Как препарат Имодиум помогает при диарее? Каждый, кто хоть раз испытал на себе такое состояние как диарея, знает, насколько необходимо порой иметь под рукой таблетки от поноса. Ведь многократный жидкий стул не только весьма изматывающее, грозное состояние, провоцирующее развитие осложнений. Заболевание неприятное и с точки зрения качества жизни, социального общения.

Попробуйте, например, провести два часа на концерте, если каждые пятнадцать минут будете вынуждены отлучаться? Или на экзамене по вождению проехать безошибочно маршрут, думая только о том, где найти ближайший туалет? Получается, что уплаченная за имодиум цена, это не только стоимость препарата, но и цена качественной, комфортной жизни.

Можно решить, что препаратом выбора при любом виде диареи становится имодиум –инструкция однако говорит: не всегда. В основном препарат применяется как средство от поноса, возникающего как проявление , стресса («медвежья болезнь»), после применения определенных лекарств (например – антибиотиков), воздействия лучевого излучения.

Постоянный жилец домашней аптечки

Трудно найти домашнюю аптечку, в которой нишу лекарства от поноса не занимал бы имодиум. Цена на препарат невысока, и в среднем составляет 25 рублей за одну таблетку для рассасывания. И хотя сравнение стоимости препарата с другими таблетками от диареи на первый взгляд не в пользу имодиума – аналоги дешевле в аптечных киосках.

Однако эффективность средства выше, благодаря тому, что лекарственная форма имодиума – таблетки для рассасывания: инструкция по применению говорит о том, что вещество начинает всасываться уже на этапе рассасывания, тем самым ускоряя противодиарейное действие. Если делать ставку на результативность, учитывая, что действующее вещество (лоперамид) одинаковое, то победит имодиум: аналоги всасываются в два раза медленнее и проигрывают в скорости, немного выигрывая в цене.

Познакомившись с факторами, имеющими значение в выборе препарата имодиум: инструкцией по применению, ценами, отзывами, аналогами, рекомендацией врача, пациенты зачастую останавливают свой выбор на этом лекарстве.

Имодиум: инструкция по применению (официальная)



Принцип действия лоперамида

Как действует препарат? В прилагающейся к имодиуму инструкции по применению описывается действующее вещество (Лоперамид), и механизм противодиарейного действия препарата.

Основные причины, которые могут спровоцировать возникновения диареи. Имодиум - это таблетки от диареи, которые помогут нормализовать работу ЖКТ.

По своей химической структуре имодиум – ближайший родственник опиатов. Однако благодаря тому, что вещество практически не проникает в клетки головного мозга, лоперамид лишен негативных эффектов, которые присутствуют у других опиоидных производных. В частности – препарат не вызывает развитие зависимости или же привыкания, когда требуется возрастающая дозировка лекарства для получения того же результата.

Лоперамид воздействует на опиатные рецепторы мышц кишечной стенки, снижая продольные движения кишечника. Тем самым удлиняет время продвижения кишечных масс. Усиливает тонус сфинктера прямой кишки, помогает удерживать каловые массы, снижает частоту позывов к дефекации.

Помимо этого сокращает выделение клетками кишечной стенки в просвет кишки жидкости и солей, и наоборот усиливает всасывание электролитов и воды из кишечника. Это предотвращает развитие обезвоживания и электролитных нарушений – грозных осложнений диареи. При употреблении больших доз препарата в желудке снижается продукция соляной кислоты.

Действие препарата в виде таблеток для рассасывания развивается быстро, длительность эффекта продолжается до 4-6 часов. Какие существуют показания и противопоказания для приема Имодиума?

Показания и противопоказания

Имодиум разрешен к применению детям с шести лет, а уж взрослые пациенты используют лекарство для лечения любого вида диареи, порой не задумываясь над вопросом: имодиум - от чего помогает это средство?

Показания к приему Имодиума

В инструкции к препарату имодиум показания к применению прописаны четко, что лечение проявлений диареи острого или хронического течения, появившейся в результате:

  • изменения состава или режима приема пищи;
  • нарушения обмена или всасывания веществ;
  • проявления аллергии;
  • эмоционального стресса;
  • приема некоторых лекарственных препаратов;
  • облучения различными видами ионизирующего облучения;
  • при диарее, вызванной различными инфекционными агентами - только как вспомогательное средство;
  • если у пациента выведена илеостома (для увеличения плотности консистенции стула, а также с целью снижения его частоты и количества).

Бывает, что пациенты игнорируют изучение показаний к применению имодиума – отзывы о препарате в таких случаях отрицательные. Употребляя лекарство как основное, при диарее которую вызывают инфекционные причины, больные рискуют получить усиление интоксикации.

Продукты жизнедеятельности патогенных бактерий начинают быстро всасываться в кишечнике вместе с водой и солями, в соответствии с механизмом действия имодиума – от чего повышается температура, усиливается общая слабость.

Винить в подобном развитии ситуации лекарство нельзя. Ответственность целиком лежит на пациентах, которые действуют по принципу: сперва выпью имодиум – инструкцию по применению прочитаю потом.

