Латинское название: Moxifloxacin
Код АТХ: J01MA14
Действующее вещество: Моксифлоксацин
Производитель: Маклеодс Фармасьютик,
Индия; Вертекс/ Алиум/ Промомед Рус/
иренд Интернэйшнл, Россия
Отпуск из аптеки: По рецепту
Условия хранения: темнота, сухость
Срок годности: 36 месяцев.

Моксифлоксацин – антимикробное лекарство, принадлежащее к фторхинолонам (ІV поколение). Препарат производится в качестве офтальмологических капель, таблеток, а также инфузионного раствора.

Антибиотик назначают при инфекционных заболеваниях. В частности, средство проявляется противомикробную активность при болезнях наружного и подкожного покрова, брюшины, респираторной, мочеполовой и бинокулярной системы.

Состав и форма выпуска

Формы выпуска препарата – таблетки, раствор для в/в применения и офтальмологические капли. Таблетки Моксифлоксацин содержат 400 мг базового вещества.

Второстепенный состав:

  • Молочный сахар
  • Аэросил
  • Коллидон 30 либо повидон К29/32
  • Тальк
  • Натриевая соль кроскармелозы
  • Е 572.

Корпус капсул содержит различные красители (красный, оранжевый, желтый, макроголь, Е171, PVAL, гипролоза, тальк, Е 110.

Таблетки обладают капсуловидной либо двояковыпуклой формой. На капсулах есть фаска и гравировка. Таблетки имеют желтый либо светло-оранжевый цвет.

Пилюли упакованы в блистеры по 5, 7, 10 либо 15 штук в каждом. Таблетки помещены в картонную пачку по 1-6 блистеров в пачке из картона, или банку из полиэтилена.

Инфузионный раствор содержит в себе моксифлоксацина гидрохлорид (1 мл/1.6 мг). Второстепенные составляющие:

  • комплексон-III
  • Natrii hydroxidum
  • Хлористый натрий
  • Вода.

Раствор является прозрачной жидкостью, имеющей желто-зеленый оттенок. Лекарство помещено в бесцветные стеклянные бутылочки по 50 мл в каждой. В одной пачке из картона может находиться 5 флаконов.

Также раствор упаковывается в полиэтиленовые емкости, объемом по 250 мл. Бутылки находятся в пачке из картона.

Моксифлоксацин включают в капли глазные, которые содержат около 5 мг активного компонента. Вспомогательный состав:

  • Хлористый натрий
  • Е 284
  • Натрия гидроксид либо соляная кислота.

Фармакологические свойства

Моксифлоксацин – противомикробное средство, обладающее обширным действием. Бактерицидный эффект лекарства достигается посредством подавления патогенных топоизомераз IV и II, что способствует расстройству репарации, репликации, а также биосинтеза ДНК бактериальной клетки, вследствие чего и погибают микробы.

Моксифлоксацин уничтожает следующие виды болезнетворных микроорганизмов:

  • Атипичные (хламидия, микоплазма, легионелла, коксиелла)
  • Грамположительные (стрептококки, гарднерелла, стафилококки)
  • Анаэробы (фузобактерии, пропионибактерии, порфиромонады, превотелла)
  • Грамотрицательные (гемофильная палочка, протеус, ацинетобактеры, моракселла).

Моксифлоксацин не используется для ликвидации патогенов S. Aureus.

Моксифлоксацин равномерно распределяется в органах и тканях (2л/кг), взаимодействуя с альбуминами на 45%. Наибольшее содержание вещества отмечается в носовой либо брюшной полости, легких, половых органах.

Моксифлоксацин биотрансформируется и выходит из организма через кишечник и мочевыделительную систему. Т ½ занимает 12 часов. Канальцевое всасывание вещества частичное, так как скорость выведения в почках составляет до 53 мл/мин.

Показания и противопоказания к применению

Моксифлоксацин канон и прочие виды таблеток стоят около 350 рублей. Цена лекарства для инфузий – от 500 рублей. Стоить капель Моксифлоксацин – от 165 рублей.

Антибиотик Моксифлоксацин используют при воспалении легких, инфекционных кожных и подкожных заболеваниях, включая синдром диабетической стопы. Также антибиотик применяют при полимикробных поражениях и сложных интраабдоминальных инфекциях.

Другие показания:

  • Хламидийная инфекция
  • Воспаление гайморовых пазух
  • Бронхит
  • Микоплазмоз
  • Пиелонефрит
  • Бактериальный конъюнктивит
  • Уреаплазмоз и прочее.

Моксифлоксацином часто лечат простату. При простатите антибиотик уничтожает хламидии, трихомонады и стафилококки, вызывающие заболевание.

Противопоказания к применению Моксифлоксацина:

  • Непереносимость компонентов средства
  • Возраст до 1 года (для глазных капель) и до 18 лет для раствора и таблеток
  • Беременность
  • Почечная дисфункция
  • Лактация
  • Болезни ЦНС
  • Гипокалиемия
  • Удлинение интервала QT
  • Эпилептические припадки
  • Судороги
  • Псевдомембранозный колит
  • Сердечные патологии
  • Цирроз печени.

Инструкция по применению

Инструкция по применению гласит, что Моксифлоксацин в виде таблеток пьют 1 раз за 24 часа в количестве 400 мг. Время лечения зависит от вида инфекционной болезни.

Так, Моксифлоксацин при простатите принимают на протяжении 20-30 суток, при синусите – одну неделю, при интраабдоминальных инфекционных поражениях – до 14 дней, при бронхите – 5 суток.

Длительность антибактериального лечения при других инфекциях:

  • Урогенитальные болезни и воспаление легких – 10 суток
  • Бактериальные поражения кожи и подкожных тканей – одна неделя
  • Пиелонефрит – 7-14 дней.

Глазные капли оказывают противомикробное действие, благодаря чему Моксифлоксацин назначается при конъюнктивите. Инструкция по применению гласит, что препарат используют трижды в день, закапывая по 1 капле в левый и правый глаз. В среднем терапия занимает от 5 дней до одной недели.

Однократная доза инвазионного раствора – 250 мл. Лекарственную жидкость вводят в/в на протяжении 1 часа в неразбавленной форме или в сочетании с раствором декстрозы, Рингера, натрия хлорида, ксилита либо воды для инъекций. Время терапии при интраабдомальных инфекциях и пневмонии составляет 5-14 суток, при поражении мягких тканей и эпителия – 1-3 недели.

Побочные эффекты, передозировка, взаимодействия

Негативные реакции после применения Моксифлоксацина возникают довольно часто. Побочные явления со стороны ЖКТ – это вздутие живота, расстройство стула, ксеростомия, тошнота, анорексия, гастрит, дискомфорт в эпигастральной области, кандидоз ротовой полости и прочее.

Также антибиотик может отрицательно повлиять на работу сердца и сосудов, что проявления гипотонией, тахикардией, дискомфортом в груди, гипертонией. Иногда применение бактерицидного лекарства негативно отражается на функционировании НС, вызывая вертиго, астению, раздражительность, головную боль, галлюцинации, депрессивные состояния, двигательные нарушения и парестезию.

Другие побочные реакции Моксифлоксацина:

  • Гипергидроз
  • Нарушение вкуса
  • Атралгия
  • Зрительные нарушения
  • Паросомия
  • Лекоцитоз
  • Крапивная лихорадка
  • Одышка
  • Гипогликемия
  • Бронхоспазм
  • Отечность
  • Вагинальный кандидоз
  • Мышечная слабость
  • Дискомфорт в спине и нижних конечностях
  • Эритроцитоз
  • Артрит
  • Флебит
  • Анафилаксия
  • Вагиноз
  • Зуд, покраснения и сыпь на коже.

Передозировка антибактериальным средством проявляется усилением негативных реакций. При развитии неблагоприятных симптомов проводится лечение, направленное на устранение отрицательных симптомов:

  • Промывание ЖКТ
  • В/в использование растворов для детоксикации
  • Применение сорбентов.

