.

    Еще одним важным анамнестическим фактором в пользу апоплексии является возникновение симптоматики во вторую фазу менструального цикла. Это очень четкий признак описываемой патологии.

    Далее используется ультразвуковое исследование органов малого таза. При выявлении уровня свободной жидкости проводится пункция для уточнения характера выпота. Хирурги следующим этапом выполняют лапароскопическое исследование. Оно позволяет более точно визуализировать яичник и уточнить форму апоплексии. Ведь болевая форма не требует резекции, а только назначения противовоспалительной терапии, в то время как геморрагическая форма считается показанием к расширению операции.

    Боли в яичниках и овуляторный синдром

    Возможен болевой синдром перед менструацией, во время и после нее. Но самая важная характеристика - повторяемость и цикличность симптоматики.

    Яичник болит чаще перед месячными. Возникновение симптома связано с тем, что наступила овуляция. Обычно это ровно середина цикла - 14-й или 15-й день. Боль в таком случае будет непостоянной. То есть сначала тянет левый яичник, потом правый, и наоборот. Также могут быть кровяные мажущие выделения.

    Такое состояние называют овуляторным синдромом. Он связан патогенетически с тем, что возникает небольшой надрыв стенки яичника. Это сопровождается истечением небольшого количества крови в полость брюшины, которая очень чувствительна к различным раздражителям. Поэтому болит в области яичника не во время, а перед месячными.

    Эндометриоз

    Полость матки покрыта эндометрием - слоем, который во время менструации отторгается. Однако, он может быть обнаружен и в полости яичника. Тогда формируются так называемые эндометриоидные кисты. Болевой синдром в этой ситуации имеет несколько механизмов возникновения. Первый связан с тем, что под действием гормонов слой эндометрия отторгается. При этом нужно понимать, что он слущивается только в матке. В ткани яичника происходят аналогичные изменения. Вторая причина связана, очевидно, с разрастанием и увеличением объема этих кист. Они давят на интактную ткань яичника, а также нервные окончания его стенки. Это еще один фактор, влияющий на появление болевого синдрома.

    Неприятные ощущения возникают во время месячных. Либо они присутствуют постоянно, а во время менструации усиливаются по своей интенсивности.

    С течением времени возможно формирование спаечных тяжей в брюшной полости. Это основной фактор развития спаечной болезни. Он также является причиной боли при длительном течении патологии.

    Что следует делать, если болят яичники при эндометриозе? В первую очередь, необходимо адекватное обезболивание и коррекция анемии (ведь возможны кровопотери). Далее гинеколог подбирает гормональную терапию. Обычно он останавливается на Визанне. При неэффективности ставится вопрос о хирургическом лечении.

    Новообразования

    Опухоли тканей яичника могут быть самой разнообразной формы и строения. Чаще все-таки встречаются фибромы и фиброаденомы. Это доброкачественные новообразования. Патогенез болевых ощущений при этой патологии примерно такой же, как и при кистах. Опухоль растет и давит на соседние ткани органа.

    Боль постоянная и ноющая. Она напоминает ощущения, возникающие при пиелонефрите. В проекции яичника как бы "тянет". При очень больших опухолях сдавливается мочевой пузырь, прямая кишка и матка. Это скажется на клинической симптоматике заболевания. Женщина при этом жалуется на боли и дискомфорт при мочеиспускании, ощущение неполного опорожнения кишечника при дефекации или же ложные позывы, тенезмы.

    Со стороны общего состояния при доброкачественных опухолях ничего не меняется. Чего не скажешь при злокачественных новообразованиях. Во-первых, меняется внешний вид больной. Она со временем становится бледной. Под глазами круги (периорбитальные тени). Аппетит уменьшается, а иногда и почти пропадает. Женщины ощущают упадок сил, немотивированную слабость, усталость. Даже привычный отдых не помогает им расслабиться и почувствовать прилив энергии и жизненных сил. По ночам возможна температура, но она субфебрильная. Пациентки обычно теряют в весе.

    Боли в области поясницы или живота возникают уже при больших размерах злокачественного образования или при прорастании в соседние ткани. Для диагностики используют как инструментальные методы, так и лабораторные методы диагностики.

    Применяют обычно УЗИ, различные варианты томографии, в том числе с применением контрастирования. Информативно для диагностики выявление онкомаркеров. Лечение включает хирургический доступ, если это целесообразно, а также курсы химиотерапии или лучевого лечения. Больная курируется гинекологом совместно с онкологом.

