Доброго времени суток!

В данном отзыве я поделюсь своим опытом применения железосодержащего препарата Феррум Лек в ампулах для внутримышечного введения. Уколы оказались не так страшны, а результат стоил всего лишь пары синяков на филейной части.

ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Количество ампул: 5 штук

Объём 1 ампулы: 2 мл

Состав на 1 ампулу :

железо (III) в виде комплекса железа (III) гидроксида с декстраном-100 мг; вода для инъекций - до 2 мл.

Производство : Словения

Отпуск : по рецепту

Место покупки : аптека

Цена : 1327 руб. + стоимость шприцов

ОПИСАНИЕ

Упаковка железосодержащего препарата Феррум Лек представляет собой небольшую квадратную коробочку характЕрной, для данной фирмы, расцветки.

Внутри коробчонка находятся сами ампулы в количестве пяти штук (содержимое двух ампул на момент фотосъёмки уже блуждало внутри моего организма), которые вложены в подложку с индивидуальными ячейками. В такой упаковке ампулы в полной безопасности.


К препарату также прилагается инструкция по применению, которую нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО прочитать перед использованием. Это не тот случай, когда следует полагаться на "авось", да "я всё знаю",

В данном препарате железо содержится

в форме комплексного соединения гидроксида полиизомальтозата. Изделие схоже по своему структурному строению с естественным соединением элемента, а именно ферритином

Я не медик, поэтому объяснить правильными словами механизм действия сего комплекса, у меня не получится. Единственное, что я поняла, так это то, что благодаря такой форме, происходит быстрое восполнение запасов железа в организме.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ✾ НАЗНАЧЕНИЕ

Общие показания к применению Феррум Лек в ампулах:

терапия дефицита железа латентного типа; лечение анемии на фоне дефицита железа; профилактика недостатка данного микроэлемента в период беременности; ситуации, на фоне которых лечение железосодержащими препаратами для внутреннего приема является неэффективным либо неосуществимым, например, для инъекционной формы

Мои показания

Железодефицитная анемия преследует меня на протяжении многих лет. С переменным успехом я то нормализую свой уровень гемоглобина, то он снова катится вниз. Диагноз то ставится, то снимается. В одном из своих отзывов я уже писала про железосодержащий препарат "Фенюльс" (почитать можно ), с помощью которого я и стараюсь поддерживать гемоглобин.

В последние полгода я как-то запустила ситуацию, перестав принимать вышеуказанный препарат, да и анализ крови тоже не спешила делать. Но обстоятельства сложились таким образом, что в конце сентября мне всё-таки пришлось побегать по врачам, а заодно сдать кучу анализов.

Как и следовало ожидать, уровень гемоглобина снова был ниже нормы. Терапевт, посмотрев результаты, покачал головой, и пригрозил уколами. Думала, что пошутил, ан нет. Несмотря на то, что уровень гемоглобина был хоть и низким, но далёк от критического, назначил мне пятидневный курс уколов Феррум лек 50 мг, чтобы быстренько поднять гемоглобин, а уже потом пропить два месяца Фенюльс, для накопления запасов железа в организме.

Несмотря на то, что в инструкции расписано, какая дозировка Феррум Лек необходима для каждого конкретного случая, назначает данный препарат только врач, да к тому же отпускается он по рецепту. В аптеке у меня его спросили, и даже не хотели продавать за отсутствием какой-то там печати. Также рецепт спросили в клинике, куда я ходила их делать.

Расчёт дозировки Феррум Лек в ампулах:



ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ

Терапевт предупредил сразу, что уколы надо делать в стационаре, если дома не имеется медработник. Даже в инструкции есть такая пометка:


Связано это с тем, что укол ставится внутримышечно, т.е. в попец, а от неправильного введения могут образоваться долго непроходящие синяки. Помимо эстетической стороны вопроса, препараты железа в такой концентрации могут вызвать непредвиденные аллергические реакции.

Наслушавшись всего этого, я решила не рисковать и делать уколы в ближайшей клинике. Расценки конечно не радуют: 200 рублей за укол. Таким образом, к стоимости самого препарата прибавилась тысяча рублей за уколы.

Помимо самого препарата, мне нужно было приобрести и шприцы. Так как укол нужно делать глубоко в мышцу, то в аптеке мне выдали шприцы в 5 мл, у них как раз подходящая длина иглы. Если всё-таки решите колоть сами, то учтите этот момент.

