Герпес - это ряд заболеваний вирусной природы, характерных высыпаниями на поверхности кожи или слизистых оболочках сгруппированных пузырьков. Вирус герпеса может затронуть любой орган человека и имеет 8 разновидностей. Около 90% населения планеты являются носителями различного типа вируса герпеса.

Дети, так же, как и взрослые подвержены заражению вирусом герпеса. Обычно дети подвергаются заражению от родителей, имеющих в организме какой-либо тип герпеса или от болеющих окружающих сверстников.

Признаки герпеса у детей и типы заболевания

Для детей характерен простой первичный вид герпеса. На первом году жизни у ребенка сохраняется материнский иммунитет и потому у детей признаки герпеса в этот период появляются крайне редко. Более подвержены заболеванию дети трех - четырехлетнего возраста. К 5 годам у большинства из них в крови вырабатываются антитела к вирусу герпеса.

Самый распространенный вид герпеса - это 1 тип вирусного поражения. Обычно при нем высыпания локализуются на губе. Заболевание влечет за собой слабость, недомогание. Нередко признаки герпеса у детей выражаются при этом небольшим повышением температуры и легкой лихорадкой. Этот тип герпеса может давать высыпания и в полости рта, образуя небольшие язвочки.

Тяжелее проявляется у детей герпес генитального вида, который передается ребенку от родителей и сопровождается герпетической ангиной или стоматитом.

Герпес 3 типа обычно называют ветрянкой, и вызывается вирусом . Ветрянка появляется при первичном заражении вирусом, вторичное заражение выражается опоясывающим лишаем.

Проявления герпеса 6 типа - детской розеолы, характерны пятнисто-папулезными высыпаниями розового цвета. Причем высыпания появляются после лихорадки, длящейся от 3 до 6 дней. Затем температура падает и возникает экзантема - пятнисто-папулезные розовые высыпания. Дифференцирование от краснухи происходит при надавливании на сыпь - при герпесе высыпания бледнеют, при краснухе нет. Сыпь может сохраняться несколько дней, но может исчезнуть и за один день. Располагается такой тип герпеса обычно на торсе, шее, конечностях и лице. Обычно страдают дети двухлетнего возраста.

Вирусы герпеса 4, 5, 6 типов часто вызывают инфекционный мононуклеоз, ангину, увеличения лимфоузлов, поражение селезенки, печени и изменениями в периферической крови.

Не менее распространенный 6 тип вируса герпеса, обычно возникает у детей в раннем возрасте. Заражение им происходит при плотном контакте с больным или в период внутриутробного развития. Источником заражения может быть слюна, кровь, моча и другие биологические среды больного человека. Подобный тип герпеса чаще протекает без явно выраженных проявлений или же с незначительными признаками мононуклеоза, которые быстро исчезают.

К экзантеме новорожденных часто приводит поражение ребенка вирусом герпеса 6 и 7 типа.

Осложнения герпеса у детей

Герпес у ребенка чаще протекает тяжелее, чем у взрослого человека и может спровоцировать тяжелые последствия. Осложнением герпеса у детей могут быть основательные поражения нервной системы и различные нарушения в функциях внутренних органов.

Вирус может затронуть зрительные органы, при этом осложнения герпеса у детей выражаются хориоретинитом, флеботромбозом, кератитом, иридоциклитом.

Если герпес поражает ЛОР-ограны, то нередко у детей снижается слух, вплоть до глухоты, возникают нарушения внутреннего уха, герпетическая ангина. Миокардиты, миокардиопатия с признаками атеросклероза наблюдаются при поражении герпесом сердечно-сосудистой системы. Тяжелые поражения центральной нервной системы приводят к менингитам, энцефалопатиям, депрессивным расстройствам и шизофрениям.

Последствиями герпеса могут бесплодие, уретриты, простатиты, кольпиты и пр.

Клинические проявления герпеса

Основными традиционными симптомами начального проявления герпеса являются лихорадка, мышечная боль, усталость, раздражительность. На месте будущей локализации пузырьков появляется жжение, зуд, боль и покалывание.

Затем появляются высыпания со следующим изъязвлением и формированием ранок. Особенности течения герпеса у детей выражаются склонностью детей расчесывать образовавшиеся ранки, тем самым они вносят в них дополнительную инфекцию. Поэтому заживление ранок у детей длительнее, чем у взрослых. При лучшем течении болезни, ранки заживают в течение нескольких дней.

Высыпания могут локализоваться на деснах, языке, горле, небе, внутренней части щек. Десны набухают, кровоточат. Нередко опухают и болезненны лимфатические узлы.

При поражении горла на миндалинах появляется сероватый налет и мелкие язвочки. Ребенок из-за болей отказывается от еды и питья.

Клиническая картина может проявляться две недели и более.

Лечение герпеса у детей

Лечение простого герпеса у детей оказывается эффективным лишь при первых клинических признаках - боли в месте будущей локализации, жжении и покалывании. Поэтому его надо начинать с применения специальных мазей, как только ребенок пожаловался на подобные ощущения. Сегодня наиболее распространенным и эффективным средством борьбы с герпесом является ацикловир. Мази с его содержанием наносятся через каждые 4 часа на место поражения. В лечении простого герпеса у детей ацикловир рекомендован, как единственное безопасное для ребенка противогерпетическое средство. Нельзя допускать, чтобы ребенок сдирал образующуюся корочку, т.к. это увеличивает сроки заживления.

Лечение опоясывающего лишая необходимо начинать не позже трех суток после первого высыпания и завершить его только через два дня после полного исчезновения сыпи.

Длительное употребление одного и того же препарата позволяет вирусу приспосабливаться и не реагировать на его действие. Поэтому специалисты рекомендуют при затяжном или частом герпесе менять медикаментозную терапию.

Боли снимаются новокаиновыми блокадами и противовоспалительными нестероидными средствами. Для снижения зуда используют антигистаминные лекарства.

Назначение препаратов и их дозировку при лечении простого герпеса у детей может рекомендовать только врач.

Профилактика герпеса у детей

Вирус герпеса, один раз появившись в организме, не покидает его до конца жизни. Поэтому так важно использовать профилактику герпеса у детей.

