Фото: imagepointfr/depositphotos.com

Выделения из влагалища - норма. Их частота и густота зависит от дня цикла женщины. После овуляции организм производит намного меньше слизи, чем до нее. Старение тканей внутри матки приводит к выделениям коричневого цвета. Если происходит задержка цикла, то они, скорее всего, будут темными. Это не должно пугать.

Но это может быть и симптомом серьезного заболевания. От своевременного обращения к врачу зависит правильное лечение.

Причины коричневых выделений

Темная слизь может сигнализировать о раке шейки матки или воспалении органов малого таза, перименопаузе, климаксе. Еще это характерно при заболеваниях половой сферы, например, хламидиозе, гонорее, вирусе папилломы, эндометриозе, полипозе.

Если причина в том, что началось старение внутриматочных тканей, то основной симптом - это небольшая задержка цикла. В этом случае врач посоветует употреблять больше воды, изменить образ жизни, питания, заняться спортом.

В другом случае будет назначено комплексное лечение, которое может включать прием препаратов, хирургическое вмешательство, кольпоскопию, УЗИ малого таза, химиотерапию. Возможно, будет необходимость сдать мазок шейки матки и другие анализы.

Если выделения у женщин или девушек темного цвета происходят вне менструального цикла, то это должно сразу насторожить. Некоторые врачи не видят в этом ничего серьезного. Это может иметь связь с гормональными колебаниями во время овуляции.

Начало менструального цикла

Коричневатые сгустки слизи в начале менструации – норма. Если срок наступления месячных подошел, но выделения скудные, имеют светло-коричневый цвет и продолжаются несколько дней – можно заподозрить беременность.

Середина менструального цикла

В этот период коричневатые выделения, особенно на 17–20 день овуляции, также могут сигнализировать о том, что наступила беременность. Посещение врача и сдача анализа на ХЧГ помогут развеять сомнения или подтвердить их.

Иногда причиной выделений в середине цикла являются серьезные заболевания, например, опухоль тела матки, аденомиоз и другие.

Конец менструального цикла

В конце менструального цикла наличие коричневых выделений считается нормой. Но если они длятся более двух дней - нужно пойти к врачу.

Эндометрит или эндометриоз

Эти заболевания говорят о воспалительном процессе в матке. Сукровица выделяется и в середине цикла, и перед менструациями, иногда, если течение болезни запущено, это никак не привязано к менструальному циклу.

  • Эндометрит - это воспаление внутреннего слоя матки, вызывается бактериями, грибками, вирусами, а также возникает в результате прерывания беременности или в связи с осложнениями после родов. Лечение назначает гинеколог, помимо гормональных препаратов, которые стабилизируют ритм, рекомендуются успокоительные препараты, поливитамины, иммуностимуляторы.
  • Эндометриоз - более серьезное заболевание, которое может привести к потере внутренних органов. Выявление его на ранней стадии поможет полностью вылечить заболевание без печальных последствий. Своевременное обращение к врачу - залог полного выздоровления.

Выделения во время беременности

Если во время беременности происходят выделения кровянистого или темного цвета, то они должны сразу насторожить. Обратиться к врачу необходимо как можно раньше. При темных выделениях в этот период можно сделать вывод о том, что произошла преждевременная отслойка плаценты.

Первые несколько недель беременности - это время гормональной перестройки всего организма, и выделения происходят, когда плодное яйцо закрепляется на стенке матки.

Существует целый ряд причин, когда во время беременности выделения могут быть темными, но это не приводит к потере плода. В первый триместр каждые 4 недели, то есть в соответствии с менструальным циклом они не несут опасности.

Такое может происходить из-за эрозии шейки матки. Усиленный приток крови к матке вызывает ее кровоточивость.

Причиной может быть и децидуальный полип. Это вид опухоли, вырастающий на шейке матки или в самой матке. Лечение и выскабливание тут не требуется, однако в некоторых случаях потребуется его удаление.

Другими причинам выделений во время беременности могут быть внематочная, замершая беременность, развитие патологии шейки матки или даже онкологических новообразований.

Причинами кровотечений у женщин во время беременности могут стать инфекции влагалища или варикозное расширение вен половых органов.

Кровотечения при выкидыше

Кровотечение в этом случае незначительное и безболезненное, но со временем оно нарастает вместе с болевыми ощущениями. Болевой синдром отсутствует, матка неизменена, и при своевременном обращении за помощью беременность удается сохранить.

При неполном выкидыше кровотечения темно-красного цвета со сгустками сопровождаются схваткообразными болями внизу живота. Помощь в этом случае заключается в выскабливании плодного яйца и восстановлении кровопотери у женщины.

При полном выкидыше кровотечений нет, так как яйцеклетка полностью удалена из матки, врач должен выскоблить ее, чтобы не осталось лишней ткани.

При внематочной беременности выделения могут быть темными, кровянистыми, коричневыми или дегтеобразного вида. Отличие внематочной беременности от аппендицита или воспаления придатков: характерны темные мажущие кровотечения и периодические приступы болей. Точный результат дадут анализы.

Кровотечения после аборта

Если женщиной принято решение о таком шаге, то она должна знать о негативных последствиях. Помимо гормонального удара, который будет нанесен организму этой процедурой, могут возникнуть воспалительные процессы в матке и даже бесплодие.

Кровотечения после аборта могут быть с коричневыми выделениями. Это говорит о том, что кровь, выделяясь из полости матки, при контакте с кислородом окисляется и меняется в цвете. Это считается нормой, и женщинам не стоит переживать.

Кровотечения после медикаментозного аборта - это запланированное явление, во время процедуры плод отделяется вместе с околоплодными частями. Слишком сильное кровотечение должно насторожить: возможно, остатки плода мешают сокращению сосудов, и они сильно кровоточат. В этом случае необходима госпитализация.

Рак шейки матки или влагалища

Наименее частая причина выделений из влагалища с примесью крови - это рак влагалища (злокачественная опухоль слизистой оболочки). Течение заболевания характерно выделением желтого цвета с примесью крови.

Миома матки - доброкачественная опухоль, возникшая в миометрии (мышечном слое матки) при содействии половых гормонов. Развивается, как правило, до наступления климакса. Так как в период менопаузы уровень половых гормонов довольно низкий, то и миома после климакса значительно уменьшается в размерах. В период менопаузы миома становится причиной кровянистых выделений при приеме растительных эстрогенов (при фитотерапии) либо при гормональной терапии.