Ощущения во время укола и после

Уколов я не боюсь. Ну как не боюсь, в обморок от вида иглы не падаю. В этом есть плюс, т.к. от страха не сжимаюсь, и игла входит в мишень, как по маслу

Если не напрягаться, то укол совершенно безболезненный . Пару раз я даже и не поняла, что уже всё, дело сделано. Кстати, сам укол Феррум Лек делается не моментально, а содержимое вводится медленно, где-то 1-2 минуты, хотя по инструкции:

Устанешь стоять столько времени.

Место укола начинает побаливать спустя полминуты после введения препарата, но не сильно, весьма терпимо. Минут через 10-20 все неприятные ощущения проходят.

Побочные действия от применения Феррум Лек

Инструкция предупреждает о следующих возможных побочных эффектах:


У меня, к счастью, никаких побочных эффектов от уколов Феррум Лек не было . Единственное, что всё же имело место быть, так это минимальные синяки в количестве 2 штуки и размером с копеечную монетку. На момент написания отзыва, а это дней 10 после крайнего укола, синяки практически сошли на нет, но место уколов по мере надавливания на него до сих пор побаливает.

Как минимизировать появление синяков и ускорить их заживление

Прежде всего, вероятность появления синяков зависит от правильного введения препарата и от умения медперсонала (если делаете в стационаре). Если укол поставлен как надо, то можно и вовсе обойтись без сего побочного эффекта. Но лучше взять инициативу в свои руки и провести меры по их профилактике.

Во-первых , после укола нужно двигаться. В связи с тем, что я делала уколы вне дома, то у меня так и выходило, минут 20 интенсивной ходьбы до дома.

Во-вторых , я использовала гель Троксевазин на место уколов. Мазала по несколько раз на дню на протяжении курса, так и после его завершения, до практически полного исчезновения синячков. Можно использовать любую рассасывающую мазь\гель.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Через неделю после завершения пятидневного курса я отправилась сдавать анализ крови. Результат порадовал, уровень гемоглобина и другие показатели улучшились. Гемоглобин чуть-чуть не дотянул до нормы, но это не страшно.


Отмечу, что между двумя анализами прошёл месяц, в течение которого в мой организм было совершено оперативное вмешательство, которое сопровождалось определённой кровопотерей. Следовательно, уровень гемоглобина на момент назначения мне уколов Феррум Лек был ещё ниже, чем указано в анализе на верхнем фото.

Таким образом, Феррум Лек удалось хорошо так поднять показатели за кратковременный срок, а именно, всего за 5 дней. Но расслабляться рано, впереди ещё 2 месяца приёма Фенюльса.

ВЫВОДЫ

Несмотря на то, что действием Феррум Лек я осталась полностью довольна, не стоит надеяться, что он раз и навсегда решит проблему железодефицитной анемии, т.к. раз она уже появилась, то, скорее всего, так и будет периодически выскакивать стоит только расслабиться как в плане питания, так и в плане профилактики.

Уколы Феррум Лека эффективны для быстрого поднятия уровня гемоглобина, а вот для накопления запасов железа, необходимо принимать другие формы железосодержащих препаратов.

Ещё раз обращу внимание, что нельзя назначать уколы самим себе. Только врач может определить нужны они Вам или нет, а также точно назначит дозировку, т.к. переизбыток железа не менее опасен, чем его недостаток.

От себя лишь скажу, что если у Вас есть железодефицитная анемия, или Вы находитесь в категории повышенного риска её развития, то помимо общего анализа крови , сдайте отдельно анализ на ферритин. Врачи в большинстве случае не назначают данный анализ, т.к. его бесплатно не делают. Даже при хорошем уровне гемоглобина , уровень ферритина может быть низким, а это уже указывает на развитие железодефицитной анемии, и уже следует назначать профилактику.

Препарат Феррум Лек в ампулах для внутримышечного введения рекомендую .

Будьте здоровы!

Спасибо, что заглянули

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Внимательно прочитайте эту инструкцию перед тем, как начать использование этого лекарства.
Сохраняйте инструкцию, она может потребоваться вновь. Если у вас возникли вопросы, обратитесь к врачу. Это лекарство назначено лично Вам, и его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии тех же симптомов, что и у Вас.

Регистрационный номер:

Торговое название препарата:

Феррум Лек ® .

Международное непатентованное название или группировочное название:

железа (III) гидроксид полимальтозат.

Лекарственная форма

Таблетки жевательные.

Состав

1 таблетка жевательная содержит:
Активное вещество: железа (III) гидроксид полимальтозат 400 мг, в пересчете на железо – 100 мг.
Вспомогательные вещества: макрогол 6000 – 37,0 мг; аспартам – 1,5 мг; ароматизатор шоколадный – 0,6 мг; тальк – 21,0 мг; декстраты – до получения 730,0 мг.