Если Моксифлоксацин попал в большом количестве в глаза, то рекомендуется промыть зрительные органы теплой чистой водой.

  • Антациды
  • Теофиллин
  • Ранитидин
  • Глибенкламид
  • Поливитамины
  • Морфин
  • Раствор натрия хлорида либо гидрокарбоната
  • Минеральные вещества
  • Хинолоны
  • Итраконазол
  • Пробенецид
  • Дигоксин
  • Варфарин
  • Контрацептивы пероральные.

Аналоги

Синонимы и аналоги Моксифлоксацина – Авелокс и Абактал. Заменители препарата – таблетки Мофлаксия.

Производитель – Байер, Германия/ Медсинтез, Россия

Цена – от 660 до 9100 рублей

Описание – таблетки и раствор применяют при инфекционных болезнях половых органов, дыхательной системы, поражениях кожи и мягких тканей

Плюсы – эффективно борется с массой патогенных бактерий, хорошо переносится, оказывает сильное антимикробное действие

Минусы – уничтожает полезную микрофлору, оказывает негативное воздействие на печень, высокая стоимость, вызывает множество негативных реакций.

Производитель – КРКА, Словения

Цена – около 340 рублей

Описание – таблетки назначаются для ликвидации инфекции при синуситах, пневмонии, бронхите, воспалении мочеполовой системы, поражении мягких тканей и эпителия, внутрибрюшных абсцессах

Плюсы – средняя стоимость, обширный спектр антимикробного действия, эффективность

Минусы – много негативных реакций и противопоказаний, часто нарушает работу гепатобилиарных органов, иммунной, пищеварительной или нервной системы.

Производитель – Сандоз, Польша/Словения

Цена – от 262 рублей

Описание – раствор применяют для ликвидации инфекций при простатите, бронхите, синусите, эндокардите, гонорее, пневмонии, менингите, сепсисе, сальмонеллезе. Также лекарство используют в профилактических целях после операционного вмешательства

Плюсы – уничтожает большинство болезнетворных микробов, доступная стоимость

Минусы – после приема часто развивается дисбактериоз и диспепсические симптомы, включая тошноту, расстройство стула, иногда вызывает галлюцинации, нередко нарушает работу печени.

Моксифлоксацин - бактерицидный антибактериальный препарат широкого спектра действия, 8¾метоксифторхинолон.
Бактерицидное действие препарата обусловлено ингибированием бактериальных топоизомераз II и IV, которое приводит к нарушению процессов репликации, репарации и транскрипции биосинтеза ДНК микробной клетки и, как следствие, к гибели микробных клеток. Минимальные бактерицидные концентрации моксифлоксацина в целом сопоставимы с его минимальными ингибирующими концентрациями.
Механизмы, приводящие к развитию устойчивости к пенициллинам, цефалоспоринам, аминогликозидам, макролидам и тетрациклинам, не влияют на антибактериальную активность моксифлоксацина. Перекрестной устойчивости между этими группами антибактериальных препаратов и моксифлоксацином не отмечается. До сих пор также не наблюдалось случаев плазмидной устойчивости.
Общая частота развития устойчивости очень незначительна (10-7-10-10). Резистентность к моксифлоксацину развивается медленно путем множественных мутаций. Многократное воздействие моксифлоксацина на микроорганизмы в концентрациях ниже минимальной ингибирующей концентрации (МИК) сопровождается лишь незначительным увеличением МИК.
Отмечаются случаи перекрестной устойчивости к хинолонам. Тем не менее, некоторые устойчивые к другим хинолонам грамположительные и анаэробные микроорганизмы сохраняют чувствительность к моксифлоксацину.
Установлено, что добавление в структуру молекулы моксифлоксацина метоксигруппы в положении С8 увеличивает активность моксифлоксацина и снижает образование резистентных мутантных штаммов грамположительных бактерий. Присоединение бициклоаминовой группы в положении С7 предупреждает развитие активного эффлюкса - механизма резистентности к фторхинолонам. Моксифлоксацин in vitro активен в отношении широкого спектра грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, анаэробов, кислотоустойчивых бактерий и атипичных бактерий, таких как Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp., а также бактерий, резистентных к β¾лактамным и макролидным антибиотикам.
Влияние на кишечную микрофлору человека В двух исследованиях, проведенных на добровольцах, отмечались следующие изменения кишечной микрофлоры после перорального приема моксифлоксацина: снижение концентраций Escherichia
coli, Bacillus spp., Bacteroides vulgatus, Enterococcus spp., Klebsiella spp., а также анаэробов Bifidobacterium spp., Eubacterium spp., Peptostreptococcus spp.

Эти изменения были обратимыми в течение двух недель. Токсинов Clostridium difficile не обнаружено. Тестирование чувствительности in vitro Спектр антибактериальной активности моксифлоксацина включает следующие микроорганизмы.

Показания к применению:
Препарат Моксифлоксацин применяется в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний у взрослых, вызванные чувствительными к моксифлоксацину микроорганизмами: острый синусит; внебольничная пневмония, включая внебольничную пневмонию, возбудителями которой являются штаммы микроорганизмов с множественной резистентностью к антибиотикам*; обострение хронического бронхита; неосложненные инфекции кожи и подкожных структур; осложненные инфекции кожи и подкожных структур (включая инфицированную диабетическую стопу); осложненные интраабдоминальные инфекции, включая полимикробные инфекции, в том числе внутрибрюшинные абсцессы; неосложненные воспалительные заболевания органов малого таза (в том числе сальпингиты и эндометриты).
* Streptococcus pneumoniae с множественной резистентностью к антибиотикам включают штаммы, резистентные к пенициллину, и штаммы, резистентные к двум или более антибиотикам из таких групп как пенициллины (при минимальной подавляющей концентрации ≥ 2 мг/мл), цефалоспорины II поколения (цефуроксим), макролиды, тетрациклины и триметоприм/ сульфаметоксазол. Необходимо принимать во внимание действующие официальные руководства о правилах применения антибактериальных средств.

Способ применения:
Рекомендуемый режим дозирования Моксифлоксацина :
400 мг (одна таблетка) 1 раз в cутки при инфекциях, указанных выше.
Не следует превышать рекомендуемую дозу.
Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды, вне зависимости от приема пищи.
Продолжительность лечения определяется локализацией и тяжестью инфекции, а также клиническим эффектом.
При обострении хронического бронхита: 5-10 дней.
При внебольничной пневмонии: 7-14 дней.
При остром синусите: 7 дней.
При неосложненных инфекциях кожи и подкожных структур: 7 дней.
При осложненных инфекциях кожи и подкожных структур: 7-21 день.
При осложненных интраабдоминальных инфекциях: 5-14 дней.
При неосложненных воспалительных заболеваниях органов малого таза: 14 дней.
Не следует превышать рекомендованную продолжительность лечения.
Продолжительность лечения препаратом Моксифлоксацин может достигать 21 дня.
Пациенты пожилого возраста
Изменения режима дозирования у пожилых пациентов не требуется.
Эффективность и безопасность применения моксифлоксацина у детей и подростков не установлена.
Пациентам с нарушениями функции печени (класс А и В по классификации Чайлд-Пью), изменения режима дозирования не требуется.
У пациентов с нарушением функции почек (в том числе при тяжелой почечной недостаточности с клиренсом креатинина ≤ 30 мл/мин/1,73 м2), а также у пациентов, находящихся на непрерывном гемодиализе и длительном амбулаторном перитонеальном диализе, изменения режима дозирования не требуется.