Противопоказания к приему Имодиума

Некоторым больным противопоказан имодиум таблетки для рассасывания - инструкция по применению дает перечень таких состояний:

  1. повышенная реакция на компоненты препарата;
  2. непроходимость тонкого или толстого кишечника;
  3. дивертикулярная болезнь кишечника;
  4. острое язвенное воспаление толстого кишечника;
  5. псевдомембранозный колит, обусловленный применением антибактериальных препаратов широкого спектра;
  6. прочие состояния, когда противопоказано ослабление перистальтических сокращений кишечной стенки;
  7. инфекционное поражение кишечника, особенно острая дизентерия (с наличием крови в кале, и повышением температуры тела), сальмонеллёз, шигеллёз, и др.;
  8. детям до шести лет.

Какие можно обозначить ограничение к применению Имодиума? У людей с тяжелыми поражениями печени замедляется выведение лоперамида из организма, что вызывает накопление концентрации действующего вещества и может привести к опиатоподобному поражению центральной нервной системы.

Ограничено применения имодиума для детей до 12 лет - только при контроле состояния лечащим врачом. Особое внимание следует уделять своевременному обнаружению действию на ЦНС по типу опиатов. Внимательно следить за восполнением воды и электролитов.

Не было проведено статистически значимых, строго контролируемых исследований безопасности имодиума при беременности, особенно - на ранних сроках, и во время вскармливания грудью. Женщинам в этих состояниях следует отказаться от применения имодиума.

Правила приема препарата Имодиум

Не все знают как принимать необычную лекарственную форму имодиума - таблетки для рассасывания: инструкция по применению объясняет, что следует растворить слюной на языке таблетку, а уже растворенную - проглотить со слюной. Препарат не требуется запивать.

Дозировка зависит от показаний. Острая форма диареи: 2 таблетки сначала и по одной таблетке следует принимать с каждым неоформленным стулом. Всего за сутки – не более 8 таблеток. Если кал становится оформленным по консистенции, то прием препарата прекращают. Принимают 2 таблетки от диареи в сутки при хронической форме. Детям до 12 лет под врачебным контролем состояния. Дозировка рассчитывается исходя из массы тела и возраста ребёнка.

Если пациенты не соблюдают показания к назначению препарата, рекомендации по дозировке указанные в прилагаемой к имодиуму инструкции по применению – цена такого лечения становится выше. Появляются побочные эффекты, в виде появления запоров, стойкого повышения температуры тела (при лечении инфекционно обусловленных поносов), опиатоподобного воздействия на ЦНС.

Следует помнить, что не только имодиум - аналоги (с любым названием и лекарственной формой) на основе лоперамида, всего лишь дополняют лечение диареи, которая возникла в результате воздействия инфекционного агента. Основным лекарством от поноса в этих случаях становятся препараты растительного происхождения с высоким содержанием дубильных веществ, сорбенты и «нормальные» кишечные бактерии, конкурентно вытесняющие патологические агенты из кишечника.

Видео: Программа «Таблетка» (тема выпуска - Диарея)

В новом проекте Первого канала в 2016 году «Таблетка» ведущий Станислав Садальский рассмотрит такое заболевание, как диарея.

Имодиум — препарат противодиарейного действия с активным компонентом лоперамида гидрохлорид. Благодаря влиянию на опиоидные рецепторы стенки кишечника лекарство снижает выработку ацетилхолина, простагландинов. Результат — уменьшение перистальтики, недержания каловых масс, позывов к дефекации, повышение тонуса анального сфинктера, времени прохождения содержимого по кишечнику.

Применяется при диарее в острой форме, исключение — наличие инфекционной этиологии, в средней и легкой степени тяжести может использоваться и при инфекционном характере заболевания.

Учитывая, что Имодиум обладает быстрым действием — через 4-6 часов происходит полная ликвидация симптомов, лекарственное средство незаменимо в поездках. На сегодняшний день существует официальное название для подобного недуга — диарея путешественников.

Причин возникновения расстройства кишечника может быть большое количество:

  • Пищевые привычки. Есть отдельные продукты питания и напитки, потенциально вызывающие недомогание: излишнее потребление овощей, фруктов, кофе, чая, алкоголя, жареной, жирной пищи и т. д. Помимо этого стоит выделить поздние приемы еды или быстрый темп поглощения продуктов;
  • Стресс. В результате излишне активной работы нервной системы, усиливается перистальтика, жидкость не успевает поглощаться стенками кишечника;
  • Непереносимость отдельных продуктов, пищевая аллергия;
  • Синдром раздраженного кишечника (СРК);
  • Гастроэнтерит;
  • Прием антибиотиков. Характерные симптомы — водянистые выделения, высокая температура, боль и спазмы в животе;
  • Менструация. Порядка 19% женщин отмечают у себя расстройство в этот период;
  • Норовирус. Инфекция может сначала привести к гастроэнтериту, затем — к диарее, при этом она часто сопровождается рвотой;
  • Пищевое отравление. Важно тщательно следить за питанием, причиной проблемы может стать не только нестандартное блюдо, но и частое злоупотребление жирным и острым.

Помимо диареи различного типа у данного лекарственного средства есть другое показание к применению — регуляции стула у пациентов, перенесших илеостому. В результате различных травм кишечника, толстой кишки или заболеваний органов пищеварения возникает необходимость выведения конца тонкой кишки за брюшную полость наружу. Препарат помогает регулировать непростой процесс приспособления к новому режиму работы всей системы, делая жизнь пациента более комфортной.

При этом даже самая легкая форма диареи требует незамедлительного лечения, о чем важно не забывать. В результате расстройства пищеварения теряется большое количество воды и минеральных веществ, что ощущается через слабость и плохое самочувствие. Имодиум помогает в короткие сроки вернуть нормальное всасывание жидкостей, восстанавливая ритм работы всего организма.