Прежде всего, необходимо строго соблюдать личную гигиену. Следить за тем, чтобы ребенок не пользовался чужими игрушками или вещами. Необходимо избегать контакта с заболевшими детьми или взрослыми.

Для профилактики герпеса у детей следует соблюдать режим и рацион питания, регулярно проводить витаминотерапию в весеннее - осенний период.

Во время эпидемий гриппа, т.е. при возможности ослабить иммунитет, необходимо 1 - 2 раза в день проводить противовирусную профилактику. С этой целью используют закладывание в нос противовирусных мазей.

При выявлении герпеса у детей, лечение должен назначать только врач. Симптомами герпеса являются небольшие пузырьковые высыпания, у детей чаще всего болезнь протекает в виде простуды на губах, лечить которую надо по назначению педиатра или дерматолога. Заразиться этим заболеванием можно воздушно-капельным путем после контакта с носителем либо болеющим человеком. Вирус герпеса может вызвать несколько различных заболеваний, поражая различные ткани и органы.

Что необходимо знать родителям про детский герпес на теле

Есть определенная информация, которую должен знать любой взрослый, чтобы уберечь ребенка от заражения.

  • Благодаря иммунитету матери, который передается внутриутробно ребенку, до трех лет малыши редко подвержены этому заболеванию. В случаях, когда мать является носителем генитальной формы герпеса, болезнь передается во время родовой деятельности.
  • Вирус проникает в организм ребенка не пробуждая симптоматики, поселяясь в нервной системе. Как только организм становится ослабленным, герпес начинает появляться на кожном покрове и слизистой оболочке. Он активно размножается и передается окружающим. После того как закончится лечение, на теле и слизистых не останется признаков заболевания. Вирус спрячется в нервных ганглиях.

  • Однажды инфицированный таким вирусом ребенок, так и останется подверженный данным недугом.
  • «Спящий» вирус не заразен.
  • Заболевание проявляется не только на губах и вокруг рта, но и на щеках, на носу, в области бедер и ягодиц, пальцах рук и гениталиях.
  • Обычно заболевание проявляется в одном месте, реже меняется месторасположение в период нового обострения.

Профилактика герпеса у детей

Способы профилактики вирусов первого типа включают в себя:

  • изоляцию больного ребенка от сверстников, как только началось проявление болезни;
  • устранение инфекционного очага;
  • прием десенсибилизирующих лекарств в эпидемический период;
  • использование противовирусных мазей для закладывания в носовую полость в момент эпидемий;
  • гимнастику, повышение иммунитета, закаливающие процедуры;
  • прием витаминов и минеральных веществ.

Кроме того, надо выполнять профилактические меры, которые нацелены против генитального герпеса.

Необходимо выявить беременную, с повышенным риском развития внутриутробной инфекции плода и возможность заражения во время родовой деятельности.

Использовать кесарево сечение, в случае когда инфицирование произошло за два месяца и меньше до родов. Если инфицирование произошло на ранних сроках, то разрешается рожать естественным способом. Но начиная с тридцатой недели рекомендовано лечение ацикловиром, после консультации с гинекологом. При тяжелом протекании инфекции необходимо пролечиться независимо от срока.

Диагностика вируса у ребенка

Основными мерами для установления диагноза и последующего лечения заболевания являются:

  1. Анализ крови с помощью ИФА либо ПЦР на вирусные антигены с последующей идентификацией генотипа.
  2. Анализ на изменение клеточного количества и белка в крови.
  3. Взятие пробы на вирус герпесного проявления, а также мазков со слизистых оболочек.
  4. Во время генерализованных инфекций берется анализ спинномозговой жидкости, а также соскоб с пораженного участка.
  5. Проведение компьютерной томографии, МРТ, УЗИ для установления степени поражений внутренних органов.

Если у детей третьего — пятого года жизни снижен иммунитет, либо отсутствует лечение, то вирус может спровоцировать серьезные осложнения:

  • фарингит;
  • стоматит;
  • поражение желудочно-кишечного тракта.

Причем такие заболевания протекают в очень тяжелой форме и если не начать их вовремя лечить, то здоровье ребенка может сильно ухудшиться.

Но родителям необходимо помнить, что любые таблетки либо мазь, которые применяются как лекарственные препараты, должны быть назначены доктором.

Часто у детей старшего возраста возникает изъязвление кишечника. Герпесвирус может вызвать нарушение в работе ЦНС, пневмонию новорожденного, почечную недостаточность. Если данные заболевания не лечить, то возможен летальный исход.

Типы детского герпеса

Существует более двухсот разновидностей данного вируса, но детский организм подвергается заражением шести герпесвирусами, к ним относятся:

  • вирус первого и второго типа, приводящий к высыпаниям в форме прозрачных пузырей на месте, через которое произошло заражение. Для детей это ротовая полость, так как болезнь заносится через невымытые руки, предметы обихода либо продукты;
  • герпес третьего типа провоцирует ветряную оспу, у переболевших детей она иногда сменяется на опоясывающий лишай на теле;
  • вирус Эпштейна-Барра, вызывает у ребенка инфекционный мононуклеоз, лечение которого необходимо проводить своевременно, так как болезнь в подростковом возрасте протекает бессимптомно;

  • цитомегаловирус также вызывает инфекцию, которая не вызывает никаких последствий заражения;
  • вирус шестого типа вызывает экзантему у ребенка, которую часто путают с краснухой и начинают ошибочно лечить. Так как самостоятельное лечение не приносит положительного результата, родители обращаются к дерматологам, которые прописывают необходимые таблетки и мазь.

Все вышеперечисленные вирусы очень распространены у детей, но наибольшие неприятности приносят первых три разновидности. Именно из-за них начинают развиваться болезни с ярко выраженной симптоматикой. Очень часто возникают различного рода осложнения, лечение которых может затянуться на долгий промежуток времени, если не обратиться своевременно за помощью квалифицированного специалиста.

Лечить такие осложнения как менингит, энцефалит и другие тяжелые формы необходимо в стационаре под наблюдением докторов. Для лечения же стоматита используется мазь и таблетки, прописанные врачом.