    Поликистоз яичников

    Это заболевание эндокринной системы. По-другому оно называется синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). При этом в ткани яичника образуется множество кистозных полостей. Они давят на ткань органа, вызывая болевые ощущения.

    Боль мало чем отличается от характера боли при обычных кистах больших размеров. Но в клинической картине уже появляются нарушения менструального цикла. Это могут быть редкие месячные, либо их полное отсутствие.

    Иногда для пациенток типичны проявления предменструального синдрома. Это головная боль, болевые ощущения по всему телу, раздражительность, эмоциональная лабильность. Наблюдаются отеки стоп и голеней, чувство распирания в молочных железах. Патология лечится гинекологом вместе с эндокринологом.

Для женщин все, что хоть как-то связано с половой и репродуктивной системой - предмет особого внимания. Обычно при сильных болях внизу живота врачи «скорой помощи» советуют показаться хирургу или гинекологу, а если боль острая, госпитализации в хирургию не избежать. Если анализы и ультразвуковое обследование не подтвердят необходимость оперативного вмешательства, женщине в обязательном порядке надо показаться гинекологу. Самой распространенной причиной болезненности в области живота у женщин являются заболевания яичников, причем это может быть одним из симптомов хронического воспаления другого органа.

Что обычно вызывает боль в яичниках?

Как определить, где именно болит, и что делать, если кажется, что в районе пупка «комок боли» неопределенного характера? Не занимайтесь самолечением, даже если «опытная соседка» знает «все» о гинекологических заболеваниях. Принять легкое обезболивающее - и срочно на прием к наблюдающему вас гинекологу! Причины боли могут быть совершенно невинными, но это может выяснить только гинеколог после соответствующих анализов и обследований.

Наиболее частыми причинами ноющей боли в области малого таза являются овуляционные и менструальные изменения в яичниках и матке. Боли физиологичны, вполне объяснимы и чаще всего не требуют лечения. Разрыв фолликула при выходе готовой яйцеклетки может быть весьма болезненным для женщин с высоким порогом чувствительности.

В брюшине человека много нервных окончаний, которые дают «отзвук» при раздражающем действии даже небольшого количества крови. Поскольку выделение яйцеклетки циклично, то боль может чувствоваться то справа, то слева, могут появиться мажущие выделения, что тоже нормально. Сказать об этом своему гинекологу надо, но нельзя принимать обезболивающие препараты бесконтрольно.

Беременные женщины часто жалуются на недомогание, болезненность в нижней части живота, но это связано не с состоянием яичников, а с натяжением связок, которые поддерживают растущую матку. К тому же, во время беременности яйцеклетки не вырабатываются, поэтому и боли из-за этого быть не может. Если беременная будет правильно питаться, много отдыхать, гулять, заниматься разрешенной гимнастикой, никаких проблем со здоровьем не возникнет. Однако если боли в яичниках беспокоили и до беременности, лучше, если весь период вынашивания ребенка женщина будет находиться под тщательным наблюдением врача.

Болезненное чувство в яичниках, которое может возникнуть во время и после полового акта, не является признаком физиологических нарушений. Обычно это связано с имеющимися заболеваниями половых органов, наличием кисты или опухоли, спаек после операции, перенапряжения влагалищных мышц или чрезмерной активности партнера. При часто повторяющихся болях следует обратиться к гинекологу, который выяснит причину подобного состояния.

Какие ощущения говорят об опасности?

Резкая колющая боль приступообразного характера в надлобковой области говорит о возможном разрыве яичника, следствием чего может быть сильное кровотечение в область брюшины, мгновенное развитие перитонита. Для восстановления целостности яичника потребуется вмешательство хирургов.

Только гинеколог может определить, какое лечение требуется. Даже в том случае, когда женщина знает об имеющейся патологии яичника, активный болевой синдром может быть следствием новых изменений. Повышение температуры, постоянный характер боли в течение длительного времени - это признаки негативных изменений в течении болезни.

Боль в яичниках может возникать вследствие некоторых заболеваний:

1. При воспалительном процессе в яичниках (аднексите) могут быть болевые ощущения, отдающие в поясницу. При заболевании поражаются соседние органы, поэтому даже при отсутствии клинической картины развития болезни необходимо тщательное обследование для выявления источника заражения. Медикаментозное лечение обязательно, не вылеченное заболевание может вызвать бесплодие.

