Считается, что геморрой у женщин развивается редко и является характерным для представителей сильного пола. Однако, на самом деле, это далеко не так. Женский геморрой в медицинской практике встречается намного чаще, чем мужской. Причина этого явления кроется в женской анатомии и образе жизни, который им предписан самой природой. Прежде чем перейти к описанию предпосылок, из-за которых возникает геморрой, необходимо коротко ознакомиться с этиологией этого неприятного и опасного недуга. Это поможет ответить на вопрос, бывает ли геморрой у женщин, каковы его симптомы и лечение.

Свернуть

Геморрой представляет собой варикозное расширение вен, расположенных в области анального отверстия. Поскольку вены расположены внутри и снаружи прямой кишки, то недуг условно классифицируется по месту выявления воспаления.

В зависимости от того, как выглядит геморрой у женщин, он подразделяется на такие виды:

  1. Внутренний. При данной форме заболевания увеличивается один узел или воспаляется вся прямая кишка. Непосредственный контакт с каловыми массами приводит к разрыву стенок кровеносных сосудов. Когда начавшийся геморрой не лечится своевременно и квалифицированно, то узлы увеличиваются настолько, что нарушают функциональность сфинктера.
  2. Внешний. Сначала воспаляется и увеличивается один геморроидальный анальный узел. По мере развития заболевания, буграми и шишками покрывается вся внешняя область анального отверстия. Если лечение геморроя у женщин пустить на самотек, то узлы приобретут гигантские размеры, сделав невозможной даже простую и легкую работу.
  3. Совмещенный. Представляет собой масштабное поражение вен, находящихся внутри и снаружи прямой кишки. Больные страдают кровотечением, самопроизвольной дефекацией и выделением слизи.

Геморрой многие считают постыдной болезнью, стесняясь обратиться к врачебной помощи. Однако это заболевание имеет неприятную тенденцию к неуклонному прогрессированию. Именно поэтому лечение внутреннего и внешнего геморроя нужно начинать незамедлительно. Для этого нужно знать, какие признаки свидетельствуют о начале заболевания.

Болезнь начинается без ярких и внезапных проявлений. Ее развитие может длиться несколько месяцев. При этом особого дискомфорта человек может не испытывать. В этом заключается коварство болезни: если на начальной стадии ее легко излечить полностью, то в запущенном состоянии сделать это практически невозможно. Первые признаки геморроя у женщин проявляются индивидуально, но имеют общую тенденцию. Как правило, дамы не обращают на них особого внимания, списывая неприятные ощущения на усталость, ушибы и проблемы с пищеварением.

Признаки внутреннего геморроя у женщин могут быть такими:

  • неприятные ощущения в заднем проходе, возникающие после дефекации (легкое жжение, покалывание);
  • возникновение отечности в области сфинктера;
  • появление крови на туалетной бумаге и нижнем белье;
  • затруднения при испражнении, беспричинные запоры;
  • выделение слизи из прямой кишки;
  • развитие уплотнений и шишек вокруг сфинктера.

Обнаружение даже одного из этих симптомов свидетельствует о начале заболевания. Не следует ждать, когда они начнут проявляться сильнее. Необходимо незамедлительно обращаться к врачу и начинать лечение.

Симптомы геморроя у женщин проявляются индивидуально, в зависимости от таких факторов, как возраст, телосложение и образ жизни. Кроме того, порог болевой чувствительности у людей может сильно различаться. Даже запущенный внутренний геморрой симптомы у женщин вызывает с разной степенью болевых ощущений и уровня дискомфорта. Однако общая тенденция примерно одинакова у всех.

Общие симптомы внутреннего геморроя у женщин могут проявляться так:

  1. Чувство, что в анальном отверстии находится посторонний предмет. Это ощущение не проходит после дефекации или очистительной клизмы.
  2. Возникновение мягких выпуклостей вокруг анального отверстия и в прямой кишке. При внимательном изучении этих образований видно, что они имеют темно-красный цвет с фиолетовым оттенком.
  3. Усиливающееся жжение в районе заднего прохода. Он болит сильнее после длительного хождения, сидения и затрудненной дефекации. После омовения сфинктера чувствуется резь в мягких тканях.
  4. Появление крови в кале. Кровотечения могут возникать не только после дефекации. Они могут начинаться после сильных физических и нервных нагрузок или резких движений.
  5. Сильные запоры. Происходят они при внутреннем геморрое, когда сильно увеличиваются венозные узлы в прямой кишке. Питаясь правильно, больные не могут понять, отчего они испытывают подобные проблемы.
  6. Выпадение патологически увеличенных вен из прямой кишки. В зависимости от стадии заболевания, это происходит после нагрузок или самопроизвольно.
  7. Общее ухудшение самочувствия. Сильные боли при геморрое вызывают бессонницу и нервозность. Воспалительные процессы сопровождаются повышением температуры.

Независимо от того, как проявляется заболевание, не стоит оттягивать визит к проктологу на потом. Ошибкой является и самолечение - препараты, полезные одной женщине, могут навредить другой. Если не лечить внутренний геморрой у женщин, то последствия могут быть катастрофическими для здоровья и опасными для жизни.

На скорость развития недуга могут влиять самые разнообразные факторы. При благоприятном стечении обстоятельств наблюдается купирование заболевания. Однако достаточно даже незначительного сбоя в организме, чтобы процесс деформации венозных узлов продолжился.

Согласно медицинской классификации, бывает геморрой, подразделяющийся на такие стадии развития:

  1. Возникает дискомфорт в области анального отверстия. Определение отклонения от нормы на ощупь не представляется возможным. После опорожнения кишечника в кале имеются следы крови. Определение наличия воспаления возможно только в условиях клиники.
  2. Наблюдается ощутимое увеличение геморроидальных вен. Они определяются пальцами как мягкие шишки. Во время дефекации узлы вылезают наружу, потом втягиваются обратно. Как правило, опорожнение сопровождается выделением нескольких капель крови.
  3. Увеличенные узлы начинают сильно болеть. Неприятные ощущения носят постоянный характер, усиливаясь во время физических нагрузок и дефекации. Кровотечения становятся все более продолжительными. Выпадения узлов могут происходить в самый неожиданный момент, даже в состоянии покоя. В прямую кишку они вправляются только руками.
  4. На данном этапе больные уже не могут обычными словами описать, какие боли им приходится испытывать. Несколько снизить болевой синдром позволяют только анальгетики. Клиническая картина дополняется постоянно вываливающимися венозными узлами, которые не держатся в прямой кишке.

Если не начать квалифицированное лечение, то могут возникнуть серьезные осложнения.

Осложнения геморроя

Зная, как лечить внутренний геморрой, можно достичь существенных успехов в этом направлении. Но в большинстве случаев лечение носит эпизодический характер. Как правило, оно прекращается после того, как ослабевает боль и уменьшается воспаление. Несмотря на то что современная медицина точно знает, как лечить геморрой у женщин, почти все дамы, сами не зная почему, не следуют рекомендациям специалистов.

Пренебрежение к собственному здоровью чревато такими осложнениями:

  1. Тромбоз узлов. Подобное явление может происходить из-за нарушения кровообращения в прямой кишке.
  2. Парапроктит. Представляет собой нагноение мягких тканей в прямой кишке. При воспалении вен происходит поражение желез и застой жидкости. По этим причинам могут появляться многочисленные гнойники на коже и слизистых покровах.
  3. Спастический колит. Это заболевание сопровождается воспалением стенок кишечника. Спастический колит является одним из признаков появления геморроя. Провоцируется гнойными и застойными процессами в прямой кишке.
  4. Язвенный колит. Является следствием разрушения стенок прямой кишки. Со временем на ней образуются язвы, которые сильно болят и кровоточат.
  5. Рак прямой кишки. В группу риска попадают женщины в преддверии климакса, страдающие хроническим геморроем. Наука пока не нашла действенного средства борьбы с онкологическими заболеваниями.

В данном списке представлены только самые распространенные осложнения, которые возникают при наличии геморроя и отсутствии квалифицированного лечения. Зная причины возникновения геморроя у женщин, можно предотвратить эту болезнь, заранее избавив себя от немыслимых страданий.

Когда выявляется геморрой у женщин, причины этой проблемы могут лежать в самых неожиданных плоскостях. Точно сказать, отчего начинается увеличение и воспаление венозных узлов, не сможет ни один проктолог. Современная медицина систематизировала ряд факторов, которые провоцируют возникновение и прогрессирование заболевания.

Причины геморроя у женщин могут быть такими:

  1. Сидячая работа. Сегодня малоподвижный образ жизни считается основным фактором, который провоцирует развитие заболевания. В органах малого таза возникает сильное давление, нарушающее кровообращение и обмен веществ.
  2. Постоянные запоры. Эта проблема возникает из-за неправильного питания или нарушений в работе желудочно-кишечного тракта. Каловые массы оказывают на стенки прямой кишки сильное давление, отравляют мягкие ткани продуктами разложения.
  3. Употребление чрезмерно жирной, острой и соленой пищи. Она оказывает раздражающее воздействие на слизистую оболочку, ослабляя и разрушая стенки кровеносных сосудов.
  4. Воспалительные процессы, вызвавшие нарушение функциональности половых органов. Инфекция затрагивает прямую кишку, находящуюся от них в непосредственной близости.
  5. Вредные привычки. Курение и злоупотребление алкоголем провоцирует увеличение густоты крови, ее застой в органах малого таза, ухудшение их снабжения питательными веществами.
  6. Генетический фактор. Болеть геморроем может несколько поколений близких родственников. Даже здоровый образ жизни не является гарантией от этого заболевания.
  7. Травмы, полученные при родах или во время грубого анального секса. Из-за этого нарушается целостность слизистой и кровеносных сосудов.

