Глотка - это канал с мышечными стенками, соединяющий рот и носовые пазухи с гортанью и пищеводом; глотка является также органом пищеварительной системы. Гортань - канал с хрящевыми стенками, соединяющий глотку с трахеей; по гортани воздух проходит в легкие и выходит из них, также этот орган выполняет функцию резонатора голоса.


 Это канал в форме воронки от 12 до 14 см длиной и 35 мм шириной у верхнего края и 15 мм у нижнего. Глотка расположена за носовыми пазухами и ротовой полостью , она углубляется в шею, а затем переходит в гортань и пищевод. Это неотъемлемая часть как дыхательной системы, так и пищеварительной: по глотке проходит воздух, которым мы дышим, а также пища.
В глотке различают три сегмента: верхняя глотка, или носоглотка, связанная своей передней стенкой с носовыми пазухами, на верхней стенке которой находится образование из лимфатической ткани, носящее название миндалины глотки; средняя глотка, или ротоглотка, которая сообщается с верхней частью ротовой полости и на боковых стенках имеет образования из лимфатической ткани, называемые небными миндалинами; и нижняя часть глотки, или гортанно-глоточное пространство, которое спереди соединяется с гортанью, а сзади с пищеводом.


Осуществление двойной функции, которую выполняет глотка, возможно благодаря надгортаннику - образованию в форме теннисной ракетки, расположенному на верхней стенке гортани; обычно надгортанник остается открытым, что позволяет воздуху проходить из гортани к носу и наоборот, однако во время глотания надгортанник закрывается и блокирует вход в гортань - это заставляет комок пищи направляться к пищеводу.


 Это канал в форме усеченного конуса, состоящий из множества суставных хрящей, соединенных различными мышцами, мембранами и связками. Гортань расположена между глоткой и трахеей, ее размер изменяется с возрастом: у взрослого человека гортань достигает 3,5-4,5 см в длину, 4 см в поперечном и 2,5-3,5 см в передне-заднем сечении.

В верхней части гортани находится надгортанник - хрящ, движения которого направляют воздух в трахею во время дыхания и ограничивают его поступление во время глотания. Кроме снабжения воздухом легких и его выведения гортань выполняет еще одну не менее важную функцию: формирует звуки человеческого голоса. На внутренней поверхности гортани с каждой стороны находятся по две складки: волокнистые - ложные голосовые связки и волокнисто-мышечные - истинные голосовые связки, разделенные между собой щелью V-образной формы, носящей название голосовой щели, которая отвечает за формирование звуков (более подробно о структурах гортани можно прочитать в следующих статьях: мышцы гортани , хрящи и суставы гортани , полость гортани , голосовые складки гортани и функции гортани).



 Из связочного аппарата гортани стоит запомнить следующее: гортань присоединена к подъязычной кости на щитоподъязычной мембране, а между дугой перстневидного и нижним краем щитовидного хрящей растянута крепкая эластичная перстнещитовидная связка.

Мелкие связки укрепляют оба сустава гортани и фиксируют надгортанник к подъязычной кости и углу щитовидного хряща. Самой известной является голосовая связка, она расположена между щитовидным хрящем и голосовым отростком черпаловидного хряща соответствующей стороны. Параллельно ей и чуть выше проходит не резко выраженная преддверная складка. Обе они парные.


Голосовые связки образуют голосовую щель. От ее ширины и от степени натяжения самих связок зависит, как изменяется голос. И то, и другое определяется сокращением той или иной поперечно-полосатой мышцы. Поэтому, рассмотрев хрящевой, суставной и связочный аппараты, логично обратить внимание и на мышцы гортани. Чтобы понять принцип, заложенный в основе движения гортани.


Звуки, которые издает человек, возникают из-за вибрации голосовых связок в момент когда воздух проходит из легких назад в ротовую полость; из звуков человек образовывает слова. При вдохе, как и при выдохе, когда человек не разговаривает, его голосовые связки расслаблены и прислонены к стенкам гортани так, чтобы воздух проходил без какого-либо сопротивления. И наоборот, когда человек разговаривает, во время выдоха благодаря мышцам, сокращающим гортанные хрящи, голосовые связки напрягаются, приближаются к средней линии гортани и вибрируют, прежде чем воздух из легких выйдет наружу. Так, согласно степени напряжения и форме, которую голосовые связки принимают в определенный момент, образуются звуки разной высоты.

Где находятся?

Голосовые связки располагаются в органе, который называется гортанью. Это непарный орган, который находится в шее и переходит собой в трахею. Гортань представляет собой трубку, которая проводит воздух из глотки в нижние дыхательные пути.