Симптоматика схожа с состоянием, возникающим при внематочной беременности:

  • боль, пульсирующая в области пупка при движении, становятся тянущей в покое, но полностью не стихает;
  • при осмотре выявляется отдача в крестец, сложно выделить болевой очаг;
  • мочеиспускание затруднено, позывы болезненны, чувствуется отдача в сами яичники;
  • температура резко повышается, держится долго, не снимается препаратами;
  • сильный озноб перемежается с жаром.

Следствием не вылеченного заболевания может стать нарушение цикличности менструаций, снижается выделение гормонов, отвечающих за сексуальное влечение. Состояние депрессии ухудшает самочувствие женщины, быстрое утомление вызывает раздражение и даже агрессию.

2. Переохлаждение, сильное физическое или психоэмоциональное переутомление, хронические заболевания, слабый иммунитет - все эти нарушения могут спровоцировать воспалительные явления в придатках яичников, что так же сопровождается болевыми ощущениями с двойной локализацией. Одновременно с оофоритом проявляются нарушения в работоспособности, появляется бессонница, раздражительность. Заболевание требует медикаментозного лечения.

3. Наличие кисты яичника, перекрута ее ножки, разрыв кисты сопровождается воспалением брюшины, некрозом ее тканей, и потому в большинстве случаев приводит к операции для удаления новообразования. Даже доброкачественная опухоль может вызвать перитонит и другие, пагубные для жизни последствия. Иногда бывает более сложное состояние - перекрут яичников при физической нагрузке и слабых мышцах малого таза. Боль обычно острая, при пальпации усиливающаяся. Рекомендовано оперативное лечение.

4. Сложное заболевание, которое иногда путают с простой кистой - поликистоз, симптоматика которого связана с эндокринной патологией. Постоянные болевые ощущения возникают за счет появления и разрастания в ткани яичника кистозных образований, в результате чего соседние органы испытывают давление. Из-за неправильного функционирования яичников нарушается менструальный цикл, хотя признаки ПМС присутствуют. В процессе заболевания развивается бесплодие, женщина не может зачать даже при регулярной интимной близости. Консервативное лечение не всегда помогает, поэтому нередко прибегают к оперативному лечению.

5. При лечении бесплодия гормонами может проявиться синдром гиперстимуляции, когда в яичниках созревает одновременно несколько фолликул. Это состояние быстро переходит в кистозное, яичники становятся массивными. Живот пучит, вес женщины увеличивается. Нормализовав количество гормонов можно вывести из этого состояния, при этом боли исчезают. Тяжелая форма выражается в появлении одышки, изменении электролитного баланса, почечной недостаточности, снижении кровоснабжения яичников. Подобное состояние можно нормализовать только в стационаре.

6. Сильную боль провоцирует внематочная беременность, как в состоянии прерывания, так и при завершенном трубном аборте. Кровотечение обильное, кровь скапливается в брюшной полости, ее давление чувствуется в прямой кишке. Если не принять срочных оперативных мер прогноз неблагоприятный.

7. Злокачественные опухоли яичников на ранних стадиях не всегда сопровождаются болью, поэтому регулярные осмотры гинекологом помогут сохранить здоровье.

Этот список далеко не полный - количество заболеваний, которые могут сопровождаться болезненными ощущениями в области яичников, огромно. Чтобы не усугублять свое состояние, при появлении первых симптомов лучше свозу обращаться к врачу - это позволит сохранить собственное здоровье, а в некоторых случаях и жизнь!

Сугубо женские заболевания, характеризующиеся болями в яичниках, часто встречаются у женщин разного возраста. Физиологические, слабые боли не вызывают особой тревоги. Другие же могут быть следствием серьезных патологий репродуктивных или расположенных в малом тазу органов. Поэтому каждой женщине нужно знать, где располагаются яичники, когда и почему они могут болеть, что делать при возникновении определенных симптомов.

Основные вопросы, которые беспокоят женщин, и на которые нужно знать ответы, чтобы не пропустить серьезного заболевания или осложнения.

Когда следует вызвать врача

Вызывать скорую помощь нужно при резких, внезапно возникших, пульсирующих болях, сопровождающихся тошнотой, рвотой, повышенной температурой, общей слабостью. При этих симптомах пациентка нуждается в обязательной госпитализации.