Когда имеется несколько неблагоприятных факторов одновременно, риск заболевания увеличивается многократно.

Прежде чем лечить геморрой у женщин, необходимо убедиться, что это именно увеличение венозных узлов. Кроме этого, лечащий врач должен определить вид заболевания и его стадию. Только владея полной клинической картиной болезни пациента, проктолог может назначить наиболее эффективное лечение.

Диагностика проводится такими методами:

  1. Первичный осмотр в кабинете специалиста. Врач выясняет информацию относительно характера и интенсивности симптомов, возможных причин и времени течения заболевания. После этого проводится внешний осмотр, в ходе которого доктор визуально и на ощупь определяет стадию недуга.
  2. Ректороманоскопия. В анальное отверстие вводится зонд, оснащенный подсветкой и видеокамерой. После закачивания в прямую кишку воздуха проктолог визуально осматривает ее внутреннюю поверхность, оценивает степень повреждения вен и слизистой.
  3. Аноскопия. С помощью аноскопа врач получает точную и подробную информацию о степени патологических изменений, происшедших в заднем проходе. Прибором берутся образцы мягких тканей для проведения биопсии. Эта процедура позволяет выявить рак на ранних стадиях.
  4. Колоноскопия. Данная процедура проводится для детального обследования заднего прохода и прилегающего к нему отдела кишечника. Данные поступают на монитор компьютера, что способствует постановке диагноза с высокой точностью.

Перед назначением курса лечения пациентка проходит осмотр у профильных специалистов.

Назначая лечение, врач учитывает стадию геморроя, наличие сопутствующих заболеваний и индивидуальные особенности каждой пациентки. Как правило, при диагностировании первой и второй стадии недуга назначается медикаментозное лечение, которое проводится в домашних условиях.

Больной назначаются такие лекарства:

  1. Обезболивающие препараты в форме таблеток, капсул и инъекций. Снятие боли способствует возвращению женщине подвижности, полноценного сна и возможности выполнять лечебные процедуры.
  2. Противовоспалительные средства. Их прием устраняет отечность, снижает болезненность процесса дефекации. Чтобы уменьшить давление каловых масс на стенки прямой кишки, принимается слабительное.
  3. Ректальные свечи и мази. Препараты этой группы обладают комплексным действием. Они не только снимают боль и воспаление, но и укрепляют стенки сосудов, устраняют тромбы и сгустки.
  4. Лекарственные травы. Их используют в виде отваров, которые добавляют в ванночки. Процедуры проводятся как в положении сидя в самом отваре, так и над его паром.

Терапия проводится только по назначению врача. Самолечение категорически противопоказано. После снятия болевого симптома пациенткам рекомендуются заняться лечебной гимнастикой. Упражнения должны выполняться ежедневно на протяжении всей жизни.

Геморрой на третьей и четвертой стадии лечится хирургическим методом. Вид операции назначается лечащим врачом.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать возникновения проблем с задним проходом и рецидива после излечения недуга, необходимо придерживаться нескольких простых, но необходимых правил.

Профилактика геморроя у женщин предполагает:

  • решительный отказ от всех вредных привычек;
  • ведение подвижного образа жизни, занятие физкультурой;
  • регулярное и полноценное питание, поддержание водного баланса в организме;
  • аккуратное отношение к анальному сексу;
  • поддержание прямой кишки отверстия и половых органов в чистоте;
  • избавление от избыточного веса;
  • замену мягких диванов, кресел и стульев на мебель с жестким сиденьем;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • избегание сильных нагрузок и напряжений при дефекации.

Все это позволит навсегда забыть о геморрое.

  • Геморрой при беременности и после родов
    • Как лечить геморрой при беременности и во время грудного вскармливания?
  • Причины геморроя у женщин при беременности и после родов (отзыв врача) - видео


    • Геморрой – это заболевание, при котором происходит расширение вен в области ануса и прямой кишки.

    Геморрой в цифрах и фактах:

    • Хотя геморрой и причиняет массу неприятных ощущений, чаще всего его легко вылечить и предотвратить.
    • У мужчин заболевание встречается в 3-4 раза чаще, чем у женщин.
    • Считается, что геморроем страдает примерно 10% взрослого населения во всем мире. Он составляет 40% от все заболеваний прямой кишки.
    • По данным клиники Мейо, примерно половина людей к 50 годам начинают испытывать зуд , дискомфорт, кровоточивость в области прямой кишки. В большинстве случаев эти симптомы указывают на геморрой.
    • Чаще всего заболеванием страдают люди в возрасте 45-65 лет.
    • Ученые полагают, что 75% жителей Европы и Америки в какой-то момент своей жизни столкнутся с геморроем.
    • По статистике, только 4% людей, испытывающих симптомы геморроя, обращаются за медицинской помощью.

    Особенности анатомии прямой кишки и геморроидальных вен

    Прямая кишка – конечный отдел кишечника . У человека она начинается на уровне верхнего края третьего крестцового позвонка и заканчивается анусом. Основная функция прямой кишки – эвакуация каловых масс.

    Отток крови от прямой кишки осуществляется по системе нижней полой вены. Венозные сосуды вокруг кишки образуют геморроидальное сплетение . Различают три венозных сплетения:

    • Подкожное. Расположено под кожей в области ануса.
    • Подслизистое. Находится под слизистой оболочкой прямой кишки, в нем выделяют нижний, средний и верхний отделы.
    • Подфасциальное. Расположено между мышечным слоем стенки кишки и фасцией.

    Чем отличается наружный геморрой от внутреннего геморроя?

    В зависимости от того, какие вены расширены и где находится геморроидальный узел, выделяют четыре разновидности геморроя:
    • Внутренний геморрой. Вовлекаются вены, которые находятся внутри прямой кишки под слизистой оболочкой. Внутренний геморрой обычно не причиняет боли, но может возникать болезненная кровоточивость.
    • Выпавший геморрой. Геморроидальный узел растягивается настолько, что выпадает из прямой кишки и оказывается снаружи. Обычно, если на него немного нажать, он вправляется обратно.
    • Наружный геморрой. Узел находится снаружи ануса, на коже . Пациентов часто беспокоят боли и зуд. Узлы могут трескаться и кровоточить.
    • Комбинированный геморрой. Представляет собой сочетание внутреннего и наружного геморроя. Встречается примерно у 40% пациентов.


    Почему возникает геморрой?

    Заболевание возникает, когда вены геморроидального сплетения растягиваются. Этому могут способствовать следующие факторы:
    • Сильное напряжение во время дефекации при хронических запорах.
    • Хроническая диарея . Также приводит к напряжению во время дефекации.
    • Ожирение . Чем больше в организме накапливается жировой ткани, тем сложнее сердцу проталкивать через нее кровь. В итоге начинается застой крови в венах нижней части тела.
    • Беременность. У беременных женщин нарушается отток венозной крови из полости таза за счет увеличенной матки.
    • Анальный секс. Частые анальные половые контакты могут приводить к раздражению слизистой оболочки прямой кишки и воспалительному процессу, что способствует развитию геморроя.
    • Наследственная предрасположенность. Если родители и близкие родственники человека страдают геморроем, его риски также несколько повышаются.
    • Неправильное питание: низкое содержание белка в рационе, частое употребление алкоголя, кофе, острой пищи.
    • Малоподвижный образ жизни. Развитию геморроя способствует длительное пребывание в положении стоя или сидя, поэтому риски заболевания повышены у людей определенных профессий (офисные работники, хирурги, которым приходится подолгу стоять во время операций).
    • Интенсивные физические нагрузки, при которых повышается давление в брюшной полости, венах.
    • Возраст. По мере старения стенки вен ослабляются, легче растягиваются.
    • Воспалительные процессы в кишечнике.
    • Частые стрессы .

    Симптомы

    Возможные симптомы геморроя:
    • Безболезненное кровотечение . Больной может заметить кровь на туалетной бумаге или в унитазе. Иногда кровотечение бывает достаточно сильным. При этом кровь не смешана с калом, а покрывает его.
    • Раздражение, зуд в области ануса. Возникают в результате воздействия на кожу слизи, которая в большом количестве выделяется слизистой оболочкой прямой кишки.
    • Узлы, выступающие в анальной области.
    • Дискомфорт, боль в области ануса .
    • Отек в области ануса.
    Симптомы зависят от того, где находится геморроидальный узел. Внутренний геморрой обычно не имеет никаких симптомов, не приводит к боли и дискомфорту, его нельзя увидеть или почувствовать. При прохождении кала поверхность геморроидального узла может повреждаться, возникает кровотечение.

    Со временем внутренний узел начинает выпадать из заднего прохода. Выпадение часто сопровождается болью, дискомфортом, раздражением.

    Наружный геморрой чаще всего выглядит как шишка в области ануса. Нередко больных беспокоят такие симптомы, как зуд, боль, кровоточивость.

    Стадии

    Выделяют четыре стадии геморроя (стадии выпадения геморроидальных узлов):
    Стадия Описание
    I Узлы выступают в просвет прямой кишки, но их выпадения не происходит.
    II Во время дефекации происходит выпадение геморроидальных узлов, затем происходит их самостоятельное вправление.
    III Узлы выпадают не только во время дефекации, но и при незначительных физических нагрузках. Самостоятельного вправления узлов не происходит: приходится вправлять их обратно рукой.
    IV Выпавшие узлы не удается вправить даже рукой.