Дозировка любых лекарственных препаратов определяется врачом, в зависимости от возрастных и индивидуальных особенностей ребенка. Не рекомендуется начинать лечение, не проконсультировавшись со специалистом. Неправильно подобранные таблетки либо мазь может спровоцировать осложнения.

При лечении заболеваний, которые возникли из-за вируса первого типа, используются такие меры:

  1. Высококалорийная диета, употребление кисломолочных продуктов, мяса, морепродуктов, овощей, сухофруктов.
  2. Частое питье.
  3. Антигистаминные и десенсибилизирующие таблетки – тавегил, диазолин.
  4. Терапии, направленные на восстановление силы, стабилизированию состояния.
  5. Противовирусные лекарства, основанные на интерфероне, а также мазь ацикловир на зараженные участки на теле и внутрь в форме таблетки.
  6. Корректировка иммунитета – иммунал, тимолин, гистаглобин.
  7. Введение противогерпетической вакцины.
  8. Физиотерапия.

Кроме того, необходимо проводить местное лечение. Для этого антисептическими растворами обрабатываются губы, к пораженным участкам на теле прикладываются компрессы и примочки. Мазь с противовирусным эффектом накладывается в виде аппликаций.

Для лечения приобретенного либо врожденного заболевания, которое было вызвано вирусом второго типа, необходимо:

  • принимать ацикловир;

  • использовать виферон и имунноглобулин;
  • пользоваться зовираксом, йоддиоксиуридином.

Народная медицина использует определенные методы для того, чтобы облегчить протекание инфекции у детей и для ускорения процесса выздоровления:

  1. Детям до года разрешается делать примочку из сока чистотела, которая прикладывается на две-три минуты.
  2. Каждодневное смазывание зараженных участков сырым белком перепелиного яйца.
  3. Питье настойки из мелиссы.
  4. Прикладывание компресса из тертого картофельного клубня, яблочка либо чеснока.
  5. Протирание зараженного участка осиновым либо луковым соком.
  6. Смазывание гнойников спиртовой настойкой прополиса, которая предварительно разводится водой.
  7. Смешанные растительное и эвкалиптовое масла втираются в кожу.
  8. Применение облепихового масла.
  9. Использование зубной пасты на начальной стадии развития болезни.

Симптомы и лечение герпеса у детей первого и второго года жизни

Заболевания у ребенка до года протекают намного сложнее, чем у взрослых. Причем малышам не рекомендовано пить таблетки и использовать сильные лекарственные препараты. Герпес у грудничка может спровоцировать тяжелейшие осложнения, лечить которые придется всю дальнейшую жизнь.

Симптоматика для новорожденного и детей до года традиционна, она может проявляться в виде:

  • лихорадки;
  • усталости;
  • боли в мышцах;
  • раздражительности;
  • жжения и зуда на теле.

Все высыпания в последующем превращаются в язвочки и рынки. Для того чтобы ребенок не расчесывал пузыри, доктора выписывают противоаллергические таблетки либо мазь, которые позволяют снять зуд и ускорить заживление. Обычно герпес на губах у детей заживает через несколько дней после первого проявления. Также болезнь может распространиться на слизистую горла, тогда малышу не разрешается употреблять твердую либо горячую пищу до полного заживления. Родители должны контролировать этот процесс.

Лечить заболевание надо сразу после появления первого признака. Потому что у детей первого и второго года жизни неокрепший иммунитет, от своевременного лечения зависит выздоровление. Запущенная инфекция обязательно приобретет хроническую либо рецидивную форму, что грозит дальнейшими осложнениями.

Для устранения герпетических инфекций специалист назначит противовирусные таблетки, разрешенные детям 1-го, 2 – го года жизни. Лечение инфекций у детей раннего возраста нацелено на минимизацию проявления симптоматики и подавление вирусной активности. Для этого следует приобрести мазь и таблетки, способные снять у ребенка жжение и болезненные ощущения. Стоит проследить за тем, чтобы малыш пил как можно больше жидкостей и дать жаропонижающие таблетки, если повысится температура.

Основным противовирусным препаратом, который разрешен детям, является ацикловир. Он продается в аптеках в виде мази, таблеток или внутривенной инъекции. Введение таблеток или уколов зависит от тяжести болезни и формы. Мазь наносится на пораженные участки кожи до пяти раз за день. Любое лекарственное средство и мазь дается ребенку только с разрешения лечащего врача. Заниматься самолечением недопустимо, так как оно может привести к тяжелым осложнениям.

Герпес у детей – распространенная рецидивирующая болезнь вирусного происхождения. Носителями возбудителя являются до 90% людей всех возрастов. У человека встречается 8 типов герпесвирусной инфекции. Родителей интересует, какой бывает герпес у ребенка, а также можно ли его вылечить. Вирус передается воздушно-капельным, трансплацентарным и контактно-бытовым путем. Оградить детей от заражения инфекцией очень трудно, поэтому особое внимание надо уделять укреплению иммунной защиты.

Причины герпесной инфекции у ребенка

В 84% случаев герпес у ребенка возникает после контакта с инфицированными взрослыми или детьми в детском коллективе. Также заражение происходит при рецидивах заболевания у родителей. Очень часто у годовалого ребенка уже диагностируется простуда на губах, или простой герпес 1-го типа. Связано это с невозможностью прекратить контакт матери с новорожденным в период обострения у нее болезни.

Пути передачи

Источником заражения может стать любой взрослый, у которого инфекция находится в активном состоянии. Передается вирус герпеса несколькими путями:

  1. Бытовым. Заражение происходит при несоблюдении санитарно-гигиенических правил. Использование членами семьи одной посуды, гигиенических принадлежностей увеличивает риск инфицирования детей герпесом.
  2. Воздушно-капельным. Во время разговора или чихания вирус распространяется по воздуху. Он легко проникает в организм при дыхании.
  3. Перинатальным. При обострении болезни у матери в момент внутриутробного развития плода увеличивается риск передачи инфекции ребенку. Инфицирование происходит до или во время родов, а также вскоре после родоразрешения.
  4. Гемоконтактным. Часто вирус герпеса у новорожденных возникает во время проведения медицинских манипуляций. Переливание крови и другие физиотерапевтические процедуры повышают вероятность инфицирования.