Главное, что необходимо понять — диарея не является способом вывода токсинов, как думают некоторые, это сигнал о неблагополучии и нельзя его игнорировать. В этот период расстройства пищеварения иммунитет человека борется с инфекцией, поэтому так важна внешняя поддержка. Вслед за нормализацией перистальтики происходит стабилизация процессов, а риск возникновения запоров при соблюдении дозировок и правил применения препарата полностью отсутствует.

Как применять Имодиум

Препарат выпускается в двух формах — капсулы и лингвальные таблетки, предназначенные для рассасывания. Последние наиболее удобны в путешествиях, их не нужно запивать, растворение препарата происходит буквально за 2-3 секунды. Вне зависимости от формы, эффективность лекарства высока — улучшения наступают уже после первого приема.

Дозировка различается в зависимости от возраста и формы заболевания:

  • При острой диарее первоначальный прием — две таблетки по 2 мг (для взрослого), одна таблетка для ребенка соответственно. Далее если стул остается жидким можно принимать по одной таблетке препарата после каждого испражнения.
  • При хронической форме расстройства взрослый должен принять две таблетки лекарственного средства, ребенок — одну таблетку, это начальная доза. В дальнейшем необходимо рассчитать количество препарата таким образом, чтобы количество актов дефекации не превышало одного-двух, суточная норма — максимально шесть таблеток. В отдельных случаях эта цифра может доходить до восьми таблеток.

Отменить прием Имодиума следует, если стул удалось нормализовать или он вовсе пропал за прошедшие 12 часов.

Первую дозу препарата можно принять после первого приступа расстройства, улучшения должны наступить через час. В этот период нужно пить как можно больше жидкости, чтобы нормализовать водно-солевой баланс в организме. Также допускается прием регидратационных растворов перорально, они полностью совместимы с Имодиумом.

Рекомендуемые ограничения — отказаться от острой и жирной пищи, а также любых газированных напитков. С повышением аппетита позволяется употребление простой пищи, обработанной термически — порции должны быть небольшими, не стоит перегружать организм в этот период.

При лечении препаратом не нужно бояться привыкания, но соблюдать дозировку важно в любом случае. Препарат применяется на протяжении последних 40 лет, за это время не было выявлено подобного воздействия на организм. Ограничения могут касаться только настоящего состояния больного, предварительная консультация со специалистом нужна, если:

  • есть повышенная температура — более 38 °C;
  • симптомы не удается купировать на протяжении двух суток;
  • присутствует слизь или кровяные выделения.

В случае отсутствия улучшений после 48 часов приема препарата стоит прекратить дальнейшее лечение, иначе велика вероятность инфекционного характера диареи. Запор, вздутие живота — также сигналы для немедленного прекращения терапии.

Особое внимание уделяется больным СПИДом — нельзя продолжать прием Имодиума при первоначальных признаках вздутия живота. При инфекционной или бактериальной диарее сохраняется высокий риск токсического расширения толстой кишки, назначение препарата возможно исключительно после консультации со специалистами.

Имодиум — аналоги дешевле

Само действующее вещество Лоперамид было впервые получено в Бельгии и запатентовано в США в далеком 1973 году. Разработанное лекарственное средство стало успешно продаваться под брендом “Имодиум”, в 1993 году появилась новая форма выпуска — таблетки для рассасывания. Сегодня подобных аналогов не существует, но есть препараты, обладающие тем же активным веществом и схожим действием:

Диара (Россия). По всем характеристикам идентичен Имодиуму — это одинаковый принцип действия, достигаемый эффект, время, за которое наступают первые признаки улучшения. Различия — в форме выпуска (капсулы и жевательные таблетки) и более низкой стоимости.

Лопедиум (Германия, Швейцария). Также эффективное безрецептурное средство, имеющее хорошие отзывы от покупателей. Выпускается в форме капсул и таблеток, требующих запивания водой. Это более бюджетный вариант — стоимость значительно ниже, чем у других аналогов.

Лоперамид-Акрихин (Россия). Еще один недорогой препарат, обладающий противодиарейным действием. Производится в виде капсул и таблеток по 2 мг в упаковке по 10-20 единиц.

Супериолоп (Индия). Отличается мягким воздействием и минимальным списком возможных побочных действий, может использоваться для терапии у детей от 4 лет.

Энтеробене (Германия). Препарат доступен в следующих формах выпуска: таблетки для запивания водой, также покрытые оболочкой и лингвальные, раствор для приема внутрь, капсулы.

Отличие Имодиума от аналогов (в частности таблеток для рассасывания) — высокая степень удобства использования за счет моментального растворения на языке. Препарат можно применять даже при сильном чувстве тошноты, а также синдроме раздраженного кишечника, он имеет мятный вкус и быстро облегчает состояние больного.

Противопоказания

  • 1 триместр беременности и весь период кормления;
  • высокая чувствительность к активному веществу, а также любому из вспомогательных;
  • возраст до шести лет;
  • диарея от приема антибиотиков;
  • язвенный колит (острый);
  • дивертикулез;
  • кишечная непроходимость;
  • дизентерия (острая);
  • инфекции желудочно-кишечного тракта.