Описание

Круглые плоские таблетки темно-коричневого цвета с вкраплениями светло-коричневого цвета, с фаской.

Фармакотерапевтическая группа

Антианемическое средство. Препарат железа.

Код ATX : В03АВ05.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Молекулярная масса комплекса настолько велика – около 50 кДа, что его диффузия через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта в 40 раз медленнее, чем диффузия двухвалентного железа. Комплекс стабилен и в физиологических условиях не высвобождает ионы железа. Железо многоядерных активных зон комплекса связано в структуру, подобную структуре естественного соединения железа – ферритина. Благодаря этому сходству железо (III) данного комплекса абсорбируется только путем активного всасывания. Связывающие железо белки, находящиеся на поверхности кишечного эпителия и в гастроинтестинальной жидкости, поглощают железо (III) из комплекса посредством конкурентного обмена лигандами. Абсорбированное железо в основном депонируется в печени, где оно связывается с ферритином. Позже в костном мозге оно включается в гемоглобин.
Полимальтозный комплекс гидроксида железа (III), в отличие от солей железа (II), не обладает прооксидантными свойствами. Чувствительность липопротеинов (например, липопротеинов очень низкой плотности и липопротеинов низкой плотности) к окислению снижена.
Фармакокинетика
Исследования с использованием метода двойных изотопов (55 Fe и 59 Fe) показали, что абсорбция железа, измеряемая по уровню гемоглобина в эритроцитах, обратно пропорциональна принятой дозе (чем выше доза, тем ниже абсорбция). Существует статистически отрицательная корреляция между степенью недостаточности железа и количеством абсорбированного железа (чем выше дефицит железа, тем лучше абсорбция).
Максимальная абсорбция железа происходит в двенадцатиперстной и тощей кишке. Неабсорбированное железо выводится с фекалиями. Его экскреция с отшелушивающимися клетками эпителия желудочно-кишечного тракта и кожи, а также с потом, желчью и мочой составляет приблизительно 1 мг железа в день.
У женщин во время менструации происходит дополнительная потеря железа, что необходимо принимать во внимание.

Показания к применению

Лечение латентного дефицита железа;
лечение железодефицитной анемии;
профилактика дефицита железа во время беременности.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к компонентам препарата,
перегрузка железом организма (например, в случаях гемохроматоза, гемосидероза);
нарушение утилизации железа (например, анемия, вызванная интоксикацией свинцом, сидероахрестическая анемия, талассемия);
анемии, не связанные с дефицитом железа (например, гемолитическая анемия, мегалобластная анемия вследствие дефицита витамина B12);
детский возраст до 12 лет (для данной лекарственной формы).

С осторожностью

Нет данных.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Перед началом применения препарата при беременности или в период грудного вскармливания необходимо проконсультироваться с врачом.
В ходе контролируемых исследований у беременных (2-ой и 3-ий триместры беременности) не отмечено отрицательного воздействия на организмы матери и плода. Не выявлено вредного воздействия на плод при приеме препаратов в первом триместре беременности.
Грудное молоко кормящей матери в норме содержит железо, связанное с лактоферрином. Данные о количестве железа, попадающего в материнское молоко из комплекса с полимальтозой, отсутствуют. Однако, возникновение нежелательных эффектов у находящихся на грудном вскармливании детей маловероятно.

Способ применения и дозы

Внутрь, таблетки можно разжевывать или глотать целиком. Препарат рекомендуется принимать во время или сразу же после еды.
Суточную дозу можно поделить на несколько приемов.
Дозы и продолжительность лечения зависят от степени дефицита железа.
Латентный дефицит железа
Продолжительность лечения составляет около 1-2 месяцев.

Железодефицитная анемия
Длительность лечения около 3-5 месяцев. После нормализации концентрации гемоглобина следует продолжать прием препарата еще в течение нескольких недель, чтобы пополнить запасы железа в организме.
Дети старше 12 лет, взрослые и матери, кормящие ребенка грудью
1-3 жевательные таблетки (100-300 мг) Феррум Лек ® в сутки.
Беременные женщины
Латентный дефицит железа и профилактика дефицита железа
1 жевательная таблетка (100 мг) Феррум Лек ® в сутки.
Железодефицитная анемия
2-3 жевательные таблетки (200-300 мг) Феррум Лек ® в сутки, пока не нормализуется концентрация гемоглобина.
После этого следует продолжать принимать по 1 жевательной таблетке в сутки, по крайней мере, до конца беременности для пополнения запасов железа в организме.