Если проецировать связки на кожу, то у взрослого человека они расположены в области щитовидного хряща примерно на середине шеи.

Связки натянуты между хрящами гортани спереди назад. Такое строение позволяет им изменять ширину голосовой щели, что формирует звук голоса.

Сколько их у человека?

Клиническое значение

Знание о том, где расположены связки, имеет следующее значение:

  • Можно понять, почему заболевания горла приводят к изменениям голоса.
  • Осмотр связок проводится при ларингоскопии врачом отоларингологом.
  • Лечение происходит с помощью полоскания горла и орошения спреями.

Знания анатомии необходимы не только врачу, но и человеку других профессий.

Голос важен для человека также как слух и зрение. За его образование отвечают
голосовые связки, которые являются частью голосового аппарата. Но одних их недостаточно для формирования речи человека. Связки в совокупности с работой других органов, таких как легкие, воздушные полости и гортань, создают наш голос.

Где находятся

  • полости рта и носа;
  • глотку;
  • гортань;
  • трахею;
  • бронхи;
  • легкие.

Голосовые связки находятся в гортани. Они представляют собой две эластичные складки, которые расположены по обе стороны, отсюда их второе название, которое также часто употребляется. Своей формой они напоминают губы, только размещены в вертикальном положении.

Чтобы они могли сомкнуться и произвести звук, должны участвовать в работе множество мышц. Между двумя эластичными складками находится голосовая щель. Ее функция – это создание звуков и защита от попадания в дыхательные пути кусочков пищи. Когда человек хочет произнести что-то, воздух попадает на связки, чем вызывает их колебание и образуется звук.

Их воспаление вызывает у человека проблемы с образованием речи и боли в горле. Связано это с тем, что расстояние между складками становится меньше, тем самым приводя к сиплости в голосе или полной его потере.

Симптомы

Симптомов воспаления связок множество. Это может быть как серьезные, так и самостоятельное возникновениезаболевания голосовых мышц: бронхит, тонзиллит, коклюш, корь, воспаление легких, скарлатина многие другие;

Самостоятельно образующиеся:переохлаждение;громкий крик;курение;аллергические реакции;алкоголь;
попадание в организм вредных веществ, таких как пыль, грязь и так далее.
О том, как восстановить связки речь пойдет ниже. Но сначала нужно упомянуть о симптомах воспаления.

Как правило, чаще всего встречаются:

  1. боль в горле, особенно во время глотания;
  2. осипший голос;
  3. отсутствие голоса;
  4. сильный сухой кашель, который иногда переходит во влажный;
  5. слабость в организме и поднятие температуры;
  6. хронический ларингит может вызвать отеки гортани, поднятие температуры до 39 градусов и отдышку.

Воспаление связок и лечение

Чтобы человек мог хорошо разговаривать, связки должны быть полностью здоровыми, свободно вибрировать и быть эластичными. Любая даже самая легкая простуда может привести к серьезным последствиям и к хроническим болезням на всю жизнь. Поэтому откладывать в дальний ящик лечение нельзя.К тому же боль в горле может свидетельствовать о более страшном заболевание таком как рак.

Признаки рака

Главная опасность онкологического заболевания голосовых связок состоит в том, что его нелегко диагностировать на ранних стадиях образования. Дело в том, что опухоль формируется локально, не ведет себя агрессивно и не метастазирует в ближайшие органы быстрыми темпами. Чего нельзя сказать о раке верхней части дыхательных путей.

Появиться симптомы могут уже на последней стадии, что сильно затрудняет его лечение. Особенно это опасно для курильщиков. Ведь какие-либо изменения в голосе в виде осиплости или хрипоты для них не является проблемой. Это, скорее всего, норма. При этом в голосовых связках уже активно может разрастаться злокачественное образование.

Признаки рака:

  1. сиплый голос, сильный кашель;
  2. так называемый ком в горле;
  3. плохое самочувствие, быстрое утомление организма, снижение иммунитета;
  4. анемия;
  5. дыхание, напоминающее свист;
  6. боли при проглатывании.

Как видите, признаки онкологического заболевания и обычной простуды очень схожи, поэтому проблему нужно быстро диагностировать и лечить. При появлении первых симптомов и дискомфорте в горле, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для полного медицинского обследования и восстановления.

Дисфония связок

Еще одной проблемой, связанной с голосом является дисфония. Это заболевание характеризуется потерей голосового тембра. Появиться может у человека в любом возрасте. Самой распространенной причиной появления дисфонии является чрезмерное пользование голосом.