    Осложнения геморроя

    • Кровотечение при геморрое. Иногда кровотечения при геморрое бывают настолько сильны, что приводят к анемии . Возникают такие симптомы, как бледность, слабость, повышенная утомляемость , головные боли , головокружения .
    • Образование тромбов. Внутри геморроидального узла могут образовываться кровяные сгустки (тромбы), в результате чего он набухает, становится болезненным, воспаляется.
    • Ущемление геморроидального узла. Распространенное осложнение на III-IV стадиях заболевания. Мышечный жом прямой кишки защемляет узел, в результате в нем нарушается кровообращение. Возникает сильная боль в области ануса, ощущение инородного тела, отек. Меняется цвет выпавшего узла: из розового или красного он становится синюшно-бордовым, черным. В конечном итоге может произойти омертвение узла из-за нарушения кровообращения. Иногда к таким последствиям приводит тромб в геморроидальном узле.
    • Экзема . Иногда это кожное заболевание возникает в результате постоянного раздражения кожи слизью из прямой кишки.
    • Воспаление геморроя. Довольно частое осложнение. Через поврежденные геморроидальные узлы может проникать инфекция .

    Как выглядит геморрой?



    Какой врач занимается диагностикой и лечением геморроя?

    Диагностикой и лечением геморроя занимаются:
    • врачи-проктологи – специалисты по заболеваниям прямой кишки;
    • врачи-колопроктологи – специалисты по заболеваниям толстой и прямой кишки.

    В каких случаях стоит обратиться к врачу?

    Часто первым симптомом геморроя, который замечает пациент, становится кровотечение из прямой кишки. Многие люди не обращаются к врачу, считают, что ничего серьезного не происходит, лечатся народными методами или по совету родных и знакомых.

    При появлении симптомов геморроя всегда стоит показаться врачу. В большинстве случаев выделение крови во время дефекации на самом деле происходит из-за геморроя. Но причины могут быть и куда более серьезными, вплоть до рака прямой кишки . В этом случае ранняя диагностика, возможно, поможет спасти человеку жизнь.

    Если ваш стул стал очень темным, похожим на деготь, если в нем появились сгустки и примеси крови, нужно обратиться в больницу, чтобы разобраться, в какой части кишечника возникло кровотечение.

    Если вы уже лечите геморрой в течение некоторого времени народными средствами , а заболевание не проходит – обратитесь к врачу.

    "Скорую помощь" нужно вызвать, если у вас возникло сильное кровотечение, появилась слабость, головокружение, сильно ухудшилось общее самочувствие.

    Какие вопросы стоит задать врачу?

    Лучше составить список вопросов заранее, чтобы во время беседы с врачом ничего не забыть. Возможно, вам захочется знать ответы на следующие вопросы:
    • Почему у меня возникли эти симптомы? Что, вероятно, могло послужить причиной?
    • Есть ли риск осложнений?
    • Какое лечение вы мне назначите? С какой целью? Какого эффекта, скорее всего, можно ожидать?
    • Если лечение окажется неэффективным, что вы мне собираетесь назначить в этом случае?
    • Показано ли в моем случае хирургическое лечение? Почему показано/не показано?
    • Что я еще могу сделать самостоятельно, чтобы справиться с болезнью?
    • У меня есть другие проблемы со здоровьем – повлияет ли это на лечение геморроя?

    Вопросы, которые вам может задать врач

    Проктолог может задать вам некоторые вопросы:
    • Когда у вас возникли симптомы?
    • Насколько сильные неудобства они вам причиняют?
    • Как вы питаетесь? Какие продукты чаще употребляете? Как много в вашем рационе пищевых волокон?
    • Часто ли вы пьете кофе и алкоголь?
    • Что обычно усиливает ваши симптомы?
    • Что обычно облегчает ваши симптомы?
    • Болел ли кто-нибудь в вашей семье геморроем, раком прямой кишки?
    • Замечали ли вы другие изменения со стороны работы вашего кишечника?
    • Замечали ли вы кровь на туалетной бумаге, в унитазе?

    Осмотр пациента

    При подозрении на геморрой врач проводит пальцевое исследование прямой кишки. Процедура выполняется следующим образом:
    1. Пациента просят снять одежду и принять на кушетке коленно-локтевое положение (стоя на четвереньках, опираясь на колени и локти).
    2. Врач надевает латексные перчатки и смачивает указательный палец вазелином.
    3. Врач вводит указательный палец в прямую кишку и ощупывает её изнутри. При этом он может обнаружить геморроидальные узлы и другие патологические образования.

    Диагностика геморроя

    Название исследования Описание Как проводится
    Аноскопия Во время процедуры врач осматривает прямую кишку пациента при помощи специального инструмента, - аноскопа , - который вводится на глубину до 12 см.
    Показания к аноскопии :
    • нарушения стула;
    • выделение из заднего прохода гноя, слизи, крови;
    • геморроидальные узлы, которые не удается прощупать во время пальцевого исследования прямой кишки;
    • подозрение на рак прямой кишки;
    • кондиломы , полипы и другие образования;
    • воспаление прямой кишки.
    		Аноскоп представляет собой небольшой стержень или конус с рукояткой, полый внутри, с заглушкой. Аноскопы бывают многоразовыми металлическими и одноразовыми пластиковыми. Врач смазывает аноскоп вазелином и вводит в прямую кишку пациента, осматривает её внутреннюю поверхность. Исследование дает возможность обнаружить не только геморрой, но и другие патологические процессы в кишке.
    Ректороманоскопия Процедура, во время которой врач при помощи специального инструмента, - ректороманоскопа , - осматривает слизистую оболочку прямой и частично сигмовидной кишки. Осмотр возможен на глубину примерно 25-30 см.
    Ректороманоскоп представляет собой металлическую трубку, в которой находится источник света и устройство для накачивания воздуха.
    • Пациента просят лечь на кушетку на левый бок и подтянуть ноги к животу.
    • Процедура практически безболезненна, поэтому у взрослых её можно проводить без анестезии. У детей чаще всего применяют общий наркоз.
    • Врач смазывает ректороманоскоп и вводит в прямую кишку пациента.
    • Во время введения инструмента пациента просят сделать глубокий вдох.
    • Врач постепенно продвигает ректороманоскоп глубже, подкачивая воздух в прямую кишку при помощи груши. Это помогает растянуть кишечник и лучше его осмотреть.
    • Если возникает боль или инструмент начинает продвигаться с большим трудом, исследование прекращают.
    Колоноскопия Разновидность эндоскопического исследования, во время которого в прямую и толстую кишку вводят колоноскоп – инструмент, представляющий собой гибкий шланг с источником света и миниатюрной видеокамерой. Во время колоноскопии врач может осмотреть весь толстый кишечник пациента (примерно 150 см).
    Колоноскопия при геморрое может быть назначена в следующих случаях :
    • подозрение на заболевания толстого кишечника;
    • наличие у пациента факторов риска рака кишки;
    • возраст пациента более 50 лет, если он давно не проходил это исследование.
    		Во время процедуры врач вводит колоноскоп в кишечник пациента через задний проход. Процедура безболезненна, но может сопровождаться дискомфортом.
    Некоторые клиники предлагают пройти исследование в состоянии медикаментозного сна. Человеку вводят препарат, который вызывает глубокий сон. Его действие продолжается примерно час. Этого времени хватает для того, чтобы провести колоноскопию. Обычно в тот же день пациент может покинуть больницу и отправиться домой.
    Биопсия Биопсия – исследование, во время которого врач получает фрагмент слизистой оболочки кишечника и отправляет на исследование в лабораторию. Это необходимо, когда имеется подозрение на рак. Фрагмент слизистой оболочки для биопсии можно взять во время эндоскопического исследования .

    Лечение

    Если геморроидальные узлы небольшие и доставляют пациенту лишь незначительный дискомфорт, обычно врач назначает консервативное лечение в виде мазей, кремов, свечей.

    Свечи от геморроя

    Свечи от геморроя могут содержать лекарственные вещества, которые обладают сосудосуживающим эффектом, помогают справиться с воспалением, отеком, болью и зудом, улучшают заживление слизистой оболочки и предотвращают возникновение инфекции.

    Врач может назначить вам свечи Релиф , Анузол , Проктоседил и др. Для улучшения регенерации тканей применяют ректальные свечи с метилурацилом . Обычно свечи рекомендуют использовать утром, вечером и после каждого опорожнения кишечника. Продолжительность курса лечения определяет лечащий врач.

    Перед применением ректальных свечей нужно провести тщательную гигиену области ануса.

    Мазь

    Многие мази от геморроя обладают теми же лечебными эффектами, что и свечи. Врач может назначить мази, основным действующим компонентом которых является гепарин (Гепариновая мазь, Гепатромбин Г) – вещество, которое препятствует образованию кровяных сгустков.

    Мази наносят на кожу в области геморроидальных узлов. Иногда мази выпускают в специальных тюбиках с навинчивающимися крышками – такую крышку нужно вставить в прямую кишку и выдавить небольшое количество мази, наподобие клизмы. В комплект может входить специальный аппликатор для удобного нанесения препарата. Частоту применения и продолжительность курса лечения определяет лечащий врач.

    Таблетки

    Таблетки и капсулы от геморроя, такие как Венорутон , Вазокет , Детралекс , Венарус , Флебодиа 600 , укрепляют и тонизируют стенки вен, улучшают микроциркуляцию. Также врач может порекомендовать вам применять биологически активные добавки для улучшения работы кишечника и нормализации стула, такие как Проктонис.