Матери, которые впервые заразились инфекцией во время беременности, рожают больных детей с 50% вероятностью. По статистике, более 80% детей в возрасте до 7 лет уже являются носителями возбудителя болезни.

Кто больше подвержен вирусу

Вероятность проникновения инфекционных агентов в детский организм зависит от воздействия негативных внешних и внутренних факторов.

Герпесная инфекция у детей возникает в результате снижения иммунной защиты организма, которое может быть вызвано такими причинами:

  • переохлаждение или перегрев;
  • воспаление ЛОР-органов;
  • нерациональное питание;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • витаминная и минеральная недостаточность.

Лечение антибиотиками, гормональными препаратами и цитостатиками также приводит к ослаблению иммунитета. Это создает условия для проникновения и размножения вируса в детском организме.

Характерные симптомы болезней и их последствия

Клинические проявления болезни зависят от типа герпесвирусной инфекции и локализации очагов поражения. Учеными выявлено более 200 разновидностей герпесвируса, но только 8 из них встречаются у человека. Все виды герпеса у детей различаются по характеру течения, симптоматике и возможным последствиям.

Простуда на губах – 1 тип

Вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1) является самой распространенной формой заболевания. Как и другие герпетические инфекции, он провоцирует образование сгруппированных пузырьков на губах или слизистой носа. К типичным проявлениям орального герпеса относят:

  • повышение температуры;
  • слабость в теле;
  • жжение в области губ;
  • пузырьковые высыпания;
  • эрозии и язвочки.

Первый раз заражение происходит при контакте с инфицированными взрослыми или еще во время внутриутробного развития плода.

Чаще всего свой первый герпес 1 типа ребенок получает от мамы и папы, у которых хоть раз в жизни были подобные высыпания на губах.

Иногда первые проявления болезни встречаются у грудничков уже в 7 месяцев. В связи недоразвитостью иммунной системы, инфекция быстро прогрессирует. При отсутствии лечения ВПГ-1 провоцирует поражение глаз (кератит) или оболочек головного мозга (энцефалит).

Генитальный герпес – 2 тип

Заболевание вызывается вирусом простого герпеса 2 типа (ВПГ-2). Чаще всего инфицирование происходит перинатальным путем, то есть во время родов. Чтобы понять, как выглядит герпес у ребенка, нужно рассмотреть его основные проявления:

  • пузырьковая сыпь на гениталиях или заднем проходе;
  • жжение и покалывание в пораженных зонах;
  • боли, отдающие в ягодицы и бедра;
  • лихорадочное состояние.

После диагностирования болезни врач объясняет, чем опасен генитальный герпес, как купировать симптомы и ускорить выздоровление.

Запоздалое лечение приводит к распространению инфекции, возникновению герпетической ангины или стоматита. Такие осложнения у ребенка до 3 лет чреваты серьезными последствиями для здоровья, поэтому в случае их выявления больного госпитализируют.

Ветряная оспа и опоясывающий лишай – 3 тип

Заболевание вызывается вирусом Varicella zoster (Варицелла-зостер). Это одна из самых распространенных разновидностей герпеса, которая при первичном заражении вызывает ветряную оспу. У пациентов, которые переболели болезнью, возбудитель переходит в латентное состояние. Он сохраняется в нервных клетках спинномозговых корешков в течение многих лет и активируется только при благоприятных для размножения условиях.

У детей до года ветрянка протекает легко, но при повторной активации Varicella zoster возникает уже не оспа, а опоясывающий герпес. Возбудитель мигрирует к коже по нервным волокнам, поэтому обострение вызывает сильные боли. Инфекция поражает преимущественно тройничный и межреберные нервы. В связи с этим сыпь появляется в области ребер, поясницы, иногда – лица.


 Считается, что ветряная оспа – это единственная вирусная болезнь, которая остается самым часто встречающимся инфекционным заболеванием контингента детского возраста по сегодняшний день.

При своевременной терапии пузырьки сохраняются на коже не более 3 недель. У детей до 5 лет с ослабленным иммунитетом опоясывающий герпес протекает тяжело. При генерализации воспаления он вызывает осложнения – постгерпетическую невралгию, энцефалит, двигательный паралич.

Инфекционный мононуклеоз – 4 тип

Патология провоцируется герпесвирусом 4 типа (вирус Эпштейна-Барр), который может вызывать и другие опасные заболевания – лимфому, носоглоточную карциному. Контагиозность (заразность) инфекционного мононуклеоза до того высока, что инфекция встречается у 48% детей до 4 лет. Но активация вируса происходит только в 4-5% случаев, при снижении иммунитета.


 Мононуклеоз – очень заразное заболевание. Если ребенок контактировал с больным, то в течение 2-3 месяцев родители должны обращать особое внимание на любое недомогание малыша. Если явных симптомов не наблюдается, это означает, что иммунная система организма достаточно сильная. Заболевание могло протекать в легкой форме или заражения удалось избежать.

Инфицирование возможно как воздушно-капельным, так и перинатальным путем. Поэтому вероятность обнаружения инфекции у младенца, мать которого страдает заболеванием, очень высокая. К характерным проявлениям мононуклеоза у ребенка относят:

  • лихорадочное состояние;
  • повышенное потоотделение;
  • ломоту в теле;
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов;
  • покраснение горла;
  • отек слизистой гортани;
  • точечные высыпания по всему телу.

Часто у больного появляются головные боли, пигментные пятна на конечностях и зуд. Болезнь может спровоцировать тяжелые осложнения – менингоэнцефалит, паралич лицевого нерва, гемолитическую анемию, перикардит и т.д.

Цитомегалия – 5 тип

По статистике, не более 1.5% детей рождаются с цитомегаловирусной инфекцией, которая вызывается вирусом герпеса 5 типа. Чаще всего он передается воздушно-капельным или трансплацентарным путем.