Касательно приема препарата во время беременности стоит оговориться, есть возможность использования препарата. Но для этого показания должны быть досконально изучены, а польза от лечения — превышать потенциальные риски. Так как любое лекарственное средство может вызывать индивидуальную непереносимость, важно обращать внимание на отсутствие следующих побочных эффектов:

  • быстрой утомляемости;
  • дискомфорта или боли в области живота;
  • неприятного ощущения на языке при рассасывании таблетки;
  • сонливости;
  • запора;
  • чувства вздутия;
  • головокружений;
  • сухости в ротовой полости.

Редко могут проявляться другие признаки — кишечная непроходимость, задержка мочи, кишечные колики, рвота, сыпь на кожных покровах.

Имодиум: инструкция по применению и отзывы

Имодиум – симптоматический противодиарейный препарат.

Форма выпуска и состав

Имодиум выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Капсулы: размер № 4, твердые желатиновые, с темно-серым корпусом с белой надписью на нем «JANSSEN» и зеленой крышечкой с белой надписью на ней «Imodium»; содержимое капсул – белый порошок (по 6 или 20 шт. в блистерах, по 1 блистеру в картонной пачке);
  • Таблетки для рассасывания: круглые, лиофилизированные, почти белого или белого цвета (по 6 или 10 шт. в блистерах, по 1 или 2 блистера в картонной пачке).

В каждой пачке также содержится инструкция по применению Имодиума.

В состав 1 капсулы входит:

  • Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, тальк, кукурузный крахмал, стеарат магния.

Состав оболочки капсулы: желатин, диоксид титана, железа оксид желтый и черный, индиготиндисульфонат натрия, эритрозин натрия.

В состав 1 таблетки входит:

  • Активное вещество: лоперамид – 2 мг (в форме гидрохлорида);
  • Вспомогательные компоненты: аспартам, маннитол, мятный ароматизатор, желатин, гидрокарбонат натрия.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активное вещество Имодиума – лоперамид, связывается с опиоидными рецепторами в стенке кишечника, вследствие чего происходит подавление высвобождения простагландинов и ацетилхолина. Это приводит к замедлению перистальтики и увеличению времени прохождения содержимого по кишечнику. В результате терапии повышается тонус анального сфинктера, что уменьшает недержание каловых масс и угнетает позывы к дефекации.

Фармакокинетика

Всасывание большей части лоперамида происходит в кишечнике. Системная биологическая доступность составляет приблизительно 0,3%, что связано с активным пресистемным метаболизмом.

Согласно сведениям доклинических исследований, лоперамид является субстратом Р-гликопротеина. Связывание вещества с белками плазмы крови (главным образом с альбумином) – 95%.

Метаболизм лоперамида происходит преимущественно в печени, конъюгируется и выделяется вещество с желчью. Основной путь метаболизма лоперамида – окислительное N-деметилирование, процесс происходит при участии ингибитора изоферментов CYP3A4 и CYP2C8.

Плазменная концентрация неизмененного вещества в крови ничтожно мала, что связано с активным пресистемным метаболизмом. Период полувыведения в среднем составляет 11 часов (находится в диапазоне 9–14 часов). Выведение неизмененного вещества и его метаболитов происходит в основном с калом.

У детей фармакокинетические исследования не проводились. Предполагается, что фармакокинетика лоперамида и его взаимодействие с прочими лекарственными препаратами аналогичны таковым у взрослых.

Показания к применению

Имодиум назначают при лечении острой и хронической диареи, а также для регуляции стула у пациентов с илеостомой.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

  • Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (капсулы);
  • Фенилкетонурия (таблетки);
  • I триместр беременности и период лактации;
  • Возраст до 6 лет;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

В качестве основной терапии капсулы и таблетки Имодиум применять противопоказано при наличии следующих болезней/состояний:

  • Язвенный колит в стадии обострения;
  • Острая дизентерия, при которой развивается стул с примесью крови и высокая температура;
  • Псевдомембранозный колит, связанный с применением антибиотиков широкого спектра действия;
  • Бактериальный энтероколит, вызванный патогенными микроорганизмами, включая Salmonella, Campylobacter и Shigella.

В случаях, если замедление перистальтики из-за возможного риска развития серьезных осложнений (таких, как кишечная непроходимость, мегаколон и токсический мегаколон) нежелательно, Имодиум применять не следует.

При появлении вздутия живота, запора или кишечной непроходимости препарат должен быть немедленно отменен.

Имодиум, инструкция по применению: способ и дозировка

Капсулы и таблетки Имодиум принимают внутрь.

Начальная доза при лечении острой диареи для взрослых и пациентов пожилого возраста составляет 4 мг, для детей от 6 лет – 2 мг. В дальнейшем при жидком стуле всем возрастным группам больных препарат следует принимать по 2 мг после каждого акта дефекации.

При хронической диарее Имодиум назначают в такой же начальной дозе, что и при лечении острой диареи. В последствие дозу нужно корректировать так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в день, что обычно достигается при приеме поддерживающей суточной дозы 2-12 мг.

При лечении острой и хронической диареи максимальная суточная доза составляет:

  • Взрослые – 16 мг;
  • Дети – по 3 мг на 10 кг массы тела (не более 16 мг).

При нормализации стула или при отсутствии стула дольше 12 часов терапию следует отменить.

Таблетки для рассасывания нужно положить на язык. В течение нескольких секунд на поверхности языка она растворяется, и ее можно будет, не запивая водой, проглотить со слюной.