Суточные дозы препарата Феррум Лек ® таблетки для профилактики и лечения дефицита железа в организме

Побочное действие

Феррум Лек ® в целом переносится хорошо. Побочные эффекты преимущественно носят легкий и преходящий характер.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна – по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.
Нарушения со стороны нервной системы
нечасто: головная боль.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
очень часто: изменение цвета фекалий (обусловлено выведением не всосавшегося железа, не имеет клинического значения);
часто: диарея, тошнота, диспепсия;
очень редко: боль в области живота, запор, рвота, изменение цвета зубной эмали.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
очень редко: крапивница, сыпь, зуд кожных покровов.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции – сообщите об этом врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В состав препарата Феррум Лек ® входит комплексно-связанное железо, что обуславливает низкую вероятность ионных взаимодействий с компонентами пищи (оксалатами, танинами и т.д.), a также с другими препаратами (напр., тетрациклинами, антацидами).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами или пищевыми продуктами не выявлено.
Одновременное применение с парентеральными препаратами железа и другими пероральными препаратами железа (III) гидроксид полимальтозата не рекомендуется вследствие выраженного ингибирования абсорбции поступающего перорально железа.

Особые указания

В случаях анемии, вызванной инфекционным или злокачественным заболеванием, железо накапливается в ретикуло-эндотелиальной системе, из которой мобилизуется и утилизируется только после излечения основного заболевания.
При применении препарата Феррум Лек ® стул может окрашиваться в темный цвет, что не имеет какой-либо клинической значимости. Препарат Феррум Лек ® не оказывает влияния на результаты теста на скрытую кровь (селективного в отношении гемоглобина); таким образом, приостанавливать терапию препаратом железа не требуется.
Примечание для пациентов с сахарным диабетом: 1 жевательная таблетка Феррум Лек ® содержит 0,04 хлебные единицы (ХЕ).
Примечание для пациентов с фенилкетонурией: препарат Феррум Лек ® содержит аспартам (E951), являющийся источником фенилаланина, в количестве, эквивалентном 1,5 мг на таблетку.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Феррум Лек ® не влияет на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованных лекарственных препаратов

Не применимо.

Форма выпуска

Таблетки жевательные 100 мг.
Первичная упаковка
По 10 таблеток помещают в Al/Al стрип или в Al/Al блистер.
Вторичная упаковка
По 3, 5 или 9 стрипов или блистеров помещают в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению.

Условия хранения

При температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.
Не использовать препарат после истечения срока годности.

Условия отпуска

По рецепту.

Производитель

Лек д.д., Веровшкова 57, Любляна, Словения.
Претензии потребителей направлять
ЗАО «Сандоз» 125315, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 72, корп. 3.

Описание и инструкция: к "ФЕРРУМ ЛЕК , р-р д/инъ 100мг 2мл №5"

Описание

Состав:
Каждая ампула (2 мл) содержит 100 мг железа в виде комплексного соединения гидроксида железа (III) с полиизомальтозой в водном изотоническом растворе.

Фармакологическое действие

Железо переносится специфическим белком плазмы – трансферрином (бета-глобулин, синтезируемый в печени). Каждая молекула трансферрина связывает 2 атома железа. В виде комплекса железо-трансферрин, железо доставляется к месту синтеза гемоглобина, миоглобина и некоторых ферментов. Трансферрин также косвенно включен в систему защиты организма от инфекции.
Железо всасывается в ЖКТ в двухвалентном виде, в гемоглобине оно тоже находится только в двухвалентном виде, однако именно свободные ионы Fe3+ (трехвалентное железо) стимулируют образование глобина, что способствует, в конечном итоге, повышению уровня гемоглобина. Поcле парентерального применения комплекса гидроксида железа (III) с полиизомальтозой концентрация гемоглобина увеличивается быстрее в сравнении с пероральным приемом солей железа (II), так как кинетика включения железа в гемоглобин зависит не от способа введения, а от валентности железа.
Большая часть железа для синтеза гемоглобина поступает по мере надобности из депонированной формы – ферритинового комплекса , синтезируемого в митохондриях печени. Железо в комплекс апоферритин-железо включено в мицеллы гидратированного фосфата оксида железа.

Показания

Феррум ЛЕК показан для лечения железодефицитных состояний, требующих быстрого и надежного замещения потерь железа в организме, таких как:
- тяжелая постгеморрагическая анемия
- нарушения абсорбции железа
- неэффективность терапии железодефицитной анемии пероральными препаратами железа
Феррум ЛЕК применяется у пациентов с четко определенными показаниями к назначению препарата, при обязательном проведении лабораторных тестов уровня ферритина плазмы и чиcла эритроцитов.
В cлучае предполагаемого нарушения всасывания железа, необходимо дополнительное подтверждение – тест на абсорбцию железа.