 Диагностика цитомегаловируса у ребенка затруднительна, поэтому, при подозрении на инфицирование, для обнаружения антител к ЦМВИ сдается анализ крови на антитела.

Герпес у новорожденного проявляется такими симптомами:

  • высыпания на туловище и конечностях;
  • кожная геморрагия (кровянистые пузырьки);
  • гемолитическая анемия;
  • кровянистые примеси в стуле.

Врожденная форма цитомегалии приводит к поражению головного мозга. У такого ребенка наблюдаются судороги, тремор и хроническая усталость. При заражении инфекцией уже после рождения герпес проявляется себя как простуда. Запоздалое лечение чревато поражением печени, ЖКТ и воспалением легких.

Симптомы других типов герпесвирусной инфекции

Болезни, которые вызываются герпесвирусами 6, 7 и 8 типов, встречаются очень редко, но без своевременного лечения чреваты серьезными осложнениями:

  • Псевдокраснуха, или шестая болезнь, – провоцируется герпесвирусом 6-го типа. У грудного ребенка проявляется красными пятнами и гнойниками на теле, острой лихорадкой, воспалением носоглотки. Осложняется синдромом хронической усталости и энцефалитом.
  • Герпес 7-го типа – вызывается лимфотропными вирионами, которые локализуются в клетках крови. Передается гематогенным и воздушно-капельным путем. Герпес у грудничка проявляется лихорадкой, пятнистыми высыпаниями на теле, судорогами и горячкой. При тяжелом течении провоцирует гепатит и менингоэнцефалит.
  • Герпес 8-го типа – передается контактным, трансплацентарным и гематогенным путем. Герпесвирус вызывает у ребенка системное онкологическое заболевание (саркома Капоши), симптомами которого являются багровые узелки на слизистой рта и коже, овальные бляшки на конечностях и туловище, диарея, постоянный кашель. При длительном течении провоцирует слоновость конечностей и лимфостаз (застой лимфатической жидкости).

При инфицировании вирионы навсегда остаются в организме ребенка, но чаще всего находятся в латентном состоянии.

Неонатальный герпес

Заражение вирусной инфекцией происходит во время родов или еще при внутриутробном развитии, поэтому такую форму заболевания часто называют врожденной. Тяжесть клинических проявлений определяется периодом инфицирования: чем раньше вирус герпеса проникает в организм, тем тяжелее его последствия.


 Следует помнить о том, что вылечить герпес совсем нельзя, можно только облегчить симптомы, предотвратить осложнения и перевести возбудителя болезни в «спящий режим» на всю оставшуюся жизнь.

У 40% новорожденных герпетическая инфекция протекает в локализованной форме. Пузырьковая сыпь возникает преимущественно на слизистой рта и коже. Генерализованный герпес чаще встречается у детей, которые были инфицированы на ранних сроках.

Что нужно для диагностики

Дерматолог или инфекционист устанавливает диагноз на основании симптоматики, данных лабораторных и инструментальных исследований. Чтобы понять, что делать дальше и как лечить герпес, определяют тип возбудителя. Для этого проводятся такие виды обследования:

  • клинический анализ крови;
  • ПЦР-диагностика;
  • микроскопия мазка выделений из пузырьков;
  • УЗ-обследование внутренних органов.

При постановке диагноза герпетическую инфекцию дифференцируют с краснухой, аллергическим дерматитом, ОРВИ. После определения формы заболевания педиатр составляет для ребенка подходящую схему терапии.

Как вылечить герпес у ребенка

Лечение герпетической инфекции у детей должно быть комплексным. Для купирования местных проявлений применяются мази и гели, а для уничтожения инфекции во всем организме – таблетки. Прежде чем лечить герпес у ребенка 2 лет, нужно проконсультироваться с педиатром. Многие противовирусные и иммуностимулирующие лекарства не назначаются пациентам до 11-12 лет в связи с риском побочных реакций.

В классическую схему терапии герпеса включают такие препараты:

  • противовирусные таблетки (Валацикловир, Фамвир, Ацикловир) – угнетают размножение вирионов и облегчают течение болезни;
  • антивирусные мази и кремы (Виролекс, Панавир, Зовиракс) – устраняют пузырьковую сыпь и препятствуют ее распространению на здоровые ткани;
  • иммуностимуляторы (Циклоферон, Арпетол, Амиксин) – увеличивают сопротивляемость организма вирусным инфекциям;
  • жаропонижающие средства (Вибуркол, Парацетамол) – ликвидируют симптомы лихорадки, устраняют ломоту в теле;
  • антигистаминные (Клемастин, Диазолин, Эриус) – снимают припухлость, зуд, покраснение и другие аллергические проявления.

При поражении слизистой глаз назначаются противовирусные глазные мази – Ацикловир, Офтальмоферон, Бонафтон. Также лечение герпеса у детей сопровождается приемом болеутоляющих средств (Эффералган, Нимесулид, Напроксен). Препараты комбинированного действия не только купируют боли при опоясывающем герпесе у ребенка, но и понижают температуру тела.

Чтобы вылечить герпес в домашних условиях, необходимо соблюдать санитарно-гигиенические правила. Частая смена постельного и нательного белья снижает риск распространения сыпи по всему телу. Очаги воспаления обрабатывают местными препаратами не реже 3-5 раз в сутки.

Иммунитет к герпесу

Иммунная система человека не способна полностью уничтожить возбудителя вирусной болезни. Вирионы локализуются в нервных окончаниях, поэтому гранулоциты, Т-лимфоциты и другие клетки-защитники не имеют к ним доступа. Активация ВПГ происходит только в том случае, если в организме создаются благоприятные для этого условия. При снижении иммунитета вирус проникает в клетки кожи и начинает активно размножаться.

Сейчас еще ведутся испытания вакцины от герпеса 1, 2 и 3 типов. Но она не защищает от заражения, а только уменьшает количество и длительность рецидивов.

Чтобы предотвратить герпес на коже у детей, необходимо следить за иммунным статусом организма. Для повышения защитных сил педиатры рекомендуют давать ребенку витаминно-минеральные комплексы:

  • Витрум Бэби;
  • Супрадин Кидс;
  • Пиковит;
  • Алфавит;
  • Компливит.