Другие причины

При начале половой жизни, после нарушения целостности девственной плевы и последующих нескольких половых актов.

Из-за мелких повреждений влагалищной слизистой после бурного полового акта.

Еще одной причиной появления светло-коричневых выделений может быть банальное пренебрежение личной гигиеной. Недостаток гигиенических процедур может привести к изменению кислотно-щелочного состава влагалища и к появлению неприятного запаха. Для устранения проблемы следует просто больше внимания уделять водным процедурам, и все симптомы пройдут сами собой.

Виновниками появления коричневых выделений могут стать заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Дополнительными симптомами при этой причине выделений могут быть боль при мочеиспускании, зуд, жжение и сухость во влагалище. При обнаружении у себя данных симптомов, следует обязательно посетить врача-гинеколога.

Для организма любой женщины выделения представляют собой нормальное физиологическое явление. У них может меняться густота, интенсивность, окраска в зависимости от фазы цикла. У здоровой женщины выделения не должны иметь цвета, запаха. Поводом для обращения к врачу является появление окрашенных, кровянистых, коричневых, обильных выделений у женщин, а также имеющих неприятный запах. Врачом будут выяснены причины данного явления и назначено лечение.

  • наличие инфекционного заболевания, передающегося половым путем;
  • протекание в органах малого таза воспалительных процессов;
  • наличие рака шейки матки;
  • начало менопаузы;
  • наступление внематочной беременности;
  • побочное действие приема медикаментов.

К распространенным причинам, по которым могут появиться коричневые выделения из влагалища, относятся наличие патологии слизистых тканей матки, эндометрия. Также они могут указывать на патологию шейки матки, которая является особым органом, не имеющим нервных окончаний. В связи с этим при развитии патологических процессов женщиной не ощущается боль и другие неприятные симптомы. Возникновение нетипичных выделений возможно в случае эндометриоза шейки матки, а также при наличии других заболеваний, включая онкологию.

Выделениями может приобретаться коричневый цвет при задержке цикла, что указывает на старение эндометрия, внутриматочных тканей за счет позднего наступления менструации.

Поскольку коричневые выделения у женщин могут быть вызваны различными причинами, то необходимо обращение к врачу, которым будет установлено заболевание, спровоцировавшее появление нетипичных выделений. Назначение эффективной терапии возможно только в том случае, если диагноз будет поставлен правильно.

Если они появились из-за обычного старения тканей внутриматочного эндометрия, то в качестве основного определяющего симптома выступает предшествующая задержка менструации на незначительный период.

Чем могут сопровождаться коричневые выделения

При возникновении какого-либо заболевания или в случае развития серьезного нарушения нормальной работы организма коричневые выделения сопровождаются:

  • необычными болями;
  • желтоватыми или водянистыми выделениями;
  • общей подавленностью;
  • сухостью во влагалище;
  • неприятными ощущениями и болью во время полового акта;
  • частыми позывами к мочеиспусканию;
  • бесплодием;
  • кровотечениями в матке;
  • чувством зуда и жжения;
  • высыпаниями;
  • повышенной температурой в области половых органов по сравнению с остальными областями тела;
  • появлением на слизистой ротовой полости небольших язвочек;
  • снижением и полной потерей аппетита.

Лечение коричневых выделений у женщин

Не рекомендуется пытаться установить диагноз самостоятельно, основываясь на симптомах заболевания, поскольку необходимо проведение дополнительного обследования. Постановка диагноза и назначение лечения возможны только квалифицированным специалистом-гинекологом.

В случае если появление коричневых выделений связано с небольшой задержкой и старением внутриматочных тканей, то, как правило, к рекомендациям относятся изменение рациона питания, более внимательное отношение к образу жизни, регулярные занятия физкультурой. Кроме этого, доктором может быть рекомендовано употребление в течение дня большего количества жидкости, поскольку подобные проблемы могут быть связаны с обезвоживанием.

Необычные выделения всегда пугают женщину. Особенно подозрительными кажутся кровянистые или коричневые выделения. Если других недомоганий не возникает, то еще можно сомневаться, патология это или какая-то своеобразная реакция организма на действие гормонов. Но даже даже в этом случае лучше сходить к врачу, так как существует довольно много серьезных заболеваний, которые других симптомов не имеют. Не стоит откладывать визит к гинекологу на потом. Устранить самые ранние проявления недуга гораздо легче, чем бороться с запущенным заболеванием.

Содержание:

Естественные причины коричневых выделений

Темно-коричневый цвет выделений не всегда говорит о том, что у женщины имеется какое-либо заболевание половых органов. Коричневый оттенок появляется из-за попадания в них свернувшейся крови, но это может произойти не только при болезни, но также во многих других случаях, не представляющих опасности для здоровья.

Выделения перед месячными. Коричневая окраска у белей появляется иногда уже за несколько дней до прихода месячных, когда слизистая оболочка матки начинает набухать и постепенно отслаиваться. При этом повреждаются мельчайшие сосуды, и незначительное количество крови сворачивается и попадает во влагалищную слизь, появляются мажущие темные-коричневатые бели.

После месячных еще в течение 1-2 дней коричневые бели также являются нормой. Если у женщины свертываемость крови несколько понижена, то ее следы продолжают в это время окрашивать выделения. К тому же из матки выходят остатки застоявшейся крови.

Выделения при использовании гормональных контрацептивов. Если женщина принимает противозачаточные таблетки, то в течение 2-3 месяцев у нее появляются темно-коричневые выделения между менструациями. В этом нет ничего страшного, так как причиной является изменение гормонального фона . После того как организм к нему приспособится, бели опять примут свой обычный вид. Если их характер не восстановится, кровотечения станут обильнее, то следует посоветоваться с врачом по поводу замены противозачаточного средства.

То же самое происходит при установке внутриматочной спирали. Помимо гормонального воздействия, возможно еще и механическое, которое приводит к повреждению капилляров. Если выделения крови носят стойкий характер, спираль удаляют.

Овуляторное кровотечение. При них коричневые бели появляются в середине цикла – в момент разрыва фолликула и выхода из него яйцеклетки. При этом повреждаются мельчайшие кровеносные сосуды фолликулярной оболочки.

Имплантационное кровотечение. Появление слабых мажущих выделений коричневатого цвета перед задержкой месячных может означать, что у женщины наступила беременность. Она начинается с того, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к эндометрию, повреждая капилляры. Выделение крови продолжается несколько часов.