    Слабительные при геморрое

    Слабительные средства выпускаются в виде таблеток, гранул для растворения в воде , капель для приема внутрь, микроклизм. Они помогают справиться с запорами , которые усиливают симптомы геморроя.

    Не стоит применять слабительные препараты часто и в течение длительного времени, тем более без контроля врача. Может возникнуть "эффект рикошета" - со временем запор усиливается, и человек уже не может сходить в туалет самостоятельно, без лекарства. Кроме того, частый необоснованный прием слабительных приводит к нарушению электролитного баланса.

    Операции при геморрое

    Миниинвазивные вмешательства

    К миниинвазивным процедурам часто прибегают, когда геморрой сопровождается болями и постоянным кровотечением. Их можно выполнять в амбулаторных условиях. Прибегают к следующим методам лечения:


    Хирургические вмешательства

    Врач может назначить операцию, если геморроидальные узлы имеют большие размеры, либо другие методы лечения не помогли. Иногда хирургическое лечение может быть проведено в амбулаторных условиях, в других случаях необходима госпитализация в стационар.

    Виды операций при геморрое:

    Геморрой: группы риска, как развивается заболевание, симптомы, методы лечения - видео

    Геморрой: симптомы и осложнения, причины и механизм развития, какие заболевания могут привести к геморрою, методы диагностики и лечения, мнение врача-колопроктолога - видео

    Хирургическое лечение геморроя по методу Лонго - видео операции

    Как бороться с геморроем в домашних условиях?

    Вы можете самостоятельно выполнять некоторые мероприятия, которые помогут облегчить симптомы геморроя. Однако стоит помнить о том, что они не помогут избавиться от заболевания:
    • Хорошо помогают теплые ванночки от геморроя. Вы можете принять ванну или просто посидеть в тазике с водой. Нужно помещать область ануса в теплую воду на 10-15 минут 2-3 раза в день.
    • Тщательная гигиена анальной области. Нужно ежедневно принимать ванну или душ, тщательно мыть область ануса.
    • Не используйте в области ануса мыло и другие средства, которые могут вызвать раздражение. Избегайте использования ароматизированных влажных салфеток, в состав которых входит спирт.
    • Не пользуйтесь обычной туалетной бумагой. Лучше использовать влажные салфетки, но без спирта.
    • Используйте холод. Для снятия отека в области ануса можно использовать холодные грелки, пакеты со льдом, ткань, смоченную в холодной воде.

    Диета при геморрое

    Диета при геморрое преследует две цели: не допустить запоров и раздражения в области прямой кишки. Основные рекомендации:
    • Пейте достаточное количество жидкости. Это поможет сделать стул более мягким, облегчит его прохождение по кишечнику.
    • Ваш рацион питания должен включать больше овощей, фруктов, злаков. Они содержат растительную клетчатку, которая помогает предотвратить запоры.
    • Следует избегать алкоголя, кофе, крепкого чая.
    • Ограничьте острые блюда, специи.
    • Пищу лучше принимать небольшими порциями, 4-5 раз в день.
    • Ешьте примерно в одно и то же время.
    • Физическая активность также помогает нормализовать работу кишечника.

    Нужно ли делать клизмы при геморрое?

    При геморрое применяют 4 вида клизм:
    • Очистительные. Применяются при запорах. В прямую кишку вводят воду комнатной температуры, которая помогает избавиться от каловых масс. Также очистительные клизмы применяют во время подготовки к диагностическим процедурам, например, к колоноскопии .
    • Масляные. Помогают облегчить отхождение стула. В прямую кишку вводят 100 мл подсолнечного, оливкового или вазелинового масла температурой 37 o C.
    • Лечебные. В прямую кишку вводят раствор лекарственного вещества, который помогает устранить воспаление, кровоточивость. Нередко в качестве лечебных клизм применяют средства народной медицины: настой каштана , полыни , ромашки , коры дуба .
    • Гипертонические. В прямую кишку вводят концентрированный раствор соли, например, 10% натрия хлорида или 30% магнезии . За счет этого в просвет кишки поступает жидкость, которая разжижает каловые массы и облегчает их отхождение.
    Перед применением любого вида клизм обязательно нужно проконсультироваться с врачом .

    Народные способы лечения

    Лекарственные травы от геморроя и другие средства народной медицины могут помочь облегчить симптомы заболевания и улучшить состояние, но они не устранят причину. Перед их применением нужно посоветоваться с врачом. Вся информация ниже приведена исключительно в ознакомительных целях.

    Облепиховое масло от геморроя

    Лекарственные эффекты облепихового масла при геморрое:

    • Укрепление сосудистой стенки за счет витамина C.
    • Уменьшение воспалительного процесса и борьба с инфекцией за счет органических кислот, дубильных веществ.
    • Уменьшение отека.
    • Ускорение заживления слизистой оболочки.
    При геморрое применяют облепиховое масло и свечи. Их можно купить в аптеках. Маслом пропитывают кусок марли и делают повязку на область наружного геморроя на ночь.

    Прополис от геморроя

    Лекарственные эффекты прополиса при геморрое:

    • Предотвращение инфекции за счет содержания естественных природных антибиотиков .
    • Разжижение крови, предотвращение её застоя в геморроидальных узлах и образования сгустков.
    • Уменьшение отеков в области ануса.
    • Улучшение заживления кожи, слизистой оболочки, предотвращение кровотечений.
    • Борьба с зудом и болью за счет подсушивающего и прижигающего действия.

    Народный рецепт приготовления мази с прополисом:

    • Взять 100 граммов сливочного масла (не соленого) или животного жира. Поместить в кастрюлю.
    • Поставить на огонь, довести до кипения.
    • Добавить 10 граммов очищенного прополиса.
    • Тщательно перемешать. Настаивать в течение 30 минут, до полного остывания.
    Способ применения: наносить на геморроидальные узлы утром и вечером, а также после каждого опорожнения кишечника, 2-3 раза в день.

    Картофель от геморроя

    Народные рецепты применения картофеля при геморрое были распространены среди русских крестьян прошлых столетий. Лекарственные эффекты сырого картофеля при геморрое:

    • Уменьшение боли, зуда, раздражения.
    • Улучшение заживления слизистой оболочки.
    • Уменьшение отека и воспаления.
    • Укрепление сосудистой стенки за счет витамина C.
    Способы применения сырого картофеля при геморрое:
    • Тщательно вымыть картофелину, чтобы на ней не осталось грязи, натереть на мелкой терке. Выжать из полученной кашицы сок, делать микроклизмы по 30 мл на ночь в течение 10-ти дней.
    • Делать на ночь повязки с натертым сырым картофелем.
    Ромашка при геморрое

    Лекарственные эффекты ромашки при геморрое:

    • Уменьшение воспаления.
    • Уменьшение боли.
    • Антисептическое действие – предотвращение инфекции.
    При геморрое применяют отвар ромашки. Приготовление:
    • Залить одним стаканом кипятка две столовые ложки сушеных цветков.
    • Поставить на водяную баню на 20 минут.
    • Остудить, процедить.
    Применение отвара ромашки при геморрое:
    • Для гигиены области ануса.
    • В виде примочек на ночь.
    • В виде сидячих ванночек – в этом случае придется приготовить побольше отвара. Он должен быть теплым, но не горячим. Ванночки делают в течение 10-15 минут, общая продолжительность курса – 8-10 дней.
    • Микроклизмы на ночь в течение 8-10 дней по 40-50 мл отвара.
    Китайские пластыри от геморроя

    В настоящее время в Интернете можно часто увидеть в продаже китайские пластыри и мускусную мазь от геморроя. Помогают ли они справиться с заболеванием?

    Китайские пластыри чаще всего содержат лекарственные растения. Таким образом, они являются средством народной медицины. Возможно, они и облегчают симптомы геморроя на ранних стадиях, но никаких достоверных данных об их эффективности нет.

    Мускус широко применяется в восточной народной медицине. Его эффективность не доказана. В западных странах это вещество в основном применяют в парфюмерии.

    Народный метод лечения геморроя - видео

    Физические упражнения при геморрое

    Физические нагрузки могут приводить к усилению симптомов геморроя, особенно если они связаны с подъемом тяжестей. Чаще всего ухудшения носят временных характер. Если физические упражнения не ухудшают ваше самочувствие и не приводят к усилению симптомов, нет смысла от них отказываться.

    Профилактика заболевания

    В большинстве случаев профилактика геморроя сводится к профилактике запоров:
    • Ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой: овощи, фрукты, цельные злаки. Это поможет сделать стул более мягким и увеличить его объем, улучшить отхождение.
    • Используйте пищевые добавки, содержащие растительные волокна. Предварительно проконсультируйтесь с врачом.
    • Больше пейте. 6-8 стаканов жидкости ежедневно помогут сделать стул мягким и улучшить его отхождение. Но от алкогольных напитков лучше отказаться совсем.
    • Не терпите, если вам хочется в туалет. Чем дольше вы терпите, тем плотнее становится стул.
    • Будьте физически активны. Регулярные упражнения помогают улучшить работу кишечника.
    • Не сидите слишком долго. Если у вас сидячая работа, делайте периодически перерывы, встаньте, пройдитесь.

    Геморрой при беременности и после родов

    У женщин геморрой чаще всего возникает во время беременности , после родов . Причины:
    • Увеличенная матка сдавливает вены, нарушая отток крови от прямой кишки.
    • Во время беременности женщин часто беспокоят запоры. Это заставляет сильнее и дольше тужиться в туалете, повышается давление крови в геморроидальном сплетении.