Перед использованием препаратов желательно проконсультироваться с врачом, который сможет точно определить дозировку и продолжительность витаминотерапии.

Профилактика

ВПГ передается разными путями, поэтому предотвратить первичное заражение ребенка во время беременности и родов или контакта со взрослыми очень сложно. Но соблюдение личной гигиены, укрепление иммунитета снижают риск активации болезнетворных агентов. Чтобы избежать рецидива болезни, следует:

  • полноценно питаться;
  • избегать стрессов;
  • вовремя лечить ОРВИ;
  • заниматься спортом;
  • принимать поливитамины;
  • мыть руки после прогулки;
  • обрабатывать повреждения на коже антисептиками.

По статистике, более 90% детей в возрасте до 11 лет являются носителями ВПГ. Связано это с недостаточностью иммунной защиты и несоблюдением санитарно-гигиенических правил. Придерживаясь рекомендаций педиатра, можно снизить риск инфицирования и повторной активации герпеса у ребенка в несколько раз.

Герпес – это собирательное название для вирусных заболеваний вызываемых разными типами вирусов герпеса.Вирус герпеса политропен, то есть он способен поразить в человеческом организме практически любой орган. На сегодняшний день известно 8 видов герпеса, которые поражают человека.

Дети подвержены герпесу так же как взрослые люди. Чаще всего заражение происходит от родителей в семье или уже заболевших детей.

Эта болезнь бывает нескольких видов, однако, для детей характерен первичный герпес. Малыши первых лет жизни болеют им крайне редко, так как они обладают иммунитетом от матери. Они становятся более подверженными вирусу к 3-4 годам, но примерно к 5 годам от 60% до 80% их количества уже имеют к нему антитела.

Типы герпеса у детей

Стоит различать вирусы простого герпеса 1 типа. Это самый известный тип среди вирусов простого герпеса, который проявляется на губе у ребенка, характеризуется заболевание общим недомоганием, иногда имеет место небольшая лихорадка.Язвы в полости рта наиболее часто встречаются у детей в возрасте 1-2 лет, но они могут появляться у людей в любом возрасте и в любое время года.

Второй видгерпеса– генитальный, который проявляется похожим образом. Во время родов, если мать страдает от генитального герпеса, ребенок может заразиться, проходя по родовым путям. Проявления данного вида герпеса у детей сложнее, чем у взрослых. Дети могут страдать от герпетической ангины и стоматитов.

Вирус герпеса 3-го типа (вирус ветряной оспы) у детей при первичном заражении вызывает ветрянку при вторичном проявлении вируса заболевание проходит как опоясывающий герпес (лишай).

Герпес 6-го типа у детей вызывает детскую розеолу - розовые пятнисто-папулезные высыпания. В основном, ему подвержены малыши в возрасте до 2 лет.Сначала развивается лихорадка, затем температура снижается в течение 3-6 дней. После снижения температуры на коже появляется экзантема - розовые пятнисто-папулезные высыпания 1-3 мм, бледнеющие при надавливании (это один из отличительных признаках, при той же краснухе после надавливания сыпь не бледнеет). Они могут исчезнуть уже через несколько часов, а могут сохраняться до нескольких дней. Сыпь локализуется преимущественно на корпусе, распространяясь на шею, лицо и конечности

Герпетические вирусы 4, 5, 6-го типов могут вызывать инфекционный мононуклеоз - острое инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадочным состоянием, ангиной, увеличением лимфатических узлов, печени и селезенки, лимфоцитозом, появлением атипичных мононуклеаров в периферической крови.

Цитомегаловирус, представитель семейства герпесвирусов 6-го типа – один из самых распространенных вирусов. Дети заражаются цитомегаловирусной инфекцией обычно в раннем детстве – например, в яслях или детском саду. Передача цитомегаловируса может произойти только при непосредственном контакте с инфицированным человеком.Кроме того, дети могут быть инфицированы вирусом во время внутриутробного развития. Инфицированной средой являются кровь, моча, слюна и другие биологические субстраты. Обычно цитомегаловирус у здоровых детей протекает бессимптомно либо же сопровождается незначительными симптомами, похожими на симптомы мононуклеоза и исчезающими через несколько дней либо недель.

Герпесвирус человека 6 типа и 7 типа при первичном заражении вызывает у младенцев экзантему новорожденных.Точно диагностировать состояние здоровья ребенка может только специалист.

Герпес у грудничков

Герпес у детей может протекать сложнее, чем у взрослых людей. Герпес является коварной инфекцией, герпес у грудничка может вызывать тяжелейшие поражения нервной системы и внутренних органов. При поражении зрительных органов возникают кератиты, флеботромбоз, хориоретинит, иридоциклит. При поражении ЛОР-органов может возникнуть внезапная глухота, герпетичесая ангина и поражения внутреннего уха. Поражение сердечнососудистой системы проявляются в виде миокардитов, атеросклероза миокардиопатии. Если вирус герпеса проникает в ЦНС, то появляется риск возникновения энцефалопатии, менингитов, поражаются нервные сплетения. Может привести герпес и к возникновению шизофрении, депрессивных расстройств. Со стороны половой системы возможно нарушение детородной функции, уретриты, простатиты (у мужчин), кольпиты, эндометриты и хориониты (у женщин).

Симптомы герпеса

Симптомы герпеса у детей традиционны: может быть лихорадка, усталость, боль в мышцах, раздражительность. В месте будущих высыпаний инфекции возникают боль, жжение, покалывание и зуд. Высыпания сопровождаются последующим изъязвлением и образованием ранок. Дети склонны расчесывать ранки до крови, постоянно прикасаться к ним, сдирать образовавшиеся корочки, что затрудняет заживление и продлевает его срок. Простой герпес на губе у ребенка в лучшем случае заживает в течение нескольких дней. Язвы также могут возникать во рту: на деснах, передней части языка, внутренней части щёк, горле и небе. Десны при этом могут быть слегка опухшими, красными и могут кровоточить. Они могут также распространяться вниз по подбородку и шее. Лимфатические узлы шеи часто набухают и становятся болезненными. У детей вирус герпеса может поражать слизистую горла с формированием мелких язв и сероватым налетом на миндалинах. Поскольку язвы болезненны, то могут возникнуть трудности принятия еды или питья. Заболевший ребенок не должен употреблять твердую или горячую пищу в период возникновения герпеса в ротовой полости. При постоянном травмировании ранки заживление может растянуться на две недели и более. Родителям необходимо контролировать этот процесс.