Побочные действия:
Со стороны пищеварительной системы: абдоминальные боли, тошнота, диарея, рвота, диспепсия, метеоризм, запор, повышение активности печеночных трансаминаз, извращение вкуса.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, бессонница, нервозность, чувство тревоги, астения, головная боль, тремор, парестезия, боль в ногах, судороги, спутанность сознания, депрессия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, периферические отеки, повышение АД, сердцебиение, боль в груди.
Со стороны лабораторных показателей: снижение уровня протромбина, повышение активности амилазы.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, эозинофилия, тромбоцитоз, тромбоцитопения, анемия.
Со стороны костно-мышечной системы: боль в спине, артралгия, миалгия.
Со стороны половой системы: вагинальный кандидоз, вагинит.
Аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Моксифлоксацин являются: повышенная чувствительность к моксифлоксацину, другим хинолонам или любому другому компоненту препарата; беременность и период грудного вскармливания; возраст до 18 лет; наличие в анамнезе патологии сухожилий, развившейся вследствие лечения антибиотиками хинолонового ряда; удлинение интервала QT на кардиограмме (врожденное или приобретенное); нарушения электролитного баланса, особенно некоррегированная гипокалиемия; острая ишемия миокарда, клинически значимая брадикардия; клинически значимая сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса левого желудочка; наличие в анамнезе нарушений сердечного ритма, сопровождавшихся клинической симптоматикой; одновременное применение с другими препаратами, удлиняющими интервал QT (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»); в связи с ограниченным количеством клинических данных применение моксифлоксацина противопоказано пациентам с нарушением функции печени (класс С по классификации Чайлд-Пью) и пациентам с повышением концентрации трансаминаз более, чем в пять раз выше верхней границы нормы; цирроз печени; непереносимость лактозы; дефицит лактазы; глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью следует с осторожностью применять: при заболеваниях центральной нервной системы (в том числе подозрительных в отношении вовлечения центральной нервной системы), предрасполагающих к возникновению судорог и снижающих порог судорожной активности; у женщин и пациентов пожилого возраста (см. раздел «Особые указания»); при миастении gravis; при одновременном приеме с препаратами, снижающими содержание калия; при дефиците глюкозо-фосфатдегидрогеназы; у больных психозами и пациентам с психическими заболеваниями в анамнезе (см. раздел «Побочное действие»).

Беременность:
Безопасность применения Моксифлоксацина при беременности не установлена, поэтому его применение противопоказано.
Описаны случаи обратимых повреждений суставов у детей, получающих некоторые хинолоны, однако не сообщалось о появлении этого эффекта у плода (при применении матерью во время беременности).
В исследованиях на животных была показана репродуктивная токсичность. Потенциальный риск для человека неизвестен.
Как и другие хинолоны, моксифлоксацин вызывает повреждения хрящей крупных суставов у недоношенных животных. В доклинических исследованиях установлено, что небольшое количество моксифлоксацина выделяется в грудное молоко. Данные о применении моксифлоксацина у женщин в период грудного вскармливания отсутствуют, поэтому его применение в период грудного вскармливания также противопоказано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При совместном применении Моксифлоксацина с атенололом, ранитидином, кальцийсодержащими добавками, теофиллином, пероральными контрацептивными средствами, глибенкламидом, итраконазолом, дигоксином, морфином, пробенецидом (подтверждено отсутствие клинически значимого взаимодействия с моксифлоксацином) коррекции дозы не требуется.
Антацидные средства, поливитамины и другие препараты, содержащие соли магния, алюминия, железа и цинка.

Прием моксифлоксацина одновременно с антацидными средствами, поливитаминами и минералами может приводить
к нарушению всасывания моксифлоксацина, вследствие образования хелатных комплексов с многовалентными катионами, содержащимися в этих препаратах. В результате концентрация моксифлоксацина в плазме крови может быть значительно ниже желаемой. В связи с этим, антацидные препараты, антиретровирусные препараты (например, диданозин) и другие препараты, содержащие магний или алюминий, сукральфат и другие препараты, содержащие железо или цинк, следует применять не менее чем за 4 часа до или через 4 часа после приема внутрь моксифлоксацина.
Варфарин. При сочетанном применении с варфарином протромбиновое время и другие параметры свертывания крови не изменяются.
Изменение значения МНО. У пациентов, получавших антикоагулянты в сочетании с антибиотиками, в том числе с моксифлоксацином, отмечаются случаи повышения антикоагулянтной активности противосвертывающих препаратов. Факторами риска являются наличие инфекционного заболевания (и сопутствующий воспалительный процесс), возраст и общее состояние пациента.
Несмотря на то, что взаимодействие между моксифлоксацином и варфарином не выявляется, у пациентов, получающих сочетанное лечение этими препаратами, необходимо проводить мониторирование МНО и, при необходимости, корректировать дозу непрямых антикоагулянтов.
Дигоксин. Моксифлоксацин и дигоксин не оказывают существенного влияния на фармакокинетические параметры друг друга.
При повторном применении моксифлоксацина Cmax дигоксина увеличивалась приблизительно на 30 %, при этом площадь под фармакокинетической кривой «концентрациявремя» (AUC) и минимальная концентрация дигоксина не изменялись. Активированный уголь. При одновременном применении активированного угля и моксифлоксацина внутрь в дозе 400 мг системная биодоступность препарата снижается более чем на 80 % в результате торможения его абсорбции. В случае передозировки применение активированного угля на ранней стадии всасывания препятствует дальнейшему повышению системного воздействия.
Препараты, удлиняющие интервал QT. Противопоказано совместное применение моксифлоксацина со следующими препаратами, влияющими на удлинение интервала QT: антиаритмические препараты класса IA (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид и др.); антиаритмические препараты класса III (амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид и др.); нейролептики (фенотиазин, пимозид, сертиндол, галоперидол, сультоприд и др.); трициклические антидепрессанты; антимикробные препараты (спарфлоксацин, эритромицин (внутривенно), пентамидин, противомалярийные препараты, особенно галофантрин); антигистаминные препараты (терфенадин, астемизол, мизоластин); другие (цизаприд, винкамин (внутривенно), бепридил, дифеманил).

Передозировка:
Имеются ограниченные данные о передозировке Моксифлоксацина .
Не отмечено каких-либо побочных эффектов при применении моксифлоксацина в дозе до 1200 мг однократно и по 600 мг в течение 10 дней и более. В случае передозировки следует ориентироваться на клиническую картину и проводить симптоматическую поддерживающую терапию с ЭКГ-мониторингом.
Применение активированного угля сразу после перорального приема препарата может помочь предотвратить чрезмерное системное воздействие моксифлоксацина в случаях передозировки.

Условия хранения:
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
Моксифлоксацин - таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг.
5 или 7 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
10 таблеток в банке из полиэтилена высокой плотности. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки по 5 таблеток, 1 контурная ячейковая упаковка по 7 таблеток или одна банка вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Состав:
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, Моксифлоксацин содержит активное вещество: моксифлоксацина гидрохлорид 436,400 мг (в пересчете на моксифлоксацин - 400,000 мг).
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат − 187,500 мг, кроскармеллоза натрия − 21,000 мг, повидон К¾30 − 14,000 мг, тальк − 14,000 мг, целлюлоза микрокристаллическая − 13,100 мг, кремния диоксид коллоидный − 7,000 мг, магния
стеарат − 7,000 мг.
Пленочная оболочка: [гипромеллоза − 10,500 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) − 4,074 мг, тальк − 4,044 мг, титана диоксид − 2,283 мг, железа оксид желтый (железа оксид) − 0,099 мг] или [сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу (50 %), гипролозу (гидроксипропилцеллюлозу) (19,4 %), тальк (19,26 %), титана диоксид (10,87 %), железа оксид желтый (железа оксид) (0,47 %)] − 21,000 мг.

Моксифлоксацин относят к 4 группе хинолонов. Это антибактериальный препарат, который оказывает широкое влияние практически на все микроорганизмы бактериальной этиологии.

В 2012 году, через несколько лет после синтеза, препарат вошел в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.