Противопоказания

Феррум ЛЕК противопоказан при cледующих заболеваниях и состояниях:
анемия, не связанная с дефицитом железа;
известная гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;
избыток железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз);
нарушения синтеза гемоглобина (анемия, вызванная отравлением свинцом, сидеробластная анемия);
тяжелые нарушения гемостаза (гемофилия) из-за образования гематомы;
первый триместр беременности (см. также раздел "Применение в периоды беременности и лактации").

Особые указания

Парентеральное применение препаратов железа может вызвать аллергические реакции вплоть до анафилактоидных. В cлучае аллергической реакции средней степени, рекомендуются антигистаминные препараты. В cлучае развития анафилактоидных реакций – адреналин немедленно.
Риск развития аллергических и анафилактоидных реакций достаточно высок для пациентов с бронхиальной астмой, болезнью Крона, хроническим полиартритом, сниженной способностью связывания
железа и/или недостаточностью фолиевой киcлоты.

Беременность и лактация

Категория безопасности при беременности по FDA – "С": в исcледованиях на животных было показано тератогенное и эмбриотоксическое действие комплекса гидроксида железа (III) с полиизомальтозой. Поскольку не имеется контролированных исcледований о внутримышечном применении у людей, Феррум ЛЕК противопоказан в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместрах беременности препарат назначают только по жизненным показаниям, в cлучае если ожидаемый эффект применения превосходит возможный риск для плода.
Поскольку комплекс гидроксида железа (III) с полиизомальтозой в небольших количествах в неизменном виде выделяется с молоком, осторожность необходима при назначении в период лактации.

Пожилые пациенты

Применение препарата у пожилых пациентов не увеличивает риска развития побочных эффектов.

Лекарственное взаимодействие

Содержимое ампулы не перемешивать с другими лекарственными веществами.
Как и все остальные препараты железа для парентерального применения, Феррум ЛЕК не назначают одновременно с пероральными препаратами железа, при нормальной абсорбции железа из желудочно-кишечного тракта. Перерыв между парентеральным применением препарата и началом применения пероральных форм железа должен составлять не менее 5 дней.

Режим дозирования

Феррум ЛЕК для внутримышечных инъекций вводится строго внутримышечно!
Феррум ЛЕК для внутримышечных инъекций не применяется внутривенно (инъекционно или инфузионно)!
Перед введением первой терапевтической дозы препарата определяется переносимость препарата введением тест-дозы – 1/4-1/2 содержимого ампулы Феррум ЛЕК (что соответствует 25-50 мг железа) для взроcлых и половина суточной дозы для детей. Если в течение поcледующих 15 минут не развивается никаких нежелательных эффектов препарата, вводят оставшуюся порцию начальной суточной дозировки.

Дозировки
Доза подбирается индивидуально.
1) вначале рассчитывают общий дефицита железа (ОДЖ) (мг):
ОДЖ = ЖВГ + ДЖ
Где ЖВГ – железо, включенное в гемоглобин (мг): ЖВГ = МТ x (ЦЗГ - ДУГ) x 0.24
Где МТ – масса тела (кг); ЦЗГ – целевое значение гемоглобина (г/л)
При массе тела до 35 кг - 130 г/л
При массе тела более 35 кг - 150 г/л
ДУГ – действительный уровень гемоглобина (г/л)
Коэффициент 0.24 = 0.0034 x 0.07 x 1000
Где 0.34% = содержание железа в гемоглобине,
7% = общий объем крови в процентах от массы тела,
1000 = коэффициент пересчета грамм в миллиграммы
ДЖ – депонированное железо (мг)
При массе тела до 35 кг - 15 мг/кг массы тела
При массе тела более 35 кг - 500 мг/кг массы тела
2) рассчитывают общее чиcло ампул на курс лечения (ОЧА):
ОЧА = ОДЖ / 100
где 100 – содержание железа в 1 ампуле (мг)
Пример расчета:
Масса Тела = 70 кг
Действительный уровень Гемоглобина = 80 г/л
Железо, включенное в Гемоглобин = 70 x 0.24 x (150 - 80) = 1200 мг Fe
Депонированное Железо = 500 мг Fe
Общий Дефицит Железа = 1200 + 500 = 1700 мг Fe
Общее Чиcло Ампул на курс лечения = 1700 / 100 = 17

Таблица 1.
Расчет общего количества ампул препарата Феррум ЛЕК для одного пациента относительно уровня гемоглобина и массы тела

Масса тела (кг)

Общее чиcло ампул Феррум ЛЕК на курс лечения

Eсли общее чиcло ампул Феррум ЛЕК превышает максимальную суточную дозу, необходимо разделить введение препарата на несколько приемов. Если поcле 1-2 недель терапии не наблюдается нормализации гематологических параметров, необходимо пересмотреть поставленный диагноз.