Лечение герпеса у детей

Для лечения герпетической инфекции применяется противовирусные препараты, иммуностимуляторы, интерфероны. Лечение инфекции необходимо начинать при первых же подозрениях на заболевание, от этого зависит выздоровление, запущенная инфекция приобретает хроническую или рецидивирующую форму, повышается вероятность возникновения осложнений. Лечение герпеса у детей направлено на минимизацию проявления симптомов, подавление активности вируса. Для этого используются противовирусные препараты – мази и таблетки, снимающие зуд и болезненные ощущения.Необходимо принимать большое количество жидкости, а также жаропонижающие средства при повышении температуры тела до высоких цифр.

Противовирусным препаратом, применяемым при герпетической инфекции, является ацикловир. Этот препарат может применяться как в виде внутривенных инъекций, так и в виде таблеток. Способ введения препарата зависит от тяжести заболевания и его формы. Внутривенно препарат вводится в дозировке 30-60 мг/кг массы тела ребенка, через рот – 90 мг/кг. Прием препарата необходимо разделить на 3-4 части. Так же данный препарат можно применять наружно в виде мази. Наносить ее необходимо на пораженные участки кожи и слизистые 4-5 раз в день.

Иммуностимулирующие препараты способствуют тому, что организм ребенка более эффективно борется с вирусом и не позволяет вирусу поражать новые участки слизистых и внутренние органы. Для лечения можно применять такие иммуностимулирующие препараты, как иммунал, гроприносин, арпетол.

Интерфероны способствуют уничтожению вирусов и не позволяют им бесконтрольно размножаться. Применять их можно как в таблетированой форме, так и в виде свечей. Свечи вводятся в анальное отверстие ребенка 2 раза в день в течение 5 дней, повторяют курс 2-3 раза с перерывом в 5 дней.

При достаточно частом повторении заболевания нужно обратиться к специалисту-иммунологу, который даст квалифицированную консультацию, позволяющую значительно повысить иммунитет ослабленного ребенка. Помимо всего прочего, лечение герпеса у детей должно контролироваться врачом, поскольку только специалист может рассчитать правильную дозировку, безопасную для детского организма.

Вирус герпеса, попав в детский организм, остается в нем на всю жизнь, периодически обостряясь, причиняя временный дискомфорт. Основная задача родителей – помогать ребенку, неукоснительно следуя наставлениям детского врача. Особенное внимание при решении существующей проблемы отводится соблюдению гигиены, обеспечению малыша индивидуальными средствами, такими как полотенце, мыло, мочалка. Ребенок должен чаще мыть руки.При наличии герпеса в ротовой полости нельзя позволять ребенку травмировать герпесные язвочки.

Профилактика герпеса у детей

Для профилактики герпеса необходимо соблюдать правила личной гигиены и не пользоваться чужими личными вещами, избегать тесного контакта с людьми, болеющими герпесом. Для усиления иммунной системы ребенка необходимо правильное питание, витаминотерапия в осенне-весенний период, применение иммуностимулирующих препаратов в профилактических дозах в зимний период. Профилактическое применение антивирусных мазей во время эпидемии гриппа методом закладывания в нос 1-2 раза в день.

Самый распространённый вирус, встречающийся на земле. Дети отнесены в отдельную группу риска из-за того, что их иммунитет в зависимости от возраста либо только в стадии становления, либо часто ослаблен по причине гормональных всплесков.

Поэтому родителям стоит внимательно изучить информацию об этом заболевании, чтобы вовремя отреагировать и не допустить осложнений у детей.

Какими видами вируса болеют дети

Герпес – вирус, который проявляется образованием водянистых пузырьков . Главная особенность то, что при попадании в организм к человеку он поселяется во всех органах. Излечить его невозможно. Лечение сводиться приведением его к латентному состоянию, в котором он не проявляется на коже.

Медики насчитывают 80-100 видов и подвидов, однако дети чаще всего болеют 6 :

  1. Вирус простого герпеса или 1 типа , который затрагивает только кожные покровы в области рта и глаз.
  2. Герпес 2 типа затрагивающий кожу в области половых органов.
  3. Герпес 3 типа , охватывающий все тело.
  4. , который вызывает .
  5. , который поражает ткани в слюнных железах.
  6. Герпес 6 типа или псевдокрануха.

Пути передачи

Заражение происходит бессимптомно и понять, что ребенок уже болен невозможно. Кроме того, если иммунитет работает нормально, он сразу выделяет антитела, которые блокируют активность герпеса и заставляет его перейти в латентную стадию.

Герпес передается от носителя вируса к здоровому ребенку следующими способами:

  1. Воздушно-капельным путем во время активной фазы болезни у носителя.
  2. При общем использовании столовых и других вещей, при которых возможен контакт слизистой носителя и ребенка , при этом необязательно, чтобы у переносчика он находился в активной фазе.
  3. Контактным путем : при и других соприкосновениях слизистых носителя и реципиента.
  4. Передача от матери при вынашивании, родах и .

Стоит отметить, что риск заражения ребенка от матери во время беременности, возрастает при условии первичного ее заражения, и снижается, если происходит его обострение.

Причинами перехода вируса у детей в активную фазу, являются ослабление иммунитета по причине стрессов, неправильного питания, холодно периода года и простудных заболеваний. Кроме того герпес пробуждается, если при нахождении на холодном ветру.

Симптомы у детей

Симптомы разных типов герпеса сильно отличается в зависимости от возраста ребенка. Это связано с развитием иммунной системы. Поэтому при определении вируса стоит учитывать возраст ребенка.