Побочные действия

Во время терапии возможно развитие нарушений со стороны некоторых систем организма:

  • Центральная и периферическая нервная система: сонливость, утомляемость, головокружение;
  • Пищеварительная система: сухость во рту, вздутие живота и/или запор, кишечная колика, дискомфорт или боль в животе, рвота, тошнота; очень редко – кишечная непроходимость;
  • Аллергические реакции: кожная сыпь;
  • Прочие: ощущение покалывания или жжения языка (появляется сразу после приема препарата в форме таблеток для рассасывания); редко – задержка мочи.

Передозировка

Основные симптомы (в том числе на фоне относительной передозировки, связанной с нарушениями печеночной функции): кишечная непроходимость, задержка мочи, признаки угнетения центральной нервной системы, включая нарушения координации, ступор, сонливость, миоз, угнетение дыхания, гипертонус мышц. Дети к влиянию лоперамида на центральную нервную систему могут проявлять большую чувствительность, чем взрослые.

Терапия: в качестве антидота может быть использован налоксон (в некоторых случаях требуется его повторное применение, что связано с разницей в величине периода полувыведения). За состоянием пациентов на протяжении как минимум 48 часов должно быть установлено наблюдение.

Особые указания

При развитии запора или вздутия живота прием Имодиума следует немедленно прекратить.

При диарее, особенно у детей, может развиваться гиповолемия и понижение содержания электролитов. В этих случаях важно проводить заместительную терапию для восполнения электролитов и жидкости.

Поскольку терапия диареи Имодиумом только симптоматическая, одновременно с приемом препарата, по возможности, следует применять этиотропные средства.

При острой диарее, если на протяжении 48 часов клиническое улучшение не наблюдается, терапию нужно прекратить и уточнить диагноз, исключив инфекционный генез диареи.

Нельзя принимать Имодиум при диарее, сопровождающейся примесью крови в стуле и высокой температурой.

У больных СПИДом при появлении первых признаков вздутия живота необходимо немедленно прекратить терапию. В отдельных случаях у больных СПИДом при инфекционных колитах бактериальной и вирусной природы во время терапии может развиваться токсическое расширение толстой кишки.

Пациентам с функциональными нарушениями печени нужно находиться под тщательным наблюдением для своевременного выявления симптомов токсического поражения.

Необходимо учитывать, что таблетки для рассасывания достаточно хрупкие, поэтому чтобы избежать повреждения, их необходимо извлекать из упаковки с осторожностью.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Применение при беременности и лактации

  • I триместр беременности и период лактации: терапия противопоказана;
  • II–III триместры беременности: Имодиум может применяться только в случаях, если ожидаемая польза оценивается выше возможного вреда.

Сведений о том, что лоперамид оказывает тератогенное или эмбриотоксическое действие, нет.

Применение в детском возрасте

Пациентам младше 6 лет препарат не назначается.

При нарушениях функции печени

Имодиум при печеночной недостаточности должен применяться с осторожностью, что связано с замедленным пресистемным метаболизмом.

Лекарственное взаимодействие

Данные о взаимодействии Имодиума с другими лекарственными средствами отсутствуют.

Аналоги

Аналогами Имодиума являются: Имодиум Лингвальный, Веро-Лоперамид , Диара , Лоперамид , Лоперамид-Акрихин , Лоперамид Гриндекс, Лоперамида Гидрохлорид , Лоперамид Здоровье, Лопедиум , Стоперан.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре 15-30 °C.

Срок годности – 5 лет.

Расстройство желудка часто случается внезапно. Причиной возникновения становится загрязненная вода, некачественные продукты. Чувство дискомфорта и частые походы в туалет доставляют большие неудобства, это неприятно и иногда опасно. Диарея – сигнал о нарушении в налаженной работе пищеварительной системы. Иммунитет борется с инфекцией, нельзя пускать заболевание на самотек.

При поносе организм теряет обилие жидкости, и желудочно-кишечный тракт замедляет функционирование. Поэтому лечить диарею полагается незамедлительно, в противном случае возникают осложнения в виде нарушения водно-солевого баланса и обезвоживания, а это уже опасно для жизни.

В такие дни важно знать, какой препарат поможет избавиться от недомогания в кратчайшие сроки. На фоне разнообразия лекарственных антидиарейных средств выделяется быстродействующее средство – Имодиум.

Симптоматический противодиарейный препарат имеет 3 формы выпуска: капсулы, таблетки для рассасывания и жевательные таблетки. В каждой форме содержится действующее вещество – лоперамид, вспомогательные соединения: аспартат, ароматизатор и лактоза. В жевательные таблетки как дополнительный компонент добавлен симетикон.

Таблетки для рассасывания обладают мятным вкусом, действуют быстро и эффективно и не влияют на микрофлору кишечника.

Имодиум блокирует рецепторы на стенках кишечника, в результате усиливается всасывание воды в ткани. Вспомогательные компоненты способствуют устранению дополнительных симптомов диареи – вздутия живота и газообразования.

Действующее вещество

В таблетках и капсулах препарата содержание активного действующего вещества – лоперамида – составляет 2 мг. Попадая в организм, он связывается с особыми опиоидными рецепторами, в результате уже через час исчезает ощущение дискомфорта и позывы к дефекации. В стенках кишечника активизируется процесс всасывания электролитов и снижается перистальтика.

При использовании имодиума нормализуется количество слизи в кишечнике, а результат приема сохраняется продолжительное время.

Максимальная терапевтическая помощь от приема препарата достигается через 5-7 часов. Лоперамид выводится из печени с желчью и калом спустя 12-15 часов.