    Как лечить геморрой при беременности и во время грудного вскармливания?

    Во время беременности и грудного вскармливания можно применять не все препараты для лечения геморроя. Нужно обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение. Кроме того, нужно соблюдать рекомендации, описанные в пункте "Как бороться с геморроем в домашних условиях?".

    Причины геморроя у женщин при беременности и после родов (отзыв врача) - видео

    Можно ли заниматься сексом при геморрое?

    Занятия сексом при геморрое не противопоказаны. Но нужно помнить о некоторых правилах:
    • Анальным сексом заниматься не стоит. Он может привести к повреждениям слизистой оболочки кишки, усилению симптомов геморроя.
    • В постели нужно выбирать такие позиции, в которых вы не испытываете повышенного напряжения.
    • Не стоит заниматься сексом слишком долго, помните об умеренности.

    Какой код имеет геморрой в МКБ?

    Общий код, которым обозначаются в МКБ-10 все виды геморроя - I84. Коды отдельных форм заболевания:
    • I84.0 – внутренний геморрой с тромбозом ;
    • I84.1 – ущемленный, кровоточащий, изъязвленный, выпадающий внутренний геморрой;
    • I84.2 – неосложненный внутренний геморрой;
    • I84.3 – наружный геморрой с тромбозом;
    • I84.4 – ущемленный, кровоточащий, изъязвленный, выпадающий наружный геморрой;
    • I84.5 - неосложненный наружный геморрой;
    • I84.6 – остаточные геморроидальные метки на коже;
    • I84.7 – неуточненный геморрой на коже;
    • I84.8 – ущемленный, кровоточащий, изъязвленный, выпадающий неуточненный геморрой;
    • I84.9 – неосложненный неуточненный геморрой.

    Повышает ли геморрой риск рака?

    Нет, геморрой не приводит к раку . Но симптомы этих заболеваний нередко бывают сильно схожи. Поэтому в любом случае стоит посетить врача и пройти осмотр.
    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Проктологические проблемы прямой кишки частый спутник слабой половины человечества. Почему возникает наружный геморрой у женщин и чем лечить воспаление узлов?

    Заболевание вызывает неприятные ощущения и симптомы

    Геморроидальная болезнь — это варикозное расширение вен нижнего отдела прямой кишки. Сопровождается тромбозом, болями, ректальными кровотечениями и другими неприятными симптомами. Недуг бывает внутренним и наружным.

    Патологию часто диагностируют у женщин при беременности и после родов. Проявляется в среднем и пожилом возрасте.

    Часто заболевание протекает без видимых признаков. Только острое течение и запущенная форма начинает доставлять женщинам неприятные ощущения.

    Симптомы наружного геморроя проявляются

    1. ректальными кровотечениями во время дефекации;
    2. увеличением геморроидальных узлов и их выпадением из анального отверстия;
    3. болями в заднем проходе;
    4. воспалением и отеками узлов;
    5. тромбозом узлов;
    6. в самых запущенных случаях — гангрена.

    Внешний геморрой — это варикоз вен, расположенных под кожей в области ануса.

    Как выглядит? Внешне — это кожные складки (бахромки), обрамляющие анус снаружи.

    Если игнорировать лечение, то со временем они приобретают форму больших лепестков. При этом больной чувствует дискомфорт не только во время ходьбы.

    Бахромки могут стать причиной раздражения, зуда, разбухания верхнего слоя кожи и нарушения ее структуры. Наружные геморроидальные узлы способствуют формированию анальных трещин. Свое начало трещины берут у оснований узлов. При своевременном обращении к проктологу их можно вылечить консервативными методами.

    Геморроидальный узел с острым тромбофлебитом вызывает осложнение в виде плотного образования в области ануса, которое по форме напоминает круглую кишку. Это осложнение сопровождается сильными болями, которые обычно проходят через 7 — 10 дней. Тромб при этом не уходит.

    Причины появления

    Запоры вызывают воспаление геморроидальных узлов

    Факторы, которые могут спровоцировать развитие геморроя, следующие:

    • малая двигательная активность;
    • беременность и сложные роды;
    • постоянные запоры;
    • сильные физические нагрузки;
    • пристрастия к пряной и острой пище;
    • патологии органов малого таза;
    • отсутствие клапанов у отводящих вен геморроидального сплетения.

    Различают первичную и вторичную патологию. Причиной первичного геморроя является наследственная предрасположенность.

    Развитие вторичного недуга может быть вызвано:

    1. портальной гипертензией, когда происходит нарушение кровообращения в портальных сосудах;
    2. застоем крови в нижней полой вене;
    3. постоянными запорами;
    4. сердечной недостаточностью;
    5. сидячей работой.

    При беременности и после родов

    Тромбоз и выпадение узлов — частое явление при беременности и в период лактации

    Заниматься самолечением во время беременности вредно и даже опасно. Особенно это касается первого триместра, когда происходит формирование внутренних органов малыша. А все лекарства, даже предназначенные для наружного применения, потенциально опасны для плода.

    У беременных женщин для лечения начальной стадии геморроя применяют местные средства и отдают предпочтение природным натуральным компонентам.

    В этот период пациенткам категорически противопоказаны паровые и сидячие ванночки. Для обработки наружных геморроидальных узлов используют примочки и мази на основе натуральных компонентов.

    С осторожностью нужно подходить к лечению геморроя и в период лактации! Лекарства через слизистую оболочку прямой кишки способны всасываться в кровь и попадать в грудное молоко. В период грудного вскармливания женщинам для лечения проктологических заболеваний прямой кишки рекомендуют использовать средства с натуральными природными компонентами.

    Во время беременности и после родов применение тех или иных средств для лечения геморроидальной болезни необходимо обязательно согласовывать с лечащим врачом.

    Помощь в домашних условиях

    Сидячие ванночки с марганцовкой хорошо снимают воспаление и уменьшают зуд

    Острое воспаление наружных геморроидальных узлов — это повод отказаться от физических нагрузок и лечиться с соблюдением постельного режима.

    В этот период не стоит бороться с запорами. Наоборот, лучше постараться задержать стул на несколько дней. В рацион можно включить: мясной бульон из говядины, омлет из яичных белков, отваренное и провернутое через мясорубку нежирное мясо, слизистую рисовую кашу на воде, белые сухарики (в день 3 — 4 штуки), 4 — 6 кружек в день слегка подслащенного чая.

    Холодные примочки в первые два дня помогут унять боль.

    Ватные диски или тампоны, смоченные в слабом растворе перманганата калия, прикладывают к воспаленным узлам. Процедуру выполняют в течение 1,5 — 2 часов, делая примочки каждые 15 — 20 минут.

    Народные средства

    Для лечения начальной стадии наружного геморроя можно попробовать пить настой из лекарственных трав. Для его приготовления нужно взять в равных количествах листья сенны, плоды солодки, плоды кориандра, кору крушины, тысячелистник. 1 столовую ложку смеси заваривают стаканом кипятка и настаивают полчаса. Стакан настоя нужно выпивать перед сном.

    с лекарственными травами – самое эффективное средство от наружного геморроя. Целебные растения действуют на сосуды, уменьшая воспалительный процесс.

    Народные рецепты дают положительный результат только при начальной стадии заболевания, когда нет серьезных осложнений.

    Традиционное лечение

    Самое быстрое и эффективное лечение может назначить только врач-проктолог после обследования

    Лечение наружного геморроя у женщин предполагает консервативные методы лечения. Любая терапия при хроническом недуге носит временный характер. Следует скорректировать свои привычки, которые вызывают обострение заболевания. Это неправильное питание, чрезмерные физические нагрузки, злоупотребление алкоголем.

    Медикаменты

    Медикаментозное лечение предполагает использование:

    • общих и местных болеутоляющих препаратов;
    • противовоспалительных средств;
    • аппликаций с мазями;
    • очистительных клизм;
    • флеботонических средств.

    Для снятия болевого синдрома прописывают ненаркотические анальгетики (Кетонал, Вольтарен, Найз, Мовалис, Диклофенак). Также могуь назначить комбинированные препараты (Гепатромбин Г, Проктогливенол, Ультрапрокт).

    Мази для наружного геморроя с противовоспалительным эффектом (мазь Вишневского, Левасин, Левомеколь) используют для аппликаций, если воспалительный процесс распространился на кожные покровы и подкожно-жировую клетчатку вокруг геморроидального узла.

    Действие которых направлено на повышение тонуса вен, показаны для лечения острой и хронической формы геморроя. Один из таких препаратов — Детралекс.

    Для устранения ректальных кровотечений применяют суппозитории с адреналином или местные кровоостанавливающие средства (лекарство Спонгостан, Адроксон, Берипласт).

    Тромбоз узлов

    Целью лечения геморроя, осложненного острым тромбофлебитом, является рассасывание тромба. В течение нескольких дней пациенту рекомендуют придерживаться постельного режима. Кушать легкую пищу, отказаться от курения и алкоголя.

    Для рассасывания тромба больному назначают:

    • теплые сидячие ванночки по 10 — 15 мин с раствором перманганата калия;
    • суппозитории 2 раза в день (масло какао — 2 г, стрептоцид — 0,08 г, ксероформ — 0,1 г, новокаин — 0,12 г, вытяжка белладонны — 0,015 г);
    • мазевые аппликации (состав мази: касторовое масло — 200 г, анестезин — 2 г, дегтярное масло — 6 г, ксероформ — 6 г).

    Если в течение 10 дней после начала лечения плотность тромба остается прежней, принимают решение о хирургической операции.