После полового акта появление слабых темных выделений объясняется повреждением мелких сосудов на поверхности влагалища, которое происходит, если оно слабо увлажняется. Такое состояние наблюдается, когда женщина недостаточно возбуждена или имеются возрастные изменения в состоянии слизистой оболочки влагалища из-за нехватки эстрогенов (при климаксе).

Половое созревание связано с гормональной перестройкой в организме девочки и развитием половых органов. В течение 1-2 лет после появления первых месячных нерегулярность цикла и произвольное наступление кровотечений разной интенсивности не являются патологией. Между месячными, даже вместо них, могут появляться темно-коричневые скудные выделения.

Начало половой жизни. Кровянистые бели появляются не только в связи с повреждением девственной плевы, но и в результате отсутствия достаточного количества смазки во влагалище во время нескольких первых половых актов. Как только произойдет гормональная перестройка, усилится работа желез шейки матки, отвечающих за выработку защитной слизи, темные кровянистые бели исчезнут.

Примечание: Если выделения, имеющие коричневую окраску, не являются обильными, однородны по составу, не имеют запаха, то они, скорее всего, неопасны и связаны с естественными процессами, происходящими в организме.

Видео: Причины появления мажущих выделений между месячными

Выделения при изменении физиологического состояния

Наступление беременности, ее искусственное или самопроизвольное прерывание, а также роды сопровождаются кровянистыми выделениям различной интенсивности и характера. Они могут быть как нормальными, так и опасными.

Выделения после аборта

В течение еще нескольких дней они содержат крупные темные сгустки свернувшейся крови и остатки плодного яйца. Постепенно они становятся все более скудными, мажущими, а затем переходят в обычные бели.

Патологией является появление после аборта алой крови, тем более если переходит в настоящее кровотечение. Это говорит о возможном повреждении матки или неполном удалении плодного яйца. Женщине требуется срочная медицинская помощь и, скорее всего, оперативное вмешательство.

Коричневые выделения при беременности

В первом триместре беременности у женщины могут появляться скудные темные кровянистые бели в те дни, когда у нее обычно наступали менструации. Такие «месячные» вводят женщину в заблуждение, особенно если нет симптомов токсикоза. Она может в течение нескольких месяцев не подозревать о том, что беременна.

В этом случае появление крови связано с индивидуальными особенностями гормональной перестройки, происходящей в организме в этот период, нехваткой прогестерона. Этот гормон приостанавливает рост и развитие новых фолликулов, чтобы в матке мог нормально развиваться эмбрион. После образования плаценты, вырабатывающей прогестерон, состояние организма приходит в норму, и скудные кровотечения прекращаются.

В то же время мажущие коричневатые бели в этот период могут быть опасными. Если нехватка прогестерона значительна из-за патологического состояния желтого тела , то происходит выкидыш, о чем предупреждают выделения. Для сохранения беременности необходимо срочно начать лечение.

Темные бели говорят также о том, что плодное яйцо закрепилось не в матке, а в трубах или в шейке (внематочная беременность). Появляются болезненные ощущения. В таком случае требуется срочное оперативное вмешательство. От того, как быстро женщине будет оказана помощь, зависит ее жизнь.

Выделения после родов

Сразу после родов у женщины появляются лохии, так как происходит освобождение матки от остатков плодной оболочки, эндометрия, а также заживление открытой раны на месте отошедшей плаценты. В течение 4 дней выходит кровь со сгустками, затем на протяжении еще 5-6 недель появляются постепенно оскудевающие темно-коричневые выделения, и лишь потом появляются прозрачные бели.

Если кровянистые лохии исчезают раньше, это говорит о плохой сократимости матки и образовании застоя крови, возникает воспалительный процесс. Чересчур обильные выделения крови свидетельствуют об опасном маточном кровотечении.

Видео: Коричневые выделения перед месячными и после них

Патологические выделения

Признаками патологии является:

  • появление у темно-коричневатых белей неприятного запаха;
  • наличие в них примесей гноя;
  • длительное присутствие в белях сгустков свернувшейся крови и частиц слизистой оболочки матки;
  • усиление их интенсивности;
  • необычная длительность;
  • изменение цвета на алый или ярко-красный;
  • ощущение боли в животе или пояснице, других недомоганий.

Появление мажущих темно-коричневых выделений перед месячными и после них может говорить о гормональных нарушениях в организме, возникновении воспалительных процессов в полости матки (эндометрита), в шейке матки (цервицита). Такие выделения появляются при гиперплазии эндометрия и эндометриозе в связи с тем, что уязвимость слизистой оболочки возрастает именно в этот период.

Если коричневатая слизь появляется независимо от фазы цикла, между месячными или вместо них, то причинами могут быть заболевания шейки матки, связанные с повреждением и истончением ее оболочек (при эрозии, лейкоплакии, дисплазии). Темно-коричневые бели могут быть следствием миомы матки, полипов в слизистых оболочках, кист яичников, симптомом раковых опухолей.

При появлении у выделений признаков патологии женщине необходимо срочно обратиться к врачу, так как иногда это говорит о повреждении органов.


Необычные выделения всегда пугают женщину. Особенно подозрительными кажутся кровянистые или коричневые выделения . Если других недомоганий не возникает, то еще можно сомневаться, патология это или какая-то своеобразная реакция организма на действие гормонов. Но даже даже в этом случае лучше сходить к врачу, так как существует довольно много серьезных заболеваний, которые других симптомов не имеют. Не стоит откладывать визит к гинекологу на потом. Устранить самые ранние проявления недуга гораздо легче, чем бороться с запущенным заболеванием.

Естественные причины коричневых выделений

Темно-коричневый цвет выделений не всегда говорит о том, что у женщины имеется какое-либо заболевание половых органов. Коричневый оттенок появляется из-за попадания в них свернувшейся крови, но это может произойти не только при болезни, но также во многих других случаях, не представляющих опасности для здоровья.

Выделения перед месячными. Коричневая окраска у белей появляется иногда уже за несколько дней до прихода месячных, когда слизистая оболочка матки начинает набухать и постепенно отслаиваться. При этом повреждаются мельчайшие сосуды, и незначительное количество крови сворачивается и попадает во влагалищную слизь, появляются мажущие темные-коричневатые бели.