Несложно понять, что больше всего заболеванию подвержены учителя в школе, преподаватели в учебных заведениях, дикторы. Проще говоря, все, кто постоянно что-то говорит, по максимуму. Чаще всего к врачам обращаются женщины.Также под воздействием дисфонии в голосовом аппарате образуются полипы и узелки.

Лечение дисфонии

Оно, как правило, заключается в назначении врачом специальных упражнений и физио процедур для голосовых связок. Если такая реабилитация не дает результатов в борьбе с узелками и полипами, то их приходится удалять хирургически.

При различных заболевания горла люди задаются вопросом, как лечить потерянный или осипший голос. Это не удивительно, ведь человек не может нормально функционировать без речи.
Лечение должен назначать врач. Предварительно проведя диагностику заболевания. Он назначает специальные препараты, процедуры, такие, как, прогревания или ингаляции.

Но вы можете помочь себе и сами. Дополнительные меры дома плюс медикаменты, назначенные врачом, быстро восстановят ваш голос и приведут вас в порядок.

Восстановление в домашних условиях

Конечно, если началось воспаление, нужно обратиться к врачу, но вы также можете принять необходимые меры, которые помогут вернуть голос. Все они несложные, включают в себя обычные действия плюс рецепты народной медицины. А она, как известно, использовалась людьми еще с древних времен и очень часто оказывалась намного действенней традиционной.

♦ Первое, что нужно сделать при воспалении голосовых связок – это свести к минимуму все нагрузки на голосовой аппарат. Особенно это касается таких заболеваний, как ангина, ларингит или попросту, сорванный от крика, голос. Не нужно разговаривать, нельзя даже шептать. Так как это приводит к затягиванию болезни. Пишите записки, если необходимо что-то сказать.

♦ Второе – это обильное питье. Вода и теплые напитки помогают увлажнять гортань, что помогает выздороветь быстрее.

♦ Третье, ни в коем случае не стоит употреблять алкоголь, кофе, курить. Сигаретный дым раздражает горло, а напитки с кофеином обезвоживают организм.

♦ Четвертое – это влажность воздуха. Ее необходимо поддерживать на определенном уровне. Для этого нужно приобрести специальные увлажнители или расставить по комнате емкости с водой.

Народная медицина

Рецепты все простые и доступны для каждого. К тому же приготовление отвара или настоя не займет много времени и сил. Да и травы продаются в аптеках по доступным для любого ценам.

Для больного горла и для реабилитации после заболевания хорошо использовать отвары на основе ромашки, мать-и-мачехи, эвкалипта, зверобоя, шалфея. Помогает также теплое молоко с растопленным в нем свиным салом или маслом.Отлично снимает воспаление и помогает восстановиться корень имбиря с чаем.

Травы можно использовать не только для приема внутрь, но и для ингаляции. Также помогает всем известный рецепт с детства – это попарить горло над горячим картофелем.

Отлично справляется с инфекцией чеснок. Его просто можно жевать.

Неплохим эффектом обладает обычная соль. Ее необходимо использовать для полоскания горла.

Ну и, конечно, мед. Его можно добавлять в чай, отвар трав, принимать в обычном виде.Важный момент! Мед теряет все свои полезные свойства в кипятке, поэтому класть его нужно только в теплую жидкость.Ложку меда можно просто поместить в рот, при этом, не глотая его. Мед постепенно будет стекать по горлу, смягчая и оказывая лечебный эффект. Также помогает при воспалении голосовых связок прополис.

Параллельно нужно сосать леденцы от кашля. Так как он только раздражает голосовой аппарат, мешая и травмируя связки.

Орган голосообразования - один из важнейших элементов строения человеческого тела, функция которого защитить легкие и бронхи от попадания в них инородных веществ, воды и пищи. Являясь главной частью средней глотки, голосовые связки расположены по обе стороны гортани.

В работе эластичных образований принимают участие большое количество мышц. Попадающий на них воздух вызывает вибрации и колебания, благодаря чему человек может издавать различные звуки и формировать слова. Во время простуды пространство между связками значительно уменьшается. В горле появляются неприятные ощущения, что затрудняет речь, приводит к охриплости или полной потере голоса.

При разговоре они приближаются к гортани, напрягаясь и вибрируя до тех пор, пока весь воздух не выйдет наружу. От степени их натяжения и зависит высота образующихся звуков. Но для того, чтобы увидеть полную картину работы этого органа и разобраться в его правильном функционировании, необходимо иметь представление о сложной структуре, частью которой являются голосовые связки.