Экскурс в историю препарата

Лоперамид создан ученым компании Janssen Pharmaceutica, лауреатом Нобелевской премии, Полом Янссеном. Средство синтезировали в Берсе (Бельгия) в 1969 году. Клинические испытания начали проводиться в 1972 году, а в 1973 году в США препарат запатентован под брендом Имодиум.

В 1980 году он стал самым продаваемым препаратом в США, в 1988 году обязательный рецепт был отменен, и лоперамид стал продаваться под торговым названием Имодиум A-D.

В 2013 году Имодиум в форме таблеток внесен в перечень важнейших лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения.

Инструкция по применению

Имодиум при поносе не подойдет, если причина расстройства желудка кроется в вирусах. Средство предназначено для снятия симптомов, а не для устранения причины диареи.

Полагается незамедлительно прекратить прием препарата, если нет фармакологического действия спустя 2 суток лечения, и обратиться к специалисту с целью выявления и уточнения диагноза, для исключения вирусного характера диареи.

Схема приема

Препарат назначается перорально при острой и хронической диарее. При острой диарее взрослым назначают начальную дозу – 4 мг, после каждого акта дефекации доза уменьшается до 1 таблетки (2 мг). При хронической диарее доза корректируется таким образом, чтобы достигнуть нормальной частоты стула.

Средство принимают внутрь, рассасывающие таблетки помещают в ротовую полость, они растворяются в течение нескольких секунд. Капсулы запивают стаканом чистой воды.

Препарат хранить в фабричной упаковке в сухом прохладном месте при температуре 15-20C. Срок хранения препарата составляет 5 лет, по истечении этого времени средство принимать категорически запрещается.

Побочные действия

Побочные действия – это нежелательные явления, для которых доказана следственная связь с применением активного вещества, исходя из имеющейся информации. Не всегда возможно установить связь между приемом препарата и возникновением перечисляемых симптомов.

Побочные явления от приема лекарственного средства наблюдаются в редких случаях, но встречаются. Наиболее распространенные:

  • Головная боль, головокружения.
  • Тошнота, рвота.
  • Повышенное газообразование, вздутие.
  • Сонливость.
  • Сухость на слизистой оболочки ротовой полости.
  • Кожные высыпания.
  • Боли в животе.
  • Гипертонус.
  • Утомляемость.

Со стороны ЦНС изредка отмечается нарушение координации, угнетение и потеря сознания, сонливость.

Со стороны мочевыводящих путей крайне редко наблюдается задержка мочи.

Среди общих расстройств организма в единичных случаях возникала повышенная утомляемость.

При возникновении перечисленных симптомов прием препарата немедленно прекратить и обратиться за консультацией к врачу.

Противопоказания

Основные противопоказания:

  • Инфекции ЖКТ.
  • Язвенный колит в фазе обострения.
  • Кишечная непроходимость.
  • Энтероколит, вызванный вирусами.
  • , характеризующаяся стулом с кровяными вкраплениями.
  • Фенилкетонурия.
  • Дивертикулез.
  • Бактериальный энтероколит, вызванный воздействием патогенных организмов.

Имодиум противопоказан пациентам с высокой чувствительностью к лоперамиду, детям до 6 лет. Не стоит применять в первые три месяца беременности.

При нарушениях в работе печени прием препарата способен привести к передозировке и поражению ЦНС, лучше производить под наблюдением врача.

Во время лечения стоит воздержаться от деятельности, требующей высокой концентрации внимания, препарат может вызвать головные боли и головокружение.

Взаимодействие с иными лекарственными средствами

В инструкции указано, что совместное использование лоперамид гидрохлорида с Р-гликопротеинами может привести к повышенному содержанию лоперамида в плазме. Имодиум не рекомендуют использовать одновременно с препаратами, угнетающими нервную систему.

Нюансы приема у детей

Часто диарея возникает у детей. Немытые руки, грязные ягоды и фрукты, сорванные с куста, и прочие факторы приводят к появлению поноса. Вместе с водой из организма вымываются полезные электролиты, необходимые для нормального поддержания функций организма ребенка, поэтому диарея опасна в детском возрасте. Прекращается синтез витаминов, это наносит удар по иммунной системе, и организм становится беззащитным перед разнообразными вирусами.

Если ребенок пожаловался на боли в нижнем отделе живота, рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу для назначения объективного лечения. Применять препарат полагается только после консультации педиатра.

Дозировка для детей от 6 лет составляет половину взрослой дозы (1 таблетка 2 мг). Верхний предел суточной дозы не превышает 12 мг (6 таблеток). В редких случаях назначается взрослая доза, исходя из формулы 6 мг на 20 кг массы тела. При нормализации стула препарат отменяют.

Дозировка имодиума в капсулах несколько отличается. Детям 4-8 лет назначается по 1 мг (1 капсула) 3 раза в сутки, с 9 лет – по 2 капсулы 4 раза в сутки. Жевательные таблетки разрешается принимать строго с 12 лет.

При лечении диареи у детей важно первоначально установить причину расстройства. Имодиум считается симптоматическим средством и не поможет при поносе бактериологического происхождения.

Применение в период беременности и лактации

Сегодня нет достоверных отрицательных данных о негативном влиянии препарата на плод, но гастроэнтерологи категорически запрещают прием противодиарейного средства в первом триместре беременности.