    Операции по удалению тромбов геморроидальных узлов:

    1. Тромбэктомия — хирургический метод лечения геморроя. Во время операции геморроидальный узел разрезают и через разрез удаляют тромб. Вмешательство не требует общего наркоза и наблюдения в стационаре.
    2. В случае осложнений наружный геморроидальный узел удаляется полностью. Операция показана и при частых тромбозах.

    Удаление геморроя

    Как удаляют наружные геморроидальные узлы?

    Оперативное вмешательство требуется при осложненной форме

    Для лечения используют эффективные малоинвазивные способы или их комбинации. Это перевязка геморроидальных вен с ультразвуковой допплерометрией, лигирование латексными кольцами геморроидальных узлов, склеротерапия, инфракрасная коагуляция и т.д.

    Преимущества этих методик заключаются в малой травматичности и незначительной болезненности. Для лечения геморроя на разных стадиях применяют разные методы:

    Профилактика

    Для предупреждения развития геморроя специалисты рекомендуют:

    1. при сидячей работе делать 2 — 3 перерыва для выполнения несложных упражнений, выделяя на них по 5 — 7 минут;
    2. пересмотреть свой режим питания;
    3. отказаться от острой пищи и алкоголя.

    Для профилактики заболевания можно выполнять такие упражнения:

    • ходить, высоко поднимая ноги, сгибая их в коленях;
    • выполнять махи ногами попеременно вперед, затем назад, в сторону;
    • выполнять наклоны в разные стороны, из положения стоя, ноги на ширине плеч;
    • в положении стоя, руки на поясе, ноги вместе напрягать мышцы ягодиц, стараясь при этом втягивать задний проход;
    • приседать на носочках, при этом широко разводить колени.

    Гимнастический комплекс заканчивают выполнением первого упражнения.

    Наружный геморрой у женщин опасен тромбозом вен и развитием раком прямой кишки. Затягивание с походом в больницу может привести к хроническому течению и борьбой с патологией всю жизнь.

    Важные материалы

    Геморрой доставляет много физических страданий. Патология чаще возникает у мужчин, но и геморрой у женщин встречается нередко.

    Особенности развития

    У всех людей имеется геморрой, или подушкообразные скопления вен, которые находятся под слизистыми оболочками, выстилающими нижнюю часть прямой кишки и заднего прохода.

    Считается, что существует три геморроидальных узла, расположенных на концевых ветвях прямокишечной артерии. Они чаще находятся в спящем состоянии.

    Воспаление развивается, когда вены опухают, увеличиваются, и внешний вид их напоминает варикозное расширение на ногах. Женский геморрой чаще всего возникает после беременности и родов.

    Причины патологии

    Традиционно геморрой ассоциируется с хроническим запором, напряжением во время работы кишечника и длительным сидением в туалете. Все это мешает нормальному кровотоку и способствует расширению сосудов.

    Отек геморроя возникает, когда увеличивается давление в небольших геморроидальных сосудах. Повышенное давление может быть вызвано множеством факторов:

    1. Неправильное питание. Рафинированная, высококалорийная пища, содержащая мало клетчатки, оказывает отрицательное влияние на работу кишечника. Такая еда плохо перерабатывается и создает нагрузку на органы пищеварения. При акте дефекации происходит сильное напряжение организма во время движения кишечника, что увеличивает давление в кровеносных сосудах.
    2. Беременность. В этот период у женщины происходят гормональные изменения. Они способствуют ослаблению мышцы, которая поддерживает прямую кишку. А также увеличивающаяся в размерах матка оказывает давление на нее и задний проход. При беременности может возникнуть гнойный отек на воспаленных геморроидальных венах.
    3. Ожирение и лишний вес. Откладывающийся подкожный жир затрудняет венозный отток от конечного отдела прямой кишки. Кровь переполняет кавернозные тельца геморроидальных сплетений, застаивается в них, образует тромбы и воспаление. При лишнем весе понижается эластичность соединительной ткани, происходит ослабление сфинктера, мышечного тонуса.
    4. Частое поднятие тяжестей. В период физических нагрузок, особенно у спортсменов, происходит повышение внутрибрюшного давления. Снятие нагрузки вызывает интенсивный прилив крови к нижней части тела, в том числе к органам малого таза, от этого кровеносные сосуды истончаются.
    5. Диарея, острая и хроническая. Частые позывы к опорожнению кишечника сопровождаются потугами, даже без дефекации. Стенки кишки при этом напрягаются, теряют тонус. Травмирование узлов при этом возрастает.
    6. Анальный секс. Узкий сфинктер создает предпосылки для чрезмерных усилий проникновения мужского полового члена. Эти потуги могут привести к разрывам и трещинам в анальном проходе. Постоянное трение слизистой оболочки в заднем проходе приводит к воспалению, а иногда и к повреждению стенок. Напряжение брюшных мышц усиливает прилив крови к органам малого таза и приводит к венозному расширению.
    7. Повреждения спинного мозга и отсутствие прямой позы. При травмах спинного мозга часто нарушается акт дефекации, работа сфинктеров. Ослабляется тонус мышц, что приводит к выпадению узлов.

    Еще одной причиной возникновения заболевания являются возрастные изменения. У людей старшего возраста соединительные ткани, которые поддерживают геморрой на месте, ослабевают и происходит венозное выпячивание.

    У молодых девушек риск развития заболевания тоже высок. Оно может быть вызвано: хроническими запорами, диетами, гинекологическими патологиями, обильными кровотечениями в критические дни, частым использованием клизм, анальным сексом.

    Виды

    Геморрой подразделяется на виды: внутренний, внешний и тромбозный. Первый возникает в нижней части прямой кишки. Второй формируется снаружи, вокруг ануса.

    Наружный является наиболее неудобным, потому что кожа вокруг него становится раздраженной и постепенно повреждается. Если сгусток крови образуется внутри внешнего геморроя, то возникает острая, резкая боль. Кровь растворяется и оставляет после себя отходы, которые становятся причиной раздражения и зуда.

    Внутренний геморрой часто безболезнен, даже когда возникает кровотечение. Он может выходить за пределы ануса, собирая при этом частицы слизи и стула. Впоследствии происходит болезненное набухание в области ануса и неприятное ощущение анального зуда. Основным его проявлением считается кровотечение и выпадение геморроидальных узлов.

    Тромбозный геморрой - запущенная стадия геморроя наружного. Этот сгусток крови уродливой формы, фиолетового цвета, болезненный, может в любой момент лопнуть. Если его оставить без лечения, то это приведет к сжатию анальных мышц и прекращению кровообращения.

    Первые признаки

    Первые признаки развивающегося геморроя могут включать:

    • безболезненное кровотечение во время акта дефекации, некоторое количество ярко-алой крови можно увидеть на туалетной бумаге;
    • зуд и раздражение в анальной области;
    • боли, дискомфорт в области заднего прохода;
    • отек вокруг ануса;
    • сгусток крови в виде комка, образовавшийся вокруг заднего прохода, который может быть болезненным в момент ощупывания.

    Симптомы геморроя зависят от его местоположения.

    Общие симптомы

    На какой признак необходимо прежде всего обратить внимание при начинающемся геморрое, мало кто знает. Прежде всего это появление крови при дефекации. Ректальное кровотечение или кровь в стуле никогда не являются нормой. Это может быть связано с геморроем, но возможны и более глубокие причины, несущие риски для жизни.

    При воспалении появляется слизь, просачивающаяся наружу. Она вызывает раздражение кожи вокруг ануса и зуд.

    Наружный геморрой ведет себя по-разному. Это может быть выпячивание шишковидной формы вокруг ануса, появление геморроидальных узлов, которые можно прощупать, жжение, зуд.

    При тромбированном внешнем геморрое формируется тромб в одной из вен анального канала. Причина его возникновения - застой кровотока в сосудах и ущемление. При этом возникает сильная боль. В это время в анусе ощущается болезненный сгусток крови.

    К кому обратиться

    Первый вопрос, который волнует человека, столкнувшегося с симптомами деликатно патологии, это какой врач поможет избавиться от болей и кровотечения.

    Врач, профессионально избавляющий от геморроидальной болезни - проктолог или колопроктолог. Существует ошибочное мнение, что к ним следует обращаться, когда болезнь находится в стадии развития. Начальные симптомы не менее важны и требуют консультаций со специалистом. Если женщина находится в состоянии беременности, то прежде всего ей надо обратиться к гинекологу. Врач определит причины возникновения заболевания, наметит пути лечения, а если есть необходимость, то направит к проктологу.

    Функции врача проктолога:

    • прием в поликлинике;
    • ручной осмотр больного, назначение диагностических процедур, цель которых — выявление осложнений;
    • распознание вида геморроя;
    • назначение медикаментозного лечения;
    • контроль за процессом выздоровления;
    • обсуждение с больным методов профилактики заболевания;
    • при необходимости направление к хирургу.

    В обязанности хирурга-проктолога входят следующие функции:

    • направление на операцию амбулаторно, с использованием малоинвазивной техники;
    • проведение геморроидэктомии в условиях стационара;
    • назначение медикаментозного лечения и гомеопатического в период реабилитации больного.

    При незначительных факторах заболевания можно обратиться к врачу-терапевту. Он назначит лекарственные препараты, расскажет, как провести лечение в домашних условиях.

    Осложнения

    Запущенная форма болезни всегда приводит к осложнениям. Последствия воспаления геморроя у женщин часто проявляются в половых органах. Занесенная инфекция в этот период вызывает молочницу, дисбактериоз. Особенно опасно не лечить появившийся геморрой в период беременности.