Симптомы у грудничков, неонатальный герпес

Симптомы зависят от того в какой период произошло заражение вирусом. Если плод заразился на раннем или сред сроке, то при рождении у него проявляются следующие нарушения: эпилепсия, детский центральный паралич, разрушение или частичное нарушение работы печени, воспалительные процессы в легких, поражение глаз.

Заражение, которое происходит при родах или в течение двух недель после него имеет название – неонатальный герпес. Его разделяют на три формы, в зависимости от симптомов:

  1. Локализованная форма. Для нее характерно только появление в области глаз, рта и гениталиях.
  2. Генерализованная форма . Проявляется вялостью, нарушением дыхания, сбоем в работе печени и надпочечников, срыгиванием, судорогами, желтушностью слизистых.
  3. Поражающая форма. Проявляется высокой температурой, вялостью с переходом в возбуждение, рвотой, судорогами.

Клинические проявления у детей младшего возраста

Болезнь у детей младшего возраста протекает легче, чем у старших. Острая фаза вируса проявляется в немного и появлением сыпи в месте проникновения его в организм. Однако если , то он сопровождается высокой температурой, затрудненным дыханием, воспалением миндалин и увеличением лимфатических узлов.

Симптомы у детей старшего возраста

У детей старшего возраста активная фаза вируса протекает при высокой температуре, головной боле, сыпи, остром зуде в месте появления высыпания, утомляемости и раздражительности, болях в суставах, воспалительных процессах на слизистых, проблемах с органами зрения.

Чем опасен

Сам вирус неопасен и при лечении, кроме неприятных ощущений в виде зуда и сыпи, не доставляет каких либо проблем. Однако из-за схожести симптомов с другими заболеваниями, он часто перетекает в тяжелую форму, которая уже дает следующие осложнения:

  • серьезные поражения органов зрения, которые приводят к слепоте;
  • нарушения в работе печени и надпочечников;
  • серьезным нарушениям работы нервной системы(ДЦП, эпилепсия);
  • образованию тромбов в мелких сосудах – ДВС-синдром;
  • появлению и гингивитов.

Однако самым опасным считается неонатальный герпес, особенно его генерализованная и поражающая форма. В этих случаях смертность новорожденных детей достигает 90%. Поэтому важно вовремя определить наличие вируса у грудничков.

Методы диагностики

Диагностировать наличия вируса в активной фазе не составляет труда. при осмотре может с высокой долей вероятности определить тип по видимым симптомам. Однако для подтверждения диагноза и для исключения схожести симптомов с другими заболеваниями, назначаются лабораторные исследования, которые со 100% гарантией выявляют как тип, так и стадию развития вируса.

Общие лабораторные методы обследования

К общим исследованиям относят культурный метод и реакцию иммунофлюоресценции (РИФ).

Культурный метод подразумевает под собой выращивание вируса находящегося во взятом биоматериале пациента в специализированной питательной среде. Эти исследования позволяют с высокой вероятностью определить тип герпеса. Единственным недостатком метода, является время его проведения, которое составляет 1-2 недели.

Вторым частым анализом, который назначают, является РИФ. Принцип исследования заключается в исследовании под микроскопом обработанного специальным составом биоматериала пациента. Этот метод применяться при активной фазе болезни, когда количество антител в организме высоко.

Серодиагностика: ИФА, ПЦР

Если стандартные методы не дали точный ответ, то проводятся более глубокие исследования: серодиагностика, .

Серодиагностика определяет наличие антител класса G, по которым определяют тип вируса. Этот анализ назначают, если есть подозрения на генитальный герпес. Материалом для служит кровь пациента.

ИФА разделяют на качественный и количественный. В обоих случаях определяют антитела IgM и IgG. Первых больше при активной фазе, а вторых при латентном периоде. Вид этих антител показывает тип вируса, а количество об его фазе.

ЦПР основана на большом количестве повторений части ДНК пациента. Этот метод быстр и помогает определить тип вируса даже при его латентном состоянии.

Методы лечения

Как было написано выше, полностью излечить герпес невозможно, однако при активной фазе нужно как можно скорее его перевести в латентный период. Из-за большого количества видов вируса, лечение назначается индивидуально после получения результатов лабораторных исследований и изучения состояния здоровья конкретного ребенка.

Общие принципы лечения

Хотя единого лечения нет, однако методика для всех типов вируса схожа:

  1. В активный период . Кроме того назначают лекарственные средства имунозаместительной терапии, которые облегчают работу собственной иммунной системы ребенка.
  2. В латентный период , после перенесенной активной фазы, назначают имуномодуляторы, которые восстанавливают естественную защитную систему человека.
  3. При активной фазы применяется как медикаментозная профилактика, так и общий комплекс мер по укреплению иммунной системы.

Безопасные препараты

Из противовирусных препаратов наибольшее распространение получили , виролекс. Для нанесение на очаги сыпи применяют бонафтоновая и риодоксоловая мази.Из лекарственных средств имуннозаменительной терапии в основном назначают , ребиф, цитотекс.

Из имуномодуляторов в основном применяют циклоферон, тамерит, иммунофан, ферровир.Для укрепления иммунитета назначается комплекс .

Основным тезисом доктора является утверждение, что герпес не беда и не трагедия, а обычная неприятность.
Доктор Комаровский советует следующее:

  1. При проявлении вируса стоит обратиться к врачу, для определения его типа.
  2. Не заниматься самолечением, так как это приводит к осложнениям из-за запущенности болезни.
  3. Повышать иммунитет детей. Для этого стоит вести здоровый образ жизни: заниматься физкультурой, правильно питаться, оградить малыша от стресса и т.д.
  4. Обязательно делать от ветряной оспы.

Школа доктора Комаровского:

Методы профилактики

У детей заключается в поддержании их иммунной системы на высоком уровне. Для этого необходимо:

  • богатое витаминами, жирами и углеводами;
  • регулярное занятие физкультурой и нахождение на свежем воздухе;
  • при необходимости прием мультивитаминов;
  • отсутствие стрессовых ситуаций.

Для предотвращения осложнений при активной фазе вируса у плода и новорожденных, будущей маме необходимо постоянно проверять себя на наличие герпеса. Если он обнаружен, то следует немедленно записаться к врачу, для консультации.