Применять Имодиум от поноса в период лактации возможно исключительно при крайней необходимости, так как вещества, входящие в состав, способны проникнуть в материнское молоко. Это может отрицательно сказаться на самочувствии младенца, стоит прибегнуть к иным методам лечения или отказаться от грудного вскармливания на период терапии.

Преимущества

И поноса зарекомендовало себя с хорошей стороны. Среди преимуществ отмечается рассасывающая форма, не требующая наличия воды. Таблетки для рассасывания поступают в стенки кишечника быстрее аналогичных таблеток от диареи, покрытых оболочкой, и за счет приятного мятного вкуса не вызывают чувства тошноты. Биодоступностьимодиума позволяет быстро достичь максимальной концентрации в крови. На данный момент это единственное средство в таблетках, содержащее в составе лоперамид.

Часто диарея провоцируется стрессом и усталостью. Стоит избегать стрессовых ситуаций, если сохраняется вероятность, что переживания вызовут неконтролируемые позывы к дефекации. Отдых не станет полноценным, если постоянно беспокоиться о поносе. Поэтому имодиум от диареи – незаменимый помощник в путешествиях.

Лекарственный медикамент Имодиум является мощным средством в борьбе с диареей как хронического, так и острого характера. Также данный препарат успешно применяется в качестве компонента комплексной терапии инфекционных патологий, сопровождающихся расстройством кишечника. Средство способствует замедлению перистальтики и усилению тонуса анального сфинктера. Имодиум отпускается в аптеках без рецепта, однако перед началом применения настоятельно рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Также средство может быть использовано в профилактических целях.

Лекарственная форма

Наиболее распространенная форма выпуска препарата Имодиум представляет собой круглые лиофилизированные таблетки для рассасывания почти белого или абсолютно белого цвета. Первичная упаковка представляет собой алюминиевые блистеры по шесть или десять единиц. Вторичной упаковкой являются картонные пачки, куда помещаются один (6 и 10 таблеток) или два (10 таблеток) блистера. Также существуют менее популярные варианты препарата в форме жевательных таблеток, капсул или перорального раствора.

Описание и состав

Основным действующим элементом лекарственного препарата Имодиум является гидрохлорид . Содержание активного вещества на одну таблетку составляет два миллиграмма.

Состав медикамента включает в себя следующие вспомогательные элементы:

  • аспартам;
  • желатин;
  • мятный ароматизатор;
  • маннитол;
  • гидрокарбонат натрия.

Фармакологическая группа

Лекарственное средство Имодиум относится к группе противодиарейных медикаментов. Гидрохлорид , являющийся активным веществом препарата, существенно замедляет кишечную перистальтику, что происходит за счет блокировки высвобождения простагландинов и ацетилхолина. Такой эффект достигается путем направленного влияния действующего компонента непосредственно на опиоидные рецепторы стенок кишечника. Прием терапевтических доз лекарства способствует укреплению гладкой мускулатуры прямой кишки и усиливает тонус анального сфинктера, что значительно уменьшает частоту позывов к дефекации и улучшает длительность удерживания каловых масс. В свою очередь снижение перистальтики приводит к замедлению прохождения кишечного содержимого.

Еще одним эффектом гидрохлорида является подавление секреции слизи в кишечном просвете. Также прием средства улучшает абсорбцию в желудочно-кишечном тракте и снижает болевые ощущения при кишечных спазмах гладкой мускулатуры.

Действующий элемент препарата Имодиум легко всасывается из желудочно-кишечного тракта, вследствие чего быстро проявляется терапевтический эффект. Связывание с белками плазмы крови (альбуминами) составляет 95–97%. Метаболизм происходит преимущественно в печени. Период полувыведения – от 9 до 14 часов. Выводится с каловыми массами и желчью.

Показания к применению

Имодиум применяется для терапии острых или хронических проявлений диареи различного генеза. Гидрохлорид обеспечивает быстро и эффективное устранение симптомов расстройства кишечника, снимает болевые ощущения и способствует восстановлению электролитного баланса при обезвоживании.

для взрослых

Основными показаниями к лекарственному и профилактическому применению препарата Имодиум являются следующие:

  • симптоматическая терапия диареи хронического или острого характера;
  • расстройство кишечника при инфекционных патологиях;
  • регуляция стула после перенесенной процедуры илеостомии;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • язвенный колит (в качестве компонента комплексного лечения).

Чаще всего прием Имодиума назначают пациентам, страдающим диареей, вызванной следующими факторами:

  • нарушения нормального метаболизма;
  • лучевая терапия;
  • постоянные стрессы;
  • сбитый режим питания;
  • употребление несвежих продуктов;
  • аллергические реакции.

для детей

Терапевтическое или профилактическое применение лекарственного средства Имодиум разрешено исключительно для детей старше шести лет. Перечень показаний к использованию такой же, как и для взрослых пациентов. Детям в возрасте от шести до восемнадцати лет следует принимать медикамент только под наблюдением лечащего врача.

Данные об исследованиях на предмет негативного влияния действующего элемента препарата Имодиум на развитие плода отсутствуют. Однако в принимать средство категорически запрещено. В течение второго и третьего триместров применение медикамента оправдано лишь в том случае, когда ожидаемая польза для женщины значительно превышает все возможные риски для здоровья плода. В этом случае необходим строгий контроль специалиста.

Из-за возможности попадания гидрохлорида в грудное молоко не рекомендуется использовать Имодиум в период лактации. Однако в тех случаях, когда использование медикамента является крайне необходимым, применять средство можно только при условии полного и немедленного прекращения кормления ребенка грудным молоком.