После месячных еще в течение 1-2 дней коричневые бели также являются нормой. Если у женщины свертываемость крови несколько понижена, то ее следы продолжают в это время окрашивать выделения. К тому же из матки выходят остатки застоявшейся крови.

Выделения при использовании гормональных контрацептивов. Если женщина принимает противозачаточные таблетки , то в течение 2-3 месяцев у нее появляются темно-коричневые выделения между менструациями. В этом нет ничего страшного, так как причиной является изменение гормонального фона. После того как организм к нему приспособится, бели опять примут свой обычный вид. Если их характер не восстановится, кровотечения станут обильнее, то следует посоветоваться с врачом по поводу замены противозачаточного средства.

То же самое происходит при установке внутриматочной спирали . Помимо гормонального воздействия, возможно еще и механическое, которое приводит к повреждению капилляров. Если выделения крови носят стойкий характер, спираль удаляют.

Овуляторное кровотечение. При них коричневые бели появляются в середине цикла – в момент разрыва фолликула и выхода из него яйцеклетки. При этом повреждаются мельчайшие кровеносные сосуды фолликулярной оболочки.

Имплантационное кровотечение. Появление слабых мажущих выделений коричневатого цвета перед задержкой месячных может означать, что у женщины наступила беременность. Она начинается с того, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к эндометрию, повреждая капилляры. Выделение крови продолжается несколько часов.

После полового акта появление слабых темных выделений объясняется повреждением мелких сосудов на поверхности влагалища, которое происходит, если оно слабо увлажняется. Такое состояние наблюдается, когда женщина недостаточно возбуждена или имеются возрастные изменения в состоянии слизистой оболочки влагалища из-за нехватки эстрогенов (при климаксе).

Половое созревание связано с гормональной перестройкой в организме девочки и развитием половых органов. В течение 1-2 лет после появления первых месячных нерегулярность цикла и произвольное наступление кровотечений разной интенсивности не являются патологией. Между месячными, даже вместо них, могут появляться темно-коричневые скудные выделения.

Начало половой жизни. Кровянистые бели появляются не только в связи с повреждением девственной плевы, но и в результате отсутствия достаточного количества смазки во влагалище во время нескольких первых половых актов. Как только произойдет гормональная перестройка, усилится работа желез шейки матки, отвечающих за выработку защитной слизи, темные кровянистые бели исчезнут.

Примечание: Если выделения, имеющие коричневую окраску, не являются обильными, однородны по составу, не имеют запаха, то они, скорее всего, неопасны и связаны с естественными процессами, происходящими в организме.

Видео: Причины появления мажущих выделений между месячными

Выделения при изменении физиологического состояния

Наступление беременности, ее искусственное или самопроизвольное прерывание, а также роды сопровождаются различной интенсивности и характера. Они могут быть как нормальными, так и опасными.

Выделения после аборта

В течение еще нескольких дней они содержат крупные темные сгустки свернувшейся крови и остатки плодного яйца. Постепенно они становятся все более скудными, мажущими, а затем переходят в обычные бели.

Патологией является появление после аборта алой крови, тем более если переходит в настоящее кровотечение. Это говорит о возможном повреждении матки или неполном удалении плодного яйца. Женщине требуется срочная медицинская помощь и, скорее всего, оперативное вмешательство.

Коричневые выделения при беременности

В первом триместре беременности у женщины могут появляться скудные темные кровянистые бели в те дни, когда у нее обычно наступали менструации. Такие «месячные» вводят женщину в заблуждение, особенно если нет симптомов токсикоза. Она может в течение нескольких месяцев не подозревать о том, что беременна.

В этом случае появление крови связано с индивидуальными особенностями гормональной перестройки, происходящей в организме в этот период, нехваткой прогестерона. Этот гормон приостанавливает рост и развитие новых фолликулов, чтобы в матке мог нормально развиваться эмбрион. После образования плаценты, вырабатывающей прогестерон, состояние организма приходит в норму, и скудные кровотечения прекращаются.

В то же время мажущие коричневатые бели в этот период могут быть опасными. Если нехватка прогестерона значительна из-за патологического состояния желтого тела, то происходит выкидыш, о чем предупреждают выделения. Для сохранения беременности необходимо срочно начать лечение.

Темные бели говорят также о том, что плодное яйцо закрепилось не в матке, а в трубах или в шейке (внематочная беременность). Появляются болезненные ощущения . В таком случае требуется срочное оперативное вмешательство. От того, как быстро женщине будет оказана помощь, зависит ее жизнь.

Выделения после родов

Сразу после родов у женщины появляются лохии, так как происходит освобождение матки от остатков плодной оболочки, эндометрия, а также заживление открытой раны на месте отошедшей плаценты. В течение 4 дней выходит кровь со сгустками, затем на протяжении еще 5-6 недель появляются постепенно оскудевающие темно-коричневые выделения, и лишь потом появляются прозрачные бели.

Если кровянистые лохии исчезают раньше, это говорит о плохой сократимости матки и образовании застоя крови, возникает воспалительный процесс. Чересчур обильные выделения крови свидетельствуют об опасном маточном кровотечении.

Видео: Коричневые выделения перед месячными и после них

Патологические выделения

Признаками патологии является:

  • появление у темно-коричневатых белей неприятного запаха ;
  • наличие в них примесей гноя;
  • длительное присутствие в белях сгустков свернувшейся крови и частиц слизистой оболочки матки;
  • усиление их интенсивности;
  • необычная длительность;
  • изменение цвета на алый или ярко-красный;
  • ощущение боли в животе или пояснице, других недомоганий.

Появление мажущих темно-коричневых выделений перед месячными и после них может говорить о гормональных нарушениях в организме, возникновении воспалительных процессов в полости матки (эндометрита), в шейке матки (цервицита). Такие выделения появляются при гиперплазии эндометрия и эндометриозе в связи с тем, что уязвимость слизистой оболочки возрастает именно в этот период.

Если коричневатая слизь появляется независимо от фазы цикла, между месячными или вместо них, то причинами могут быть заболевания шейки матки, связанные с повреждением и истончением ее оболочек (при эрозии, лейкоплакии, дисплазии). Темно-коричневые бели могут быть следствием миомы матки, полипов в слизистых оболочках, кист яичников, симптомом раковых опухолей.

При появлении у выделений признаков патологии женщине необходимо срочно обратиться к врачу, так как иногда это говорит о повреждении органов.