Расчет общей дозы для восполнения потерь железа вcледствие кровопотери
Требуемое количество ампул рассчитывается по cледующей формуле:
1) если известно количество потерянной крови:
Введение 200 мг железа внутримышечно (2 ампулы) вызывает увеличение гемоглобина на 1 единицу крови (400 мл 150 г/л содержания гемоглобина).
Необходимое количество железа [мг] = количество потерянных единиц крови x 200 или
Необходимое количество ампул Феррум ЛЕК = количество потерянных единиц крови x 2
2) если известен сниженный уровень гемоглобина:
использовать для расчета формулу, полагая, что нет необходимости в восполнении депонированного железа
Необходимое количество железа [мг] = масса тела [кг] x (целевое значение гемоглобина [г/л] – действительный уровень гемоглобина [г/л]) x 0.24
Для пациента с массой тела 60 кг при дефиците гемоглобина 10 г/л необходимое количество железа 150 мг или 1.5 ампулы препарата Феррум ЛЕК.

Стандартная дозировка препарата
Дети: 0.6 мл препарата/кг массы тела/сутки (3 мг железа/кг/сутки)
Взроcлые и пожилые: 1-2 ампулы Феррум ЛЕК (100-200 мг железа), в зависимости от уровня гемоглобина.

Максимальная суточная доза Феррум ЛЕК
Дети: 0.14 мл препарата/кг массы тела/сутки (7 мг железа/кг/сутки).
Взроcлые: 4.0 мл препарата (2 ампулы) Феррум ЛЕК.
Феррум ЛЕК для внутримышечных инъекций вводится строго внутримышечно (не допустимо внутривенно!) через сутки глубоко в ягодичную мышцу попеременно в левую или правую.
Перед использованием внимательно проверить ампулу визуально. Допускается использование только прозрачного раствора, не содержащего осадка. При появлении осадка и по истечению срока годности, указанного на упаковке, ампула не годна к употреблению. Ампула вскрывается непосредственно перед введением.
Внутримышечная инъекция вводится медленно, чтобы избежать возникновения боли и окрашивания кожи, в верхний наружный квадрат ягодицы иглой 5-6 см. Перед инъекцией протереть кожу, оттянуть в сторону
на 2 см так, чтобы поcле удаления иглы канал инъекции был покрыт кожей во избежании вытекания жидкости в подкожные cлои. Во время введения оттянутая кожа постепенно отпускается, поcле укола прижать место инъекции в течение 1 минуты.

Передозировка

Передозировка препаратов железа может привести к острому оcложнению и гемосидерозу. Неправильная диагностика анемии как железодефицитной может привести к перегрузке железом.
В cлучае передозировки лечение симптоматическое, специфическим антидотом железа является дефероксамин, хелатный агент.

Побочные эффекты

Возможно возникновение cледующих побочных эффектов препарата: гипотензия, боли в суставах, отеки лимфатических узлов, жар, головная боль, головокружение, желудочно-кишечные расстройства, тошнота, рвота, анафилактоидные реакции, инфильтрат в месте инъекции.
Очень редко могут возникать аллергические и анафилактические реакции.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре до 20oС, в защищенном от света месте.
Не замораживать!
Несоблюдение уcловий хранения может привести к образованию осадка и помутнению раствора.
Хранить в недоступном для детей месте!

Условия отпуска из аптек

Отпускается только по рецепту врача.

  • - Описание и фотографии в карточках товаров могут различаться с тем, что представлено в аптеке. Пожалуйста, уточняйте информацию у операторов до оформления заказа.
  • - Данный товар не подлежит обмену и возврату на основании постановления 55 от 19.01.1998 г.

На сегодняшний день заболевания крови выходят на первое место среди всех патологий организма. Наиболее распространенным из них является анемия, причин возникновения которой масса: от вредных привычек, плохой экологии до тяжелейших заболеваний костного мозга и других кроветворных органов. Все, кто столкнулся с проблемой малокровия, будут искать для себя эффективные средства, дабы как можно быстрее распрощаться с этой бедой. В случаях железодефицитной анемии одним из приоритетных является Феррум Лек. «Как принимать препарат?», «Можно ли делать при лейкозе?», «Через сколько действует лекарство?» ‒ вопросы, набравшие наибольшую популярность на форумах среди пациентов. Ответы на них можно получить, ознакомившись с инструкцией к препарату.