Если наблюдается пульсирующая боль со стороны левого или правого яичника, это может сигнализировать о перекруте ножки кисты.

Повышение температуры, кровянистые выделения, пульсация внизу живота после гистероскопии или абляции (выскабливании) слизистой матки требует немедленного медицинского вмешательства.

Появилась пульсирующая боль, тошнота, рвота, напряжение брюшного пресса, кровотечение – основные симптомы разрыва трубы при внематочной беременности, самопроизвольного выкидыша (аборта), разрыва аппендикса – срочно нужно вызвать скорую помощь.

Важно: Такие состояния, которые медики называют «острым животом», опасны для здоровья и жизни. Поэтому медлить с обращением к врачу нельзя.

Пульсация, отдающая в ногу – следствие таких заболеваний, как осложнение грыжи, бедренной или паховой, гнойного воспаления придатков, острого аппендицита. Самое верное решение – вызов скорой помощи для немедленной госпитализации.

К какому врачу обращаться при боли в яичнике

При несильных болевых ощущениях, не требующих срочного медицинского вмешательства, нужно записаться на прием к участковому гинекологу и пройти обследование. Если есть предположение, что симптомы вызваны другими сопутствующими патологиями, врач назначит консультации у соответствующих специалистов.

Какие исследования могут назначить врачи при боли в яичнике

Перечень исследований зависит от предположительного диагноза, возможностей амбулаторного или стационарного лечения.

Основные исследования:

  • общие или развернутые анализы крови и мочи;
  • УЗИ органов малого таза;
  • внутривагинальный гинекологический осмотр.

При подозрении на инфекционное воспаление репродуктивных органов назначаются мазки из влагалища или бакпосевна микрофлору, половые инфекции (микоплазмы, хламидии, уреаплазмы, гарднерелы, гонококки, кандиды).

При подозрении на сифилис, ВИЧ назначается соответствующий анализ венозной крови.

Для выявления эндокринных нарушений работыполовых железназначаются анализы крови на такие гормоны:

  • ЛГ – лютеинизирующий;
  • ФСГ – фолликулостимулирующий;
  • тестостерон, эстроген, пролактин, прогестерон;
  • ТТГ – тиреотропный;
  • ГСПГ – глобулин, связывающий половые гормоны;
  • ДЭА-S04 – дегидроэпиандростерон-сульфат.

При подозрении на заболевание щитовидной железы назначаются дополнительные анализы на содержание гормонов:

  • Т4-тироксина;
  • ТЗ – трийодтиронина;
  • АТ-ТПО и АТ-ТГ – антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину.

Почему болит левый яичник

Соответственно, аналогичные причины болей правого яичника могут появляться и в левом. Но болит, колет левый яичник реже, чем правый. Причина – с правой стороны расположено больше артерий, снабжающих женский орган. С этой же стороны сосредоточены желчный пузырь, аппендикс. Боли слева может вызывать сигмовидная кишка, растягиваемая при несвоевременном опорожнении кишечника.

Почему болят яичники у женщин

Яичниковые боли могут быть естественной физиологической реакцией организма, возникающей перед и после месячных, могут быть вызванными патологическими процессами. Еще одна причина – отмена длительного приема противозачаточных оральных препаратов. После отмены лекарств работа желез восстанавливается, что сопровождается ноющими проявлениями, покалыванием, тянущими болями. Возникает дискомфорт и после хирургического вмешательства, проходящий после полного заживления прооперированного органа.

Что делать, если болят яичники

Какие бы не появились боли, нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом.

После обследования врач определит причины, установит диагноз, даст рекомендации по лечебной гимнастике, назначит медикаментозное или хирургическое лечение.

Обратите внимание: Многие гинекологические патологии не всегда имеют четко выраженную клиническую картину. И очень часто бывает так, что при обращении к врачу, гинеколог с сожалением отмечает, что заболевание запущенно. Особенно это трагично при онкологических патологиях яичников.

Где болят яичники

Парные органы располагаются в нижней части живота, в подвздошной области. Соответственно, там и возникают боли.

Читайте также: Персистенция фолликула правого и левого яичника - методы лечения

Аднексит

Боль, постоянная, ноющая, при воспалении яичников чаще возникает с правой стороны, не зависит от женского цикла. Необходима дифференциация с аппендицитом, особенно если появляется температура, тошнота, рвота.