У здоровой женщины менструальный цикл протекает без сбоев. Если неожиданно происходят нарушения, это должно стать основанием для обращения в женскую консультацию . Одно из патологических состояний – черные выделения во время или между месячными. На это может быть множество причин, разобраться самостоятельно в которых женщине порой непросто.

Особенности менструального цикла

Прежде чем начать разбираться, когда выделения черные – это норма, а в каком случае – отклонение, следует вспомнить, что такое менструальный цикл.

Каждый женский организм индивидуален, а потому и месячные у всех проходят по-разному. Но общие параметры относятся ко всем:

  • В норме цикл составляет 28 дней. Однако этот показатель присущ лишь для 60% женщин. У остальных продолжительность колеблется от 21 до 35 суток.
  • Менструация имеет несколько фаз: под действием эстрогена в яичнике формируется яйцеклетка (пролиферативный период), длится от 1 до 17 дней; желтое тело начинает функционировать, благодаря чему образовывается гормон прогестерон (секреторная фаза), длится в районе 13-15 дней; в промежутке наступает непосредственно фаза кровотечения, которую и называют менструацией.

Из этого можно сделать вывод, что месячные – циклический процесс, который происходит, если яйцеклетка не оплодотворилась.

Нормальная менструация имеет следующие показатели:

  1. Кровянистые выделения у женщин длятся в пределах 2-7 дней.
  2. В первые сутки женщина теряет больше крови, чем в последующие. От начала менструации до последнего дня количество выделений уменьшается.
  3. За весь период менструации потеря крови составляет в среднем 50 мл.
  4. Мазня считается нормальным явлением, если имеет красный или алый оттенок, без присутствия специфического запаха. В это время не должно наблюдаться зуда или жжения в интимной зоне .
  5. Кровь при менструации не должна иметь примесей или посторонних оттенков.

Обратите внимание! Отклонением от нормы считаются черные или коричневые выделения.

Когда специфические выделения – норма?

Если незадолго до наступления цикла появились черные или коричневые выделения – это норма. Просто в них попали капли крови, из-за чего и получился такой окрас. Подобное можно наблюдать и несколько дней после менструации, когда организм выводит из матки остатки крови.

В это время можно наблюдать даже сгустки темного цвета. Такая ситуация наблюдается и у вполне здоровых женщин. Это признак наступления менструального цикла . При самой менструации кровь, выходящая из влагалища, может иметь разные оттенки.

Есть и еще несколько факторов, при которых темная мазня не должна вызывать опасения:

  1. Нормальное явление - черные или коричневые выделения у женщин, принимающих гормональные противозачаточные препараты . Мазня в таком случае может появиться и в любой момент цикла.
  2. Если у девушки впервые был сексуальный контакт, темные выделения могут быть на протяжении еще нескольких дней.
  3. Появиться они могут и после активного секса, без достаточного количества смазки, в результате чего может произойти травмирование слизистой влагалища.
  4. У девочек до нормализации менструального цикла, примерно до 16 лет, черные и коричневые выделения – нормальное явление.
  5. У женщин с наступлением климакса происходит гормональный сбой. Это приводит к тому, что цикл становится нерегулярным, месячные могут не наступать по несколько месяцев. Но когда приходят выделения, они могут быть достаточно скудными и иметь темный цвет.

Даже если у женщины присутствует один из этих факторов, консультация врача-гинеколога не помешает.

Темные выделения – предвестники серьезного заболевания

Поставить точный диагноз и понять причину черных выделений из влагалища может только врач. Ведь они могут сигнализировать не об естественных процессах в организме, а о серьезных заболеваниях. Причин, почему идут выделения темного цвета, может быть несколько.

Осложнение течения беременности

Когда происходит оплодотворение яйцеклетки и закрепление ее на стенке матки, некоторые фрагменты слизистой отторгаются, что может вызывать скудные черные выделения или темно-коричневые. Женщина может ощущать несильную боль внизу живота. Такой симптом не несет угрозы жизни или здоровью плода, матери. Это говорит лишь о том, что должны были наступить месячные, но произошло оплодотворение. Стоит начать беспокоиться, если мазня имеет яркий оттенок и при этом она достаточно обильная. Это первый признак патологии. Следует немедленно обратиться в женскую консультацию.

Важно! Выделения черного цвета со сгустками при беременности могут быть признаком угрозы выкидыша.

Сначала женщина не чувствует боли, но постепенно усиливается и кровотечение, и болевой синдром, появляются приступы, похожие на схватки. Если обратиться к врачу при первых признаках выкидыша, плод можно сохранить.

Черные выделения появляются и при наступлении внематочной беременности, когда яйцеклетка попадает не в матку, а прикрепляется в области яичника, брюшной полости. При этом женщина испытывает сильные болевые ощущения в паху. Они могут отдавать и в поясницу, прямую кишку.

Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, может произойти разрыв труб. Усилится не только боль, но и количество крови.

Эрозия шейки матки

Черные или коричневые выделения возможны и при эрозии шейки матки – дефекте слизистой оболочки шейки. При обычном осмотре у гинеколога или при половом акте может произойти травмирование ткани, в результате чего и появляется кровь темного цвета.

Еще одна причина – инфекция с протекающим воспалением. В такой ситуации секрет темного оттека появляется незадолго до месячных и имеет при этом специфический запах.

Здоровая шейка матки и подверженная эрозии - кликните для просмотра

Лечится эрозия с помощью лазера. После процедуры могут появляться черные выделения, которые постепенно будут светлеть.

При беременности при увеличении матки происходит травмирование эрозированной слизистой, что тоже вызывает скудную кровянистую мазню. Лечить заболевание в этот период нельзя, но женщина должна находиться под постоянным наблюдением.

Гиперплазия эндометрия

В полости матки имеется слой эндометрия. Его утолщение называется гиперплазией. Первым признаком заболевания является нарушение менструального цикла. В матке появляются перегородки, которые не дают крови выйти наружу, она сворачивается, превращаясь в сгустки. Выделения в это время идут черные или темно-коричневые, скудные, в редких случаях обильные.

Лечение гиперплазии заключается в выскабливании полости матки с последующим назначением гормональных препаратов.

Эндометриоз

Эндометриоз – еще одно заболевание, при котором происходит разрастание эндометрия в результате гормонального сбоя. Кровянистая мазня достаточно сильная, имеют темную окраску. Могут появиться и в промежутке между месячными на 2-3 дня. За несколько дней до и во время самой менструации женщина испытывает сильные болевые ощущения.