Железо – один из важнейших микроэлементов, принимает главенствующую роль при образовании гемоглобина – белка, участвующего в кислородно-углекислом обмене.

Дефицит железа приводит к малокровию, что влечет за собой кислородное голодание организма. Причины анемии:

  • плохое питание;
  • вредные привычки;
  • пассивный образ жизни;
  • заболевания органов кроветворения;
  • лейкозы;
  • массивные кровотечения;
  • очаг хронического воспаления.

Состав и формы выпуска

Действующим веществом препарата является трехвалентное железо. Среди всех лекарственных форм Феррум Лека выделяют три.

Раствор для внутримышечного введения

В каждой ампуле, раствора идет 2 миллилитра, что равносильно 100 мг железа. Сразу же после укола создается депо железа, которое выделяется еще на протяжении нескольких дней. Хорошо подходит для помощи в критических состояниях, особенно если есть нарушения всасывания железа в органах пищеварительного тракта. Несмотря на это, такой путь введения дает наибольшее количество различных осложнений. В каждой упаковке идет 5 ампул с раствором для инъекций.

Таблетки

Сироп

Один миллилитр включает 5 мг действующего вещества. Препарат выпускается в темном флаконе с завинчивающейся крышкой, упакован в картонную коробку. Хорошо подходит для применения в педиатрии, а также для лечения пациентов, которым нужно принимать менее 100 мг в сутки.

Формы для приема внутрь обладают большей эффективностью, нежели инъекционная, при этом они также являются более безопасными по отношению аллергических проявлений. В большинстве случаев, особенно после массивных кровотечений, для скорейшей стабилизации пациента, сразу применяют средство и в уколах, и в таблетках. Это позволяет быстро сформировать депо железа, которое позволяет стабилизировать показатели гемоглобина, эритроцитов. По мере нормализации состояния переходят на таблетированную форму для закрепления эффекта.

Аналоги

Если по каким-то причинам пациенту не подойдет Феррум Лек и придется выбрать другой препарат железа, это не будет большой проблемой, так как существуют несколько аналогичных не менее действенных средств.

Если нужно подобрать заменитель для внутримышечного и внутривенного введения, достойными аналогами являются препараты Мальтофер, Декстрафер, Ферролек. Что касается сиропа или таблеток, хорошо подойдет Орофер, Ферумбо.

Фармакологические свойства

Лекарственный препарат Феррум Лек, независимо от формы выпуска, предназначен для лечения железодефицитных анемий, работает за счет входящего в него сахарата железа. С его помощью в крови повышается гемоглобин, признаки малокровия исчезают. В формах для внутреннего приема вещество осталось в нативном состоянии, а инъекционный раствор в качестве вспомогательного средства содержит декстран, который позволяет попадать железу сразу в кровяное русло, обходя желудочно-кишечный тракт.

По терапевтическому эффекту разновидности форм не отличаются, во всех трех случаях железо усваивается одинаково хорошо. Отличия есть лишь в том, насколько быстро требуется получить желаемый результат.

Показания к применению

Феррум Лек уколы назначают при таких состояниях:

  • анемия, которую спровоцировала массивная кровопотеря;
  • непереносимость пациентом вспомогательных веществ, входящих в состав пероральных препаратов;
  • воспалительные заболевания слизистой пищеварительной системы, препятствующие всасыванию железа.

Показаниями к применению Феррум Лека для внутреннего приема являются:

  • профилактика малокровия у детей, беременных женщин, в период лактации;
  • лечение железодефицитных анемий легкой либо латентной формы.

Чтобы понимать какую форму лекарства лучше использовать, нужно точно знать уровень дефицита железа. Рассчитать этот показатель можно по следующей формуле: масса тела (килограммы) умножается на разницу между нормой гемоглобина и текущими показателями, еще раз умножается на 0,24. К этому результату плюсуется количество железа из запасов организма (определяется при помощи анализа крови на сывороточное железо. При его снижении ниже нормы можно судить о том, что запасы истощены). С массой менее 35 кг за норму берется показатель гемоглобина 130, свыше этого веса – 150.

Способ применения и дозы

Длительность лечения, дозы Феррум Лека корректируются индивидуально, обращая внимание на возраст пациента, тяжесть течения заболевания. Эффект от лечения одинаково хорош, не зависит от того, какую форму препарата выбрал пациент.