Моксифлоксацин — это действующее вещество. Есть и торговые марки антибиотика с таким же названием, но чаще всего в аптеках более известны другие «имена» лекарства, о чем ниже.

Формы введения

Фторхинолоны практически всегда имеют 2 формы с различными путями введения:

  • Растворы для внутрикапельных инъекций — парентеральный путь;
  • Таблетированные препараты — энтеральный путь.

Таблетки Моксифлоксацина всегда имеют одну дозировку 400 мг. Это принятая среднесуточная норма для всех клинических показаний. Они имеют двояковыпуклую форму. Снаружи препарат покрыт плотной оболочкой темно-красного цвета. Внутри находится прессованный порошок белого цвета.

В упаковке 1 или 20 блистеров. На каждом блистере насчитывается по 5 таблеток.

Раствор для внутривенного капельного введения выпускается в стеклянных прозрачных банках или пластиковых флаконах. Объем раствора 250 мл. В нем растворено 400 мг действующего вещества. То есть концентрация действующего вещества на 1 мл раствора составляет 1,6 мг.

Некоторые производители выпускают Моксифлоксацин в растворе объемом 100 мл. На 1 мл приходится 4 мг вещества.

Также Моксифлоксацин выпускается в виде глазных капель, но в данном контексте эта форма не представляет интереса.

Состав

Таблетированные и инъекционные формы препарата имеют единое действующее вещество Моксифлоксацин, которое представлено везде в одной дозировке 400 мг.

Рассмотрим более подробно вспомогательные компоненты. Хоть они и не оказывают прямого терапевтического эффекта, все же улучшают проникновение лекарственного средства в нужное место, сохраняют его свойства и форму.

Дополнительные компоненты таблетированной формы:

  • Микрокристаллическая целлюлоза — основной компонент, придающий массу и форму таблетке. Целлюлоза обладает хорошей растворимостью, она связывает все компоненты препарата в единое целое. Благодаря хорошей прессуемости таблетки имеют определенную плотную структуру, которая сохраняется под действием некоторых физических факторов.
  • Лактозы моногидрат — добавляется в качестве наполнителя. Обеспечивает белесоватый цвет порошка, его мягкую структуру.
  • Кроскармеллоза Натрия — эта соль белого или серого цвета без вкуса и запаха. Она важна в фармацевтической промышленности, так как средство быстро и полностью растворяется в воде. Таким образом, твердые формы препаратов, внутри которых имеется данный компонент, быстрее растворяются в организме после проглатывания. Это также влияет на скорость всасывания и биодоступность препарата.
  • Железа оксид — это красящий элемент, который обеспечивает темно-красный цвет оболочки.
  • Гипромеллоза — основная составная оболочки. Из этого компонента получается твердая пленка, которая защищает таблетку от вредного воздействия химических или физических факторов. Но при этом хорошо растворяется в воде. Поэтому после попадания в желудок оболочка растворяется. Она очень гибкая, что облегчает саму процедуру покрытия таблетированных форм Моксифлоксацина.
  • Магния стеарат — химический краситель. Придает лекарственным веществам более белесоватый оттенок с гладкой структурой. Хорошо связывается с белками, поэтому влияет на биодоступность основного вещества.
  • Макрогол — его добавляют в кишечнорастворимые лекарственные средства, в состав оболочки. Это обеспечивает сохранность действующих компонентов до тонкого кишечника, после чего макрогол растворяется в воде.
  • Титана диоксид — вещество придает таблетке гладкую мягкую структуру, которая облегчает проглатывание. Используется для отбеливания других компонентов.

Раствор для внутривенного капельного введения имеет следующие вспомогательные компоненты:

  • Изотонический раствор натрия хлорид — полностью соответствует показателям плазмы крови. Является наиболее распространенным плазмозаменителем, дезинтоксикантом. Изотонический раствор добавляют во все внутрикапельные инъекции, так как на его использование нет ни одного противопоказания, он поддерживает гомеостаз крови, а также нормальную работу клеток.
  • Гидроксид натрия — используется в качестве стабилизатора раствора для инъекций с венозным доступом.
  • Вода для инъекций — техническая жидкость, которая не имеет никаких компонентов, кроме H2O. В жидкости отсутствуют какие-либо ионы, поэтому она полностью безопасна для введения в кровеносное русло.
  • Хлористоводородная кислота используется для стабилизации растворов. Соотношение щелочи с кислотой обуславливает стабильное поддержание рН раствора, что позволяет дольше сохранять свойства препарата и увеличивает его срок хранения.

Фармакодинамика

Препарат нового 4 поколения группы фторхинолонов. Относится к классу трифторхинолоны.

Обладает широким спектром действия без преимущественного выбора грам-отношения групп бактерий.

Оказывает преимущественно бактерицидный эффект с легким бактериостатическим воздействием. Новая измененная по отношению к Офлоксацину форма уменьшает вероятность развития резистентности штаммов к препарату, увеличивает бактерицидную активность. Все это происходит благодаря дополнительным гидроксильным группам в остатках кольца.

Массивный бактерицидный эффект обуславливается ингибированием топоизомеразы II и IV. Это ДНК-гираза, а также другие ферменты, необходимые для репликации, репарации, транскрипции и копирования себе подобных микроорганизмов. При отсутствии этих комплексных действий, клетка не может размножаться, соответственно заболевание не может развиться в виду отсутствия необходимого количества штамма. Также нарушаются репаративные процессы самообновления клетки, в результате чего она погибает.

По данным исследований, препарат активен в угнетении множества микроорганизмов.

Грамположительная флора:

  • Золотистый стафилококк;
  • Энтерококки.

Грамотрицательная флора:

  • Энтеробактерии;
  • Кишечная палочка;
  • Клебсиелла;
  • Гемофильная палочка;
  • Моракселла;
  • Легионелла;
  • Протей.

Анаэробные микроорганизмы:

  • Бактероиды;
  • Клостридии;
  • Пептострептококки.
  • Уреаплазма;
  • Микоплазма.

Это положительно сказывается на лечении простатита любой бактериальной этиологии. Так как часто этиологическим агентом острого процесса или осложнения являются вышеуказанные микроорганизмы.

Перекрестная резистентность к другим лекарственным препаратам бактерицидного действия по данным исследований замечена не была.

Также те организмы, которые резистентны к другим фторхинолонам, могут быть чувствительны к Моксифлоксацину вследствие его видоизмененной структуры кольца.

Привыкание организма к Моксифлоксацину развивается очень редко на протяжении длительного времени. Для этого препарат нужно принимать не менее 2 месяцев.

Фармакокинетика

Препарат начинает всасываться при приеме внутрь уже в тонком кишечнике. При чем прием пищи не влияет на ее биодоступность и качество растворимости. Поэтому жирная пища и молочные продукты не запрещаются во время курса.

Биодоступность препарата около 90% при пероральном приеме, и 91% — при парентеральном введении.

Однократный прием 400 мг вещества обеспечивает в крови концентрацию 2,1 — 4,1 мг/л. Многократное применение лекарства повышает максимальное содержание в крови до 3,5 — 5,5 мг/л.

Максимальный уровень препарата в крови достигается уже через полчаса, по некоторым индивидуальным особенностям растворимость может длиться до 2 часов.

Постоянная концентрация терапевтической дозы наблюдается в крови уже через 3 дня после ежедневного приема. Период полувыведения из организма — 12-15 часов. Элиминация из тканей пропорциональна цифрам выведения препарата из плазмы крови.

Сродство к альбуминам в крови составляет около 90%.

Препарат равномерно распределяется по органам и тканям, преодолевая гематогистологические барьеры. После трехдневного приема вещество обнаруживается в слюне, секрете предстательной железы , спинномозговой жидкости, моче. Также вещество активно персистирует в бронхолегочной системе, мягких тканях, кожных покровах, органах желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системе.