Строение гортани

Верхняя часть дыхательного горла располагается на отрезке между трахеей и глоткой. Последняя представляет собой удлиненный канал, который соединяет ротовую полость и носовые пазухи с гортанью и пищеводом. В зависимости от возраста человека ее размер может меняться. Состоящий из надгортанника, щитовидного и перстневидного хрящей, голосовых связок и трахеи внутри орган покрыт оболочкой, которая выполняет защитные, питательные и другие функции. Наружную же часть хрящевого скелета гортани покрывают мышцы и клетчатка, отделяющие ее от близлежащих образований.

Внутренняя поверхность органа состоит из волокнистых и волокнисто-мышечных складок. И если первые недостаточно развиты и не участвуют в формировании звуков, то последние являются непосредственными участниками этого процесса.

Патологии связок

  • Гранулема. Воспаление, возникающее вследствие травмы гортани, а также при ее раздражении. Голос приобретает охриплость, в органе появляется чувство наличия чужеродного тела, от которого хочется избавиться. При этом боль отдает в ушную раковину. Образованные заболеванием гнойники имеют бледно-розовый цвет и могут расти. В этих случаях проводят консервативное лечение, а при его неэффективности делают операцию. Однако если не раздражать гранулему, она может рассосаться самостоятельно.
  • Перегрузка связок может привести к образованию доброкачественных наростов. При этом образуются уплотнения, которые со временем растут. Выраженным симптомом здесь является охриплость голоса. Такое хроническое заболевание требует постоянного наблюдения у врача. Чтобы уменьшить отечность складок гортани, назначают лечение с применением стероидных препаратов. Удаляют новообразования с помощью лазера или криохирургическим методом.

Причина боли в голосовых связках

Есть также множество других серьезных патологий, которые проявляются крайне редко. К ним относятся:

  • различные травмы;
  • ядовитые вещества, попавшие в гортань во время вдоха;
  • туберкулез, что крайне опасно.

Диагностика заболеваний гортани

Для того чтобы установить причину воспаления необходимо обратиться к специалисту и пройти тщательное обследование, в комплекс которого входят следующие медицинские мероприятия:

  • осмотр горла;
  • пальпация шеи;
  • рентген;
  • биопсия.

Наиболее часто заболеваниями голосовых связок страдают люди, профессия которых непосредственно связана с речевым аппаратом. К ним относятся певцы, актеры театра, артисты цирка, учителя и другие. Чтобы не подвергать себя риску, необходимо постоянно следить за проявлениями организма и бережно относиться к струнам своего голоса.

Голосовые связки — это важные для человека анатомические структуры, которые отвечают за такие функции как голос и защита лёгких и бронхов от попадания в них воды, пищи или других инородных предметов. Находятся связки в средней части глотки с левой и правой её стороны, натянуты по центру.

Анатомические особенности

  • истинные голосовые связки — это две симметричные складки слизистой гортани, содержащие голосовую мышцу и связку. Они имеют индивидуальное строение, которое отличается от иных мышц;
  • ложные голосовые связки также их называют складками преддверия, так как расположены в этой области. Они собою покрывают подслизистую ткань и мышечный пучок. Они принимают некое участие в смыкании и размыкании голосовой щели. Но истинные их функции проявляются лишь при гортанном пении и при выработке ложносвязочного голоса.

Тайна голоса

Гортань, а соответственно и голосовые складки относятся к органам и анатомическим структурам, зависящих от уровня гормонов. Отсюда и есть отличие в голосе между мужчинами и женщинами. В детстве голоса девочек и мальчиков звучат примерно одинаково, но с приходом подросткового возраста, голос мутирует, такая особенность связана с изменением гормонального фона. Под действием мужских гормонов гортань расширяется и удлиняется, а связки уплотняются. За счёт таких изменений голос становится грубее и более низким. После наступления подросткового возраста у девушек же гортань претерпевает совсем незначительные изменения, за счёт чего голос остаётся высоким и звонким.

В некоторых случаях встречаются нетипичные голоса для звучания у мужчин либо женщин. Такие феноменальные исключения встречаются благодаря генетической мутации или как следствие дисбаланса гормонов.

С приходом старости также отмечается изменения голоса, он становится дребезжащим и слабым, это всё происходит из-за того что связки перестают смыкаться до конца, так как они становятся более истончёнными и слабыми. Ухудшение их функции также связано с недостаточной выработкой гормонов, которые после наступления периода старения практически не вырабатываются.

  • переохлаждение;
  • профессии, требующие постоянной речи (педагоги, актёры и др);
  • болезни гортани, лечение которых не было произведено своевременно.

Интересный факт! Ораторы, которые выступают с речью непрерывно в течение 2-3 часов, должны дать отдых голосовым связкам на последующие 8-9 часов, именно столько времени требуется для их восстановления, в противном случае грозит осиплость или хрипота голоса.