    Осложнения и последствия:

    1. Тромбоз. Запущенная стадия геморроя приводит к общему воспалительному процессу и прогрессирующему варикозу вен в заднепроходном канале.
    2. Трещины в анальном проходе. Повреждения, вызванные внутренним геморроем, могут постепенно расширяться и распространяться на крипты заднепроходного канала. В этом случае есть опасность появления криптита.
    3. Анемия. Постоянная потеря крови из геморроидальных узлов приводит к снижению гемоглобина, повышенной утомляемости, общей слабости и потере веса.
    4. Острый и хронический парапроктит. Инфекция, проникшая через слизистую оболочку в область прямой кишки, вызывает образование гноя. В дальнейшем возможны прорывы гнойника на кожу с образованием свища.
    5. Гнойные инфекции. Микротрещины, образовавшиеся на слизистой при обострении геморроя, являются открытыми воротами для проникновения инфекций. Заражение происходит путем попадания фекальных микрочастиц, даже при условии соблюдения гигиенических норм.
    6. Неспецифический язвенный колит. Это воспалительное явление происходит на фоне обострения геморроя. Процессы, возникающие в организме в этот период, приводят к появлению язв, истончению и разрушению слизистой толстой кишки.
    7. Возникновение свищей. Образование фистулы в кишке может быть прямым следствием воспаления геморроя.
    8. Газовая гангрена. В редких случаях через анальные микротрещины проникают аэробные патогенные бактерии. С их помощью развиваются гангренозные очаги. Заболевание осложняется заражением крови, от него страдают конечности, возможно поражение матки.
    9. Опухоль в заднепроходном канале. Невылеченный геморрой опасен. Он может быть предвестником злокачественного новообразования.

    Не надо думать, что ректальное кровотечение связано только с геморроем. Оно может возникнуть и при других заболеваниях. Если возникшее кровотечение сопровождается нарушениями в кишечнике, изменен цвет стула, то следует обязательно проконсультироваться с врачом. Все признаки в совокупности могут указывать на колоректальный или анальный рак.

    Диагностика

    Выявить заболевание не представляет особой трудности для специалиста. Беседы с пациентом, который жалуется на признаки, возникшие при обострении геморроя, будет достаточно. Но окончательный диагноз ставится после других методов обследования. Обязательным является исследование толстой кишки для исключения других причин кровотечения.

    Методы прямого диагностирования включают в себя:

    • пальцевое обследование заднего прохода;
    • осмотр с помощью аноскопа, который позволяет увидеть и оценить узлы;
    • проведение ректоскопии специальным прибором, с помощью которого можно увидеть прямую и сигмовидную кишки;
    • проведение ирригоскопии путем заполнения прямой кишки жидкой смесью с барием, позволяет увидеть не только узлы, но и язвы с опухолями.

    Функциональная диагностика используется в том случае, если есть подозрения на другие заболевания. Диагноз в этом случае ставится методом исключения.

    Характерные для геморроя признаки могут проявляться при других заболеваниях:

    • опухоль в анальной области и прямой кишке;
    • повреждение прямой кишки;
    • полипы;
    • болезнь Крона;
    • гельминтоз;
    • псориаз.

    Жжение и зуд в области заднего прохода могут свидетельствовать о наличии сахарного диабета.

    Первая помощь

    При воспалении геморроя, не отягощенного кровотечением, можно ослабить приступ, соблюдая некоторые правила:

    1. Сделать холодный компресс на больное место. Холод воздействует на сосуды, сужает их. Можно принять прохладную ванночку.
    2. Принять обезболивающие препараты с анестетиком. Смазать больное место ректальной мазью, содержащей противовоспалительные и венотонизирующие вещества.
    3. Постараться расслабиться, лечь. По возможности принять позу, которая поможет снять боль. Лучше всего лечь на бок или на живот.

    При остром воспалении с кровотечением помогут следующие процедуры:

    • холодная ванночка или холодный компресс;
    • принятие препаратов, останавливающих кровь (если это возможно по показаниям здоровья);
    • использование ректальных свечей с кровоостанавливающим компонентом.

    Применение различных методов зависит от степени обострения и индивидуальных особенностей человека.

    В случаях резкого обострения, обильного кровотечения лучше обратиться к специалисту.

    Лечение

    Независимо от размера и отека геморроя лечение не назначается, если нет острых признаков. В этом случае важна профилактика. Если мучают запоры, необходимо пересмотреть диету. При диарее потребуются противодиарейные препараты, если нет особых противопоказаний, и корректировка питания.

    В том случае, если геморроидальные симптомы развиваются, существует множество вариантов лечения. Они зависят от ситуации и тяжести заболевания.

    Внутренний геморрой бывает четырех стадии:

    1. Первая стадия. Внутренние узлы выпадают из анального канала наружу и могут кровоточить.
    2. Вторая стадия. Узлы выступают через анальный край при напряжении кишечника, но самостоятельно возвращаются назад после расслабления.
    3. Третья стадия. Геморроидальные узлы выходят наружу без напряжения. Их можно втолкнуть обратно с помощью пальцев.
    4. Четвертая стадия. Внутренний геморрой остается торчащим наружу или выпадающий, и есть риск тромбоза, если происходит спазм анальных мышц.

    В зависимости от степени воспаления узлов назначается лечение. Оно может быть консервативным и хирургическим. Лечение геморроя у женщин мало чем отличается от общей терапии.

    Консервативные методы

    Лечение 1 степени проводится симптоматично. Прохладные ванночки в течение 20 минут 2–3 раза в день могут быть полезны. Следует избегать острой пищи, алкоголя. Можно использовать ректальные мази, кремы, суппозитории. Для уменьшения воспаления применяются стероиды. Хорошо помогают препараты для смягчения стула и противовоспалительные.

    2 и 3 тип геморроя лечится одинаково. Терапия включает в себя малоинвазивные методы лечения. К ним относятся:

    • инфракрасная фотокоагуляция;
    • склеротерапия;
    • лигирование внутренних узлов латексными кольцами.

    Первый метод заключается в том, что инфракрасное излучение воздействует на ножку, питающую геморроидальный узел. После излучения возникает рубец и происходит отмирание узла. Эта процедура еще называется прижиганием. Весь процесс занимает не больше 10 минут.

    Иногда возникают осложнения: боль, кровотечение, некроз и тромбоз узлов.

    Второй вид терапии проводится, как и в первом случае, путем прижигания. В качестве действующего препарата, или склерозанта, используется химическое вещество. При тромбозе и ущемлении узла процедура не проводится.

    Лигирование латексными кольцами - наиболее популярная процедура из-за своей ценовой доступности. Во время нее латексное кольцо накладывается на сосудистую ножку узла, после чего он отмирает. Операция переносится пациентами легко, но есть один недостаток - за время проведения процедуры можно удалить лишь один узел. Следующую операцию показано проводить через 14 дней.

    Хирургическое вмешательство

    Пациентам с заболеванием 4 степени, которым не помогло консервативное лечение, предлагается хирургическое вмешательство. Оно подразумевает удаление опухшего геморроя и геморроидальных узлов. Удаление производят с помощью лазера или скальпеля

    При операции тромбоэктомии удаляются сгустки крови при обострении наружного геморроя. Операция проводится под местной анестезией. Если нет побочных эффектов, пациент долго не задерживается в клинике.

    При запущенных стадиях заболевания проводится геморроидэктомия. Операция имеет несколько вариантов. В первом случае удаляются классически расположенные группы узлов. В некоторых случаях образовавшиеся раны не зашивают, в других - накладывают швы. Операция проводится часто ультразвуковым скальпелем с целью уменьшения травматичности.

    Второй вариант операции подразумевает сшивание с помощью медицинского степлера прямокишечных артерий, питающих узлы. При этом сами сосудистые подушки не удаляются. Среди плюсов операции - малая травматичность и быстрое заживление. Этот метод не позволяет удалять наружные узлы.

    Среди малоинвазивных методов лечения набирает популярность шовное лигирование геморроидальных артерий с помощью лазера.

    Диета

    Одной из ведущих причин появления геморроя является хронический запор. Для предотвращения его важно есть продукты с высоким содержанием клетчатки.

    Можно включать в рацион различные овощи: томаты, свеклу, кабачки, тыкву. Полезно употреблять морскую капусту. Рекомендуется есть в день до 500 г овощей и фруктов.

    Макаронные изделия из твердых сортов пшеницы можно использовать в первых блюдах. Бульоны для них должны быть овощные или рыбные. Особенно полезны щи, свекольник, суп с перловой крупой.

    Мясо и рыба как источники белка всегда нужны организму. Но большое количество белковых продуктов способствует развитию запоров. Поэтому в процентном отношении блюда из них должны составлять не более 20%. Следует обратить внимание и на способ приготовления, лучше всего запекать, отваривать или готовить на пару.

    Хорошо помогают пищеварению орехи и сухофрукты.

    Яйца, каши использовать в минимальных количествах. Растительные масла заставляют лучше работать перистальтику кишечника.

    Кисломолочные продукты полезны, поскольку содержат лактобактерии, органические кислоты, бифидобактерии.

    В течение дня следует пить больше жидкости, лучше простой воды.

    Профилактика

    Для того чтобы геморрой не мучил, следует изменить некоторые жизненные привычки. Больше двигаться, особенно при сидячей работе, пересмотреть продукты, которыми питаетесь, соблюдать правила гигиены, особенно после посещения туалета.