Метаболизируется в печени с помощью активности цитохрома Р450. Моксифлоксацин персистирует в крови в виде активных и неактивных метаболитов (N-сульфат, ацил-глюкуронид).

Из организма выводится в виде активных форм и неизмененного основного вещества. Элиминация происходит через почки с мочой или через кишечник с калом.

Показания

Препарат показан в качестве лечения осложненных бактериальных поражений организма, при неэффективности лекарственных средств 1 линии, аллергической непереносимости других антибактериальных препаратов, суперинфекции, вызванной резистентными штаммами.

  1. Заболевания мочеполовой системы: простатит, вагинит, эндометрит, сальпингит, цистит, карбункул почки, пиелонефрит.
  2. Заболевания органов дыхания: осложненный синусит, пневмонии различного генеза и локализации, вялотекущий бронхит, альвеолит.
  3. Заболевания кожи и придатков: гнойное поражение, вызванное стрептококками (рожа, стрептодермия и др).
  4. Заболевания, передающиеся половым путем: хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз.
  5. Профилактика и лечение микоплазмы у людей с иммунодефицитом.
  6. Септические послеоперационные осложнения.

Простатит бактериальной этиологии является прямым показанием к назначению препарата. Так как лекарство обладает высокой чувствительностью, то его выписывают людям с осложненным течением. Это может проявляться в:

  • Отсутствии эффекта от других препаратов;
  • Развитии резистентных микроорганизмов;
  • Развитии суперинфекции (2 и более этиологических агента);
  • Высоком риске хронизации процесса.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания к применению препарата:

  • Индивидуальная непереносимость лекарственных компонентов;
  • Возраст до 18 лет;
  • Синдром мальабсорбции и лактазной недостаточности.

Относительные противопоказания требуют при необходимости назначения присмотра специалиста, так как есть риск развития осложнений сопутствующей патологии:

  1. Псевдомембранозный колит;
  2. Тяжелая недостаточность печени;
  3. Эпилепсия;
  4. Склонность к генерализованным клоническим судорогам;
  5. Острый инфаркт миокарда;
  6. Блокада синоатриального и атриовентрикулярного узлов.

Инструкция по применению

Продолжительность лечения и кратность приема определяет только врач. После диагностики заболеваний, исследования индивидуальных особенностей назначается комплексная терапия.

Антибиотики не назначаются в качестве самостоятельного лечения, так как они действуют только одно звено заболевания. Также в монотерапии антибиотиками есть свои осложнения и нюансы.

Внутривенный раствор для капельного введения предназначен для купирования процесса при тяжелом течении болезни. Чаще всего его применяют первые 1-3 дня лечения.

Затем переходят на таблетированную форму.

Раствор подключается к заправленной системе. Затем капается в периферическую вену. Доступ может быть установлен разовый или с помощью периферического катетера. В таком случае, не стоит забывать промывать его 3 раза в сутки следами гепарина.

Лекарство капать медленно на протяжении 60 минут, так как быстрое форсированное введение может спровоцировать массовую гибель бактерий, что приведет к шоку. За сутки разрешено использовать только 1 флакон 250 мл 400 мг.

Взаимосвязь с едой обнаружена не была, но лучше пить таблетки сразу после еды, так как антибиотики обладают ульцерогенным эффектом.

Принимать таблетку нужно не разжевывая, запивая полным стаканом простой кипяченой воды комнатной температуры.

Рекомендовано принимать наряду с антибиотиками пробиотики. Препараты заселяют кишечник полезными бактериями, что профилактирует развитие дисбиоза. Это происходит потому, что лекарственный препарат обладает бактерицидным влиянием по отношению ко всем бактериям, даже полезным.

Побочные эффекты

Моксифлоксацин переносится пациентами достаточно хорошо. Очень редко проявляются побочные эффекты.

По частоте случаев, первое место занимают симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта. Пациенты жалуются на тошноту, изжогу, рвотные позывы, извращение вкуса (в особенности по утрам), диспепсию, запоры и метеоризм. Запор иногда сменяется диарейным синдромом. Очень редко развивается псевдомембранозный колит и обострение язвы, развитие гастрита.

Со стороны сердечно-сосудистой системы поступали жалобы на удлинение на ЭКГ интервала PQ, нарушение проводимости, коллапсы, стойкую гипотензию, гипертензивные кризы, тахикардию и боли за грудиной.

Жалобы на нарушение функций центральной нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, беспокойство, слабость, немотивированная агрессия, депрессия, редко клонические судороги.

Аллергический компонент заключается в симптомах: крапивница, зуд, отек гортани, отек Квинке, анафилактическая реакция немедленного типа, синдром Лайелла, Стивенса-Джонсона.

Другие жалобы: миалгии, боли в суставах, гиперемия кожных покровов, лабильность настроения, транзиторная желтуха, изменение показателей крови в общем и биохимическом анализах.

Условия хранения

Хранить как раствор, так и таблетки в темном прохладном месте, защищенном от детей и прямых солнечных лучей.

Место должно быть хорошо проветриваемым с постоянной температурой не выше 25 градусов. Замораживать лекарство запрещено.

Срок годности 2 года с даты изготовления, которая указана на флаконе или блистере.

Аналоги

Моксифлоксацин чаще всего можно встретить под торговым названием Авелокс. Производитель немецкая фирма Байер. Его средняя цена:

  • Авелокс раствор 250 мл 1 флакон — 1900 — 2500 рублей;
  • Авелокс таблетки 400 мг 5 штук — 950 — 1400 рублей.

Имеются отечественные аналоги, стоимость которых порядком дешевле:

  • Моксифлоксацин Фармекс раствор 100 мл 400 мг — 900 — 1300 рублей;
  • Моксифлоксацин Тева раствор 100 мл 400 мг — 1000 — 1600 рублей;
  • Моксифлоксацин Тева табл. 400 мг 5 штук — 700 — 1100 рублей.

Другие аналоги:

  • Моксивар;
  • Моксетеро;
  • Плевилокс;
  • Мофлокс;
  • Мофлакса;
  • Тевалокс.

Эффективным антибиотиком является "Моксифлоксацин". Инструкция по применению, прилагающаяся к нему, содержит всю необходимую информацию. Препарат обладает широким спектром действия и эффективен в борьбе со многими инфекциями.

О препарате

Эффективным противомикробным препаратом четвертого поколения выступает "Моксифлоксацин". Инструкция по применению содержит сведения, что он активен в отношении анаэробных, атипичных, грамотрицательных и грамположительных бактерий. Как показывает практика, препарат эффективен в борьбе со многими другими штаммами микробов, но опытным путем это пока не доказано.

Основное преимущество "Моксифлоксацина" заключается в том, что резистентность бактерий к нему развивается крайне медленно, а потому препарат остается эффективным на протяжении длительного периода времени. Его действие направлено на то, чтобы угнетать синтез ДНК, что приводит к гибели болезнетворных микроорганизмов.

Попадая в организм, быстро всасывается в кровь "Моксифлоксацин". Инструкция по применению свидетельствует о том, что уже через 2 часа после первого приема наблюдается предельная концентрация препарата. Уже на третьи сутки данный показатель стабилизируется. Вместе с кровотоком активные компоненты начинают проникать во все ткани. Биотрансформация происходит в печени. В результате этого процесса 60% препарата выводится через кишечник, а 40% - через мочеполовую систему.

Формы выпуска

В нескольких формах выпускается препарат "Моксифлоксацин".

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой (400 мг, 5 штук в блистере). В картонной упаковке может быть от 1 до 20 пластинок.
  • Содержит сведения о других формах выпуска препарата "Моксифлоксацин" инструкция по применению. Глазные капли с концентрацией активного вещества 0,5% выпускаются в полиэтиленовых флаконах, расфасованных в картонные коробки.
  • Также пациентам может быть назначен раствор для внутренних вливаний. В каждом флаконе содержится 400 мг раствора. На 1 мл жидкости приходится по 1,6 мг активного вещества.