Онкология

Рак шейки матки – одно из наиболее распространенных заболеваний у женщин. В начале болезни основным признаком является мазня темного цвета между месячными, появление крови после секса, сбой в цикле. Крови выделяется мало. Она имеет черный цвет, иногда с зеленоватым оттенком и чаще всего специфическим запахом.

Как видно, черные или темно-коричневые выделения - признак достаточно серьезных заболеваний. Если имеются сбои в цикле, болевые ощущения, следует немедленно обратиться к врачу.

Дополнительные факторы, провоцирующие выделения

Кроме перечисленных факторов могут быть и дополнительные причины, вызывающие мазню темного цвета:

  • стресс;
  • нарушение привычного ритма жизни;
  • несбалансированность в еде;
  • смена климата;
  • некоторое время после родов;
  • сбои в работе обменных процессов;
  • воспаление яичников или матки;
  • заболевания инфекционного характера;
  • установка спирали.

Важно! Если причиной мазни является воспаление, то наблюдается повышение температуры, болевые ощущения.

Стоит немедленно обратиться к врачу, если кровотечение сопровождается:

  • жжением в интимной области;
  • неприятным запахом;
  • кровянистыми сгустками;
  • изменением количества выделяемой при менструации крови;
  • выделения между месячными;
  • головокружением, плохим самочувствием, ломкостью ногтей и волос.

Эти признаки говорят о возможной инфекции или воспалении. Озабоченность представительниц прекрасного пола по поводу темных выделений из влагалища в промежутке между менструациями понятна. Таким образом, организм может сигнализировать о серьезных патологических процессах, протекающих в организме. Затягивание визита к врачу может привести к серьезным осложнениям.

Каждая уважающая себя дама, старается заботиться о своих детородных органах. Она постоянно следит за их чистотой и пристально наблюдает за вагинальными выделениями.

Нормальным считается влагалищный секрет беловатого цвета, без ясно выраженного запаха, средней густоты.

В зависимости от месячного ритма, питания, состояния здоровья и эмоционального состояния секрет меняет свои характеристики. Когда у женщины появляются тёмные выделения из влагалища, она испытывает страх и непреходящую тревогу. Действительно ли всё так печально? Простые факты помогут в этом разобраться.

Естественный неопасный секрет

Многим знаком принцип – имеешь знания, значит вооружён. Чтобы избежать ненужных переживаний из-за изменения выделяемой вагинальной жидкости, важно знать, когда она считается неопасной.

Факты показывают, что секрет тёмного цвета считается нормой в таких ситуациях:

  • начало или конец критических дней ;
  • последствие приёма гормональных лечебных препаратов;
  • активные интимные сношения;
  • использование противозачаточных средств;
  • нарушение принципов ухода за гениталиями.

В результате нарушения уровня гормонов выделения, в преддверии критических дней, стают тёмно коричневого цвета . При этом возможна задержка и вместо кровяной жидкости появляется тёмная слизь. Обычно объём таких выделений очень скудный, поэтому они скоро заканчиваются.

В конце критических дней появление коричневого вагинального секрета свидетельствует о полном очищении матки от элементов крови.

Как известно, все лечебные препараты имеют побочные последствия . Гормональные лекарства или противозачаточные таблетки способны влиять на месячный ритм. В результате сбоя, женщины наблюдают у себя тёмную влагалищную слизь.

Важно знать замужним дамам.

Выбирая метод контрацепции, желательно советоваться со специалистом. Если отдаётся предпочтение гормональным веществам, важно знать, как они влияют на вагинальный секрет.

В течение трёх месяцев, гормональные контрацептивы влияют на репродуктивные органы женщины. Поэтому характер выделений меняется. Они бывают тёмного оттенка или с элементами крови. Со временем организм привыкает и секрет исчезает. Чтобы избежать неожиданных гормональных сбоев, не следует прерывать приём препаратов без серьёзных причин. Если коричневая слизь не прекращается 6 месяцев, желательно посоветоваться с личным гинекологом. Возможно, он предложит другое гормональное средство для планирования семьи.

Коричневые выделения из влагалища нередко возникают у девочек, которые только что появились на свет. В данном случае на организме малышки отразился избыток материнских гормонов.

Активные интимные сношения часто вызывают микротрещины во влагалище. Особенно это касается первого совокупления в жизни. Показателем механических повреждений являются кровяные выделения . Хотя влагалищные травмы не опасны, желательно проявлять чувства нежнее, уважая здоровье партнёрши.

Иногда женщина принимает препараты, в состав которых входит эстроген. В начале курса лечения изменяется характер вагинальных выделений , которые стают тёмного оттенка. Через время они обретают прежний характер. А в конце – снова коричневая слизь. Ввиду таких обстоятельств, следует внимательно изучить побочные стороны принимаемых препаратов.

На заметку.

Неприятные коричневые выделения обнаруживаются при использовании внутриматочной спирали. Выбирая контрацептив, желательно советоваться с доктором. Полная информация от специалиста поможет сделать мудрый выбор.

Несмотря на то, что большинство дам следят за собой, делать это важно постоянно. Если по каким-то причинам правила гигиены нарушены, появляется секрет тёмного цвета. К тому же от него исходит неприятный запах . Устранить его можно, используя воду и моющие средства.

Сигнальные звоночки серьёзных недомоганий

Когда женщина обнаруживает у себя выделения тёмного цвета, это могут быть сигнальные звоночки неприятных заболеваний. Обычно они сопровождаются такими факторами:

  • обнаруживаются в любой момент месячного цикла;
  • возникают острые ощущения боли в нижней части живота;
  • дискомфорт в интимной зоне (жжение, зуд);
  • появляются после каждой интимной близости;
  • процесс совокупления происходит болезненно;
  • повышается температура и слабость.

Обращая внимание на эти факторы, дама в состоянии определить наличие болезни. Чтобы установить причины недомогания, желательно обратиться к гинекологу. Если время будет упущено, в организме «поселятся» незаметные убийцы женского организма . К ним относятся:

  • эндометрит;
  • опухоли онкологического характера;
  • доброкачественные наросты в яичниках или придатках;
  • полипы эндометрия.

Зачастую именно тёмно коричневые выделения появляются у женщин, склонных к таким патологиям. Помочь может серьёзный подход к лечению, а в крайнем случае – хирургическая операция.