Заболевания

К сожалению, как и любой другой орган, голосовые связки подвержены различным патологиям под воздействием тех или иных причин. Патологии могут быть различного характера, для лечения одних достаточно проведения несложных манипуляций и покоя голоса, при иных заболеваниях потребуется хирургическое вмешательство и длительная реабилитация.

  • гранулёма — это доброкачественное образование, которое может возникнуть в результате травмы
    гортани или при систематическом раздражении связок. К проявлениям гранулёмы относят охриплость голоса, чувство присутствия инородного тела в гортани желание его отхаркнуть. Также гранулёма, образование, которое может вызывать болезненные ощущения, в результате постоянного её раздражения при разговоре. Боль может возникнуть не только в области гортани, но и отдавать в ухо на стороне поражения. Внешне гранулёма представляет собою бледно-розовое образование, может расположиться как на широкой подножке, так и на тонкой. Образование имеет тенденцию к росту до тех пор пока будет подвергаться раздражению, а в случае с голосовыми связками подобное действие необратимо. Относительно лечения, хирургическое вмешательство проводиться лишь после того когда все консервативные методы оказались не эффективными. Для консервативного лечения важно исключить причину раздражающего фактора, создать полный голосовой покой. Если гранулёма не будет раздражаться в течение времени она сама рассосется;
  • узелки голосовых связок представляют собою доброкачественные наросты, которые возникают в следствие постоянной перегрузки связок. Чаще всего образуются у женщин среднего возраста, а также у людей, чья профессия связана с пением или с ораторским искусством. После частых перегрузок на складках образуются уплотнения, которые напоминают мозоли, при продолжении нагрузок они продолжают увеличиваться в размерах. Особых симптомов патология не имеет, может проявляться лишь безболезненная охриплость голоса, которая проходит после непродолжительного отдыха. Основой лечения является голосовая терапия, с применением стероидных препаратов для уменьшения отёчности складок гортани. Но после очередной перегрузки связок, узелки могут возникнуть вновь, заболевание носит хронический характер. В некоторых случаях предлагается удаление узелков при помощи лазера или криохирургических методов;
  • полипы — это доброкачественные образования, которые локализуются, как правило, в середине голосовых складок. Признаками полипов становится охриплость голоса, иногда чувство наличия инородного тела в глотке. Полипы имеют чёткие края, преимущественно красного цвета, строение нароста может быть дольчастого характера или иметь гладкую поверхность, размеры могут быть различными. Причиной возникновения полипов в основном является травма гортани и связок. Так же как и узелки, лечение полипов основывается на голосовой терапии, при её не эффективности прибегают к хирургическому вмешательству;
  • спастическая дисфония проявляется в непроизвольных движениях голосовых складок. Причинами таких нарушений чаще всего становятся психические нарушения, сильные стрессы или перегрузка связок. Болезнь передается по наследству, чаще поражает людей 30-40 лет. Спастическая дисфония характеризуется натянутостью и не естественностью голоса. Патология заключается в ограничении двигательной функции голосовых связок. Для лечения чаще всего используются инъекции специальных препаратов в область связок. Полностью излечить от патологии, к сожалению, не возможно, а лишь улучшить состояние больного. Если после инъекций не получен должный результат, может быть назначено оперативное вмешательство;
  • фонастения, патология, выражающаяся в слабом смыкании складок. Возникает по причине перегрузки голосовых связок или усталости нервной системы. Главным методом лечения фонастении является молчание. При хроническом течении заболевания без лечения может развиться полная афония, то есть потеря голоса;
  • рак голосовых связок — пожалуй, самое сложное заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Точные причины его развития не установлены, но известно, что факторами, влияющими на возникновения атипичных клеток, являются курение и приём алкогольных напитков. Также злокачественная опухоль может переродиться в результате отсутствия лечения предраковых болезней, например, после полипоза. Лечение назначается индивидуально, как правило, оно имеет хирургический характер, требуется удаление опухоли, а также лучевое облучение.

Как видно, голосовые связки являются основным инструментом, позволяющим нам говорить. Но, от их работы зависит не только возможность говорить, но и защита дыхательных путей, так как складки перекрывают путь случайно попавшим крошкам или воде попасть в лёгкие или бронхи. Чаще всего с нарушениями функциональности данных анатомических структур сталкиваются люди, которым приходится много и громко говорить, певцы, актёры, учителя. Они больше остальных подвержены фактору риска образования заболеваний связок, для их предотвращения следует соблюдать голосовой режим и давать должный отдых связкам. В этом случае они наградят вас бесперебойной работой голоса без охриплости.