Показания к применению

Достаточно часто врачи назначают своим пациентам "Моксифлоксацин". Инструкция по применению содержит такие сведения о показаниях:

  • острый синусит;
  • обострение хронического бронхита;
  • простатит;
  • уреаплазмоз;
  • хламидиоз;
  • пневмония;
  • интраабдоминальные инфекции;
  • пиелонефрит;
  • микроплазмоз;
  • инфекции кожи или мягких тканей.

Противопоказания и предостережения

Даже когда есть показания к применению антибиотиков, не всегда можно применять "Моксифлоксацин". Инструкция содержит сведения о том, что данный препарат нельзя принимать в таких случаях:

  • беременность и лактация;

    • детский возраст до 12 лет;

    индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам препарата.

В ряде случаев доктор должен тщательно изучить и сопоставить пользу и вред, которые может принести "Моксифлоксацин". Инструкция содержит сведения, что назначать препарат с осторожностью стоит в таких случаях:

  • заболевания центральной нервной системы, для которых характерны судорожные состояния;
  • превышенный интервал QT на ЭКГ;
  • одновременный прием противоаритмических препаратов;
  • постоянный или временный прием нейролептиков и антидепрессантов;
  • замедление пульса;
  • аритмия;
  • сердечная недостаточность;
  • гипокалиемия;
  • нарушения в работе печени.

Побочные реакции

Пациентов, принимающих "Моксифлоксацин Канон", инструкция по применению предупреждает о возможных побочных эффектах. Как и у любого другого антибиотика, они достаточно многочисленны. Их перечень, классифицированный по разным системам организма, выглядит следующим образом:

Система организма Побочная реакция
Центральная нервная система
  • повышенная нервозность;
  • ощущение тревоги;
  • головокружение;
  • головные боли;
  • депрессивные состояния или апатия;
  • чувство слабости и усталости;
  • нарушение сна;
  • судорожные состояния;
  • путаница в сознании;
  • боли в конечностях;
  • парестензии;
  • тремор конечностей.
Сердечно-сосудистая система
  • отечность;
  • тахикардия;
  • повышенное артериальное давление;
  • болевой синдром в области груди;
  • учащенное сердцебиение.
Желудочно-кишечный тракт
  • нарушение стула;
  • тошнота и рвота;
  • абдоминальные боли;
  • метеоризм;
  • нарушение вкусовых ощущений;
  • повышенная активность печеночных ферментов.
Кровеносная система
  • повышенный уровень тромбоцитов;
  • пониженный уровень лейкоцитов;
  • анемия.
Мочеполовая система
  • молочница.
Костно-мышечная система
  • суставные и мышечные боли.
Аллергические реакции
  • крапивница;
  • кожная сыпь;

Лекарство "Моксифлоксацин": инструкция по применению НПВС

Как в виде таблеток, так и внутривенно данный препарат принимают один раз в сутки. Это можно делать в любое время дня, не привязываясь к приему пищи. Обычно на начальных этапах лечения препарат вводится внутривенно, после чего можно перейти на таблетированную форму.

Внутривенное введение производится медленно. Объем препарата, равный 250 мл, должен поступать в организм в течение часа. При этом лекарство не всегда вводится в чистом виде. Его можно разбавлять с водой для инъекций или раствором Рингера. Суточная доза активного вещества должна составлять 400 мг.

Продолжительность лечения

Принимать "Моксифлоксацин" (аналоги также подпадают под это правило) нужно так долго, как этого требует конкретная ситуация. Так, продолжительность лечения может быть следующей:

  • 1 неделя при остром синусите, а также инфицировании кожи или мягких тканей;
  • 5 дней при хроническом бронхите в острой стадии;
  • 10 дней при воспалении легких или инфекциях мочеполовой системы;
  • 3-30 дней при простатите;
  • 1-2 недели при пиелонефрите или интрабдоминальных инфекциях.

Особые указания

Независимо от того, принимаете вы таблетки, делаете внутривенные вливания или используете "Моксифлоксацин" (капли), инструкция по применению подразумевает выполнение ряда особых указаний. К ним относятся:

  • в период лечения следует избегать воздействия прямых солнечных лучей и ультрафиолета;
  • учитывая, что препарат может влиять на концентрацию, стоит избегать работы с точными механизмами и управления транспортными средствами;
  • при возникновении болевых и дискомфортных ощущений в области суставов больному следует исключить сильные физические нагрузки или вовсе прекратить прием препарата, ведь это чревато разрывом сухожилий (особенно, у пожилых людей);
  • в период беременности и лактации препарат применяется только в том случае, когда ожидаемый эффект превышает возможный вред для плода;
  • хранить упаковку с препаратом нужно в темном сухом месте, где температура воздуха не превышает 25 градусов.

Передозировка

Если в организм поступило больше положенной нормы препарата "Моксифлоксацин" (аналоги препарата будут представлены ниже), наступает передозировка. О ней может сигнализировать усиление побочных реакций. В данном случае нужно принять такие меры:

  • прекратить прием препарата;
  • сделать промывание желудка;
  • принять сорбент ("Сорбекс", "Смекта", "Энтеросгель" или обычный активированный уголь);
  • внутривенное вливание препаратов для детоксикации;
  • симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Инструкция содержит некоторые сведения о лекарственном взаимодействии с другими средствами препарата "Моксифлоксацин". Таблетки или капли могут менять свое действие, если вы принимаете какие-то еще средства. Стоит отметить следующие моменты:

  • препараты, содержащие цинк, железо, алюминий, магний и прочие металлы, могут замедлять всасывание активного вещества лекарства "Моксифлоксацин";
  • рассматриваемый антибиотик увеличивает максимальную концентрацию в крови "Дигоксина";
  • у пациентов, принимающих "Рантидин", отмечается замедление всасывания "Моксифлоксацина";
  • антибиотик значительно снижает эффективность "Глибенкламида";
  • при приеме "Моксифлоксацина" с фторхинолами повышается чувствительность кожи к солнечным лучам и ультрафиолетовому излучению.

Глазные капли

Препарат "Моксифлоксацин" активно применяется в офтальмологии в виде глазных капель. Это средство эффективно в борьбе с грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами, а также хламидиями. Препарат начинает действовать уже через 15 минут и сохраняет свою активность на протяжении 8 часов. Капли показаны при таких заболеваниях:

  • конъюнктивит;
  • профилактика инфекций после операций;
  • ячмень;
  • мейбомиит;
  • блефарит;
  • дакриоцистит;
  • кератит;
  • язвенное поражение роговицы.
  • аллергия;
  • временное снижение резкости зрения;
  • дискомфорт, сопровождающийся сухостью или слезотечением;
  • ощущение жжения;
  • болезненная реакция на свет;
  • кератит.

Препарат применяют трижды в сутки по одной капле. Как правило, достаточно 5 дней, чтобы устранить имеющуюся проблему.

Аналоги

Содержит всю необходимую информацию о препарате "Моксифлоксацин" инструкция по применению. Аналоги, в принципе, обладают теми же характеристиками. Наиболее распространены такие препараты:

  • "Левофлоксацин", как и рассматриваемый препарат, выпускается в трех формах (в виде таблеток, глазных капель и раствора для инъекций). Применяется для лечения инфекций, чувствительных к активному компоненту препарата. Показания и противопоказания совпадают с "Моксифлоксацином". Средняя стоимость составляет около 150 рублей.
  • "Авелокс" - это немецкий препарат, который выпускается в форме таблеток и раствора для внутривенного вливания. Он используется для борьбы с инфекциями разного рода, заболеваниями дыхательных путей, а также воспаленийями в области малого таза. Продолжительность лечения определяется в соответствии с диагнозом. При этом суточная доза равна 400 мг. В аптеках данный препарат стоит около 750 рублей.
  • "Вигамокс" - это глазные капли, которые применяются для лечения конъюнктивита, язвенного поражения роговицы глаза, блефарита и прочих офтальмологических проблем. Также данный препарат нередко назначают для профилактики осложнений после операций и травм. Закапывать нужно по одной капле трижды в сутки. При этом лечение должно продолжаться вплоть до полного выздоровления. За один флакон вам придется заплатить около 350 рублей.
  • "Моксифур" - это также глазные капли. По своему составу, цене и действию он практически полностью идентичен предыдущему препарату.