Внематочная беременность

Резкая боль, отдающая в подреберье, плечо, возникает при разрыве фаллопиевой трубы. Сопровождается кровотечением, слабостью, головокружением, потерей сознания. В анамнезе – задержка менструации, слабо положительный тест на беременность. Помощь должна быть экстренной.
Апоплексия

При слишком бурной овуляции происходит повреждение яичника с последующим кровотечением. Основные симптомы – резкая боль, слабость, холодный пот, ухудшившееся самочувствие. Может понадобиться оперативное лечение.

Рак

Первые стадии протекают бессимптомно, или с неявными их проявлениями. Иногда женщина обращается к врачу, когда рак уже перешел в третью-четвертую стадию. Поэтому при появлении болей лучше получить квалифицированную консультацию и необходимое лечение, чем потом страдать от осложнений или закончить жизнь преждевременным летальным исходом.

Первичная диагностика и облегчение боли

Однократно возникшая боль, или слабые ее проявления часто не требуют медицинского вмешательства, так как вызваны естественными физиологическими процессами в яичниках.

Повторяющиеся болевые синдромы требуют тщательного обследования пациентки:

  • внешний и внутривагинальный гинекологический осмотр;
  • УЗИ репродуктивных органов, мочевого пузыря, кишечника;
  • клинические и биохимические исследования крови, мочи;
  • диагностическая лапароскопия или пункция брюшной полости с последующим гистологическим исследованием.

Важно: Ни в коем случае при болевом синдроме нельзя ставить грелку, чтобы не усугубить болезнь. Облегчить боль можно анальгетиками, которые обычно предписывает врач, исходя из индивидуальных особенностей организма.

Боли, причины которых требуют лечения

При появлении сильных, длительных, резких болей не стоит заниматься самолечением, обязательно нужно обратиться к врачу.Требуют грамотного медицинского лечения такие заболевания, как:

  • воспалительные заболевания женских органов;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли;
  • кисты, эндометриоз;
  • выкидыши, внематочная беременность;
  • сопутствующие заболевания, вызывающие боли в половых железах.

При кисте яичника

Боли, в зависимости от вида кисты и ее прогрессирования, носят разный характер, и проявляются в разное время. Могут возникать во время половых актов, физической нагрузки. При перекруте ножки, разрыве кисты яичника возникает приступообразная, сильная боль.

Пациентку беспокоят:

  • тяжесть, чувство распирания;
  • ноющие боли в нижней части живота, промежности, иррадиирующие в поясницу, крестец, отдел прямой кишки;
  • нарушение менструального цикла;
  • кровянистые, мажущие выделения;
  • затрудненное мочеиспускание, с частыми позывами;
  • тошнота, повышение температуры, полуобморочное состояние.

Болевые симптомы вызывают такие гинекологические заболевания как аднексит, сальпингоофорит (одновременное воспаление яичников и маточных труб), апоплексия (разрыв тканей яичника), поликистоз, эндометриоз яичников.

Нелеченные, запущенные кисты приводят к тяжелым осложнениям – их разрывам, перекруту ножки, развитию новообразований, бесплодию, спайкам.У женщин, проводящих процедуру ЭКО, может развиваться синдром гиперстимуляции яичников, связанный с чрезмерным количеством медицинских препаратов, увеличивающих овуляцию.

Чтобы избежать этих осложнений, врачи, исходя из вида кисты или кистозного образования, назначают медикаментозное или оперативное лечение. Одним из методов лечения, не часто используемого – пункция, с удалением аспирата (содержимого) из кистозной полости яичника.

Связанные с менструальным циклом

Овуляторный синдром – боль в яичниках перед месячными, после овуляции, часто связана с недостаточно созревшим желтым телом. При этом происходит частичная отслойка маточного эпителия, что и вызывает неприятные ощущения.

Период, в который яйцеклетка выходит из фолликула, характеризуется микроразрывами оболочки и микрокровоизлияниями. Этот период наступает при овуляции в середине месячного цикла и также характеризуется небольшим болевым синдромом. Боль обычно возникает с той стороны, с которой созревает яйцеклетка. Возникновение сильной, внезапной боли может быть сигналом разрыва яичника. И в этом случае без немедленной медицинской помощи не обойтись.