Для многих, вопрос о том, почему идут коричневые выделения, не вызывает тревоги. Но, несмотря на это, причины достаточно серьёзные. Гормональные сбои, воспаление матки или её шейки, яичники или придатки – всё это важнейшие детородные органы. И они достойны серьёзного отношения.

В зависимости от протекания менструального цикла, секрет из влагалища тёмного оттенка может указывать на физиологические болезни.

Если они обнаружились после завершения критических дней и продолжаются в виде мазков, значит, есть серьёзные причины. Длительные вагинальные слизи в скудном объёме – признак гормонального нарушения , результатом чего является эндометрит или полипы в маточном теле. К тому же, механическое повреждение маточной шейки или вагинальной оболочки проявляется в тёмно коричневых выделениях. Особенно это касается тех дам, у которых маточная шейка повреждена эрозией.

Неожиданное возникновение тёмной влагалищной жидкости в середине менструального ритма является опасным сигналом.

Важно учитывать.

Если дама принимает препараты, в состав которых входят гормоны, вагинальный слизистый секрет коричневого цвета считается нормальным явлением.

Особенно стоит отметить такие симптомы:

  1. Кровянистые выделения из матки. Они вызваны наличием онкологических образований, поражением маточной шейки эрозией или эндометриозом. Если секрет обнаруживается после каждого полового сношения, стоит обратиться за помощью.
  2. Кровь между менструациями. Явление неприятное, но появляется в результате стрессов или нарушения процессов обмена организма с окружающей средой. Для страховки, желательно пройти осмотр у врача. Лучше предупредить, чем потом долго избавляться от недуга.
  3. Появление выделений коричневатого оттенка, часто говорит об инфекционном заражении. Если они сопровождаются зудом или жжением в интимных местах . А при половых сношениях вызывают боль или дискомфорт.

Как видно, вагинальный секрет, который возникает в середине цикла, свидетельствует о серьёзных женских недугах.

Беременность и слизь коричневого цвета

Возникновение тёмных выделений из влагалища беременной дамы считается серьёзным предупреждением. Зачастую они указывают на патологические нарушения в развитии ребёночка. На ранней стадии интересного положения, может произойти выкидыш. На позднем сроке беременности – преждевременные роды. Быстрая реакция матери спасёт жизнь малышу.

Неопасной считается вагинальная слизь коричневого оттенка в период первых 3 недель беременности. Обычно они выходят в небольшом количестве и постепенно исчезают.

Опасными сигналами для жизни женщины служат тёмные вагинальные жидкости, которые указывают на внематочную беременность . Только хирургическое вмешательство в состоянии помочь даме выйти из этой ситуации. Быстрая реакция спасёт даме жизнь.

Тёмный вагинальный секрет нередко указывает на воспалительные процессы внутренних органов. Несмотря на беременность, такое случается. Поэтому следует подобрать лечение, которое не повредит развивающему плоду. Опытный доктор знает, какие препараты лучше применить. Он ждёт своих пациенток.

В первые месяцы беременности цвет слизи может измениться по причине низкого уровня прогестерона. Из-за этого матка находится в тонусе, что вызывает боль ниже пупка. В результате возникают кровяные выделения, которые часто заканчиваются потерей малыша.

На 22-й неделе интересного положения обнаружение тёмного секрета свидетельствует об отслоении плаценты. Если вовремя не обратиться к специалисту, ребёнок может погибнуть в результате выкидыша. Практика показывает, что на этом сроке спасти плод возможно, главное не упустить время.

Рассмотренные ситуации показывают, что женщина должна внимательно наблюдать за изменением цвета вагинального секрета. Даже если симптомы не опасны, лучше перестраховаться визитом к доктору. Заботится о своём здоровье - важная часть жизни каждой женщины.

Цвет белей является одним из характерных признаков, по которым судят о состоянии репродуктивного здоровья женщины. Изменение оттенка не всегда является признаком патологии. Индивидуальные особенности организма влияют на состояние гормонального фона, состав и свертываемость крови, выработку влагалищной слизи. Появление коричневых выделений у женщин часто связано с протеканием нормальных физиологических процессов, но может быть результатом серьезного заболевания. Важно выяснить причину и при необходимости своевременно лечиться.

Содержание:

Почему возникают такие выделения

Коричневый цвет выделений всегда говорит о присутствии в них свернувшейся крови. Интенсивность окраски зависит от ее количества, а также от консистенции слизи. Жидкие бели обычно бывают светло-коричневыми, почти розовыми. Выделения густые, содержащие застоявшуюся кровь или сгустки, бывают темно-коричневыми.

Причинами появления кровянистых выделений могут быть:

  • физиологические процессы, связанные с повреждением кровеносных сосудов (к ним относятся менструация, овуляция, внедрение зародыша в эндометрий, послеродовое самоочищение матки);
  • гормональные сдвиги в организме, приводящие к менструальным нарушениям;
  • повреждение эпителиальных оболочек половых органов при абортах, гинекологических процедурах, половом акте;
  • возрастные изменения в структуре слизистой оболочки влагалища;
  • повреждение поверхностей шейки матки и влагалища в результате протекания воспалительных процессов;
  • процессы в матке и яичниках, приводящие к неправильному развитию их тканей и сосудов;
  • травмы половых органов;
  • воспаление мочевого пузыря.

Нормальные выделения

Нормальные коричневые выделения не бывают обильными, не имеют неприятного запаха, они однородны по составу. Такие выделения появляются при использовании гормональных контрацептивов, при небольшом повреждении капилляров влагалища во время спринцевания, осмотра у гинеколога, иногда после бурного полового акта, а также в начале и после завершения месячных, при овуляции , имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Коричневатые бели могут также появиться после нервного стресса, физического переутомления.

Патологические выделения

Бывают обильными или мажущими в зависимости от типа патологии. Имеют неприятный запах, содержат темные сгустки крови или частиц отмерших тканей, могут содержать гной , комочки, пену. Нередко чередуются с кровотечениями ярко-красного цвета.

Явным признаком патологии является появление мажущих выделений в любой день цикла, если им сопутствуют боли в нижней части живота, пояснице, а также возникают другие менструальные нарушения, наблюдается бесплодие.

О патологии говорит появление кровянистых белей при климаксе (после наступления менопаузы). Признаком серьезных заболеваний может быть постоянное появление кровянистых выделений после секса.

Патологическими являются коричневые выделения, сопровождающиеся зудом и жжением во влагалище, учащенным мочеиспусканием, повышением температуры.