Таким образом, с определенными штаммами бактерий борется не только "Моксифлоксацин". Аналоги (дешевые и дорогие) практически не отличаются по эффективности. Тем не менее заменять одно средство другим можно только с ведома лечащего врача.

Положительные отзывы

Безусловно, нельзя самостоятельно назначать себе "Моксифлоксацин". Таблетки, инъекции или глазные капли допустимо применять только по назначению врача. Тем не менее, чтобы принять окончательное решение о приеме лекарства, стоит ознакомиться с отзывами пациентов, которые уже использовали его ранее. Из положительных моментов стоит отметить следующие:

  • симптомы заболевания уменьшаются уже с первых дней приема препарата;
  • глазные капли хорошо переносятся и практически не вызывают неприятных симптомов;
  • при использовании в офтальмологии препарат быстро устраняет симптомы заболевания и активно борется с его причинами;
  • многие пациенты отмечают, что прием минеральной газированной воды практически полностью устраняет проявления побочных реакций со стороны ЖКТ;
  • умеренная цена по сравнению со многими другими антибиотиками;
  • удобно, что препарат нужно принимать только 1 раз в сутки, не привязываясь к режиму питания;
  • побочные эффекты хоть и есть, но они не критичны, а потому не требуют отмены препаратов;
  • если принимать антибиотик непосредственно перед едой или сразу после, тошноты и болей в желудке не наблюдается;
  • препарат отлично показал себя в лечении простатита;
  • в некоторых случаях препарат может применяться для лечения домашних животных (например, собак).

Отрицательные отзывы

Любой антибиотик имеет массу неприятных побочных эффектов. К тому же инфекции со временем становятся более устойчивыми к таким препаратам. Ну и, конечно же, не стоит забывать об индивидуальных особенностях организма. Все это обусловливает наличие ряда негативных отзывов о рассматриваемом препарате. Стоит обратить внимание на следующие моменты:

  • часто возникают побочные эффекты со стороны ЖКТ;
  • с самого начала приема происходит нарушение сна, а также наступают другие проблемы со стороны нервной системы;
  • большинство женщин отмечают развитие молочницы, которая обычно лечится при помощи "Дифлюзола";
  • в некоторых случаях капли вызывают сильное покраснение глаз, которое пропадает лишь после отмены препарата;
  • на протяжении курса лечения наблюдается постоянный дискомфорт в суставах и мышцах;
  • препарат влияет на способность управления автомобилем, а также на выполнение рабочих функций, так как рассеивает внимание и придает чувство усталости;
  • глазные капли достаточно часто вызывают ощущение сухости, что вынуждает дополнительно использовать аналог слезы или же подбирать другой антибиотик;
  • с самого начала приема препарата сильно учащается сердцебиение и затрудняется дыхание.

Заключение

Перед приемом препарата "Моксифлоксацин" инструкция по применению (таблетки, капли, раствор - не суть важно, какая форма его назначена к применению доктором) должна быть изучена досконально. Это сильнейший антибиотик, который может в кратчайшие сроки побороть опасные инфекции. Тем не менее не стоит забывать, что препараты подобного рода практически всегда вызывают массу побочных реакций. Говоря о рассматриваемом средстве, стоит отметить, что неприятные симптомы возникают практически с первого же дня приема. Чтобы вылечить основное заболевание и не навредить другим системам организма, стоит настаивать на проведении врачом теста на гиперчувствительность. Его результаты покажут, подходит вам данный препарат или стоит подобрать более щадящее средство.

В случаях появления каких-либо воспалительных процессов в организме, врачи обычно назначают применение антибиотиков в виде таблеток или уколов. Если же проблемы с глазами (конъюнктивит, кератит, дакриоцистит и т. д.), то подобные средства применяются в виде капель.

Популярностью в этой сфере пользуется "Моксифлоксацин" и его аналоги.

"Моксифлоксацин": форма выпуска, состав

Препарат выпускается в трёх формах:

  1. Глазные капли ("Моксифлоксацин"). В состав входят гидрохлорид моксифлоксацина, а также хлорид натрия, гидроксид натрия, хлористоводородная кислота, борная кислота, вода.
  2. Раствор для инъекций ("Моксифлоксацин"). Предназначен он для внутривенного введения и может использоваться как самостоятельно, так и в сочетании с другими растворами (ксилита, глюкозы, натрия хлорида и т. д.).
  3. Таблетки ("Моксифлоксацин-Фармекс"). Пилюли, покрытые оболочкой. "Моксифлоксацин" (таблетки) назначается при наличии воспалительных процессов, в том числе во время пневмонии, бронхита и т. д.

Антибиотик отличается отличной всасываемостью во все ткани организма и показывает высокую эффективность действия.

Выводится основная часть препарата вместе с калом, только небольшая его часть проходит через почки. Поэтому он разрешён для лечения больных с патологиями почек, так как не понадобится индивидуальная коррекция дозировки.

Показания к применению "Моксифлоксацина", цена на препарат

"Моксифлоксацин" (капли) применяются в следующих ситуациях:

  • для профилактики и лечения заболеваний глаз: ячмень, конъюнктивит, мейбомит, кератит, блефарит, язва роговицы и т. д;
  • для лечения инфекционных патологий глаз, которые возникли в результате хирургического вмешательства или полученных травм;
  • перед проведением операций и во время послеоперационного периода в офтальмологии.

Инъекции и таблетки "Моксифлоксацин" используются для лечения:

  • инфекционных заболеваний дыхательных путей;
  • воспалительных заболеваний органов малого таза;
  • инфекционных заболеваний кожи;
  • бактериальных инфекций, которые были вызваны бактериями, чувствительными к применению препарата.

Многие пациенты интересуются тем, какая стоимость препарата "Моксифлоксацин". Цена находится в пределах 759-850 рублей и зависит от аптеки и региона проживания.

Противопоказания и побочные эффекты

Какие существуют противопоказания к применению и побочные эффекты у препарата говорит следующее.

Противопоказания

Запрещено применение препарата для лечения детей, младше 18 лет.

Кроме этого, "Моксифлоксацин" не используется во время беременности, в период лактации, а также при наличии индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства.

Побочные действия

Препарат отличается отличной переносимостью и минимальными побочными эффектами, которые встречаются очень редко. В офтальмологии они могут проявляться в виде аллергических реакций, дискомфорта и жжения во время вращения глазами, потери остроты зрения, раздражённости глаз, слезотечения, кератита, диплопии.

Применение таблеток и инъекций способно спровоцировать появление нарушений в деятельности ЖКТ, а также может стать причиной головокружений, бессонницы, судорог, повышения давления, болей в грудной клетке, болей в спине, вагинита, зуда, крапивницы и т.д.

Все побочные эффекты проявляются в основном при передозировке "Моксифлоксацином". В этом случае нужно незамедлительно отменить приём препарата и обратиться в поликлинику для назначения местного лечения, исходя из симптоматики.

Взаимодействие с другими препаратами и особые указания

До начала использования средств на основе моксифлоксацина, важно предупредить врача о возможном приёме других лекарственных препаратов. Он не сочетается со средствами, в составе которых есть алюминий, цинк, сукральфаты и катионы металлов. В таких ситуациях важно чётко придерживаться интервалов применения: "Моксифлоксацин" можно принимать за 4 часа до момента приёма средств с вышеописанными компонентами, либо спустя минимум 8 часов после их приёма.