Противопоказания

Наиболее распространенными запретами к терапевтическому или профилактическому употреблению Имодиума являются такие состояния, как:

  • детский возраст до 6 лет;
  • индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к элементам состава препарата;
  • острая форма дизентерии (при наличии повышенной температуры и кровянистого стула);
  • энтероколит бактериального генеза;
  • период грудного вскармливания;
  • обострение язвенного колита;
  • непереносимость лактозы;
  • псевдомембранозный колит, проявившийся на фоне приема антибактериальных медикаментов;
  • паралитический илеус.

Имодиум не рекомендуется использовать в течение второго и третьего триместров беременности без постоянного наблюдения лечащего врача. При появлении характерного вздутия живота, а также затруднения процесса дефекации прием препарата следует незамедлительно прекратить.

Пациентам, страдающим различными нарушениями функционирования печени, следует соблюдать осторожность при употреблении данного средства.

Применения и дозы

Имодиум следует принимать непосредственно после каждого акта дефекации, если стул имел жидкую форму. Для этого необходимо положить таблетку на язык, подождать несколько секунд и проглотить вместе со слюной. Запивать средство водой не рекомендуется. После нормализации состояния пациента или отсутствия какого-либо стула в течение двенадцати часов следует отменить прием медикамента.

для взрослых

При терапии острой формы диареи первоначальная доза должна составлять четыре миллиграмма (2 таблетки), после чего рекомендуется принимать по два миллиграмма (1 таблетка) после каждого несформированного стула.

Для лечения хронической диареи дозировка подбирается врачом индивидуально на основе характера патологии и наличия сопутствующих нарушений. Однако первый прием Имодиума также должен составлять 2 таблетки.

Максимальное количество препарата в сутки не должно превышать 12 мг (6 таблеток).

для детей

Для детей старше 6 лет первоначальная и последующие дозировки препарата Имодиум не должны превышать 2 мг (одной таблетки) после каждого жидкого опорожнения кишечника. Максимальная суточная норма употребления должна составлять 3 таблетки средства на каждые 20 кг веса ребенка. Однако прием более шести таблеток в сутки категорически запрещен.

для беременных и в период лактации

Во второй и третий триместры беременности необходим индивидуальный расчет дозировки медикамента. В первый триместр и в период грудного кормления применение Имодиума противопоказано. Противопоказание обусловлено способность веществ, входящих в состав средства, проникать в грудное молоко матери.

Побочные действия

Среди наиболее распространенных побочных проявлений на фоне применения Имодиума выделяют:

  • сухость в ротовой полости;
  • головная боль и головокружение;
  • тошнота;
  • задержка мочи;
  • приступы ;
  • нарушение сна и чувство беспокойства;
  • жжение или покалывание на языке;
  • затруднение дыхания;
  • болевые ощущения и дискомфорт в области брюшной полости;
  • метеоризм.

При возникновении яркой клинической картины после приема препарата Имодиум обратитесь за помощью в специализированное учреждение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном употреблении колестирамина и Имодиума происходит угнетение эффективности . Ритонавир и ко-тримоксазол усиливают биологическую доступность препарата. В случае интоксикации Имодиумом рекомендуется применение налоксона.

Особые указания

Если терапевтический эффект не наступает спустя 48 часов непрерывного применения, необходимо уточнить диагноз. Во время лечения обязательно нужно восполнять потери жидкости и электролитов.

В период терапии следует быть осторожным при вождении автомобиля, занятиях экстремальными видами спорта и работе с опасными механизмами.

Передозировка

При интоксикации Имодиумом наблюдаются следующие симптомы:

  • ступор;
  • нарушение пространственного ориентирования;
  • сужение зрачка;
  • головокружение;
  • гипертония мышечных волокон;
  • сонливость;
  • затруднение дыхания;

Для устранения последствий отравления Имодиумом необходимо проводить симптоматическую терапию. Однако перед этим рекомендуется принять большое количество сорбента и промыть желудок.

Аналоги

Заменить Имодиум можно на следующие медикаменты:

  1. является полным аналогом Имодиума. Это препарат фирмы Сандоз, который стоит он дешевле оригинального медикамента, но при этом дженерик хорошо качества. Выпускается в таблетках и капсулах, которые можно прописывать пациентам, старше 6 лет. Его нельзя принимать во время и лактации.
  2. Диара выпускается в жевательных таблетках и капсулах, которые в качестве действующего компонента содержит . Препарат нельзя выписывать детям младше 6 лет, в первые 13 недель беременности, в течение всего периода грудного вскармливания.
  3. Имодиум плюс выпускается в виде жевательных таблеток. Его действующими ингредиентами являются и . Препарат рекомендуется в качестве противодиарейного средства пациентам старше 12 лет, когда расстройство желудка сопровождается вздутием живота.
  4. содержит в качестве активного компонента диосмектит. Выпускается препарат в порошке, из которого готовят суспензию для приема внутрь. Медикамент бывает со вкусом ванили, апельсина, с запахом карамели. Лекарство можно всем группам пациентов.

Условия хранения

Хранить Имодиум необходимо в недоступном для детей месте при комнатной температуре и относительной сухости воздуха.

Срок годности – 5 лет.

Цена

Стоимость Имодиума составляет в среднем 371 рубль. Цены колеблются от 164 до 870 рублей.