    Следует отказаться от вредных привычек, таких как курение, алкоголь, ограничения касаются и употребления острых продуктов.

    Во время беременности обратить особое внимание на питание. Желательно употреблять полноценную еду, богатую витаминами и микроэлементами.

    Простые упражнения, как ходьба, поочередное расслабление и напряжение мышц сфинктера заднего прохода, помогут улучшить кровоток и предотвратить запоры.

    Здоровье каждого человека находится по большей части в его собственных руках. Всегда легче предотвратить заболевание, чем лечить его.

    Тему геморроя не принято обсуждать в свободное время в рабочих коллективах, нечасто поднимают её и в семейном кругу.

    Люди годами мучаются с болезнью, но не решаются на визит к врачу, с удовольствием сетуют на варикоз вен ног, но умалчивают о нём же, если венозные узлы воспалились в области ануса.

    С геморроем встречалась хоть один раз в жизни практически каждая женщина. Это заболевание встречается достаточно часто, ввиду некоторых причин.

    Биологические причины геморроя у женщин

    Часть причин возникновения геморроя обусловлена биологическими особенностями. В юном возрасте ощущение дискомфорта в области анального отверстия приходит вместе с началом менструаций. Оно связано с усиленным притоком крови в этот период к малому тазу.

    В этом возрасте девочка обычно много времени проводит в сидячем положении за учебниками, при менструации тем более хочется ограничить активное движение. Так возникают предпосылки для венозного застоя в малом тазу. Первые сигналы о неблагополучии обычно принимаются за общее недомогание, характерное для этого периода.

    Геморрой у беременных женщин – явление, можно сказать, неизбежное. Растущий плод давит на органы малого таза, женщина в этом состоянии испытывает боль и чувство тяжести в анусе, замечает кровянистые прожилки при дефекации. Во время родов на малый таз выпадает основная нагрузка, сопровождающаяся развитием венозных узлов.

    Геморрой у женщин после родов закрепляется необходимостью длительного ношения ребёнка на руках. Многие считают, что дитя надо постоянно укачивать – так проще успокоить его, но масса ребёнка быстро растёт, обременительная привычка заставляет мать подолгу держать на весу большую нагрузку, что сказывается на состоянии венозной системы кишечника и ног.

    Социальные причины

    Редкая спортсменка занимается упражнениями с поднятием тяжестей, но ежедневные возвращения из магазина с тяжёлыми продуктовыми наборами в сумках – это удел большинства женщин, исподволь способствующий набуханию вен малого таза.

    Работа большинства населения связана с малоподвижным состоянием, особенно это характерно для женских профессий – при положении сидя за столом или стоя на рабочем месте усугубляются застойные явления в стенке кишечника. Дома после трудового дня многие ищут отдых на диване перед телевизором – кровь застаивается, вены расширяются.

    Злоупотребления в диете в виде преобладания углеводистой пищи с малым количеством клетчатки свойственны нашему рациону. Запоры становятся привычными, опорожнение кишечника происходит с дополнительными усилиями, вызывающими прилив крови к прямой кишке. Лишний вес добавляет нагрузку на венозную систему.

    Не лучше обстоят дела и у женщин, увлекающихся лечебными диетами, при которых рекомендуются очистительные клизмы, нарушающие естественный цикл работы кишечника и создающие напряжение в нижней его части.

    На первом этапе болезни беспокоят только тяжесть и незначительная боль после долгого сидения в одной позе или посещения туалета. Начальная стадия геморроя у женщин может длиться в течение нескольких лет, не привлекая к себе должного внимания.

    Первыми признаками второй стадии будут выраженные болевые ощущения в области ануса при ходьбе, наклонах, поднятии тяжестей. Можно отметить появление слизи из заднего прохода и чувство жжения. Расширенные вены могут ощущаться как инородное тело в просвете кишки.

    Для третьей стадии характерны кровянистые выделения из-за появления трещин в стенке кишки. При многолетнем течении процесса это может привести к анемии. Только в этой стадии больные обычно обращаются к врачу, хотя к этому времени застойные процессы часто становятся необратимыми, образуются выраженные геморроидальные узлы.

    Симптомы внутреннего геморроя вскоре дополняются новыми страданиями: узлы становятся многочисленными, они выпадают из заднего прохода, их ущемление вызывает резкую болезненность, которая негативно сказывается на работоспособности, настроении и самочувствии. Наступает четвёртая стадия патологического процесса.

    Внутренний геморрой у женщин

    Симптомы начальной стадии вызваны расширением вен в области сфинктера (сжимателя) ануса. Стенка прямой кишки с набухшими венами воспаляется и создаёт ощущение тяжести в малом тазу.

    Естественный акт дефекации становится проблемой, сопровождается выделениями крови, ощущением жжения и зуда.

    На этом этапе можно достаточно легко и быстро избавиться от патологии. Сначала женщина в плену своих забот игнорирует эти сигналы.

    Какой врач лечит геморрой?

    В конце концов наступает время, когда, преодолев чувство ложной стыдливости, она приходит к специалисту. Врач, лечащий проблемы связанные с прямой кишкой, именуется проктологом. Он проводит пальпаторную и аппаратную диагностику.

    Надо иметь в виду, что в настоящее время существует специальное бельё, которое позволяет проводить деликатное обследование весьма эстетично.

    Поскольку в малом тазу женщины с прямой кишкой соседствуют детородные органы, то для правильной диагностики причин воспаления может потребоваться и консультация гинеколога.

    Диагностика

    Для обследования внутренней оболочки прямой кишки разработано несколько методов.

    При аноскопии или ректороманоскопии используется тубус с подсветкой, помогающий рассмотреть узлы и оценить из состояние. Дополнить картину может ирригоскопия – это рентгеновское исследование прямой кишки.

    Компьютерное обследование – колоноскопия – позволяет на экране монитора изучить изображение стенки кишки в мельчайших подробностях.

    Для уточнения состояния проводят анализы крови с целью выявления анемии и кала для обнаружения в нём следов кровотечения.

    Дифференцируют геморрой с циститом, пиелонефритом и перитонитом.

    Лечение геморроя у женщин

    Как можно быстро вылечить геморрой у женщин?

    При назначении лекарственных препаратов врач учитывает причину возникновения патологии. Если он развился при беременности или в период кормления грудью, то противопоказанными окажутся большинство лекарств.

    В такое время для лечения геморроя у женщин помогут мази и свечи с облепихой и ванночки с раствором марганцовки и настоями трав, их навание: ромашка, шалфей, кора дуба.

    Туберкулёз, сифилис, грибковые заболевания имеют свои ограничения, только врач может определить пользу и вред конкретного вещества при этих ситуациях.

    Сахарный диабет и гипертония также ограничивают применение многих препаратов.

    В остальных случаях может быть предложен обширный арсенал средств.

    Аппаратное лечение приносит быстрые результаты при внутреннем геморрое у женщин. Оно безболезненное и проводится в амбулаторных условиях:

    • криодеструкция – прижигание внутренних узлов низкой температурой,
    • склеротерапия – инъекция в геморроидальный узел вещества, сокращающего расширенную вену,
    • фотокоагуляция – воздействие инфракрасными лучами зоны утолщения стенки кишки,
    • латексное лигирование – наложение эластичных колец на участок с узлами.

    Лечение геморроя с помощью мазей и свечей в домашних условиях

    На всех стадиях развития геморроя широко используются ректальные свечи, названия: “Релиф”, “Проктозан”, “Ультрапрокт”, “Проктогливенол”, “Ауробин”, “Гепатромбин”. Свечи с адреналином сократят кровеносные сосуды и уменьшат кровотечение (опасны при гипертонии!). Свечи с новокаином или анестезином снизят болевые ощущения.

    Хорошо воздействуют на узлы мазь гепариновая, “Троксевазин” (можно сочетать с одноимёнными таблетками), “Проктонис”, “Ауробин”, “Безорнил”, “Ультрапрокт”, уместны компрессы с мазью Вишневского.

    Из средств народной медицины обычно применяют свечи из картофеля, свёклы, прополиса, листьев алоэ и сала. При наружном геморрое у женщин практикуются тёплые сидячие ванночки с отварами противовоспалительных трав.

    Осложнения

    Геморрой не только мучителен в своих проявлениях, но и опасен осложнениями. Наружный геморроидальный узел может ущемиться сфинктером, разовьётся его некроз. Застойные явления в узле способствуют развитию тромбоза.

    Внутренний геморрой способен вызвать парапроктит или параректальные свищи.

    Кровоточащие трещины могут стать причиной анемии или сепсиса.

    Геморроидальные узлы иногда перерастают в раковую опухоль прямой кишки.

    Профилактика заболевания

    Для предупреждения геморроя прежде всего надо изменить малоподвижный образ жизни на активный. Если рабочий день женщина вынуждена находиться в статичной позе, то в свободное время она должна заниматься спортом, в течение трудового дня предусматривать паузы для разминки, по утрам делать зарядку.

    Противопоказаны езда на велосипеде и силовые нагрузки.

    В рационе надо отказаться от мучных изделий, ограничить употребление хлеба, крепкого чая и кофе, исключить жареную, жирную и острую пищу, следить за весом. Основой рациона должны стать фрукты и овощи, богатые клетчаткой.

    Очень важно не допускать запоров, которые развиваются при употреблении углеводистой пищи.

    При геморрое, особенно на поздних стадиях, требуется тщательное соблюдение гигиены промежности и заднего прохода. Несколько раз в день надо с мылом обмывать эту зону, можно добавлять настои трав или лечебных масел, чтобы не допустить осложнений.