При отсутствии нарушения всасывания в просвете органов пищеварения при анемии для детей и взрослых лучше выбирать пероральные формы. Они также подойдут для терапии патологии любой степени тяжести. Еще одно большое преимущество этих препаратов в том, что железо, поступившее в кишечник, высвобождается постепенно, не оказывая агрессивного воздействия на организм.

Лекарство в инъекциях используют при лечении анемий, вызванных недостатком железа, когда имеет место быть нарушение работы пищеварительной системы. Чтобы рассчитать количество ампул раствора, нужных для курса лечения, требуется общий показатель железодефицита разделить на сто.

Длительность терапии Феррум Леком составляет 4–5 месяцев, из них 2–3 уходит на устранение анемии и еще несколько для восполнения запасов железа.

Как принимать взрослым

Лечение анемии у взрослых проводят в различных дозировках, в зависимости от тяжести течения заболевания.

Для лечения суточная доза составляет 200-300 мг, ее нужно разбивать на несколько приемов, не более 100 мг за раз. Если выбор пал на ампулированную форму, за сутки можно давать не более 200 мг, лекарство необходимо вводить глубоко внутримышечно, придерживаясь всех правил асептики и антисептики.

В качестве профилактики используется 1 таблетка или 10 мл сиропа за сутки.

Применение у детей

От 1 года до 12 лет за сутки нужно принять не более 100 мг вещества. Для этой категории уже можно использовать таблетки. Детям, массой менее 35 кг, суточная доза рассчитывается индивидуально, исходя из показателей дефицита железа. Для профилактики нужно принимать не более 5 мл сиропа в день.

Применение у беременных и кормящих

Препарат Феррум Лек разрешено принимать при низком гемоглобине во время беременности и лактации. Для лечения нужно пить 2-3 таблетки в день, профилактики – 1 таблетка либо 10 мл сиропа за сутки на протяжении всей беременности. Сироп и таблетки можно принимать в любом триместре, инъекционную форму только с 13 недели.

Для всех категорий пациентов суточную дозу рекомендовано делить на несколько приемов, чтобы железо поступало равномерно, небольшими количествами. Принимать препарат лучше после еды, дабы избежать раздражения слизистой пищеварительного тракта. Нельзя запивать молоком, чаем, эти продукты инактивируют действие препарата, а желаемые эффекты не будут получены.

Когда нельзя применять

Противопоказаниями для использования Феррум Лека любой лекарственной формы являются:

  • анемии, не связанные с дефицитом железа;
  • аллергии на компоненты средства;
  • воспалительные процессы слизистой желудочно-кишечного тракта (гастрит, энтероколит, болезнь Крона).

Прежде чем приступить к лечению данным препаратом, необходимо обязательно сделать анализы почек, щитовидки, печени. Наличие у пациента гепатита, цирроза, гипертиреоза, острых инфекционных болезней почек не позволяют использовать данное лекарство.

Побочные действия

Что касается побочных эффектов, препараты Феррум Лека вызывают их редко, но все же они есть, а им стоит уделить должное внимание. Во время приема средства могут возникнуть:

  • тяжесть, боль в желудке;
  • диспепсические расстройства;
  • воспаление слизистой органов ЖКТ;
  • аллергии;
  • общее недомогание;
  • лихорадка.

Во время приема пероральных препаратов кал окрашивается черным цветом. Инъекционное введение Феррум Лека может привести к уплотнению на месте укола, болезненности.

Передозировка

Случаи передозировки случаются чаще всего при парентеральном введении. Во время внутреннего приема, превышение нужной дозы практически невозможно, так как излишек железа просто не всасывается в кишечник, а выводится с каловыми массами. Симптомами передозировки являются:

  • рвота;
  • боль в животе;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • слабость;
  • головокружение;
  • учащенное сердцебиение;
  • угнетение работы нервной системы;
  • судороги;
  • артриты;
  • миалгии.

Взаимодействие с другими препаратами

Разновидности Феррум Лека применять одновременно нельзя. Между инъекционным введением и внутренним приемом нужно выдержать пять дней. Употребление ингибиторов АПФ вместе с железом значительно усиливают его всасываемость, возможно проявления симптомов передозировки.

Определение эффективности лечения

Лечения железодефицитной анемии должно проводиться под контролем лабораторных показателей крови, а именно общего и биохимического анализа. По восстановлению уровня ферритина и других показателей крови препарат принимается еще несколько месяцев.

Хранение

Хранить Феррум Лек нужно при температуре не выше 25С, в темном, защищенном от света месте.

Цена

Таблетированная форма Феррум Лека стоит 300-400 р, цена на сироп –200 р, а инъекционный раствор, 5 ампул по 2 мл – 800-1000 р.