Заболевания и патологии, при которых появляются кровянистые бели

Внематочная беременность. Это опасное состояние, при котором плодное яйцо закрепляется за пределами полости матки (чаще всего в фаллопиевой трубе, реже в шейке). Причиной может быть воспаление придатков , образование спаек и опухолей в полости матки. Повреждение тканей в месте прикрепления зародыша приводит к появлению мажущих темно-коричневых белей. Они также связаны с разрывом оболочки плодного яйца, его отторжением, «трубным абортом». Одним из наиболее опасных вариантов развития событий является разрыв маточной трубы на 6-8 неделе.

Эрозия, дисплазия шейки матки. Заболевания связаны с изменением структуры эпителия зева шейки матки, выходящего во влагалище, изъязвлением поверхности и повреждением мелких сосудов.

Кольпит, цервицит – воспаление влагалища и шейки матки. Происходит истончение и атрофия слизистых оболочек, образование на них кровоточащих трещин. Нарушение микрофлоры приводит к тому, что начинают развиваться грибки (молочница), облегчается проникновение в мочеполовые органы возбудителей венерических инфекций. У коричневатых выделений появляется неприятный запах, необычная консистенция.

Эндометрит. Воспалительный процесс в матке становится причиной того, что вместо обычных месячных появляются гнойные коричневатые выделения. Возникают боли внизу живота, возможно повышение температуры тела. Хронический процесс становится причиной бесплодия.

Гиперплазия эндометрия, эндометриоз. Патологическое разрастание эндометрия приводит к различным менструальным расстройствам, появлению мажущих темно-коричневых белей со сгустками после менструаций, а также между ними.

Полипы. Их образование считается одним из проявлений гиперплазии эндометрия . Полипы представляют собой округлые выросты в базальном слое. Чаще всего они обнаруживаются у женщин менопаузального возраста.

Кисты яичников. Проявления зависят от типа и происхождения таких новообразований. Могут появиться мажущие коричневые выделения до и после менструации. При этом увеличиваются длительность и общий объем кровопотери. Возможно появление сгустков крови.

Опухоли матки. Проявления зависят от их локализации и размеров. Кровянистые выделения мажущего характера появляются, когда опухоли достаточно велики, что затрудняет раннюю диагностику таких заболеваний.

Коричневые выделения, появляющиеся в разные периоды цикла

Появление коричневых выделений у женщин может быть как нормой, так и патологией. При любых сомнениях лучше обратиться к врачу.

Перед месячными

Если темные выделения возникают у женщины за 1 день до менструации, это нормально, говорит о начале отслоения эндометрия. Появление их за несколько дней до начала менструального кровотечения может быть связано с использованием гормональных контрацептивов, а также с наличием заболеваний половых органов.

Видео: Почему появляются кровянистые бели перед месячными и после них

В середине цикла

Светло-коричневые выделения в норме появляются в середине цикла в связи с овуляцией, когда происходит разрыв фолликула и выход из него зрелой яйцеклетки. Они являются скудными, не вызывают неприятных ощущений, длятся не более 2 дней.

Вместо месячных

Причиной того, что вместо нормальных месячных появляются мажущие коричневые бели, может быть:

  • наступление беременности (в том числе и внематочной);
  • гормональная контрацепция;
  • употребление гормональных лекарств, антидепрессантов и антикоагулянтов;
  • резкое похудение, нервное или физическое переутомление;
  • гинекологические заболевания;
  • начало полового созревания или климакса.

После месячных

Мажущие коричневые выделения могут наблюдаться после окончания менструального кровотечения, если у нее понижена свертываемость крови, ослаблен тонус матки, а также если в последние дни месячных женщина была чересчур активна физически. Если такие выделения появляются в течение 1-2 дней, это неопасно. Если они длятся дольше, сопровождаются болями внизу живота, причиной может быть эндометриоз, поликистоз, опухоли матки.

При использовании оральных контрацептивов и ВМС

Причиной появления мажущих кровянистых белей является искусственное изменение гормонального фона с целью подавления овуляции. Организм в течение примерно 3 месяцев приспосабливается к новому состоянию. Если коричневая мазня появляется дольше, то необходимо выбрать другой препарат или способ контрацепции.

После полового акта

При недостаточной выработке слизи в шейке матке могут образоваться микротрещины на стенках влагалища, что приводит к появлению скудной коричневатой слизи. Сухость может быть следствием слабого возбуждения женщины во время секса. Чаще всего такое состояние возникает в период климакса.

Видео: Причины появления коричневых выделений после секса

При беременности

После наступления беременности истинных менструаций быть не должно, но вместо них могут появиться скудные коричневато-розовые выделения. Это происходит, если у женщины понижен уровень прогестерона, из-за чего эндометрий частично отслаивается.

«Месячные» после задержки могут быть как нормальным имплантационным кровотечением, так и признаком выкидыша на раннем сроке, а также симптомом внематочной беременности.

У подростков

Неустойчивость гормонального фона в первые годы после начала полового созревания приводит к тому, что месячные приходят хаотично. Вместо них могут появляться скудные выделения коричневого цвета.

При климаксе

Резкий спад выработки женских половых гормонов приводит к постепенному исчезновению месячных. При этом возникают продолжительные задержки, менструации превращаются в нерегулярные темно-коричневые выделения. Это процесс естественный, но такое же состояние свойственно и различным серьезным заболеваниям. В частности, подобные симптомы наблюдаются при наличии злокачественных опухолей. Причем вероятность их возникновения у женщин старше 50 лет повышена. Поэтому после наступления климакса особенно важно пройти обследование при появлении подозрительных признаков.

Что делать, если появились коричневые выделения

Поскольку причины их появления могут быть достаточно серьезны, не стоит медлить с визитом к врачу. Поставить правильный диагноз самостоятельно невозможно. Вместе с тем, избавиться от запущенного заболевания гораздо труднее. Если вовремя не установить причину патологии и не начать лечение, возможно бесплодие, тяжелые осложнения и опасные состояния.

Если появились признаки явной патологии или даже просто возникли сомнения в происхождении коричневатых выделений, необходимо сходить к врачу. Обнаружить воспалительные и инфекционные заболевания помогут анализы мазка, крови и мочи. УЗИ покажет наличие новообразований. При необходимости будут назначены анализы крови на гормоны. Возможно, понадобятся консультации уролога и эндокринолога.