Тем, кто принимает лекарство в форме капель для глаз, необходимо придерживаться некоторых мер предосторожности:

  • не желательно находиться на открытом солнце;
  • не стоит заниматься работой, которая требует концентрации внимания;
  • не использовать средство для лечения детей и со всей осторожностью применять его пожилым людям.

Способ применения препарата "Моксифлоксацин"

Глазные капли необходимо закапывать в каждый глаз по 1 капле 3 раза в день. Лечение может длиться до 5 дней.

После вскрытия флакона, препарат разрешено хранить не более 30 дней при температуре до 30 градусов.

Как видим, если необходимо подобрать эффективные капли для лечения "глазных" заболеваний, одним из лучших вариантов станет "Моксифлоксацин". Цена на препарат тоже способствует этому, так как она значительно ниже, в сравнении с другими средствами со схожим действием.

Приём таблеток и введение инъекций проводятся не чаще одного раза в сутки, при этом доза составляет 400 мг.

Чем от оригинального препарата отличаются аналоги? "Моксифлоксацин" обладает более широким спектром действия за счёт большего количества активного вещества в составе.

Рассмотрим в качестве примеров наиболее известные препараты, которые являются заменителями "Моксифлоксацина": "Левофлоксацин", "Авелокс", "Вигамокс", "Моксифур".

"Левофлоксацин"

Первым аналоговым препаратом, который мы рассмотрим, будет "Левофлоксацин 500". Цена на средство находится в пределах 134 рублей.

"Левофлоксацин" может выпускаться в форме таблеток, раствора для инфузий или глазных капель. Разница состоит только в спектре применения препаратов.

Капли назначаются для лечения инфекций переднего глаза, которые были вызваны чувствительными к левофлоксацину микроорганизмами.

Таблетки и раствор могут быть назначены для лечения:

  • острого синусита;
  • обострения хронического бронхита;
  • пневмонии;
  • пиелонефрита;
  • бактериального простатита;
  • лекарственно-устойчивых форм туберкулёза;
  • инфекций мочевыводящих путей.

Применение капель "Левофлоксацин" противопоказано детям до 12-месячного возраста, а также беременным, мамам в период лактации и людям с индивидуальной непереносимостью или гиперчувствительностью к составляющим препарата. Раствор и таблетки имеют такие же ограничения, с разницей в том, что разрешены они только с 18-летнего возраста.

Лечение каплями проводится по следующей схеме:

  • первые два дня закапывать препарат каждые 2 часа (всего 8 раз за день);
  • с третьего по седьмой день закапывать средство каждые 4 часа (всего 4 раза в день).

Общее время продолжительности терапии может быть от 5 до 7 дней.

Побочные эффекты во время применения капель встречаются не очень часто и могут проявляться в виде покраснения глаз, жжения, понижения остроты зрения, появления слизи или аллергических реакций, головных болей, контактного дерматита.

Таблетки и раствор для инфузий обладают теми же побочными эффектами, что и "Моксифлоксацин", поэтому не будем повторяться.

Главные плюсы капель "Левофлоксацин 500": цена на препарат, высокая эффективность, минимум противопоказаний к применению и побочных эффектов.

"Авелокс"

Страна-производитель препарата "Авелокс" - Германия Выпускается средство в виде таблеток либо раствора для инфузий.

Основное активное вещество препарата - моксифлоксацин, поэтому назначается он при:

  • наличии бактериальных инфекций, которые были спровоцированы чувствительными к моксифлоксацину микроорганизмами;
  • инфекционных заболеваниях дыхательных путей, в том числе пневмонии, хроническом бронхите, остром синусите;
  • инфекциях мягких тканей и кожи;
  • воспалительных заболеваниях органов малого таза.

Как видим, "Авелокс", цена которого находится в пределах 758 рублей, отличается широким спектром бактерицидного действия.

Принимать препарат необходимо 1 раз в сутки, при этом доза составляет 400 мг.

Разжёвывать таблетки нельзя, их нужно просто запить достаточным количеством обычной воды (не менее половины стакана).

Длительность лечения будет зависеть от самого заболевания. К примеру, при обострении хронического бронхита терапия будет длиться 5 дней, при негоспитальной пневмонии - 10 дней, остром синусите или неосложнённых инфекциях кожи - 7 дней, воспалительных заболеваниях таза - 14 дней и так далее.

"Авелокс" может применяться и как самостоятельное средство, и в комбинации с другими лекарствами для повышения эффективности терапии.

Случаи передозировки препаратом обнаружены не были, а вероятность проявления побочных эффектов сводится к минимуму. Если же они случаются, то выражены, в основном, в виде нарушений функциональности желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, нарушение вкуса.

Еще реже встречаются следующие побочные эффекты:

  • учащение сердцебиения, боль в грудной клетке, повышение артериального давления;
  • нарушения сна, чувство беспричинной тревоги, депрессия, слабость, головокружение;
  • боли в спине, суставах, мышцах, сухожилиях;
  • аллергические реакции (крапивница, зуд, сыпь);
  • снижение остроты зрения.

Крайне редко, принимая аналоги "Моксифлоксацина" в виде таблеток (в данном случае - "Авелокса"), можно спровоцировать появление: одышки, судорожных приступов, нарушений координации. бронхоспазмов и т. д.

Применение "Авелокса" противопоказано:

  • при повышенной чувствительности к компонентам лекарственного препарата;
  • детям, возрастом до 18 лет;
  • во время беременности и лактации;
  • больным эпилепсией.

Хранить таблетки и раствор "Авелокс" нужно при температуре ниже 25 градусов по Цельсию.

"Вигамокс"

Абсолютно любой лекарственный препарат имеет аналоги. "Моксифлоксацин" в этом плане не стал исключением. О его заменителях в форме раствора и таблеток мы поговорили, поэтому сейчас рассмотрим аналог в виде глазных капель - "Вигамокс".

Используется препарат для лечения конъюнктивита, кератита, язвы роговицы, мейбомиита, блефарита, дакриоцистита и ячменя. Кроме этого, средство можно применять в целях профилактики и для лечения бактериального воспаления глаз, которое возникает в результате хирургического вмешательства или полученных травм.

Как правильно использовать капли "Вигамокс"? Инструкция по применению говорит, что средство нужно закапывать три раза в сутки по 1 капле. Лечение необходимо проводить до момента полного выздоровления.

Противопоказано применение препарата при наличии повышенной чувствительности к его компонентам и во время грудного вскармливания. Для детей, пожилых людей и беременных женщин применение капель "Вигамокс" разрешено только по назначению врача и с корректировкой максимальной суточной дозы средства.

Случаи передозировки препаратом обнаружены не были, но могут наблюдаться некоторые побочные эффекты после применения:

  • аллергические реакции;
  • жжение или покалывание;
  • дискомфорт;
  • боязнь света;
  • кератит;
  • затуманивание зрения;
  • слезотечения или сухость глаз.

Реже могут проявляться головные боли, сосудистые отёки (в том числе отёки гортани, глотки, лица), дыхательная недостаточность.

Капли могут вызывать временное ухудшение зрения, поэтому стоит отказаться от управления транспортными средствами до его полного восстановления.

Цена на препарат находится в пределах 350 рублей за флакон.

"Моксифур"

Ещё одни капли глаз на основе моксифлоксацина - "Моксифур". Цена на средство примерно такая же, как и в предыдущем варианте и может меняться, в зависимости от аптеки и региона проживания.

Капли "Моксифур" абсолютно аналогичны "Вигамоксу": показания к назначению, противопоказания, способ применения и возможные побочные эффекты у обоих препаратов одинаковы за счёт идентичного состава и способа действия.

Поэтому не будем повторять одно и то же и перейдём к отзывам пациентов о средствах на основе моксифлоксацина.